Бронхит у детей 2х месяцев

Если вы заподозрили бронхит у месячного ребенка, то его лечение должно начаться незамедлительно во избежание развития осложнений. Стоит напомнить, что бронхит — тяжелое заболевание, характеризующееся развитием воспаления в бронхах. Зачастую бронхит наблюдается у тех детей, которые родились недоношенными или имеют врожденную патологию развития дыхательной системы. Также предрасполагающим фактором развития бронхита является незрелость легочной ткани. Существуют различные способы предотвращения развития этого заболевания у месячного ребенка. При подозрении на преждевременные роды проводится профилактика дистресс-синдрома при помощи применения сурфактанта. Сурфактант стимулирует созревание легочной ткани, что способствует более раннему ее расправлению при появлении малыша на свет.

Бронхит может развиться как осложнение у детей с аспирацией через верхние дыхательные пути. Поэтому врач–неонатолог каждому новорожденному в обязательном порядке сразу после рождения проводит отсасывание слизи из верхних дыхательных путей.

Если же бронхит у грудничка все-таки развился, то необходимо назначить адекватное лечение во избежание более грозных и тяжелых осложнений.

Как проявляется бронхит?

Следует напомнить, что воспаление бронхов присоединяется вторично после перенесенной и недолеченной вирусной инфекции. Это состояние характеризуется наличием патогенной бактериальной (реже — грибковой и вирусной) флоры в бронхах, которая вызывает развитие воспаления со всеми характерными симптомами: отеком слизистой, гиперемией, гиперсекрецией слизи, обильным слущиванием эпителия бокаловидных клеток, активной работой ворсин реснитчатого эпителия. Все эти патологические изменения ведут к развитию приступов сухого кашля. Через несколько дней кашель становится продуктивным с последующим выделением густой вязкой мокроты.

Параллельно с легочными проявлениями, манифестируют общие признаки заболевания. Общее состояние ребенка ухудшается, проявляются признаки усталости, вялости, сонливости, отказа от пищи. На фоне этого снижается количество выделяемой жидкости, моча становится более концентрированной, вплоть до появления на пеленке при высыхании желтых разводов. Как правило, наблюдается подъем температуры выше 38 градусов. Но следует отметить, что все дети разные, и у многих малышей не будут наблюдаться вышеперечисленные симптомы, а температура и вовсе может отсутствовать из-за снижения активности иммунного ответа.

Специфическим признаком бронхита у любого ребенка, хоть месячного, хоть годовалого, будет наличие хрипов и свистящего дыхания при аускультации. Свист будет отчетливо слышен на вдохе. Он образуется за счет прохождения воздушного потока через суженый просвет бронха. Мелкопузырчатые хрипы будут выслушиваться на начальной стадии появления продуктивных явлений. Крупнопузырчатые хрипы появляются при усилении отхождения мокроты. Появление таких хрипов свидетельствует о положительной динамике процесса.

Методы лечения бронхита

Современные методы терапии бронхита весьма разнообразны. Детский бронхит, по сравнению со взрослым, характеризуется довольно быстрой динамикой. Соответственно, и лечение должно быть начато в кратчайшие сроки, особенно у детей до года. Принципы лечения заболеваний у грудничков — это комплексность и полноценность. Лечение состоит из множества взаимосвязанных компонентов, которые при одновременном применении дадут замечательный положительный эффект.

Соблюдение режима — важная часть успешной терапии любого заболевания. Для грудничков формирование режима происходит постепенно. Обязательными являются регуляция соотношения сна и бодрствования, кормления (за исключением первого месяца жизни). Под индивидуальный режим каждого ребенка удобнее подстроить прием лекарственных средств. Препараты от сухого кашля будут даваться перед ночным сном, потому что сухой кашель появляется преимущественно в ночное время, а прием отхаркивающих препаратов будет более оптимален в утреннее время суток, так как наилучшее отхождение мокроты наблюдается в первой половине дня. Жаропонижающие средства тоже следует давать перед сном для профилактики подъема высокой температуры в ночное время суток.

По последним рекомендациям ВОЗ по грудному вскармливанию следует прикладывать ребенка первого года жизни к груди по требованию, а не по часам. При бронхите следует прикладывать грудничка более часто, до 12-15 раз в сутки, так как ребенку необходим эмоциональный комфорт, который возможен только при нахождении рядом с матерью. В период болезни психический фон малыша нестабилен, поэтому ребенок может капризничать и требовать больше внимания вне зависимости от того, сколько ему лет.

Если мать кормит грудничка по часам, то желательно перейти на кормление по требованию. Для взрослого ребенка, независимо от количества лет, необходимо исключить из рациона тяжело усваиваемую пищу. Прекрасную альтернативу составят мясные бульоны, кисели, легкие каши. Не следует нагружать организм пищей.

В период болезни показано теплое обильное питье со слабощелочной реакцией. Известно, что микробы больше любят кислую среду, поэтому для более быстрого выздоровления в период болезни, организм рекомендуется ощелачивать.

Массаж играет чуть ли не самую важную роль в терапии бронхита у грудничков и детей до года. Дренажный массаж способствует улучшению кровоснабжения бронхов, снятию бронхиального отека и быстрому восстановлению функции дыхательной системы. Проводится он следующим образом:

  • Для начала необходимо проветрить комнату, чтобы ребенок дышал свежим воздухом;
  • Затем подложить под грудь ребенка валик или подушку так, чтобы головка малыша была ниже туловища;
  • Начать массаж рекомендуется с простых поглаживаний по спинке. Таким образом производится подготовка кожи к растирающим движениям;
  • Далее спинка малыша бережно растирается кончиками пальцев до появления легкого покраснения. Растирающие движения осуществляются от тел позвонков в сторону отростков. Массаж рекомендуется проводить в течение 15-20 минут;

Дренажный массаж стимулирует отток слизи из легких, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Важно помнить, что при температуре и отсутствии продуктивных проявлений делать дренажный массаж у детей до года нельзя.

Медикаментозное лечение

  • Этиотропное или симптоматическое;
  • Патогенетическое;
  • Иммуномодулирующее;

Симптомы бронхита у детей до года купируются при помощи различных медикаментов. Многие препараты применяются у детей при достижении ими определенного количества лет.

Например, некоторые антибиотики показаны детям старше семи лет.

