Бронхит мкб 10 у детей

Содержание

Часто повторяющийся кашель врачи называют рецидивирующим бронхитом. Однако диагностируется он не у всех пациентов. Что же провоцирует частые бронхиты и можно ли что-то сделать, чтобы вылечиться окончательно?

Рецидивирующий бронхит характерен, в основном, для детей до 4 летнего возраста.

Провоцирует его, в основном, респираторная вирусная инфекция.

Частые ОРВИ приводят к гиперчувствительности слизистой дыхательных путей, из-за чего при каждом попадании вируса развивается бронхит.

Считается, что значительную роль в таком механизме играют:

  1. Пассивное курение.
  2. Погодные условия.
  3. Экологическая обстановка.
  4. Врожденные особенности.

Такие факторы риска значительно увеличивают вероятность повторного появления бронхита после выздоровления как у взрослых, так и у детей.

Кашель при каждом рецидиве может продолжаться до месяца. Симптомы заболевания включают:

  1. Острое начало, как у ОРВИ – заложенность носа, повышенная температура, гиперемия горла.
  2. Через несколько дней появляется сухой кашель, который может доставлять болезненные ощущения.
  3. Затем сухой кашель переходит во влажный, а количество выделяемой мокроты увеличивается. Кашель становится основной жалобой пациента.

Если к респираторным симптомам присоединяется покалывание или зуд кожных покровов, боль в груди или сердце, такое состояние называют «махровым бронхитом». Часто он бывает у людей, страдающих атопическими заболеваниями, которые затрагивают ткань дыхательных путей и кожу.

Рецидивирующим бывает и обструктивный бронхит. Это более тяжелая форма, при которой просвет дыхательных путей сужается и возникает кислородная недостаточность. Кашель имеет приступообразный характер, в дыхании слышны свисты и хрипы.

Длительность рецидивов может достигать 3 месяцев. Обструктивный синдром очень опасен, особенно для маленьких детей, поэтому пациентам часто предлагают госпитализацию. При такой форме заболевания особенно важно уделить внимание полноценному лечению и профилактике, чтобы уменьшить частоту рецидивов и тяжесть течения.

Международная классификация

Во всем мире принята единая классификация болезней, чтобы врачи разных стран безошибочно понимали друг друга.

Диагностика

При частых повторениях бронхита врачам необходимо детально изучить историю болезни, выявить предрасполагающие факторы и выяснить причину рецидивов. Для диагностики проводят:

  1. Аллергопробы. Выявляют повышенную чувствительность организма к аллергенам, которые могут периодически попадать в дыхательные пути и вызывать воспаление.
  2. Рентген. Может определяться усиление легочного рисунка. Показывает ли флюорография бронхит? Флюорография, как и рентген, не дает возможности поставить точный диагноз, однако на снимке будет отчетливо виден патологический очаг.
  3. Бронхографию. Дискомфортный для пациента, но более точный метод диагностики, чем флюорография или рентген. Дает возможность правильно оценить состояние бронхов.
  4. Посев мокроты. Необходим для определения возбудителя при инфекционной этиологии заболевания.
  5. Анализ крови. Помогает понять, какого типа нарушение происходит в организме: аллергическая реакция, инфекционный или воспалительный процесс.
  6. Анализ дыхательной функции. Отклонение показателей дыхания от нормы свидетельствует о нарушении функции органа и возможных деструктивных изменениях в тканях.

Комплексное обследование поможет определить, почему бронхиты возникают настолько часто, и как можно этого избежать. Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией, бронхиальной астмой, бронхиолитом, хроническим бронхитом.

Прогноз обычно благоприятный. Дети перерастают рецидивирующий бронхит через несколько лет, ближе к 7 годам. Общее лечение аналогично острой стадии воспаления бронхов и включает:

  1. Противовирусные средства или антибиотики. Этиотропная терапия зависит от выделенного возбудителя, который часто попадает в дыхательные пути после поражения носоглотки. При бактериальном тонзиллите эффективен антибиотик Сумамед, который поможет избежать осложнений и дальнейшее распространение инфекции.
  2. Иммуностимуляторы.
  3. Бронхолитические препараты. Помогают устранить спазм дыхательных путей и расширить просвет бронхов.
  4. Антигистаминные средства. Применяются в составе комплексной терапии. Могут быть полезны не только при аллергическом течении, но и при любой форме бронхита для снятия воспаления и отека.
  5. Муколитики и отхаркивающие средства. Необходимы для очищения дыхательных путей, помогают уменьшить вязкость мокроты и облегчить ее выведение.

Народные средства

Народные средства лечения могут быть самые разнообразные. Пациенты используют:

  1. Согревающие процедуры (баня — для взрослых, компресс – для детей). Перцовый пластырь при бронхите – очень эффективное средство, которое усиливает кровообращение и дает заметный результат уже на следующее утро. Купить его можно практически в любой аптеке.
  2. Лекарственные растения. Популярны мать-и-мачеха, подорожник, алтей, алоэ при бронхите, применение которых считается эффективным издавна. Из растений могут готовиться настойки, отвары, лечебные чаи.
  3. Ингаляции при хроническом бронхите помогают эффективно очистить дыхательные пути. Для этого дышат над горячей картошкой, отварами трав или физиологическим раствором при помощи ингалятора.

Кроме этого, обязательное внимание уделяется:

  1. Обильному питью. Достаточная влажность – обязательное условие для здоровья органов дыхания. Увлажнить организм изнутри можно, выпивая около 2 л жидкости в день. Кроме того, влага способствует отторжению мокроты от слизистой и лучшему ее отхождению.
  2. Климатическим условиям. В комнате больного необходимо поддерживать правильную температуру и влажность даже в периоды ремиссии. Оптимальными параметрами считаются 20 градусов и 60% соответственно.
  3. Образу жизни. При отсутствии температуры в острый период разрешается гулять и получать умеренную физическую нагрузку. Во время ремиссии активность пациентам нужна обязательна – она поможет укрепить иммунную систему и улучшить функционирование органов дыхания.

Доктор Комаровский о бронхите

Доктор расскажет по каким признакам можно определить бактериальный бронхит.

Хронический бронхит код по МКБ-10 входит в международную классификацию заболеваний. Особое обозначение позволяет врачам без языкового барьера иметь представление о состоянии пациента. Диагноз, указанный согласно международным стандартам, облегчает оказание помощи в любом уголке мира.

Что собой представляет МКБ?

МКБ-10 или международная классификация болезней, представляет собой слаженную сгруппированную систему, которая включает в себя не только заболевания, но и патологии. Благодаря этой форме современная медицина вышла на новый этап развития, облегчив процесс распознавания диагноза без знания определенного языка.

МКБ-10 — это главный нормативный документ, который широко применяется для изучения здоровья у людей в любой точке мира. Создан он был членами Всемирной организации здравоохранения.

Первая классификация была выпущена в 1900 году в Париже. На заседании приняли решение о внесении поправок в документ через каждое десятилетие. Это позволяет корректировать существующие и добавлять новые заболевания.

Документ преследует определенные цели. Так, международная классификация определяет слаженную группу с общепринятыми критериями. Главная цель документа — систематизирование регистрации, анализ и сравнительная характеристика заболеваемости. Данные собираются с многих точек мира в различное время.

МКБ-10 преобразовывает письменный диагноз в цифровое и символьное обозначение. Такое новшество упрощает хранение информации и ее использование.

