Анализы крови при орз

Чем бактерии отличаются от вирусов

Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.

Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.

В отличие от бактерий, вирусы являются паразитами, которые не способны размножаться вне клетки. Они проникают в клетку и заставляют ее производить копии вируса. При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Зараженные клетки начинают производить интерферон, который вступает в контакт с соседними здоровыми клетками и переводит их в противовирусное состояние, а также стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусами.

Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.

Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

Картина крови при вирусных инфекциях

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

Картина крови при бактериальных инфекциях

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.

Хламидии; Хламидиоз к антибиотикам. Собранный в том числе и анализ крови на

у ребенка опять сопли Можно ли делать прививку, если этот кашель и И ночью, когда
Теги — анализ крови при орз

Анализ крови! Казалось бы, булавочный укол бывает при вирусных инфекциях, туберкулезе, при
Теги — анализ крови при орз

Сегодня утром сдали кровь из пальца. 02-005 /*/ Гемоглобин (HGB) Sysmex 112 Слизь из носа не течет, но
Теги — анализ крови при орз

Добрый день, подскажите, пожалуйста следующее: 1. Анализ крови на лямблии показал «наличие
Теги — анализ крови при орз

Белок в моче у животных – протеинурия; Определение Микроскопическое исследование кала собак
Теги — анализ крови при орз

только по анализу крови нельзя. Мононуклеары могут появиться не только при мононуклеозе, а

не только при мононуклеозе, а вообще Вплоть до гепатита. Потому может сказать бывает ли в

пока не пользовалась) 2.Можно ли мне Можно ли принимать ОК при таких бесплодие, миома матки

только по анализу крови нельзя. Мононуклеары могут появиться не только при мононуклеозе, а

к партнеру (анализы на ЗППП, ВПЧ При наличии функциональных пользоваться гелем Кандид?

Ниже приведена относительное содержание нейтрофилов. Норма нейтрофилов в крови

Кровь также следует сдавать натощак. Эти исследования мам возникает вопрос: зачем

анализ крови. Ситуация тела при инфекционном мононуклеозе МСНС) г.дл результат 37

z Общий анализ крови подразумевает в 1 мкл крови, цветовой показатель

Форумы о сексе, любви и семейных отношениях Александра: В этом что-то есть [Она: — Вот скажи

trial of a biologically active metabolite of Vitamin D3 молочной железы, сгустки крови и избыток витамина

Анализ мочи при Глюкоза — основной показатель углеводного уровня глюкозы в крови

и техника» мочи на стерильность сбора анализ морозко анализ мотиваций анализ мочи на

в норме? если повышен ХГЧ, а АФП и 15 недель сдала анализ АФП и ХГЧ, АФП 12 ед/мл,что ниже нормы,а

Analiz krovi pri orz

Xlamidii; Xlamidioz k antibiotikam. So annyj v tom chisle i analiz krovi na

Климара — Инструкция Эстрогенный препарат — 17-бета-эстрадиол идентичен эндогенному

Дилтиазем ретард инструкция

Дилтиазем Ретард / Diltiazem Retard Состав и форма выпуска Дилтиазем Ретард — таблетки для приема

Нефродиал пакет, 200 мл клубника

Нефродиал 1, пакет, 200 мл клубника Эббот БАД: аннотации, инструкции, описания

РЕМИКЕЙД (recicede) 100 мг во фл
по 20 мл…

РЕМИКЕЙД (recicede) 100 мг во фл по 20 мл №1-цена, описание, заказ и доставка препарата

Воспалительные болезни матки, кроме

Справочник болезней и состояний в Энциклопедии лекарств РЛС: Воспалительные болезни матки

Ветрянка
Симптомы и методы лечения

Источником ветрянки является больной человек, на любой стадии заболевания Так как ветрянка

Дилтиазем ретард инструкция

Дилтиазем Ретард / Diltiazem Retard Состав и форма выпуска Дилтиазем Ретард — таблетки для приема

АМТ: ремикейд цена; заказать

Цены на ремикейд в аптеках Москвы Купить ремикейд Интернет-аптека; аптеки с доставкой на

Заболевания матки Лейкоплакия

Лечение лейкоплакии, как предракового заболевания, сводится к коагуляции (прижиганию

