Бронхит при беременности в первом триместре

Содержание

Бронхит при беременности

Беременность – особое состояние женского организма, при котором в нем происходят определенные нейрогуморальные изменения. Кроме того, постоянно увеличивающаяся в размерах матка постепенно усиливает давление на внутренние органы, занимая все больше внутриутробного пространства.

Под давлением увеличенной матки диафрагма смещается вверх, поджимая легкие и тем самым уменьшая их рабочий объем. Таким образом, при увеличении потребности женского организма в кислороде, эффективность вентиляции легких снижается. В этих обстоятельствах наличие бронхита является фактором, серьезно затрудняющим нормальную работу дыхательной системы и всего женского организма в целом.

Лечение бронхита в обычных обстоятельствах проводится по разработанным лечебным схемам. Что же касается лечения бронхита в условиях беременности, следует учитывать, что созревающий в матке эмбрион может негативно реагировать на тот, или иной препарат, который может быть использован для лечения бронхита. Лекарственные средства, преодолевая плацентарный барьер, могут нанести вред будущему ребенку, по этому лечение всегда нужно согласовывать с врачом.

Протекание бронхита в разных триместрах

Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна максимально допустимыми средствами стараться избегать заражения респираторной инфекцией, как минимум, не появляясь в местах большого скопления людей. Особую бдительность следует проявлять во время сезонных эпидемий ОРВИ. В большинстве своем такие инфекции являются вирусными. Среди наиболее часто встречающихся возбудителей респираторных заболеваний можно назвать такие:

  • аденовирусы,
  • риновирусы,
  • коронавирусы,
  • вирусы гриппа.

Гораздо реже ОРВИ вызывают бактерии, например, хламидии или стрептококки. Бронхит является следующей стадией респираторного заболевания, когда воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку бронхиального дерева. Если вовремя не приступить к лечению заболевания, следующим этапом может стать пневмония, опасность которой нельзя недооценивать.

В 1 триместре беременности развитие в организме беременной женщины острого воспалительного процесса, вызванного инфекцией, может оказать губительное воздействие на эмбрион, приводя порой даже к его гибели. Это происходит в первую очередь по причине инфекционного поражения плаценты, питающей плод. Развивается плацентарная недостаточность и происходит торможение нормального формирования и развития будущего ребенка.

Благополучное протекание I триместра беременности является самым важным для нормального формирования плода. При наличии инфекционного поражения материнского организма возникает высокая угроза прерывания беременности – от 25 до 50%, кроме того, может произойти повреждение (отслоение) плаценты, вследствие чего нормальное развитие эмбриона будет поставлено под угрозу.

Ко 2 триместру беременности угроза для плода вследствие заболевания бронхитом резко снижается, но беременной женщине все равно нужно быть очень бдительной в отношении респираторных инфекций.

3 триместр беременности характерен тем, что матка постепенно достигает своих максимальных размеров, угнетая функции дыхательной системы за счет уменьшения рабочего объема легких. На этом этапе наличие бронхита у женщины серьезно осложняет сам процесс вынашивания ребенка, провоцируя одышку и легочную недостаточность.

Лечение бронхита

В данном случае, лечение имеет свои особенности. В первую очередь, необходимо соблюдение таких основных принципов лечения:

  • строгий постельный режим;
  • легкий сбалансированный рацион, обогащенный витаминами;
  • врачебный контроль индивидуального подбора лекарственных препаратов;
  • жаропонижающие препараты назначаются только врачом в и в соответствии с показаниями.

Лечение бронхита медикаментами во время беременности должно проводиться с учетом того, что многие из традиционно применяемых в обычной терапии препаратов, беременным женщинам категорически противопоказаны. Для лечения бронхита, особенно в I триместре, не следует применять арбидол, амизон, амиксин, циклоферон и другие подобные лекарственные средства. При тяжелых случаях респираторной инфекции возможно применение иммуноглобулина (внутримышечно).

С целью лечения бронхита в период беременности рекомендуется сделать акцент на натуральных растительных средствах. Хорошо себя зарекомендовали чаи с малиной, калиной, липовым цветом, эвкалиптом, аптечной ромашкой и т.п. Такие напитки обладают потогонным свойством, обеспечивая активное выведение вирусов и токсинов из организма через кожный покров и не позволяя ему перегреваться. Для активизации процесса освобождения организма от токсичных субстанций, беременной женщине, если нет отеков, следует выпивать в сутки не менее 1,5-2 литров жидкости.

От кашля очень хорошо (при отсутствии аллергии) употреблять на ночь молоко с медом. Можно также применить отвар корня алтея, корня солодки, термопсис, провести ингаляции с применением щелочной минеральной воды и травяных отваров календулы, ромашки, шалфея и т.п., облегчающие эвакуацию мокроты из бронхов. Лекарственные препараты, содержащие йод, кодеин и этилморфин беременным женщинам категорически противопоказаны! Также не рекомендуется использование лазолвана и бромгексина.

Отдельно следует сказать о жаропонижающих препаратах: не нужно стремиться к медикаментозному понижению температуры, поскольку ее повышение является естественной защитной реакцией организма, борющегося с инфекцией. Однако допускать превышение отметки в 38-38,5 градусов также опасно. В этом случае можно использовать естественные методы охлаждения тела:

  • уксусные обертывания;
  • отказ от использования теплых одеял;
  • прикладывание холодных компрессов или пузыря со льдом ко лбу и на крупные сосуды шеи и области паха;
  • клизмы с чистой холодной водой.

Кроме того, как уже отмечалось, беременная женщина в период болезни нуждается в специальной диете с доминированием витаминной и растительно-молочной пищи, и достаточным количеством жидкости, а точнее – напитков, также содержащих витамины: клюквенных морсов, отвара шиповника, фруктовых соков.

