Амоксиклав или цефтриаксон при бронхите

Содержание

Одним из распространенных заболеваний, которым подвержен человек во всяком возрасте является бронхит. При данном заболевании воспаляются слизистые оболочки бронхов, которые сопровождаются сильным кашлем иногда с повышением температуры. Возникает заболевание по разнообразным причинам и симптомы болезни также могут быть различными. Бронхит может быть спровоцирован как ОРВИ, простудой, гриппом, так и хламидийной и другими инфекциями.

Общая информация

Воспалительный процесс развивается из-за ослабления иммунитета в результате действия вирусов, бактерий или грибов. Стресс, переохлаждение, больной человек в окружении, воздействие химикатов и различных аллергенов могут являться толчком к развитию заболевания. Бронхит бывает острым и хроническим, первичным и вторичным. От причины появления и течения заболевания назначают сильные антибиотики при бронхите у взрослых и другое необходимое лечение.

Необходимость антибиотиков

При появлении первых симптомов не стоит начинать антибактериальную терапию. Поскольку часто бронхит возникает на фоне вирусных инфекций, то лучше начать принимать противовирусные лекарства. Для лечения антибиотики назначают в следующих случаях:

  • температура свыше 38 градусов, которая держится более 3 дней;
  • появляются симптомы интоксикации организма;
  • жесткое, «кряхтящее» дыхание;
  • затяжное течение бронхита более 3 ─ 4 недель;
  • западание некоторых частей грудной клетки;
  • анализы крови показывают воспаление, повышение СОЭ, лейкоцит;
  • пациент старше 60 лет, поскольку иммунная система пожилых людей трудно справляется с инфекцией, поэтому болезнь может вызвать осложнение, например, пневмонию;
  • антибиотики при хроническом бронхите назначают при появлении обструкции.

Выбор антибиотика

Чтобы определить какие антибиотики при бронхите у взрослых назначать, лучше сделать анализ чувствительности микрофлоры. Самый эффективный препарат будет считаться тот, к которому возбудитель болезни проявит максимальную чувствительность. Обычно антибиотики при остром бронхите малоэффективны, как правило, их назначают при наличии вышеперечисленных факторов.

По своей химической структуре антибиотики различаются, то есть для лечения какого-либо заболевания лучше применять только определенную разновидность антибактериальных препаратов, которые остановят размножение бактерий или грибов.

Существует множество эффективных медикаментов против бронхита у взрослых. Решающим фактором при выборе препарата является его действие против возбудителей заболевания и способность вылечить слизистые оболочки бронхов.

Препараты группы аминопенициллинов

При действии этих лекарств, например, амоксициллин, пенициллин, разрушаются стенки бактерий и микроорганизмы погибают. Препараты группы пенициллинов действуют только на болезнетворные организмы, для человека они безопасны. Хотя стоит заметить, что препараты группы пенициллинов чаще всего вызывают аллергические реакции.

Стартовыми антибиотиками для лечения бронхита являются защищенные пенициллины. Название защищенные данные медикаменты получили из-за входящего в состав пенициллина и дополнительного вещества, усиливающего действие против микроорганизмов.

Поскольку препараты, содержащие пенициллин, уже давно применяют в медицине и бактерии научились противостоять им.

Инъекции при лечении антибиотиками должен делать только специалист с медицинским образованием.

При приеме амоксициллина, например, могут появиться ринит, конъюнктивит и проч. В отличие от других антибиотиков ряда пенициллина у амоксициллина прекрасная биодоступность. Амоксициллин по праву считают наиболее безопасным средством для лечения бронхита.

Препаратами ряда амоксициллина также являются: Флемоксин-Солютаб, Амоксиклав и другие. Амоксиклав является комбинированным средством группы пенициллины. Часто при лечении амоксиклавом нужен длительный прием препарата. Таблетки амоксиклав можно принимать вне зависимости от приема пищи. При приеме препарата Амоксиклав запрещается принимать алкогольные напитки. Если данный вид антибиотиков от бронхита у взрослых не действует, то назначают другие препараты.

