Антибиотики обструктивный бронхит у взрослых

Особенностью обструктивного бронхита является то, что он является осложнением другого вида бронхита или нелечимой болезни верхних путей дыхательной системы. Для родителей не становится новостью появление обструктивного бронхита, поскольку ребенок до этого явно проявлял определенные симптомы болезни. То же справедливо в отношении взрослых, которые редко обращаются к врачам и пытаются на ногах перенести болезни, сами справиться с серьезными заболеваниями, что нередко приводит к присоединению бактерии и развитию осложнений.

Бронхит развивается по различным причинам. Самой распространенной из них является вирус. Как говорит сайт bronhi.com, вирус невозможно устранить антибиотиками, которыми часто пытаются лечиться обычные люди. Не понимая особенностей болезни, люди прибегают к методам лечения, которые им удобны. Вот почему после обструктивного бронхита проявляется новая болезнь – пневмония . А это уже достаточно серьезно и без врачей точно не лечится.

Если человек болеет бронхитом, плохо лечится либо вообще не лечит свое заболевание, тогда появляется обструкция – сужение просвета в бронхиальных путях, по которым в легкие поступает воздух. Человеку становится трудно дышать, возникает недостаток кислорода. Это все сопровождается сильным кашлем, при котором отходит большое количество мокроты.

Следует понимать, что у каждого больного свой тип кашля, отходит определенный вид мокроты , а также отличается степень обструкции. Лечить обструктивный бронхит по одной схеме бессмысленно и неэффективно, что приводит к осложнениям. Таким образом, обращение к врачу должно быть обязательным, чтобы не привести к негативным последствиям. При этом все же стоит помнить о том, что решение, следовать врачебным рекомендациям или нет, принимает сам больной или родители, если больным является ребенок. А это значит, что необходимо самим хоть немного разбираться в особенностях болезни и способах ее лечения.

Лечение обструктивного бронхита

Бронхит в последнее время стал одним из распространенных заболеваний, с жалобами на которое обращаются люди к врачам. Болеют как взрослые, так и дети. Здесь может быть назначено лечение антибиотиками, если выявлена бактериальная природа возникновения болезни либо обструктивный бронхит не лечится другими препаратами. Однако перед обращением к врачу больной должен распознать болезнь. Это можно сделать по таким симптомам:

  1. Кашель .
  2. Одышка.
  3. Повышение температуры.
  4. Общее недомогание и слабость.

В начале развития обструктивного бронхита врачи назначают:

  • Обильное питье.
  • Постельный режим.
  • Жаропонижающие лекарства.
  • Противовоспалительные и симптоматические препараты, улучшающие общее состояние здоровья.

Поскольку бронхит часто провоцируется вирусами, то антибиотики не назначаются, поскольку они не эффективны в данном случае. Однако борьба организма с вирусами может привести к снижению иммунитета, что позволит бактериям, которые постоянно находятся в организме человека или на его теле, вокруг, активизировать свою пагубную деятельность. В таком случае антибиотики назначаются обязательно.

В аптечных магазинах продается большое количество антибактериальных лекарств. Человек может не разбираться, какие из них являются эффективными конкретно в его случае. Сначала необходимо провести лабораторные исследования, чтобы выявить вид инфекции, а затем принимать препарат, который борется конкретно с данной бактерией.

Вот почему следует обращаться за врачебной помощью, поскольку самолечение может быть ошибочным и неэффективным. Бактерии могут выработать иммунитет к препарату, что в дальнейшем потребует приема более мощных лекарств. Более того, не забываем о том, что у каждого антибиотика есть свои противопоказания и побочные эффекты, среди которых дисбактериоз, аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость.

Антибиотики назначаются врачами в следующих случаях:

  • Температура не снижается и держится более трех суток, что указывает на присоединение бактериальной инфекции.
  • Сильная интоксикация, которая провоцирует сильное недомогание.
  • Одышка.
  • Повышенное СОЭ и содержание лейкоцитов.

перейти наверх

Какие антибиотики лечат бронхит?

В арсенале врачей есть множество антибиотиков, которые борются с инфекцией при бронхите. Лечат болезнь все виды антибактериальных средств, просто следует понимать, что каждый из них направлен на уничтожение конкретного вида бактерии, а также оказывает различное воздействие. Так, антибиотики делятся на две группы:

  1. Бактериостатические – когда препарат не убивает бактерию, но не позволяет ей размножаться.
  2. Бактерицидные – когда препарат убивает бактерию.

