Детский сироп при бронхите

Содержание

Средства, стимулирующие отхаркивание

Рефлекторно действующие препараты

К ним относят препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачехи. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2—4 часа). Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, настои и отвары алтея, термопсиса — до 10 раз в день. Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Препараты резорбтивного действия: йодид натрия и калия, гидрокарбонат натрия и другие солевые препараты. Они увеличивают бронхиальную секрецию, вызывают разжижение бронхиального секрета и тем самым облегчают отхаркивание.

Бромгексин.
Таблетки и драже по 8, 12, 16 мг Микстура во флаконе.
Сироп. Раствор для перорального применения. Взрослым назначают по 8—16 мг 4 раза в день.

Бисольвон.
Таблетки по 8 мг 100 штук в упаковке. Раствор для перорального применения. Эликсир. Назначают по 8—16 мг 4 раза в день.

Амбробене (амброксол).
Таблетки по 30 мг 20 штук в упаковке. Капсулы ретард по 75 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для перорального применения по 40 и 100 мл во флаконах. Сироп 100 мл во флаконах.
Обычная суточная доза препарата в таблетках — 60 мг. Принимают по 1 таблетке 2—3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы продленного действия (капсулы ретард) назначают по 1 штуке утром. Раствор в течение первых 2—3 дней прописывают по 4 мл 3 раза в сутки, а затем по 2 мл 3 раза в сутки. Препарат в виде сиропа рекомендуют взрослым в первые 2—3 дня по 10 мл 3 раза в день, а затем по 5 мл 3 раза в день.

Лазольван.
Таблетки по 30 мг 50 штук в упаковке. Сироп по 100 мл во флаконах. Назначают по 30 мг 2—3 раза в день.

Существует также большое количество комбинированных препаратов: доктор МОМ, бронхолитин, бронхикум и т. д.

В настоящее время появился препарат, который обладает одновременно противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектом. Этот препарат называется эреспал (фенспирид). При лечении эреспалом происходит уменьшение степени обструкции дыхательных путей, снижается количество выделяемой мокроты, что связано как с уменьшением образования, так и с уменьшением выделения секрета, то есть препарат действует в плане уменьшения избыточного образования слизи. Выпускается в таблетках по 80 мг (30 таблеток в упаковке). Препарат назначают по 2—3 таблетки в день.

Аэрозольтерапия фитонцидами и антисептиками может проводиться с помощью ультразвуковых ингаляторов, которые создают однородные аэрозоли с оптимальным размером частиц, проникающие до периферических отделов бронхиального дерева. Использование лекарственных средств в виде аэрозолей обеспечивает их высокую местную концентрацию и равномерное распределение препарата в бронхиальном дереве. С помощью аэрозолей можно ингалировать антисептики фурацилин, риванол, хлорофиллипт, сок лука или чеснока (разводится 0,25%-ным раствором новокаина в соотношении 1:30), настой пихты, конденсат брусничного листа, диоксидин. После аэрозольной терапии проводится постуральный дренаж, вибрационный массаж.

В последние годы для лечения хронического бронхита рекомендуется аэрозольный препарат биопарокс (локабиталь). Он содержит активный компонент фузанфунгин — препарат грибкового происхождения, оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие. Фузанфунгин активен в отношении преимущественно грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки), а также внутриклеточных паразитов (микоплазма, легионелла), которые могут быть возбудителями бронхитов. Кроме того, он обладает противогрибковой активностью. Биопарокс применяют в виде дозированных ингаляций — 4 вдоха каждые 4 часа в течение 8—10 дней.

В периоды ремиссии хронического бронхита проводят мероприятия вторичной профилактики, направленные на предупреждение обострений. Наиболее предпочтителен и безопасен ингаляционный путь введения препаратов, который обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. При таком способе введения бронхорасширяющий препарат попадает сразу в бронхи. Существует большое разнообразие ингаляторов, а наиболее распространены дозированные.

Для того чтобы обеспечить максимальное попадание лекарственного препарата в глубь дыхательных путей, очень важно правильно пользоваться дозированным ингалятором.

Техника пользования ингалятором следующая:

Встряхнуть ингалятор (чтобы получить однородный по размеру частиц аэрозоль); cнять защитный колпачок (многие пациенты забывают это делать); несколько запрокинуть голову назад (чтобы немного распрямить верхние дыхательные пути и обеспечить свободное поступление лекарства в бронхи); перевернуть ингалятор дном вверх (мундштук должен быть внизу); cделать полный выдох.
Плотно обхватить мундштук ингалятора губами (чтобы не распылять препарат в воздух).
Начиная делать вдох, нажать на дно ингалятора и глубоко вдохнуть лекарство (сделать только одно нажатие на дно баллончика). Задержать дыхание на 5—10 секунд (чтобы лекарство осело на стенку бронхов). Сделать спокойный выдох.
При необходимости повторить манипуляцию.

Важно понять, что несмотря на хорошее самочувствие, необходимо проводить регулярное лечение. Связано это с тем, что прогрессирование процесса происходит незаметно, исподволь, в течение многих лет. Поэтому, когда у пациента появляются выраженные изменения самочувствия (одышка при небольшой физической нагрузке и в покое), процесс изменений в бронхах выражен уже значительно. Следовательно, для того чтобы приостановить прогрессирование процесса, необходимо начинать лечиться как можно раньше, то есть непосредственно с момента установления диагноза.

Еще одно положение, на которое хотелось бы обратить внимание, — это то, что лечение хронического обструктивного бронхита — не вопрос временного уменьшения одышки, или эпизодического, курсового лечения каким-либо препаратом. Лечение заболевания — это терапия, проводимая регулярно в течение многих месяцев и лет. Только так можно замедлить темпы прогрессирования заболевания и сохранить удовлетворительное самочувствие и хорошую физическую активность в течение длительного времени.

