Бронхит у беременных чем лечить

Наиболее опасными в период беременности для женщины и плода являются вирусные инфекции, поскольку они приводят к интоксикации, поражают внутренние органы. У беременных женщин довольно часто выявляются осложненные формы гриппа, развивается бронхит. Лечение бронхита у беременных должно быть своевременным и грамотным, чтобы не навредить ребенку.

Будущей маме лучше избегать простуды и других заболеваний, но это не всегда удается. В период беременности женщина становится крайне восприимчивой к различным сезонным инфекциям из-за физиологической иммуносупрессии (угнетения иммунитета), сдерживающей реакцию отторжения эмбриона.

Первичными симптомами являются насморк, кашель, который постепенно становится навязчивым, появление мокроты, боль в области груди. Беременная женщина жалуется на недомогание, постоянную слабость. При прослушивании выявляется дыхание со свистом.

Если не наблюдается ярко выраженных симптомов интоксикации, тяжелых осложнений (миокардита, пневмонии), лечение может проходить в домашних условиях. Назначается обильное питье (молоко, чай, отвары трав, минеральные щелочные воды), но при отсутствии отеков. При жалобах на боли в горле назначаются полоскание травяными отварами, обладающими противовоспалительным действием.

Следует избегать приема антибиотиков, при кашле рекомендуются отхаркивающие микстуры, содержащие алтейный корень, термопсис, возможно применение муколитических препаратов (Бисильвон, Бромгексин), противокашлевых препаратов (Глаувент, Либексин).

Физиологические изменения, вызванные беременностью – ограничение движения диафрагмы, ее высокое стояние, набухание слизистой бронхов – приводят к затруднению выхода мокроты, создавая благоприятные условия для развития у беременных затяжного течения бронхита. Это довольно опасно, так как не исключает внутриутробное инфицирование плода.

При выявлении его признаков необходимы терапевтические дозы препаратов, максимальность которых направлена на создание необходимой концентраций антибиотиков в околоплодных водах и в крови плода. Если наблюдается развитие гнойных процессов, проводиться антибактериальная терапия. Со II триместра беременности допускается применение полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов.

Лечение хронической формы заболевания ведется аналогичным способом. Антибиотики назначаются только в случае выявления гнойной мокроты, при первых признаках интоксикации. В качестве профилактики настоятельно рекомендуется обследование и своевременное лечении воспалительных заболеваний в особенности органов дыхания.

Наиболее опасно в период беременности перенести хронический обструктивный бронхит. Признаки бронхообструкции осложняют ход беременности. Лечение в данном случае направлено на преодоление бронхообструктивного синдрома, предлагается госпитализация для своевременной подготовки к родам. Целесообразно роды проводить естественным способом, кесарево сечение проводиться при наличии тяжелых обструктивных нарушений, дыхательной недостаточности, сопутствую­щих осложнений беременности.

Своевременное лечение бронхита у беременных позволит избежать возможных осложнений во время родов и возможного прерывания беременности.

Осложнения вирусных инфекций — одни из самых опасных в период беременности. В частности, обычные ОРЗ часто заканчиваются бронхитом. Понятно, что лечение бронхита при беременности должно быть и грамотным, и своевременным. Главная цель такого лечения — облегчить состояние женщины и минимизировать возможные риски для плода.

Избегать вирусных заболеваний за девять месяцев практически никогда не удается. Сезонные инфекции буквально «липнут» к беременным, поскольку физиологически иммунитет таких женщин находится в угнетенном состоянии. Симптомы бронхита не зависят от состояния пациента и проявляются следующим образом:

  • насморк,
  • обильная мокрота,
  • сильный и навязчивый кашель,
  • боли в груди,
  • слабость и постоянное недомогание,
  • свистящее дыхание.

Понятно, что лечение бронхита при беременности должно быть и эффективным, и безопасным (в первую очередь, для организма развивающегося ребенка).