По своему химическому составу антибиотики делятся на такие виды:

  • Пенициллины – разрушают стенки бактерий, что предотвращает их размножение. Однако данные препараты вызывают аллергические реакции.
  • Макролиды – способствуют разрушению процесса синтеза белка, что прекращает размножение бактерий. Средства эффективны, если у больного отмечается непереносимость пенициллинов.
  • Цефалоспорины – разрушают мембрану клеток, что эффективно при бронхите. Однако данные лекарства вызывают аллергию.
  • Фторхинолоны – разрушают ДНК бактерий. Средства широкого спектра. Вызывают побочные эффекты, зачастую дисбактериоз.

Поскольку антибиотики имеют много побочных эффектов и противопоказаний, следует придерживаться правил их приема:

  1. Курс лечения должен продлиться полностью, даже если улучшение здоровья наступило раньше. Болезнетворные микробы могут выработать устойчивость к препарату, что снизит его эффективность.
  2. Вместе с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, поддерживающие микрофлору кишечника, защищая от дисбактериоза.
  3. Принимать антибиотики через равные промежутки времени, чтобы сохранить постоянную концентрацию препарата. К примеру, если нужно принимать лекарство трижды в день, значит, промежутки между приемами составляют 8 часов.
  4. Следовать инструкции к препарату либо рекомендациям врача, который назначит дозировку и длительность лечения.
  5. При отсутствии улучшения здоровья спустя пару-тройку дней после начала приема антибиотиков, препарат следует заменить, поскольку данное лекарство не сказывается на бактерии в данном конкретном случае.

перейти наверх

Лечим бронхит без антибиотиков

Еще многие люди не доверяют современной медицине, поэтому желают вылечить обструктивный бронхит без антибиотиков. Возможно ли это? Здесь помогут такие рецепты:

  • 1 ст. л. мать-и-мачехи залить стаканом кипяченой воды и настоять 15 минут на водяной бане. Процедить отвар и принимать перед едой по 1/3 стакана.
  • В черной редьке сделать углубление и залить туда 1 ложку меда. Полученный сок четырежды в день принимают по чайной ложке.
  • Делать ингаляции на основе эфирных масел, шалфея, календулы, ромашки.
  • 1 л молока залить 3 ст. л. шалфея, которые находятся в эмалированной посуде. Закипятить и держать на огне еще 15 минут. Затем отвар процедить и добавить 3 ст. л. меда. Принимать каждый час по 100 мл.

перейти наверх

Обструктивный бронхит является сложным заболеванием. Прогнозы зависят от того, как именно лечится больной. Народные методы должны быть вспомогательными, а антибиотики – главными способами лечения. Весь процесс должен контролироваться врачом, что поможет в выздоровлении.

Бронхит — это воспаление бронхов, когда происходит сужение их просвета, затрудняется дыхание, появляется кашель с мокротой. Давайте далее определим, что такое бронхит. Симптомы и лечение антибиотиками этого заболевания будут рассмотрены в статье.

Этот недуг, как правило, появляется из-за проникновения инфекции в организм. Чаще всего это вирусы (парагрипп, грипп, аденовироз), бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, пневмококк, стрептококки), внутриклеточные паразитирующие элементы. Во время простуды происходит воспаление дыхательных путей. Сейчас известно 100 микробов, которые вызывают даное заболевание. Такие инфекции, как РС-инфекция, грипп, атакуют напрямую бронхи и уже в 1-ые дни болезни приводят к бронхиту. Как правило, на смену инфекции вирусной (например, во время гриппа) приходит бактериальная.

Факторы возникновения бронхита

Можно обособить следующие факторы, которые приводят к развитию данного заболевания:

  • физические факторы – влажный, холодный воздух;
  • резкие температурные колебания;
  • радиация, пыль и дым;
  • химические факторы – такие вещества в воздухе, как оксид углерода, аммиак, сероводород, пары кислот, сигарентный дым;
  • вредные привычки – алкоголизм, табакокурение;
  • болезни, которые приводят к застою в кровообращении;
  • инфекция носовой полости, к примеру, гаймориты, синуситы, тонзиллиты;
  • врожденная патология и наследственная предрасположенность;
  • травма грудной клетки.

Лечение бронхита

Выделяют хронический и острый бронхит.

В терапию острого недуга входит:

• Обильное питье, ведущее к разжижению мокроты.

• Использование жаропонижающих и противовоспалительных средств.

• Назначение муколитических и противокашлевых медикаментов.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками – самый сложный момент, при решении которого нужно учитывать обоснованность использования этих медицинских средств.