Так как в развитии и прогрессировании хронического обструктивного бронхита основную роль играет сужение бронхов, то для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи. Идеальный бронхорасширяющий препарат для лечения хронического обструктивного бронхита должен отвечать следующим требованиям: высокая эффективность; минимальное число и выраженность побочных реакций; сохранение эффективности несмотря на длительное применение.

Этим требованиям на сегодняшний день более всего отвечают ингаляционные холинолитики.
Они обладают действием в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасширяющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ней относятся атровент, тровентол, трувент.

Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2-х ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7—10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16—24 вдохов в сутки. Препараты этой группы используются для базисной длительной бронхорасширяющей терапии. Предпочтительно использовать дозированный ингалятор со спейсером.

Атровент.
Дозированный аэрозоль. 300 доз по 20 мкг.

Ингаляционные В-2-Агонисты короткого действия

Также оказывают бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3—4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бетта-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

Необходима осторожность в применении препаратов группы бетта-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты: возможна дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие.

Беротек (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

Беротек-100 (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата, — 100 мкг.

Сальбутамол.
Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

Вентолин (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

Существует препарат, представляющий собой комбинацию препаратов этих двух групп.

Беродуал (20 мкг ипратропиума бромида + 50 мкг фенотерола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холинолитиками и бетта-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

Основным представителем группы метилксантинов является теофиллин. Он оказывает более слабое бронхорасширяющее действие по сравнению с ингаляционными холинолитиками и бета-2-агонистами. Однако, кроме бронхорасширяющего действия, препараты этой группы обладают рядом других свойств: предотвращают или уменьшают утомление дыхательной мускулатуры; активизируют двигательную способность реснитчатого эпителия; стимулируют дыхание.

Побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, возбуждение, бессонница, беспокойство, головная боль, дрожь, учащенное сердцебиение, аритмии, снижение артериального давления.

Из препаратов группы теофиллина наибольший интерес представляют его продленные формы.

Существует большое число предлагаемых препаратов этой группы. Назначаются они врачом. Доза и схема лечения зависят от степени тяжести заболевания и некоторых других индивидуальных факторов.

Препараты I поколения (принимаются 2 раза в день).

Теопек.
Таблетки по 0,3 г. 50 штук в упаковке.

Слоу-филлин. Таблетки по 0,1 и 0,2 г. 100 штук в упаковке.

Теотард.
Капсулы-ретард по 0,1, 0,2, 0,3 г. 20, 60 и 100 штук в упаковке.

Дурофиллин.
Капсулы по 0,125 и 0,25 г. 40 штук в упаковке.

Ретафил.
Таблетки по 0,2 и 0,3 г. 100 штук в упаковке.

Препараты II поколения (принимаются 1 раз в день).

Эуфилонг.
Капсулы-ретард по 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 штук в упаковке.

Еще одной группой препаратов, которую можно посоветовать принимать в качестве базисной терапии, являются глюкокортикостероиды. При хроническом обструктивном бронхите их назначают в тех случаях, когда обструкция дыхательных путей остается тяжелой и обусловливает потерю трудоспособности несмотря на прекращение курения и оптимальную бронхорасширяющую терапию. Эти препараты врач обычно назначает в таблетированном виде на фоне продолжающейся терапии бронхорасширяющими средствами. Наиболее распространенным из этой группы является преднизолон.

Все вышеперечисленные препараты относятся к средствам базисной терапии, то есть при назначении их следует принимать регулярно в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на успех терапии. Хотим еще раз подчеркнуть необходимость прекращения курения как одного из факторов, значительно утяжеляющих состояние и ускоряющих прогрессирование заболевания.

При хроническом бронхите используются методы повышения неспецифической резистентности организма. С этой целью применяют адаптогены — экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день, настойку женьшеня по 30 капель 3 раза в день, настойки аралии, родиолы розовой, пантокрина в тех же дозах, сапарала по 0,05 г 3 раза в день. Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и влияниям инфекционных факторов.

Другие материалы категории Болезни органов дыхания:

Если Вы еще не знакомы с этим сиропом (хотя бы заочно) — буду удивлена)) Но, все же, хочу написать свое впечатление о лечении им моего ребенка.

За последнее время мы с малышом (полтора годика) уже дважды оказывались в больнице с острым бронхитом. Первый раз доктор назначила ребенку «Амброксол», но его в аптеке не оказалось и муж купил «Лазолван» — у него действующее вещество так же амброксол.

На данный момент амброксол считается одним из лучших компонентов при лечении подобных заболеваний. С ним есть множество других сиропов тоже. Первый раз «Лазолван» помог очень хорошо, поэтому, когда попали в больницу во второй раз — тоже принимали его.

ПЕРВЫЙ РАЗ у ребенка были сильные хрипы, слышимые мной и без стетоскопа, и довольно влажный частый кашель. Уже дня через 3 почувствовался хороший эффект — ребенок стал заметно реже кашлять и хрипов я уже не слышала вообще, разве что когда ребенок кашлял или после когда появлялись сопельки. Через 5 дней от этих симптомов не осталось и следа.

ВТОРОЙ РАЗ кашель был, хрипов было меньше — ощутимый результат наступил тоже примерно на 2-3 день приема сиропа.