Острый бронхит

Заболевание острым бронхитом, как правило, происходит в осенне-зимний период, когда ослаблен иммунитет. Беременность обычно характерна набуханием слизистой бронхов, что существенно затрудняет отхождение экссудата. Это в результате может привести к застойным явлениям. В бронхах будет накапливаться слизь, в которой могут начать развиваться бактерии, что, несомненно, осложнит течение болезни и потребует применения антибиотиков, крайне нежелательных в данных обстоятельствах. Следует максимально обеспечить возможность эвакуации мокроты из бронхов, ну а в случае крайней необходимости для лечения беременных возможно использование аминопенициллинов и цефалоспоринов последнего поколения.

В период вынашивания малыша организм будущей мамочки становится довольно уязвимым. Все силы направлены на обеспечение всем необходимым развивающегося ребенка, поэтому иммунитет снижается. А в этот период ох как необходимо постараться защитить себя от различных вирусов и бактерий, но, к большому сожалению, получается это далеко не всегда. Нередко встречается бронхит при беременности, особенно весной или осенью, когда на улице сыро и холодно. Разберемся в причинах заболеваниях и методах лечения в интересном положении.

Причины заболевания

Довольно легко женщина в положении подхватывает инфекционные заболевания, поэтому бронхит во время беременности, ОРВИ, грипп — явления достаточно частые. Восприимчивость организма к инфекциям можно объяснить следующими причинами:

  • Пониженным иммунитетом.
  • Механическими трудностями при дыхании.
  • Женщина, посещая поликлинику и женскую консультацию, часто сталкивается с больными.

К непосредственным причинам, которые могут спровоцировать бронхит во время беременности, можно отнести:

  • Курение — многие мамочки не только не заботятся о своем здоровье, но и не думают о своем малыше.
  • Вирусные заболевания и респираторные инфекции.
  • Грипп.
  • Переохлаждение организма.

Ослабленность иммунитета очень быстро приводит к развитию бронхита, который обязательно надо лечить.

Сложность лечения бронхита при беременности

Терапия любого заболевания в этот период жизни для женщины сопровождается некоторыми трудностями, которые можно объяснить следующими факторами:

  1. Не всегда можно использовать те средства, которые хорошо помогали в лечении до беременности, так как надо учитывать их влияние на растущий плод.
  2. Нельзя провести рентгенологическое исследование грудной клетки.
  3. Слишком интенсивное откашливание, которое обычно рекомендуется, недопустимо, так как может спровоцировать повышение тонуса матки и даже привести к прерыванию беременности.

Беременность при остром бронхите на поздних сроках чревата возрастанием риска инфицирования плода, развитием внутриутробной пневмонии. Именно по всем этим причинам к терапии бронхита стоит подходить предельно осторожно.

Методика лечения бронхита во время беременности

Некоторые считают, что во втором и третьем триместре бронхит уже не так опасен для беременной женщины, но необходимо понимать, что сам факт нахождения инфекции в организме матери уже чреват серьезными последствиями для малыша. Возбудители заболевания легко могут проникнуть сквозь плацентарный барьер и навредить развивающемуся ребенку.

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение бронхита при беременности, тем лучше. Это дает возможность избежать серьезной терапии, а обойтись только применением народных средств, к которым относятся:

  • Молоко с медом.
  • Чай с имбирем и лимоном.
  • Молоко с содой.
  • Чай с липовым цветом.

Никто, конечно же, не исключает при этом и постельный режим. Очень важно обеспечить обильнее питье, чтобы быстрее и эффективнее происходило отхождение мокроты. В комнате, где находится больная беременная женщина, необходимо регулярно проветривать и следить за уровнем влажности. Слишком сухой воздух, который бывает в квартирах в зимнее время, не очень хорош для органов дыхания.

Если требуется более серьезная терапия, то желательно обойтись без всякой самодеятельности. Только врач должен назначать лекарства, учитывая интересное положение женщины.

Симптоматика бронхита

Чтобы приступить к терапии заболевания, его необходимо сначала распознать. Бронхит, как правило, довольно ярко себя проявляет, поэтому проблем с диагностикой обычно не возникает.

Бронхит при беременности чаще всего бывает в острой форме. Проявляться он может следующими признаками:

  • Сухой кашель, который постепенно переходит во влажный.
  • Повышение температуры тела.
  • Заложенность носа может присутствовать.
  • Ухудшается самочувствие.
  • Слабость.
  • Повышенная утомляемость.
  • Потливость.

Часто бронхит можно спутать с обычной простудой, но он имеет и свои отличительные симптомы:

  1. Кашель, глубокий и навязчивый.
  2. Болевые ощущения в груди.
  3. Непроходящее чувство усталости.
  4. Затрудненное дыхание, часто со свистом.
  5. Отходит много мокроты.

При первых симптомах заболевания необходимо не заниматься самолечением, а посетить врача и обсудить тактику терапии.

Хронический бронхит при беременности

Если заболевание переходит в хроническую форму, то это может уже быть опасным. Наиболее частыми причинами такой формы недуга считаются:

  • Частые простудные заболевания.
  • Сниженный иммунитет.
  • Предрасположенность к патологиям органов дыхательной системы.
  • Курение, причем неважно, активное или пассивное.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Работа на вредном производстве.

Во время беременности иммунная система немного ослабленная, поэтому может хронический бронхит обостряться. Консультация врача необходима обязательно.

Лечение бронхита на разных сроках

Самолечение чревато тем, что многие лекарственные средства, которые прекрасно помогали до беременности, категорически запрещены к применению во время вынашивания малыша. Нельзя проводить терапию с использованием спиртового раствора йодида калия, он обладает тератогенным эффектом, негативно сказывается на формировании плода.

Нельзя использовать также следующие препараты:

  • Лекарства с кодеином и этилморфином.
  • Антибактериальные препараты из группы тетрациклинов, «Канамицин», «Левомицетин», «Стрептомицин», «Гентамицин».

Не советуют доктора применять без всякого контроля народные средства. Некоторые травы могут обладать абортивными свойствами.

Например, часто для лечения простудных заболеваний рекомендуют использовать настои и отвары шалфея, душицы, девясила, зверобоя, календулы. Но бронхит при беременности лечить этими природными лекарями противопоказано, так как увеличивается риск преждевременных родов, они способны вызвать выкидыш на ранних сроках.