Основной причиной заболевания острым бронхитом считаются вирусные инфекции, поэтому использование антибиотиков не оказывает требуемого лечебного эффекта. Более того, необоснованное применение таких медикаментов может привести к дисбактериозу кишечника, что ведет к снижению иммунитета, формирует невосприимчивость к ним бактерий, вызывает аллергические реакции.

Профилактическое назначение антибиотических препаратов оказывает на процесс выздоровления негативное воздействие. А лечение бронхита и пневмонии антибиотиками, такими как «Левомицетин», «Пенициллин», «Эритромицин», «Тетрациклин», может ослабить иммунитет.

Чаще всего антибиотические препараты подбираются эмпирически, то есть без выполнения соответствующего исследования микрофлоры организма на восприимчивость к данным веществам.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками производят при таких симптомах:

• Повышение температуры более 38°С в течение более трех дней.

• Выявление в крови лейкоцитоза (свыше 12 тысяч в одном микролитре), сдвиг влево лейкоформулы.

Острый бронхит: терапия

Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.

• Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.

• Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.

• Антивирусная терапия: по 5 кап. препарата «Интерферон» шесть раз в день. При гриппе назначается средство «Ремантадин», а при острых проявлениях ОРВИ назначают медикамент «Иммуноглобулин».

• Препарат «Азитромицин» применяется на протяжении пяти дней и часто вылечивает острый бронхит.

• Лечение антибиотиками назначают при наличии явной бактериальной инфекции, сильных воспалительных изменениях, выявленных при общем анализе крови, при тенденции к затяжной болезни.

• Рекомендуется выполнение ингаляций – содово-солевых, содовых.

• При затруднении отхождения мокроты рекомендуется принимать отхаркивающие средства («Пертуссин», сироп корень солодки, «Мукалтин», грудной сбор, «Термопсис») и муколитические препараты, которые применяют при вязкой мокроте («Бронхикум», «Эреспал», «Мукопронт», «Амброксол», «Лазолван», «Аскорил») в соответствующих дозировках.

• При обильном отхождении мокроты назначают вибрационный массаж.

• Противокашлевые средства («Синекод», «Кофекс») назначают при сухом кашле, в первые дни болезни.

Применение растительных отхаркивающих препаратов (алтея, аниса, термопсиса, подорожника, девясила) способствует поддержанию перистальтики бронхиол, а также приводит к улучшению выхода мокроты.

Обструктивный бронхит: лечение антибиотиками

Данный вид бронхита проявляется в виде сужения просвета мелких бронхов и выраженных бронхоспазмов. Его симптомами является лейкоцитоз, высокая температура, одышка, кашель, интоксикация организма.

Терапия данного заболевания включает постельный режим, в больших количествах теплое питье, применение противокашлевых средств. При высокой температуре назначают жаропонижающие препараты.

Антибактериальные вещества при обструктивном бронхите используют в том случае, если он бактериального происхождения. Часто при этом используют медикаменты из категории макролидов:

• Препарат «Эритромицин». Характеризуется бактериостатическим и бактерицидным действием. Дозировку назначает врач.

• Препарат «Ровамицин». Отличается отличной переносимостью, с ним лечение бронхита антибиотиками у взрослых проходит эффективно. Дозировку назначает врач, исходя из веса пациента и выраженности процесса воспаления.

• Препарат «Азитромицин». Это очень эффективное средство, хорошо переносится многими пациентами. Врач определяет дозировку препарата, исходя из возраста больного, тяжести течения заболевания, индивидуальных особенностей его организма. Несомненным плюсом средства является удобство применения. Препарат «Азитромицин» используют раз в сутки. Курс лечения — шесть дней.

Острый бронхит: лечение антибиотиками

При данном виде бронхита антибиотические средства назначают очень редко, так как он чаще всего возникает из-за вирусов, против которых эти медикаменты бессильны. Поэтому такие препараты при остром бронхите назначаются только тогда, когда его лечение осложняется выраженной бактериальной инфекцией. В таких случаях обычно используют антибиотики пенициллиновой группы. Если же у больного наблюдается аллергия на пенициллины, то могут быть назначены такие препараты, как «Азитромицин» или «Макропен», и подобные.

Антибиотики при хроническом бронхите

В отличие от бронхита острого, при хроническом антибиотические средства используют практически во всех случаях. А если имеет место гнойный бронхит, лечение антибиотиками является действенным способом победить болезнь. Основными лечебными средствами, применяемыми в лечении хронической формы таких заболеваний, являются медикаменты, которые мы рассмотрим далее.

