Антибиотик против гайморита и бронхита у

Содержание

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов. Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции. Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно. При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь. Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз. Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение. Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов.

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту. Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму. Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

Антибактериальные препараты или антибиотики — довольно «молодое» изобретение в медицинской науке, сохранившее за последние десятилетия тысячи человеческих жизней. Эти сильнодействующие вещества могут иметь как синтетическое, так и животное или растительное происхождение. Главной отличительной особенностью антибиотиков является их способность подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов и вызывать их гибель.

В отличие от антисептических веществ, антибактериальные препараты сохраняют свою активность не только при наружном применении, но и путем внутримышечного, внутривенного, вагинального и ректального введения, а также перорально (через ротовую полость).

При лечении антибиотиками необходимо помнить, что они не действуют на заболевания, имеющие вирусную природу (ОРВИ, грипп, герпес, ветряная оспа, гепатиты А,В,С, корь, краснуха и т.д.).

Когда нужны антибиотики

Воспаление гайморовой пазухи (гайморит или синусит) — довольно частое и опасное заболевание, способное без должного лечения и квалифицированной медицинской помощи вызывать ряд серьёзных нарушений в организме человека. Особенно опасна острая фаза синусита, когда в верхнечелюстной пазухе начинает скапливаться гнойное содержимое. В таких случаях есть только одно средство, надежно излечивающее гайморит – антибиотик.

  • Менингит
  • Абсцесс мозга
  • Переход инфекционного процесса на глазницы
  • Остеомиелит верхней челюсти
  • Неврит тройничного нерва
  • Утрата обоняния (из-за прогрессирующего ринита на фоне воспаления гайморовой пазухи)
  • Воспаление лёгких
  • Хронический бронхит

Таким образом, лечение гайморита ни в коем случае нельзя затягивать, и при первых признаках недомогания: насморк, головные боли и болезненность заглазничной области — незамедлительно обратиться к врачу. Только доктор, путём тщательного обследования, сбора анамнеза и изучения их результатов может поставить верный диагноз и назначит квалифицированное лечение.

На начальной стадии это заболевание легко поддаётся лечению с помощью антибактериальной терапии. По общему правилу, ее применение целесообразно, если лечение гайморита не дает никакого результата по истечении первых 10 дней. Антибиотики при гайморите способны подавлять рост патогенных бактерий, паразитирующих в организме человека при наличии инфекционно-воспалительного процесса. Большинство современных антибактериальных препаратов последнего поколения избавляют человека от гайморита всего за несколько дней.

Антибиотики для лечения гайморита можно употреблять перорально (через рот), парентерально (в виде инъекций), а также путём впрыскивания в носовые ходы специальных спреев, растворов и капель. Чаще всего, для лечения этого заболевания используются несколько их видов. Это позволяет быстрее достичь положительного результата и облегчить состояние пациента.

При приёме любого антибактериального средства (как и любых других препаратов) запрещается употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие коктейли. В противном случае, лечение может сойти на «нет» или наступит тяжелейшая общая интоксикация организма.

Часто используемые антибактериальные препараты

Какие антибиотики пить при гайморите? Квалифицированно на этот вопрос может ответить только врач! Не стоит назначать себе эти лекарства самостоятельно, так как каждый из них имеет свои противопоказания и особенности применения. В последнее время у многих людей на введение антибиотиков развиваются тяжёлые аллергические реакции (отёк Квинке, крапивница, анафилактический шок), поэтому перед началом антибактериальной терапии следует провести пробу на наличие аллергических реакций. А если вы знаете о своей аллергии, то об этом непременно нужно сообщить лечащему доктору и занести запись с соответствующей пометкой в амбулаторную карту.

Чаще всего при гайморите применяют следующие антибиотики: «Ампициллин», «Пенициллин», «Цефазолин», «Цефалексин», «Аугментин», «Споридекс» и другие. Более сильные антибиотики против гайморита – «Азитромицин», «Макропен», «Зитролид». Но их бесконтрольное использование может вызывать тошноту, рвоту, расстройства стула (понос или запор), дисбактериоз, аллергические реакции и носовые кровотечения.

Чтобы понять, какие антибиотики применять при гайморите, необходимо знать основные характеристики самых сильных и популярных из них:

  • «Зитролид». Является антибиотиком широкого спектра действия из группы макролидов (наименее токсичные препараты). Оказывает бактерицидное действие на многие грамположительные, грамотрицательные и анаэробные виды бактерий. При использовании «Зитролида» могут возникать следующие побочные явления: вздутие и боль в животе, тошнота, признаки нервных расстройств, бессонница, боль в груди и выраженное сердцебиение. Противопоказания: почечная или печеночная недостаточность, гиперчувствительность к макролидам. С осторожностью применяют при беременности и лактации (в случаях, когда предполагаемая польза намного больше, чем риск), аритмиях сердца и детском возрасте до 16 лет.
  • «Макропен» (мидекамицин). Также относится к макролидам. В малой дозировке обладает бактериостатическими (приостанавливающими размножение бактерий) свойствами, в большой – бактерицидными (способными их убить). Способствует уничтожению некоторых грамотрицательных и грамположительных анаэробных бактерий, внутриклеточных организмов (хламидий, микоплазм, легионелл). Возможные побочные действия: потеря аппетита, бронхоспазм, слабость, стоматиты, кожная сыпь. Противопоказания: детский возраст до 3-х лет, тяжелая степень печеночной недостаточности, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают при наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту, при беременности и лактации.
  • «Азитромицин» (аналог «Зитролида»). Оказывает бактерицидное действие при создании в очаге воспаления высокой концентрации главного действующего вещества препарата. Если на ваш вопрос: «Какой антибиотик применять при гайморите?» врач назначил вам именно «Азитромицин», помните, что его употребление чревато следующими побочными эффектами: рвота, тошнота, отсутствие аппетита, диарея, аллергические реакции. Противопоказания: применяют с осторожностью при беременности и лактации, серьезных заболеваниях печени и почек.
  • Изофра, Биопарокс. Если пациент имеет признаки гастрита и эрозивных процессов в желудке, то антибиотики, как правило, назначаются в виде местных интраназальных (капли в нос) средств. В таких случаях чаще всего используют «Биопарокс» и «Изофру».

«Изофра» относится к антибиотикам из группы аминогликозидов. Используется данный препарат местно, в виде баллончика для распыления лекарственного средства в носовые ходы. Губительно воздействует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Обладает выраженными бактерицидными свойствами. Из побочных реакций возможна аллергическая кожная сыпь.

«Биопарокс» (фузафунгин) обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Относится к полипептидным антибактериальным средствам местного действия. Губительно воздействует на стрептококки группы А, стафилококки, анаэробы, грибы. К возможным побочным реакциям можно отнести: сухость дыхательных путей, аллергические реакции, парестезии (нарушения чувствительности), гиперемия кожи и слизистых оболочек.

Иногда при гайморите используют «Синуфорте» — местный препарат, вызывающий усиление секреции в носовой полости и способствующий очищению носовых путей от гноя и слизи.

Дополнительно к антибактериальному лечению доктор может добавить препараты, способствующие сужению кровеносных сосудов слизистой носа и облегчающие дыхание: «Назол», «Отривин», «Галазолин». Иногда назначаются антигистаминные препараты (если гайморит сопровождается сильным слёзотечением или аллергическим насморком): «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Кларитин». Эти препараты могут вызывать: головные боли, тошноту, учащение пульса и сердцебиения, расстройства пищеварения, кожные высыпания, сухость слизистых оболочек.

Лечим воспаление у детей

Антибиотики при гайморите у детей должны назначаться по строгим показаниям и только после постановки адекватного диагноза. Приветствуется раннее начало лечения гайморита, так как это позволяет избежать перехода заболевания в хроническую форму и возникновения ряда осложнений.

Назначать антибактериальные препараты ребенку, особенно не достигшему трехлетнего возраста, может исключительно врач, ввиду особой опасности развития осложнений от самих лекарств! В первую очередь, доктор должен убедиться именно в бактериальной причине заболевания. Потому что, в случае, если гайморит имеет вирусную природу, антибиотики будут абсолютно бесполезны и даже опасны для жизни малыша!

По статистике, только в 1-2 случаях из 100 воспаление верхнечелюстных пазух вызывается бактериями, а остальные эпизоды приходятся на вирусную природу. К сожалению, часто бывает очень сложно выявить истинную причину возникновения заболевания даже специалисту, поэтому к запрету назначать себе, и тем более детям, антибактериальную терапию самостоятельно нужно относиться очень серьезно.

Общие советы

  • Если незадолго до появления симптомов гайморита вы уже принимали какой-нибудь антибиотик, предупредите об этом врача. Скорее всего, вам следует его поменять, чтобы не развилась резистентность (привыкание) бактерий к определенному виду активного вещества в препарате.
  • О смене антибактериального лекарства следует подумать и в том случае, если после 3-4 дней его использования не было достигнуто определенных улучшений в состоянии здоровья
  • Если после приема антибиотика у вас появилась сыпь, покраснение, слезотечение, кашель и т.д., прекратите его прием и срочно обратитесь к врачу!
  • Не стоит превышать назначенную вам доктором дозировку. Это приведет к нарушению микрофлоры кишечника, развитию дисбактериоза и нечувствительности микроорганизмов к данному виду препарата (при повторном заболевании). По той же причине (резистентность) не следует бросать назначенный курс приема лекарства, не доведя его до конца.

Известно, что многие антибиотики вызывают привыкание и не оказывают ожидаемого положительного эффекта. Нельзя длительно принимать любой антибактериальный препарат, так как это снижает иммунитет и уничтожает полезную микрофлору кишечника человека. На современном рынке медикаментов часто встречается фальсификация лекарственных препаратов и антибиотиков в том числе. Остерегайтесь подделок!

Помните, ответ на вопрос: «Каким антибиотиком лечить гайморит?» — зависит от множества факторов и сопоставления полученных результатов ваших анализов. Подвести все это к единственно верному решению может только человек с медицинским образованием. Не занимайтесь самолечением!