Группа макролидов

При плохой переносимости пенициллина его заменяют макролидами. Особенностью антибиотиков ряда макролидов является его воздействие на процесс выработки белковых соединений в клетках болезнетворных бактерий, в результате чего они теряют способность размножаться.

Азитромицин эффективен ко многим микроорганизмам, включая стафилакокковые и стрептококковые инфекции, микоплазмы, уреаплазмы и других. Азитромицин применяют для лечения заболеваний органов дыхания: тонзиллиты, бронхиты, пневмонии. Хотя азитромицин малоэффективен к возбудителям коклюша. Азитромицин сохраняется в очагах воспаления в необходимых концентрациях 5 ─ 7 дней с момента последнего приема, таким образом, разработаны курсы лечения длительностью 3 ─ 5 дней. Дозировку азитромицина устанавливается врачом индивидуально.

Антибиотики при обструктивном бронхите нужны, только если доказано бактериальное происхождение.

В таком случае азитромицин лучше принимать 1 раз в сутки. Побочные явления при приеме азитромицина: понос, рвота иногда кожная сыпь. Азитромицин нужно принимать за 1 час до или спустя 2 часа после еды. Список наиболее известных препаратов азитромицина, которые используют для лечения заболевания: Хемомицин от фирмы Хемофарм, Макропен в таблетках и суспензии, Азитромицин Зентива из Чехии, хороший эффект дает при бронхите Сумамед от хорватской компании Плива. Макропен нельзя принимать детям до 3 лет. Лечение препаратом макропен длится 7 ─ 10 дней.

Фторхинолы

Группа антибиотиков фторхинолы воздействуют на ДНК болезнетворных бактерий и вызывают гибель. Данные антибактериальные препараты широкого спектра действия против множества бактериальных агентов. В нашу жизнь эти средства вошли в виде второго поколения, а современные лекарства группы фторхинолов существуют третьего и четвертого поколения.

Цефаллоспорины

Действие данных антибактериальных препаратов основано на торможении синтеза веществ в растущих и размножающихся микроорганизмах. Эта группа препаратов также как и пенициллины могут вызвать аллергию. Действенны против запущенных форм заболевания, часто вводят внутримышечно или внутривенно.

К новым препаратам этой разновидности относят Цефтриаксон и Цефуроксим. Цефтриаксон является антибиотиком 3 поколения. При заболеваниях органов дыхания, к примеру, бронхите и пневмонии препарат цефтриаксон дает хороший эффект. Уколы при бронхите цефтриаксон взрослым и детям должен назначать специалист. Цефтриаксон в таблетках не выпускают.

Лечить цефтриаксоном нужно от 4 дней до 2 недель. С другими антибиотиками одновременно вводить цефтриаксон нельзя. В соответствии с инструкцией цефтриаксон применяют для внутривенных и внутримышечных инъекций. Детям и взрослым пациентам назначают колоть раствор цефтриаксона по 1 ─ 2 гр. в день. По отзывам при приеме цефтриаксона пациенты жалуются на головокружение и головную боль.

Список особенностей при приеме антибиотиков

У всех антибактериальных средств нового и старого поколения существуют определенные особенности приема. Лечить нужно непрерывным курсом и столько времени, сколько назначает врач. Чтобы вылечить бронхит до конца потребуется средний курс от 5 до 7 дней. Пить антибиотики нужно в определенное время, выдерживая одинаковые промежутки между приемами. Такой принцип приема очень важен, поскольку в крови должна быть определенная концентрация медикамента. Если через пару дней улучшения нет, то препарат нужно заменить.