Структура документа — переменно-осевая. Схема ее работы заключается в сборе статистических данных по заболеваниям и их группировании. Это позволяет обеспечить максимальную приемлемость в использовании.

Основные группы, входящие в МКБ-10:

  • эпидемиологические заболевания;
  • общие недуги;
  • местные заболевания, сгруппированные согласно анатомическому расположению;
  • болезни, связанные с развитием человека;
  • травмы.

Классификация построена по десятичной системе, все заболевания разделены на группы и подгруппы. Основные заболевания имеют двузначный код, их разновидности — трехзначное обозначение. Наиболее обширная информация представлена в рубриках и подрубриках.

Видео о том, что такое МКБ-10:

Важной частью классификации является алфавитный перечень. Каждый недуг имеет не только код, но и букву. Это позволяет облегчить работу с документом.

Человеку, не имеющему отношения к медицине, знание всех тонкостей работы с классификацией ни к чему. Достаточно понимать, насколько важен этот документ.

Основные преимущества использования документа

На протяжении нескольких лет ходят ожесточенные споры касательно документа МКБ-10. Во многих случаях он является действительно важным и необходимым.

Пример кодирования бронхита у детей по МКБ-10.

Что касается конкретного заболевания, например, хронический бронхит, то применение нормативного документа позволяет изучить рубрику, в которую входит болезнь. К примеру, можно просмотреть информацию обо всех заболеваниях дыхательных путей, или перейти непосредственно к хронической форме бронхита или другой болезни.

Документация позволяет уточнить диагноз, исследовать класс и произвести необходимые измерения. Согласно документу, человека можно отнести к различным категориям. В новой классификации присутствует так называемая коморбидность.

Обструктивный бронхит попадает в свою категорию, но при этом относится к общим заболеваниям бронхов, хронической формы течения. Однако он может быть и острым.

Согласно информации, предоставленной в документе, появляется возможность уточнить диагноз, выстроить логическую последовательность его постановки.

Обструктивный бронхит, хроническая или неуточненная форма заболевания — все это есть в международной классификации. Подобная система позволяет добиться валидности диагнозов.

Поражение дыхательных путей хронической формы течения

Хронический бронхит представляет собой длительное воспаление бронхов. Избежать этого состояния можно путем своевременного устранения острой формы.

Хронический бронхит, как и другие заболевания, входит в состав нормативного документа. Основной группой являются поражения нижних отделов дыхательных путей, обозначающиеся кодами J40-J47. Все они отличаются хронической формой течения.

Код J40 указывает на бронхит неуточненного типа, острой или хронической формы течения. Данная болезнь в некоторых случаях может рассматриваться, согласно характеру, и переходить в категорию J20. Под этим кодом скрываются катаральный бронхит и трахеит. Полностью исключается состояние, следствием которого стала аллергическая реакция, астматический приступ или воздействие химических веществ.

Код J41 — это простой или слизисто-гнойный бронхит, хронической формы течения. В эту категорию не входит обструктивый тип заболевания.

J42 — хронический бронхит, неуточненный. Это могут быть трахеит, трахеобронхит, астма, поражение бронхов, сопровождающиеся закупоркой дыхательных путей.

J43 — эмфизема. Исключается компенсаторная форма заболевания. В эту категорию не входят эмфизема, вызванная негативным воздействием химических веществ, травмы и хирургические вмешательства.

J44 — другая хроническая форма болезни легких. Данная категория включает в себя обструктивный бронхит, астматическую и эмфизематозный тип течения заболевания.

J45 — астма. Исключением является острая тяжелая, хроническая и обструктивная форма течения болезни. В данный тип не входят болезни легкого, вызванные негативным воздействием внешних агентов.

J46 — астматический статус. Это острое тяжелое течение астмы.

J47 — бронхоэктазия. Сюда не относятся врожденная форма и недуг, вызванный туберкулезом.

Видео справка о хроническом заболевании легких:

Согласно данной классификации, значительно упрощается получение информации касательно состояния пациента.

Медицинским мировым сообществом принята специальная единая классификация болезней. В настоящее время действует её 10 версия или МКБ 10. Хронический бронхит, код по мкб 10 у детей и взрослых, так же входит в этот документ и имеет свое цифровое обозначение.

Бронхит, код по мкб 10 у детей

Все болезни органов дыхания международная классификация относит к Х классу. Кроме цифрового обозначения, они кодируются латинской буквой J и набором цифр. Чаще всего бронхит с различным течением и осложнениями имеет код J 40. Однако, бронхит, код по мкб 10 у детей обозначается как J 20. Сюда относят острую и хроническую форму заболевания и все осложнения болезни у лиц, возраст которых меньше 15 лет:

  • Острая форма бронхита имеет код J
  • Если причина острого бронхита микоплазменные инфекции, то код J0.
  • Когда бронхит острой формы вызван палочкой Афанасьева-Пфейффера, то его обозначают J1.
  • Острый бронхит, причиной которого являются стрептококки обозначает код J2.
  • Если острое проявление бронхита связано с вирусом Коксани, то его записывают как J3.
  • В том случае, когда причиной острой формы бронхита является вирус парагриппа, то обозначают его кодом J4.
  • Если острые бронхиты вызваны другими патогенными вирусами, то их обозначают кодами J5 — J 20.8.
  • Острый бронхит неуточненной природы — код J9.

Педиатрическая практика показывает, что бронхит является самым частым осложнением простудных и острых вирусных заболеваний у детей. Наиболее уязвимы малыши до пяти лет. Хронический бронхит, код по мкб 10, у детей и взрослых обозначен разными буквенно-цифровыми комбинациями в зависимости от вида и формы.

Бронхит код по мкб 10 у взрослых

Воспаление бронхов бывает не только у детей, но и у взрослых. Течение болезни можно разделить:

Каждой форме присвоен код мкб 10, у взрослых пациентов воспаление бронхов обозначается:

  1. Острые формы бронхита обозначены J В зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление бронхов, введены обозначения от J 20.0 до J 20.9. Острые формы заболевания у взрослых очень часто начинаются на фоне простуды. Первые симптомы также похожи на симптомы простуды. Как правило, появляется кашель, чувство недомогания, слабости. Очень часто возникает отдышка. В наиболее тяжелых случаях острое течение сопровождается подъемом температуры. При благоприятном раскладе примерно на 10 день наступает улучшение и последующее выздоровление.
  2. Хроническое течение бронхита имеет код J В зависимости от форм и осложнений заболевание кодируется J 40, J 41, J 42. Хроническое течение болезни встречается примерно у пятой части взрослого населения. Если воспалением бронхов пациент страдает более чем три месяца за два календарных года, то ставится диагноз хронический бронхит.

Простой хронический бронхит, код по мкб 10

В зависимости от региона, эта форма бронхита встречается примерно у 10 — 20% пациентов. Простой хронический бронхит, код по мкб 10 J 41.0, — это прогрессирующее воспаление слизистых оболочек бронхов. Основным его симптомом является длительный мокрый кашель. В детском возрасте бронхит считается хроническим, если за 24 месяца ребенок болел им не менее трех раз. Хронический бронхит, код по мкб 10, у детей и взрослых называют простым, в том случае, если:

  1. Процесс сопровождается отделением слизи.
  2. Этой форме воспаления бронхов не свойственна гнойная слизь.
  3. Болезнь протекает без обструкции.