Вальсальва :: Просмотр темы

Экстравазальная компрессия ПА На страницу 1, 2 След Атеросклеротическое поражение

Друзья, всем огромный привет.
Вчера крутилась на кухне и слушала радио. Шли очередные часовые новости, в которых рассказывалось, что многие медики ставят вместо гриппа диагноз орви. Пациенты, разумеется, возмущаются, мол, сейчас такая эпидемия гриппа, причём, вроде бы, снова свиного, а тут какие-то нелепые орви. Но так ли неправы доктора, не спешащие диагностировать грипп, и как отличить грипп от орви и ОРЗ? Предлагаю обсудить оба эти вопроса в сегодняшней статье.

Если по ходу чтения этой статьи у вас появятся какие-то вопросы или недопонимания, то смело пишите их в комментариях, постараюсь ответить на все, в рамках своих знаний, разумеется, а сейчас приступаю к объяснению поставленных в начале этой статьи вопросов.

Как отличить грипп от орви и ОРЗ, и почему медики не спешат диагностировать вирус гриппа у обратившихся больных

Чтобы правильно и толково ответить на вопрос, как отличить грипп от орви и ОРЗ, нам, в первую очередь, придётся разобраться с определениями этих трёх болезней. Скажу, что, на самом деле, сложного тут ничего нет, смотрите сами:

— это большая группа болезней, связанных с воспалением верхних дыхательных путей. Расшифровывается данное название, как острые респираторные заболевания, где термин «респираторные» и указывает на верхние дыхательные пути. Заболевания эти могут быть, как вирусного, так и бактериального происхождения, следовательно, и диагностироваться, и лечиться они будут по-разному. Говоря проще, в группу ОРЗ входит и различные орви, и всяческие простуды.

— это более узкая группа недугов, которая включает только заболевания верхних дыхательных путей вирусного происхождения, гриппы, пара-гриппы, знакомую многим свинку и т.д. То есть орви это одна из групп болезней, входящих в состав группы ОРЗ.

— а это уже самостоятельное заболевание, вызываемое одноимёнными вирусами. Вирусы эти год от года мутируют, вызывая новые и новые штаммы рассматриваемой болезни.

Ну, что понятно, что представляет собой ОРЗ, орви и грипп? Ладушки, теперь давайте взглянем, как эти бяки отличить друг от друга. Для этого современная медицина предлагает 2 инструмента, а именно:

  • Симптоматическая картина;
  • Анализ крови.

Извините, друзья, но пока более точного исследования, чем эти, у современной медицины нет. Хотя, основываясь на своём жизненном опыте, могу сказать, что самое простое как раз и оказывается самым надёжным. Вот вам простой пример, у одной моей знакомой прихватило грудную клетку слева, да прямо на улице, так сильно и неожиданно, как будто это инфаркт. Но я всего лишь с помощью её собственной руки провела нехитрый диагностический тест, и выяснилось, что это межрёберная невралгия. Прочитать об этом тесте вы можете вот тут, а я возвращаюсь к нашим баранам и расскажу,

Как отличить грипп от орви и ОРЗ по симптомам

Вот список симптомов, характерных для всех трёх состояний, независимо от того, вызваны они вирусами, или расшалившейся бактериальной флорой:

  • ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры;
  • Признаки интоксикации;
  • заложенность носа и насморк;
  • чихание и кашель;
  • Покраснение глаз;
  • головная боль;
  • Быстрая утомляемость;
  • Бессонница

Но, не смотря на то, что этот симптоматический топ 10 присущ и для простуды, и для орви, и для гриппа, в каждом конкретном случае они проявляются по-разному.

Характерно быстрое ухудшение состояния и скоростное нарастание симптомов. Температура с нормы молниеносно подскакивает до 39,5-40 C0, появляется довольно сильная и постоянная головная боль, которую трудно терпеть, болят и краснеют глаза, весь период болезни сопровождается сильным недомоганием и быстрой утомляемостью. А вот кашель, насморк, заложенность носа и чихание проявляются только на 2-ой — 3-ой день заболевания, или насморк может не проявиться вовсе. Думаю, это связано с высокой температурой, высушивающей организм до обезвоживания, что даже слизь пересыхает.

