Антибиотики группы фторхинолонов при бронхите

Содержание

Если бронхит вызван бактериальной инфекцией или протекает в сложной форме, то для его лечения необходим прием антибиотиков. Выбор препаратов антибактериальной терапии довольно широк. Но какой антибиотик лучше подойдет для лечения бронхита и будет ли эффективным? Действенными при бронхите являются препараты таких групп: аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны.

Особенности цефалоспоринов

Цефалоспорины отличаются самой низкой стоимостью, относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью на фоне небольшой токсичности. Поэтому их чаще назначают для лечения хронической стадии бронхита.

Антибиотик этой группы действует на разрушении клеток мембраны патогенных бактерий, что приводит к их быстрой гибели.

Цефалоспорины бывают трех поколений, где последнее (III) отличается более высоким лечебным эффектом, практически не вызывает побочных эффектов и лучше переносится организмом.

Список цефалоспоринов, которые используются при бронхите:

  • Цефтриаксон. Относится к III- му поколению и выпускается в виде порошка, с которого готовится раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Этот антибиотик может использоваться для лечения бронхита у взрослых и детей, начиная с грудного возраста;
  • Цефазолин. Относится к I-му поколению, выпускается в виде порошка. Из него также готовится раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных). Можно использовать для детей, но нужно с осторожностью принимать при наличии дисфункций почек. Продолжительность курса приема антибиотиков не должна превышать 10 дней;
  • Цефалексин – антибиотик I-го поколения, который производится в виде таблеток, гранул, капсул и порошка. Дозировка подбирается строго индивидуально, а продолжительность приема не должна превышать 10 дней.

Как используют аминопенициллины?

Данные антибиотики получили широкое распространение благодаря тому, что их действие направлено строго на патогенные клетки без вреда для организма.

Аминопенициллины – это полусинтетические препараты, у которых главное активное вещество, выделенное из природных источников, улучшается в лабораторных условиях.

Единственным недостатком антибиотиков этой группы является частое развитие аллергических реакций. Преимущественно назначаются:

  • Амоксиклав, выпускающийся в виде порошка для приготовления суспензий и таблеток. Может использоваться при бронхите, как у взрослых, так и у детей, начиная с рождения;

  • Амоксициллин выпускается в таблетках, капсулах и гранулах. Для лечения может использоваться как преоральный способ приема, так и парентеральный. Назначать этот антибиотик можно малышам, начиная с двухгодичного возраста;
  • Аугментин, который производится в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Обладает широким спектром действия и может назначаться с рождения. Максимальный курс этого препарата не должен превышать 5-ти дней.

Применение макролидов

Макролид – это эффективный антибиотик, который занимает среднюю ценовую категорию. Уничтожение вредоносных бактерий препаратом основано на бактериостатическом и бактерицидном действиях. Они разрушают выработку белка в клетках патогенной флоры, что делает невозможным дальнейшее размножение бактерий. При бронхите их назначают в случае непереносимости пенициллиновой группы антибактериальных препаратов.

Наиболее распространенные и эффективные макролиды:

  • Азитромицин (таблетки, капсулы) может назначаться взрослым и детям с раннего возраста. Дозировка этого антибиотика должна устанавливаться в зависимости от особенностей протекания болезни и состояния здоровья, но максимальный срок приема азитромицина не должен превышать 5-ти дней;
  • Макропен (таблетки, гранулы) можно принимать детям с рождения и взрослым. Дозировка для детей должна назначаться исходя из веса ребенка. Длительность терапии – не более 2-х недель;

  • Сумамед (капсулы, таблетки, порошок, лиофилизат) оказывает бактериостатическое действие. Может использоваться для лечения детей с 6-ти месячного возраста, а принимать его нужно не более 1-го раза в сутки.

Характеристики фторхинолонов

Фторхинолоны — это самые дорогостоящие из всех антибиотиков, которые выписываются при обструктивном бронхите.

Помимо сильного лечебного действия, они обладают множеством побочных эффектов, которые проявляются в виде расстройств ЖКТ и появлению дисбактериоза. На практике применяются такие препараты:

  • Офлоксацин (таблетки, порошок) оказывает широкое бактерицидное действие на большую часть микроорганизмов. У детей можно использовать только при остром и опасном для жизни бронхите. После исчезновения симптомов офлоксацин стоит принимать еще 3 дня;
  • Левофлоксацин (таблетки, раствор) – это синтетический антибиотик, который нужно с осторожностью давать детям и пациентам с дисфункцией почек. Дозировка назначается исходя из персональных данных, но курс лечения не должен превышать 7-ми дней;

  • Моксифлоксацин (таблетки) обладает бактерицидным действием. Его нельзя использовать для лечения детей и беременных женщин. При бронхите курс лечения составляет 5 дней при однократном приеме лекарства.

Информация об особенностях антибиотиков поможет определиться с препаратом, который в большей степени подходит для приема конкретному больному. Но заниматься самолечением при терапии антибиотиками категорически запрещается, их должен назначать только врач.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

В современной фармацевтике антибиотики фторхинолоны относятся к самостоятельной группе препаратов, полученных в результате химического синтеза и обладающих широким спектром действия. Они характеризуются высокими фармакокинетическими свойствами и отличной способностью проникновения в клетки и ткани, включая оболочки бактерий и макроорганизмов.

В настоящее время все фторхинолоны подразделяются на 4 основные группы, которые и определяют их свойства и характеристики.

Группы препаратов

Последовательность разработки новых препаратов является основанием для их разделения на группы. Так, известны фторхинолоны 1, 2, 3 и 4-го поколения.

Первые лекарственные средства были разработаны в 60-е годы прошлого века. Налидиксовая кислота (активное действующее вещество) антибиотиков и ее составляющие (оксолиниевая и пипемидиевая кислоты) показали хорошие результаты в борьбе с бактериями, вызывающими неосложненные патологии мочеполовых путей и кишечника (дизентерия, энтероколиты).

К первому поколению относятся следующие препараты: Неграм, Невиграмон — лекарственные средства на основе налидиксовой кислоты. Оказывают отрицательное воздействие на бактерии следующих видов: протеи, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы.

Несмотря на высокую эффективность, данные средства отличаются сниженной биопроницаемостью и большим количеством побочных эффектов. Так, многочисленные исследования показали стопроцентную устойчивость к воздействию антибиотиков таких бактерий, как грамположительные кокки, анаэробы и синегнойная палочка.

Но так как антибиотики данной группы были признаны очень перспективным направлением, исследования и разработки новых лекарств не прекращались. Через 20 лет после появления налидиксовой кислоты были синтезированы фторхинолоновые антимикробные средства — ингибиторы ДНК-гиразы.

Препараты второго поколения

Принципиально новые вещества удалось получить в результате введения атомов фтора в молекулы хинолина. За счет этого соединения и получили свое название — фторхинолоны. Бактерицидная эффективность и характеристики препаратов полностью зависят от количества атомов фтора (одного или нескольких) и их расположения в различных позициях атомов хинолина.

Фторхинолоны второго поколения продемонстрировали ряд преимуществ перед чистыми хинолонами.