Это средства «Макропен», «Кларитромицин», «Эритромицин». Они являются эффективными антибактериальными препаратами, обладают широким спектром действия и удаляют большинство вредных микроорганизмов. Неплохо переносятся больными.

Пенициллины

К ним относятся такие лечебные средства: «Флемоксин», «Солютаб», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Антибиотики данной группы являются базой для терапии хронических форм рассматриваемых заболеваний. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых чаще всего начинают именно с них. Они отличаются сравнительно немногочисленными побочными эффектами, но, к сожалению, не очень помогают в борьбе с запущенными случаями болезни. Поэтому, если на пенициллины не реагирует возбудитель заболевания, назначаются антибиотические препараты других групп.

Фторхинолоны

Фторхинолоны — это медикаменты «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин». У них, в отличие от всех других антибиотиков, уникальные химическая структура и происхождение. Используются для борьбы именно с хроническими бронхитами. Фторхинолоны работают в бронхах и имеют немного побочных эффектов. Антибиотики этой категории назначают только при невосприимчивости возбудителей бронхита к группам остальным антибиотических препаратов.

Цефалоспорины

Это препараты «Цефтриаксон» и «Цефуроксим». Эти новые антибактериальные средства позволят эффективно проводить лечение бронхита у взрослых антибиотиками. Уколы назначает врач. Кроме того, эти средства имеют множество побочных эффектов.

Антибиотики при бронхите у беременных

Как правило, у будущих мам иммунная система организма часто ослаблена и не может сопротивляться разным вирусам и инфекциям. Поэтому у беременных случаи бронхита встречаются часто. У женщины появляется сильный кашель, выходит мокрота. Это опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.

Сильнодействующие антибиотические препараты принимать во время беременности не советуется (особенно в первые 3 месяца). Антибиотики назначают только в случае реальной угрозы здоровью плода и матери. Как правило, беременным рекомендуют антибиотические препараты пенициллиновой группы, так как они менее вредны.

Можно применить антибиотик «Биопарокс», который поступает в бронхи при помощи ингаляций и действует местно, поэтому исключается проникновение через плаценту.

Самостоятельное лечение бронхита антибиотиками у взрослых не допускается, особенно это касается беременных. Назначать их может только доктор!

Уколы при бронхите

Уколы при заболевании бронхитом должен назначать только врач, после проведения необходимого тщательного обследования.

1. Если происходит лечение бронхита антибиотиками, уколы делать должен только медицинский работник. Также только специалист назначает дозировку препарата.

2. Как правило, антибиотики назначаются одновременно с отварами лекарственных трав и таблетками («Мукалтин»).

3. Чаще всего, когда выполняют лечение бронхита у взрослых антибиотиками, уколы назначают внутривенные раствором препарата «Бензилпенициллин». В некоторых случаях его разбавляют лекарственным средством «Стрептомицин».

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых должно сочетаться с приемом других средств. Поэтому не пренебрегайте полезными и ценными врачебными рекомендациями и применяйте все способы, помогающие быстрее выздороветь. Часто людям, страдающим от бронхита, советуют бросить курить, больше употреблять теплой жидкости и пить отвары лекарственных трав.

Антибиотики при обструктивном бронхите назначаются не каждому больному, в некоторых ситуациях можно вылечить обструктивный бронхит и без антибактериальных препаратов.

Бронхиты делятся на два вида:

  • с обструкцией (обструктивные);
  • без обструкции (простые).

При этом при наличии обструктивного компонента возникает спазм стенки бронха, резко сужается просвет бронхов. Происходит затруднение прохождения воздуха.

Возникает данная патология и среди детского, и среди взрослого населения. Но у взрослого человека развиваются преимущественно хронические формы болезни.

Которые протекают, как и любое хроническое заболевание с периодами ремиссии и периодами обострений.

А среди детского населения развиваются острые формы болезни. Особенно данной патологии подвержены дети младших возрастных групп, это объясняется возрастными особенностями детского организма.

У детей чаще развивается спастическое сокращение гладкомышечных волокон бронхиальной стенки, отек тканей и закупорка слизью просвета в ответ на воздействия внешних раздражителей.

У детей возможно развитие при выраженных приступах асфиксии, это может приводить к летальному исходу (острой дыхательной недостаточности).

Причины обструктивного бронхита

Причинами развития обструктивной формы заболевания может быть:

  • вирусные инфекционные агенты;
  • бактериальные инфекционные агенты;
  • аллергические воздействия.