Этиотропная терапия включает в себя жаропонижающую терапию, отхаркивающие препараты и восстановление водного баланса. С помощью патогенетической терапии можно устранить возбудителя инфекции, и тем самым вылечить основное заболевание. В зависимости от инфекционного агента, лечение бронхита детей до года осуществляется следующими препаратами:

  • Противовирусные средства. Применяются в первую очередь как лечение при вирусных бронхитах. Наибольшей доказанной эффективностью обладает препарат Ингавирин (применяется у детей с 7 лет). Противовирусное лечение у ребенка до года можно проводить при помощи интерферона альфа, содержащегося в каплях Гриппферон. От двух до семи лет препаратом выбора является Анаферон и Арбидол;
  • Антибактериальные средства. Показания: лечение бактериальных бронхитов. Грудничку до года можно принимать антибиотики пенициллинового ряда при отсутствии аллергических проявлений. Детям от года до 12 лет можно попробовать лечение антибиотиком цефалоспоринового ряда. Для ребенка старше 12 лет применяется лечение практически любым антибиотиком во взрослой дозировке с учетом возбудителя;
  • Противогрибковые средства. Лечить детский бронхит антимикотиками приходится крайне редко. Симптомы грибкового бронхита у малышей малоспецифичны, поэтому обязательно взятие анализа на возбудителя. Лечить детский грибковый бронхит можно такими препаратами, как Клотримазол и Тербинафин;

В заключение необходимо напомнить, что симптомы бронхита у детей могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и состояния его иммунного статуса. Если вы заподозрили, что у ребенка к банальному ОРВИ присоединились симптомы свистящего дыхания и одышки, немедленно ступайте к врачу для своевременного начала лечения.

Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский

Как лечить бронхит у ребенка

Бронхит – это заболевание. при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. Благодаря бронхам воздух попадает в легкие, а при инфекции циркуляция воздуха нарушается и приводит к выделению слизи.

Бронхит возникает впоследствии перенесения вирусной инфекции или простуды . При правильном лечении и придерживании всех рекомендаций, он проходит уже через пару дней, а кашель может остаться еще на 2 – 3 недели, даже возможно и больше.

Симптоматика

Кашель с мокротой (она может быть желто-серая, зеленоватая, иногда кровянистая). Также может выделяться слизь, которая не может свидетельствовать о том, что это бактериальная инфекция. А кашель – это такая защитная функция организма, который стремится к очищению дыхательных путей человека. Выделяемая слизь также служит защитой и барьером, она препятствует повреждению бронхов, воздух, вдыхаемый человеком, увлажняет, согревает, удаляет инородные частицы, а также имеет свойство повышать иммунитет бронхов. А в процессе инфекций или других возбудителей (пыльцы, пилы, аэрозолей) слизистая повреждается, и как результат воспаление. Усиливается количество выделяемой слизи, которая затрудняет дыхание и приводит к нарушению и трудностям в работе легких.
Наблюдаются также боли в горле, хрипы, температура небольшая .

Как лечить бронхит у ребенка

Как лечить бронхит у ребенка, достаточно серьезный вопрос. Не всегда антибиотики рационально использовать при болезни, только если есть угроза перехода в пневмонию или бронхиолита. Лечение подбирает врач педиатр, и только он решает целесообразность этой терапии .
Лечение возможно проводить и дома, но в таких условиях необходимо:
• Обязательное соблюдение постельного режима;
• Растительно-молочная диета;
• Освобождения носика от слизи, но избегать длительного воздействия капель, которые сосуды сужают, они могут вызвать атрофию, или же, гипертрофию слизистой;
• При высокой температуре принимать жаропонижающие средства преимущественно на основе парацетамола;
• Отхаркивающие средства;
• Противокашлевые могут применяться только если у ребенка кашель сухой, в противном случае они не подходят;
• Массажи и компрессы помогают избавиться от ненужной слизи (исключение — температура высокая и отдышка у ребенка).
Но, есть несколько показаний, при которых домашнее лечение стоит прекратить :
• температура поднялась до отметки 38 — 390С, и не спадает 4 дня;
• тяжелое дыхание и отдышка у малыша. У ребенка до двух месяцев — не меньше 60вд/мин, от 3 месяцев до года больше 50 вд/мин, от года до трех лет — больше 40 вд/мин.
В этих случаях ребенок подлежит непременной госпитализации.

Часто вирусные заболевания очень сказываются на психоневрологическом состоянии малыша. Он становиться нервным, раздражительным, капризным. поэтому нужно с пониманием к этому относиться и запастись побольше терпением. В период лечения, лучше находиться возле малыша читать интересные книги, собирать пазлы, разглядывать картинки — все, чтобы ребенку было уютно, а веселая и непринужденная обстановка улучшит состояния малыша и способствует выздоровлению.

Лечение бронхита у детей

Воспаление слизистой оболочки бронхов называют бронхитом. Это довольно частое заболевание дыхательной системы у детей. Несмотря на распространенность, до сих пор остается много вопросов по диагностике и выбору лечения, которые требуют решения.

Почему появляется

Бронхит у детей бывает чаще, чем у взрослых. Это связано с анатомическими особенностями детской системы дыхания. Трахея короткая и болезнетворные микроорганизмы легко проникают внутрь. Узкие дыхательные пути затрудняют отхождение слизи.

Основная причина бронхитов – инфекции, возбудителями которых выступают вирусы, бактерии, паразиты, грибы. Не последнее место занимает аллергия.

В большинстве случаев бронхит имеет вирусное происхождение, к которому добавляется бактериальная инфекция. Основная роль здесь принадлежит вирусам парагриппа, аденовирусам. Реже воспаление вызывают вирусы гриппа, кори, цитомегаловирус и другое.

Бактериальный и грибковый бронхиты в чистом виде развиваются редко, например, при травмах.

В последнее время все чаще фиксируют микоплазменный и хламидийный бронхиты (до 40%). Причиной являются внутриклеточные паразиты микоплазма и хламидия. Они не имеют своей клеточной стенки и поселяются внутри клеток ресничного эпителия.

В большинстве случае это заболевание развивается как осложнение ОРВИ.

Острый бронхит чаще всего протекает с высокой температурой. Помимо признаков простуды (насморк, заложенность носа) появляется кашель. Сначала он сухой, потом становится влажным. Общая продолжительность болезни около 2-3 недель. Когда ребенок заболевает повторно (более 3 раз в год) говорят о рецидивирующей форме.

У детей в возрасте до трех лет часто острый бронхит протекает с обструкцией (обструктивный бронхит). При такой форме происходит спазм бронхов, что затрудняет отхождение слизи. Дыхание становится шумным, в груди слышны хрипы.

Иногда воспалительный процесс затрагивает бронхиолы, так называемый бронхиолит. Наиболее тяжелая форма – облитерирующий бронхиолит. Характерен для детей грудного возраста. Происходит частичное или полное сужение (облитерация) бронхиол. Опасность такого заболевания в том, что он развивается очень быстро и вызывает легочную и сердечную недостаточность.