— быстрый эффект — улучшение отхождения слизи, уменьшение раздражения горла, соответственно ребенок реже кашляет и хрипов становится меньше;

— сироп приятный на вкус, без горчинки (в отличии от «Лангеса»), заставлять ребенка пить его не приходилось;

— каких-либо аллергических реакций или побочных эффектов у ребенка не было. Как я поняла из инструкции — они довольно редко встречаются, в основном — если есть аллергия на какой-то компонент сиропа;

— в отличии от других подобных сиропов пить его нужно 2 раза в день, а не 3 — это тоже хорошо, поскольку когда ребенок сильно болеет (особенно маленький) и нужно успеть дать ему кучу препаратов, не все они приятные, малыша этот факт раздражает и он капризничает. Так что даже этот минус один прием в день — тоже хорошо;

— прием препарата (как заявляет производитель) — независимо от приема пищи. Но, по моим личным наблюдениям и совету медперсонала, все же все препараты для горла и верхних дыхательных путей лучше принимать после еды и ничего не употреблять после приема минимум минут 15, а то и полчаса-час;

— удобный мерный стаканчик. Конечно, для самых маленьких все равно удобнее мерный шприц, но этот стаканчик 100% удобнее многих других за счет своей формы и хорошо заметных мерных обозначений. Присматриваться не нужно;

— производитель — Испания, по заказу Германии;

— цена, я считаю, приемлемая: около 40 грн. (150 руб.) за бутылочку 100 мл., около 70 грн. (270 руб.) за 200 мл. препарата.

— первое, что могу выделить — это состав (смотрите на фото выше). Как обычно почти все вспомогательные вещества «Е»-шки. Это, безусловно, расстраивает, но с учетом того, что препарат хорошо помогает стараюсь об этом не думать. Отсутствие сахара (как указано на упаковке) в этом случае особо не радует;

— крышечка без «предохранителя». Не знаю, как правильно это называется, но бывают такие крышечки, которые нужно нажать, а потом прокрутить, ребенок не в состоянии сделать это сам. А сироп-то вкусный, ребенку нравится и он может захотеть его открыть и попробовать сам. Так что это минус;

— побочные эффекты я бы особым минусом не назвала, поскольку их указывают в любых лекарственных препаратах. Но все же — это минус, хотя у моего ребенка ничего подобного и не было.

Подведу ИТОГ:
Сироп «Лазолван» очень хорошо помогает справиться ребенку с кашлем, быстро выводит мокроту, в связи с чем проходят хрипы и ребенок быстро идет на поправку. Не смотря на незначительные (кроме состава) минусы сироп с уверенностью рекомендую! При лечении бронхитов и болезнях верхних дыхательных путей — очень хорошее средство!

Чуть позже мы пробовали другие, более дешёвые, сиропы от кашля, у которых действующее вещество так же амброксол. Например, сироп от кашля Лекарства медвежонка Бо «Амброксол» и сироп Тернофарм «Амброксол». Для себя я покупала сироп от ТМ Здоровье, тоже «Амброксол» — отлично помог! Сыну еще как-то лечила кашель с помощью сиропа «Аброл». Все сиропы помогли отлично. Могу сделать ВЫВОД, что действующее вещество амброксол очень эффективно действует на отхождения слизи и борьбу с кашлем. Только по цене они сильно разнятся.

Наступил сезон простудных заболеваний, ОРЗ, ОРВИ, гриппа и простуд… И кашель — довольно частый симптом, сопровождающий болезни ребенка. Аптекипредлагают большой ассортимент лекарственных средств от кашля, и очень сложно не запутаться и выбрать эффективный препарат.

При выборе сиропа в первую очередь нужно ориентироваться на симптоматику кашля. При сухом кашле рекомендуются сиропы, разжижающие мокроту либо подавляющие кашель (противокашлевые). Для избавления от влажного (продуктивного кашля) хорошо помогают многочисленные отхаркивающие средства.

Сироп от кашля Синекод

Противокашлевое средство с бутамиратом в качестве активного вещества. Выпускается в форме капель (назначают с двухмесячного возраста) и сиропа — его назначают только детям от трех лет и старше.Назначается в случае мучительного сухого, безостановочного кашля (как при коклюше).Обладает сильными подавляющими кашель свойствами, поэтому должен применяться, пока не начнет отходить мокрота (но не больше 7 дней), после чего можно продолжить лечение отхаркивающими препаратами. Ввиду отсутствия клинических исследований не рекомендован при беременности и лактации.

Сироп от кашля Гербион

Отхаркивающий, противовоспалительный, противомикробный препарат, состоящий из экстракта листьев подорожника и цветков мальвы. Назначается в комплексной терапии инфекций верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем. Противопоказан детям младше двух лет и взрослым с повышенной чувствительностью к фруктозе и другим его компонентам.

Сироп от кашля Лазолван

Активное действующее вещество Лазолванаамброксол, надежное и эффективное средство, давно использующееся для лечения от кашля. Этот сиропподходит как для маленьких детей, так и для взрослых, он не содержит спирта и сахара и потому может назначаться аллергикам и страдающим сахарным диабетом. Единственные противопоказания — индивидуальная непереносимость и 1 триместр беременности.

Геделикс — гость из Германи

Отлично зарекомендовал себя Геделикс (производится в Германии) — растительное отхаркивающее средство с экстрактом листьев плюща в качестве действующего вещества. Рекомендован всем, начиная с младенческого возраста, не содержит красителей, ароматизаторов, сахара и алкоголя. Отличается приятным вкусом и великолепно справляется со своим предназначением: вязкая, трудноотделяемая мокрота начинает отходить буквально через пару дней.

Доктор Тайсс — DR. THEISS

Еще один германский препарат включает в себя активный растительный компонент — экстракт подорожника ланцевидного. Доктор Тайсс также помогает избавиться от кашля с трудноотделяемой мокротой. Существует и ночной сироп с экстрактом подорожника, тимьяна, ромашки, мелиссы и аскорбиновой кислоты. Он не только оказывает отхаркивающее действие, но и облегчает дыхание ночью. Не подходит для детей до года, но может использоваться беременными и кормящими женщинами.