У антибиотиков нового поколения также имеется ряд особенностей. Всего различают четыре поколения антибиотиков. Конечно, препараты нового поколения считаются более эффективными. Антибиотики нового поколения реже вызывают побочные явления и более удобны в применении. Если препараты старого поколения нужно принимать несколько раз в сутки, то усовершенствованные аналоги достаточно применять 1 раз в день.

Природные средства против бронхита

Чтобы лечить бронхит, нужны не только антибиотики. Необходим комплексный подход, например, применение природных средств, таких как лук, чеснок, редька с медом. Чеснок и лук считаются природными антибиотиками и хорошо помогают против заболеваний верхних дыхательных путей. Можно использовать для скорейшего выздоровления ингаляции. Во избежание негативных последствий стоит комбинировать природные и синтетические средства.

Такие вкусные природные антибиотики, как фрукты и ягоды не только помогут справиться с болезнью, но и напитают организм витаминами и минералами.

Важно помнить, что растительные средства не влияют на организм отрицательно, хотя перед приемом нужна консультация специалиста. В наши дни у каждого есть выбор применять природные антибиотики или купить в аптеке синтетические.

Противопоказания при приеме антибиотиков

  1. не стоит принимать лекарства без назначения врача;
  2. для того чтобы быстро вылечить бронхит, нужно подобрать правильную дозировку и четко следовать рекомендациям;
  3. кроме того, у каждого антибиотика имеются побочные явления.

В разных клинических проявлениях необходимо применять различный подход, какой вид антибиотиков применять, какими курсами и сколько ─ это может советовать только специалист.

Амоксиклав относится к комбинированным полусинтетическим антибиотикам. Благодаря своему мягкому, но эффективному воздействию широко используется для лечения бронхита, вызванного бактериями. Препарат может использоваться для лечения отзывы и взрослых.

Фармакокинетика амоксиклава и его состав

Главное действующее вещество амоксиклава — амоксициллин, который представляет собой антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Недостатком амоксициллина является снижение его действия бета-лактамазой, которую выделяют некоторые патогенные микроорганизмы.

Для устранения этого дефекта в амоксиклав добавлена клавулановая кислота, которая подавляет синтез бета-лактамазы, тем самым увеличивая эффективность препарата по отношению к большему числу бактерий. Клавулановая кислота обладает бактерицидным действием, разрушает стенки некоторых бактерий и стимулирует защитные механизмы организма, что делает амоксиклав эффективным даже при запущенном бронхите, как у взрослых, так и детей.

Принимать амоксиклав при бронхите стоит при выявлении таких бактерий, как:

  • стрептококки (кроме метициллинрезистентных штаммов);
  • эхинококки;
  • листерии;
  • шигелла;
  • протей;
  • моракселла;
  • клебсиелла;
  • гарднерелла;
  • бордетелла.

После приема препарат быстро проникает в жидкости, ткани и паренхиму органов. Поэтому амоксиклав оказывает оперативный лечебный эффект при бронхите.

Максимальная концентрация препарата в организме достигается через час, а время его полного вывода занимает около трех часов. Большая часть амоксиклава выводится в неизмененном состоянии через почечную систему и только небольшой процент — через легкие и кишечник.

Форма выпуска и дозировка

Амоксиклав выпускается в нескольких формах, каждая из которых имеет свои особенности применения.

Таблетки овальной двояковыпуклой формы белого или бежевого оттенка имеют такие модификации:

  • 250, в которых содержится 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты;
  • 500 (500 мг/125 мг);
  • 2Х (875 мг/125 мг).

Таблетки не назначаются детям с массой тела менее 40 кг и возрастом младше 12 лет. Перед глотанием таблетку необходимо разжевать или растворить в воде (100 мл).

Взрослым и детям в возрасте более 12 лет назначается следующая дозировка:

  • при легком бронхите или средней тяжести следует пить 1 таблетку (250 мг/125 мг) через каждые 8 часов. Возможно принятие 1 таблетки (500 мг/125 мг) с выдерживанием 8-ми часового интервала;
  • при тяжелом протекании бронхита нужно принимать 1 таблетку (500 мг/125 мг) с периодичностью в 8 часов или 1 таблетку (850 мг/125 мг) через каждые 12 часов.

