Бронхит с осложнением на сердце

Содержание

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы. Часто повторяющиеся эпизоды бронхита в детском возрасте с большой вероятностью приводят к развитию хронического заболевания у взрослых.

Хронический бронхит является одним из наиболее распространенных осложнений острой формы.

Факторы риска и профилактика осложнений

Развитию осложнений способствуют такие обстоятельства:

  • несвоевременная или ошибочная диагностика;
  • поздно начатое, неадекватное, не доведенное до конца лечение, несоблюдение предписаний врача, рекомендованного режима;
  • ранний или преклонный возраст (у детей и стариков бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых или подростков);
  • наследственные заболевания органов дыхания, например, муковисцидоз;
  • наличие заболеваний других внутренних органов;
  • повышенная восприимчивость иммунной системы;
  • активное, пассивное курение и другие вредные привычки, неблагоприятные внешние факторы (климатические, профессиональные).

Принимать меры по предупреждению осложнений бронхита необходимо на ранней стадии заболевания. Наиболее эффективной профилактикой осложнений является профилактика заболевания.

Укреплению иммунитета способствуют:

  • сбалансированное, здоровое, богатое витаминами питание;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • оздоровление на море в летний период.

Эти меры необходимо принимать с раннего детства, не менее важны они и для взрослых. Помимо общего оздоровления, закаливания для укрепления иммунитета и профилактики простудных заболеваний следует проводить вакцинацию для предупреждения гриппа, своевременно выявлять и ликвидировать имеющиеся очаги инфекции.

Если не удалось предотвратить заболевание, необходимо сосредоточить усилия на предотвращении его осложнений:

  • обращаться к врачу при первых тревожных симптомах;
  • соблюдать постельный или полупостельный режим;
  • принимать назначенные специалистом препараты, выполнять другие его рекомендации;
  • проходить назначенный курс лечения до конца, даже если исчезают симптомы заболевания.

Осложнения разных форм

Типичные осложнения у каждой формы свои, последствия острого, рецидивирующего, хронического, обычного, обструктивного и гнойного бронхита отчасти совпадают, но в значительной мере различаются.

Острая форма

Острая форма бронхита нередко осложняется пневмонией или бронхопневмонией.

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – острое воспаление стенок бронхиол, проявляющееся такими симптомами:

  • повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, головная боль и головокружения;
  • сухой или влажный кашель, мокрота слизисто-гнойная, могут присутствовать прожилки крови;
  • одышка, учащение дыхания (до 30 раз в минуту) и пульса 9 до 110 ударов в минуту);
  • боль в груди.

У взрослых с нормальной резистентностью организма бронхопневмония наблюдается достаточно редко, риск ее развития повышен при серьезных заболеваниях внутренних органов, онкологии, иммунодефицитных состояниях, а также у стариков и детей. Детьми это заболевание переносится особенно тяжело и может приводить к летальному исходу. Требует комплексного лечения, в частности, применения антибиотиков. Некоторые формы бронхопневмонии являются показанием к госпитализации.

Пневмония – воспаление легочной ткани, сопровождающееся нарушением газообмена. Ее симптомы во многом сходны с симптомами бронхопневмонии, общее состояние более тяжелое, возможна потеря аппетита, развитие бессонницы. Уточнить диагноз позволяет рентгенография, а выявить возбудителя – анализы крови и мокроты.

Наиболее тяжело протекает пневмония бактериальной природы, особенно опасна она для:

  • маленьких детей;
  • беременных;
  • лиц с хроническими заболеваниями;
  • людей старше 65 лет.

Пневмония может развиваться как осложнение бронхита и приводить к ряду еще более тяжелых и опасных осложнений (плеврит, абсцесс легкого, нарушения дыхания).

Рецидивирующая форма бронхита (эпизоды острого повторяются 3-4 раза в год, а продолжаются 2-3 недели, иногда дольше) наблюдается у детей и часто осложняется развитием хронического бронхита у взрослых. При хронической форме происходят структурные изменения бронхиального дерева, отмечается стойкое нарушение его функций, обострения, сопровождающиеся кашлем, могут длиться до 3 месяцев. Хронический вид, являющийся типичным, распространенным осложнением острого, чреват другими опасными последствиями.

Хронический вид и явления обструкции

Особенностью хронической формы является вовлечение глубоких слоев бронхов в воспалительный процесс, рубцевание и деформация ткани, необратимое сужение просвета, нарушение дренажной функции. Часто ухудшается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция.

Именно с ней связаны наиболее опасные последствия хронической формы:

  • обструктивный бронхит с собственным комплексом осложнений, в частности, бронхиальной астмой;
  • обструктивная болезнь легких;

  • эмфизема легких;
  • бронхиолит;
  • дыхательная и сердечная недостаточность, легочная гипертензия.

Обструктивный бронхит – осложненная форма, проявляющаяся нарушениями дыхания, одышкой, затрудненным выдохом. У детей явления обструкции могут наблюдаться при остром бронхите, у взрослых часто сопровождают хроническую форму.

Тяжелое осложнение рецидивирующего или хронического обструктивного бронхита – бронхиальная астма, заболевание, связанное с повышенной чувствительностью бронхов к раздражителям и недостаточным газообменом в них.

Симптомы бронхиальной астмы:

  • спазмы, приступы удушья;
  • локализующееся в груди ощущение заложенности и нехватки воздуха;
  • приступы сухого малопродуктивного кашля с отделением небольшого количества вязкой мокроты обычно желтого цвета;
  • свистящие хрипы в груди, сопровождающие кашель и дыхание;
  • одышка с затрудненным выдохом.