Прорывом в фармацевтике стала способность препаратов комплексно воздействовать на следующие виды бактерий:

  • грамотрицательные кокки и палочки (сальмонеллы, протеи, шигеллы, энтеробактеры, серрации, цитробактеры, менингококки, гонококки и др.);
  • грамположительные палочки (коринебактерии, листерии, возбудители сибирской язвы);
  • стафилококки;
  • легионеллы;
  • в некоторых случаях туберкулезная палочка.

Ко фторхинолонам второго поколения относятся:

  1. Ципрофлоксацин (Ципринол и Ципробай), названный золотым стандартом в данной группе медикаментов. Препарат широко используется при лечении инфекций нижних дыхательных путей (нозокомиальной пневмонии и хронического бронхита), мочевыводящей системы и кишечника (сальмонеллез, шигеллез). Также в перечень патологий, подлежащих излечению при помощи данного препарата, входят такие инфекционные заболевания, как простатит, сепсис, туберкулез, гонорея, сибирская язва.
  2. Норфлоксацин (Нолицин), создающий максимальную концентрацию активных веществ в мочевыводящей системе и желудочно-кишечном тракте. Показаниями к применению являются инфекции мочеполовой системы и кишечника, простатит, гонорея.
  3. Офлоксацин (Таривид, Офлоксин) — самое эффективное средство среди фторхинолонов второго поколения по отношению к хламидиям и пневмококкам. Чуть хуже его воздействие на анаэробные бактерии. Назначается для излечения инфекций нижних дыхательных и мочевыводящих путей, при простате, кишечных патологиях, гонорее, туберкулезе, тяжелых инфекционных поражениях органов таза, кожи, суставов, костей и мягких тканей.
  4. Пефлоксацин (Абактал) по эффективности несколько уступает вышеописанным препаратам, но лучше других проникает через биологические оболочки бактерий. Применяется при тех же патологиях, что и другие антибиотики фторхинолонового ряда, включая вторичный бактериальный менингит.
  5. Ломефлоксацин (Максаквин) не действует на анаэробную инфекцию и показывает низкие результаты при взаимодействии с пневмококками, но отличается уровнем биодоступности, достигающим отметки 100%. В России используется для лечения хронических бронхитов, мочеполовых инфекций и туберкулеза (в комплексной терапии).

Препараты из группы фторхинолонов заняли ведущие позиции в излечении патологий, вызванных бактериальной инфекцией. Основными их преимуществами вплоть до сегодняшнего дня являются:

  • высокий уровень биоактивности;
  • уникальный механизм воздействия, не используемый более ни одним препаратом данного назначения;
  • отличное проникновение через оболочки бактерий и способность создать в клетке защитные вещества, по концентрации близкие к сывороткам;
  • хорошая переносимость пациентами.

Препараты третьего и четвертого поколения

Несмотря на то что основная цель разработок, преследующих расширение спектра действия антибиотиков данной группы и повышение уровня растворимости соединений, воздействующих на особо опасные макроорганизмы (в том числе анаэробы), была достигнута в результате создания хинолонов второго поколения, исследования не прекратились. Вскоре появились препараты третьего и четвертого поколений.

Ко фторхинолонам третьего поколения следует отнести препарат Левофлоксацин (Таваник), являющийся левовращающим изомером Офлоксацина. В фармакологии определен как респираторный хинолон, отличающийся от своих предшественников более высокой активностью против пневмококков (в том числе штаммов, устойчивых к препаратам пенициллинового ряда). Биодоступность медикаментозного средства равна показателю 100%.

Левофлоксацин рекомендуется к применению при инфекционных поражениях верхних (острые синуситы) и нижних дыхательных (пневмония, хронический бронхит) путей, при воспалениях мочевыводящей системы, кожи и мягких тканей. Эффективен при лечении сибирской язвы.

Препаратом четвертого поколения является Моксифлоксацин (Авелокс), который отличается более эффективным воздействием на пневмококков (в том числе устойчивые к макролидам и пенициллинам) и атипичных патогенных микроорганизмов (микоплазму, хламидии и т. п.).

В отличие от практически всех препаратов данной группы успешно борется с неспорообразующими анаэробными бактериями. Но в то же время уступает по эффективности в отношении синегнойной палочки и грамотрицательных бактерий кишечного ряда. Показаниями к применению лекарства являются острые синуситы, пневмонии, хронические бронхиты, инфекционные поражения мягких тканей и кожного покрова.

Медикаменты как первого, так и последующих поколений, имеют особенности химического строения и физических свойств, что серьезно осложняет задачу по изготовлению препаратов в инъекционной форме. До настоящего времени не удается получить достаточно стабильные растворы для внутривенного введения. Именно это обусловливает тот факт, что почти все названия фторхинолонов выпускаются только в форме таблеток для перорального использования.

Они дают возможность разрабатывать новые препараты. Так, сегодня выпускаются лекарственные формы для местного использования, в которых фторхинолоны представлены в виде ушных или глазных капель и мази.

Как считают исследователи всех стран, за фторхинолонами будущее всей антибактериальной фармацевтики.

Часть 1 Часть 2 Часть 3

Антибиотики для лечения бронхита: макролиды

Антибиотики группы макролидов представлены различными препаратами, отличающимися основным действующим веществом, входящим в их состав.

Антибиотик при бронхите: Клацид

Содержит в своем составе кларитромицин, еще один антибиотик группы макролидов. Препарат выпускается в виде гранул белого или серовато-белого цвета для получения восстановленной суспензии. Общая биодоступность препарата в такой форме выпуска несколько выше, чем в таблетированном виде. Пероральный прием суспензии Клацида может крайне редко сопровождаться расстройствами желудочно-кишечного тракта, искажением вкусовых ощущений, повышением уровня ферментов печени.

Антибиотик при бронхите: Ровамицин

Действующим веществом препарата является спирамицин. Относительная безопасность Ровамицина дает возможность применять препарат у беременных женщин, однако во время кормления грудью прием препарата необходимо отменить, поскольку Ровамицин хорошо проникает в грудное молоко. Выпускается в таблетированном виде (табл. 1,5 млн. ME по 16 штук в упаковке и таблетки 3 млн. ME по 10 штук), что обусловливает их удобство для лечения синуситов в условиях поликлиник.

Антибиотик при бронхите: Эритромицин

Основной и самый старый представитель этой группы антибиотиков. Оказывает бактериостатическое действие, однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Редко при применении препарата наблюдаются побочные эффекты в виде аллергических реакций, диспепсических расстройств. Эритромицин разрешен к применению у детей с самого рождения.

Азитромицин в настоящее время применяется очень широко. В терапевтических концентрациях он оказывает бактерицидное (в силу необратимого ингибирования рибосом) действие на гемофильную палочку, пиогенные стрептококки, бордетеллы. Активность препарата в отношении бета-гемолитического стрептококка, пневмококков, золотистого стафилококка, нейссерий, микоплазм и хламидий превышает активность эритромицина. Препарат высокоустойчив к кислой среде желудка, быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, мало связывается с белками плазмы крови, хорошо распределяется в органах и тканях, где доля азитромицина в легких, бронхиальном секрете во много раз превышает концентрацию в плазме крови. Препарат активно захватывается лейкоцитами и макрофагами и транспортируется в очаги воспаления.
Побочные реакции на прием азитромицина очень редки, возможны тошнота, диарея, боль в животе, может отмечаться кратковременное повышение уровня трансаминаз крови. У лиц с аллергией на макролидные антибиотики (эритромицин, олеандомицин) высока вероятность развития аллергических реакций и при приеме азитромицина.