Правила лечения бронхита у беременных

Итак, как лечить бронхит при беременности? Здесь все зависит от тяжести течения заболевания. Если отсутствуют ярко выраженные симптомы интоксикации либо тяжелые осложнения в виде пневмонии или миокардита, то лечиться можно и дома. При отсутствии отеков назначается обильное питье — это могут быть минеральные щелочные воды, отвары трав, молоко или чай.

Если присутствуют боли в горле, то применяются противовоспалительные травяные отвары. Приема антибиотиков по возможности следует избегать. В случае, когда основной причиной беспокойства является кашель, принимают отхаркивающие микстуры, в основе которых алтейный корень.

Нередко у беременных возникает бронхит с затяжным течением. Это происходит из-за физиологических изменений в женском организме — движения диафрагмы ограничены, а слизистая бронхов набухает. В данном вопросе не помешает также разобраться, чем опасен бронхит при беременности. Так, затяжное заболевание может спровоцировать инфицирование плода.

Во избежание подобных осложнений назначаются антибиотики. Назначать их должен только врач, поскольку он может рассчитать минимальную, безопасную терапевтическую дозу. Антибактериальная терапия показана и при развитии гнойных процессов. В медицинской практике разрешено использование цефалоспоринов и полусинтетических пенициллинов начиная со второго триместра беременности.

В обязательном порядке лечение бронхита во время беременности подразумевает использование средств, облегчающих кашель:

  • липовый чай,
  • молоко с содой,
  • теплый чай с лимоном и медом.

При сухом кашле или чтобы улучшить отхождение мокроты используют такие способы:

  • принимают Синупрет,
  • выполняют щелочные ингаляции с содой либо ингаляции с тимьяновым или камфорным эфирными маслами,
  • употребляют микстуры, в основе которых — термопсис.

Кашель с затрудненным дыханием потребует приема таких препаратов, как эуфиллин, тонзилгон или отвар корня алтея. Следует знать, что употреблять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом. Есть и ряд категорических противопоказаний. Беременным нельзя употреблять препараты на основе йода, аспирин и антибиотики тетрациклинового ряда.

Острый и хронический бронхит при беременности

Так, острый бронхит при беременности чаще всего развивается как следствие вирусного поражения организма. В большинстве случае данное заболевание не оказывает никакого влияния на течение беременности — опасно только затяжное течение бронхита. По этой причине лечение необходимо начинать еще на ранней стадии, сразу после выявления заболевания.

В обязательном порядке рекомендуется обильное питье:

  • отвары трав: мать-и-мачехи, термопсиса, чабреца, липового цвета,
  • молоко с содой или молоко, разведенное щелочной минеральной водой,
  • теплый чай с лимоном и медом.

Лекарственные средства, назначаемые при бронхите, должны обладать отхаркивающим действием — например, бисольвон или бромгексин. Антибактериальная терапия проводится только в случае затяжного течения заболевания с осложнениями в виде гнойных процессов.

А вот хронический бронхит при беременности вряд ли будет диагностирован — скорее всего, женщина уже станет на учет с таким заболеванием. Дело в том, что течение хронического бронхита достаточно специфично — периоды кашля, сопровождающегося отделением мокроты, могут составлять до трех месяцев и продолжаться периодически в течение двух лет. Только в таком случае бронхит диагностируют как «хронический».

Почти всегда в период обострения заболевания проводится симптоматическая терапия. Главный результат, который требуется получить — не допустить интоксикации организма и улучшить дренажную функцию бронхов. К сожалению, влияние бронхита на беременность (в случае, если хроническое заболевание часто обостряется) достаточно выражено — нередко дети у таких пациенток рождаются с заниженной массой тела. Велик также и риск внутриутробного инфицирования. Кроме того, часто возникают и гнойно-воспалительные осложнения у женщины после родов. Хотя хронический бронхит, протекающий без осложнений, не является противопоказанием к беременности как к таковой.