Может негативно повлиять на плод и алоэ, если он входит в состав лекарственного средства, то его использовать для лечения не стоит. Для лечения бронхита даже у детей часто используют «Сироп солодки», но вот беременным женщинам он категорически противопоказан.

Особенности лечения в первом триместре

Вам поставили диагноз «бронхит» при беременности? 1 триместр является важным в плане закладки органов у плода, поэтому терапия должна происходить только под контролем врача. Нельзя заниматься самолечением, бесконтрольный прием может привести к появлению врожденных дефектов развития.

Довольно эффективна терапия в это время с помощью ингаляций. Лекарственное средство попадает на слизистую бронхов, но в кровеносное русло не проникает.

Если есть такая необходимость, то врач может прописать курс антибактериальных препаратов. Разрешены к применению у беременных следующие лекарства:

  • «Амоксициллин» и «Клавуланат».
  • «Ровамицин» (принадлежит к группе макролидов).
  • «Цефруксим» (из группы цефалоспоринов нового поколения).

Наиболее безопасными для беременной женщины являются цефалоспорины, они не оказывают тератогенного воздействия на плод.

В середине срока бронхит при беременности

2-й триместр уже более безопасный, так как практически все жизненно важные органы сформированы, но терапия все-равно должна вестись только под контролем доктора. В этот период разрешены следующие процедуры:

  • Ингаляции с использованием «Беротека» и «Беродуала». Эти препараты способны расширять бронхи и устранять их спазм. Перед ингаляцией важно изучить инструкции к данным средствам.
  • Можно также использовать для ингаляций «Фенотерол» и «Сальбутамол».
  • Диагностирован бронхит при беременности? 2 триместр — это период, когда уже можно использовать для лечения «Амбробене» или «Лазолван».

Во время курса терапии о любых побочных эффектах важно сообщать врачу. Надо помнить, что одни и те же препараты не всегда подходят практически всем.

Последний триместр и лечение бронхита

Когда беременность близится к концу, а болезнь победить не удалось, то это уже становится опасным. Увеличивается риск внутриутробного заражения будущего малыша. Врач подтвердил диагноз «бронхит» при беременности? 3 триместр требует предупреждения негативного воздействия болезни на плод, поэтому в терапию необходимо включать иммуноглобулины и «Интерферон».

Острая форма заболевания уже накануне родов часто приводит к использованию обезболивающих препаратов, так как родовая деятельность может увеличивать болевые ощущения в груди и бронхах.

Без серьезной терапии не обойтись, если возникает бронхит при беременности. 3 триместр отличается тем, что подбор лекарств должен проводиться с особой тщательностью, так как некоторые могут оказать воздействие на процесс родов или малыша.

Если заболевание спровоцировало дыхательную недостаточность, то показано кесарево сечение.

Если в лечение включить «Бисептол» и «Триметоприм», то есть риск развития желтухи у новорожденного ребенка. В этот период, если протекание заболевания позволяет, лучше пользоваться проверенными способами терапии. Это чай с медом, отвар малиновых листьев, который в качестве бонуса еще и поможет раскрытию матки при родах, подготовит ее к родовой деятельности.

При развитии любого заболевания в этот период требуется срочная консультация врача, не является исключением бронхит при беременности (3, 2 или 1-й триместр — не важно). Только необходимо учитывать, что в каждый период терапия будет отличаться.

Чем опасен бронхит для будущей мамы

Бронхит бывает нескольких форм, и наибольшую опасность для беременной женщины представляет обструктивный. При такой форме возникают затруднения при дыхании, появляется одышка, что чревато снижением концентрации кислорода в крови, как следствие — гипоксия у плода.

Если такая форма заболевания развивается в первом триместре, то дефицит кислорода может спровоцировать различные патологии в развитии плода. Когда к обструктивной форме присоединяется дыхательная недостаточность, то это может даже стать причиной прерывания беременности.

На любом сроке такая форма бронхита должна лечиться только в стационаре, под постоянным контролем врача. В последние три месяца беременности бронхит опасен тем, что может спровоцировать преждевременные роды или отхождение вод.

Сильный кашель может повысить тонус матки, а это на первых месяцах опасно выкидышами, а на последних — преждевременными родами.

Последствия бронхита для развивающегося малыша

Если заболевание заходит слишком далеко, то это для малыша грозит серьезными последствиями. Инфекция может проникать через плаценту и попадать в околоплодные воды и дыхательные пути ребенка, провоцируя воспалительные процессы слизистых оболочек.

Инфекция внутриутробная может существенно повлиять на формирование систем внутренних органов. Ребенок может родиться с врожденной пневмонией и ослабленным иммунитетом.

Как уберечься от бронхита

Будущая мамочка должна понимать, что отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние и развитие малыша. Предупредить развитие заболевание возможно, если:

  • Избегать общения с больными простудными заболеваниями.
  • Не переохлаждаться.
  • Одеваться по сезону.
  • В отопительный сезон увлажнять в квартире воздух.
  • В первые месяцы беременности не делать прививку от гриппа.
  • Перед наступлением беременности пролечить все хронические инфекционные заболевания.
  • Отказаться от курения и не позволять это делать другим в вашем присутствии.
  • Пересмотреть рацион, он должен содержать больше свежих овощей и фруктов.

Если избежать заболевания бронхитом не получилось, то не стоит заниматься самолечением. В этот период это чревато серьезными последствиями для будущего малыша. Только грамотный специалист поможет справиться с болезнью без негативных последствий для мамочки и развивающегося ребенка.

Во время беременности при лечении бронхита учитываются не только польза для матери, но и риск для ребенка.

Женщина должна лечиться под контролем врача, бесконтрольный прием препаратов на любом сроке беременности опасен в первую очередь для ребенка.

Причины частых бронхитов при беременности

При беременности женщины чаще обычного болеют инфекционными заболеваниями, легче подхватывают вирусы гриппа, ОРВИ, бронхит, тяжелее переносят болезнь.