Антибиотик при бронхите: Сумамед

Содержит активное вещество азитромицин и является представителем группы макролидов-азалидов. Сумамед применяется при бактериальном бронхите, при обострении хронического бронхита, а также при интерстициальной и альвеолярной пневмонии. Характеризуется оптимальным спектром антимикробной активности по отношению к возбудителям инфекционных бронхитов — как типичных, так и атипичных. Сумамед активен в отношении одного из ведущих возбудителей инфекций дыхательного тракта — пневмококка. Особенно ценной является возможность создания терапевтических концентраций препарата по отношению к Н. influenzae, при этом минимальная подавляющая концентрация Сумамеда в 4 раза меньше, чем Эритромицина. Сумамед чаще, чем бета-лактамные антибиотики, оказывает лечебный эффект в тех случаях, когда не удается идентифицировать возбудителя инфекции. Внутриклеточное проникновение антибиотика позволяет эффективно бороться с атипичными возбудителями инфекций респираторного тракта. При инфекциях нижних дыхательных путей препарат хорошо проникает в бронхиальный секрет и мокроту, что доказано исследованиями лаважной жидкости. Преимущество Сумамеда – его фармакокинетические данные: высокие концентрации антибиотика в инфицированных тканях, длительный период полувыведения, обусловленный медленным и постепенным высвобождением препарата из тканей, когда после приема однократной дозы препарата через 5-7 дней в тканях определяются его терапевтические значения. На этих свойствах были основаны рекомендации по однократному приему препарата в течение суток и сокращение сроков лечения до 3 дней без ущерба для общей клинической эффективности, поскольку на протяжении последующих дней без дополнительных доз препарата в очаге воспаления «работают» терапевтические концентрации Сумамеда. Препарат хорошо переносится и является препаратом выбора при наличии аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда. Не отмечено взаимодействия Сумамеда с теофиллином, что позволяет использовать этот антибиотик у пациентов с синдромом бронхиальной обструкции.
Препарат широко используется для лечения бронхитов в амбулаторной практике. Сумамед выпускается в различных лекарственных формах: таблетки по 500 мг, капсулы по 250 мг, порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл — флаконы по 20 и 30 мл, а также специальные педиатрические формы — таблетки 125 мг, порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл.

Антибиотики для лечения бронхита: фторхинолоны

Следующей группой лекарственных средств, особенно эффективных при обострениях хронических бронхитов, являются фторхинолоны.
Первым антибактериальным препаратом из класса хинолонов была налидиксовая кислота (неграм), синтезированная в 1962 году. Налидиксовая кислота применялась преимущественно при инфекциях мочевыводящих путей, имела ограниченный спектр активности, и к ней быстро развивалась резистентность бактерий. В последующие годы был синтезирован ряд химически родственных соединений, имеющих несколько более широкий спектр антибактериальной активности. Эти препараты, включающие оксолиновую кислоту, пиромидиевую кислоту, циноксацин, милоксацин и др., получили название хинолонов. Но только с синтезом новых хинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин, эноксацин), по существу, началась эра хинолоновых препаратов. Эти лекарственные средства имеют широкий спектр антибактериальной активности, обладают хорошими фармакокинетическими свойствами. Все новые хинолоны имеют в своей молекуле один или несколько атомов фтора, в связи с чем они называются фторхинолонами.
Антибактериальный спектр фторхинолонов очень широк и включает метициллин- и гентамицинрезистентные штаммы стафилококков, множественно-резистентные грамотрицательные бактерии, легионеллы, нейссерии, гемофильную палочку, стрептококки, синегнойную палочку, хламидии, микоплазмы, микобактерии туберкулеза. Препараты хорошо проникают в различные ткани и создают бактерицидные концентрации в тканях миндалин и околоносовых пазухах, в мокроте и бронхиальном секрете, в слезной жидкости, слюне, жидкости камер глаза, простатическом секрете, моче, желчи, в спинномозговой жидкости (эффективны при менингите). Отмечено накопление фторхинолонов в костях, где их содержание в 4-20 раз превышает минимальную подавляющую концентрацию для основных возбудителей остеомиелита. Фторхинолоны проявляют высокую активность в отношении множественно-устойчивых штаммов, превосходя аминогликозиды и цефалоспорины III поколения. Резистентность к фторхинолонам формируется относительно редко. Все фторхинолоны хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, обычно хорошо переносятся. Из побочных действий могут встречаться диспепсические расстройства, головная боль, бессонница, беспокойство. При приеме препаратов в высоких дозах возможно развитие судорожных припадков у больных с эпилептической готовностью. Ограничено применение препаратов этой группы у детей в связи с нарушением развития хрящевой ткани на фоне приема фторхинолонов.
В настоящее время представлены следующие фторхинолоны:
1) препараты ципрофлоксацина (Квинтор, Квипро, Липрохин, Медоциприн, Ципринол, Ципробай, Ципролет, Ципросан, Ципроцинал, Цифлоксинал, Ципрофлоксацин и Цифран);
2) препараты норфлоксацина (Гираблок, Нолицин, Норбактин, Нормакс, Норилет);
3) препараты офлоксацина (Глауфос, Заноцин, Офлоксацин- ICN, Офлоксин 200, Таривид);
4) препараты пефлоксацина (Абактал, Пелос-400, Перти, Перфлокс, Пефлацин, Пефлацине);
5) препараты ломефлоксацина (Ломфлокс, Максавин);
6) препараты спарфлоксацина (Спарфло);
7) препараты моксифлоксацина (Авелокс).

Ципрофлоксацин является одним из наиболее активных и широко используемых препаратов этой группы. Клиническая значимость ципрофлоксацина повышается еще и потому, что, в отличие от лактамных антибиотиков, препарат действует на грамотрицательную микрофлору, находящуюся не только в состоянии деления, но и в состоянии покоя. Ципрофлоксацин имеет наивысшую активность по сравнению с другими фторхинолонами в отношении большинства микроорганизмов, в частности, наиболее активен в отношении Pseudomonas aeruginosa (палочки сине-зеленого гноя). Это является предпосылкой для эффективного применения препарата у пациентов, у которых предшествовавшая терапия бактериостатическими средствами не дала значимого клинического эффекта. К числу преимуществ ципрофлоксацина следует отнести также чрезвычайно медленное формирование вторичной устойчивости к нему больничных штаммов.

Антибиотик при бронхите: Ципробай

Ципробай является эффективным средством в лечении тяжелых инфекционных осложнений в хирургии. Препарат обладает большой терапевтической широтой, в связи с чем при угнетении процессов биотрансформации не возникают симптомы его относительной передозировки. При развитии деструктивного процесса в печени изменяется кривая концентрации препарата в крови, что требует коррекции дозового режима. Ципробай обладает высокой активностью против больничных штаммов микроорганизмов в условиях многопрофильного хирургического стационара.