Бронхиальная астма требует постоянного контроля состояния, незамедлительного приема препаратов при первых признаках приступа.

Эмфизема легких – распространенное осложнение обструктивной формы, при котором легочная ткань подвергается патологическим изменениям (расширение альвеол, приводящее к разрушению их стенок, увеличение объема легких). Развивается чаще всего у взрослых в возрасте старше 60 лет при наличии неблагоприятных профессиональных и климатических внешних факторов, злоупотреблении курением.

Проявляется она одышкой, малопродуктивным кашлем. Обструктивная болезнь легких – осложнение хронического бронхита, которому сопутствует эмфизема легких. Проявления: одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, хронический кашель с отделением мокроты. Полностью излечить данное осложнение нельзя, можно только замедлить процесс.

Бронхиолит – диффузное поражение бронхиол, самых мелких отделов бронхиального дерева. В детской пульмонологии диагностируется редко, чаще наблюдается у взрослых. Симптомы:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • цианоз кожи (синюшность);
  • слабость, лихорадочное состояние.

Особенно опасна облитерирующая форма бронхиолита с разрастанием грануляций, молодой зернистой соединительной ткани. Такие изменения стенок бронхиол носят необратимый характер, препятствуют нормальному кровообращению и дыханию, могут привести к инвалидизации, даже к смерти. Бронхиолит является одной из причин развития сердечной и дыхательной недостаточности, вызванных нарушением газового обмена.

Механизм развития таков:

  • внутренние органы получают недостаточное количество кислорода;
  • легочный капиллярный кровоток снижается;
  • в легочной артерии повышается кровяное давление (легочная гипертензия);
  • формируется «легочное сердце» с увеличенным правым желудочком и разросшейся с его стороны мышечной оболочкой;
  • физическая нагрузка сопровождается одышкой, в груди ощущается дискомфорт;
  • развивается отечность;
  • возможны обмороки.

Осложнения гнойного бронхита

Очень тяжелые осложнения после бронхита наблюдаются при его гнойной форме, как с явлениями обструкции, так и без них. При данном заболевании инфекция в бронхи попадает как респираторным путем, так и с током крови или лимфы. Этими же путями она может распространяться дальше, поэтому возможны осложнения в виде пневмонии, а также поражений других органов, общий сепсис.

Вне респираторной системы могут развиваться:

  • эндокардит, миокардит или перикардит при инфицировании оболочек сердца;

  • гломерулонефрит при вовлечении почек;
  • генерализованные васкулиты при поражении оболочек сосудов.

Бронхит у детей и взрослых очень опасен своими осложнениями. Если при проведении терапии симптомы держатся более 10 дней, это показатель осложнения. Неосложненный бронхит поддается лечению в указанные сроки. Многие осложнения невозможно полностью вылечить, удается лишь облегчить их симптоматику, поэтому столь важна профилактика и раннее лечение.

Рекомендуем прочесть о том как отличить хронический бронхит от запущенной формы заболевания.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Хронический бронхит чаще всего является прогрессирующим заболеванием. Длительное раздражение бронхов, изменения в слизистой оболочке, воспаление и склеротические изменения в более глубоких слоях стенок бронхов, нарушение их очистительной функции очень часто приводит к развитию осложнений. Эти осложнения могут быть настолько тяжелыми, что даже приводят в некоторых случаях к инвалидности.

Какие осложнения бывают при хроническом бронхите?

  • Пневмония,
  • Астматический синдром,
  • Бронхиальная астма,
  • Эмфизема легких,
  • «Легочное сердце».

Самое частое осложнение хронического бронхита — острая пневмония

По наблюдениям, более, чем в половине случаев, острая пневмония развивается на фоне хронического бронхита. Он определяет и тяжесть течения пневмонии, и продолжительность болезни. У больных хроническим бронхитом пневмония продолжается дольше, вдвое чаще встречается затяжное течение. Воспалительный процесс может приводить к поражению легочной ткани (очаговый пневмосклероз) и развитию хронической пневмонии.

Симптомы острой пневмонии:

  • повышенная температура с ощущением жара или ознобом,
  • кашель с мокротой
  • боли в грудной клетке,
  • одышка.
  • повышенная утомляемость,
  • общая слабость,
  • головные и мышечные боли,
  • понижение аппетита.

Основное проявление заболеваний бронхов и легких — кашель. При пневмонии, как правило, кашель сопровождается выделением мокроты. При прослушивании дыхания больного слышны сухие и влажные хрипы. На рентгеновских снимках можно увидеть изменения в легочной ткани. Острая пневмония может сопровождаться очень высокой температурой, которая у ослабленных больных иногда вызывает тяжелое состояние, даже расстройства сознания и бред.

Пневмония сопровождается изменениями в анализах крови. В связи с воспалением увеличивается количество лейкоцитов и такой показатель, как СОЭ.

Хроническая пневмония

По своим проявлениям хроническая пневмония похожа на острую, но болезнь имеет более затяжной характер, сопровождается мучительным кашлем и периодическими обострениями с повышением температуры и значительным ухудшением общего состояния. Больные теряют в весе, при любой физической нагрузке у них возникает одышка. Отмечаются изменения в тканях одного или обоих легких.