Самым опасным считается обструктивный бронхит при беременности. В данном случае целью лечения является преодоление бронхообструктивного синдрома. Если такой бронхит на ранних сроках беременности возникает, то он может быть излечен в условиях стационара. Если же речь идет о периоде родоразрешения, то в особо сложных случаях (например, при выраженной дыхательной недостаточности), может потребоваться кесарево сечение. В этом случае как ни в каком другом показано медицинское наблюдение и частые консультации соответствующих специалистов. Например, бронхообструктивный синдром в сочетании с сердечно-легочной недостаточностью может даже послужить поводом к прерыванию беременности в первом триместре.

Хотя в большинстве случаев достаточно грамотного медицинского сопровождения. Таким беременным рекомендуется за две недели до предполагаемой даты родов лечь в стационар для подготовки и обследования.

Лечение бронхита при беременности – важная задача для сохранения здоровья матери и плода. Лучшее решение в этом случае – обратиться к опытному, квалифицированному врачу. Только он может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующие препараты. Главный принцип выздоровления заключается в том, чтобы не допустить развития болезни, не навредить организму беременной и ее будущему ребенку.

Как бороться с болезнью?

Бронхит – это заболевание, вызываемое вирусом или бактерией. Оно возникает, как последствие ОРВИ (тогда бронхит называют вторичным) либо самостоятельно (в этом случае бронхит первичный). Характерными выражениями болезни являются сужение бронхов, чрезмерное выделение мокроты, возможно, спазмы органа.

Это вызывает такие симптомы, как затруднение дыхания, кашель и повышение температуры.

Подобная симптоматика выражается и при других заболеваниях, поэтому нельзя однозначно диагностировать бронхит, руководствуясь лишь его внешними проявлениями.

Точно определить заболевание может только врач, прослушав грудную клетку. Из-за нарушения циркуляции воздуха и перекрытия путей слизью возникают хрипы, которые отчетливо слышны через стетоскоп.

Существует несколько классификаций заболевания, и каждое из них нужно лечить, учитывая различные нюансы. Бронхит разделяют на виды в зависимости от локализации, распространения, типа воспаления, характера протекания болезни и е е продолжительности. Так, существует острый и хронический бронхит. Первый при правильном лечении проходит в течение одной или нескольких недель. Второй требует постоянного наблюдения врача, особенно в период беременности.

Лечение бронхита у беременных требует особого подхода в плане подбора правильных препаратов, которые не способны нанести вред плоду, либо создания лекарственного комплекса, часть которого борется с недугом, а вторая часть – защищает организм от побочных действий. Некоторые средства, использующиеся в обычных случаях, попадают в кровоток матери и способны преодолеть плацентарный барьер.

Основные принципы борьбы с болезнью

Принцип остается таким же, как и при бронхите у других пациентов. Главное, что требуется от больного – создание условий для отделения и выхода мокроты. Только после этого начнется процесс выздоровления. Так как во время болезни нос заложен, человек постоянно дышит ртом. Из-за этого пересыхает слизистая оболочка, образовывается корочка, на которой скапливаются микробы. Рано или поздно они попадут в легкие и вызовут их воспаление.

Главная задача при бронхите – не дать засохнуть слизи, только так вы сможете победить его быстро.

Для этого следуйте следующим рекомендациям:

  • Обильное и частое питье. Подойдет теплая минеральная вода, компоты, морсы, чаи. Горячее лучше не пить. Вопреки распространенному мнению болезнь не выходит с потом, как это считала медицина XV века.
  • Частое проветривание помещения. Для сбивания температуры или ее поддержания на нормальном уровне в помещении необходимо сохранять легкую прохладу. При этом во время проветривания пациентке лучше покинуть комнату – сквозняк не поможет в выздоровлении. Нужно делать влажную уборку.
  • Поддержание в комнате высокого процента влажности воздуха. Сухой воздух сушит слизистую, поэтому при его наличии лечить от бронхита не получится. Положите влажное полотенце на батарею или приобретите специальное устройство.
  • Прогулки необходимы, если нет высокой температуры. Они полезны как в качестве лечебной процедуры, так и для плода.
  • Запрещается курить.