Выше перечислены основные причины, способствующие возникновению бронхита с обструктивным компонентом.

Также способствует формированию хронического воспаления бронхиальной стенки, с формированием обструкции следующие факторы:

  • табакокурение;
  • проживание в крупных мегаполисах (загрязненный вдыхаемый воздух);
  • проживание в регионах с повышенной влажностью воздуха;
  • профессиональные вредности, сопровождающиеся вдыханием вредных веществ;
  • наследственные генетические аномалии;
  • частые воспалительные болезни дыхательных путей;
  • частые переохлаждения.

Симптомы заболевания

Симптомы обструктивного бронхита зависят от его формы, стадии.

Для развития острой формы или обострения хронической формы обструктивного бронхита характерно развитие заболевания со следующими симптомами:

  • интоксикации организма;
  • повышенной температурой;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • выраженного частого кашля, который вначале имеет непродуктивный, сухой характер, а в дальнейшее он переходит в продуктивный, влажный кашель;
  • развиваются болевые ощущения во время кашля;
  • кашель имеет приступообразный характер;
  • усиление кашля происходит при перемене положения тела из вертикального в горизонтальное;
  • также он усиливается при выходе на улицу;
  • наличие одышки также является важным диагностическим признаком. Больному становится трудно сделать выдох, наблюдается поверхностное дыхание;
  • в хронических формах болезни у больных наблюдается эмфизема, при которой легкие переполняются воздухом, а полностью выдохнуть больной не может;
  • у человека можно на некотором расстоянии услышать свист при его попытке выдохнуть;
  • больной и сам ощущает наличие характерного свиста в грудной клетке;
  • развивается повышение частоты дыхательных движений;
  • при выраженной бронхиальной обструкции присутствуют признаки недостатка кислорода – цианотический оттенок пальцев, области вокруг рта.

Также в случаях острых форм болезни наиболее частой причиной развития являются различные вирусные инфекционные агенты.

Поэтому заболевание проявляется не только признаками поражения бронхиального дерева, но и признаками поражения носоглотки.

Развиваются симптомы ринитов, фарингитов, трахеитов, ларингитов. Формирование хронических форм обструктивного бронхита происходит за длительный промежуток времени, необходимо наличие длительного воздействия на слизистые оболочки бронхов.

В начальной стадии может быть очень скудная симптоматика болезни, у больных имеется только небольшой утренний кашель. И одышка либо совсем отсутствует, либо проявляется только при высокой физической нагрузке.

В более позднее время кашель становится чаще и сопровождается большим отделением продуцируемой мокроты.

Одышка также продолжает нарастать и начинает проявляться при обычной ходьбе, а затем и в состоянии покоя.

При этом наблюдается то, что если мокрота отошла во время кашля, то одышка на некоторый период уменьшается, либо исчезает совсем.

Также у больных в состоянии пониженного содержания кислорода в тканях возникают и другие симптомы:

  • плохой сон с развитием бессонницы;
  • самопроизвольные подергивания мышц конечностей;
  • снижение, либо отсутствие аппетита;
  • повышается потоотделение;
  • головные боли, максимально выраженные ночью.

Чтобы не спутать эти симптомы с другим заболеванием, следует провести диагностику обструктивного бронхита.

Диагностика недуга

Для диагностирования обструктивной формы бронхитов учитываются характерные клинические проявления болезни.

При установлении хронического характера бронхита обязательно тщательно собирают историю развития всех клинических проявлений, выясняют наличие вредных воздействий. Из инструментальных методов используются следующие процедуры:

  • общеклинические анализы крови и мочи (повышение клеток воспаления, СОЭ);
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
  • электрокардиографическое исследование;
  • оценивается функциональное состояние внешнего дыхания.

При этом можно точно установить наличие признаков обструкции у человека и исключить другие патологии легких.

Терапевтические меры

Лечением любых бронхитов занимаются врачи терапевты, пульмонологи, общей практики, педиатры. При любой этиологии бронхитов существует ряд общих рекомендаций во время лечения:

  • физический и психический покой;
  • обильный питьевой режим;
  • питание с повышенным содержанием витаминов;
  • воздух, вдыхаемый не должен быть сухим.

Так как острую форму бронхитов вызывают преимущественно вирусные инфекционные агенты, то и лечение требуется противовирусными средствами:

Антибактериальные средства назначаются только в случаях наличия признаков присутствия бактериального инфицирования. Применяются антибактериальные средства в следующих случаях:

  • сохранение высоких цифр температуры тела у человека больше чем три дня;
  • наличие признаков гнойности мокроты;
  • бронхиты протяженностью больше трех-четырех недель;
  • тяжелые формы бронхитов;
  • наличие возбудителей бактериальной флоры в мокроте больного.