Наиболее сложна в диагностировании хроническая форма бронхита. Выставить диагноз только по клинической картине не удается, поэтому проводят рентгенологическое обследование. На снимках видны изменения в легких даже в период ремиссии.

Опасен хронический бронхит тем, что изменяет структуру дыхательных путей. Истончаются стенки бронхов, слизистая разрушается и перестает выполнять свою защитную функцию.

В сложных случаях хронический процесс сопровождается обструкцией или носит астматический характер. Нередко причиной является аллергия.

Лечение в первую очередь зависит от формы бронхита и от типа возбудителя. Во всех случаях терапия сводится к тому, чтобы убрать инфекционный процесс.

Ни в коем случае нельзя при бронхите заниматься самолечением. Слишком велика вероятность осложнений. Все тонкости может учесть только специалист.

Когда бронхит протекает без осложнений, то назначают отхаркивающие средства, так называемые муколитики. При температуре показано обильное питье и жаропонижающие средства. Когда минует основная опасность, добавляется отвлекающая терапия.

Лечение обструктивного бронхита у детей, когда температура держится более 3-4 дней, обязательно проводить терапию антибиотиками продолжительностью от 3 до 7 дней.

Если речь идет о рецидивах хронического, тогда лечение длится около 2-х недель. Иногда в дополнение к общей терапии добавляют ингаляции с антибиотиками.

При бронхите используют антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Они активны в отношении основных возбудителей: пневмококка, моракселла катарралис и других.

Внутриклеточные паразиты микоплазма и хламидия не чувствительны к традиционным антибиотикам. В этом случае назначают макролиды, которые также эффективны в отношении бактерий.

Нужно учитывать, что антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы. Поэтому параллельно необходимо применять препараты восстанавливающие микрофлору кишечника: бифиформ, йогулакт, линекс.

При остром бронхите назначают только отхаркивающие средства. Они усиливают секрецию и отхождение мокроты. Часто такие препараты (лазолван и др.) вдыхают через небулайзер. Только при хронической форме показаны противокашлевые средства. В любом случае лечение должен назначать врач.

Если имеется обструкция, то необходимы противоотечные средства (супрастин, кларитин) и спазмолитические (эуфиллин). Они снимают спазм в бронхах, облегчают дыхание. При обструктивном бронхите категорически запрещено проводить согревающие процедуры. Это может дополнительно усилить отек.

Народное методы

Народное лечение бронхита

Очень эффективны при комплексном лечении бронхита лекарственные препараты на основе растений (солодка, чабрец, алтей и т.д.). Однако, при назначении этих лекарств детям, склонным к аллергии, нужна осторожность. Отвары трав с отхаркивающим эффектом используют для паровых ингаляций.

Маленьким детям рекомендуют делать вибрационный массаж. Ребенка кладут на живот головой вниз и делают легкие постукивающие движения.

В последнее время все чаще говорят о создании микроклиматических условий в помещении, благоприятствующих быстрому выздоровлению. Этому способствует прохладный (18- 21 ⁰С) и влажный воздух (50-70%).

При таких условиях слизистая не высыхает и мокрота легко откашливается. Дыхательные пути быстро очищаются и приходят в норму. Особенно это важно при хроническом бронхите.

Эти же самые условия позволяют не только облегчить заболевание, но и избежать его. При первых признаках ОРВИ ребенок должен пребывать в таком микроклимате.

Помимо обычной терапии эффективно проводить другие общеукрепляющие мероприятия. Очень полезен массаж, занятия спортом, особенно, которые тренируют дыхательный аппарат. При хронических воспалениях органов дыхания рекомендуют делать дыхательные упражнения.

Симптомы бронхита у грудных детей (лечение)

Бронхит -довольно распространенное заболевание детей грудного возраста и часто приводит родителей к испугу. Действительно, картина страшная: малыш тяжело дышит, кашляет со свистом. А если еще и температура поднимется Очень важно вовремя начать лечение, чтобы бронхит не осложнился пневмонией. К счастью, сейчас медицина на таком уровне, что приобрести эффективное лекарство от бронхита для младенцев не составляет труда.

Бронхит у детей до года, симптомы

Процесс развития бронхита у грудных детей начинается с попадания в пути дыхания инфекции, токсинов или аллергенов, которые повреждают бронхиальный эпителий, из-за чего образуется отек, спазм и нарушения дыхания. И тогда становятся очевидными симптомы начинающегося заболевания:

  • появляется кашель -сухой, частый, вызывающий беспокойство ребенка
  • через некоторое время кашель осложняется одышкой и шумным свистящим дыханием
  • прослушивание влажных хрипов с двух сторон грудной клетки
  • температура тела может повышаться

Лечение бронхита

При возникновении заболевания сразу возникает резонный вопрос у родителей: чем и как лечить?

Основными направлениями в лечении бронхита у младенцев являются следующие:

  1. Активная борьба с инфекционными проявлениями.
  2. Снятие отечности в дыхательных путях.
  3. Выведение мокроты из органов дыхания.
  4. Освобождение ребенка от сухого кашля .

Сразу необходимо оговорить условие лечения бронхита именно у деток в возрасте до 1 года: лечить таких маленьких детей должен только врач! Дело в том, что у таких пациентов все воспалительные процессы протекают в несколько раз быстрее, чем у детей постарше и возможно непоправимое. Бронхит лечат в домашних условиях при назначении врачом путей и способов избавления от недуга.

Важным моментом в лечении заболевания является проведение полного, назначенного врачом, курса лечения. В противном случае бронхит перейдет в хроническую форму, а это уже более серьезная проблема. В тяжелых случаях бронхита лечение проводят антибиотиками, так как есть угроза пневмонии.

Рекомендуется при течении заболевания строгая витаминизированная молочно-растительная диета и обязательно -теплое обильное питье (морс, чай, отвар шиповника, горячее молоко с медом и т.д.)

Лечение бронхита у младенцев народными средствами

В комплексе с проведением медикаментозной терапии и в целях скорейшего выздоровления можно порекомендовать и различные проверенные средства народной медицины. При отсутствии температуры очень полезно проводить следующие процедуры:

  • Пропаривание. Горячие ножные ванны непосредственно перед сном (для грудничков лучший вариант -общие горячие ванны) с добавлением настоев трав, имеющих противовоспалительный эффект. К таким травам относятся: шалфей, ромашка, зверобой, мята). Можно в ванну добавить 2 ложки ментолового ингаляционного раствора -малыш одновременно пропаривается и получает ингаляцию. Прием ванны -не более 15 минут при температуре воды не менее 37-39 градусов.
  • Использование горчичников. Можно применять готовые горчичники, реализуемые в аптеках. Их накладывают на спину и на грудь ребенка. Часто для детей-грудничков делают так называемое горчичное обертывание. Для этого смешивают 1 столовую ложку горчицы с пол литром воды, в этом растворе смачивают кусочек ткани, отжимают и обертывают малыша, укрывают одеялом на 5-12 минут.
  • Ингаляции. Для малышей этот способ является наиболее эффективным и безопасным, кроме того, ингаляция хорошо разжижает мокроту. Классическими веществами для ингаляции являются: обычная минеральная вода, физиологический раствор. Также в раствор можно добавлять настои лекарственных растений: календулы, эвкалипта, соки чеснока и лука).
  • Обильное питье. В качестве отхаркивающего напитка рекомендуется использование грудного сбора, который без труда можно приобрести в аптеке.