Такая восприимчивость к болезням вызывается:

  • снижением иммунитета;
  • механическим затруднением при дыхании;
  • частыми контактами с больными при посещении поликлиники, женской консультации.

Снижение иммунитета при беременности вызвано необходимостью защитить от отторжения плод, который содержит половину генома отца и является чужеродным для матери.

Ослабление иммунитета наблюдается и в отношении инфекционных заболеваний. По симптомам инфекционные болезни при беременности не отличаются от таковых у взрослого человека.

Почему при беременности сложнее лечиться

Лечение бронхита при беременности имеет свои особенности. Из-за опасности навредить ребенку:

  • запрещены многие препараты, лекарственные травы, продукты, которые хорошо помогали еще недавно;
  • не проводят рентгеновское исследование грудной клетки;
  • нельзя энергично откашливать мокроту, это может привести к перенапряжению мышц диафрагмы, повышению тонуса матки, прерыванию беременности.

Проницаемость плаценты при вынашивании ребенка изменяется, на позднем сроке в случае бронхита возрастает вероятность внутриутробного инфицирования, врожденной пневмонии у младенца.

Препараты для лечения

Чем же лечить бронхит при беременности, чтобы не повлиять на внутриутробное развитие плода и справиться с проявлениями болезни?

Используются для лечения все группы препаратов, кроме противокашлевых средств. Важным условием благополучного лечения и протекания беременности для будущей мамы должен быть медицинский контроль.

Какие группы лекарств используются

Для лечения бронхита у беременных используют бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антибиотики, с учетом действия этих препаратов на плод. Ознакомиться с особенностями действия этих лекарств предлагаем в разделе «Препараты».

На любом сроке вынашивания малыша разрешены микстуры с термопсисом, Бромгексин, Амброксол. Поможет смягчить кашель отвар алтея, сиропы от кашля на растительном сырье Бронхипрет, Халиксол.

Прежде чем лечить бронхит у беременных растительными препаратами, нужно убедиться, что у женщины нет аллергии, в это время даже привычные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Метод введения

Лучшим способом доставки лекарства при воспалении бронхов в организм признаны ингаляции через небулайзер.

Как делать ингаляции через небулайзер, как с их помощью избавиться от кашля, описано в статье «Ингаляции при беременности».

Во всех триместрах разрешается использовать ингаляции для улучшения состояния слизистой с физраствором, содовым раствором, щелочными минеральными водами Нарзан, Боржоми.

Разрешены для ингаляций на протяжении всего срока гомеопатические капли Синупрет, Беротека. При бронхоспазме помогает эуфиллин, эфедрин.

Тепловые процедуры

Разрешено беременным ставить медицинские банки, горчичники. О том, как это сделать, рассказывается на сайте в статьях раздела «Процедуры».

Важно выполнять упражнения дыхательной гимнастики в период стихания острых симптомов, как описано в статье, посвященной этой теме.

Женщина должна больше пить теплого молока с медом, морсов, компотов, некрепкого чая с лимоном, отвара ромашки. Обильное теплое питье при бронхите уменьшает вязкость мокроты, улучшает отхождение слизи.

Лечение бронхита по триместрам

При беременности нельзя принимать препараты ипекакуаны, спиртовой раствор иодида калия. Йодные настойки обладают тератогенным эффектом, отрицательно влияют на формирование плода.

Противопоказаны в это время:

  • противокашлевые препараты с кодеином, этилморфином;
  • антибиотики тетрациклины, канамицин, левомицетин, стрептомицин, гентамицин, фторхинолоны.

Не следует бесконтрольно увлекаться народными средствами лечения. Опасность представляют настои абортивных трав, рецептов, влияющих на гормональный фон женщины.

Так, для лечения бронхита используют шалфей, багульник, душицу, девясил, зверобой, землянику, календулу. Во время беременности подобное лечение бронхита способно вызвать выкидыш на ранних сроках, спровоцировать преждевременные роды.

Отрицательно влияет на беременность и алоэ, не стоит лечиться от бронхита лекарствами, в которые он входит в качестве одного из компонентов.

При бронхите широко используется солодка. Она входит и в состав народных рецептов, и в состав аптечных препаратов. Но она категорически противопоказана беременным.

Отрицательно подействовать на беременную, создать угрозу выкидыша может чрезмерное употребление обычной петрушки.

Первый триместр

В первом триместре беременности происходит закладка важнейших органов у эмбриона, заболеть в это время бронхитом нежелательно. Но, если это уже произошло, нельзя самостоятельно назначать себе лекарства.

Бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению врожденных дефектов развития.

Лечиться на этом сроке лучше всего с помощью ингаляций с небулайзером. В этом случае лекарства попадают на слизистую бронхов, не проникают в кровоток.

По показаниям могут назначить антибиотики:

  • защищенные аминопенициллины — амоксициллин+клавуланат;
  • макролиды – Ровамицин;
  • цефалоспорины 2, 3 поколения – Цефуроксим.

Преимущественно лечат цефалоспоринами. Эти антибиотики не оказывают тератогенного влияния на плод, считаются относительно безопасными.

Второй триместр

Для лечения бронхита при беременности во 2 триместре разрешены ингаляции с Беротеком, Беродуалом. Эти лекарственные препараты расширяют бронхи, устраняют бронхоспазм. Препараты для ингалирования через небулайзер разводят физраствором, согласно инструкции по применению.

С этого времени разрешены ингаляции ипратропия бромида, фенотерола, сальбутамола. Со второго триместра разрешены препараты с амброксолом – Амбробене, Лазолван.

Третий триместр

Если к третьему триместру не удается вылечить бронхит, то создается угроза внутриутробного заражения плода. В этом случае к лечению добавляются иммуноглобулины, интерферон.

При родах женщине может понадобиться дополнительное обезболивание, так как потуги при схватках усиливают стеснение в груди, боль от воспаления бронхов.