Гайморит – это воспаление придаточных околоносовых пазух, которое в большинстве случаев является последствием острого синусита.

Название болезни происходит от названия верхнечелюстных пазух носа, которые затрагиваются при воспалительном процессе – гайморовы.

Впервые симптомы патологии были описаны несколько веков назад английским ученым по фамилии Гаймор, отсюда и это название.

Среди взрослых примерно каждый десятый человек страдает острым или хроническим гайморитом – эти цифры позволяют получить представление о степени распространенности этой патологии и понять всю важность поисков оптимального средства от гайморита.

Более чем в 10% случаев ОРВИ в итоге диагностируется острый гайморит, вызванный присоединением бактериальной инфекции и соответствующими осложнениями.

Учитывая то, что взрослый человек заражается ОРВИ примерно один раз в год, можно сказать, что гайморитом рискует заболеть каждый. И последние статические данные касательно гайморита – эта патологии находится на пятом месте в списке инфекционных заболеваний, которые нужно лечить антибиотиками.

Какие антибиотики используются – как подобрать лекарство

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Существуют общие принципы, которыми руководствуется врач, подбирая оптимальные антибиотики при гайморите для взрослых.

Нельзя сказать, что вот это лекарство – лучший антибиотик при гайморите, и оно непременно поможет всем и каждому, как и муколитики. Прежде всего, оцениваются симптомы заболевания, степень их выраженности, особенности пациента.

Все антибиотики, которыми можно лечить гайморит у взрослых, делятся на три больших категории.

Препараты первой линии

Сюда входят те антибиотики при гайморите, которые проявляют наибольшую эффективность именно при гайморите и являются препаратами выбора. Их назначают взрослым в первую очередь. Это:

Все эти таблетки от гайморита обычно хорошо переносятся и дают отличный результат при своевременном и правильном использовании, как и муколитики.

Препараты второй линии

Лекарственные средства из этой группы антибиотиков назначают, если пациент проживает в регионе, в котором фиксируется высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, вызванных резистентными микроорганизмами. Их назначают взрослым, если симптомы гайморита не исчезли после курса терапии антибиотиками первой линии.

В эту группу входят такие таблетки от гайморита:

  • Амоксициллин/Клавулановая кислота;
  • Фторхинолоны;
  • Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения.

Такими препаратами можно лечить как хронический, так и острый гайморит.

Уколы при гайморите

Есть отдельная категория пациентов с так называемым внутрибольничным гайморитом. В этом случае таблетки от гайморита антибактериального действия не эффективны, вводить антибиотики следует внутривенно. Инъекционно назначают такие препараты:

  1. Меропенем.
  2. Имипенем.
  3. Цефуроксим.
  4. Цефотоксим.
  5. Цефтриаксон.
  6. Гентамицин.
  7. Тобрамицин.

Каждое лекарство из перечисленных имеет свои особенности воздействия на организм при гайморите, принимать их нужно в разных дозировках и по разным схемам.

Поэтому стоит рассмотреть подробно каждое из них, чтобы понять, когда и какими лучше всего лечить гайморит.

Пенициллины в лечении гайморита

Лечение гайморита антибиотиками из группы пенициллинов является самым надежным и безопасным. Обычно эти таблетки от гайморита хорошо переносятся, их назначают пациентам любого возраста.

Их можно принимать во время беременности и лактации, как и муколитики. Многочисленные официальные исследования подтвердили, что эти препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Амоксициллин и его производные относятся к лекарственным средствам первой линии при гайморите. Но не всегда ними удается эффективно лечить нетипичные штаммы. Некоторые бактерии способны вырабатывать бета-лактамазы – вещества, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотика.

Антибиотики из группы пенициллинов являются незащищенными, и если гайморит вызван патогенными микроорганизмами, способными продуцировать бета-лактамазы, пить Амоксициллин в таблетках бессмысленно – симптомы не исчезнут, и болезнь будет прогрессировать.

Антибиотики из группы макролидов при гайморите

Альтернативные препараты выбора, если незащищенные пенициллины не смогли устранить симптомы гайморита – макролиды. Эти лекарственные средства не имеют лактамного кольца. Следовательно, они будут эффективны даже против тех штаммов, микроорганизмы которых способны вырабатывать бета-лактамазы.

Макролиды по своей активности превосходят незащищенные пенициллины касательно бактерии моракселла. Их можно использовать в лечении острого синусита, если пациент страдает непереносимостью пенициллинов. Чаще всего из этой группы назначают Кларитромицин и Азитромицин.

Это макролид второго поколения. Он эффективен по отношению практически ко всем микроорганизмам, способным вызвать острый или хронический синусит. Принимать препарат нужно в такой дозировке – по 500-750 мг два раза в день.

Наиболее эффективен Кларитромицин, если принимать его через равные промежутки времени. Курс лечения длится не менее 7 и не более 10 дней. Дозировка и продолжительность лечения могут быть откорректированы при необходимости врачом.

Этот препарат является 15-членным макролидом. Отличается продолжительным периодом полувыведения. Поэтому схема лечения и его продолжительность в корне отличны от применения других антибактериальных медикаментов.