Предупреждением заболевания у младенцев является закаливание и начинать его необходимо уже с самого раннего возраста.

Доброго дня. Моей малышке 3 месяца и уже около 2 недель у нее хрипы и кашель. Температуры нет, насморк несильный (достаточно в день 2 раза почистить носик), дышит носиком, кушает как обычно и на настроении никак не отражается заболевание. Врач назначила Лазолван, Нурофен, Супрастин, Виферон. Сказала при прослушивании легких, что всё плохо, легкие грязные и выписала направление на госпитализацию. Расстроив меня словами, что ей на участке летальный исход не нужен. От госпитализации отказалась, дома лечимся: Гриппферон и Геделикс принимаем. Посоветовали солевую грелку и мазь Доктор Мом, но опасаюсь прогревать. Посоветуйте оптимальное лечение. Спасибо.

Сообщения: 5903 Зарегистрирован: Пн дек 29, 2008 17:27 Откуда: Черновцы, Украина Поблагодарили: 8 раз

Natali-tur писал(а): уже около 2 недель у нее хрипы и кашель. Температуры нет, насморк несильный

ребенок большинство времени находится лежа на спинке-сопли просто стекают по задней стенке глотки и отсюда слышны хрипы и кашель.

Natali-tur писал(а): Врач назначила Лазолван, Нурофен, Супрастин, Виферон.

ничего из этого ребенку давать не нужно!

Natali-tur писал(а): Сказала при прослушивании легких, что всё плохо, легкие грязные

так и сказала? диагноз какой поставила?

Natali-tur писал(а): Гриппферон и Геделикс принимаем

муколитики противопоказаны детям до 2 лет вообще. При их применении мокроты станет больше,а такой малюсенький ребенок ее и так не может выкашлять-поышается вероятность осложнений.

Natali-tur писал(а): Посоветовали солевую грелку и мазь Доктор Мом,

ни в коем случае!

Natali-tur писал(а): Посоветуйте оптимальное лечение.

для начала сдайте кровь из пальчика на ОАК и найдите адекватного педиатра,чтоб послушал ребенка.
Поить-поить-поить водичкой теплой.Почаще выкладывать на животик и делать постуральный массаж.
В носик можна физраствор капать по капельке хоть каждые полчаса,чтобы слизь в носике не пересыхала.
В комнате 18 градусов и влажность не меньше 60%.
Выздоравливайте!

Спасибо огромное за столь развернутый ответ. Диагноз поставила врач бронхит ( обостренный указано в направлении в больницу на госпитализацию). Я 2 дня Гриппферон и Геделикс давала уже(((( ничего страшного? И по совету врача сегодня спинку помассировала, намазала немного мазью Доктор Мом и закутала. Ничего страшного после такого лечения? Не знала, кого слушать. сегодня скорую вызвала, малявку послушали. фельдшер говорит, что может быть просто скопление мокроты и отсюда хрипы, лучше знающего массажиста найти, чтобы всё вывели из легких.

Добавлено спустя 1 минуту 37 секунд:

Водичку мы без особого желания пьем( соски ни в каком виде не признает, титю любит очень) попробуем попить с ложечки.

Добавлено спустя 8 минут 1 секунду:

А носик у нас дышит. Гриппферон для профилактики капаю ей, чтобы не заразили, вся семья болеет.

модератор, врач-лаборант Сообщения: 16971 Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32 Откуда: Запорожье Благодарил (а): 37 раз Поблагодарили: 319 раз

Natali-tur писал(а): намазала немного мазью Доктор Мом и закутала. Ничего страшного после такого лечения?

больше не мажьте. Бронхоспазм после таких процедур у малышей — не редкость. Эфирные масла, которые входят в состав таких мазей — очень сильно раздражают дыхательные пути и могут вызыват аллергию

Natali-tur писал(а): Гриппферон для профилактики капаю ей, чтобы не заразили, вся семья болеет.

а зря. Как бы вы не защищали от вируса эпителий носоглотки, толка от этого не будет, так как вирус преспокойно проходит этот участок с вдыхаемым воздухом и заселяет преимущественно эпителий трахеи. Тем более, интраназальный интерферон вызывает местные эффекты на слизистой носа, неотличимые от ОРВИ (тоесть, сопли). Никакие коммерческие препараты в виде интраназального интерферона не получили лицензии ни в одной развитой стране.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Евгений Олегович Комаровский 1993-2015
«Клиником» 2006-2015
webmaster@komarovskiy.net

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Вопросы о детском здоровье

Бронхит у 1,5-месячного ребенка

Ситуация такая. Сын заболел ОРЗ (адаптация в саду), которое сопровождается сильным кашлем уже 2-ю неделю. Заразил дочь (1,5 месяца). Сначала у дочери был только насморк сильный (физраствор и аспиратор от соплей), потом начался кашель. Участковая сказала наблюдать + називин. На выходные поднялась температура до 38,2, кашель усилился. Поехали в больницу показать ребенка. К моему удивлению там сначала сделали ОАК, после чего не обнаружив бактериальной инфекции антибиотики не назначили. Это +. Но назначили флюдитек + виферон. Називин доктор сказал немедленно отменить. Я решила наблюдать, лекарства не давала. Через 2 дня участковая послушав ребенка, сказала, что есть хрипы, бронхит. Флюдитек все-же давать надо + флемоксин солютаб + натирать грудь мазью д-ра Тайса. Я чуть в растерянности, это ж муколитик + антибиотик. А дочь все кашляет, температуры нет, насморка уже тоже нет. Но в груди хрипит.

Температура в доме 19-20, влажность около 50. Понимаю, что плохо, но это при всех укутанных батареях и увлажнителе.

1. Как лучше продолжать лечение?

2. Как на счет купания и прогулок? На улице -1.