Перед приемом любого лекарственного средства, каким бы безопасным оно вам ни казалось, нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Бронхит — это воспалительный процесс, локализующийся в бронхах. В зависимости от степени поражения, заболевание может быть разной степени тяжести. У детей бронхит может развиваться сам по себе, например, из-за переохлаждения, а может возникнуть как осложнение разных вирусных инфекций. Первые симптомы – это сухой, надсадный кашель, который может сопровождаться болезненными ощущениями в грудной клетке.

Очень важно начать правильное лечение незамедлительно, ведь детское здоровье бесценно.

Состав лечебных препаратов сложен, в них входит много компонентов, среди которых есть вредные и токсичные. Так как многие страдают аллергиями, это необходимо учитывать при выборе лечения, особенно это касается детей. Даже дорогие, эффективные и безвредные согласно их описанию препараты могут вызвать абсолютно неадекватную реакцию организма. Так как же выбрать эффективное средство для лечения бронхита у своего ребенка?

Секреты лечения детского бронхита

Фармацевтический рынок изобилует различными лекарствами от кашля. В зависимости от особенностей течения, развития заболевания, не все они могут быть эффективными и способствовать скорейшему выздоровлению вашего ребенка. Выбрать нужный препарат для детей, не имея медицинского опыта, соответствующих знаний, трудно. Самостоятельно это делать категорически запрещено, так как вы рискуете здоровьем своего чада.

Лечение маленького пациента при легких формах болезни может проводиться в домашних условиях, для чего необходимо обеспечить:

  • регулярное проветривание помещения, где находится ребенок;
  • частое, теплое питье (это могут быть травяные чаи, соки, молоко, морсы);
  • симптоматическая терапия – включает в себя борьбу с мокротой и ее выведение из организма.

Последний пункт требует к себе особенного внимания, поскольку речь идет о выборе медицинского препарата. Для лечения детей целесообразнее применять лекарственные препараты в виде сиропов. Эти средства можно разделить на три группы:

  • отхаркивающие;
  • муколитические, то есть разжижающие мокроту;
  • противокашлевые – помогают избавиться от непродуктивного, сухого мучительного кашля.

Прием отхаркивающих препаратов надо проводить с осторожностью. Некоторые из них содержат в составе траву термопсис, которая при малейшей передозировке может вызвать нарушения дыхания у детей. Также может спровоцировать рвоту, тошноту. Применяется она как компонент в составе сиропа Термопсис. Поэтому лучше делать выбор в пользу сиропов, не содержащих данную траву, тем более что выбрать есть из чего – Стоптуссин фито, Колдрекс бронхо, сиропы подорожника и мать-и-мачехи, ГелоМиртол и Лазолван.

Сироп, обладающий муколитическим действием, поможет сделать мокроту менее вязкой, поспособствует ее быстрому выводу из организма. Действенные и безопасные для детей муколитики в виде сиропа – это Солвин, Джосет, Кашнол, Лазолван, Бронхобос, Флюдитек.

Никогда не назначайте ребенку препараты самостоятельно, это должен делать только врач.

Многие заботливые мамочки смело доверяются опыту своих подруг, которые лечили своего ребенка каким-то чудо-лекарством. Организм каждого ребенка, как и взрослого, уникален и имеет свои особенности. Если один препарат кому-то для лечения бронхита подошел идеально, то это не значит, что он подойдет каждому. Только медицинский сотрудник на основе анализов и исследований может подобрать самое действенное средство. Покупка популярного и широко разрекламированного сиропа при бронхите – это неразумно, опасно для жизни и здоровья ребенка.

Что надо знать о приеме детских сиропов от бронхита

Безопасными для детей считаются лекарства, которые созданы на основе лекарственных трав, но и с ними надо быть крайне осторожными. Детскими врачами преимущественно назначаются Лазолван, Амброксол и Флавамед, но могут быть выбраны и другие препараты. Употреблять эти сиропы ребенок может и после того, как болезнь отступит, ведь родители хорошо знают об остаточном кашле после бронхита.

На начальном этапе развития бронхита детей беспокоит сухой кашель, бороться с которым поможет сироп подорожника. Он помогает превратить сухой кашель в мокрый, что значительно облегчает состояние больного. Но он противопоказан малышам до 2 лет.

Сироп корня солодки – это хорошее подспорье к основному лечению. Использовать его в качестве основного лечения нецелесообразно, поскольку препарат оказывает слишком слабый эффект воздействия на легкие и бронхи. Но это позволяет увеличивать дозировку лекарства без риска развития побочных эффектов. Солодка не оказывает негативного воздействия на почки и печень. Несмотря на все плюсы, сироп не эффективен при тяжелом течении болезни.

Мощным препаратом является Бронхолитин, но его лучше не использовать для лечения детей, разве что в крайних случаях.

Бронхит может быть вызван попаданием инфекции в дыхательные пути, и в данном случае без антибиотиков просто не обойтись. Заниматься самолечением в такой ситуации еще опаснее, чем просто пытаться избавиться от кашля. Только доктор может подбирать препараты, их дозировку и указывать на особенности приема. А использование сиропов от бронхита поможет облегчить состояние вашего малыша и ускорит процесс выздоровления. Берегите детей и не занимайтесь самолечением!

Узнайте как вылечиться с помощью обычных продуктов — народные средства, которые действительно помогают.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

При орви, бронхите при влажном кашле с плохо отделяемой мокротой рекомендуется применение лекарственных средств, которые либо разжижают мокроту — муколитические препараты, либо облегчают ее отделение — отхаркивающие средства от кашля. К ним относятся как средства растительного происхождения, так и синтетические препараты.