Астматический синдром и бронхиальная астма

Астматические осложнения особенно характерны для обструктивного хронического бронхита. Из-за длительного поражения бронхов развивается гиперреактивность слизистой оболочки, в ней происходят изменения. В ответ на заболевание слизистая оболочка бронхов утолщается, становится более рыхлой, сужая просвет бронхов. Все это вызывает затруднения дыхания. Бронхиты, сопровождающиеся приступами затрудненного дыхания, называют астматическим синдромом или астматическим бронхитом (предастмой).

Отсутствие лечения, неправильное лечение или невыполнение больным рекомендаций врача могут привести к дальнейшему, более глубокому и стойкому поражению слизистой оболочки бронхов. Тогда приступы затрудненного дыхания превращаются в приступы удушья, которые требуют срочной помощи. Характер изменений состояния бронхов обычно является отличительным признаком предастмы и астмы. Диагноз бронхиальная астма означает необратимые изменения в слизистой оболочке бронхов, в то время, как астматический синдром (предастма)характеризуется нестойкими обратимыми изменениями.

Развитие астматического синдрома или астмы чаще всего происходит на фоне аллергических реакций. Аллергия может быть как причиной хронического бронхита, так и его следствием. В любом случае происходит раздражение бронхиального дерева и развитие воспаления, которое вызывает изменения состояния и реактивности бронхов.

Что такое эмфизема легких?

Основная и наиболее часта причина эмфиземы легких — хронический бронхит. При эмфиземе альвеолы, в которых происходит газообмен, теряют свою эластичность. Это происходит из-за того, что при хроническом бронхите затруднен выдох, поэтому давление воздуха в альвеолах возрастает, и они перерастягиваются и становятся плотнее. Участки легких становятся раздутыми. В результате легочная ткань не может обеспечить достаточный уровень сокращения и растяжения на вдохе и выдохе. Нарушается газообмен в легких, то есть поступление в кровь кислорода и выведение из нее углекислого газа.

Как проявляется эмфизема легких?

  • Одышка,
  • Увеличение объема грудной клетки,
  • Цианоз.

Одышка и цианоз обусловлены нехваткой кислорода, которая ощущается при эмфиземе легких. На ранних стадиях развития этого осложнения основной симптом — одышка при физической нагрузке. Постепенно она становится сильнее, может возникать при небольшом усилии и даже в покое. У больных короткий вдох и удлиненный выдох, у грудной клетки уменьшена амплитуда движений при дыхании. Дыхательная недостаточность приводит к проблемам в работе сердца, сосудов и других органов.

Легочное сердце

Осложнением хронического бронхита становится хроническое легочное сердце. Это патологическое состояние сердечно-сосудистой системы, при котором увеличиваются размеры правых отделов сердца. Изменения в бронхах и легких, произошедшие из-за хронического бронхита, приводят к повышению давления в малом круге кровообращения. Сердце переполняется кровью, увеличивается в размерах. Все это вызывает изменения в работе сердца.

Как проявляется легочное сердце:

  • Прогрессирующая одышка, усиливающаяся в положении лежа,
  • Головные боли,
  • Боли в районе сердца, не зависящие от нагрузки и не снимающиеся нитроглицерином,
  • Потливость,
  • Набухание вен на шее,
  • Признаки сердечной недостаточности: утолщение кончиков пальцев и ногтей, отеки.

Чаще всего хроническое легочное сердце прогрессирует и без лечения приводит к изменениям тканей миокарда, что еще более усугубляет сердечную недостаточность.

Если хронический бронхит оказался запущенным, или иммунитет больного по каким-то причинам не справляется, несмотря на лечение, то в большинстве случаев неизбежно развиваются осложнения. Все описанные осложнения хронического бронхита, если не заниматься их активным лечением, приводят к значительному ухудшению общего состояния. Любое из них может привести к инвалидности, а приступ бронхиальной астмы представляет собой прямую угрозу жизни.

Чтобы не допустить негативных последствий, нужно своевременно начинать лечение, лучше всего это сделать еще на этапе бронхита, пока не произошли необратимые изменения в дыхательной системе.

Бронхит — болезнь, вследствие которой очаги воспаления образуются в бронхах, что в свою очередь затрагивает слизистые оболочки и все стенки бронхов.

Воспалительные процессы, протекающие в бронхиальном древе, могут возникать сами по себе, но, как правило, они протекают на фоне хронических или инфекционных недугов.

Осложнения после бронхита возникают вследствие продолжительного раздражения бронхов, преобразований в слизистой оболочке и формирования очагов воспаления. А также в итоге изменений склеротического характера в сверхглубоких слоях бронхиальных стенок.

Возможные осложнения при бронхите у взрослых настолько серьезны и опасны, что в определенных ситуациях могут стать причиной инвалидности.

Виды осложнений

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Все осложнения и следствия болезни тесно переплетаются с функционированием системы органов дыхания.

Когда происходят нарушения в процессе попадания кислорода в кровь, выявляется сбой в функционировании внутренних органов, что во всяком варианте ведет к появлению серьезных патологических изменений в организме.

Наиболее распространенные осложнения хронического бронхита:

  • Пневмония.
  • Бронхиальная астма, астматический синдром.
  • Эмфизема легких, дыхательная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность, легочное сердце.
  • Диффузный пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь.

Опираясь на статистические данные, лидирующее место по осложнениям занимает пневмония. Если приводить определенные факты, то можно сказать, что больше половины взрослых у которых диагноз острая пневмония – это результат неправильного или несвоевременного лечения бронхита.

Необратимые нарушения протекают в легочной ткани, вследствие затяжных воспалительных процессов.