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

July-Юлия 2013/12/11, #

Я так понимаю,вам знакомы принципы борьбы с кашлем/насморком?
1.Если получится,снизьте температуру(может балкон или окно в соседней комнате открыть?) и повысьте влажность-мойте пол чаще,мокрые полотенца развесьте-мелочь,конечно. Давайте много пить. Я бы лекарства не давала(кроме сосудосуживающих на ночь при необходимости),но я не врач. Подождем,что скажут врачи и другие участники.
2. Если нет температуры-гуляйте и купайтесь. Как раз на улице и при ныряниях моя дочь избавлялась от соплей естественным путем,а не аспиратором. Мы только пережили историю с насморком и сухим кашлем-еще течет из носа,но нос не заложен. На все про все при нормальных показателях влажности и температуры в комнате-ушло 5 дней. И это при сухом кашле,который я делала мокрым при помощи литров компота и минимума пищи.

Vesnyanka 2013/12/11, #

Да я все делаю что могу: все обвешено в доме мокрыми полотенцами да еще увлажнитель. Но проблема в отоплении. Я с ним больше ничего сделать не могу. Водичкой допаиваю, гуляли и купались до сегодня постоянно (кроме выходных с температурой), физ раствор тоже само собой понятно. Когда были просто сопли и кашель от них, думала, что справлюсь. А вот когда уже бронхит, то немного паника разбирает за свои действия. А еще ж бабушки масла в огонь подливают, и врачи вроде как умнее должны быть.

July-Юлия 2013/12/11, #

не знаю,может и у нас бронхит был честно говоря,в больницу бегу в крайнем случае,в этот раз тоже не обращалась,хотя руки так и чесались полечить малышку. Было очень страшно,2 ночи не спала вообще-малая дышала ртом,сосудосуживающие помогали не более чем на 2-3 часа,я ей постоянно во сне компот давала. А сама,одним ухом слушала,как там ребенок,а глазами снова и снова перечитывала информацию о кашле,насморке и опасных симптомах,когда уже нужна медицинская помощь. Верите,я 6 раз за 1 ночь прочла все материалы о кашле на сайте,видео не смотрела,чтобы малую не беспокоить-и так мучилась.бедняжка.

Vesnyanka 2013/12/11, #

Я уже тоже про кашель все перчитала, книги ЕОК затерла до дыр. Ну не знаю что еще могу сделать, или что делаю не так. Да и авторитет врачей давит со своими муколитиками и антибиотиками.

July-Юлия 2013/12/11, #

не нужен муколитик. Представьте, ребенку тяжелее кашлять,чем нам с вами. Он и так старается,как может. А тут мама,по совету врачей/бабушек дает ребенку лекарство,которое разжижает и увеличивает(!) объем мокроты. Он,бедолага,просто не сможет откашляться!Более того,от кашля вас это не избавит,а только продлит его.
Вот интересное письмо Комаровскому http://letters.komarovskiy.net/bronxit-s-podozreniem-na-pnevmoniyu.html
А вот цитата из него же: . Если ребенок не задыхается, если наличие воспаления вызывает сомнения, если ходит, спит, ест, пьет, разговаривает — задержка с применением антибиотика на 2-3 дня — вовсе не ухудшает лечение, иногда даже улучшает.

Vesnyanka 2013/12/11, #

Спасибо за ответ и ссылку

Обструктивный бронхит у 2-месячного ребенка

ДР 02.10.12, родилась в 38 недель, вес 3240, рост 51 см, 8/9 по апгар.

30.11.12 у ребенка появился насморк, 01.12.12 с утра появилось затрудненное дыхание с хрипами, температура в норме. Вечером вызвали скорую, врач ничего как я поняла не услышал, но по инструкции с ОРВИ обязан был нас отвезти в инфекционную больницу. При поступлении врач услышал хрипы, поставили диагноз обструктивный бронхит, ДН 2ст, острое течение. 03.12.12 сделали рентген: Легкие вздуты, легочный рисунок усилен, в прикорневых отделах умеренные перибронхиальные изменения, корни за серединной тканью, границы сердца не расширены, КТИ = 0,52, синусы свободные.
ОАК: 01.12.12 Er 3.10; Hb 98; Цв.пок. 0.95; Tr 256; Leuc 7.7; п/яд 1; с/яд 9; лмфц 77; мнц 13; ЛИИ 0.12; СРС 0.10; СОЭ 4; Hct 27.
ОАМ: 02.12.12 цвет соломенно-желтый, прозрачная, удельный вес 1012, pH 6.0, сахар отр, ацетон отр, лейкоциты 1-2 в п/зр. эпителий: плоский 1-2 в п/зр.
Общий биохимический: 06.12.12 общий белок 72.8; Белковые фракции: Альбумины 69.6; Альфа1 глобулины 1.78; Альфа2 глобулины 8.92; Бета глобулины 7.14; Гамма глобулины 12.5; A/G 2.294; СРБ отриц; АЛТ 43.0; АСТ 97.500.
ОАК: 06.12.12 Er 3.20; Hb 101; Цв.пок. 0.95; Tr 367; Leuc 7.5; бзф 2; с/яд 34; лмфц 56; мнц 8; ЛИИ 0.53; СОЭ 6; Hct 24.
ОАМ: 10.12.12 цвет светло-желтый, прозрачная, удельный вес 1002, pH 7.0, белок 0.007 г/л, сахар отр, ацетон отр, лейкоциты 1-3 в п/зр. эпителий: плоский 4-6 в п/зр.

Лечение: в/мышечно амписид 01.12.12 — 05.12.12, цефотаксим 05.12.12 — 10.12.12, внутрь: супрастин (но когда приносили, говорили, что бромгексин ), местно: 10% альбуцид в носовые ходы, физиотерапия: ингаляции с лазолваном, беродуалом, пульмикортом, электорофорез на грудеую клетку с медью.

Вес при поступлении 5490, при выписке 5798

Рекомендации:
ингаляции с лазолваном, деринат, бифиформ бэби, фолиевая кислота

И еще. амписид никак не помогал, начали цефотаксим, уже вечером были улучшения.

Сегодня 13.12.12 приходил врач, утром опять похрипывает, хотя хрипы прекратились еще в стационаре, сказала убрать из воздуха все аллергены — цитрусовые, дезодоранты, духи и т.д. если станет хуже, опять скорая и больница.
Очень туда не хочу, т.к. сама там подхватила в перый же день ОРВИ, и за ребенка с ослабленным иммунитетом очень боюсь.
Подскажите насколько адекватны рекомендации, чем вообще можно помочь ребенку, чтобы снизить вероятность рецидива. Делать ли ингаляции чаще (может только с физраствором) при утяжелении дыхания.

Еще у нас с самого рождения бывала какая-то небольшая одышка, ребенок как бы кивал когда дышал, несколько раз в день, при этом как бы замирала, спрашивала у невролога, она не придала значения.

Заранее огромное спасибо за ответы.

Последний раз редактировалось anet_one, 13.12 в 10:34.