Наибольшая эффективность антибактериальных средств достигается, если определить бактериального агента и выявить к каким препаратам он чувствителен.

Если бактериальный инфекционный агент при бронхитах не установлен, то назначаются средства антибактериальные с действием против большого количества возбудителей.

У больных с хроническими воспалениями бронхов применяются антибиотики только в случае гнойного обострения процесса, при этом обязательно их чередуют.

Это делается для того, чтобы не формировалась устойчивость инфекционных агентов к лекарствам.

Существуют обязательные правила во время терапии бронхитов антибактериальными средствами: строгое соблюдение кратности приема препарата и его курсового приема.

Терапия обструктивных форм бронхитов проводится такими группами лекарственных средств:

  • Пенициллины (Амоксиклав; Ампициллин; Аугментин; Флемоклав);
  • Макролиды (Эритромицин, Азитромицин; Кларитромицин; Сумамед);
  • Цефалоспорины (Цефазолин; Цефиксим; Цефтриаксон; Панцеф);
  • Респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин; Глево).

Назначаются антибактериальные препараты, начиная с пенициллинов, либо с макролидов. Другие группы препаратов применяются при непереносимости первой группы, либо при их неэффективности.

Оценивается действие антибактериального препарата при бронхитах, только спустя трое суток после старта терапии.

Кроме антибактериального лечения при бронхитах проводятся и другие виды лечения. Обязательно назначают при бронхитах средства для повышения отхождения слизи из бронхиального дерева:

В тяжелых случаях обструктивных бронхитов применяются гормональные лекарственные средства:

Для облегчения выдоха при бронхитах применяются средства, которые расширяют бронхи:

С целью уменьшения отека слизистых оболочек при бронхитах применяются антигистаминные средства:

Прогноз при развитии обструктивных форм бронхитов благоприятный, если назначается своевременное лечение.

Для предупреждения развития осложнений детей младшего возраста в большинстве случаев госпитализируют.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

  • наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
  • работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
  • курением;
  • проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Некоторые лица часто не подозревают о наличии хронического бронхита и живут с подобным заболеванием на протяжении многих лет. Касается это в первую очередь курильщиков, полагающих, что ежедневный кашель – это нормальное состояние организма. На самом деле подобный симптом может свидетельствовать не только о воспалении бронхов, но и о куда более серьезных проблемах со здоровьем.

Признаки бронхита у взрослых

Бронхит протекает в острой либо хронической форме, иногда осложняется обструкцией. Проявления разных форм заболевания могут существенно отличаться. В первом случае больной сталкивается с резким ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, возникновением влажного, реже сухого кашля, сдавливающего грудную клетку и сопровождающегося одышкой. Симптомы бронхита у взрослых людей возникают в первые дни с момента развития заболевания. Иногда острое воспаление бронхов сопровождается отсутствием аппетита, дисфункцией кишечника, насморком.

Хронический бронхит протекает практически незаметно, проявления его стерты. Это могут быть сухой кашель, усиливающийся после пребывания на холоде, курения, одышка, возникающая при физической нагрузке на организм. Диагноз хронического бронхита ставится в том случае, если симптомы заболевания наблюдаются чаще двух раз за год. Для данной формы заболевания характерны частые обострения, сопровождающиеся ярко выраженной симптоматикой острого бронхита.

Лечение бронхита у взрослых

Точно диагностировать бронхит позволяет анализ крови больного, рентген его грудной клетки, бактериологический посев мокроты. Редко заболевание бывает спровоцировано наличием в организме хламидий, поэтому если причина воспаления бронхов не установлена, рекомендуется пройти обследование на ИППП.

Мысли о том, как лечить бронхит у взрослых самостоятельно, у здравомыслящего человека возникнуть не должно, поскольку данное заболевание может нести в себе большую опасность для организма больного при неправильной терапии и приводить к нежелательным последствиям.

Лечение бронхита условно можно разделить на общее и симптоматическое. Первое направлено на устранение самой проблемы воспаления бронхов и предотвращение его осложнений, второе способствует облегчению симптомов заболевания и улучшению самочувствия больного.