Беременная женщина должна понимать, насколько сильно курение вредит плоду при здоровом организме, а при бронхите оно опасно и для самой матери.

Препараты без противопоказаний при беременности

Медикаментозное лечение бронхита у беременных должен назначать доктор после индивидуального осмотра.

Само по себе лечение острого вирусного бронхита заключается в устранении сухого, удушливого кашля в первые несколько дней протекания болезни и в последующем выведении мокроты. Также возможно применение противовирусных или противомикробных средств (антибиотиков) в случае, когда симптомы не отступают в течение 3 дней.

Для борьбы с кашлем обычно применяют противокашлевые препараты на основе кодеина или этилморфина, но женщинам «в положении» они противопоказаны.

Лечить беременных обычно принимаются с помощью:

  • Тонзилгона. В его основе – лекарственные растения. Это безопасный препарат.
  • Во время второго и третьего триместров беременности можно применять Стоптуссин.

После того как сухой кашель прошел, лечение этими препаратами необходимо остановить. Мокрый кашель продуктивен – он является механизмом вывода слизи из бронхов. Ускорить этот процесс можно методом изменения вязкостных характеристик мокроты – с данной целью используют муколитики: Мукалтин, Бромгексин, Амброксол, Химотрипсин.

Параллельно с лекарствами, разжижающими слизь, применяют отхаркивающие – они способствуют более продуктивному выведению мокроты:

  • микстуру из термопсиса можно применять на любом сроке беременности;
  • микстура из корня ипекакуаны более эффективна, но она раздражает слизистую желудка и вызывает тошноту, поэтому не рекомендована на ранних сроках.

Препараты на основе йодида калия и йодида натрия противопоказаны.

Как правило, применение описанных средств делает лечение бронхита при беременности быстрым и не требует применения противовирусных. Но мы описали только случай вирусного острого бронхита. Существует еще и бактериальный бронхит, т.е. такой, который вызван бактерией. Его лечение невозможно без применения антибиотиков. Курс препаратов сильного действия должен назначать доктор. При этом он учитывает массу нюансов.

Немного об инструкциях к лекарствам

Прочтение инструкции – не повод спорить со специалистом. Существует несколько нюансов составления этих бумажек, о которых стоит знать каждому:

  • Инструкции не поспевают за последними исследованиями. Препараты выпускают в больших объемах и хранят на складах. Пока они лежат, наука идет вперед, исследования опровергают или подтверждают предварительные догадки, изменяют представление о сроках приема препаратов и т.д.
  • Когда в инструкции пишется: «Не желательно для приема беременными», – это не означает, что препарат способен навредить. Производитель обязан написать эту фразу в случае, когда конкретное лекарство не испытывалось на беременных женщинах. Даже если известно о возможности воздействия на плод каждого из компонентов.

Народные средства

Существует ряд народных средств, которые не обязательно включать в терапию, но которые точно не помешают, а, возможно, и ускорят процесс выздоровления.

Существуют и такие методы, применение которых противопоказано.

Паровые ингаляции не эффективны и могут быть опасными для будущей мамы.

Наука отвергает подобный метод лечения бронхита. Пар действует, как муколитик, и разжижает слизь, но изменение вязкостных свойств происходит за счет изменения объема мокроты, а не ее состава. Расширившись, она может перекрыть дыхательные пути. Отвары трав и настойки (не на спирту) не смогут повредить.

Рекомендуем прочесть о том, как правильно подобрать отхаркивающие препараты для эффективного и качественного лечения бронхита у беременных.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Одним из наиболее распространенных заболеваний легких и дыхательной системы считается острый бронхит — воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов.