Острая пневмония характеризуется выраженной симптоматикой, на которую нельзя закрывать глаза. Проявляется в виде лихорадки, высокой температуры, появляется общее недомогание, ломит мышцы и суставы, в ряде ситуаций возможен бред и галлюцинации. К ключевым симптомам относят:

  1. Продуктивный кашель.
  2. Высокая температура.
  3. Боль в животе и грудине.
  4. При самых малых нагрузках возникает одышка.
  5. Малая работоспособность.

При проведении рентгенографии на снимках можно увидеть преобразования ткани легких. А когда доктор слушает пациента, он слышит явные хрипы (сухие или влажные).

Хроническую пневмонию тяжело отличить от ее острого типа, хоть эта патология и имеет затянувшийся характер. У взрослых пациентов можно наблюдать изнурительный кашель, они теряют вес, эпизодически повышается температурный режим тела, общее недомогание и потеря работоспособности.

На снимках рентгена точно можно увидеть, что произошли преобразования в двух легких либо только в одном. В ряде ситуаций возможна одышка.

Стоит отметить, что хроническая пневмония имеет свойство скрываться и выявляется, как обычное простудное заболевание, поэтому если возникли малые подозрения, необходимо идти к доктору.

Астматический синдром

Нередко выявляется такое осложнение бронхита называемое астматическим синдромом. При вялотекущем, но затяжном процессе хронической формы заболевания, значительно поражаются бронхи.

В слизистой оболочке осуществляются непоправимые нарушения, вследствие чего она приобретает рыхлость, а легочные ткани утолщаются. В итоге просвет бронхов становится узким, и возникают проблемы с дыханием у взрослых.

Бронхит, сопровождающийся трудностями в процессе дыхания, общепринято обозначать как астматический бронхит. Поэтому, при первых признаках данного заболевания, требуется как можно скорее посетить квалифицированного доктора.

Как показывает медицинская практика, если больной вовремя не обратился к доктору, либо обратился, но не следует рекомендациям, общее состояние усугубляется.

В слизистой оболочке утолщаются стенки, вследствие чего появляются не простые покашливания, а приступы удушья. Такой кашлевой синдром имеет название предастма. Однако при адекватном и главное своевременном лечении, пациент быстро идет на поправку.

Опасность астматических приступов заключается в том, что они могут довести до летального исхода, потому что без содействия доктора от них избавиться нельзя.

Нередки случаи, аллергия провоцирует развитие астмы. Можно сказать, что аллергические реакции значатся ключевыми причинами хронического бронхита, на фоне который и развивается такое заболевание.

Эмфизема легких, дыхательная недостаточность

Эмфизема легких и дыхательная недостаточность — осложнения хронического бронхита, которые возникают вследствие запущенного воспалительного процесса в бронхах.

Эмфизема легких протекает с необратимыми нарушениями, происходящими в ткани легких, которые появляются вследствие длительного сужения путей дыхания.

Структура внутреннего органа приобретает дряблость, рыхлость, нарушается газообмен и циркуляция воздуха в легких. У взрослых, которым поставлен диагноз хронический бронхит, можно наблюдать продолжительный затрудненный выдох воздуха. Основные симптомы эмфиземы:

  • Появление одышки, увеличивается размер грудной клетки.
  • Слизистые оболочки имеют синюшный оттенок.

Синюшность или цианоз возникает вследствие недостатка воздуха, следовательно, и изменяется оттенок кожи и слизистых. На первой стадии недуга возникает одышка, но она проявляется только после тяжелых физических нагрузок.

С развитием заболевания она становится все сильнее, и может уже прослеживаться просто так, без каких-либо физических усилий пациента.

Со временем нарушается дыхание, развиваются патологические состояния сердца и сосудов, а также остальных, жизненно важных органов.

Дыхательной недостаточностью обозначается неестественное состояние, связанное с неполноценным вентилированием легких и нарушением процесса нормального газообмена.

Нередко такая патология возникает из-за позднего лечения или не правильной терапии лечения бронхита, поэтому и возникают осложнения бронхита.

Заболевание по праву можно назвать очень серьезным и опасным, так как все ведет к кислородному голоданию жизненно необходимых органов, сначала ему подвергается сердце, а потом и головной мозг. Симптоматика болезни:

  1. Трудно дышать, возникает одышка.
  2. Мигрень, нарушения сна.
  3. Сокращения мелких, средних бронхов.
  4. Насыщенность кислорода в крови снижается.
  5. Возникает интоксикация углекислым газом.
  6. Отечность, синюшный оттенок кожного покрова.

У взрослых людей дыхательная недостаточность выявляется опасным осложнением перенесенного бронхита, прописывается серьезная схема излечения, и главное, очень длительная. Нередки случаи, что данная патология ведет к смерти пациента.

По статистическим данным у 30% взрослых развивается этот недуг, которые имеют в анамнезе хронические болезни легких.

Сердечная недостаточность, диффузный пневмосклероз

К не менее серьезным осложнениям после заболевания относят сердечную недостаточность, в результате которой ослабляется мышца сердца, и выявляется нехватка воздуха в крови.

Сердце не может справиться с перекачкой крови, происходят нарушения в кислотно-щелочном балансе, возникает декомпенсация в путях дыхания, выявляется застой крови, и она не может нормально циркулировать по организму.

Стоит отметить, что такая болезнь – редкое осложнение после перенесенного недуга, но, тем не менее, они тесно связаны. Потому что если происходят нарушения в дыхательной системе, это в любое случае оказывает влияние на функционирование сердца.