В первый день нужно принять один раз 500 мг препарата. Потом следует принимать по 250 мг ежедневно еще четыре дня. Общая продолжительность лечения – пять дней.

Лечение гайморита антибиотиками второй линии

Если и пенициллины, и макролиды оказываются неэффективны в лечении гайморита, переходят к лечению антибактериальными препаратами второй линии. Чтобы подобрать правильное лекарство, вначале проводится посев материала пациента, чтобы установить чувствительность к различным антибиотикам.

Как можно определить при эмпирическом назначении лекарственных препаратов, что штаммы микроорганизма устойчивы к принимаемым лекарствам, какие симптомы указывают на это? Инфицирование резистентными к антибиотикам первой линии микроорганизмами можно предположить, если не отмечено никаких улучшений в самочувствии пациента через 2-3 дня после начала терапии.

Симптомы интоксикации организма при остром гайморите:

  • Высокая температура;
  • Головная боль;
  • Общая слабость.

Если они не исчезают, а удерживаются или становятся сильнее, несмотря на прием Амоксициллина или Кларитромицина, переходят к лечению патологии антибиотиками второй линии. Это фторхинолоны и цефалоспорины.

Амоксициллин плюс клавулановая кислота

Выше было сказано о главном и существенном недостатке Амоксициллина – из-за наличия лактамового кольца он теряет свою активность в случае заражения микроорганизмами, которые способны вырабатывать бета-лактамазы.

Поэтому лучше всего, чтобы подобрать альтернативный антибиотик, сделать посев содержимого гайморовых пазух пациента. Это позволит на сто процентов точно определить, насколько пациент чувствителен к тем или иным антибактериальным препаратам и какой лучше выбрать. В чем заключается сложность?

Для того чтобы получить содержимое гайморовых пазух, необходимо делать пункцию – прокол околоносовых тканей специальным шприцем и забор слизи из них. Это достаточно сложная и серьезная процедура, требующая строгого соблюдения стерильности. Не все пациенты соглашаются на нее, потому часто приходится сразу же перейти к подбору препаратов второй линии.

Существует антибиотик, сохраняющий все свойства Амоксициллина, но при этом неуязвимый перед пенициллиназой. Такие препараты называют защищенными пенициллинами, это комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Это Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Согласно исследованиям медиков, эффективность лечения гайморита этим медикаментозными средствами составляет более 90%.

Дозировка защищенного клавулановой кислотой Амоксициллина определяется врачом с учетом характера заболевания и степени его проявления. Взрослым назначают от 500 до 1000 мг один раз в сутки.

Цефалоспорины в таблетках как альтернативные препараты

Цефалоспорины в форме таблеток от насморка второго и третьего поколения являются альтернативными лекарственными средствами второй линии, которые также эффективны в лечении гайморита. Для перорального приема подбирают один из следующих препаратов:

В аптеках чаще всего этот антибиотик второй линии из группы цефалоспоринов предлагается от трех разных производителей – Цефоруксим Сандоз от немецкой фармацевтической компании, Зиннат от производителя Глаксо и препарат Аксеф от компании Медокеми, находящейся на Кипре.

Вещество Цефуроксим активно против большинства известных штаммов микроорганизмов, способных вызвать острый гайморит. Он также не подвержен пенициллиназе. Стандартная дозировка препарата – по 250 мг два раза в сутки через равные промежутки времени.

Эти таблетки относятся к антибиотикам третьего поколения. Главное отличие препаратов этой группы цефалоспоринов — эффективность против грамотрицательной патогенной микрофлоры. Цефподоксим в жидкой форме для инъекций выделяется очень высоким уровнем биодоступности. Но в таблетках это же вещество, напротив, всасывается кишечником плохо.

В аптеке его можно найти как таблетки различной дозировки Цефодокс от иорданской фармацевтической компании – по 100 и по 200 мг в одной таблетке. Реже встречается препарат Цеподем индийского производства. Он более доступен по цене, но по эффективности медики отдают предпочтение Цефодоксу.

Кишечник всасывает Цефодокс в таблетках чуть больше чем на половину. Это достаточно низкий показатель, потому ни в коем случае нельзя изменять дозировку и график приема препарата, назначенные врачом.

Обычно показано по 200 мг лекарства два раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Препарат относится к антибактериальным средствам третьего поколения на полусинтетической основе. Имеет существенный недостаток – низкую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам. Например, золотистый стафилококк, часто являющийся возбудителем острого и хронического гайморита, к Цефиксиму резистентен.

Препарат плохо всасывается кишечником, его биодоступность еще ниже, чем у Цефподоксима – всего лишь 40-50%. В качестве альтернативного медикаментозного средства может рассматриваться антибиотик Супракс, который обладает той же эффективность, но всасывается лучше благодаря диспергируемой форме выпуска.

Менее распространены, но тоже могут применяться в качестве аналогов индийский препарат Иксим и таблетки от македонской компании Панцеф.