Многие из нас предпочитают ограничивать прием медикаментов, полученных не из натуральных природных средств, однако, всегда следует помнить, что любое лекарственное растение, какими бы положительными свойствами оно не обладало, так же как и синтетические средства обладает побочными действиями, и имеет ряд противопоказаний.

Поскольку состав всех лекарственных растений очень сложный и насыщенный, кроме полезных и лечебных, в травы и сборы входит масса других, иногда токсичных, вредных веществ. Более того, в наши дни, большинство населения страдает различными видами аллергии, и любой препарат, даже самый дорогой, эффективный и безопасный может вызвать неадекватную реакцию организма.

Важным условием быстрого выздоровления и хорошего отхождения мокроты является обильное теплое питье. Приготовьте минеральную щелочную воду (к примеру, боржоми) и горячее молоко. Этот напиток способствует отхождению мокроты не хуже фармпрепаратов.

Классификация средств, облегчающих кашель и способствующих быстрому выздоровлению

Все средства для облегчения кашля подразделяют на противокашлевые средства, отхаркивающие и муколитические.

  • Противокашлевые средства , а также комбинированные препараты — показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле).
  • Отхаркивающие средства — показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
  • Муколитические средства — показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.

Любые препараты от кашля должны назначаться только лечащим врачом. Противокашлевые средства нельзя применять для лечения одновременно с муколитическими, однако существуют комбинированные препараты, которые оказывают и слабое противокашлевое и отхаркивающее действие.

Отхаркивающие препараты — средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:

  • Рефлекторного действия — эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты — термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.
  • Прямого резорбтивного действия — после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.
  • Муколитические средства — препараты, разжижающие мокроту:
    • Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
    • Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
    • Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко, М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).

Отхаркивающие средства от кашля рефлекторного действия

К применению настоев из травы термопсиса следует относиться очень внимательно. У детей при малейшей передозировке может возникнуть рвота. Более того, входящий в его состав цитизин (алкалоид) в больших дозах может вызывать кратковременную стимуляцию дыхания у детей, которая затем сменяется угнетением дыхания.

Препараты Алтея

Мукалтин табл (20руб).

Показания: Хронические и острые заболевания органов дыхания — бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости.
Фармакологическое действие: При использовании отхаркивающих средств из травы алтея лекарственного, эффект достигается за счет стимуляции перистальтики бронхиол, он оказывает противовоспалительное действие, разжижает бронхиальный секрет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к данному лекарственному средству, язва желудка и 12-перстной кишки. Для препаратов в сиропе с осторожностью применяют при сахарном диабете и непереносимости фруктозы. Детям до 3 лет, при беременности только по показаниям.
Побочные действия: аллергические проявления, редко тошнота, рвота.
Способ применения: Детям Мукалтин в качестве отхаркивающего средства от кашля принимать, растворив 1 таблетку в 1/3 части стакана воды, взрослым рекомендуется по 50-100 мг 3/4 р/день перед едой, курс терапии 1-2 недели.

Корни алтея (60 руб) сырье измельченное

Дозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом — столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать. Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день.

Алтейка сироп (90 руб) сироп Алтея (30-130 руб)

Применение: Внутрь после приема пищи, детям младше 12 лет — 4 р/день по 1 ч. ложке, разведенный в четверти стакана воды, взрослым по 1 ст. л. сиропа, разведенного в половине стакана воды. Курс лечения до 2 недель, по показаниям длительность терапии может быть продолжена.

Препараты термопсиса

Термопсол таблетки от кашля (30-50 руб)

Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, в этом растительном препарате содержится много алкалоидов (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагирин, пахикарпин, термопсидин), которые оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а при высоких дозах на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат, входящий в состав таблеток Термопсол также снижает вязкость мокроты, стимулируя секрецию желез бронхов.
Показания: Таблетки от кашля Термопсол показаны при кашле с трудноотделяемой мокротой, при бронхитах и трахеобронхитах.
Противопоказания: Язва желудка и 12-перстн. кишки, гиперчувствительность
Использование: по 1 табл. 3 р/день курсом 3-5 дней.

Коделак Бронхо без кодеина

(120-170 руб) в состав входит (термопсиса экстракт, амброксол, Натрия гидрокарбонат и глицирризинат), а также
Коделак Бронхо с чабрецом 100 мл. эликсир (150 руб) без кодеина, в составе (тимьяна экстракт, амброксол, Натрия глицирризинат).
Это комбинированные отхаркивающие препараты, обладающие выраженным и муколитическим, и отхаркивающим действием, кроме того обладают умеренной противовоспалительной активностью. Входящий в состав Амброксол уменьшает вязкость мокроты, а Натрия глицирризинат обладает противовирусным и противовоспалительным свойством.
Показания: Коделак Бронхо применяют при затруднении отхождения мокроты во время пневмонии, ХОБЛ, бронхитов острых и хронических, при бронхоэктатической болезни.
Противопоказания: Беременность, детям до 12 лет, в период лактации, при повышенной чувствительности к компонентам Коделак Бронхо. С осторожностью при бронхиальной астме, язвенных заболеваниях ЖКТ, лицам с печеночной и почечной недостаточностью.
Дозировка: Во время еды по 1 табл. 3 р/день, нельзя использовать свыше 4-5 дней.
Побочные эффекты: Головная боль, слабость, сухость во рту, понос, запор, при высоких дозах и продолжительном приеме — тошнота, рвота. Сухость слизистой дыхательных путей, аллергические реакции, дизурия, экзантема.