Антибиотик при бронхите: Ципролет

Мощное и быстродействующее антибактериальное средство, активное вещество препарата – ципрофлоксацин. Из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно, ингибируя ДНК-гиразу бактерий, не оказывая токсического действия на клетки человека из-за различия ферментных систем. Эффективен в отношении большинства аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат действует на штаммы, резистентные к другим антибактериальным средствам. Ципролет обладает большим объемом распределения в организме, создает высокие концентрации в тканях. Применяется при различных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в частности, при инфекциях органов дыхания, ЛОР-органов, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, костей и суставов, кожи и мягких тканей, при сепсисе, а также при гонорее. Противопоказано применение препарата в периоды беременности и лактации, а также в детском возрасте до окончания интенсивного роста. Выпускается Ципролет в форме таблеток по 250 или 500 мг по 10 таблеток в упаковке, раствора для инъекций во флаконах по 200 мг 100 мл и офтальмологического раствора во флаконе-капельнице (3 мг/5 мл).

Антибиотик при бронхите: Ципрофлоксацин

Синтетический противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, высокоактивный в отношении большинства грамотрицательных бактерий, а также бактерий, продуцирующих β-лактамазы. Доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек пациента. Употребление алкоголя может увеличивать частоту появления побочных эффектов препарата. В период применения Ципрофлоксацина следует избегать воздействия солнечных лучей, а при появлении первых признаков фотосенсибилизации лечение следует прекратить. В некоторых случаях препарат может вызывать ослабление концентрации внимания и уменьшение скорости психомоторных реакций, поэтому пациентам, принимающим данный препарат, следует избегать потенциально опасных видов деятельности.

Антибиотик при бронхите: Цифран

Выпускается в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Препарат обладает высокой клинической эффективностью, низкой частотой развития устойчивости микробов, хорошей биодоступностью, быстрым началом действия препарата и продолжительным эффектом. Необходимо с осторожностью использовать данный препарат у пациентов с почечной недостаточностью, а также у детей и подростков.

Норфлоксацин — противомикробное синтетическое средство из группы хинолонов. Норфлоксацин хуже, чем другие фторхинолоны, проникает в ткани, обеспечивая наиболее высокие концентрации в желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях. Норфлоксацин по сравнению с ципрофлоксацином, офлоксацином и пефлоксацином оказывает наименьшее побочное действие на ЖКТ, вызывает меньше кожных и аллергических реакций, однако побочные эффекты со стороны ЦНС (головная боль, головокружения, нарушения сна, изменения настроения, припадки) встречаются почти столь же часто, как и при использовании ципрофлоксацина.

Антибиотик при бронхите: Норбактин

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Хорошая биоусвояемость препарата обусловливает его высокую эффективность при пероральном приеме. Из побочных реакций отмечаются диспепсические расстройства, крайне редко — аллергические реакции.

Антибиотик при бронхите: Нормакс

Также обладает высокой антибактериальной активностью. Выпускается в виде таблеток для системного лечения инфекций.
Пефлоксацин относится к антибиотикам группы фторхинолонов, на сегодняшний день являющихся одними из самых высокоэффективных препаратов, применяющихся при лечении разнообразных инфекций. Об этом свидетельствует большой клинический опыт применения фторхинолонов у миллионов больных. Пефлоксацин по сравнению с ципрофлоксацином проявляет большую антистафилококковую активность и меньшую в отношении энтеробактерий, ацинетобактеров, синегнойных палочек. Пефлоксацин проявляет высокую активность против внутриклеточно располагающихся бактерий (хламидий, легионелл, микоплазм).

Антибиотик при бронхите: Перти

Препарат пефлоксацина из группы фторхинолона. Активен в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, многих штаммов стафилококков, а также кампилобактера, легионелл, микоплазм, хламидий. Препарат применяется в лечении инфекций органов дыхания, ЛОР-органов, мочеполовых путей, ЖКТ, органов брюшной полости и малого таза, костей и суставов, кожи и мягких тканей, сепсиса, эндокардита, менингоэнцефалита, хламидиоза, гонореи, инфекций на фоне иммунодефицита. Прием Перти противопоказан в детском возрасте, при беременности и лактации. Препарат принимают внутрь после еды по 400 мг 2 раза в день. Особую осторожность следует соблюдать при назначении Перти больным пожилого возраста, с патологией ЦНС, с печеночной недостаточностью. Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 400 мг по 10 шт в упаковке.

Антибиотик при бронхите: Ломфлокс

Противомикробный препарат ломефлоксацина широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Цитробактеров и Энтеробактеров, бактерий кокков. Обладает выраженной противотуберкулезной активностью. На большинство микроорганизмов действует в низкой концентрации. Резистентность развивается редко, в основном к стафилококку, синегнойной палочке. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма, где создаются более высокие концентрации, чем в плазме. Выводится почками, в основном в неизмененном виде (70-80%). При разовом приеме препарат эффективен в течение 24 часов. Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами – неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, простатит), острая и хроническая гонорея, инфекции нижних отделов дыхательного тракта, включая обострение хронического бронхита, пневмонии, инфекции костей и суставов, острые и хронические гнойные инфекции мягких тканей, инфекционные энтероколиты и холециститы, инфицированные раны, акушерские и гинекологические инфекции, профилактика при трансуретальном вмешательстве, туберкулез (в составе комплексной терапии с основными противотуберкулезными препаратами, а также при устойчивости к противотуберкулезным препаратам). Пациентам пожилого возраста в большинстве случаев можно назначать обычные дозы. Принимают препарат независимо от приема пищи. Может вызвать головокружение и нарушение внимания, поэтому не следует заниматься деятельностью, требующей координации движений (работать на сложном оборудовании, водить автомобиль). Препарат выпускают в форме таблеток по 400 мг, покрытых пленочной оболочкой.