Прием лекарственных препаратов от бронхита в 3 триместре, на последних неделях беременности способен повлиять на протекание родов, повлиять на жизнеспособность новорожденного.

Выраженная дыхательная недостаточность служит показанием для проведения кесарева сечения. Прием Бисептола, Триметоприма при использовании в этом периоде могут вызвать желтуху у новорожденного.

Полезно в заключительном триместре заваривать листья малины, такой чай облегчает раскрытие шейки матки при родах, подготавливает матку к родовой деятельности.

Последствия для матери

Опасные последствия при беременности отмечаются при обструктивном бронхите. Затруднение при дыхании, одышка приводит к уменьшению концентрации кислорода в крови, вызывает гипоксию плода.

Дефицит кислорода вызывает нарушение развития плода.

Если обструктивный синдром сочетается с дыхательной недостаточностью, это может послужить причиной прерывания беременности. На раннем сроке женщине требуется госпитализация и лечение в стационаре.

На последних неделях беременности обструктивный бронхит может стать причиной преждевременных родов, отхождения околоплодных вод раньше срока.

Вызвать повышение тонуса матки может сильный кашель. Он способен спровоцировать преждевременное прерывание беременности в первом триместре, преждевременные роды в третьем.

Последствия для плода

Инфекция, проникая через плаценту в околоплодные воды, попадает естественным образом в дыхательные пути ребенка, вызывая воспаление слизистых.

Внутриутробное инфицирование плода влияет на формирование систем органов, вызывает нарушения развития. Последствиями заражения для малыша может стать врожденная пневмония, ослабление иммунитета.

Профилактика бронхита при беременности

Чтобы не заболеть бронхитом, необходимо не допускать переохлаждения, одеваться по сезону, увлажнять воздух в квартире.

В 1 триместре противопоказана вакцинация от гриппа, в остальное время беременности этот способ профилактики бронхита разрешен.

По возможности женщина должна ограничить контакты с людьми, страдающими простудными заболеваниями, гриппом, бронхитом.

Нужно помнить, что бронхит заразен. Вирусы, провоцирующие воспаление слизистой бронхов, передаются воздушно-капельным путем при разговоре, чихании.

Обязательно еще при планировании беременности нужно пролечить очаги хронической инфекции ЛОР-органов, санировать полость рта у стоматолога.

Избежать бронхита при беременности поможет полный отказ от курения, в том числе и пассивного. Женщина должна чаще отдыхать, рационально питаться, употреблять больше теплого питья.

За долгие 9 месяцев вынашивания ребенка мало кому удается ни разу не заболеть. Как вылечить бронхит при беременности, чтобы не причинить вред здоровью малыша?

Это заболевание является одним из самых распространенных, особенно в осенне-зимний период. Снижение сопротивляемости организма при беременности увеличивает вероятность женщине заболеть бронхитом.

Как проявляется бронхит у беременных

У беременных чаще всего диагностируют острый бронхит. Основным признаком заболевания является кашель. Сначала у беременной наблюдается легкое покашливание и першение в горле. Из-за ослабленного иммунитета недуг часто развивается стремительно. Уже через несколько дней женщина может страдать от сухого надсадного кашля и заложенности носа. У нее появляется слабость, боль в груди, температура тела незначительно повышается. Постепенно в кашле появляется мокрота и откашливаться становится немного легче.

При тяжелом протекании заболевания симптомы выражены ярче. Температура тела поднимается выше 38°С, а кашель становится очень сильным и мучительным. Он имеет приступообразный характер и сопровождается сильными грудными болями. В мокроте могут появиться гнойные выделения.

Со временем у беременных может развиться обструктивный бронхит, сопровождающийся отеком дыхательных путей и ухудшением вентиляционной способности легких. Сильный отек слизистой оболочки вызывает бронхоспазм. Это патологическое состояние, при котором нарушается проходимость бронхов и человек начинает испытывать трудности с дыханием. Во время приступов кашля больной может ощущать удушье, ему трудно откашляться. Бронхоспазмы приводят к нехватке кислорода в органах и тканях.

На третьем триместре беременности протекание бронхита усложняется анатомическими изменениями в организме беременных.

Сильно увеличившаяся в размерах матка сдавливает диафрагму, делая ее практически неподвижной. Такое положение диафрагмы не дает ей эффективно выталкивать мокроту, и женщина не может откашляться. Слизь скапливается, стекает по стенкам и провоцирует появление новых воспалительных очагов. Болезнь осложняется вторичными инфекциями.

Опасности бронхита для беременной и плода

Чем опасен бронхит при беременности?

Внутриутробное инфицирование.

Бронхит во время беременности опасен в первую очередь для плода. Возбудителями заболевания чаще всего являются патогенные вирусы. Внутриутробное инфицирование может вызвать патологии развития у ребенка. Наиболее тяжелые последствия для плода бывают, если женщина заболела в первом триместре беременности, когда закладываются все органы и системы малыша. Риск проникновения инфекции в плаценту и заражения плода повышается в случае развития тяжелых форм заболевания.

Мощный кашлевой рефлекс вызывает увеличение артериального и внутрибрюшного давления, провоцирует повышенный тонус матки и болезненные спазмы. Из-за приступов сильного кашля у женщины может начать отслаиваться плацента. Бронхит способен вызвать выкидыш на ранних сроках беременности и преждевременные роды на последних месяцах вынашивания ребенка. В конце третьего триместра сильный кашель может спровоцировать преждевременное отхождение вод.

Возможная гипоксия плода при бронхите у беременной.

Трудности с дыханием и недостаток кислорода больной беременной приводят к гипоксии плода. Последствия кислородного голодания ребенка могут быть очень серьезными. Если сильная гипоксия развилась, когда был 1 триместр беременности, то у плода могут появиться патологии головного мозга, сердечной мышцы и других жизненно важных органов. После 20 недели, когда заканчивается 2 триместр и начинается 3 триместр беременности, гипоксия приводит к задержке роста, нарушениям развития нервной системы и проблемам с адаптацией ребенка в будущем. Вследствие развития гипоксии беременность может досрочно прерваться. Вероятность такого развития событий при тяжелой форме бронхита составляет 10%.

