Фолликулярная ангина с орви

Содержание

Как отличить ангину от ОРВИ? Вопрос довольно актуальный, если учесть, что эти заболевания очень распространены и весьма схожи между собой.

Боль в горле знакома всем людям, об этом можно сказать с уверенностью. Однако причины такого состояния довольно многочисленные.

А симптомы заболеваний, при которых наблюдается подобное состояние, настолько между собой похожи, что доктору порой очень трудно поставить правильный диагноз.

Между тем ангина чаще всего имеет бактериальное происхождение, а острые респираторно-вирусные инфекции относятся к вирусным заболеваниям.

Чтобы понять причины возникновения воспалительных процессов в горле, нужно иметь представление о том, как устроена глотка человека. Лучше всего это демонстрирует фото.

Горло сформировано из мышечной ткани. В этой области происходит пересечение дыхательной и пищеварительной систем.

Как устроено горло

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Стенки гортани устланы лимфаденоидной тканью. Крупные образования представлены миндалинами (смотрите фото). Эти органы входят в состав единого лимфаденоидного кольца, которое защищает иммунную систему человека от проникновения патогенной микрофлоры.

Небные миндалины находятся в ротоглотке на ее боковых стенках и тоже являются важным звеном лимфаденоидного кольца. Состоят небные миндалины из 20-ти углублений, носящих название «лакуны» (смотрите фото). Лакуны необходимы для очищения миндалин, которые тоже принимают активное участие в правильной работе иммунной системы человека.

В горле находится много нервных окончаний, связанных с жизненно-важными органами и системами:

Поэтому сбой в работе миндалин может привести к развитию всевозможных осложнений других важных органов.

Характеристики ангины и ОРВИ

Симптомы ангины следующие:

  • повышение температуры тела до 38°C и выше;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • у многих больных отмечаются боли в области поясницы;
  • болезненность суставов и мышц;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • боль при глотании;
  • увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области.

Боль из горла может распространиться на уши и даже шею.

  1. Если врач в процессе осмотра обнаружит, что небные дужки и миндалины значительно покраснели, припухли и покрылись слизистым слоем, значит у больного катаральная ангина.
  2. Если на миндалинах отчетливо видны довольно крупные беловато-желтые точки (смотрите фото) – речь идет о фолликулярной ангине. То есть в фолликулах происходит нагноение и скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой.
  3. Если на миндалинах обнаруживается несколько пленчатых налетов с желтоватым оттенком, распространившихся или по всей поверхности или очаговою локальностью, врач диагностирует у больного лакунарную ангину.

Характерно, что при лакунарной ангине образовавшиеся налеты не покидают пределы небных миндалин. Поэтому их можно легко снять специальными ватными палочками или тампонами.

После устранения налета поверхность небных миндалин приобретает розовый цвет и гладкую поверхность (смотрите фото).

Кровоточивость при этом отсутствует полностью. Именно по этому признаку лакунарную ангину можно отличить от того заболевания, которое возникает при дифтерии.

Почему возникает боль в горле?

Горло может болеть по разным причинам. Именно поэтому нельзя заниматься лечением, пока врач не поставит диагноз и определит эти причины. ОРВИ возникает в том случае, если в организм проникли вирусы, а ангина чаще всего развивается на фоне бактериальной инфекции. Но для ангины типично образование на миндалинах гноя, чего не наблюдается при ОРВИ.

Визуально поставить диагноз и определить тип инфекции врач не может. Для определения природы простуды или ангины доктору необходимо взять из зева больного мазок для дальнейшего лабораторного исследования.

  • Ангина отличается от ОРВИ еще и тем, что температура при ней держится довольно упорно, а вот боль при ОРВИ не очень интенсивная.
  • При ангине болезненность настолько сильная, что пациент совершенно не может ни есть, ни пить.
  • При респираторно-вирусной инфекции температура долго не держится. Зачастую бывает достаточно лишь грамотно подобного антибиотика, как уже через день-два температура полностью спадает.
  • Боль в горле при ангине бывают царапающей и саднящей. Нередко у пациента возникает ощущение жжения и чрезмерной сухости.
  • При ангине горло может болеть только с одной стороны. Если у больного ОРЗ, воспаление и боль распространяется на всю область гортани, как на фото.

Как отличить инфекционную ангину от простуды

Сначала нужно осмотреть горло пациента. Сделать это можно даже в домашних условиях. Все, что понадобится для осмотра – это хороший источник света и чайная ложечка. Больной должен повернуться лицом к освещению (для этой цели можно использовать фонарик) и открыть рот.

Тем временем второй человек при помощи чайной ложечки прижимает посередине язык, почти возле корня. Особое внимание при осмотре нужно уделить миндалинам. При ангине миндалины будут иметь красный цвет и на них можно заметить гнойные язвочки.

Обычно эти язвочки небольшого размера (примерно с гречишное зерно) и представлены в виде бело-желтых точек, как на фото. Гнойные образования на миндалинах довольно быстро разрастаются, после чего они так же быстро вскрываются, поэтому этот момент легко можно пропустить.