Поэтому, такой недуг лучше предупредить, чем долго и упорно бороться с возможными последствиями. К основной симптоматике относят:

  • Трудно дышать, одышка, отечность.
  • Болезненные ощущения в грудине и в подреберьях.
  • Носогубный треугольник и пальцы приобретают синюшный оттенок.
  • Тахикардия, мигрени, часто кружится голова.
  • Выступают вены на шеи, снижается кровяное давление.

Такие осложнения вызывают серьезные опасения, поэтому при первых признаках потребуется госпитализация больного. Процесс излечения будет продолжительным и сложным. Вначале лечение ориентировано на стабилизацию состояния больного, а после уже на устранение проблемы.

Диффузный пневмосклероз проявляется поражением одного или сразу двух легких. Пораженные зоны выглядят более толстыми, а объем самих легких уменьшается. Осуществляются преобразования в структуре самого органа, нарушается процесс дыхания.

Опасность такого состояния заключается в том, что оно развивается практически без какой-либо симптоматики. Именно поэтому очень важно систематически проходить рентген.

На более тяжелой стадии недуга возникает одышка, в некоторых случаях может появиться непродуктивный кашель. Чтобы поставить более верный диагноз, в дополнение к рентгену проводится КТ.

Легочное сердце, бронхоэктатическая болезнь

Вследствие такой патологии, возникают критические преобразования в сердечно-сосудистой системе, повышается давление в кровяной системе и сердце наполняется кровью, вследствие чего возникают серьезные нагрузки на него.

В дополнение к такому состоянию возникает и сердечная недостаточность. Основные симптомы недуга:

  1. Резкие и острые болезненные ощущения в сердце.
  2. Мигрень.
  3. Сильный гипергидроз.
  4. Проступают вены на шее.

Стоит отметить, что легочное сердце – это редкое осложнение после перенесенного бронхита, но, в полной мере исключить такую возможность, нельзя. Пациентам необходимо проходить систематическое обследование, преимущественно актуально для тех, кто находится в группе риска.

Бронхоэктатическая болезнь возникает у больных вследствие опасных нарушений в бронхо-легочной системе. Недугу присуще ненормальное расширение бронхов и серьезные поражения их стенок.

В заключение стоит отметить, что все осложнения после бронхита являются серьезными и опасными болезнями и требуют исключительно квалифицированной медицинской помощи, самостоятельно вылечиться не удастся.

Острый бронхит – это заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалением слизистой оболочки бронхов. Часто встречается среди взрослых и детей. Воспаление бронхов вызывается попаданием в организм инфекции (вирусы, бактерии, грибы), реже бывает аллергической, химической или физической природы. Ведущим симптомом болезни является кашель. Из сотни заболевших взрослых всего 2-3 человека обращаются по этому поводу в медицинские учреждения. Основная масса людей продолжает усиленно работать на благо общества, в лучшем случае занимаясь самолечением, в худшем пустив болезнь на самотек.

Чаще всего бронхиту подвержены:

  • курильщики;
  • люди со сниженным иммунитетом, хроническим переутомлением;
  • лица с хронической инфекцией верхних отделов дыхательной системы (гайморит, тонзиллит и др.);
  • аллергики.

Факторы, влияющие на рост заболеваемости бронхитом:

  • сезонность (холодное, сырое время года);
  • переохлаждение (работа на открытом воздухе);
  • загрязнение воздуха (пыль, краска, химические вещества);
  • вирусные инфекции.

Симптомы бронхита

Ведущий симптом бронхита — кашель. Вначале заболевания сухой, затем становится продуктивный. Могут быть и различные другие симптомы:

  • повышение температуры (от субфебрильной до 39-40 градусов);
  • слабость, недомогание;
  • одышка;
  • чувство заложенности в груди.

Лечение бронхита

Общие мероприятия

  • постельный режим;
  • исключение переохлаждений, сквозняков;
  • обильное теплое питье — 2 л в день (можно принимать чай с лимоном, отвар шиповника, отвар ромашки и др.);
  • отказ от курения.

Медикаментозное лечение

  • жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты при повышении температуры, ломоте в теле (ибупрофен, парацетамол и др.);
  • муколитические и отхаркивающие препараты (АЦЦ, флуифорт, амброгексал и т.д.);
  • при наличии одышки бронходилататоры и бронхолитики – ингаляционно или в таблетированных формах (эуфиллин, беродуал, сальбутамол);
  • при наличии признаков аллергии принимают антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, цетиризин).
  1. Противовирусные препараты следует подключать в лечение при наличии признаков вирусной инфекции – насморк, ломота в теле, повышение температуры выше 38 градусов, а также в период эпидемии гриппа. Более эффективным будет лечение, если прием начат в первые сутки болезни.
  2. Антибиотики подключают к лечению при сохранении высокой температуры более 3 дней, нарастании интоксикации, наличии мокроты гнойного характера (зеленого цвета), усилении одышки. Как правило, назначить адекватную антибиотикотерапию может только специалист.
  3. Противокашлевые препараты — прием при бронхитах не рекомендуется у взрослых и детей. Кашель — своего рода защитный механизм, он способствует выведению слизи из бронхов. Подавление кашля при наличии мокроты приводит к застою мокроты в бронхах, интенсивному размножению бактерий в легких и возникновению различных осложнений.

При правильном лечении, которое займет у вас 10-14 дней, структура и функции бронхов после болезни полностью восстанавливаются уже через 3 – 4 недели.