Лечение недуга у беременных

Чем лечить бронхит?

Если появились первые симптомы заболевания, беременной необходимо срочно обратиться к врачу. Если начать лечить бронхит при беременности на самой ранней стадии, это поможет избежать приема сильнодействующих препаратов, способных нанести вред плоду. Вовремя начатое лечение предотвратит развитие тяжелых форм заболевания, появление вторичных инфекций и возникновение патологий беременности. Быстро вылеченный бронхит при беременности не причинит вреда здоровью матери и ребенка.

Как лечить бронхит в начале беременности?

В первом триместре легкую форму заболевания лечат ингаляционными противовоспалительными препаратами. Наиболее часто назначается Биопарокс, обладающий местным действием. Он эффективен при неглубоком поражении органов дыхания. Если болезнь осложнилась бактериальной инфекцией, может быть применена антибиотикотерапия. В первом триместре беременности обычно назначают антибиотики пенициллиновой группы. На втором триместре разрешены к применению цефалоспориновые препараты.

Вместе с антибиотиками врач назначит отхаркивающие и снимающие отек лекарственные средства. Беременным выписывают Мукалтин, Бромгексин, Халиксол или Амброксол. В первом триместре Халиксол не назначается. Облегчит кашель теплый чай с медом и лимоном.

На третьем триместре можно выяснить риск инфицирования плода и скорректировать лечение с учетом этих данных. Если инфекция поразила плод, врач назначит иммуноглобулин и интерферон внутривенно. Беременной предписывают терапию, направленную на предотвращение преждевременных родов. Лекарственные препараты выписывают с учетом индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. За женщиной осуществляется постоянное наблюдение в условиях стационара. Острый бронхит не является противопоказанием к естественному родоразрешению. Роженице вводят обезболивающие препараты, так как потуги могут привести к разрывам пораженных тканей.

Видео о профилактике и лечении бронхита при беременности:

Во время лечения беременной необходимо точно придерживаться предписаний, рекомендованных лечащим врачом, и не заменять препараты на аналогичные по действию по своему усмотрению. На каждом этапе беременности рекомендуются разные лекарственные препараты. Нельзя самостоятельно отменять лечение или сокращать курс приема препаратов. Находиться под контролем лечащего врача следует до полного излечения.

Любое заболевание в период беременности протекает сложнее, чем в обычном состоянии женщины. В первую очередь, это связано с тем, что вынашивание ребенка – сам по себе тяжелый процесс, оказывающий большую нагрузку на организм.

А когда женщина чем-то заболевает, ее начинают терзать волнения о состоянии своего малыша и о том, как повлияет болезнь на здоровье ребенка. Одной из таких болезней является бронхит. Протекает он тяжело, лечится сложно и может оказать негативное влияние на развивающийся плод.

Беременные женщины страдают бронхитом очень часто, и причин тут несколько:

  1. В период беременности иммунная система женского организма ослаблена, в результате чего он становится более подвержен всевозможным простудным заболеваниям и инфекциям, в число которых входит и бронхит.
  2. Гормональный фон меняется, что приводит к нарушениям структуры слизистого слоя бронхов, а это, в свою очередь, облегчает проникновение патогенных микроорганизмов.
  3. Повышенная влажность воздуха в квартире способствует развитию грибка, который часто становится одним из факторов возникновения бронхита.
  4. Начиная со второго триместра, матка активно увеличивается в размерах и начинает сдавливать близлежащие органы, в том числе и диафрагму, которая при этом поднимается, уменьшает объем легких и препятствует нормальному воздухообмену.
  5. Проживание в районах с плохой экологической обстановкой.
  6. Переохлаждение организма, или его перегрев.

Вредные привычки могут также провоцировать возникновение бронхита. Например, курение, даже пассивное, способствует тому, что в бронхах начинает повышаться выделение слизи, которая формирует благоприятную среду для всевозможных инфекций.

Бронхит довольно легко спутать с другими респираторными заболеваниями, но он обладает и рядом своих собственных симптомов:

  • Длительный кашель. Это основной признак бронхита. Кашель при этом заболевании может продолжаться до 2 недель, тогда как при любой простудной болезни человек кашляет не более 4-5 дней.
  • Высокая температура, которая держится больше недели. Это также отличительный симптом бронхита и связан он с глубоким проникновением инфекции в легкие и бронхи. Из-за высокой температуры беременная женщина испытывает недомогание, быстро устает даже при минимальных физических нагрузках.
  • Приступы кашля возникают преимущественно в ночные часы.
  • Затрудненное дыхание зачастую является показателем тяжелой формы бронхита – обструктивного. Трудности с дыханием связаны с избытком слизи, скопившейся в бронхах. Эта слизь провоцирует бронхоспазмы, нарушая нормальный дыхательный процесс.
  • Болевые ощущения в области грудной клетки, часто связанные с постоянным кашлем.

Обнаружение любого из этих симптомов требует немедленного обращения к врачу. Бронхит у беременных протекает намного тяжелее, чем у обычных людей, поскольку высокое положение диафрагмы затрудняет отхождение мокроты из легких. Эта мокрота застаивается, в результате чего воспалительный процесс длится очень долгое время, а это негативно сказывается на состоянии матери и ребенка.

Основная опасность, которую представляет бронхит для женщины «в положении» — это риск инфицирования плода. Если инфекция распространится на ребенка, он может родиться с пониженной массой тела, либо часто страдать в будущем от различных воспалительных заболеваний.

При обструктивном бронхите, который характеризуется затруднением дыхания, плод может получать недостаточное количество кислорода, что грозит такими проблемами как его недоразвитие или нарушения в развитии.

Бронхит – это всегда сильный кашель, который также представляет серьезную опасность во время беременности и даже может привести к выкидышу. Повышенная температура, длящаяся несколько дней и даже недель, способна усугубить симптомы токсикоза.