И, хотя это несправедливо, чаще всего это заболевание встречается именно среди беременных женщин. Причина этого вполне логична — в первую очередь, появлению и развитию болезни способствует физиологическое снижение иммунитета, которое у беременных связанно с необходимостью вынашивать ребенка.

Поэтому огромное количество вирусов, которые не представляют опасности для остальных людей, у беременных женщин становятся причиной длительных недомоганий, простуд и бронхитов.

Симптомы болезни на ранних сроках беременности

Начинается бронхит у беременных с появления симптомов, характерных для обычной простуды. Происходит незначительное повышение температуры, появляется слабость и быстрая утомляемость. Через некоторое время появляется кашель, который через пару дней из сухого переходит в мокрый, при котором из легких выделяется слизистая мокрота.

Будущей маме, как известно, следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому, при подозрении на бронхит у беременных — лечение должно проводиться незамедлительно, с учетом особенностей состояния организма.

Естественные для беременности изменения, обусловленные изменением гормонального фона, высокое стояние и малая подвижность диафрагмы значительно затрудняют естественное выведение мокроты из легких.

Мокрота, длительное время застаивающаяся в легких, может значительно увеличить срок лечения бронхита, что очень вредно не только для матери, но и для ребенка.

Если продолжительность заболевания не превышает пары недель, то, скорее всего, речь идет об острой форме бронхита, а если болезнь не проходит в течение месяца — о хронической форме.

Как правило, острый вид заболевания не оказывает негативного влияния на плод и организм женщины. Однако длительный затяжной бронхит может стать причиной внутриутробного инфицирования ребенка. Поэтому лечение бронхита у беременных необходимо начинать сразу же после точной постановки диагноза.

Диагностика заболевания у беременных

Диагностика и последующее лечение бронхита при беременности основывается на выявлении характерных для данной патологии симптомов, полного осмотра и необходимых лабораторных исследований.

Рентгенологическое исследование беременным женщинам назначают только в тех случаях, когда специалист сомневается в точном диагнозе, болезнь протекает очень тяжело или в ее течении возникают осложнения.

Известно, что в качестве основных препаратов при лечении острой формы используются антибиотики. Однако как вылечить бронхит при беременности, когда использование антибиотиков является крайне нежелательным, особенно в первом триместре?

Как правило, врачи стараются не назначать антибактериальные препараты и применяют их только в случае крайней необходимости, когда риск развития осложнений — пневмонии, воспаления легких, внутриутробного инфицирования превышает риск причинить вред плоду.

Как лечить недуг при беременности?

В случае, когда без антибиотиков обойтись невозможно, врачи назначают препараты пенициллинового ряда. Такие лекарства разрешены к использованию беременным, так как вероятность нанесения вреда будущему малышу при их употреблении практически невозможна.Со второго триместра беременности врач может назначить антибиотики, входящие в группу цефалоспоринов.

Для лечения острого инфекционного процесса в дыхательных путях назначается также антибиотик под названием Биопарокс для проведения ингаляции при бронхите. Данный препарат обладает исключительно местным воздействием, и не оказывает никакого системного действия.

То есть, данное средство от бронхита действует исключительно в районе дыхательных путей, не проникая в плаценту, что очень важно для женщины в положении.

Стоит принимать во внимание, что точно определить, чем лечить бронхит у беременных с минимальным риском нанесения вреда плоду, может определить только квалифицированный специалист.

Без использования антибактериальных препаратов, лечение бронхита у беременных нацелено на снятие интоксикации организма и восстановление нарушенной функции ьронхов с помощью более щадящих методов.

Лечение при кормлении грудью

Кормящей женщине нельзя принимать большую часть препаратов, которые используются для лечения бронхита. Поэтому, в основном лечение болезни у кормящих матерей проводиться с использованием щадящих средств и народных методов.