А что будет, если не лечить болезнь? Шансы на выздоровление определенно есть. Если у Вас крепкий и здоровый организм, то может и само пройдет… А если нет? Чем может обернуться такое небрежное отношение к собственному здоровью? Чем опасен бронхит при отсутствии адекватного лечения?

Осложнения бронхита

  1. Развитие пневмонии – инфекционно-воспалительного заболевания с поражением всех структур легочной ткани. Процесс может быть как в одном сегменте легкого, так и тотально затрагивать оба легких. Соответственно, чем больше поражение, тем выше риск умереть от дыхательной недостаточности. Проявляется воспаление легких высокой температурой тела, выраженной одышкой, учащенным сердцебиением, кашлем, заложенностью в грудной клетке, возможны боли в груди при дыхании. Лечить пневмонию необходимо стационарно (амбулаторно можно только при легком течении), проводится комбинированная антибактериальная, симптоматическая, кислородотерапия. Запущенное воспаление легких может приводить к развитию достаточно серьезных осложнений: абсцессу или гангрене легких, пневмотораксу, эмпиеме плевры, плевриту. Такие осложнения требуют хирургического вмешательства, длительного лечения с последующим восстановлением организма.
  2. Хронизация процесса. Если не лечить бронхит, то в результате длительного воспаления в бронхах начинают формироваться структурные изменения, деформация ткани, рубцевание, сужается просвет бронха, нарушается дренажная функция, развивается обструкция дыхательных путей, страдает функция дыхания. Ведущей целью лечения хронического бронхита у взрослых являются снижение частоты обострений, уменьшение прогрессирования повреждения бронхов. Во время обострения в терапии на главное место выходит применение антибиотиков, в остальном принцип лечения остается таким же, как и при остром бронхите. При выраженном бронхообструктивном синдроме лечение проводится стационарно. Хронический бронхит при длительном течении и отсутствии терапии у взрослых может плавно перерасти в хроническую обструктивную болезнь легких, эмфизему легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь, бронхиолит, диффузный пневмосклероз, развивается дыхательная недостаточность, влекущая за собой сердечную недостаточность.
  3. ХОБЛ характеризуется стойким утолщением стенок бронхов, обструкцией (сужением) дыхательных путей, снижением эластичности альвеол, значительным уменьшением дыхательной поверхности легких, снижением газообмена. В результате всех этих изменений человека беспокоит длительный кашель, одышка при физической нагрузке, нехватка воздуха. Процессы в тканях легких необратимы и постоянно прогрессируют. Симптомы болезни нарастают. Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких нуждаются в постоянном применении препаратов, таких как бронхолитики (ингаляционные препараты расширяющие бронхи, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок бронхов – фенотерол, беродуал, сальбутамол и другие). В период обострения ХОБЛ терапия включает в себя антибактериальные средства, муколитические и отхаркивающие препараты, при наличии выраженной дыхательной недостаточности применяют глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), оксигенотерапия. Со временем приступы обострения становятся все тяжелее и требуют лечения в пульмонологическом или терапевтическом отделении стационара.
  4. Бронхиальная астма — заболевание проявляющееся внезапно возникающими приступами одышки, кашля, затруднением выдоха, которые перерастают в приступы удушья, дыхание становится свистящим, появляется страх смерти. В отличие от ХОБЛ приступы бронхиальной астмы провоцируются различными раздражителями (аллергены (химической или биологической природы), табачный дым, холодный воздух, сырость и др.). Раздражение вызывает сужение дыхательных путей за счет отека и спазма бронхов и выработку большого количества мокроты. Лечить бронхиальную астму необходимо длительно, важно ежедневное применение медикаментов. Для купирования приступа можно использовать ингаляционные бронхолитики и бронходилататоры. Но для того, чтобы лечение такого последствия бронхита было эффективным, для снятия воспалительного процесса аллергического характера может понадобиться прием глюкокортикостероидов, холиноблокаторов, кромонов, антилейкотриеновых препаратов на протяжении нескольких месяцев, а иногда и пожизненно. Курс лечения должен проходить под наблюдением пульмонолога. Можно ли победить астму? Нет. Но можно улучшить качество жизни, сократив частоту обострений до минимума.
  5. Эмфизема легких – еще одно осложнение обструктивной формы бронхита, возникает в следствии потери альвеолами эластичности, перерастягиваются, расширяются, за счет этого увеличивается объем легких, снижается газообмен.. Основные симптомы – одышка, кашель с трудноотделяемой мокротой. Без лечения заболевание быстро прогрессирует, развивается дыхательная недостаточность. В терапии тщательное внимание уделяется лечению хронического бронхита, дополнительно используется кислородотерапия, хорошие результаты дает дыхательная гимнастика. При прогрессировании заболевания стенки альвеол разрушаются, несколько альвеол сливаются в одну – это называется эмфизематозной буллой. При такой форме болезни повышается риск возникновения пневмоторакса (воздух в плевральной полости). Рекомендуется хирургическое лечение.
  6. Какие еще могут быть осложнения после бронхита? Бронхиолит — при этом поражаются самые мелкие отделы бронхиальной системы – бронхиолы, чаще бывает у взрослых. Проявляется выраженной одышкой, малопродуктивным кашлем, слабостью, акроцианозом (синюшность кожных покровов). Изменения в бронхах при отсутствии лечения становятся необратимыми, разрастается соединительная ткань, стенки бронхиол теряют эластичность, происходит нарушение дыхания. Лечение включает антибактериальную, гормональную, бронхолитическую, кислородотерапию, в отдельных случаях требуется назначение цитостатиков. Если не лечить бронхиолит, то дыхательная недостаточность при этом заболевании может развиться очень быстро.