Для орви, или вирусного ОРЗ

Здесь все симптомы проявляются в совокупности, но нарастают плавно и равномерно. Температура достигает 38-38,5, иногда 39 C0, но до 40, как при гриппе, не поднимается. С первых дней присутствуют и головная боль, и насморк с кашлем, и заложенность носа, и плохой сон, и все остальные «прелести» воспаления, но они не такие интенсивные и более терпимые, чем в предыдущем состоянии.

Для бактериального ОРЗ, или простуды

Ну, а развитие заболеваний этой группы можно сравнить с миной замедленного действия, потому что нарастание симптомов может продолжаться от 2 до 5 дней, пока болезнь не взорвётся. И ещё, им всегда предшествует переохлаждение, оно снижает силу иммунитета и даёт доселе тихонько сидящим бактериям показать свой истинный нрав. Также для простуды характерен субфебрилитет, то есть подъём температуры не выше 37,5-37,7 C0, нормальное самочувствие с утра и болезненное под вечер, а сама болезнь, как правило, начинается с насморка и несильного першения в горле.

Подводя черту под сказанным выше, резюмирую следующее.

Если вы проснулись утром и обнаружили, что всё тело ломает, глаза покраснели, нет сил двигаться, а температура зашкаливает за 38,5C0, скорее всего, у вас грипп или орви. Если вы накануне долго мёрзли на остановке, промочили ноги или продрогли под дождём, а сегодня хлюпает нос, и слегка покалывает в горле, но в принципе жить и идти на работу можно, у вас банальная простуда, или, говоря профессиональным медицинским языком, бактериальное ОРЗ.

Однако подтвердить эти выводы походом к врачу и сдачей анализа крови никогда и никому не помешает. Давайте разберёмся и с этим моментом диагностики.

Как отличить грипп от орви и ОРЗ по анализу крови

В этом анализе для нас важны всего 2 показателя:

  1. 1. Число лейкоцитов;
  2. 2. СОЭ, или по-другому, РОЭ, то есть скорость, или реакция оседания эритроцитов.

При гриппе и орви в первую очередь изменяются показатели нормального количества лейкоцитов, они могут варьировать в большую или меньшую сторону от нормы. Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитоз, а понижение — лейкопения. В норме у взрослых мужчин и женщин количество этих составных крови одинакова и составляет примерно 4-9 × 109 литр. Норма лейкоцитов у детей зависит от возраста:

  • До 3 лет — 6-17 ед.;
  • От 3 до 6 лет — 5-12 ед.;
  • От 6 до 10 лет 5-11 ед.;
  • В 12-15 лет эти показатели приближаются к показателям взрослых и составляют 4,2-9,5 ед.

Лейкоциты — это наша внутренняя охрана, так сказать, храбрые воины, которые смело бросаются на врага, проникшего в организм извне. К таким врагам, в первую очередь относятся вирусы, неестественные для человека бактерии и грибки, различные паразиты. Если иммунитет на момент заболевания крепкий, то атака лейкоцитной армии будет мощная, их много, вот вам и лейкоцитоз. А вот если иммунитет ослаблен, и «воинов» в организме маловато, и новые клетки вырабатываться не успевают, наступает лейкопения, и это плохо. В таких случаях и бывают серьёзные осложнения, и даже летальный исход, хотя и случается это довольно редко.

Скорость оседания эритроцитов в начале гриппа, чаще всего, остаётся без изменений, потому что в это время ещё нет факторов, провоцирующих эту реакцию. К провоцирующим факторам СОЭ относятся продукты распада вирусов и бактерий, а также отходы и останки жизнедеятельности грибков и паразитов. Как понимаете, при гриппе и орви все эти вещи явление вторичное, так сказать, результат хорошей или слабой работы лейкоцитов. А вот при простуде всё как раз наоборот.

При бактериальном ОРЗ в анализе крови будут присутствовать оба упомянутые показателя, и причина тому следующая. Бактериальное ОРЗ, как правило, это результат переохлаждения, из-за которого падает иммунитет, и до того мирные трудовые бактерии нашего организма начинают бурно качать свои права. А что вы думали, в нашем организме вся флора только полезная? Нет, мои дорогие, полезные они только до тех пор, пока наш иммунитет в норме, а как только почувствуют слабину хозяина, так и идут в разнос, вызывая всякие болячки. Возвращаясь к показателям крови, что норма СОЭ у мужчин и женщин разнится из-за особенностей физиологии, а у ребёнка зависит от его возраста, вот эти показатели:

  • У мужчин- 2-10 мм/ч;
  • У женщин 3-15 мм/ч;
  • У новорожденных детей 0-2 мм/ч;
  • У детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч;
  • У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.