При бронхите в период лактации рекомендуется употреблять больше жидкости и следить за уровнем влажности в помещении. Хороший эффект дают также ингаляции над содовым раствором или отваром из картофельной кожуры.

Уменьшить кашель можно при помощи разных отхаркивающих средств, которые позволят быстро очистить бронхи и восстановить их прежнюю функцию. При этом муколитические препараты рекомендуется использовать через небулайзер. Стоит отметить, что препараты, в которых основным действующим веществом является бромгексин беременным и кормящим матерям использовать нельзя.

Беременность для любой женщины становится ответственным периодом, в который следует поберечь не только себя, но и жизнь, здоровье будущего малыша. Мамочка всеми силами старается избежать всяческих заболеваний, чтобы не навредить растущему внутри нее плоду, но, к сожалению, не всегда ее усилия увенчиваются успехом. Нередко случается и так, что неблагоприятные погодные условия и витающие в воздухе вирусы все-таки поселяются в организме беременной женщины, вызывая всевозможные заболевания. Способствует этому еще и то, что во время беременности иммунитет женщины ослаблен, а потому она больше подвержена вирусным заболеваниям, одним из которых часто становится бронхит.

Как правило, бронхит настигает беременную весной или осенью — когда погода сырая и нестойка, а по воздуху от человека к человеку легко передаются провоцирующие заболевание вирусы. Чаще всего будущая мамочка встречается с острым, или первичным бронхитом. Симптомами его становятся насморк и кашель — сначала незначительный, но с каждым днем усиливающийся, часто сухой, без отделения мокроты. Может сопровождаться бронхит повышением температуры, болью в области дыхательных путей, слабостью и недомоганием.

При правильном и своевременном лечении бронхит не составляет опасности для ребеночка, а также не влияет на ход беременности. А лечить бронхит беременным обязательно, иначе последствия могут быть весьма неприятными. Помимо того, что бронхит сопровождается мучительным кашлем и затрудненным дыханием для будущей мамы, он еще и потенциально опасен для плода. Так, если вовремя не начать лечить бронхит, есть опасность перехода заболевания в более серьезную форму: в этом случае возможно внутриутробное инфицирование малыша. Также в силу того, что при удушливом кашле бронхи и легкие женщины недостаточно вентилируются, ребеночек плохо снабжается кислородом, а это чревато развитием у плода гипоксии. Кроме того, поскольку во время кашля постоянно сокращаются мышцы живота, это может закончиться маточным кровотечением. А потому при наличии уже первых и не очень серьезных признаков бронхита, следует немедля приступать к соответствующему лечению.

Первое, что необходимо беременной, больной бронхитом — обильное теплое питье. Это должен быть чай с малиной или медом и лимоном, теплое молоко с маслом и медом (или содой), отвары чабреца или мать-и-мачехи. Помочь поскорее «изгнать» из организма вирусы, а также снабдить беременную витаминами, помогут яблоки, лук и чеснок. Если кашель сухой и не происходит откашливание мокроты, врач может назначить отхаркивающие и муколитические средства: бромгексин, мукалтин, микстуру из термопсиса, ингаляции с применением эфирных масел камфоры, чабреца, тимьяна. Хорошим вспомогательным средством при бронхите будет и местное прогревание при помощи горчичников, банок. По показаниям при беременности разрешены и некоторые из антибиотиков — если существует угроза инфицирования плода. Такими антибиотиками могут быть пенициллин, цефалоспорины, амоксициллин. В каждом отдельно взятом случае длительность применения антибиотиков и доза устанавливается врачом индивидуально. И принимать антибиотики желательно только после соответствующей консультации с врачом и строго по инструкции.

Существует и немало рецептов в народной медицине, способствующих излечению от бронхита. Это и редька с медом, и порошок корня алтея, и настойка из чеснока с лимонами. Народные средства наиболее безопасны, но не всегда действенны для полного избавления от бронхита, и, тем не менее, пренебрегать ими не стоит.

{SOURCE_HOST}