При хроническом бронхите беременные женщины проходят лечение в стационарных условиях, где им назначают особый курс лечения. Любую разновидность бронхита у беременных можно успешно вылечить и родить здорового ребенка, если вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать правильные меры профилактики болезни.

Лечение беременной женщины от бронхиты начинается с того, что ей назначают соблюдение правильного режима дня – как можно больше отдыха и как можно меньше физической активности. Чтобы снизить неприятные ощущения в горле, рекомендуется обильное питье. Пить можно все, главное, чтобы жидкость была теплой и не оказывала пагубного влияния на плод.

Для борьбы с сухим кашлем можно принимать отвары трав – например, хорошо помогает солодка или алтей. Помимо них, применяют и всевозможные отхаркивающие средства, но назначать их может только врач, потому что часть из них противопоказаны во время беременности. Наиболее безопасными считаются такие препараты как Синупрет, Мукалтин, Бронхипретом, Аброксол, Бромгексин, Бронхикум, Халикмол. Эти средства стимулируют кашель и способствуют разжижению мокроты.

Строго запрещены в период беременности препараты от кашля, содержащие в своем составе этилморфин, йод и кодеин – любое из этих веществ свободно проникает через плаценту и нарушает дыхательную функцию ребенка.

Если бронхит протекает очень тяжело, врач может назначить антибиотики. Принимать их разрешается только в строгом соответствии с указаниями врача.

В 1 триместре это могут быть антибиотики на основе пенициллина – Амоксициллин, Ампициллин, Флемоксин. Начиная со 2 триместра можно применять антибиотики из группы цефалоспоринов.

Спреи с содержанием антибиотиков – например, Биопарокс, – ввиду их местного воздействия, можно применять на любом сроке беременности без опасений за здоровье малыша.

При вынашивании ребенка запрещены такие антибиотики как Стрептомицин, Левомицетин, Бисептол, Тетрациклин, Фторхинолон и сульфаниламиды.

Вспомогательные средства

Для облегчения состояния больной при бронхите, обычно применяют ряд вспомогательных средств. Например, очень эффективным и совершенно безопасным способом ускорить выздоровление являются паровые ингаляции на основе щелочной минеральной воды. Начиная со 2 триместра можно применять особые препараты для ингаляций, разрешенные при беременности.

Чтобы слизистая оболочка бронхов не пересыхала, рекомендуется увлажнять воздух в помещении, где больная женщина проводит ночь. В этом помогут частые проветривания и применение увлажнителя воздуха.

Хороший эффект могут оказать банки или горчичники. Следует только иметь в виду, что любые тепловые процедуры во время беременности необходимо проводить очень аккуратно, чтобы малыш в животе не перегрелся. Если имеется угроза выкидыша, подобные процедуры полностью противопоказаны.

Народная медицина

Бронхит особенно опасен на первых месяцах беременности, поскольку в это время многие лекарственные средства противопоказаны. Именно здесь на помощь придет народная медицина. Благоприятный эффект при бронхите могут оказать следующие народные рецепты:

  • 2 части репчатого рука смешивают с 1 частью яблок и меда и принимают каждые 2 часа по столовой ложке;
  • Мед с черной редькой;
  • Чуть разогретое молоко с добавлением меда;
  • Чай из липы;
  • Отвар мать-и-мачехи, солодки, чабреца;
  • Алтей в порошкообразном состоянии залить водой и принимать по 1 ст.л. 4 раза в сутки;
  • Берется крупная редька, вырезается ее сердцевина, в углубление вливается мед — через несколько часов мед напитается соком редьки и его можно будет принимать трижды в день по ложке перед приемом пищи.

Любой метод народного лечения требует предварительного одобрения врача, поскольку некоторые разновидности трав способны лишь нанести вред организму беременной женщины и ее малыша.

Хронический бронхит

Хронический бронхит развивается из острого по таким причинам как: частые заболевания верхних дыхательных путей, ослабленный иммунитет, курение, плохая экология и т.д. В результате этих воздействий клетки слизистого слоя легких перестраиваются, бронхи перестают очищаться, что и приводит к хроническому бронхиту.

Эта болезнь редко проявляется какими-то симптомами. Лишь в периоды обострения поднимается температура и возникают приступы сильного кашля с выделением большого количества мокроты.

Лечится хронический бронхит теми же самыми средствами, что и острый. Для предотвращения стадий обострения нужно вовремя проводить профилактику болезни.

Осложнения

В запущенных случаях бронхит при беременности может спровоцировать ряд осложнений, среди которых наибольшую опасность представляет гипоксия плода, т.е. кислородное голодание, которое возникает из-за того, что дыхание женщины во время болезни затрудняется. Другими последствиями бронхита могут быть: выкидыш, нарушения в развитии ребенка, кровотечение, инфицирование плода и другое.

Обструктивный бронхит

Наибольшую опасность во время беременности представляет такой вид бронхита, как обструктивный. Если он возник в первые месяцы вынашивания ребенка, скорее всего, потребуется госпитализация больной.

При поздних сроках беременности, когда приближаются роды, может быть показано кесарево сечение. Но подобные меры применяются лишь в особо тяжелых случаях. Обычно бывает достаточно постоянного медицинского наблюдения и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Диагностика

Диагностика бронхита состоит в общем осмотре пациентки, сборе анамнеза (врач расспрашивает беременную о симптомах) и назначении общего анализа крови. Кроме того, врач прослушивает легкие пациентки стетоскопом, а в некоторых случаях назначает ультразвуковое исследование.

Рекомендации

Во время курса лечения бронхита рекомендуется почаще отдыхать (спать надо минимум 8 часов в сутки), совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы скопившаяся в бронхах слизь легче выходила из организма.

Комнату, где проводит время беременная, необходимо каждый день тщательно проветривать и поддерживать в ней влажность воздуха в районе 60%, а температуру – около 20°С. Соблюдая эти условия, можно значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Чтобы избежать опасности возникновения бронхита, беременной женщине следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • Почаще гулять на свежем воздухе;
  • Отказаться от сигарет и поменьше бывать в тех местах, где много курящих людей;
  • Регулярно проветривать комнаты;
  • При работе на вредных предприятиях, пользоваться маской или респиратором;
  • Минимизировать контакты с больными;
  • Соблюдать гигиену;
  • Делать зарядку, закаляться и вести здоровый образ жизни.