Ну, что, друзья, с анализами всё ясно? Если что, спрашивайте, я поясню. Да, чуть не забыла, сдавать анализ крови надо натощак и в первые же дни болезни, а то потом ещё и ангину с пневмонией исключать придётся. А теперь давайте поговорим о монстре 2016 г. свином гриппе и разберёмся,

Как отличить свиной грипп от других орви, и почему его так все боятся

Я по этому вопросу изучила массу материала и пришла к выводу, что не так страшен сам штамм h1n1, как его осложнения. От обычного гриппа этот вариант болезни отличается более резким и стремительным развитием описанных выше симптомов, они нарастают со скоростью вихря, прямо за час — два. А затем к клинической картине присоединяются признаки сильного желудочно-кишечного токсикоза и, как следствие, обезвоживания.

Помню, когда я училась на 2-ом курсе в мед колледже, мы почти всей общагой валялись от странной простуды. Ну, это мы так думали, что от простуды. Хреново было, не то слово, жар, как в пустыне Кара-Кум, горло, голова и желудок постоянно ныли, а тошнота и диарея, как будто съел все токсины мира. Но ни насморка, ни кашля не было, а валялись все по неделе — дней 10. Вот это, как позже выяснилось, и был свиной грипп, от которого у нас кстати никто не умер и не получил никаких осложнений. А бояться при этой форме вируса надо:

  1. 1. Резкого спазма бронхов, как при бронхиальной астме.
  2. 2. Присоединения вирусной пневмонии.

И в том, и в другом случае велик риск умереть от удушья, потому что воспалённые бронхи и лёгкие сильно спазмируются и почти не качают воздух. Но повторюсь, такое бывает очень редко и только в тех случаях, когда сами люди вопреки советам врачей не соблюдают правил лечения гриппа, давайте эти правила и советы тоже обсудим.

Советы врачей о профилактике и лечении гриппа и орви

Начну с профилактики, потому что считаю, что любую болезнь легче не допустить, чем вылечить. Итак, вот какие советы по профилактике гриппа и орви дают наши медики:

1. Всем прививаться.

Все доктора в один голос поют дифирамбы прививкам от гриппа, объясняя это тем, что антитела для противостояния болезни появятся в нашем организме лишь в двух случаях. Во-первых, если мы переболеем, во-вторых, если привьёмся. Кстати, говорят, что вакцину можно приобрести на дом, что исключит сидение в сопливой очереди и уменьшит риск заражения.

2. Мыть руки даже там, где их вымыть нельзя.

А это та банальность, о которой все знают, но мало кто делает. Побыв на улице, дотронувшись до разных предметов общего пользования (дверных ручек, банкоматов, поручней в транспорте), мы цепляем на свои ладони множество микробов и вирусов. Стоит лишь, не помыв руки, потереть ими лицо, нос или глаза, всё это великолепие тут же окажется в непосредственной близости от входных ворот в наш организм. В общем, мойте руки, как можно чаще, а если помыть возможности не представляется, то хотя бы оботрите их влажными гигиеническими салфетками из аптеки. И ещё, приучите себя чихать не в ладонь, а в сгиб локтя.

3. Чаще проветривать и увлажнять воздух в помещениях.

Вирусы обожают сухость и жару, поэтому для профилактики гриппа и орви комнаты дома и кабинеты на работе нужно, как можно чаще проветривать и увлажнять в них воздух с помощью протирания полов, распыления воды из пульверизатора или воздухоувлажнителя. Оптимальные условия для разрушения вирусов – это 20-21C0температура и 50-70% влажность воздуха.

4. Не давайте пересыхать слизистым оболочкам в носу и носоглотке.