При остром бронхите назначаются препараты, действие которых направлено на расширение бронхов (Беродуал, Сальбутамол), снижение вязкости мокроты и ее удаление из дыхательных путей (Амбробене, Лазолван). Выбор муколитических средств сегодня достаточно широк, муколитики имеют форму таблеток для приема внутрь, сиропов, отличающихся приятным вкусом, растворов для ингаляций.

При ярко выраженных признаках заболевания, высокой температуре и слабости организма показаны жаропонижающие и противовоспалительные препараты на основе парацетамола (Ринзасип, Антигриппин и т.п.).

Антибиотики при бронхите у взрослых

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками целесообразно в том случае, если заболевание имеет бактериальное происхождение, то есть его возбудителями являются микоплазма, стафилококк, стрептококк, хламидии и т.п. Данные микроорганизмы достаточно быстро вырабатывают устойчивость или резистентность к тому или иному лекарственному препарату, поэтому лечение проводится под контролем врача, который при неэффективности одного средства быстро назначит другое.

В терапии бронхита предпочтительны следующие антибактериальные препараты:

  • Амоксициллин из группы пенициллинов;
  • макролиды Эритромицин, Ровамицин;
  • фторхинолоны Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Обычно вполне достаточно приема антибиотика в форме таблеток, только в особо тяжелых случаях назначаются внутримышечные инъекции препаратов.

Если лекарство от бронхита у взрослых было подобрано правильно, симптомы заболевания исчезают, и отмечается улучшение самочувствия больного уже на 4-5 день от начала лечения.

Обструктивный бронхит у взрослых

Обычный бронхит может осложняться обструкцией, иными словами отеком и нарушением проходимости сосудов бронхов. В подобном случае у больного отмечаются затруднение дыхания, одышка, стойкий кашель, прослушиваются характерные грудные хрипы.
Основу лечения обструктивного бронхита составляют бронхорасширяющие и спазмолитические препараты, способствующие устранению отека и восстановлению проходимости бронхов. Для быстрого устранения симптомов назначаются ингаляции с кортикостероидами, противовоспалительные средства в форме таблеток или сиропа.

Правильное лечение бронхита является залогом успешного выздоровления и отсутствия таких осложнений заболевания, как пневмония, острая дыхательная недостаточность, бронхиальная астма.

Обструктивный бронхит у взрослых — заболевание, характеризующееся симптомами обструкции бронхов, сопровождающееся прогрессированием хронического бронхита, и требующее особого лечения.

Классификация

У взрослых первичный острый обструктивный бронхит встречаются редко, болезнь обычно носит хронический характер с периодическими обострениями.

Обычно острый обструктивный бронхит отмечается еще в детском возрасте. При неблагоприятном протекании перенесенное заболевание становится основой для развития хронических болезней легких у взрослых.

Узнать о симптомах, лечении обструктивного бронхита у детей вы можете из статьи на нашем сайте Обструктивный бронхит — что это такое и как лечить.

Согласно классификации МКБ-10, хронический обструктивный бронхит относится к ХОБЛ – хроническим обструктивным заболеваниям легких.

Развивается болезнь на протяжении жизни, клинические симптомы проявляются к 40 годам, при злоупотреблении курением — раньше.

При обструктивном бронхите воспаление мелких бронхов носит постоянный, необратимый характер, усиливается со временем, служит основой стойкого необратимого процесса обструкции трахеобронхиального дерева.

При обострении заболевания к необратимому компоненту присоединяются обратимые явления – спазм мускулатуры бронхов, усиленное выделение слизи.

Болезнь формируется в результате действия таких факторов, как:

  • курение – активное, пассивное;
  • профессиональная деятельность – вдыхание ядовитых, едких паров, пыли, земли, сажи, копоти;
  • алкоголизм;
  • преклонный возраст;
  • инфекционные заболевания.

Ведущий симптом обструктивного бронхита – одышка, при которой при выдохе больной чувствует затруднение. Она вызывается обструкцией мелких бронхов из-за спазма стенок, отека слизистой бронхов.

При сильной одышке хрипы со свистящим звуком хорошо слышно даже на расстоянии. Хрипы на выдохе усиливаются, если больной лежит.

Болезнь можно подтвердить простой пробой Вотчана: больному сложно затушить зажженную спичку, которую держат в 8 см от губ.

Вторым по значению симптомом служит кашель. При обструктивном бронхите при кашле выделяется небольшое количество мокроты, больному сложно прокашляться утром.

Кашель при этой болезни малопродуктивный, привычный. При обострении, связанном с бактериальным инфицированием, мокрота становится гнойной, приобретает зеленоватый оттенок.