Грудные сборы № 1, 2, 3, 4

В состав которых входят лекарственные травы:

  • Грудной сбор 1 — мать и мачеха, душица
  • Грудной сбор 2 — подорожник, мать и мачеха, солодка (Фитопектол 40-50 р.)
  • Грудной сбор 3 — алтей, почки сосны, анис, шалфей
  • Грудной сбор 4 — багульник, солодка, ромашка, календула, фиалка

Более подробно об этих сборах лекарственных трав от кашля можно почитать в нашей статье — Грудные сборы 1,2,3,4 от кашля — инструкция по применению.

Отхаркивающий сбор

Багульник, ромашка, девясила корневища, мать и мачеха, календула, мята перечная, солодка, подорожник.
Применение: настой принимать 4 р/день до еды по 1/4 стакана или по 50 мл, курсом 10-14 дней. Настой готовят следующим образом — 1 ст. л. сбора кипятят на водяной бане 15 минут в 200 мл воды, затем охлаждают, доводят до 200 мл.
Побочное действие: Понос, изжога, тошнота, аллергические проявления.
Бронхофит (эликсир, производитель Украина) состав: Багульник, подорожник, анис, фиалка, солодка, шалфей, тимьян.

Лист подорожника, мать и мачеха, багульник, плющ

Лист подорожника (30 руб пачка)

Подорожник содержит множество полезных биологически активных веществ, слизи, витамины, эфирное масло, олеиновую кислоту, горькие и дубильные вещества, смолы, сапонины, стеролы, эмульсии, алкалоиды, хлорофил, маннит, сорбит, фитонциды, флавоноиды, макро- и микроэлементы. Он оказывает бактериостатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, отхаркивающее, легкое слабительное действие. Он также обладает муколитическим действием, восстанавливая работу реснитчатого эпителия.
Показания: заболевания ЖКТ, почек, атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), цистит, воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, при атопическом дерматите, при коклюше, бронхите, пневмонии как сильное отхаркивающее лечебное средство.
Противопоказания: гастрит гиперацидный, язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции на растительные препараты.
Применение: настой за полчаса до еды по 2 ст. ложки. 3 р/день курсом 1-2 недели.
Побочное действие: Изжога (см. таблетки от изжоги), аллергические реакции.

Гербион с подорожником

Трава багульника болотного

(35 руб) входит в состав отхаркивающего сбора, Грудного сбора №4 и в Бронхофит. Растительное средство отхаркивающего действия, компоненты эфирного масла оказывают местнораздражающее действие на слизистые бронхов, багульник обладает и противомикробным и умеренным противовоспалительным действием, оказывает возбуждающий эффект на миометрий и ЦНС.
Дозирование: Настой 3 р/день по 1/2 стакана, для настоя требуется 2 столовые ложки травы на 200 мл кипятка.
Побочные эффекты: Усиление бронхоспазма, повышенная раздражительность, возбудимость, головокружение.

Мать-и мачеха (40 руб)

Применение: благодаря входящим в состав биологически активным веществам обладает противомикробным, отхаркивающим, потогонным, желчегонным, ранозаживляющим и спазмолитическим свойствами.
Дозирование: в качестве настоя используют каждые 3 часа по 15 мл настоя или по 2-3 ст ложки 3 р/день за час до приема пищи. Настой приготовить следующим образом — 2 ст. ложки заливают стаканом воды и в течении 15 мин. кипятят на водяной бане, затем остужают, процеживают, объем доводят до 200 мл.

Сироп подорожника и мать-и мачехи (200 руб)

Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка.
Использование: сироп принимают детям 6- 10 лет до 15 лет по 2 ч. ложки, взрослым по 1-2 ст. ложки 4 р/день курсом 14-21 день. Изменение длительности терапии определяется лечащим врачом.
Побочные эффекты: аллергические реакции (см. все таблетки от аллергии)

Эвкабал

Сироп подорожника и тимьяна в сиропе 220-250 руб.
Противопоказания: при заболеваниях печени, эпилепсии, беременности и лактации.
Применение : сиропа взрослым и детям > 12 лет 1–2 ст. ложки 4 р/день; от 1 -5 лет — по 1 ч. ложке 2 р/день; от 5-12 лет -1 ст. ложка 2 р/д.
Побочные действия: аллергические реакции.

Стоптуссин фито сироп (130 руб)

состав: подорожник, тимьян, чабрец. Это фитопрепарат с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом.
Противопоказан: при беременности и кормлении, детям до 1 года. Пациентам с эпилепсией (причины), болезнями почек и печени, травмами головного мозга принимать с осторожностью.
Применение: после еды 1-5 лет по 1 ч. ложке 3 р/день, 5-10 лет по 1-2 ч. л. 10-15 лет по 2-3 ч.л., взрослым по 1 ст. л. 3-5 р/день. Обычно курс лечения составляет не более 1 недели, продолжить терапию возможно по показаниям.

Колдрекс бронхо (сироп 110-250 руб)

Сироп Колдрекс бронхо имеет запах аниса и солодки, в составе основного вещества используется гвайфенезин, а также входит декстроза, макрогол, натрия цикламат и бензоат, настойка красного перца, масло семян звездчатого аниса, камфора рацемическая, левоментол.
Противопоказан: детям младше 3 лет, при язвенной болезни желудка, повышенной чувствительности.
Применение: детям с 3-12 лет показан приме в разовой дозе 5 мл каждые 3 часа, взрослым 10 мл каждые 3 часа.
Побочные действия: боли в животе, рвота, тошнота, рвота, понос, крапивница, сыпь.