Выпускается амоксиклав в форме таблеток Квиктаб, которые перед приемом нужно растворять в воде. Они обладают фруктовым вкусом и быстро усваиваются, поэтому востребованы и отмечены положительными отзывами в лечении детей. Однако амоксиклав квиктаб нельзя давать малышам с весом менее 12 кг.

Для лечения бронхита дозировка такая:

  • легкое или среднетяжелое течение — 1 таблетка (500 мг/125 мг) 2 раза в день с интервалом в 12 часов;
  • тяжелая стадия — 1 таблетка (850 мг/125 мг) 2 раза в день через каждые 12 часов.

Порошок амоксиклава используется для парентерального применения у взрослых и детей старше 12 лет при тяжелом бронхите или в случае необходимости быстрого эффекта в связи с угрозой жизни. Раствор можно вводить с помощью инъекции или же капельницы.

  • чтобы сделать раствор для внутривенной инъекции, необходимо развести 600 мг амоксиклава в 10 мл инъекционной воды (на 1,2 г препарата понадобится 20 мл инъекционной воды). Раствор необходимо вводить максимально медленнее, желательно, чтобы процедура заняла около 4-х минут;
  • чтобы приготовить препарат для капельницы, нужно 600 мг лекарства растворить в 10 мл инъекционной воды, а затем в полученную взвесь добавить 50 мл раствора для инфузий. Начинать введение лекарства нужно не позднее, чем через 20 минут после его приготовления, а длительность процедуры должна быть не менее 40 минут.

Применение в педиатрии

Положительные отзывы об амоксиклаве для лечения детей свидетельствуют, что он хорошо переносится организмом и вызывает минимум побочных эффектов.

Для приема детям назначают таблетки:

    от 0 до 3 месяцев — 30 мг амоксициллина на 1 кг веса за сутки. Давать через одинаковый временной интервал;

Если ребенок отказывается принимать таблетки, то их можно заменить суспензией, дозировка которой рассчитывается исходя из индивидуальных показателей. Чтобы приготовить суспензию для детей, необходимо во флакон с препаратом добавить сначала 43 мл очищенной воды и тщательно взболтать содержимое (на стенках не должен остаться порошок), а затем долить еще 43 мл воды.

Парентеральное применение у детей может быть назначено при тяжелой форме или при невозможности дать препарат перорально. В этом случае дозировка амоксиклава должна быть:

  • недоношенные детки и новорожденные — 30 мг на 1 кг с интервалом в 12 часов;
  • от 3-х лет и до 12-ти — 30 мг на 1 кг с перерывом в 8 часов.

Особенности приема

Положительный эффект от приема амоксиклава возможен только при строгом соблюдении инструкции:

  • максимальная суточная дозировка для взрослых не должна превышать 600 мг клавулановой кислоты и 6 г амоксициллина;
  • максимальная суточная доза для детей (масса тела менее 40 кг) не должна быть более 10 мг на 1 кг веса клавулановой кислоты и 45 мг на 1 кг веса амоксициллина;
  • продолжительность приема препарата должна быть не более двух недель, так как после этого эффективность амоксициллина снижается;
  • при наличии дисфункции почек при КК:

— 10-30 мл/мин нужно пить по 1 таблетке (500 мг/125 мг) с интервалом в 12 часов

Как лечить бронхит у взрослых, какими лекарствами?

Чтобы ответить на этот вопрос необходимо знать какая форма и стадия воспалительного процесса в бронхах у больного, чем вызвано заболевание.

Бронхиты у взрослых вызывают воспалительные процессы в слизистых оболочках бронхиального дерева, проявляющие у человека кашлем, интоксикацией, одышкой.