Антибактериальные инъекции при гайморите

Нужны ли действительно уколы антибиотиков при гайморите – этот вопрос все еще остается спорным для отечественных отоларингологов. Конечно, попадая сразу в кровь, антибиотик в несколько раз быстрее, чем таблетки, начинает действовать, устраняя симптомы гайморита. Но есть ли в этом необходимость?

С одной стороны, доктору проще сразу назначить антибиотик для парэнтерального введения, который точно подействует, чем подбирать таблетки, эффективность которых только предположительна. С другой стороны, пациент тоже только рад поскорее избавиться от непроходящей заложенности носа, гнойных выделений, головной боли и наконец-то нормально дышать, в этом случае часто помогает прокол при гайморите.

Поэтому, когда отоларинголог выписывает рецепт антибиотиков в жидкой форме для инъекций, заверяя, что это единственный способ борьбы с измучившей болезнью, пациент без раздумий соглашается, берет рецепт и послушно идет в аптеку.

Длительность курса лечения с помощью инъекций такая же, как и терапия антибиотиками в таблетках – от 7 до 10 дней. И результат обычно заметен. Но при этом побочные явления в большинстве случаев настолько велики и серьезны, что после лечения синусита приходится перейти к лечению других внутренних органов и восстановлению полностью разрушенного иммунитета.

Так нужны ли инъекции антибиотиков при гайморите? Да, есть ситуации, когда без них действительно не обойтись. Парэнтеральное введение антибактериальных препаратов показано при внутрибольничном гайморите острой формы. Возбудителями воспалительного процесса являются преимущественно грамотрицательные микроорганизмы с высокой устойчивостью к антибиотикам.

Активность к бактериям такого вида проявляют аминогликозидные антимикробные средства. В этом случае эмпирические назначения нецелесообразны, в обязательном порядке требуется сделать посев культуры на выявление чувствительности бактерий, а потом уже по результатам подбирать антибиотик.

В заключении предлагаем познавательное видео об антибиотиках при гайморите.

Гайморитом называют одно из наиболее распространенных заболеваний, когда воспаление находится в области верхнечелюстных пазух носа.

Возникает он в результате воздействия на организм различных инфекционных или вирусных заболеваний, например, ангины, ОРВИ, гриппа, скарлатины или кори.

Кроме этого, гайморит может возникнуть из-за проблем с зубами, когда вы пренебрегаете лечением глубокого кариеса, либо прочих недугов способных поражать зубы.

В этом материале мы разберем особенности лечения гайморита антибиотиками, узнаем их название, цену, а также форму выпуска.

Как проявляется заболевания

Заподозрить первые проявления гайморита у взрослых можно по характерным признакам. Чаще всего заболевание возникает как осложнение после перенесенной простуды или прочих недугов. В связи с этим, если вы заметили ухудшение общего самочувствия, а также повышение температуры тела, которое сопровождается болью в области гайморовых пазух — можно заподозрить гайморит.

Поводом для обращения в поликлинику за консультацией, служат такие признаки:

  1. 1) Ощущение распирания и давления, которое возникло в пазухах носа.
  2. 2) На первом этапе могут быть слизистые выделения из носа, при увеличении воспаления они приобретают зеленый оттенок, а при переходи в гнойную стадию — желтоватый.
  3. 3) Боль в районе гайморовых пазух и голове, которая усиливается при наклонах, к вечеру боль увеличивается, утром обычно меньше.
  4. 4) Общий упадок сил, который сопровождается высокой температурой, вплоть до 30 градусов и выше. Для хронического гайморита подъем температуры нехарактерен.

Главным методом в постановке диагноза является рентгенография, благодаря которой можно увидеть наличие гноя в гайморовых пазухах, а также определить его уровень. Иногда, врач может предложить более устаревший метод — прокол. Но из-за болезненности и риска осложнений такой метод диагностики гайморита у взрослых применяют редко.

Когда нужны антибиотики

Прием антибактериальных препаратов целесообразен, если у человека выраженные сильные боли, высокая температура, а также гнойные выделения. При легкой степени течения заболевания вполне можно обойтись домашним лечением — ингаляции, промывания, закапывания носа и т.д

В первую очередь, перед началом приема антибиотиков от гайморита следует установить первопричину его возникновения, а также его возбудителя. Это все необходимо для того, чтобы правильно подобрать антибиотик, который будет уничтожать нужную нам вирусную инфекцию.

Следует помнить, в некоторых случаях примет антибиотиков может быть совершенно неэффективным и только усугубить процесс выздоровления. Например, при аллергических реакция вследствие которых развился гайморит прием данных препаратов будет пустой тратой времени. Кроме этого, если гайморит вызван грибковой инфекцией — антибиотики тоже не помогут.

В связи с этими аспектами, категорически запрещается самостоятельно подходить в выбору антибиотиков для лечения гайморита. Не ленитесь, сходите на прием к квалифицированному специалисту. Тем самым вы ускорите выздоровление, а также избежите неприятных осложнений.

Какие антибиотики принимать для лечения гайморита

И так, давайте разбираться — какие антибиотики принимать при гайморите, а также что за препараты лучше всего справляются с этим недугом.

Как было сказано ранее, необходимо с помощью мазка определить возбудителя и по результатам анализов покупать эффективный антибиотик, который подходит для взрослых. Это лучшее решение.