Причины, вызывающие хроническое течение бронхита:

  • курение;
  • бронхит острый;
  • рецидивирующие инфекции;
  • плохая экологическая обстановка, загрязнение воздуха вредными выбросами.

Диагноз ставит специалист на основе данных рентгеноскопии, анализов крови и других исследований. Основное лечение заключается в приеме муколитических и антибактериальных препаратов.

Хронический обструктивный бронхит код по мкб 10

Обструктивный бронхит сопровождается сужением просвета бронхов и их спазмами. Все это ведет к избыточной выработке мокроты и закупорке бронхов слизью. Процесс сопровождается воспалением слизистых оболочек бронхиального древа, кашлем, изменение структуры эпителия бронхов.

Патологический процесс затрагивает как мелкие, так и крупные бронхи. Хронический обструктивный бронхит, код по мкб 10 обозначается как J 40 или J 44. Дыхание при таком бронхите становится затрудненным, свистящим. Одним из основных симптомов этого вида бронхита, который сокращенно можно обозначить как ОБ, является отдышка. На её фоне может развиться дыхательная недостаточность.

Диагноз ставится по результатам рентгеноскопии, лабораторных анализов и дополнительных исследований. Эта форма более характерна для взрослых пациентов. У детей раннего возраста ОБ наблюдается при остром течение болезни.

В лечение ОБ применяют препараты, снимающие спазмы, отхаркивающие средства, антибиотики. Кроме медикаментозного лечения, применяется ингаляционная терапия. Больному показан покой, обильное питье и пребывание в помещении с увлажненным воздухом. При правильном и адекватном лечении, прогрессирующие течение болезни замедляется, снижается число рецидивов.

Хронический бронхит курильщика, код по мкб 10

Курение табака является наиболее частой причиной, провоцирующей воспаление бронхов. Такая патология может возникать как у активных курильщиков табака, так и у пассивных. Хронический бронхит курильщика, код по мкб 10 чаще всего обозначают как J 44.

Лечение бронхита у курильщиков будет успешным только в том случае, если больной избавится от зависимости. Однако, в жизни это удается далеко не всем больным с бронхитом курильщика. Как итог, врачи лечат такой бронхит, не устранив его основной причины. При таком положении курильщики, не оставившие своей привычки, вынуждены лечиться от бронхита всю жизнь.

Лечение предполагает прием следующих групп препаратов:

  • бронхолитиков;
  • муколитиков;
  • антибиотиков;
  • адаптагенов.

Кроме приема лекарств внутрь, показаны различные процедуры:

  • ингаляции;
  • электрофарез с различными препаратами;
  • УВЧ — токи.

Хороший результат в лечение дает применение дыхательной гимнастики. Однако, больной должен знать, что если он не бросить курить, он никогда полностью не вылечится от бронхита.

Хронический бронхит, обострение код по мкб 10

Как и у любого заболевания, у хронического бронхита периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Хронический бронхит, обострение, код по мкб 10 может обозначаться следующим образом:

  1. Бронхит хронический, слизисто-гнойный J1.
  2. Смешанный, слизисто-гнойный или простой бронхит J8.
  3. Неспецифические бронхиты с хроническим течением J

Причиной обострения чаще всего становится:

  • погрешности в лечение;
  • простудные и вирусные заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • вредные привычки и неправильный образ жизни.

Для лечения обостренного бронхита назначается прием следующих лекарства и проведение процедур:

  • прием препаратов, расширяющих бронхи;
  • прием антибиотиков;
  • прием стероидных препаратов, в том числе и через долговременные ингаляции;
  • терапия кислородом при значительном ухудшении состояния;
  • прививки против гриппа.

Больной любой формой хронического бронхита должен знать, что болезнь может не ставить ему шанса на полноценную долгую жизнь. Такая вредная привычка, как курение очень сильно сокращает её срок на 10 — 15 лет. Показания смертности растут еще и в связи с регулярным загрязнением воздуха.

Хронический бронхит, код по мкб 10, у детей и взрослых хоть и обозначается разными комбинациями, но требует одинаково серьезного лечения. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Одним из проявлений сверхчувствительности организма, вызывающим упорный навязчивый кашель и другие неприятные симптомы, является аллергический бронхит. Заболевание заключается в воспалении слизистой оболочки бронхов под воздействием различных раздражителей. Аллергены, попадая в организм, вызывают реакцию, заключающуюся в расширении кровеносных сосудов, отеке слизистой и сокращении гладкой мускулатуры в стенках бронхиального дерева. В результате возникает характерное внешнее проявление недуга – кашель.

По МКБ-10 недуг относится к хроническим болезням нижних дыхательных путей (код МКБ -10 – J 45.0) . Заболевание, кажущееся на первый взгляд не особо серьезным, все же требует к себе пристального внимания. Ведь оно может перерастать в довольно опасные формы и приводить к плачевным последствиям для здоровья.

Причины и факторы развития

Главными провокаторами, вызывающими аллергический бронхит, являются различные раздражители, которые попадают в организм человека вместе с воздухом и оседают на слизистой органов дыхания. Перечень возможных аллергенов огромен. Основными из них являются:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • птичьи перья;
  • пыль;
  • средства бытовой химии;
  • продукты питания;
  • медикаменты.

Бронхит развивается при контакте с раздражителем не у всех людей, а только у тех, которые имеют повышенную чувствительность организма к провокатору. Факторами, способствующими развитию заболевания, могут служить:

  • проживание в местности с плохой экологией;
  • попадание бактериальной или вирусной инфекции в воздуховодные пути;
  • токсикоз матери во время беременности (при возникновении заболевания у детей раннего возраста);
  • холодный и сырой климат;
  • курение (пассивное и активное);
  • работа на вредном производстве, характеризующемся повышенной загрязненностью воздуха;
  • перенесенные острые бронхиты;
  • наследственность.

Первые признаки аллергического бронхита чаще всего замечаются еще в раннем детстве. Работа не до конца сформировавшегося иммунитета малыша может по различным причинам нарушаться. И вместо того чтобы активизировать защитные функции адекватно опасности, организм начинает реагировать на совершенно безвредные вещества.

Особенности течения

Характерной отличительной чертой недуга, развивающегося на фоне аллергии, является:

  • прекращение кашля после исключения взаимодействия с раздражителем;
  • отсутствие повышенной температуры.

Кроме этого, существуют и другие проявления болезни.

Ведущие симптомы болезни

Признаки аллергического бронхита у взрослых и детей выражаются очень ярко. Основным из них является кашель. Он характеризуется следующими особенностями:

  • приступы заключаются в упорных и навязчивых рефлекторных спазмах дыхательных путей;
  • наблюдается в основном по ночам, хотя может возникать и днем;
  • в начале развития недуга кашель имеет непродуктивную форму (без отхаркивания слизью);
  • на поздних сроках развития заболевания резкие спастические выдохи могут сопровождаться отделением мокроты;
  • мокрота имеет слизистый характер, светлая, достаточно густая;
  • легко провоцируется стрессами, негативными эмоциями, физическими нагрузками.

Симптомы аллергического бронхита не ограничиваются только кашлем. Также наблюдается:

  • одышкаа;
  • затрудненное дыхание (чаще затруднение выдоха, чем вдоха);
  • сухие хрипы (очень редко влажные).