Все вышеперечисленные осложнения после бронхита опасны развитием дыхательной недостаточности, которая, в свою очередь, может привести к смерти. Дыхательная недостаточность — состояние организма, при котором система дыхания не достаточно обеспечивает органы и ткани кислородом. В результате этих нарушений у взрослых запускаются компенсаторные механизмы, которые поддерживают уровень кислорода в крови близком к необходимому. При этом возможности организма быстро истощаются и возникают симптомы дыхательной недостаточности. На начальной стадии – это одышка при умеренной или незначительной физической нагрузке, учащение дыхания. Далее одышка возникает в покое, восстановить дыхание удается с трудом, появляется цианоз носогубного треугольника, кистей рук, учащается сердцебиение, может быть потеря сознания. Требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.

В общем-то, сам бронхит у взрослых при своевременном и правильно подобранном лечении не опасен, выздоровление и полное восстановление возможно. Главное, не упустить время и избежать осложнений, которые зачастую приведут к хроническому заболеванию, потере трудоспособности на длительное время, а в редких, но крайне тяжелых случаях, к инвалидизации и даже смерти. Можно умереть от бронхита? Нет, если вовремя получено адекватное лечение. Помните, чем раньше Вы станете лечить болезнь, тем раньше наступит выздоровление.

Выбор каждый из взрослых людей делает для себя сам. Но в случае болезни, если Вы чувствуете, что нет возможности справится самостоятельно, лучше своевременно обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование и курс лечения от 7 до 14 дней. Не стоит лечиться по совету продавца в ближайшей аптеке за углом, по наставлениям «добрых» друзей, коллег и просто сочувствующих лиц, это тоже, как правило, не приводит к выздоровлению. В противном случае можно попасть в больницу, провести там минимум 2 недели, а затем длительно долечиваться дома. В результате такая халатность грозит Вам потерей большого количества времени, денег, сил и собственного здоровья.

Видео: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Осложнения бронхита, как и сам бронхит, имеют инфекционную природу, которая определяется воспалением бронхов и поражением слизистой оболочки.

Чаще всего болезнь проявляется у детей, пожилых людей, пациентов со слабой иммунной системой и несбалансированным рационом питания.

Если вовремя не произвести комплексное лечение, могут развиваться различные последствия бронхита, побороть которые бывает гораздо труднее, чем сам бронхит.

Хронический бронхит

Неправильное лечение острого бронхита, а также влияние внешних факторов приводит к развитию хронической формы заболевания.

Первоначальный признак хронического бронхита – это сухой кашель, сменяющийся влажной формой с отхождением слизи.

На данном этапе, если не назначить правильное лечение, существует вероятность появления вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойного обструктивного бронхита.

Прогрессирующее воспаление характеризуется хрипами и свистами в груди во время дыхания, особенно заметными при ускоренном выдохе.

Одышка при бронхите проявляется даже при незначительных нагрузках, в случае хронической формы она становится постоянной, у пациента болит спина в районе грудной клетки.

Основные симптомы обострения бронхита:

  • повышенная температура тела;
  • обильная мокрота;
  • боль между лопатками и в груди;
  • отхаркивание слизи с кровью при повышении давления в русле легочной артерии;
  • ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • головная боль.

Лечение хронического бронхита во время обострения должно обеспечивать устранение инфекции и снятие симптомов, в связи с этим назначается комплексная терапия:

  • Антибактериальные препараты.
  • Муколитические препараты, очищающие бронхи от вязкой мокроты.
  • Противоаллергические средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Препараты, восстанавливающие бронхиальную проходимость.
  • Биостимуляторы.
  • Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония) – это сложная инфекционная патология, которая возникает тогда, когда острый бронхит поразил ткани легких.

Заболевание чаще распространяется на детей в связи со слабым иммунитетом.

Симптомы пневмонии схожи с признаками бронхита:

  • резкое повышение температуры до 40 °С;
  • навязчивый кашель с отхождением мокроты;
  • боли в области лопаток и груди;
  • затрудненное дыхание;
  • пониженный аппетит;
  • усталость и плохое самочувствие;
  • одышка;
  • излишняя потливость и озноб;
  • боль в голове.

Флюорография показывает очаг воспаления в бронхах и помогает определить истинную причину происхождения болезни.

Общий анализ крови дает точное представление о наличии или отсутствии воспаления, а развернутый анализ дает возможность контролировать процесс болезни.

На основании полученных анализов врач определяет группу антибиотиков, лечение которыми будет максимально эффективным в борьбе с конкретным возбудителем.

Лечение пневмонии, так же как и при бронхите, назначается в зависимости от того, какие симптомы преобладают.

Если больной испытывает острую дыхательную недостаточность, понадобится дыхательная терапия. В случаях изнуряющего кашля назначаются противокашлевые средства.

Сильная плевральная боль в груди требует приема ненаркотических анальгетиков.

Бронхоэктазы

Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктазы) – это редкая болезнь дыхательной системы, которая может возникнуть в результате бронхита.

В процессе болезни деформируются бронхи и в них образуется гной. Расширение бронхов вызвано большим необратимым изменением стенок бронхов и окружающих тканей.

Основное отличие данного заболевания от других заключается в том, что бронхоэктазы являются первичным поражением.

Изменения в бронхах, выражающиеся в их расширении, затрагивают, в первую очередь, бронхи среднего калибра.