Обратите внимание, если после начала приема лекарств облегчение состояния не наступает через 2-3 суток — значит антибиотик подобран неверно, либо к нему сформировалась устойчивость, тогда препарат нужно заменить.

В основном используют определенные группы антибиотиков. Ниже представлены названия:

  • пенициллин — наиболее распространенный и предпочтительный препарат.
  • макролиды — в основном применяют, если у пациента непереносимость пенициллина.
  • фторхинолоны — синтетический препарат, к которому еще не «сформировался иммунитет» у бактерий.
  • цефалоспорины — в случае низкой результативности других средств, назначают данную группу препаратов. Используется при сильных воспалительных процессах.

В очередной раз напоминаем, осуществлять подбор антибактериальных препаратов следует после установления возбудителя. Кроме этого, следует учитывать индивидуальные особенности человека, его аллергические реакции и сопутствующие заболевания.

Выбираем подходящие препараты

В аптеке представлено большое количество, как современных (Зитролид, Макропен), так и проверенных временем антибактериальных препаратов (Амоксил, Флемоксин Солютаб и т.п). Выбор остается за вами, и вашим лечащим врачом.

Антибиотики от гайморита в таблетках

Таблетки всем хорошо знакомы, у них удобная форма, а также их относительно удобно принимать.

Рассмотрим детальнее, какие антибиотики для лечения гайморита выпускаются в виде таблеток:

  1. 1) Макропен — распространенный препарат, который относится к группе макролидов, действующие вещество мидекамицин. Эффективен против пневмококка и гемофильной палочки. Взрослые принимают в течение 2 недель, по 3 раза в день после еды. Через час после приема в крови будет максимальное количество действующего вещества.
  2. 2) Аугментин — относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые имеют защиту, в данном случае это клавулановая кислота. Имеет широкий спектр действия и сложный состав. Относится к антибиотикам 3-го поколения. Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней. К побочным эффектам относят — рвоту, тошноту, дисбактериоз.
  3. 3) Сумамед — современный и популярный антибиотик, который часто применяется при гайморите и других заболеваниях. Относится к группе макролидов. Принимают 1 раз в сутки, за 2 часа после, или за час до еды. Курс лечения составит не более 5 дней.
  4. 4) Флемоксин Солютаб — эффективен и устойчив к влиянию желудочного сока. Относится к разряду пенициллиновых. При приеме прислушивайтесь к рекомендациям врача, это поможет ускорить выздоровление.
  5. 5) Амоксиклав — назначается при гайморите, отите, бронхите и других заболеваниях, имеет широкий спектр действия и относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые способны разрушать стенки бактерий. Показан в основном только для взрослых людей.
  6. 6) Зитролид — обладает противомикробным действие, относится к представителям макролидной группы. Применяют один раз в сутки, за 1 час до, или 2 после приема пищи. Отпускается по рецепту.

Если в течение 48 часов вы не ощутили лечебных свойств выбранного антибиотика — значит он оказался нерезультативным для борьбы с гайморитом. Использовать его дольше не следует.

Антибиотики от гайморита в уколах

Антибиотики от гайморита — капли или спрей

Общие рекомендации

Во время курса антибактериальных препаратов не забывайте следить за микрофлорой кишечника. Для профилактики дисбактериоза можно принимать Флуконазол или его аналоги. Если нарушение стула уже произошло, необходимы пробиотики или пребиотики.

Реакция на проводимую терапию должна появится в течение 2 суток, если этого не произошло — выбранный препарат неэффективен, и его нет смысла принимать дальше. Требуется замена на аналоги.

Дозировки и срок лечения подбирается индивидуально, для консультации обращайтесь к своему лечащему врачу. Бесконтрольный прием может привести к значительному ухудшению состояния человека, а также развитию устойчивости микроорганизма к выбранному препарату.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

Антибиотики при бронхите у детей и взрослых

Бронхит -распространенное заболевание, которое в последние годы у населения носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов.

Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Если во время ОРВИ принимать антибиотики -это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.
В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

Виды бронхита

Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции -пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись. Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод. либексин). Хорошо помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж. При своевременном и адекватном лечении заболевание проходит быстро, остаточные явления в виде кашля могут сохранятся в течение 3-4 недель после болезни.

Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение ), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

Какой антибиотик лучше

В таблице предоставлен выбор лечения в зависимости от вида бронхита:

Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом

  • Аминопенициллины — препараты первого ряда

Это Амоксицилин (средняя цена 50-100 руб.), Амоксиклав (средняя цена 250-280 руб), Аугментин (цена 120-180 руб.), Арлет (цена 240- 260 руб.). Такие антибиотики разрушают клеточные стенки бактерий, действуя только на микробы, не вредя организму. Недостаток их в том, что пенициллины очень часто вызывают аллергические реакции у больных.

  • Макролиды — препараты второго ряда

Азитромицин (Сумамед цена 540-560 руб. Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрус 140 руб. Азицид, Азитрал), Мидекамицин (Макропен цена 220-230 руб.). Нарушают выработку белка в клетках бактерий, поэтому микробы перестают размножаться.