При проведении грамотного лечения бронхита у взрослых наступает полное выздоровление, а при несвоевременно начатом лечении может развиться хроническая форма заболевания или переход в бронхиальную астму.

Многие взрослые путают начало острых бронхитов с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, так как они имеют похожее начало.

В результате воспалительной реакции слизистых оболочек, развивается обильное продуцирование слизи клетками бронхиальной стенки.

С обильной слизью не справляются реснички эпителия бронхов, за счет этого происходит большое скопление ее в просветах и может быть закупорка (обструкция) бронхиального просвета.
Но также развиваются и спазмы стенок бронхиального дерева в ответ на раздражение слизистых бронхов.

Также сокращение стенок вызывается и повышенной реактивностью рецепторов слизистых оболочек бронхиального дерева при аллергических реакциях.

В результате у больного развивается обструкция, выраженность которой зависит от степени спазма.

Причины появления недуга

По течению все воспалительные процессы в бронхиальном дереве у взрослых подразделяются на острые и хронические формы. Причиной развития острых форм бронхита у взрослых являются следующие:

  • вдыхание загрязненного ядовитыми парами воздуха;
  • вдыхание аллергенов;
  • вирусные частицы;
  • бактериальные частицы;
  • грибковые частицы.

Среди вирусов наиболее часто встречаются вирусные инфекции респираторного тракта, вирусы кори и краснухи. Бронхит при вирусных инфекциях является осложнением заболевания.

Наиболее часто воспаление бронхов возникает при стафилококковых, стрептококковых, пневмококковых, микоплазменных, хламидийных бактериальных инфекциях.

Хронические формы бронхитов развиваются у взрослых по следующим причинам:

  • вдыхание дыма при курении;
  • работа на вредных производствах;
  • частые болезни воспалительной природы дыхательных путей;
  • частые переохлаждения;
  • проживание в регионах с сухим и холодным воздухом;
  • сниженные защитные силы организма.

Следует отметить, что данные причины вызывают развитие хронического бронхита при длительном воздействии на слизистые бронхиального дерева.

Хронические бронхиты длятся у больного более трех месяцев в течение одного года и повторяются в течение последних двух лет.

Очень часто если их не лечить, то могут возникать осложнения в виде бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких.

Как проявляет себя болезнь

Как уже говорилось, развитие острого бронхита у взрослых очень похоже на начало развития острых респираторных инфекций.

Он начинается также с возникновения общих симптомов заболевания, больной начинает жаловаться на:

  • повышенную температуру;
  • головную боль;
  • общую слабость;
  • ознобы;
  • потливость;
  • усталость.

К концу первых суток у человека начинается присутствие основного признака — кашля.
Наличие кашля не всегда является признаком бронхита, он может быть и при поражениях трахеи, гортани. Установить точную природу кашля может только специалист.

Заболевание начинается с сухого кашля с трудно отделяемой, скудной мокротой.

В дальнейшем характер кашля меняется на влажный, у человека при кашле начинает отходить скопившаяся в просветах бронхов слизь.

Для вирусного инфицирования характерно наличие светлой слизистой мокроты, а для бактериального инфицирования характерно наличие зеленоватой мокроты, более вязкой по консистенции.

При благоприятном течении, если правильно лечить воспалительный процесс, то выздоровление при острых бронхитах наступает через 10-14 дней.

Хронические изменения в бронхиальном дереве развиваются не остро, и симптомы развиваются также постепенно.

В начале больные отмечают появление кашля только после пробуждения, а затем кашель постепенно становится постоянным. Кашель становится с отделением мокроты в течение всего дня.

Присутствие обструкции характеризует развитие одышки, которая проявляется затрудненным дыханием. Затруднения возникают во время выдоха, и могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности.

Острую обструкцию чаще всего вызывают аллергические реакции организма с развитием спазма бронхиальной стенки, но может быть и от выраженной отечности слизистых оболочек.