Характерной особенностью бронхита, возникающего на фоне аллергии, является то, что симптомы начинаются и прекращаются внезапно. После приступов кашля, возникающих несколько раз в сутки, больной чувствует облегчение, которое создает иллюзию выздоровления.

Аллергический бронхит у взрослых и детей может наблюдаться в любом возрасте. Заболевание характеризуется рецидивирующим течением. Обострения происходят до нескольких раз в месяц. Их длительность может быть от 1-2 дней до нескольких недель.

Типичные симптомы аллергического бронхита могут сопровождаться першениями в горле. Их началу часто предшествует заложенность носа, ринит.

У детей недуг может возникать на фоне других аллергических заболеваний:

У малышей часто типичные симптомы аллергического бронхита сопровождаются:

  • вялостью;
  • повышенным потоотделением;
  • раздражительностью.

Диагностика аллергического бронхита

Прежде чем лечить недуг, необходимо обратиться к врачам:

Любой из этих специалистов сможет определить, что бронхит возник именно на фоне аллергии, и как его правильно лечить. Для этого медик соберет все анамнестические данные:

  • изучит лабораторные анализы;
  • проведет инструментальное и физикальное обследование.

При положительном диагнозе аллергического бронхита подтверждаются следующие показатели:

  • грудная клетка визуально не деформируется, форму и размер не меняет;
  • прослушивается жесткое дыхание со свистами и хрипами, они могут быть сухими, мелко- и крупнопузырчатыми;
  • при рассмотрении рентгенограммы можно увидеть изменения легочного рисунка, в медиальных отделах он будет сгущен, в латеральных – разрежен, в корне – усилен;
  • по результатам эндоскопического исследования картина может наблюдаться разная – от слизистой, не претерпевшей никаких изменений, до наличия признаков гноя;
  • в крови пациента повышается уровень эозинофилов, гистамина, наблюдается увеличение концентрации иммуноглобулинов А и Е (протеинограмма), титр комплемента снижен;
  • также лабораторные анализы выявляют лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Первая помощь при приступе

После начала приступа бронхита, возникшего на фоне аллергии, необходимо незамедлительно устранить контакт больного с раздражителем, провоцирующим рецидив.

Облегчить симптомы аллергического бронхита до посещения врача, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, помогут паровые ингаляции.

Для их проведения необходимо закрыть дверь в ванную комнату и включить горячую воду. После того как пар наполнит помещение, следует отвести туда больного. Через несколько минут пребывания в комнате с повышенной влажностью симптомы аллергического бронхита немного утихнут. При наличии дома небулайзера, до приезда скорой помощи, показаны ингаляции через маску с помощью физраствора, дать антигистаминные в возрастной дозировке, предпочесть фенистил или супрастин (действуют быстрее). В помещении с пациентом открыть форточки, обеспечить доступ свежего воздуха (исключение составляют те случаи, когда аллергическая реакция спровоцирована сезонным цветением трав и деревьев).

Особенности терапии

Обязательным условием для избавления от болезни является прекращение контакта с раздражителем, вызывающим приступы недуга. Консервативное лечение проводится с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • народных средств;
  • приемов физиотерапии.

Мокрота плохо отходит?

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е.В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

Медикаментозные средства

Лечение аллергического бронхита с помощью фармацевтических средств ставит перед собой две цели.

  1. Уменьшить интенсивность аллергии.
  2. Облегчить дыхание и снизить силу кашля.

Для достижения первого эффекта применяются антигистаминные средства. Добиться второго результата помогает лечение с помощью бронхолитических и отхаркивающих препаратов, а также глюкокортикоидов.

Антигистаминные препараты

Лечить проявления основного недуга и способствовать уменьшению неприятных симптомов, им вызываемых, помогает использование следующих медикаментозных средств:

Препараты от кашля

Симптоматическое лечение приступов аллергического бронхита предусматривает прием отхаркивающих препаратов:

  • бронхолитина;
  • пертуссина;
  • мукалтина;
  • бромгексина, амброксола.

Бронхолитическими фармацевтическими средствами лечить недуг эффективнее всего удается с помощью:

  • эуфиллина;
  • кромогексала;
  • кетотифена;
  • фенотерола (беротека);
  • нео-теофедрина;
  • сальбутамола.

Препараты могут быть как в таблетках, сиропе, так и виде ингаляционных форм.

Если лечение с помощью вышеперечисленных медикаментов не приносит желаемого облегчения, то врач может назначить применение глюкокортикоидов. К ним относятся:

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых, а также его симптомы помогают ингаляции медикаментозными препаратами. В качестве растворов часто используются:

Их разбавляют физраствором 1:1 и наливают в небулайзер. Эффективно лечить недуг помогает соблюдение определенных правил:

  • вдыхать взвесь через рот, а выдыхать носом;
  • для стимуляции отхождения слизи добавлять соду;
  • проводить не ранее чем через 1,5 часа после приема пищи;
  • после процедуры несколько часов не выходить на улицу или балкон, а также не есть;
  • строго соблюдать продолжительность ингаляции, назначенную врачом.

Для того чтобы лечить недуг правильно, при приеме лекарств следует обязательно соблюдать все необходимые дозировки.

Физиотерапия

Лечить аллергический бронхит у детей и взрослых помогают физиопроцедуры. Они имеют свойство:

  • уменьшать воспаление;
  • предотвращать возникновение обструкции;
  • положительно влиять на общее состояние бронхов.

Для борьбы с недугом врачи часто назначают следующие процедуры:

  • галотерапию (при помощи соляного воздуха стимулируется вентиляция органов дыхания, улучшается их проходимость);
  • гипокситерапию (разреженный горный воздух помогает бороться с симптомами заболевания, повышает устойчивость организма к аллергенам).

Прекрасно зарекомендовала себя и лечебная гимнастика. При регулярном выполнении она дает следующий эффект:

  • помогает бороться с приступами удушья;
  • стимулирует предотвращение одышкаи;
  • укрепляет мышцы грудной клетки, что в дальнейшем способствует насыщению тканей кислородом и нормальной вентиляции органов дыхания.

Профилактические мероприятия

Для детей и взрослых существуют одинаковые рекомендации для недопущения обострений аллергического бронхита, заключающегося в исключении контакта с потенциальными раздражителями. К эффективным профилактическим мерам, направленным на недопущение возникновения приступов астмы, относятся следующие мероприятия:

  • выполнение влажной уборки в помещении не менее чем два раза в неделю;
  • исключение курения (пассивного и активного);
  • постоянное увлажнение помещения, где находится больной;
  • ежедневная смена постельного белья;
  • закаливание;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • удаление из комнаты, где находится больной аллергическим бронхитом, всех ковровых изделий, растений, мягкой мебели, игрушек;
  • исключение контакта с животными, птицами, избавление от насекомых, грызунов;
  • употребление в пищу только тех продуктов, которые не вызывают аллергической реакции;
  • использование гипоаллергенных бытовых предметов;
  • смена места работы (если приступы возникают из-за деятельности на вредном производстве);
  • прием любых медикаментозных препаратов только после врачебной консультации;
  • незамедлительное лечение любых респираторных недугов.

Санаторно-курортное лечение

Климат оказывает очень сильное терапевтическое воздействие на взрослых и детей, больных аллергическим бронхитом. Однако при выборе курорта стоит учитывать, что для людей с подобным заболеванием более полезно лечение в местных санаториях, чем удаленных от постоянной области проживания. Таким образом, уменьшаются или полностью нивелируются:

  • сроки адаптации;
  • контрастность климатических зон.