Антибиотик при бронхите: Спарфло

Новый антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Основным действующим веществом препарата является спарфлоксацин, обладающий наиболее высокой активностью в отношении грамположительных бактерий без существенных изменений активности по отношению к грамотрицательным микробам, по сравнению с другими широко применяемыми фторхинолонами. Спарфло относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, хорошо проникает в различные органы и ткани организма. Характеризуется пролонгированным действием и обеспечивает высокую концентрацию в тканях и клетках фагоцитарной системы. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Показаниями к применению Спарфло являются инфекции дыхательных путей, почек и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта, хирургические инфекции, а также заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, хламидиоз. Является препаратом выбора для лечения внутрибольничных инфекций. Препарат удобен в применении — активен в низких суточных дозах при приеме внутрь, применяется 1 раз в сутки. Препарат обычно хорошо переносится. Во время лечения Спарфло и в течение 3-х дней после окончания лечения больным не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению в связи с возможностью развития реакций фотосенсибилизации. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 200 мг спарфлоксацина, по 6 таблеток в упаковке.
Моксифлоксацин – новый антибактериальный препарат широкого спектра действия. Моксифлоксацин – представитель последнего поколения фторхинолонов. Препарат, в отличие от предшествующих фторхинолонов (офлоксацин, ципрофлоксацин и др.), высокоактивен в отношении грамположительных, атипичных и анаэробных патогенов, и в то же время сохранил присущую прежним фторхинолонам высокую активность на грамотрицательную флору. Моксифлоксацин отличает сбалансированный спектр активности в отношении возбудителей внебольничных инфекций дыхательных путей. Моксифлоксацин обеспечивает быстрый положительный эффект и создает в тканях высокие концентрации, во много раз превосходящие МПК для большинства клинически значимых возбудителей, в результате чего уже после 3 дней терапии у большей части пациентов отмечается выраженное улучшение симптоматики. Благодаря своеобразному механизму действия, моксифлоксацин предотвращает селекцию устойчивых штаммов и с успехом применяется при инфекциях, вызванных возбудителями, резистентными к другим антимикробным препаратам. Моксифлоксацин обладает благоприятными фармакокинетическими свойствами: высокой биодоступностью, не изменяющейся при приеме пищи; по скорости достижения и значению максимальной концентрации в плазме пероральный и парентеральный приемы идентичны; длительным периодом полувыведения, позволяющим применять препарат 1 раз в сутки; не требуется коррекции режима дозирования у больных пожилого возраста и пациентов с нарушенной функцией почек; отсутствием взаимодействия с теофиллином, варфарином, ранитидином, циметидином. Моксифлоксацин характеризуется хорошей переносимостью, отсутствием фототоксического и гепатотоксического действия, кардиотоксических эффектов.

Антибиотик при бронхите: Авелокс

Действующее вещество – моксифлоксацин. Препарат относится к последнему поколению фторхинолонов. Авелокс характеризуется быстрым и продолжительным бактерицидным действием. Препарат высокоактивен в отношении грамположительных, грамотрицательных, атипичных и анаэробных патогенов, включая резистентные штаммы. При пероральном приеме всасывается почти полностью; абсолютная биодоступность — около 90%, что сопоставимо с инъекционным введением. Авелокс быстро распределяется по органам и тканям, создает в них концентрации, во много раз превышающие МПК возбудителей. Авелокс выпускается в таблетках, применяется единая дозировка — 400 мг 1 раз в сутки, вне зависимости от заболевания и его тяжести. При обострении хронического бронхита рекомендован короткий курс — 5 дней, который обеспечивает высокую эрадикацию возбудителей. Авелокс характеризуется хорошим профилем безопасности, отсутствием фототоксического, гепатотоксического и кардиотоксического действия.

Антибиотики нашли применение при лечении бронхита и пневмонии, их назначают пожилым и взрослым, прописывают малышам до года. Нередко лечение антибиотиками служит самым действенным способом справиться с воспалением.

Противобактериальные средства направлено применяют против патогенной микрофлоры, вызвавшей болезнь.

Спровоцировать воспаление может не только заражение вирусами при вдыхании, но и вызванное этим вражеским вторжением повышение активности собственной микрофлоры человека.

Группы антибиотиков при бронхите

Назначать антибиотики может только пульмонолог по данным анализов бактериального посева мокроты. Бакпосев делают при обращении больного, исследуют, к каким антибиотикам микрофлора проявляет максимальную активность, выбирают из найденных наименований антибиотик, лучший при бронхите, наиболее соответствующий детскому, взрослому возрасту.

Результат этого анализа становится известен только через несколько суток. Чтобы не дать болезни возможности усилиться, до получения результатов бакпосева врач прописывает лекарство, действующее на широкую группу бактерий.

Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.

Макролиды считаются относительно безопасными лекарствами с небольшим числом противопоказаний. Соединения из этой группы эффективны против кокков, внутриклеточных паразитических простейших — хламидий, легионелл, риккетсий.

Лекарства этой группы разрешены детям до года. Исключение — средства, содержащие кларитромицин. Антибиотиками с кларитромицином запрещено пользоваться при лечении бронхита у детей младше полугода.

Получили распространение в медицинской практике джозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин, мидекамицин. К антибиотикам, разрешенным при бронхитах, относят препараты, с торговыми названиями:

Пенициллины

При лечении бронхита используются полусинтетический антибиотик амоксициллин. Амоксициллин – соединение, способное быстро накапливаться в бронхах, легких в необходимых терапевтических количествах.

По эффективности антибиотики этой группы уступают природным пенициллинам, проявляют активность к простейшим, в соединении с клавуланатом образуют защищенные формы, устойчивые к разрушительному действию бактериальных ферментов.

От бронхита лечат амоксициллинами — Оспамоксом, Хиконцилом, Флемоксином. Высокую активность проявляют лекарственные средства, содержащие амоксициллин + клавуланат — Медоклав, Панклав.

Можно ли при бронхите греть грудную клетку — узнайте в нашей статье.

Тетрациклиновый ряд

Соединения тетрациклинового ряда проявляют противомикробные свойства, сдерживая рост микрофлоры, угнетая производство веществ, необходимых для размножения патогенов.

Применение этих соединений вызывает большое число противопоказаний, за исключением препарата доксициклин, этот антибиотик — единственный из тетрациклинового ряда, который назначают от бронхита.

Юнидокс Солютаб, содержащий доксициклин, активен против стафилококков, внутриклеточных простейших, лептоспиры, риккетсий.

Группа фторхинолонов

Антибиотики фторхинолоны используют при лечении бронхитов и пневмонии у взрослых. При гнойной форме назначают лечение ципрофлоксацином. Этот препарат относится ко 2 поколению фторхинолонов, хорошо изучен, проявляет активность к широкому спектру патогенов.

Из ряда фторхинолонов прописывают левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс). Эти современные эффективные антибиотики редко вызывают привыкание при бронхите, отличаются длительным выведением.

Можно ли гулять при бронхите — узнайте в нашей статье.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы превосходят активностью макролиды, пенициллины, тетрациклины. Успешно применяются цефалоспорины при тяжелом хроническом бронхите у людей, страдающих заболеваниями сердца, нервов, пищеварительного тракта.

У пожилых людей болезнь часто носит хронический характер, протекает тяжело из-за сниженного иммунитета. В подобных случаях назначают цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.

Этот антибиотик лечит не только бронхит, его используют при пневмонии, применяют в качестве препарата выбора при обострениях, лечении на дому.

Современные цефалоспорины назначают при бронхитах, вызванных смешанной инфекцией. При этом виде воспаления сначала происходит внедрение вируса в слизистую бронхов, а затем активируется собственная микрофлора, к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция.

Для того чтобы определиться, какие антибиотики из этой группы следует принимать, исследуют мокроту, но при хроническом бронхите у взрослых врач может сразу назначить один из препаратов широкого спектра действия — цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефипим.

Все же, лучшими из антибиотиков являются те, которые проявляют максимальную активность к возбудителям. Самый дорогой препарат может оказаться бессильным, если возбудители болезни к нему не чувствительны.

При бронхитах используют цефалоспорины:

Карбапенемы

Карбапанемы – соединения, активные к большинству известных патогенов. Эти лекарства не вызывают привыкания, проявляют устойчивость к действию ферментов.

Современные карбапенемы Имипенем, Меропенем применяют в реанимационных мероприятиях при лечении от самых тяжелых инфекций дыхательных путей, пневмонии, бронхитов.