Ребенок судя по описанию переносит ОРВИ по типу обструктивного бронхита, ингаляции с лазолваном могут ему существенно навредить. антибиотики не помогали, потому что не действуют они на вирусы, цефотаксим тоже вряд ли помог — просто время прошло и организм самостоятельно справился с инфекцией.
супратин и бромгексин тоже не должны применяться при ОРВИ с обструктивным бронхитом.
Увы, вы получили абсолютно стандартные назначения для отечественного детского стационара.
Уберете лазолван — быстрее поправится

Несовершенная терморегуляция, несформировавшийся иммунитет у детей служат факторами риска частых воспалительных вирусных заболеваний. В раннем возрасте они протекают особенно тяжело, требуют самого пристального внимания.

Бронхит у детей младшего возраста часто является одним из проявлений вирусного инфицирования, самая высокая заболеваемость отмечается у детей до 3 лет. Ежегодно воспаление бронхов диагностируется от 10% до 25% детей в возрасте до 6 лет.

Воспаление бронхов у малышей в гораздо более высокой степени, чем у взрослых, провоцируется внешними факторами. Способствует повышению заболеваемости органов дыхания загрязнение окружающего воздуха.

Печное отопление, приготовление пищи на газовых плитах, выхлопные газы автомобилей, промышленные выбросы ядовитых газов, пассивное курение – эти факторы способствуют росту заболеваемости у детей.

Основным симптом бронхита у детей служит кашель. В начале он сухой, затем, по мере появления мокроты, увлажняется. Длится кашель 2-3 недели, в зависимости от агрессивности вируса, вызвавшего воспаление.

У детей младшего и раннего возраста бронхит проявляется, как правило, субфебрильной(37,5 0 C) температурой, вялостью, отсутствием аппетита, повторяющимися приступами кашля.

Особенно важно, чтобы не возникла пневмония или другие осложнения у детей, не пропустить признаки бронхита в самом начале болезни.

У детей до года

Новорожденные и младенцы легко заболевают, подхватывая респираторный вирус от старших детей, родителей. Острый бронхит у ребенка до 6 месяцев протекает часто с явлениями обструкции бронхов – затруднением выведения мокроты.

Если у грудничка первых месяцев жизни отмечается конъюнктивит, к которому позже добавляется кашель, вялость, сниженный аппетит, учащенное дыхание, то можно предположить, что развивается хламидийная форма болезни.

Лечение бронхита с такими симптомами предполагает использование у детей антибиотиков под контролем врача.

Понять, что у ребенка острый бронхит, помогут такие симптомы, как покрасневшее горлышко, отсутствие аппетита, беспокойный сон. Характерными симптомами воспаления бронхов у грудничка до года служат:

  • сухой кашель, сменяющийся влажным;
  • жесткое дыхание с затруднением на выдохе.

Температура при бронхите у детей в первые дни повышается до 38 0 C, затем снижается до субфебрильной. Температура у детей не служит показателем тяжести бронхита, нередко она может оставаться нормальной; последнее чаще происходит при атипичном протекании воспаления. Рекомендуем также по теме статью «Кашель у грудничка без температуры: чем лечить»)

У детей до года высока вероятность осложнения бронхита, развития бронхиолита, характеризующегося усилением одышки, синюшностью кожных покровов, видимыми симптомами напряжения межреберных мышц.

Подробнее о бронхиолите рассказано в статье «Бронхиолит у грудничков и детей до 2 лет».

Дети до 5 лет

У детей в возрасте 3-4 лет часто отмечаются симптомы обструктивного бронхита, характеризующегося такими признаками, как одышка на выдохе, влажные хрипы.

Малыш сильно потеет во сне. Утром мама сталкивается с симптомом «мокрой подушки», при котором его волосы на затылке, шея мокрые от пота.

У детей до 5 лет при 2-3 повторных острых бронхитах в течение года развивается рецидивирующая форма воспаления. Это заболевание, продолжающееся более 2 лет, переходит у детей в хроническую форму с откашливанием гнойной мокроты.

Грудничков и новорожденных при тяжелом протекании болезни госпитализируют, детей старше года лечат дома, выполняя назначения педиатра или пульмонолога.

Дети до года

Грудничкам делают массаж грудной клетки и растирания с мазью Вишневского, не затрагивая области сердца. В комнате нужно поддерживать постоянную влажность 55-65%, особенно в зимнее время, когда воздух высушивается паровым отоплением.

При остром бронхите у ребенка до 5 лет педиатр может назначить лечение следующими препаратами:

  • ммуномодуляторами – Кипфероном, Вифероном:
  • антибиотиками для предотвращения бактериальных осложнений, обязательно назначаются врачом грудничкам до 6 месяцев;
  • средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника – Бифидобактерином, Линексом.

Улучшить отхождение слизи можно ингаляциями через небулайзер физраствора с Пульмикортом или Лазолваном. Увлажняют слизистую, оказывают противовоспалительное действие ингаляции с физраствором, 2% раствором соды, отваром ромашки, боржоми.

Длительность ингаляции не должна превышать 7 минут, в день процедуру делают трижды. Подробнее о способах ингаляции написано в статье «Ингаляции при кашле».

От скопления слизи в носовых ходах помогает промывания носа физраствором, растворами Долфин, Аквамарис.

Дети до 5 лет

До 2 лет детям при лечении острого бронхита не назначают муколитики, стараются не использовать препараты от кашля. Это связано со слабостью легких в этом возрасте. Они просто не сумеют самостоятельно вывести образовавшееся количество мокроты, вызванное приемом муколитиков.

Муколитики, отхаркивающие

В 2 года ребенку прописывают лечение откашливающими средствами при тяжелом протекании острого бронхита. Если сильный кашель не останавливается, можно дать Бромгексин, Доктор Мом, АЦЦ, Флюдитек, Гвайфенизин, Бронхикум, Амброксол.

Действие этих препаратов разжижает мокроту, но не вызывает увеличения ее объема. При назначении отхаркивающих средств нужно обеспечить теплое обильное питье. При недостатке воды вязкость мокроты повышается.

У маленьких детей прием отхаркивающих средств может спровоцировать рвоту. Чтобы этого не случилось, лекарства предпочтительно давать в виде сиропов, таблетки хорошо измельчать, растворять в воде, запивать теплой водой.

Малышу сразу после приступа кашля нужно предложить попить теплой воды. Этот простой прием часто срабатывает. При признаках приближающегося приступа кашля глоток теплой воды может помочь его предотвратить. Стакан с теплым питьем всегда должен быть поблизости от больного.