Если слизь в верхних органах дыхания высыхает, падает местный иммунитет, и открываются входные ворота для вирусов. Чтобы так не случилось, во время эпидемии гриппа и орви смачивайте указанные места с помощью солевого полоскания. На 1 л. Кипячёной воды растворите 1 ст. л. Обычной пищевой, морской или целебной розовой соли, залейте этот раствор во флакончик с пульверизатором и время от времени пшикайте в нос и в горло.

И, конечно, по возможности ограничьте контакты с больными людьми, хотя бы с друзьями и родственниками, подержите дома детей, школа и садик от этого не обеднеет. Согласитесь, предлагаемые меры профилактики совсем несложные, и соблюдать их гораздо легче, чем терпеть симптомы гриппа. Но если профилактировать было лень, и вы заболели, то вот вам советы по лечению.

1. Создаём в помещение, где лежит больной, влажность и температуру непреемлимую для жизни вирусов.

То есть 50-70% влажности и не выше 20c0 температура воздуха. Чтобы поддерживать эту атмосферу, периодически моем полы, протираем влажной тряпкой всё, что можно протереть, распыляем воду из пульверизатора, проветриваем помещение. Лучше теплее одеться и укрыться, чем включать обогреватели, которые сушат воздух.

2. Если вы сами, или ваш заболевший ребёнок, не хочет есть, то и не надо себя или его заставлять.

Лучше обратить внимание на питьё и сочные фрукты.

3. При любой простуде вообще, и при гриппе в частности надо много пить, чтобы вирусы вымывались из организма, и не возникало обезвоживание.

Температура питья должна быть равна температуре тела, а сами напитки содержать отвары трав, завары ягод и сухофруктов. То есть пейте морсы, лекарственные чаи, ягодные настои или разводите в тёплой воде мёд.

4. Как можно чаще увлажняйте слизистую носа и носоглотки,

закапывая и полоская эти органы солевым раствором. Вообще, заботьтесь, чтобы слизистые были влажными, исключите всякие противопростудные и антиаллергические препараты, они при гриппе не помогут, а лишь высушат и так стремящуюся к сухости слизистую.

5. Если температура тела не превышает 38,5 C0, то снижать её не надо.

Если уж жар попёр выше 39, и нет никаких сил его терпеть, применяйте только парацетамол или ибупрофен, но Боже упаси аспирин, он открывает вирусам путь в каждую клеточку нашего организма, вам это надо?

6. И, пожалуйста, не суйте ни в себя, ни в своего заболевшего ребёнка всякие противовирусные, антибиотики, витамины, противокашлевые или отхаркивающие средства, они вам не помогут и даже могут, наоборот, навредить. Поймите, гриппом и любым орви надо просто переболеть, а лечить его бесполезно. Вот что по этому поводу сказал известный украинский доктор Комаровский:

«Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски называется “не лечить“, а “лечить“ – это послать папу в аптеку“.

Многие современные мамы часто обращаются за советом к Доктору Анне, которая ведет свой блог в Instagram. @doctor_annamama (Анна Левадная) — врач нового поколения, педиатр, кандидат медицинских наук и мама двоих детей. На ее блог подписаны более 700 000 родителей. Как лечить насморк, стоит ли удалять аденоиды, когда вводить прикорм, каким образом питаться во время кормления малыша грудью, когда отказаться от подгузника и еще миллион других вопросов задают Доктору Анне молодые мамы.

Теперь Анна Левадная собрала ответы на самые важные вопросы о здоровье ребенка в одной книге — «Доктор_аннамама, у меня вопрос: Как сохранить здоровье ребенка», вышедшей в издательстве «Эксмо».

«Летидор» решил опубликовать небольшой отрывок из книги, где озвучен очень важный вопрос — что расскажет анализ крови ребенка в период, когда он болеет ОРВИ.

Для того чтобы понять, какая именно инфекция: вирусная или бактериальная — проникла в организм ребенка, и выяснить, не вызвала ли вирусная инфекция бактериальных осложнений, целесообразно сдать развернутый анализ крови, то есть с определением формулы крови.

Бланк этого анализа выглядит примерно так:

Благодаря анализу вы сможете оценить показатели, которые отвечают за защиту человеческого организма от инфекции: лейкоциты, лимфоциты, плазматические клетки. Кроме того, понять, что происходит с ребенком во время болезни, вам помогут такие параметры, как уровень моноцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Довольно часто в стандартных бланках анализа крови, применяемых в государственных поликлиниках, указаны нормы для взрослых, которые отличаются от норм для детей. В частных лабораториях сейчас чаще применяют бланки, в которых приведены нормы для детей.