Сколько лечится бронхит — узнайте в нашей статье.

Таблица разрешенных при бронхите антибиотиков

Назначение антибиотиков при бронхите оправдано только в том случае, если они рекомендованы врачом. Всегда нужно помнить о соблюдении дозировки лекарства, возможных побочных эффекта, вызванных приемом лекарства.

Знак «+» означает, что препарат можно использовать при бронхите, знак «±» указывает на то, что препарат разрешается использовать с некоторыми ограничениями.

Местное лечение антибиотиками

Полезно ознакомиться с названиями средств для ингаляций, аэрозолей с антибиотиком.

Флуимуцил-антибиотик

Местно применяют тиамфеникол, который входит в препарат Флуимуцил-антибиотик — лекарства для ингаляций.

Кроме тиамфеникола, в состав средства входит детоскицирующее соединение динатрия эдетат, проявляющее свойства муколитика. Динатрия эдетат способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхождение из бронхов.

Флуимуцилом лечатся, делая ингаляции, лекарство при этом действует прямо на очаг воспаления.

Ингаляции с Флуимуцил-антибиотиком считается, если, конечно, не нарушать инструкции, безопасным, эффективным методом лечения воспалений дыхательных путей.

Фузафунгин

Антибиотик Фузафунгин содержится в составе ингалятора Биопарокс, проявляет антигрибковые, бактериостатические свойства, устраняет признаки воспаления в бронхах.

При бронхите Биопарокс используется для лечения детей старше 3 лет. Ингалятором разрешено пользоваться при беременности.

Лечение взрослых

Бронхит у взрослых способен спровоцировать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, если больной самостоятельно назначает себе лечение. Любое назначение должен делать врач, побывать у него на приеме нужно при появлении первых проявлений болезни.

Взрослым при бронхите нередко сразу прописывают пить препараты аминопенициллинового ряда, макролиды, в список часто назначаемых антибиотиков входит Аугментин, Панклав, Клацид.

При хроническом, гнойном бронхите при отсутствии эффекта от применения макролидов, амоксициллинов, через 3 дня антибиотик заменяют препаратом цефалоспоринового ряда.

При хронической форме бронхита взрослым назначают пить такие антибиотики, какие лучше всего переносятся больными, не вызывают привыкания, обладают меньшим количеством вредных побочных эффектов.

Для такого длительного лечения лучше всего подходят цефалоспорины последних поколений, препаратом выбора является цефиксим. Этот антибиотик содержится в препаратах с торговыми названиями Супракс, Цемидексор, Цефорал, Цефспан, Панцеф.

Пожилым людям при хроническом бронхите могут прописать лекарства, содержащие антибиотик цефуроксим, в список эффективных лекарственных средств от бронхита входят: Зиннат, Цефуроксим Каби, Зинацеф.

Для лечения пожилых больных, при гнойной форме воспаления, обострении хронического бронхита используют более сильные антибиотики из ряда фторхинолонов — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Прописывают также цефалоспорины 4 поколения, такие как цефепим, цефотаксим. Эти вещества способны сохранять активность в присутствии гноя, хорошо проникают в скопления густой слизи, закупоривающей бронхи.

Лечение беременных антибиотиками

Во время беременности иммунитет у женщины снижается, из-за чего возрастает вероятность острых респираторных инфекций, провоцирующих воспаление бронхов.

Лечение народными методами только затягивает период болезни, отдаляет выздоровление. А это очень нежелательно при вынашивании ребенка.

При таком способе лечения возрастает опасность перехода острого воспаления в затяжную форму. Это существенно снижает дыхательную функцию легких, способствует нарастанию гипоксии, возникновению дефицита кислорода у плода

Беременным могут назначить лечение аэрозолем Биопарокс. Вылечить воспаление бронхов помогут ингаляции через небулайзер с Флуимуцил-антибиотиком.

Относительно безопасно при беременности использовать цефалоспоринами под контролем пульмонолога. Они не обладают тератогенной активностью, не влияют на эмбрион.

Допустимыми при беременности из цефалоспоринов считаются препараты, содержащие в качестве действующего вещества антибиотик цефиксим – препараты Панцеф, Супракс. Но и эти препараты нельзя применять бесконтрольно, необходимо проконсультироваться у врача.

Что нельзя принимать при беременности от бронхита

  • Нельзя применять во время беременности фторхинолоны из-за их свойства проникать в околоплодные воды через плаценту, оказывать влияние на формирование плода.
  • Из макролидов при беременности противопоказан кларитромицин, относительно противопоказан азитромицин.
  • При грудном вскармливании макролиды запрещены, так как легко проникают в грудное молоко.

При выборе препарата врач всегда исходит из состояния здоровья женщины и опасности для малыша.

Лечение бронхита у детей

Детям старше 3 лет назначают противобактериальные препараты при появлении признаков бактериального заражения. Ребенку прописывают антибиотик, если у него усиливается лихорадка, не проходит кашель, отмечается одышка в покое, затрудненное дыхание, появляются признаки интоксикации.

Если ребенка требуется лечить от бронхита антибиотиками, ему назначают аминопенициллины или макролиды. В случае аллергии к аминопенициллинам, лечат препаратами из ряда макролидов — Экомедом, Макропеном.

Детские антибиотики выпускают в лекарственных формах, позволяющих активно действовать на очаг воспаления, но не вызывающих затруднений при лечении бронхита.

Ребенку до 5 лет сложно объяснить, насколько полезно глотать горькие таблетки, терпеть уколы. Намного легче сохранить у него позитивный настрой лечиться, если использовать современные способы лечения.

Лучшие лекарственные формы антибиотиков для детей — жевательные пастилки, шипучие растворимые таблетки, аэрозоли, сиропы с приятным вкусом. А самый лучший метод лечения при бронхите – ингаляции через небулайзер.

Этот способ используется при остром бронхите, бронхиолите, тяжело протекающих хронических бронхитах, при упорном течении воспаления, не поддающегося лечению другими лекарствами.

Как и взрослым, детям при бронхите, угрожающем перерасти в пневмонию, назначают фторхинолоны. Этот сильный антибиотик должен назначать, подбирать дозировку, только врач.

Использование антибиотиков при бронхитах предотвращает распространение инфекции из респираторных органов на другие системы органов больного. Антибактериальные препараты необходимы для предотвращения отитов, тонзиллитов.

Бронхит — это распространенное заболевание, которое характерно для человека в любом возрасте и характеризуется воспалением слизистой оболочки легких и бронхиального дерева. В момент возникновения заболевания симптомы проявления могут быть разнообразными. По стадиям течения, заболевание делят на хронический и острый бронхит. Назначить правильное и комплексное лечение в праве только терапевт или семейный доктор, и только после подтверждения диагноза, постановления причины возникновения, течения и развития данного заболевания.

Необходимо ли бронхит лечить антибиотиками?

Несмотря на то, что данное заболевание встречается у взрослых часто, однотипной схемы лечения нет. Сложным также и является вопрос нужна ли антибактериальная терапия при лечении бронхита у взрослых. Само заболевание в половине случаев является вирусной причиной происхождения, именно поэтому лечение одними антибактериальными средствами не принесет желаемого результата. В таких случаях верным решением будет обратиться к врачу, который сможет дать ответ, нужна ли антибактериальная терапия в каждом из случаев.