При остром аллергическом обструктивном бронхите может развиться острая дыхательная недостаточность, которая требует оказания экстренной медицинской помощи.

Хронические обструктивные формы бронхитов у взрослого человека в подавляющем большинстве случаев развиваются от курения, от работы на вредных промышленных производствах.

Они могут приводить к тяжелым нарушениям со стороны органов дыхания ели их правильно не лечить, и не исключить отрицательные воздействия внешних факторов.

Тяжелые стадии бронхитов с обструкцией требуют длительного лечения лекарствами. В тяжелых и очень тяжелых случаях обструктивных бронхитов больной постоянно принимает лекарства, и у него наступает стойкая нетрудоспособность.

Все изменения при хроническом течении бронхита приобретаю стойкий характер, можно только остановить прогрессирование заболевания.

Лечение заболевания

Вид и объем необходимого лечения может определить только специалист. Для получения лечения можно обратиться к участковому терапевту, пульмонологу.

Для эффективного лечения необходимо применение этиотропной терапии, направленной на причину болезни.

Подобрать лекарство для этиотропного лечения можно проведения осмотра и диагностических процедур. Острые вирусные инфекции бронхиального дерева лечатся противовирусными лекарствами:

Чем раньше начать терапию противовирусным препаратом, тем быстрее наступит выздоровление и понизится риск развития перехода болезни в бактериальную инфекцию.

Если только у больного присутствуют признаки наличия бактериальной инфекции, ему необходимо начало лечения антибактериальными лекарствами.

О присоединении бактериальной флоры можно говорить тогда, когда меняется характер мокроты на гнойную, ухудшается состояние, нарастает интоксикация и кашель, не наступает улучшения через трое суток от начала лечения.

Применяют следующие антибактериальные средства:

Амоксиклав выпускают в различных лекарственных формах. Существуют Амоксиклав таблетки, Амоксиклав порошок для приготовления суспензий, Амоксиклав для инъекционного введения.

Амоксиклав обычно принимается по два-три раза в день, все зависит от выраженности воспалительного процесса. Прежде чем принимать Амоксиклав обязательно необходимо убедиться в отсутствии аллергии на него.

Если у человека присутствует непереносимость, либо он недавно принимал Амоксиклав, то возможно применение препаратов макролидов.

Ярким представителем макролидов является Сумамед. Также Сумамед удобен тем, что он выпускается в различных лекарственных формах.

Существует Сумамед для суспензии, Сумамед капсулы по 250 мг, Сумамед капсулы по 500 мг.

То что он выпускается в различных дозировках, помогает подобрать Сумамед в необходимой дозировке. Сумамед принимается только однократно в сутки, курс лечения определяет врач.

Если и Сумамед противопоказан, то возможно применение цефалоспоринов. Ярким представителем является Цефтриаксон, он относится к цефалоспоринам.

Цефтриаксон применяется для инъекционных введений. Цефтриаксон можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно.

Применять Цефтриаксон внутримышечно необходимо два раза в сутки, а вот применять Цефтриаксон внутривенно можно один раз в сутки.

Особенно удобно применять Цефтриаксон один раз в сутки при проведении амбулаторной терапии.

Но Цефтриаксон не является препаратом первой линии, в первую очередь начинают принимать пероральные препараты. Лишь при неэффективности, либо непереносимости пероральных средств, применяют Цефтриаксон.

Лекарства от кашля при бронхите у взрослых также применяются только по назначению специалиста, так как терапия влажного и сухого кашля различная.

Для терапии влажного кашля применяются отхаркивающие средства:

А при мучительном сухом кашле применяются противокашлевые средства:

Длительный кашель в период долечивания хорошо поддается лечению следующими средствами:

Лечить воспалительный процесс необходимо сразу с появления первых признаков заболевания. Главное то, что любое средство при бронхите у взрослых должно быть согласовано с врачом.

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов. Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции. Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно. При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь. Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз. Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение. Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов.