Данные рекомендации помогут укрепить иммунитет, повысить тонус организма и предотвратить развитие всевозможных заболеваний дыхательных путей.

Каждая женщина хорошо понимает, что беременность является для нее ответственным и важным периодом. Приходится беречь не только себя, но и заботиться о здоровье будущего ребенка. Тем не менее, прилагаемые усилия не всегда приводят к желаемому результату. В связи с ослабленным иммунитетом и под действием неблагоприятных факторов появляются различные заболевания, в том числе и бронхит при беременности. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо знать, как правильно бороться с болезнью.

Бронхит при беременности 1 триместр

В первую очередь необходимо избегать переохлаждения. Под его воздействием в ослабленный организм начинают активно проникать вирусы и бактерии. Поэтому бронхиту часто сопутствует ларингит, трахеит и острые респираторные заболевания. В таких ситуациях необходимо обязательное лечение, однако будущей матери подходят далеко не все методы.

В начальной стадии заболевания температура тела может колебаться в пределах 37-38 градусов. Очень часто она остается в пределах нормы. Одновременно наступает недомогание, ощущение слабости. Влияние острого бронхита на саму беременность незначительное, тем не менее, не исключается возможность внутриутробного инфицирования плода. Предупредить подобную ситуацию возможно путем своевременного лечения. В противном случае малыш может родиться с везикулезом, когда пузырьки покрывают кожу, с иммунными нарушениями, а в некоторых случаях – с врожденной пневмонией.

Чаще всего при лечении бронхита антибактериальные препараты не применяются. Антибиотики назначаются только в случае ярко выраженной интоксикации, в том числе и с лихорадкой, а также, если у больного наблюдается сильный затянувшийся кашель. Для 1-го триместра подходит ампициллин, пенициллин и другие лекарства пенициллиновой группы.

Бронхит при беременности 2 триместр

Причиной бронхита может стать сама беременность, поскольку в этот период отмечается снижение иммунитета, открывающее путь для свободного проникновения бактерий и вирусов.

В самом начале наступает ощущение простуды, сопровождающееся кашлем, вялостью, ломотой в мышцах, небольшим повышением температуры. В дальнейшем тяжесть симптомов нарастает. Кашель становится затяжным и мучительным, с выделением слизи. Нужно обязательно обратиться к врачу, в противном случае бронхит станет затяжным и опасным. Велика вероятность проникновения инфекции в плаценту и инфицирования плода.

При обструктивном бронхите дыхание становится затрудненным, вызывая гипоксию плода и последующие нарушения его развития. Сильный кашель может спровоцировать выкидыш. Кроме того, проявления токсикоза еще больше усиливаются, поскольку организм ослаблен течением болезни. Если бронхит перешел в хроническую форму, лечение проводится в стационарных условиях, с применением специальных процедур под наблюдением врачей.

Для второго триместра подходят цефалоспориновые антибиотики, относящиеся к категории условно-безопасных для будущего ребенка. Одновременно назначаются препараты для снятия отека и улучшения отхаркивания. Рекомендуется использование Амброксола, Бромгексина, Мукалтина и других аналогичных средств.

Бронхит при беременности 3 триместр

В 3-м триместре течение бронхита напоминает обычную ОРВИ. Болезнь сопровождается общим недомоганием, усталостью, снижением аппетита. Начинает першить горло, а нос становится заложенным. Сухой и навязчивый кашель наблюдается одновременно с болевыми ощущениями в области груди. Примерно через неделю наступает смягчение кашля с небольшим выделением мокроты. Ее консистенция может быть слизистая, вязкая или гнойно-слизистая. Очень редко во время беременности проявляется бронхоспазм в виде затрудненного выдоха и настойчивого кашля.

Как правило, в третьем триместре удается точно определить угрозу инфицирования и спланировать лечебные мероприятия с учетом полученных данных. Если внутриутробная инфекция все-таки появилась, то кроме основных препаратов назначается внутривенное применение интерферона и иммуноглобулина. Профилактические и лечебные мероприятия, предупреждающие угрозу выкидыша, осуществляются в стационаре. В обязательном порядке учитываются индивидуальные характеристики протекающего заболевания. Если бронхит не острый, то во время родов не требуется каких-либо отдельных мер предосторожности. При обострение болезнироженице рекомендуется введение обезболивающих препаратов. Это связано с возможным разрывом тканей при потугах.

Как лечить бронхит при беременности

В большинстве случаев, несмотря на беременность, для лечения бронхита пациенткам назначается медикаментозное лечение. Только с помощью современных лекарственных препаратов можно эффективно устранить причины заболевания и воспрепятствовать возможным осложнениям.

Тяжелая форма болезни лечится антибиотиками, входящими в пенициллиновую группу. Во втором триместре допускается применение цефалоспоринов. Кроме антибиотиков, назначаются препараты местного действия, способные быстро устранить интоксикацию и восстановить нормальную функцию бронхов.

Следует помнить, что бронхит при беременности должен лечиться в соответствии с проявляющимися симптомами. Терапия может проводиться и без антибиотиков с применением следующих лекарств:

  • Использование отхаркивающих средств во время сухого кашля, представленных сиропами и микстурами с корнем ипекакуаны, термопсисом. Рекомендуется лечение паровыми ингаляциями с добавлением эфирных масел чабреца, тимьяна или камфары.
  • Мокрота разжижается муколитическими препаратами– Амброксолом, Бромгексином, Мукалтином и другими.
  • Продолжительный непрекращающийся кашель устраняется тонзилгоном и отваром корня алтея.
  • Устранению свистящего дыхания омогает прием спазмолитиков. Применяются таблетки эуфиллина и ингаляции.

{SOURCE_HOST}