  • Фторхинолоны — назначаются при неэффективности, аллергических реакциях на первые 2 ряда

Левофлоксацин (цена 430-670 руб.), Офлоксацин (цена 30 — 170 руб.), Моксифлоксацин (Авелокс цена 1100-1200 руб.). Достаточно дорогие препараты, относятся к антибиотикам широкого спектра действия, противопоказаны детям, вызывают дисбактериоз, считаются препаратами резерва.

Цефазолин (10-12 руб флакон на 1 инъекцию), Цефтриаксон (17-50 руб за флакон на 1 ин.), Цефалексин (капсулы 40-50 руб. за 16 шт.), Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим).

Читайте также по теме:

Какой лучший антибиотик при бронхите?

Это тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Как это определить, и какие антибиотики пить при бронхите? Наиболее правильный выбор лекарства будет после результата бактериального посева мокроты на чувствительность к антибактериальным средствам. Недостатком такого анализа является длительность получения результата, а также то, что анализ не делают из-за экономии реактивов или отсутствия баклабораторий. Чаще всего врач назначает по стандарту лечения сразу антибиотик широкого спектра.

Антибиотики детям

Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

  • Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
  • Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям — это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
  • Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа. РиоФлора Иммуно, Аципола. Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска ).

Главные правила приема антибиотиков

  • Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
  • Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
  • Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
  • Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков ).

При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

Бронхит и гайморит

Ребенку 13 лет. Выксочила простуда на губе, присоединился насморк и подкашливание. Лечение начали сразу: геломиртол, виферон свечи. Горло хорошее, так как недавно проходили плановое лечение в связи с хроническим тонзиллитом (промывали, УЗ на миндалины, ингаляции, КУФ). Температуры не было. На каникулах сидели дома, контактов не было. Через неделю нос сильно заложило, кашель участился, не отхаркивался. Наши врачи сказали, что это от соплей, смягчайте горло и пейте, что пили. Через два повторно послушали: появились сухие хрипы по всей поверхности легких, диагноз поставили: обструкция. Кровь хорошая. Назначили эуфиллин и кленбутирол, АЦЦ. Потом еще через пару дней добавили КЛАЦИД (5 дней). Два раза сделали ингаляции с беродуалом и лазолваном, 4 раза УВЧ. Через неделю выписали в школу. В школу я его не пустила, пару раз делала парафин на бронхи, а потом все же сделала рентген: зетемнение одной пазухи полностью, другой на одну треть, в грудной клетке какой-то избыточный рисунок. (сейчас точно не помню). Велели ложиться в больницу с гайморитом. При госпитализации их врач послушала и сказала, что и хрипы есть, и по описанию рентгена это бронхит. Надеюсь, теперь вылечат и то, и другое. Вопрос в том, каким образом так получилось, ведь мы лечились, и как предотвратить хронизацию. В прошлом году два месяца он ходил в школу с воспалением легких (пропустили, пока я сама не сделала рентген не лечили), но быстро выздоровел без последствий. На что мне после болезни обратить внимание, иммуномодуляторы и т.д. Сейчас заколят антибиотиками, как не подсесть на них. Еще сыну выставили после прошлогоднего воспаления легких диагноз аллергический ринит на библиотечную и домашнюю пыль, назначают чуть что гормональные в нос, а ринит не имеет ярко выраженной симптоматики, по респираторной панели вообще ничего не нашли, только повышены эозинофилы в мазке из носа. Может ли эта склонность стать причиной гайморита? Как действовать после больницы, чтобы ребенок был здоров как раньше.

Вам необходимо исключать не только хламидийную или микоплазменную инфекцию (как раз по этому поводу вам и назначили именно клацид), но и вирусную инфекцию, которая кстати ведет себя точно так же но не лечится антибиотиками. Для этого вам необходимо по своей инициативе сдать анализ крови на антитела к вирусам Эпштейна-Барр и к цитомегаловирусу (очень важно не просто обнаружить антитела, а подсчитать их количество) и с результатами анализа обратиться к врачу-иммунологу, чтобы он корректировал ваше лечение. Иначе в стационаре вас действительно будут лечить исключительно антибиотиками, что при вирусных инфекциях просто бесполезно.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Медицинский справочник заболеваний

Антибиотики при гайморите

Гайморит относится к категории воспалительных патологий ЛОР органов, проявляющихся нарушениями тембра речи, припухлостью в области щеки, гиперемией слизистой оболочки полости носа, насморком, болезненностью. Эти симптомы по-разному характеризуют гайморит, потому как они выражены сильнее при острой форме и практически отсутствуют при хронической. Причем болезненность и гиперемия чаще всего характерны для гнойной формы гайморита, когда в полости пазухи скапливается нейтрофильный клеточный детрит.

Гайморит возникает как последствие ОРВИ или ОРЗ, а также может возникать и самостоятельно. На фоне снижения резистентности местного иммунитета бактерии имеют возможность заселить слизистую оболочку полости носа, после чего попадают в гайморову, лобную, клиновидную пазухи, вызывая воспалительные изменения. Большая часть случаев гайморита вызывается грамположительными бактериями из группы стафилококков и стрептококков. Это гноеродные инфекции, которые требуют применения антибиотиков широкого спектра. Также гайморит может вызывать и неспецифическая микрофлора, которая также лечится при помощи антибиотиков.