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту. Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму. Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

Бронхит — одна из самых распространенных и серьезных болезней дыхательных путей у детей. Часто для лечения врачи назначают антибиотики. Но это не всегда оправдано. В большинстве случаев бронхит вызывается вирусной инфекцией или аллергической реакцией. А антибиотики нужны для борьбы с бактериями или другими микроорганизмами. Неоправданное назначение таких препаратов может вызвать осложнения и навредить здоровью ребенка. Поэтому нужно применять антибиотики для детей при бронхите только после проведения необходимых анализов и определения причины заболевания.

Когда необходимо назначать антибактериальные препараты

Антибиотики для детей при бронхите назначаются при наличии бактериальной инфекции. Такие препараты на вирусы не действуют и только ухудшают состояние ребенка, так как снижают иммунитет. А определить возбудителя заболевания можно только при анализе мокроты, что не всегда делается. Поэтому есть другие признаки, которые указывают на присутствие бактерий в организме ребенка:

  • больше 3 дней держится температура до 38 градусов;
  • ребенку тяжело дышать, даже в покое появляется одышка;
  • отходит вязкая зеленоватая мокрота с примесями гноя;
  • появляются признаки интоксикации;
  • если ребенку меньше года.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно давать антибиотики при бронхите для детей 4 лет и младше. Только врач может принять решение о том, нужны ли такие лекарства ребенку.

Как применять антибиотики

Главное правило применения таких препаратов — их нужно принимать под строгим врачебным контролем. Только специалист может выбрать нужное лекарство и определить его дозировку и длительность приема. А родители должны выполнять все его предписания. В большинстве случаев антибиотики при бронхите для детей 7 лет и старше назначаются в виде таблеток или капсул. Но существуют сейчас такие препараты и в виде суспензий или сиропа, что более удобно для маленьких деток.

Как же правильно применять антибиотики для детей при бронхите?

  • Обычно назначаются такие препараты на срок от 5 до 7 дней. Если же бронхит протекает с осложнениями и в хронической форме, время приема можно продлить до 2 недель. Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарств раньше этого срока, даже если наступило улучшение. Бактерии могут выработать устойчивость к антибиотику.
  • Одна из особенностей применения таких препаратов — график приема. Пить их нужно строго через определенные промежутки времени — 8, 12 или 24 часа. Только так можно обеспечить постоянный уровень антибактериального вещества в крови.
  • При назначении антибиотика для детей очень важно точно определить дозировку. Она зависит от возраста и массы тела ребенка.
  • Необходимо изучить инструкцию, чтобы узнать, до еды или после нужно принимать препарат.

Какие назначаются антибиотики для детей при бронхите

По правилам, выбирать антибиотики для лечения бронхита можно только после определения возбудителя. Но чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. По опыту врачей, наиболее чувствительны возбудители бронхита к трем видам антибиотиков:

  • пенициллины — «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб»;
  • цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Зиннат»;
  • макролиды — «Макропен», «Сумамед», «Хемомицин».

Выбор препарата зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья и особенностей течения заболевания.

Как применять антибиотики при бронхите для детей 3 лет и младше

В этом возрасте воспаление бронхов очень опасно из-за особенностей анатомии и физиологии ребенка. Намного чаще осложнения бронхита возникают именно у малышей. Мелкие бронхи забиваются мокротой, и отходит она очень тяжело, что может вызвать развитие пневмонии. Поэтому во многих случаях лечение этого заболевания происходит в стационаре.

Если есть необходимость приема антибактериальных препаратов, то в этом возрасте многие из них противопоказаны. К тому же антибиотики при бронхите для детей 1 года и младше чаще всего применяются в виде инъекций. Таким способом лекарство действует быстрее. А наблюдение врача при лечении антибиотиками у малышей необходимо потому, что эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. У маленьких детей, кроме поноса и рвоты, могут быть судороги, обмороки и изменение картины крови.