Геделикс (240-350 руб)

Это средство растительного происхождения — экстракт листьев плюща. Оказывает отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое действие. В виде сиропа и капли для приема внутрь.
Противопоказан : детям до 2 лет, бронхиальная астма, ларингоспазм, гиперчувствительность, в т. ч. к мятному маслу.
Применение : дети от 2-4 лет 16 кап. 3 р/день, 4-10 лет 21 кап. взрослым 31 кап..
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области.

Проспан

Экстракт плюща, сироп 320-550 руб.
Противопоказания : при люкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы.
Применение: детям 1–6 лет — по 1 ч.л 3 р/д, старшим — по 2 ч.л, взрослым — по 2–3 ч.л. Курс лечения 1 нед .
Побочные действия : тошнота, рвота, диарея, аллергия.

Гербион плющ

Сухой экстракт листьев плюща в сиропе 360 руб.
Применение: по 15-50 мл. 2-3 р/д.
Противопоказания: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, нарушения функций щитовидной железы, гиперчувствительность.

Чабрец (экстракт тимьяна)

Чабрец трава (40 руб) Чабрец масло эфирное (90 руб)

Также является отхаркивающим средством от кашля растительного происхождения, обладает анальгезирующим и противомикробным действие.
Противопоказания и побочные действия аналогичны листа подорожника.
Использование: 1 ст. ложку или 15 пакетиков заливают стаканом воды и кипятят на водяной бане 15 мин., охлаждают, процеживают, доводят до 200 мл. Принимают после еды по 1 ст. л. 3 р/день курсом 14-21 день.

  • Бронхикум — пастилики от кашля (150 руб) сироп (250 руб)
  • Пертуссин сироп (30 руб)
  • Туссамаг капли и сироп (90-170 руб)

Это жидкие экстракты тимьяна, являющиеся муколитическими и отхаркивающими средствами от кашля при бронхите, пневмонии, при заболеваниях с приступообразным кашлем, с трудноотделяемой мокротой.

  • Бронхикум С сироп и пастилки

После приема пищи детям 6-12 месяцев — по 0,5 ч. ложки 2 р/день, 2-6 лет — 1 ч. л. 2 р/день, 6-12 лет — 1 ч.л .3 р/день, взрослым 2 ч.л. 3 р/день. Пастилки следует рассасывать, детям 6-12 лет — 1 паст. 3 р/день, взрослым 1-2 паст. 3 р/день.

  • Бронхикум ТП (первоцвет с тимьяном)

Детям 1-4 лет — по 0,5 ч .л. 3 р/день, 5-12 лет — по 1 ч.л. 4 р/день, взрослым по 1 ч.л. 6 р/день. Бронхикум следует принимать в течении дня через равные промежутки времени.

  • Пертуссин (тимьян + калия бромид)

После приема пищи детям 3-6 лет по 0,5 ч.ложки, 6-12 лет по 1-2 ч.л., старше 12 лет по десертной ложке, взрослым по столовой ложке 3 р /день, курсом 10-14 дн.

  • Туссамаг капли и сироп (экстракт тимьяна)

Детям 1-5 лет принимать 2-3 р/день по 10-25 капель, которые можно принимать и в разбавленном и неразбавленном виде. Детям старше 5 лет по 20-50 капель, взрослым 40-60 капель 4 р/день. Сироп следует принимать после еды детям 1-5 лет 3р/день по 1 ч.ложке, старше 5 лет 1-2 ч.л., взрослым 2-3 ч.л. 4 р/день.

Геломиртол

Геломиртол (170-250 руб)

Это отхаркивающее средство от кашля при хроническом и остром бронхите, растительного происхождения.
Дозировка : Детям до 10 лет по 120мг 5р/день при остром воспалении, 3 р/день при хроническом процессе. Взрослым за полчаса до еды при остром бронхите по 300 мг 4 р/день, при хроническом 2 р/день при хроническом. При хроническом бронхите перед сном для улучшения утреннего отхождения мокроты дополнительно принимают 300 мг.
Побочные действия: диспепсия, аллергические реакции, боль в животе, повышение подвижности конкрементов в желчном пузыре и почках.

Отхаркивающие средства от кашля прямого резорбтивного действия

Такие действующие вещества как хлорид аммония, гидрокарбонат натрия, йодиды калия и натрия, увеличивают секрецию жидкой мокроты, таким же эффектом обладают эфирные масла плодов аниса, лекарственные травы — багульник, душица и пр.

Состав: аммония хлорид, натрия бензоат, калия бромид, экстракт корня солодки и травы термопсиса.
Противопоказан при беременности и лактации, детям до 3 лет, язвенной болезни желудка, гиперчувствительности.
Применение: После приема пищи детям 3-6 лет — по1/2ч.л. 3 р/день, 6-12 лет — по 1 ч.л., 12-18 лет — по 1 десертн. ложке, взрослым по 1 ст. л 3 р/день, курс лечения 10-14 дней.

Муколитические средства от кашля при бронхите

Муколитические средства способствуют разжижению вязкой мокроты, улучшая процесс ее удаления, устраняя питательную среду для патогенных микроорганизмов.

Ацетилцистеин

  • АЦЦ (пакетики, табл. растворимые, сироп, флаконы (120 -400 руб)
  • Викс актив экспектомед (табл. растворимые 220-280 руб)
  • Флуимуцил (гранулы, ампулы, таблетки 200-240 руб)
  • Ацетилцистеин (230-260 руб шипучие таблетки растворимые).