Проявления дыхательной недостаточности

Из-за нарушения проходимости бронхов болезнь сопровождается признаками избыточного содержания углекислого газа в крови, характеризуется:

  • повышенным тонусом мелких мышц, подергиванием;
  • головной болью, усиливающейся к вечеру;
  • бессонницей с ранними пробуждениями;
  • потливостью;
  • вялостью;
  • плохим аппетитом.

Болезнь характеризуется признаками сердечной недостаточности, отмечаются:

  • тахикардия – частые сокращения сердца;
  • гипертония;
  • отеки щиколоток, голеней;
  • видимые сокращения брюшной стенки в области живота;
  • синюшность кожных покровов на стопах, пальцах кистей, кончике носа, мочках ушей;
  • вынужденное положение тела – больному легче дышать в сидячем положении, иногда таким больным приходится даже спать сидя.

При осмотре больного можно заметить, как при выдохе у него набухают вены на шее, выбухают подключичные пространства, ребра принимают почти горизонтальное положение.

Грудная клетка расширяется, принимает бочкообразную форму, шея визуально укорачивается. Иногда при этом заболевании практически нет кашля, но во сне отмечается храп, после пробуждения – осиплость голоса.

Признаки обструкции появляются обычно к 40 годам. Интенсивность симптомов зависит от того, курит больной или нет, а также от стажа курения.

У таких больных дыхательная мускулатура находится в постоянном напряжении, из-за чего со временем истощается, атрофируется.

У лиц, страдающих обструктивным бронхитом, снижается чувствительность дыхательного центра, усиливается чувствительность к снотворным, наркотикам.

Объективный показатель обструкции бронхов – объем форсированного выдоха за секунду – ОФВ. Измеряют эту величину флоуметром. При хроническом обструктивном бронхите каждый год ОФВ сокращается на 50 мл.

Количественная оценка скорости нарастания обструкции бронхов у взрослых дает возможность пульмонологу выбрать, как лечить обструктивный бронхит, исходя из стадии болезни.

Необратимые изменения постепенно нарастают, лечением устраняют:

  • воспалительные явления;
  • спазмирование бронхов.

Лечат болезнь при обострениях преимущественно бронхолитиками, при обострении бактериальной инфекции назначают антибиотики, при вязкой мокроте – муколитики (ацетилцистеин).

При обострении обструктивного хронического бронхита отмечается:

  • усиление одышки с изменением частоты дыхательных движений, глубины вдоха;
  • изменение характера кашля, отделяемой мокроты;
  • стеснение в грудной клетке.

При появлении этих симптомов, указывающих на обострение, назначают в ингаляциях бронходилататоры всех трех групп. Прочитать о свойствах этих препаратов можно в статье Бронхорасширяющие препараты.

Главная причина обструкции у взрослых – спазм бронхов. Чтобы его устранить, прибегают к препаратам короткого и длинного действия.

Препаратами выбора при хроническом обструктивном бронхите служат Атровент, Тровентол, окситорпиум бромид. Эффект от их применения появляется через 30 минут, длится до 6 часов, в день делают 3-4 дозы.

При малоэффективности терапии дополнительно назначают:

  • адреностимуляторы – Вентолин, Бриканил, Беротек в ингаляциях, таблетки Кленбутерол Софарма, сироп Кленбутерол;
  • теофиллин в таблетках – Теопэк, Теотард.

Антибиотики

Антибиотики назначают в период обострения, вызванного инфицированием. Симптомом обострения служит повышение температуры, при хроническом обструктивном бронхите она может превышать 38 градусов.

Антибиотики первой очереди при хроническом обструктивном воспалении бронхов – амоксициллин, азитромицин, амоксициллин+клавулановая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин.

При аллергии на амоксициллин, назначают цефтриаксон, цефиксим, ципрофлоксацин. Антибиотики принимают в таблетках, препараты в уколах назначают в случае болезней пищеварительного тракта, тяжелого состояния больного.

Лечение в период ремиссии

В период отсутствия острых симптомов на первый план выходит профилактика, которая включает:

Основным условием, позволяющим, если не вылечить, то ослабить симптомы обструктивного бронхита, является такое профилактическое средство, как отказ от курения.

Существуют специально разработанные методики, позволяющие отказаться от сигареты даже при большом стаже курения.

На стадии ремиссии для укрепления защитных сил организма следует воспользоваться рекомендациями народной медицины. Существуют эффективные народные средства, улучшающие состояние больного, устраняющие кашель, одышку, с рецептами которых можно ознакомиться в статье Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами.

{SOURCE_HOST}