Оптимальной длительностью лечения в санаториях считается период от 21 дня до месяца.

Психологическая помощь

Лечение и профилактика аллергического бронхита происходят гораздо успешнее, когда больному оказывается не только лекарственная и физиотерапевтическая помощь. Очень важно поддерживать человека психологически. Это относится, прежде всего, к родным и близким пациентов, так как они находятся рядом со страдающим от недуга человеком большую часть времени.

Особенно важна психологическая поддержка для детей. Ведь ребенок из-за постоянных приступов кашля, сопровождающего аллергическую форму бронхита, может:

  • чувствовать себя физически ущербным по сравнению со сверстниками;
  • замыкаться, избегать контактов с людьми;
  • впадать в депрессию.

Для того чтобы избежать травмирования психики детей и взрослых, следует принять все возможные профилактические меры для недопущения появления приступов аллергического бронхита, а если обострение случилось, то незамедлительно начинать лечение.

Классификация острого бронхита

Острый бронхит в зависимости от этиологии бывает:

  1. инфекционного происхождения (вирусный, бактериальный, вирусно-бактериальный);
  2. обусловленный ингаляционным воздействием химических факторов;
  3. смешанного происхождения (например, вследствие сочетания химических факторов с инфекцией).

По патогенезу бронхиты делятся на:

  1. первичные бронхиты — самостоятельное заболевание;
  2. вторичные бронхиты — осложняют другие патологические процессы.

Взависимости от уровня поражения трахеобронхиального дерева различают:

  1. трахеобронхиты;
  2. бронхиты с подавляющим поражением бронхов среднего калибра;
  3. бронхиолиты.

По характеру воспалительного процесса различают:

  1. катаральный бронхит;
  2. гнойный бронхит.

В зависимости от типа функциональных нарушений легочной вентиляции острый бронхит бывает:

  1. необструктивный (без признаков нарушения легочной вентиляции) с относительно благоприятным течением;
  2. обструктивный (с легочной недостаточностью по обструктивному типу), сопровождающийся вовлечением в патологический процесс мелких бронхов и бронхиол; имеет преимущественно затяжное и рецидивирующее течение.

Кроме бронхита с типичным течением, который завершается выздоровлением в течение 2—3 нед, различают также затяжной (до 2 мес) и рецидивирующий (симптоматика возникает три и более раза на протяжении года) бронхиты.
В МКБ-10 принят этиологический подход в классификации острого бронхита. В соответствии с этим различают: J20 — Острый бронхит Трахеобронхит острый
J20.0 — Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
J20.1 — Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae (палочкой Афа-
насьева-Пфейффера) J20.2 — Острый бронхит, вызванный стрептококком J20.3 — Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки J20.4 — Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа J20.5 — Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J20.6 — Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.7 — Острый бронхит, вызванный эховирусом
J20.8 — Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
J20.9 — Острый бронхит неуточненный
J21 — Острый бронхиолит
Включен: с бронхоспазмом
J21.0 — Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J21.8 — Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами J21.9 — Острый бронхиолит неуточненный
J22 — Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная.

Бронхит у детей

Эпидемиология бронхита

Бронхиты продолжают занимать одно из первых мест в структуре бронхолёгочных заболеваний в педиатрии. Известно, что дети, часто болеющие острыми инфекционными респираторными заболеваниями, составляют группу риска по развитию острых бронхитов, формированию рецидивирующих бронхитов, включая обструктивные формы, и хронической лёгочной патологии. Самой распространённой формой осложнений ОРВИ является бронхит. особенно у детей раннего возраста (возрастной пик заболеваемости отмечается у детей 1 года — 3 лет). Заболеваемость острым бронхитом составляет 75-250 случаев на 1000 детей в год.

Заболеваемость бронхитами имеет сезонный характер: чаще болеют в холодное время года. Обструктивные формы бронхита чаще отмечаются весной и осенью, т.е. в периоды пика PC и парагриппозной инфекции. Микоплазменные бронхиты — в конце лета и осенью, аденовирусные — каждые 3-5 лет.

Причины бронхита у детей

Острый бронхит чаще развивается на фоне ОРВИ. Воспаление слизистой оболочки бронхов наблюдается чаще при PC вирусной, парагриппозной. аденовирусной, риновирусной инфекции и при гриппе.

В последние годы отмечается рост числа бронхитов, вызванных атипичными возбудителями — микоплазменной (Mycoplasma pneumonia) и хламидийной (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) инфекциями (7-30%).

Симптомы бронхита у детей

Острый бронхит (простой) развивается в первые дни ОРВИ (1-3-е сутки болезни). Характерны основные общие симптомы вирусной инфекции (субфебрильная температура, умеренный токсикоз и т.д.), клинические признаки обструкции отсутствуют. Особенности течения бронхита зависят от этиологии: при большинстве респираторно-вирусных инфекций состояние нормализуется начиная со 2 суток, при аденовирусной инфекции — высокие цифры температуры сохраняются до 5-8 сут.

Острый обструктивный бронхит сопровождается синдромом бронхиальной обструкции, чаще у детей раннего возраста на 2-3-е сутки ОРВИ, при повторном эпизоде — с первого дня ОРВИ и развивается постепенно. Острый обструктивный бронхит возникает на фоне PC вирусной и парагриппозной типа 3 инфекции, в 20% случаев — при ОРВИ другой вирусной этиологии. У старших детей обструктивный характер бронхита отмечается при микоплазменной и хламидийной этиологии.

Классификация бронхитов

У превалирующего большинства детей при бронхитах наблюдается обструктивный синдром (50-80%), в связи с чем в классификацию бронхолёгочных заболеваний детей в 1995 г. были включены острый обструктивный и рецидивирующий обструктивный бронхиты.

Выделяют следующую классификацию бронхитов:

  • Острый бронхит (простой): бронхит, протекающий без признаков бронхиальной обструкции.
  • Острый обструктивный бронхит, бронхиолит: острый бронхит, протекающий с синдромом бронхиальной обструкции. Для обструктивного бронхита характерны свистящие хрипы, для бронхиолита — дыхательная недостаточность и мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких.
  • Острый облитерирующий бронхиолит: бронхит с облитерацией бронхиол и альвеол, имеет вирусную или иммунопатологическую природу, тяжёлое течение.
  • Рецидивирующий бронхит: бронхит без явлений обструкции, эпизоды, протекающие в течение 2 нед и более с частотой 2-3 раза в год в течение 1-2 лет на фоне ОРВИ.
  • Рецидивирующий обструктивный бронхит: обструктивный бронхит с повторяющимися эпизодами бронхообструкции на фоне ОРВИ у детей раннего возраста. Приступы не имеют приступообразного характера и не связаны с воздействием неинфекционных аллергенов.
  • Хронический бронхит: хроническое воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями.

Диагностика бронхита у детей

Диагноз бронхита устанавливают на основе его клинической картины (например, наличие обструктивного синдрома) и при отсутствии признаков поражения лёгочной ткани (нет инфильтративных или очаговых теней на рентгенограмме). Нередко бронхит сочетается с пневмонией, в таком случае он выносится в диагноз при существенном дополнении клинической картины болезни. В отличие от пневмонии бронхит при ОРВИ всегда имеет диффузный характер и обычно равномерно поражает бронхи обоих лёгких. При преобладании локального бронхитического изменения в какой-либо части лёгкого используют соответствующие определения: базальный бронхит, односторонний бронхит, бронхит приводящего бронха и др.