Подсушивающее действие оказывают при обильной мокроте антигистаминные препараты, их назначают детям, страдающим аллергией.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, лечат Мукалтином. Эти таблетки изготовлены на основе алтея — лекарственного растения, обладающего отхаркивающими свойствами. Таблетку Мукалтина можно давать детям, растворив ее в воде.

Разжижают мокроту Мукосалван, Бронкатар, Бизолвон, Мукодин, Мукопронт. От кашля помогают водные настои лекарственных растений — подорожника, плодов аниса, корня солодки.

Муколитики назначаются вместе с препаратами, облегчающими откашливание мокроты. Для лучшего выведения слизи из бронхов делается массаж в виде несильных простукиваний груди и спинки.

Противокашлевые препараты при остром бронхите детям до 5 лет не назначают.

Чтобы освободить бронхи от слизи сразу после пробуждения, можно попросить малыша наклониться с кровати с упором на руки, так, чтобы верхняя часть туловища свисала свободно вниз. В игровой форме нужно занять его так, чтобы он свешивался с кровати вниз, проделывая такое упражнение несколько раз в течение 15 минут.

Антибиотики

До 5 лет детям стараются не назначать системные антибиотики. С возраста 2,5 года используют антибиотик местного действия Фузафунгин. Препарат выпускается как аэрозоль, используется для ингаляций.

Фузафунгин обладает антимикробным, противовоспалительным, противогрибковым действием, что немаловажно при лечении антибиотиками для предотвращения роста собственной грибковой микрофлоры.

От бронхита у детей до 5 лет применяют антибиотики:

  • защищенные пенициллины (Амоксициллин+клавулановая кислота) – Амоксиклав, Аугментин;
  • цефалоспорины 3 поколения (Цефуорксим, Цефаклор);
  • макролиды – Сумамед, Азитрокс, Кларитромицин, Азитромицин.

В удобной форме для лечения детей младшего возраста — в виде растворимых шипучих таблеток, выпускаются Флемоксин, Флемоклав. Не вызывает отрицательных эмоций у детей младшего возраста лечение от бронхита сиропом Оспен, содержащим антибиотик пенициллинового ряда.

Из противовоспалительных препаратов, применяемых у детей при бронхите, назначают Фенспирид. При остром вирусном бронхите детям до 5 назначают противовирусные препараты, интерфероны — Виферон, Циклоферон.

Паровые ингаляции категорически запрещены детям из-за риска ожога дыхательных путей.

Вспомогательные процедуры

Кроме медикаментозного лечения, детям показаны:

  • массаж;
  • прогревания;
  • витаминотерапия;
  • лечебная физкультура.

Особенно важно при лечении детей всех возрастов обеспечить обильное теплое питье. Недостаток жидкости восполняют теплыми морсами — клюквенным, брусничным, подогретой минеральной водой (Боржоми), теплым чаем с малиной.

Детям рекомендуется находиться дома до полного выздоровления. Если малыша не вылечить и повести в садик, он легко заболеет вновь, заразившись от других детей. По мере выздоровления и улучшения самочувствия ребенка, будут полезны короткие прогулки на свежем воздухе.

Традиционный бронхит у ребенка 2 года, лечение которого по большей части заключается в устранении воспалительного процесса, практически не несет в себе какой-либо опасности. Но из-за специфического строения бронхиальной системы у детей до 3 лет болезнь может распространиться на рядом расположенные мягкие ткани. Нередко это заканчивается воспалением легких или же гнойной ангиной. Здесь свою роль играет и то, что у детей муколитический аппарат развивается до 5 лет. До этого периода он не может полноценно реагировать на наличие инородных тел и болезнетворных микробов в полости органов дыхательной системы. А это положительная среда для распространения вирусов и инфекции.

Симптоматика заболевания

Бронхит у детей начинается с предшествующего ОРВИ (респираторное заболевание), возникающего из-за переохлаждения или инфекционного поражения дыхательной системы. В течение 1-4 дней температура может колебаться в пределах 37-40 °С, что сигнализирует о наличии воспалительного процесса. Все это сопровождается кашлем. Но если взрослый с легкостью при этом отхаркивается, у малыша может наблюдаются так называемый лающий кашель, и это один из основных визуальных симптомов именно бронхита у ребенка.

Также малыш может жаловаться на боли в районе грудной клетки. К сожалению, ребенок до 1 года об этом самолично вам не сможет сказать, поэтому ориентироваться придется на его реакцию. А вот хрип появляется уже на 4-8 день бронхита, когда поражение бронхиальной системы получает массовый характер. В случае с детьми это опасно тем, что болезнь может основаться даже в районе голосовых связок. Их частичная атрофия приведет к тому, что голос ребенка неизбежно изменится на всю жизнь (станет более хриплым или сиплым). И последнее уже не зависит от возраста малыша, так как связки развиваются вплоть до 13 лет (период полового созревания).

Врач еще может обратить внимание на тахикардию, которая является следствием дыхательной недостаточности. Организм попросту недополучает нужное количество кислорода и пытается компенсировать это ускоренной циркуляцией крови. Сопровождается это чрезмерным напряжением сердечной мышцы, увеличением артериального давления.

Родителям, которые подозревают у малыша бронхит, нужно обратить внимание и на одышку. Причем в большинстве случаев она будет практически незаметной. Нормальный показатель для детей до 1 года — около 40 вздохов в минуту. Для малышей возрастом 3 лет — 30-35 вздохов. Если же норма отклонена примерно на 10, то это уже признак патологии органов дыхательной системы, в том числе и вероятного бронхита.

Еще врачи констатируют, что до 3 лет почти каждый пятый ребенок обязательно более бронхитом. И с каждым годом статистика, к сожалению, только ухудшается. Объясняется это тем, что еще 30 лет назад основной причиной воспаления бронхов являлись болезнетворные бактерии, сейчас же — наличие тяжелых химических примесей в воздухе. И, кстати, небактериальный бронхит тяжелей поддается лечению.

Гнойный и негнойный бронхит

С момента возникновения кашля ребенок начинает самостоятельно отхаркивать мокроту, это проходит от 3 до 8 дней. При этом нужно обязательно обратить внимание на цвет выделений. Если они прозрачные, то это первичный признак острого бронхита, то есть негнойного типа. Если же цвет желтый, иногда с зеленым оттенком, то это инфекционный бронхит, при котором организм пытается справиться с заболеванием путем воздействия антител. В последнем случае общий анализ крови может показать незначительный лейкоцитоз, то есть превышение нормы лейкоцитов, которые как раз и направляются для борьбы с болезнетворными бактериями. Но для ребенка 2 года довольно сложно своевременно синтезировать достаточное количество антител для борьбы с инфекцией, что привела к бронхиту, поэтому ему и необходимо оказывать дополнительную помощь при уничтожении бактерий. При наличии гноя в мокроте антибиотик назначается в 85% случаев. И только если температура поднялась до уровня 39 °С или выше. Кстати, при ней ребенок может себя чувствовать гораздо лучше, чем до этого. Но это не говорит о том, что его состояние улучшается. В большинстве случаев — наоборот.