Механизм действия антибиотиков при бронхите у взрослых

Лекарственные вещества антибактериальной группы, способны не только останавливать, а и уничтожать размножение и рост грибов и бактерий, которые и вызывают развитие бронхита у взрослых. При каждом из видов данного заболевания лечащий врач обязательно назначает антибиотики определенной группы.

Антибиотики при бронхите, группы:

  • Макролиды — способны нарушить процесс выработки в клетках бактерий белка, вследствие чего микроорганизмы теряют способность размножаться. Эту группу препаратов назначают при длительном протекании заболевания без боязни нанести организму вред.
  • Аминопенициллины — антибиотики данной группы способны разрушать стенки бактерий, чем и приводят микроорганизмы к гибели, но нужно отметить, что препараты этой группы могут чаще остальных приводить к аллергическим реакциям.
  • Цефалоспорины — механизм действия антибиотиков происходит путем приторможения синтеза веществ, при этом прекращается количественный рост микроорганизмов.
  • Фторхинолоны — разрушают ДНК бактерий, чем и приводят их к гибели.

При выборе антибиотика в уколах необходимо учитывать возраст пациента, течение заболевания и причину его возникновения. Основными лекарственными средствами для лечения воспалительного процесса бронхов у взрослых, являются антибактериальные средства в уколах, которые можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно.

  1. Сумамед (активное вещество азитромицин).
  2. Ровамицин (спирамицин).
  3. Хемомицин (азитромицин).
  4. Фромилид (кларитромцин).
  5. Макропен (мидекамицин).
  1. Ампиокс (активное вещество ампициллин).
  2. Оспамокс (амоксициллин).
  3. Амоксил (амоксициллин).
  4. Флемоскин (амоксициллин).

Цефалоспорины:

  1. Медаксон (активное вещество цефтриаксон).
  2. Эмсеф (цефтриаксон).
  3. Цефаксон (цефтриаксон).
  4. Зиннат (цефуроксим).
  1. Ципринол (активное вещество офлоксацин).
  2. Левофлокс (левофлоксацин).
  3. Ципролет (ципрофлоксацин).
  4. Левомак (левофлоксацин).

Внутримышечные антибиотики при бронхите

Внутривенные антибиотики при бронхите

Следует знать, что перед ведением любого антибиотика в уколах, необходимо обязательно сделать пробу на чувствительность.

При лечении любым антибактериальным средством, проведение пробы на чувствительность является первым этапом перед введением укола. Она необходима для определения подходит ли выборное лекарство или нет, в случае, когда лекарственное средство приносит человеку недопустимую положительную реакцию, то лечение следует проводить другим препаратом, после вновь проведенной пробы.

Техника выполнения пробы на чувствительность к антибиотикам

  1. Лекарственное средство разводится раствором натрия хлорида в соотношении 1 мл NaCl на 100 000 ЕД антибиотика.
  2. В шприц набирается 0,1 мл полученного раствора.
  3. Смоченным в спирте ватным тампоном обрабатывается средняя часть поверхности предплечья.
  4. С помощью иглы от шприца делается две царапины (параллельно одна другой) длиной приблизительно 10 мм.
  5. Капля разведенного лекарства наносится сверху на царапины.
  6. Засекается время 30 минут.
  7. Спустя отведенное время читается проба.

Антибиотик запрещено вводить, когда на месте пробы возникнет покраснение, припухлость или зуд (проба положительная).

Антибактериальные лекарственные средства при бронхите у взрослых, вводятся инъекционным путем, так они быстрее поступают в кровь и начинают свое действие на организм, благодаря этому аллергическая реакция, если такая имеется, возникнет сразу. При лечении бронхита, врач может назначить антибиотики в уколах группы сульфаниламидов или триметоприм. Это комбинирование препараты, лечение которыми, не часто вызывает чувствительность у взрослых. Также очень часто врачи прибегают к применению полусинтетических антибиотиков широкого спектра воздействия. К таким препаратам относятся Хиконцил, Оспамокс, Ампициллин, Амоксиклав. Если же даже эти препараты не оказывают положительного результата, то тогда используют уколы гентамицина. Но не стоит забывать, что эффективный и правильно подобранный антибиотик — это тот, к которому в ходе бактериологического исследования чувствителен возбудитель.

Решать вопрос целесообразности использовать ли уколы антибиотиков для лечения бронхита должен врач.

Особенности применения антибактериальных препаратов при лечении бронхита у взрослых

Во время приема антибиотиков, которые назначил врач, следует придерживаться нескольких простых правил.

  1. Курс приема антибиотика должен быть беспрерывным и продолжатся столько дней, сколько назначил лечащий врач. Если же, на 3 или 5 день бронхита симптомы перестали вас беспокоить, то лечение прекращать нельзя ни в коем случае. Назначил доктор 7 — 10 дней принимать антибиотик, значит так и нужно делать, поскольку при несвоевременном прекращении применения лекарственного вещества микроорганизмы способны формировать устойчивость к этому препарату.
  2. Антибиотики необходимо принимать строго по часам, соблюдая приведенное в инструкции количество приемов и выдерживая между перерывами равное количество времени. Эта мера нужна для поддержания равномерной концентрации препарата в крови.
  3. Необходимо наблюдать, возникает ли эффект от приема препарата. Если на протяжении 3 дней улучшение не наступило, значит, антибиотик не имеет воздействия на данный вид бактерий, и будет правильно заменить лекарство.
    Выбор антибактериального препарата при лечении бронхита у взрослых, должен осуществлять только врач, и только после постановки типа бронхита.

Тактика лечения бронхита

  1. Лечение острой формы бронхита антибиотиками, назначают только в случаях возникновения возможных усложнений. Основными препаратами выбора считаются Амоксициллин, Эритромицин.
  2. Лечение хронического бронхита у взрослых, происходит с помощью назначения лекарственных средств пенициллинового ряда: Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин, Амоксиклав. Также положительный эффект приносят лекарства группы макролидов — Ровамицин, Азитромицин.
  3. Лечение обструктивной формы бронхита у взрослых, происходит путем назначения макролидов, фторхинолонов и антибиотиков аминопенициллинового ряда — Амоксиклав, Аугментин, Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.
  4. Лечение бронхита без предварительной сдачи мокроты на анализ, осуществляется с помощью применения антибиотиков широкого спектра действия.
  5. Лечение бронхита у людей пожилого возраста, невозможно без антибиотиков. На первом месте, препаратами выбора являются Азитромицин, Флемоксин, Ровамицин. На втором, находятся лекарственные средства цефалоспоринового ряда: Цефепим, Цефтриаксон, Цефазолин.

Правила лечения антибактериальными препаратами

  1. Записывайте или запоминайте какие антибиотики вы принимали прежде, и обязательно сообщайте про это врачу!
  2. Не занимайтесь самолечением!
  3. Если после приема антибиотика улучшение не наступает, то попросите у вашего лечащего врача повторно сдать бактериологический анализ!
  4. Соблюдайте дозировку, кратность и время приема антибиотиков!
  5. Не прекращайте лечение сразу после заметного улучшения самочувствия!
  6. Не меняйте дозировку без согласования с врачом!
  7. Соблюдайте правильный режим питания!