Каково место обструктивного бронхита в классификации МКБ?

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра систематизированы данные о разных недугах и каждому присвоен свой код. Такая единая классификация позволяет вести учет заболеваемости, сравнивать статистические данные разных лет и разных стран. Используя коды МКБ-10, специалист получает возможность не употреблять словесное название диагноза в документе. Иногда это предпочтительней с точки зрения конфиденциальности данных о здоровье пациента.

Место в списке болезней органов дыхания

К явлениям обструкции относятся:

  • отечность слизистой бронхов и повышенная выработка слизи, вызывающая сужение их просвета;
  • бронхоспазм ;
  • нарушение вентиляции легких;
  • высокий риск развития дыхательной недостаточности.

Воспаление бронхов с такими явлениями может быть острым и хроническим. Но в Международной классификации болезней обструктивный бронхит включен только в один блок раздела J00-J99, «Болезни органов дыхания».

В МКБ 10-го пересмотра есть блок «Хронические болезни нижних дыхательных путей». Ряд заболеваний, входящих в него, объединен в группу под кодом J44, «Другая хроническая обструктивная легочная болезнь». Сюда включены, в частности, хронический астматический (обструктивный) и эмфизематозный бронхит. А вот астматический бронхит БДУ (то есть неуточненный, без дополнительных условий) исключен из этого раздела, его в классификации рассматривают под кодом J45.9. Из блока J20-J22, объединяющего острые респираторные инфекции дыхательных путей, код J44 исключен.

МКБ рассматривает обструктивный бронхит исключительно как хроническое заболевание. На практике явлениями обструкции довольно часто сопровождается острая форма недуга.

Острый и хронический виды

Острая форма обструктивного бронхита типична для детей. Возрастные особенности строения дыхательной системы и повышенная уязвимость слизистой часто приводят к нарушениям проходимости дыхательных путей.

Дополнительными факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность к обструкции;
  • склонность к аллергии;
  • ослабленный иммунитет;
  • частые заболевания ОРВИ.

Для острого обструктивного вида характерно сочетание инфекционно-токсических проявлений с симптомами дыхательной обструкции:

  • повышение температуры тела, обычно до субфебрильной;
  • головная боль;
  • расстройства пищеварения;
  • навязчивый кашель. часто усиливающийся по ночам;
  • одышка на выдохе;
  • свистящий выдох и хорошо слышные на расстоянии сухие хрипы.

По мере взросления человека эпизоды острого бронхита, в том числе обструктивного, становятся редким явлением. Зачастую заболевание переходит в хроническую форму, и речь идет уже об обострениях хронической формы. Интересно, что МКБ рассматривает бронхит у лиц старше 15 лет отдельно, классифицирует его не как острый или хронический, а как не уточненный (J40). Тем не менее болезнь с этим кодом включена в блок хронических заболеваний, J40-J47.

Симптоматика хронического заболевания, если он осложненный, обструктивный, отличается от симптомов острого:

  • постоянный кашель с отделением небольшого количества слизистой мокроты;
  • увеличение объема мокроты и изменение ее характера на слизисто-гнойный или гнойный в период обострений;
  • свистящее дыхание;
  • присоединение экспираторной одышки, нарастающей по мере развития обострения;
  • повышенная утомляемость, потливость, мышечные боли, субфебрильная температура.

Диагностика

Явлениями дыхательной обструкции сопровождаются и другие заболевания респираторной системы. Например, эмфизема, туберкулез органов дыхания, рак бронхов или легких. Поэтому если симптоматика не вполне типичная для обструктивного бронхита, требуется дифференцированная диагностика.

Обструктивный бронхит необходимо отличать от других болезней с одышкой и кашлем, поскольку они требуют принципиально разного лечения.

Для диагностики обструктивного вида применяются:

  • физикальные исследования — осмотр, ощупывание, перкуссия (выстукивание) и аускультация (выслушивание). Учитывается характер дыхания, хрипов, звучание голоса, подвижность краев легких;
  • рентгенография легких — рисунок позволяет выявить или исключить сопутствующие заболевания, осложнения. Распространенным осложнением хронического обструктивного бронхита является эмфизема легких (код J43 по МКБ-10), обычно развивающаяся через 2-3 года после перенесенного бронхита;

  • различные исследования функции внешнего дыхания, позволяющие выявить стадию заболевания, наличие явлений обструкции и их обратимость;
  • бронхоскопия и бронхография (последний метод позволяет исключить бронхоэктазию, J47 по МКБ);
  • лабораторные анализы крови (общий, на биохимические показатели, на газовый состав), мочи (общий), иммунологические пробы;
  • исследование мокроты под микроскопом и посев на микрофлору, а также специальные исследования для исключения туберкулеза легких (коды А15, А16).

Среди различных видов бронхита одним из наиболее опасных является обструктивный. При хроническом течении он может осложняться развитием тяжелых заболеваний и состояний, формированием так называемого легочного сердца, эмфиземой легких. Важно отличать его от других грозных недугов, которые на ранней стадии могут иметь сходную симптоматику. Поэтому при явлениях дыхательной обструкции нужна всесторонняя диагностика с проведением физикальных, аппаратных и лабораторных исследований.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Основные виды заболевания: классификация по МКБ 10

Медицина находится в постоянном поиске новых методов лечения заболеваний, профилактики и создания условий для продления жизни людей. Без систематизации всех полученных ранее знаний было бы очень сложно продвигаться вперед в этом направлении. Методом учета всех знаний, статистических данных является МКБ – Международная классификация болезней. Этот документ является основой классификации болезней в здравоохранении. Периодически данные пересматриваются, дополняются и уточняются.

Действующей на сегодняшний день является МКБ десятой редакции, переход на которую был осуществлен в России в 1999 году.

Что представляет собой болезнь?

В МКБ располагается и одна из самых распространенных болезней – бронхит. Это заболевание встречается у каждого второго жителя нашей планеты, болеют им люди разного возраста, но больше всего подвержены дети, старики. Симптомы хорошо известны – кашель, который из сухого постепенно переходит во влажный, повышение температуры тела, общая слабость, повышенная потливость.

При правильном лечении даются преимущественно благоприятные прогнозы, но при некоторых видах заболевания возможен смертельный исход. Чтобы вылечиться, врачи обычно назначают противовоспалительные препараты, при необходимости прибегают к антибиотикам, глюкокортикостероидам. На начальных стадиях болезни хорошим подспорьем медикаментозной терапии являются рецепты народной медицины. Важно соблюдение больным постельного режима, диеты, необходимы прогулки или проветривание помещения, обильное питье.

Бронхит бывает острым и хроническим. Для острого характерно яркое проявление симптомов и полное выздоравливание на протяжении 3-4 недель, а для хронического – периодическое обострение с усугублением состояния больного.

В зависимости от этиологии, выделяют такие острые формы заболевания, которые отображены в классификации МКБ:

  • Инфекционный (спровоцирован попаданием инфекции в организм человека);
  • Химический (вдыхание паров ацетона, формальдегида и т.п.);
  • Смешанный (попадание инфекции, воздействие на органы дыхания химических раздражающих веществ).

    Если болезнь развивается на фоне перенесенного ранее заболевания органов дыхания, является их осложнением, то его называют вторичным. Если же недугу не предшествовали другие симптомы, то он считается первичным. Характер воспалительного процесса также может быть разным, поэтому бронхиты делят на гнойные и катаральные.