В зависимости от вида гайморита создается схема лечения, в которую включены меры общей терапии и специфического лечения. Специфическое лечение представляет собой антибиотикотерапию – самый эффективный метод лечения. Действие антибиотиков направлено против микроорганизмов, вызвавших заболевание. По этой причине, обладая специфическим антимикробным действием, данные препараты способны укоротить период заболевания и вылечить гайморит.

Основы применения антибиотиков

Антибиотики при любой патологии может назначить только врач, что также касается и гайморита. Этим пресекается свободное распространение данных препаратов, бактерии к которым становятся устойчивыми. По этой причине любой случай, симптоматически схожий с гайморитом, должен проходить у врача. Получив консультацию, специалист назначает 7-ми дневную схему антибиотикотерапии.

Прием антибиотиков осуществляется как посредством пищеварительного тракта, так и парентерально. Некоторая часть антибиотиков разрушается пищеварительными ферментами либо инактивируется, что снижает биодоступность препарата. Парентеральный прием позволяет увеличить количество действующего вещества в крови. Как правило, при гайморите требуется прием таблетированных видов антибиотиков курсом на 7 дней.

Антибиотики при гайморите эффективны в запущенных и ранних случаях, исключая гнойные формы. При них требуется очистка полости гайморовой пазухи от гнойного содержимого. Пока это не проведено, будут наблюдаться основные клинические симптомы гайморита, лихорадка и признаки интоксикации.

Часто гайморит является причиной тонзиллита (ангины), о чем вы можете почитать в статье http://lechimsya-prosto.ru/tonzillit-simptomy-i-lechenie .

Категории антибиотиков при гайморите

При гайморите, как и при других гнойных заболеваниях, применяются антибиотики широкого спектра, охватывающие большую часть известных представителей микробов. К этой категории стоит отнести цефалоспорины, пенициллины, макролиды. В исключительно редких случаях при неэффективности первых возникает необходимость применения фторхинолонов и аминогликозидов, имеющих массу побочных эффектов. Причем данные препараты противопоказаны детям, так как приводят к нарушению развития скелета и к повреждению слухового нерва.

К категории пенициллинов относятся полусинтетические и природные представители. Принципиального различия в их эффективности не имеется. Причем в отношении гайморита оптимально использовать аминопенициллины (амоксициллин), то есть полусинтетические аналоги природных молекул. Назначается препарат в капсулах по 500 мг (детская дозировка (250 мг), курс приема 7 дней дважды в сутки. Высокая эффективность данного препарата отмечалась примерно 2-3 года назад, однако широкое его использование привело к развитию устойчивости.

Из группы парентеральных пенициллинов при необходимости быстрого лечения следует использовать оксацииллин. Как дополнительное средство вспомогательным к нему является бициллин. Причем эти препараты эффективно заменяются ингибитор защищенными производными – солями пенициллиновых производных и клавулоновой кислоты. Аугментин и ванкомицин. Новым препаратом является Омниокс, объединяющий в себе спектр антимикробной активности оксациллина и амоксициллина. Он более эффективен в отношении стафилококков, так как к нему практически не выработалась устойчивость.

Группа цефалоспоринов представлена парентеральными и энтеральными представителями. Причем они выпускаются в двух формах в рамках одного наименования. Типичными представителями группы являются: цефтриаксон, цефепим, цефазолин. Применяются курсом 7 дней дважды в сутки в стандартной дозе, назначенной врачом.

Макролидные антибиотики, независимо от того, что пенициллины являются самыми безопасными для организма, стали вытеснять эти препараты из спектра оптимальных при гайморите, ОРЗ, бронхитах и пневмониях. Причем по безопасности для организма человека они практически не уступают пенициллинам, одновременно имея низкую склонность аллергическим реакциям.

Из группы макролидов оптимально использовать препарат «Макропен». Он характеризуется высокой эффективностью против болезнетворных бактерий, а также безопасностью. Также из макролидов может назначаться Клацид, Кларитромицин, Мидекамицин, Олеандомицин фосфат и прочие. Как правило, оптимальное соотношение стоимости «Макропена» и его эффективности позволяет лечить гаймориты различной степени сложности. При этом сам препарат имеет и специальную детскую форму выпуска.

Антибиотики второго ряда

В качестве антибиотиков второго ряда, то есть тех препаратов, которые не применяются изначально, стоит выделить группы фторхинолонов и аминогликозидов. Это высокоэффективные вещества, способные элиминировать бактерии из организма. Причем из-за большой склонности к появлению устойчивых штаммов, а также по причине опасности для организма, особенно детского, данные лекарственные средства применяются реже и предназначены для лечения хирургических инфекций. Примерами являются: ципрофлоксацин (Цифран), левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин. Из группы аминогликозидов – гентамицин, стрептомицин, канамицин и прочие.

{SOURCE_HOST}