Видео: Какой антибиотик лучший при бронхите — Доктор Комаровский

Бронхит являет собой часто встречающийся недуг, наблюдающийся в области нижних путей дыхания. Он имеет повсеместное распространение, которое поражает одинаково взрослых и детей. Эта болезнь может иметь характеристику в форме острого и хронического течения. Обычно данное заболевание представлено недугом нижних путей дыхания. В качестве первопричины болезни выступает вирусная инфекция. Чаще всего врачи назначают антибиотики при бронхите у взрослых, название в таблетках будет рассмотрено в статье. Польза этих средств заключается во множестве моментов.

Какие группы антибиотиков применяются при бронхите

Лечение данного недуга посредством антибиотических составов является актуальным в случае бактериальной природы заболевания. Стоит помнить, что назначением данной формы лекарственных препаратов вправе заниматься только специалист. Есть несколько групп лекарственных препаратов, которые широко используются для терапевтического процесса.

  1. АМИНОПЕНИЦИЛЛИНЫ. Влияние средств данной группы основывается на том, что происходит разрушение сосудистых стенок, и микроорганизмы погибают. Средства оказывают влияние строго на болезнетворные микробы, при этом на человека не оказывается вредного воздействия.
  2. МАКРОЛИДЫ. Представители данной группы препаратов способствуют нарушению процессов, в рамках которых происходит белковая выработка в бактериальных клетках. В результате микроорганизмы утрачивают способности к размножению. Данную группу применяют в случае затяжного течения болезни.
  3. ФТОРХИНОЛОНЫ. Эти лекарства способствуют разрушению ДНК бактерий, при этом вызывается их гибель. Плюс этих лекарственных составов заключается в широком спектре действия, и длительный прием может приводить к развитию бактериальной флоры.
  4. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ. Они обладают мощным бактерицидным эффектом. Он заключается в том, что оказывается влияние на растущие микроорганизмы, что влечет за собой прекращение их разрастания в количественном плане. Но эта группа лекарственных препаратов также способна провоцировать проявления аллергического характера.

Какие антибиотики эффективны в случае бронхита для взрослых людей

Группы средств, которые были перечислены ранее, являются достаточно обширными. Поэтому каждая из них содержит по несколько видов препаратов, эффективных при бронхите. Преимущества большинства из них заключаются еще и в том, что они совершенно безопасны для организма, здоровья человека, а также имеют невысокую стоимость.

  1. Макролиды не столь токсичны, как другие антибиотические составы. Они разрешаются к применению даже детками. Если рассматривать данную группу препаратов в целом, то можно отметить, что чаще всего применяется СУМАМЕД (от 220 р.), АЗИТРОКС (от 200 р.), МАКРОПЕН (от 350 р.).
  2. Если речь идет о строгом лечении бронхиального поражения у взрослых людей, к применению показана еще одна фармацевтическая группа – аминопенициллины. Это производные природных антибиотиков. Чаще всего используются средства АМПИОКС (от 60 р.), АМОКСИЛ (от 150 р.), СОЛЮТАБ (от 300 р.).
  3. Группа фторхинолонов также является эффективной и имеет отношение к группе синтетических средств. Действие базируется на том, что происходит разрушение бактерий ДНК, что влечет их неоспоримую гибель. Чаще всего на практике назначается ЦИПРОЛЕТ (60 р.), ЛЕВОМАК (от 400 р.), ЛЕВОФЛОКС (от 130 р.).
  4. Цефалоспорины являют собой еще одну эффективную группу. Они назначаются для улучшения общего самочувствия. Наиболее эффективными являются такие средства, как ЭМСЕФ (от 200), МЕДАКСОН (от 200), ЗИННАТ (от 240 р.).

Это самые эффективные антибиотики при бронхите у взрослых, название в таблетках определяет спектр действия состава.

Недорогие антибиотики при бронхите у взрослых

Рассматривая недорогие лекарственные составы из вышеперечисленного списка, стоит отметить, что есть несколько дешевых и эффективных групп.

  1. АМПИОКС. Средство широкого применяется для лечения недугов путей дыхания и содержит в себе спектр различных действий. Перед применением пациент должен пройти своеобразный тест на предмет проверки чувствительности микрофлоры.
  2. ЦИПРОЛЕТ. Это мощное антибактериальное вещество, используемое для терапии широкого спектра заболеваний легких и бронхиальной системы. Оно относится к категории «недорогие средства». Рациональное применение гарантирует скорейшее исцеление.
  3. ЛЕВОФЛОКС. Данный состав эффективен по отношению к бактериям любого типа, поэтому широко используется для лечения большого количества заболеваний. После применения он быстро всасывается и обеспечивает моментальный эффект.

Вы сможете приобрести все эти препараты недорого, средняя сумма составляет от 60 до 100 рублей.

Дорогостоящие препараты антибиотического действия при взрослом бронхите

  1. ЛЕВОМАК. Этот лекарственный препарат демонстрирует хорошую противомикробную активность и обеспечивает улучшение состояния всей легочной функции. Грамотный подход позволит обеспечить хорошее решение для здоровья. Эти дорогие таблетки действительно эффективны.
  2. МАКРОПЕН. За счет своей безопасности средство может быть использовано даже в детском возрасте, но за его качества придется платить, поскольку оно имеет более высокую стоимость по сравнению с аналогами.
  3. СОЛЮТАБ. Это лекарство используется при любых простудных патологиях, а также имеет широкую эффективность при различных легочных заболеваниях. Существенно его использование и в детском, подростковом возрасте.

Таковы антибиотики при бронхите у взрослых, название в таблетках описано для всех эффективных препаратных составов.

Какой антибиотик лучше выбрать

Антибиотики предлагаются в широком разнообразии, можно пить таблетки, можно колоть уколы. Но при начальных стадиях целесообразнее всего применять именно капсулы. Они отличаются быстрым всасыванием и способностью улучшения состояния здоровья. Среди взрослых людей нередко возникает вопрос об эффективности тех или иных лекарственных групп. К средствам первой линии, например, относятся пенициллины. Если больной имеет аллергические реакции, а также наблюдается устойчивость представителей группы к поражающему фактору, специалистом могут назначаться МАКРОЛИДЫ. Если они не продемонстрировали эффекта, предпочтение отдается ФТОРХИНОЛОНАМ.

Обычно лечение ограничено тремя этими группами. Но могут применяться и вспомогательные составы. В любом случае, назначать эффективную терапию может исключительно лечащий врач. В связи с различиями клинических ситуаций выбор препаратов осуществляется в индивидуальном порядке, поэтому лечение стоит доверить строго профессионалам. Помимо антибиотических средств, для лечения используются другие препараты. Это БИСЕПТОЛ, СИНЕКОД, сироп на основе солодкового корня.

Итак, мы рассмотрели и изучили, какие антибиотики при бронхите у взрослых, название в таблетках являются наиболее предпочтительными. Рациональный подбор препаратов и соблюдение особенностей их применения позволит добиться должного терапевтического результата на протяжении короткого времени.

{SOURCE_HOST}