    Заболевание может иметь разное течение. Поэтому различают необструктивную и обструктивную формы. При необструктивном течении не отмечается нарушения легочной вентиляции, исход обычно благоприятный. Обструктивный бронхит является более тяжелым состоянием и имеет рецидивирующий характер.

    Классификация по МКБ 10

    В Международной классификации болезней (МКБ) острый инфекционный бронхит получил код J20. Каждый из подвидов болезни имеет свои коды:

    • под кодом J20.0 по МКБ значится бронхит, который вызван Mycoplasma Pneumoniae;
    • код 1-J20.5 присвоен тем заболевания, которые вызваны палочкой Афанасьева-Пфейффера, стрептококком, вирусами Коксаки, парагриппа и синцитиальным;
    • если причиной недуга является риновирус, то его код 6, эховирус – J20.7, другие агенты – J20.8.

    Острый бронхиолит – это J21. Для неуточненной острой вирусной инфекции нижних дыхательных путей используют код J22. Рецидивирующий и рецидивирующий обструктивный бронхиты обозначили кодом J40. Гнойный и слизисто-гнойный обозначают J41. Для неуточненного хронической формы применяется код J42.

    Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

    • Как подобрать эффективные таблетки для лечения?

    Как подобрать таблетки? Необходимая информация об антибиотиках, противовирусных препаратах, муколитиках. Обзор популярных

    Опасный синдром: обструкция и ее клинические признаки

    Что такое обструкция и как она проявляется? Причины и типы дыхательной непроходимости.

    Стоит ли лечить бронхит уколами цефтриаксона?

    В каких случаях назначается цефтриаксон для лечения бронхита у взрослых. Как правильно

    Редкое явление – бронхит без кашля

    Мучительный кашель или его полное отсутствие? Какие симптомы позволяют заподозрить? Как стимулировать

    © 2015 ПРО ЛЕГКИЕ — Сайт о бронхите

    Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Наличие активной ссылки при цитировании обязательно.

    Что значит код по мкб 10 острый бронхит?

    Код по МКБ 10, острый бронхит -J 20.0, включает в себя 10 уточняющих диагнозов, в зависимости от типа возбудителя. Острый тип бронхита -воспалительное заболевание стенок бронхов. Вызывает его острая респираторная инфекция различной этиологии.

    Причины возникновения

    Патология возникает под воздействием следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • снижение иммунитета;
  • влияние раздражающих веществ;
  • спиртные напитки;
  • аллергия.

    Антигены попавших в кровь вирусов и бактерий вызывают в организме выработку антител. Лимфоциты и макрофаги захватывают частицы патогенных агентов, что сопровождается воспалительной реакцией.

    Для улучшения транспорта иммунных клеток к очагу заболевания организм усиливает приток крови к слизистой бронхов. Вырабатывается большое количество биологически активных веществ. От усиления кровоснабжения слизистая набухает и становится красной. Появляется слизистый секрет, выделяемый клетками ткани, покрывающей бронхи изнутри. Вначале его немного и кашель непродуктивный. С течением заболевания количество слизи увеличивается, она начинает легко откашливаться.

    Если болезнетворные микроорганизмы проникают в трахею, то бронхит переходит в трахеобронхит, который так же, как и острый, относится к заболеваниям верхних дыхательных путей и по медицинской классификации болезней МКБ 10 принадлежит к тому же блоку -J20.0.

    При спазме мелких бронхов развивается обструктивная форма бронхита. В международной классификации болезней (МКБ 10) такой тип недуга относится к заболеваниям нижних дыхательных путей. Он исключен из блока, объединяющего острые респираторные инфекции. В блоке «Хронические болезни нижних дыхательных путей» ему присвоен код -J44.0,

    Симптоматика заболевания

    Все виды болезней верхних дыхательных путей, в том числе и острый тип бронхита, характеризуются общим комплексом симптомов в начальной стадии заболевания:

    • слабость;
    • снижение общего самочувствия;
    • головная боль;
    • насморк;
    • кашель;
    • свистящие хрипы;
    • повышение температуры;
    • боль в мышцах.

    При нарушении проходимости бронхов, которым характеризуется острый обструктивный бронхит, и дыхательной недостаточности, к общим симптомам присоединяется:

    • одышка;
    • нарушение дыхания;
    • синюшность кожных покровов;
    • постоянный сухой кашель с затрудненным выдохом;
    • мелкопузырчатые хрипы;
    • слизистое отделяемое с добавлением гноя;
    • свистящее дыхание.

    Для обструктивного бронхита характерна сезонность (осень-весна). Чаще всего поражает детей первых лет жизни.

    • судорожный кашель на вдохе;
    • боль за грудиной и в области диафрагмы;
    • дыхание жесткое с хрипом;
    • в мокроте может появиться гной и кровь.

    Диагностика острого бронхита

    Для уточнения диагноза, подозревая О. бронхит, применяют:

    • физикальное исследование (ощупывание, выслушивание, простукивание);
    • рентген легких;
    • лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи).

    При обструктивном бронхите используют дополнительные данные:

    • исследования функции внешнего дыхания;
    • бронхоскопию;
    • иммунологические пробы;
    • микроскопическое исследование выделяемой мокроты и ее бакпосев.

    При подозрении на трахеобронхит еще назначают:

    • УЗИ трахеи, легких и бронхов;
    • спирометрию.

    Как лечить недуг?

    1. Медикаментозное лечение. В зависимости от вида возбудителя, вызвавшего о. бронхит, назначают: антибиотики (при бронхите, вызванном бактериями).
    2. Противомикробные препараты (если возбудители вирусы); антигистаминные препараты (при аллергической природе о. бронхита); противовоспалительные; отхаркивающие; муколитические препараты.
    3. Народную медицину.
    4. Физиотерапию.

    Госпитализация больного острым бронхитом, в соответствии с МКБ 10 показана только в случае подозрения на развитие осложнений. Народная медицина для лечения использует:

    • согревающие компрессы на область бронхов;
    • растирание пихтовым маслом, барсучьим жиром, скипидарной мазью;
    • ножные ванны с горчицей;
    • травяные сборы:
    • потогонные (бархатцы, безвременник осенний, бодяк обыкновенный, водосбор, гармала, душица, дымянка, дягиль, мыльнянка, цмин песчанный и др.);
    • отхаркивающие (иссоп, клевер пашенный, козлобородник, коронария кукушкин цвет, куколь, манжетка, мох кукушкин лен, первоцвет, просвирник лесной и др.);
    • мягчительные (алтей, зизифус, исландский мох, клевер, крестовник обыкновенный, окопник, пазник и др.);
    • противовоспалительные (алтей, алоэ, бадан, бальзамин, будра, василистник, горец почечуйный, гравилат городской, девясил, живучка, лапчатка ползучая и др.);
    • мочегонные (астрагал пушистоцветковый, бальзамин, белозор болотный, василек луговой, вахта, вероника почечуйная, ветренница лютиковая, лен слабительный, посконник, портулак, пушица и др).
    • массаж;
    • аэрозольные ингаляции;
    • аэроионотерапию;
    • электрофорез;
    • лечебную физкультуру;
    • дыхательную гимнастику и др.