Муколитическое средство, уменьшает тяжесть воспалительного процесса, снижает частоту обострений при хроническом бронхите. Показан при ларингите (лечение у ребенка), среднем отите, обструктивном, остром бронхите, пневмонии.
Противопоказан: при беременности, детям до 2 лет, при легочном кровотечении, с осторожностью при бронхиальной астме (может усиливаться бронхоспазм), почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях надпочечников.
Применение: Продолжительность терапии при острых простудных заболеваниях не должна превышать 7 дней, при хронических бронхитах возможен более длительный прием. Препараты ацетилцистеина лучше принимать после еды, следует учитывать, что всегда дополнительный прием жидкости увеличивает отхаркивающий эффект.
Детям 2-5 лет по 100 мг 2-3 р/день, с 6-14 лет 3 р/день по 100мг, взрослым по 200 мг 3 р/день или 600 мг один раз в день.
Побочные действия: шум в ушах, головная боль, стоматит, рвота, изжога, тахикардия, снижение АД, бронхоспазм, развитие легочного кровотечения, крапивница, кожная сыпь.

Бромгексин

  • Бромгексин (табл 40-80 руб, капли 100 руб, микстура (160 руб)
  • Бронхосан (капли 250 руб) состав: бромгексина гидрохлорид, масло душицы, фенхеля, мяты, эвкалипта, анисовое, левоментол
  • Солвин (сироп, табл. 120 руб)

Муколитическое средство, обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым действием. Эффект наступает в течении 2-5 дней после начала терапии.
Противопоказан: детям до 6 лет для таблеток, при гиперчувствительности, в 1 триместре беременности, во время лактации.
Применение: детям с 6 лет 8 мг 3 р/день, с 2-6 лет (в сиропе, микстуре) 2 мг 3 р/день, взрослым 8-16 мг 4 р/день. Можно проводить лечение в виде ингаляций при бронхите, ларингите их проводят 2 р/день, раствор разводят физраствором или дистиллированной водой 1/1, нагревают до температуры тела, дозировка для детей 2-10 лет -2мг, старше 10 лет — 4, взрослым — 8 мг.
Побочные действия : рвота, тошнота, аллергические реакции, головная боль, головокружение.

Комбинированные препараты Джосет, Аскорил, Кашнол

Применяются только по строгим показаниям.
По назначению врача при наличие обструктивного синдрома.

  • Джосет сироп цена 190-280 руб.
  • Кашнол сироп 130 руб.
  • Аскорил табл. 200-400 руб, сироп 340 руб.

Состав : Бромгексин, Гвайфенезин, Сальбутамол.
Показан : при бронхиальной астме, ХОБЛ, пневмонии, эмфиземе легких, туберкулезе, хроническом бронхите, трахеобронхите.
Противопоказания : детям до 3 лет, глаукома, беременность и период кормления, тахиаритмия, тиреотоксикоз, миокардит, сахарный диабет, язва желудкаи 12-перстной кишки, печеночная и почечная недостаточность, аортальный стеноз. Нельзя принимать совместно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, с противокашлевыми средствами, ингибиторами МАО.
Дозировка : детям строго по назначению врача 3- 6 лет по 5 мл 3 р/день, с 6 — 12 лет 5-10 мл. 3 р/день, старше 12 лет и взрослым по 10мл. 3 р/день.
Побочные действия: повышенная нервная возбудимость, головная боль, судороги, головокружение, сонливость, тремор, нарушение сна (см. как быстро уснуть), рвота, тошнота, понос, обострение язвы желудка, снижение давления, тахикардия, окрашивание мочи в розовый цвет, сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Особые указания : Нельзя запивать щелочным питьем.

  • Бронхоксол 12 руб
  • Бронхорус сироп 50 руб.
  • Халиксол сироп 100 руб.
  • Лазолван (табл. сироп, флаконы 200-360),
  • Амбробене (табл. ампулы, капсулы, сироп 120-200 руб),
  • Амброгексал (табл. сироп 220 руб),
  • Амброксол (табл. сироп 20-40 руб),
  • Амбросан (табл. 100 руб),
  • Флавамед (табл. флак. 150-200 руб),
  • Орвис Бронхо 170 руб.

Это муколитическое, отхаркивающее лекарство, Лазолван — на сегодняшний день считается одним из самых эффективных муколитических препаратов.
Показания: при ХОБЛ, пневмонии, остром и хроническом бронхите, брнхиальной астме, и пр. заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся вязкой мокротой.
Противопоказан: в 1 трим-ре беременности, во 2 и 3 трим-ре с осторожностью, пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек.
Применение: Принимают таблетки после еды по 30 мг. 3 р/день для взрослых. Детям показан прием в виде сиропа до 2 лет по 0,5 ч.л. 2 р/день, 2-6 лет — 0,5 ч .л. 3 р/день, 6-12 лет по 1 ч.л. 3 р/день, взрослым по 2 ч.л. 3 р/день, курс терапии обычно не более 5 дней. Сироп следует принимать во время еды с большим количеством жидкости.
Побочные эффекты : изжога, рвота, понос, аллергические реакции, кожная сыпь.

Карбоцистеин

  • Либексин Муко для взрослых, Либексин Муко для детей (450 руб)
  • Бронхобос сироп и капсулы (320-400 руб)
  • Флуифорт сироп и табл.(230-280 руб)
  • Флюдитек сироп (350 руб)

отхаркивающее муколитическое средство, повышает вязкость мокроты, улучшает эластичность бронхиального секрета.
Противопоказания: беременность, до 2 лет (для детских форм) детям до 15 лет (для взрослых форм — Либексин Муко, капсулы Бронхобос, таблетки Флуифорт), язва желудка, хронический гломеруфрит, цистит.
Применение: 15 мл или 1 мерный стаканчик 3 р/день, отдельно от приема пищи. Курс лечения нельзя проводить более 8 дней
Побочные действия: желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, крапивница, зуд кожи, слабость, головокружение.

{SOURCE_HOST}