Антибиотики группы пенициллинов

Эти антибактериальные препараты активны против большинства возбудителей бронхита. Но они имеют много побочных эффектов, наиболее часто вызывают аллергические реакции или дисбактериоз. Поэтому принимать их нужно вместе с витаминами С и В, а также с пробиотиками для сохранения кишечной микрофлоры. Следует учитывать, что препараты группы пенициллинов активны против стафилококков, стрептококков и пневмококков, но неэффективны против хламидий и микоплазм, которые тоже могут являться причиной бронхита.

Из этой группы чаще назначаются такие антибиотики при бронхите для детей 10 лет и младше: «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб», «Сульбактам», «Оспамокс». Выраженным антибактериальным действием обладают препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой: «Амоксиклав», «Аугментин».

Цефалоспорины

Эффективно убивают бактерии также антибиотики группы цефалоспоринов: «Зиннат», «Цефадокс», «Лопракс», «Супракс». Они применяются реже, в основном если у пациента непереносимость пенициллинов. Используют их также в комплексной терапии осложненного бронхита. Чаще всего назначают детям несколько препаратов.

  • «Зиннат» выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Применяют для детей с 3 месяцев.
  • «Супракс» — цефалоспорин 3-го поколения. Препарат запрещен малышам до полугода. Суспензию нужно давать ребенку 2-3 раза в день.
  • «Цефтриаксон» — очень эффективный препарат, помогающий справиться с воспалением за 3-4 дня. Но выпускается этот антибиотик в растворе для инъекций.

Эта группа препаратов назначается в последнее время чаще всего, так как пенициллины и цефалоспорины вызывают нарушение кишечной микрофлоры и другие побочные эффекты. Макролиды не оказывают токсичного действия на почки и кишечник. Кроме того, они активны против большого числа микроорганизмов и проникают глубоко в клетки. Поэтому они считаются более эффективными. Назначаются чаще всего такие антибиотики при бронхите для детей 5 лет и старше:

  • «Рулид»;
  • «Макропен»;
  • «Азитромицин» и его импортный аналог «Сумамед»;
  • «Хемомицин».

Какой антибиотик выбрать

Самыми безопасными и эффективными считаются препараты, содержащие амоксициллин. Но есть такие бактерии, которые мутировали и стали нечувствительны к действию этих препаратов. Поэтому нужно выбирать такие лекарства из этой группы, которые содержат клавуланат или сульбактам. На упаковке так и должно быть написано: «Амоксициллин+клавуланат». Самыми эффективными в этом отношении являются современные препараты.

  • «Амоксиклав» — это суспензия, которая применяется для детей с 3 месяцев. Давать нужно в зависимости от веса ребенка 2 раза в день. Препарат обладает большой эффективностью в отношении возбудителей бронхита.
  • «Флемоксин Солютаб» — препарат на основе амоксициллина, показан детям с 1 месяца. Эффективно снимает воспаление.
  • «Аугментин» часто назначают при бронхитах. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой эффективно уничтожает бактерии. Детям назначают препарат в виде суспензии.

Особенности лечения антибиотиками

Главное, что должны знать родители, — нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без назначения врача. Кроме того, при таком лечении нужно соблюдать несколько правил:

  • если через 3 дня улучшений не наступает или ребенку становится хуже, препарат нужно отменить, но делать это должен врач;
  • очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и не пропускать время приема лекарств;
  • антибиотики нарушают микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ними назначаются пробиотики: «Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ»;
  • при таком лечении важно постоянно следить за реакцией ребенка и при появлении побочных эффектов прекратить прием препарата и сообщить педиатру.

Антибиотики для детей назначаются специалистом при тяжелых бактериальных инфекциях. Нельзя самостоятельно выбирать лекарство. Эти препараты — очень серьезные средства, часто вызывающие побочные эффекты.

{SOURCE_HOST}