    Профилактика острого бронхита

    Для профилактики общего бронхита рекомендовано:

    • укрепление иммунитета;
    • сбалансированное питание;
    • витаминизация;
    • физическая активность;
    • закаливание;
    • отказ от вредных привычек.

    В случае неправильного или несвоевременного лечения заболевание может перейти в хроническое течение. Острый бронхит может перерасти в бронхопневмонию, облитерирующий бронхиолит, астматический бронхит. У ослабленных и пожилых пациентов может наступить острая недостаточность дыхательной и кровеносной систем.

    В этом видео говорится об остром бронхите и его лечении:

    При комплексном лечении острого бронхита все назначения прописываются только лечащим врачом.

    Использование средств народной медицины возможно тоже по согласованию с доктором. При соблюдении всех методик прогноз заболевания положительный.

    Бронхит у детей

    Бронхит — воспалительный процесс в бронхах различной этиологии (инфекционной, аллергической, химической, физической и др.). Термин «бронхит» охватывает поражения бронхов любого калибра: мелких бронхиол — бронхиолит, трахеи — трахеит или трахеобронхит.

    Код по МКБ-10

    Бронхит неуточнённый. как острый, так и хронический, имеет код J40. У детей младше 15 лет может рассматриваться как острый по своему характеру, тогда его следует относить к рубрике J20. Рецидивирующий бронхит и рецидивирующий обструктивный бронхит внесены в МКБ-10 под кодом J40.0-J43.0.

    Эпидемиология бронхита

    Бронхиты продолжают занимать одно из первых мест в структуре бронхолёгочных заболеваний в педиатрии. Известно, что дети, часто болеющие острыми инфекционными респираторными заболеваниями, составляют группу риска по развитию острых бронхитов, формированию рецидивирующих бронхитов, включая обструктивные формы, и хронической лёгочной патологии. Самой распространённой формой осложнений ОРВИ является бронхит. особенно у детей раннего возраста (возрастной пик заболеваемости отмечается у детей 1 года — 3 лет). Заболеваемость острым бронхитом составляет 75-250 случаев на 1000 детей в год.

    Заболеваемость бронхитами имеет сезонный характер: чаще болеют в холодное время года. Обструктивные формы бронхита чаще отмечаются весной и осенью, т.е. в периоды пика PC и парагриппозной инфекции. Микоплазменные бронхиты — в конце лета и осенью, аденовирусные — каждые 3-5 лет.

    Классификация бронхитов

    У превалирующего большинства детей при бронхитах наблюдается обструктивный синдром (50-80%), в связи с чем в классификацию бронхолёгочных заболеваний детей в 1995 г. были включены острый обструктивный и рецидивирующий обструктивный бронхиты.

    Выделяют следующую классификацию бронхитов:

    • Острый бронхит (простой): бронхит, протекающий без признаков бронхиальной обструкции.
    • Острый обструктивный бронхит, бронхиолит: острый бронхит, протекающий с синдромом бронхиальной обструкции. Для обструктивного бронхита характерны свистящие хрипы, для бронхиолита — дыхательная недостаточность и мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких.
    • Острый облитерирующий бронхиолит: бронхит с облитерацией бронхиол и альвеол, имеет вирусную или иммунопатологическую природу, тяжёлое течение.
    • Рецидивирующий бронхит: бронхит без явлений обструкции, эпизоды, протекающие в течение 2 нед и более с частотой 2-3 раза в год в течение 1-2 лет на фоне ОРВИ.
    • Рецидивирующий обструктивный бронхит: обструктивный бронхит с повторяющимися эпизодами бронхообструкции на фоне ОРВИ у детей раннего возраста. Приступы не имеют приступообразного характера и не связаны с воздействием неинфекционных аллергенов.
    • Хронический бронхит: хроническое воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями.

    Причины бронхита у детей

    Острый бронхит чаще развивается на фоне ОРВИ. Воспаление слизистой оболочки бронхов наблюдается чаще при PC вирусной, парагриппозной. аденовирусной, риновирусной инфекции и при гриппе.

    В последние годы отмечается рост числа бронхитов, вызванных атипичными возбудителями — микоплазменной (Mycoplasma pneumonia) и хламидийной (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) инфекциями (7-30%).

    Симптомы бронхита у детей

    Острый бронхит (простой) развивается в первые дни ОРВИ (1-3-е сутки болезни). Характерны основные общие симптомы вирусной инфекции (субфебрильная температура, умеренный токсикоз и т.д.), клинические признаки обструкции отсутствуют. Особенности течения бронхита зависят от этиологии: при большинстве респираторно-вирусных инфекций состояние нормализуется начиная со 2 суток, при аденовирусной инфекции — высокие цифры температуры сохраняются до 5-8 сут.

    Острый обструктивный бронхит сопровождается синдромом бронхиальной обструкции, чаще у детей раннего возраста на 2-3-е сутки ОРВИ, при повторном эпизоде — с первого дня ОРВИ и развивается постепенно. Острый обструктивный бронхит возникает на фоне PC вирусной и парагриппозной типа 3 инфекции, в 20% случаев — при ОРВИ другой вирусной этиологии. У старших детей обструктивный характер бронхита отмечается при микоплазменной и хламидийной этиологии.

    Диагностика бронхита у детей

    Диагноз бронхита устанавливают на основе его клинической картины (например, наличие обструктивного синдрома) и при отсутствии признаков поражения лёгочной ткани (нет инфильтративных или очаговых теней на рентгенограмме). Нередко бронхит сочетается с пневмонией, в таком случае он выносится в диагноз при существенном дополнении клинической картины болезни. В отличие от пневмонии бронхит при ОРВИ всегда имеет диффузный характер и обычно равномерно поражает бронхи обоих лёгких. При преобладании локального бронхитического изменения в какой-либо части лёгкого используют соответствующие определения: базальный бронхит, односторонний бронхит, бронхит приводящего бронха и др.

    Лечение бронхита у детей

    Предлагаемые протоколы лечения острых бронхитов включают необходимые и достаточные назначения.

    Простой острый вирусный бронхит: лечение на дому.

    Обильное теплое питье (100 мл/кг в сутки), массаж грудной клетки, при влажном кашле — дренаж.

    Антибактериальная терапия показана только при сохранении повышенной температуры более 3 сут (амоксициллин, макролиды и др.).

    Источники: http://prolegkie.ru/klassifikatsiya-bronhitov/bronhit-mkb-10-klassifikacija.html, http://stronglung.ru/bronhit/kod-po-mkb-10-ostryj.html, http://ilive.com.ua/health/bronhit-u-detey_74849i15937.html

    Комментариев пока нет!

    Избранные статьи

    Почему новорожденные постоянно спят

    Сколько должен спать новорожденный ребенок Сон играет важнейшую роль в далее.

    Анализ трудовой деятельности детей в доу

    Шпаргалки по дошкольной педагогике — далее.

    Курсы по уходу за новорожденным москва

    Беременная подруга попросила дать совет, какие далее.

    Смекта поносе ребенка 3 года

    Смекта (порошок для приготовления суспензии 3 г) — инструкция далее.

    Перевозбуждение у ребенка симптомы

    Добрый день, мой ребенок (9 месяцев) далее.

    Препараты для улучшения аппетита у детей

    Как повысить аппетит у ребенка? Плохой аппетит ребенка далее.

    Глицерин свечи инструкция по применению для детей

    Глицериновые свечи для новорожденных: применение, инструкция, дозировка Запор является далее.

    {SOURCE_HOST}