В самом начале расширяются и наполняются гноем бронхи в определенной части легкого, а затем поражаются дыхательные альвеолы.

Самые распространенные симптомы развития бронхоэктатической болезни:

  • кашель в виде приступов;
  • примеси гноя и крови в мокроте;
  • хрипы, боли между лопатками и в груди;
  • пониженная трудоспособность;
  • одышка;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение веса;
  • пальцы Гиппократа (расширение концевых фаланг).

Диагностика бронхоэктазов, так же, как и при бронхите, осуществляется на основании рентгена легких, функциональных проб, бронхоскопии и бронхографии.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность – это одна из форм осложнений бронхита, при которой уменьшается дыхательная поверхность и нарушается обмен газов в организме.

Неправильное или несвоевременное лечение хронического бронхита зачастую приводит к развитию дыхательной недостаточности, которая определяется следующими симптомами:

  • одышка, характеризуемая нехваткой воздуха;
  • слабость и утомляемость дыхательных мышц. Увеличенная частота дыхательных сокращений вовлекает в процесс мышцы шеи, верхних дыхательных путей, брюшины и груди;
  • отеки, проявляющиеся на более поздних этапах болезни. Могут быть причиной сердечной недостаточности;
  • уменьшение концентрации кислорода в крови. Определяется синюшной окраской кожи;
  • повышение содержания углекислоты в крови. Проявляется в виде тахикардии, тошноты, головной боли, нарушения сна.

Одной из форм данного заболевания является бронхиальная обструкция, которая также может возникать на фоне перенесенного бронхита.

Болезнь характеризуется внезапными спазмами средних и мелких бронхов.

Бронхи сужаются, и воздух не успевает выходить через выдох, а в это время уже происходит вдох новой дозы воздуха. Воздух в бронхах начинает постепенно накапливаться, за счет чего повышается давление.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это осложнение бронхита, которое развивается как следствие дыхательной недостаточности.

Сердечная мышца слабеет в результате возникшего недостатка кислорода, кровь начинает застаиваться и прекращает полноценно циркулировать по организму, расширяется правый желудочек сердца, происходит декомпенсация бронхиальных проходов.

Клинические признаки заболевания:

  • одышка и утомляемость;
  • боль в подреберье и в области груди;
  • синюшность пальцев и носогубного треугольника;
  • частое сердцебиение;
  • головокружение;
  • набухание шейных вен;
  • понижение артериального давления.

Эмфизема легких

Осложнения после бронхита в некоторых случаях могут развиваться в форме эмфиземы легких. Хроническое воспаление нарушает обмен газа в легочной ткани, а также ее эластичность.

Альвеолы сильно растягиваются и не могут сокращаться до нормального состояния. Легкие «зарастают» соединительной тканью, что приводит к сужению бронхов.

Начальная стадия эмфиземы характеризуется одышкой при физических усилиях, которая чаще наблюдается в зимнее время.

Если вовремя не назначить лечение, одышка начинает возникать при малейших физических усилиях и даже в состоянии покоя.

У пациента наблюдается короткий вдох и продолжительный выдох. Дыхательные сокращения грудной клетки уменьшаются, вовлекая в процесс мышцы груди и шеи. В качестве основных симптомов болезни выделяют цианоз, выпячивание надключичных областей, уплотнение грудной клетки, расширение межреберных участков.

Бронхиальная астма

Неправильное лечение аллергического бронхита может стать причиной бронхиальной астмы, которая характеризуется изменением реактивности бронхов.

У пациента наблюдаются спазмы бронхов и отеки слизистой оболочки, возникает одышка, чувство нехватки воздуха, свистящее дыхание, хрипы в груди, приступы кашля и сильного удушья.

Перечисленные симптомы чаще всего беспокоят больного по ночам, рано утром и при взаимодействии с различными возбудителями:

  • аллергены (лекарства, продукты питания, шерсть животных и т.д.);
  • вдыхание холодного воздуха;
  • бытовая химия;
  • физическая нагрузка;
  • ОРВИ.

Лечение бронхиальной астмы должно сочетать в себе средства, способствующие быстрому расширению бронхов и устранению приступа, противовоспалительные препараты, ингаляции, исключение контакта с выявленным аллергеном, а также ежедневную влажную уборку.

Диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз, как осложнение бронхита, характеризуется поражением всей площади одного или обоих легких, происходит изменение структуры легочных тканей.

Далее начинается разрастание соединительной ткани, что ведет уменьшению легких и затруднению кислородного снабжения организма.

Опасность болезни заключается в том, что на ранних стадиях она протекает без симптомов.

В данном случае пациент может жаловаться на легкую одышку во время физической нагрузки, утомляемость и сухой кашель.

С прогрессированием болезни у пациента начинает болеть спина на уровне грудной клетки, наблюдается слабость, ухудшение самочувствия, ноющая боль в области груди.

Иногда могут наблюдаться признаки цирроза легкого, которые проявляются деформацией грудной клетки и атрофией межреберных мышц.

«Легочное сердце»

Такое заболевание является редкой формой осложнений бронхита, в процессе которой наблюдается увеличение правого предсердия и желудочка из-за высокого давления в малом кругу кровеносной системы.

Повышенное артериальное давление возникает вследствие поражения сосудов легких.

При увеличении желудочка остается мышечная оболочка, наблюдается перегрузка сердца, появляется одышка, боли в грудной клетке.

Больной может упасть в обморок, быстро переутомляется, постоянно хочет спать, физические нагрузки становятся для него невозможными.

{SOURCE_HOST}