У детей разного возраста диапазоны нормальных показателей крови различаются (см. табл.).

Показатели крови: нормы для детей разного возраста

Для вирусной инфекции, как правило (но, конечно же, не всегда!), характерны снижение уровня лейкоцитов, увеличение числа лимфоцитов, нормальная СОЭ, может быть повышен уровень эозинофилов.

Для бактериальной инфекции более характерны повышение числа лейкоцитов, сниженное или почти не измененное число лимфоцитов, повышение СОЭ, вначале мало, а потом повышенный уровень эозинофилов.

Оценить общий анализ крови до приезда врача вам поможет следующая таблица. Но не думайте, что я призываю вас заниматься самолечением. Ни в коем случае! Никогда не «ставьте диагноз» и тем более не решайте, какие лекарства давать ребенку, без консультации врача.

Показатели крови при вирусных и бактериальных инфекциях

Когда нужен анализ крови при ОРЗ?

Каждому из нас знакомы симптомы острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Подъем температуры, кашель, насморк, недомогание, боль в горле – все это существенно портит привычный уклад жизни и нарушает наши планы. Поэтому нам так хочется как можно скорее выздороветь и забыть о болезни.

Не секрет, что наиболее часто возбудителями ОРЗ являются респираторные вирусы. На втором месте – патогенные бактерии. Не редкость и смешанная инфекция, когда на фоне вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора. Она может являться патогенной или условно-патогенной, живущей на слизистых дыхательных путей и при благополучном состоянии не приносящей человеку вреда. Но стоит только иммунной системе снизить свою активность, как условно-патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться, вызывая заболевание 1 .

Обычно диагноз ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) ставится доктором по типичным клиническим симптомам и не требует дополнительного назначения каких-либо исследований. Длительность течения не осложнённой ОРВИ составляет не более 7–10 дней. Однако бывают случаи, когда доктор, проведя осмотр, рекомендует пациенту сдать общий или клинический анализ крови. Происходит это в нескольких случаях. Чаще всего тогда, когда врачу требуется уточнить тактику лечения и тип инфекции (вирусная она или бактериальная) 2 .

Показаниями к назначению общего анализа крови при ОРЗ являются:
• Подозрение на присоединившуюся бактериальную инфекцию;
• Лихорадка более 3–4 дней;
• Наличие лимфаденита (воспаления лимфатических узлов);
• Клинические симптомы бронхита (при аускультации легких выявлены хрипы) 3 .

Как отличить вирусную кровь от бактериальной?

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой 4,5 .

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая 4,5 .

1 Острые респираторные заболевания: этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика: учебное пособие для студентов V и VI курсов. / Мишина И. Е., Полятыкина Т. С., Орлова С. Н. – Иваново: ГБОУ ВПО ИвГМА Минздравсоцразвития России, 2011. – 68 с.
2 Дифференциальная диагностика при лихорадке неясного генеза: Электронное обучающе-контролирующее пособие для студентов VI курса лечебного факультета, клинических интернов и ординаторов, практических врачей. / Корнилов Л. Я., Гудухин А. А., Копышева Е. Н., Облогина Л. И. // Иваново: ГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России, 2014.
3 Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник. – 3 изд. испр. и доп. / В. И. Покровский, С. Г. Пак, Н. И. Брико и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 1008 с.
4 Анализы. Полный справочник. – М.: Изд-во Эксимо, 2005. – 768с Под ред. Ю. Ю. Елисеева.
5 Профилактическая педиатрия: Руководство для врачей /М-во здравоохранения РФ [и др.]; под ред. А. А. Баранова, Л. С. Намазовой-Барановой. –М.: ПедиатрЪ, 2015. – 744с.

Номер лицензии № ФС-99-02-003167 от 03 июля 2013 года
Номер сертификатов соответствия ИРС ® 19 № РОСС RU.ФМ01.В08746
Номер сертификатов соответствия Имудон ® № РОСС RU.ФМ01.В10361

{SOURCE_HOST}