Как лечить негнойный бронхит? Первым делом врач обязан установить причину появления воспаления. Это может быть как врожденная патология, так и неподходящий климат или скопление пыли на слизистой дыхательных путей. Исходя уже из этого, можно говорить о назначении правильного лечения.

Лечение бронхита у детей

Если бронхит у ребенка 2 года инфекционный, то здесь используется только антибактериальная и поддерживающая терапия (витамины, постельный режим, симптоматическое воздействие).

Полное излечение наступает в течение 12 дней с окончания инкубационного периода (до 20 дней, если возбудителем является вирус, который не поддается действию антибиотиков).

Неинфекционный бронхит у детей устраняют при помощи:

  • ингаляций (минеральная вода, например боржоми);
  • увлаженного кислорода (применяется ингаляция);
  • инфузионная терапия (используется, если диагностирована интоксикация или традиционные ингаляции не приносят должного эффекта);
  • вибромассаж;
  • физиотерапия;
  • прием иммунокорректоров;
  • использование муколитических средств, которые ускоряют процесс отхаркивания мокроты (после чего регенерирует здоровая слизистая).

Своевременно неначатое лечение несет в себе опасность. Во-первых, может начаться атрофия слизистой дыхательных путей. Во-вторых, возникает риск появления усложнений бронхита, при которых страдает также сердечно-сосудистая система. Нарушается нормальный процесс циркуляции крови, усиливается давление на сосуды, в венах могут возникнуть тромбы. При попадании инфекции в головной или спинной мозг может провоцироваться инсульт, гидроцефалия, воспаление питающих сосудов. Первые признаки осложнений — это расстройства нервной системы, что сопровождается головными болями, судорогами, нарушением остроты зрения, заторможенной реакцией на внешние раздражители (звук, свет, холод).

Нужно отдельно упомянуть про так называемый обструктривный бронхит, при котором воздух попросту не может нормально попасть в легкие. Ребенок делает глубокие вдохи, но все равно выдыхает большую часть кислорода. Все это из-за закупорки бронхиальных структур (отеком мягких тканей, гноем, слизью) и атрофии функции откашливания. У до 2 лет обструктивный бронхит диагностируется в 12% случаев. В самых тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство или использование искусственной вентиляции легких. Непосредственно же лечение используется такое же самое, как при остром бронхите.

Кстати, обструктивный бронхит у детей развивается существенно быстрее. Обостряется в ночное время. Еще днем ребенок выглядит здоровым, а спустя 5-10 часов у него появляются хрипы, сухой кашель, высокая температура. Как правило, происходит это после уличной прогулки. Возможно, ребенок играл с больным малышом (у того может быть и простой бронхит). Помимо сильного кашля у детей часто синеют губы. Это признак дыхательной недостаточности, когда следует срочно обращаться в скорую помощь.

В период лечения бронхита детям еще назначается специализированная диета, так как воспаление слизистой бронхиальной системы может быть вызвано аллергией. Из рациона исключаются, к примеру, яйца, свежие ягоды и фрукты, сырое молоко, шоколад, мед. Если ребенок до этого периода находился на грудном вскармливании, диета прописывается и маме. При подозрении именно на аллергию малышу могут назначать традиционные противогистаминные средства (Диазолин, Цетрин), но дозировку указывает только врач с учетом массы тела ребенка, его возраста, уровня развития. Использовать их без предварительной консультации категорически запрещено, так как тот же Цетрин до 6 лет вообще противопоказан и может вызвать тяжелейшие последствия.

Лечим бронхит массажем и ингаляциями

Реально ли лечить бронхит у детей массажем? Взрослым это поможет незначительно, а вот для детей его рекомендуют все врачи. Каким образом массаж помогает в лечении дыхательной системы? Он ускоряет вывод мокроты. Детский организм самостоятельно справиться с этой задачей не может физически, так как кашлевой рефлекс работает недостаточно эффективно. Массаж же в этом случае — самое дешевое и эффективное средство для ускорения оттока мокроты, которая является основным фактором распространения болезни. Однако делать это без предварительной подготовки не стоит. Лучше посетить один сеанс квалифицированного массажиста вашей клиники, который более подробно расскажет о процедуре, покажет основные методы воздействия на грудную клетку, предоставит информацию касательно прогревания (можно совмещать с массажем, если нет температуры).

С ингаляциями дело обстоит куда проще, ведь можно использовать специальные аппараты, которые продаются в аптеках и автоматизируют эту процедуру. Но нужно учесть, если бронхит поразил только слизистую глубоких дыхательных путей, то вдыхать воздух с примесью минеральной воды, эвкалипта или соды следует через рот. Если болезнь распространилась на носоглотку или гайморовы пазухи — то через нос. При этом процедуру следует чередовать со статическими дыхательными упражнениями или же прогреванием грязевыми аппликациями (допускается выполнять дома).

Препараты для лечения бронхита

Фармакологические средства для лечения бронхита выбираются на основе симптоматики и патогенеза. Универсальным вариантом является Бромгексин, который обладает комбинированным действием. А вот Амброксол и Мукалтин могут оказаться неэффективными, так как имеют четкий механизм воздействия на бронхи. При бронхите симптомы, лечение зависят исключительно от фактора воспалительного процесса. И антибиотики подбираются уже на основании визуального осмотра маленького пациента. Например, если инфекция распространилась на другие органы, то здесь помогут только антибиотики широкого спектра действия. Если поражены только бронхиальные структуры, то используются препараты узкого спектра, которые действуют именно на те инфекции, что распространяются в легких, бронхах.

Горчичники для детей противопоказаны и применяются только по назначению врача с жестко регулируемой дозировкой. Использовать их следует крайне осторожно, так как вполне возможно получить химический ожог. Кожа малыша значительно нежней, нежели у взрослого человека, поэтому обычные горчичники для такого случая не подойдут. Лучше сделать компресс самостоятельно на основе пищевого горчичного порошка (дозировка указывается врачом).

Видео о лечении бронхита у детей:

И последнее, о чем необходимо упомянуть, — это так называемый остаточный кашель, который может сопровождать малыша после болезни на протяжении 1-2 месяцев. Это нормальная реакция на оттек. Как правило, никоим образом не лечится, так как проходит самостоятельно, с течением времени. Но в том случае, если кашель усиливается, врач диагностирует повторное воспаление, могут применяться гомеопатические или успокаивающие препараты.

{SOURCE_HOST}