При респираторно-вирусной инфекции подобных гнойничков на миндалинах нет, однако горло, точнее его задняя стенка, красное. Покраснение можно заметить и на миндальных дужках, на них можно наблюдать сетчатый рисунок.

Итак, ангину от простуды можно отличить по состоянию горла. Между тем это отличие не единственное, но основное, которое можно заметить визуально.

Локализация очага воспаления при ангине приходится на область миндалин, а причин у этого заболевания очень много.

  1. Самая банальная из них – это обычное переохлаждение.
  2. Однако заболевание может быть и вирусной природы.
  3. Нередко провоцирующим фактором является плохой иммунитет.

Возбудителями ангины являются следующие патогены:

  • Стафилококки.
  • Веретенообразная палочка (смотрите фото).
  • Вирусные инфекции, возможна классическая вирусная ангина.
  • Анаэробные микробы.
  • Кандидоз.
  • Пневмококки.

Ангину иногда называют острым тонзиллитом или фарингитом. В современном мире существует множество факторов, в результате которых вероятность заболеть ангиной увеличивается в несколько раз. К ним относятся:

  1. Загазованность атмосферы.
  2. Регулярное нахождение на сквозняках или в сыром помещении.
  3. Низкий иммунитет.
  4. Стоматологические проблемы, например, кариес.
  5. Механические травмы области миндалин.
  6. Повышенная температура воздуха.

Получается, что и у ангины, и у простуды одни и те же причины. Но если на миндалинах можно наблюдать наличие гнойничков, значит, речь идет об ангине, температура при которой иногда достигает 40 Болезнь не редко сопровождается ощущением ломоты в костях и суставах.

Между тем при респираторно-вирусной инфекции мышцы и суставы тоже могут болеть. Но, как уже было сказано выше, при ОРВИ температура долго не держится, после чего у больного наблюдаются симптомы острого ринита и кашель.

Так как же отличить ангину от простуды или вирусной инфекции? Даже терапевт зачастую ставит ошибочный диагноз и, приняв ангину за ОРВИ, назначает лечение, соответствующее респираторной инфекции, которое в данном случае не может быть эффективным.

Сложности в лечении ангины

При ангине прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с ежечасным полосканием горла. Высокую температуру бывает трудно сбить даже при помощи сильных жаропонижающих медикаментов.

Сложность ситуации заключается еще и в том, что гнойнички на миндалинах со временем вскрываются, что вызывает у пациента острую невыносимую боль. Заболевание же в этот момент переходит в гнойную стадию.

При таком развитии событий без антибактериальной терапии и полосканий не обойтись. Ангина в отличие от острой респираторно-вирусной инфекции опасна своими тяжелейшими осложнениями. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую стадию. Единственная возможность избежать всех этих последствий – курс антибактериальной терапии.

Анализ крови и мочи позволит отличить ангину от респираторной инфекции. Острые тонзиллиты и фарингиты характеризуются тем, что при их возникновении изменяется лейкоцитарная формула. Концентрация белых кровяных телец и СОЭ при ангине резко возрастает.

Читателю будет полезна дополнительная информация о лечении ангины в видео в этой статье.

Фолликулярная ангина: выбираем лекарство

Что использовать для лечения фолликулярной ангины

Лечить фолликулярную ангину необходимо, не дожидаясь, что «само пройдет». Дело в том, что если вы не будете принимать никаких мер, все может закончиться печально: ревматизмом, нефритом, проблемами с сердцем, образованием очагов воспаления и сепсисом. Это заболевание настолько серьезное, что народные средства можно использовать только в качестве дополняющих мер, например, для полоскания горла.

Поскольку характерными симптомами фолликулярной ангины является слабость и высокая температура, лечение должно проводиться в постели, и уж никак не на ногах. Как бы вам ни хотелось, но основными лекарственными средствами, которые помогут эффективно справиться с это болезнью, могут быть только антибиотики. Это такие распространенные препараты, которые можно найти в каждой аптеке, как пенициллин, эритромицин, ампициллин. Как и в других случаях, принимать их следует курсом не менее 10 дней, и, во избежание рецидивов, не прекращать прием, даже если острых симптомов уже не наблюдается. Какой антибиотик выбрать вам или вашему ребенку, может посоветовать только врач. Самолечением заниматься не надо.

В дополнение к антибиотикам необходимо регулярно полоскать горло и обрабатывать гнойники раствором фурацилина. Полоскать горло также можно раствором фурацилина или слабыми растворами соды, соли. Достаточно эффективно действуют аэрозоли, а также различные пастилки от ангины: фарингосепт, стрептоцид и септефрил.

Во время лечения необходимо пить много жидкости. Это может быть клюквенный и брусничный морс, чай с лимоном, подогретая минеральная вода. Пища также является частью лечебного процесса – она должна быть диетической – бульоны, пюре, каши, отварные рыба и мясо.

Средства народной медицины

Помните, что они не исключают, а только дополняют действие антибиотиков. В качестве полоскания прекрасно поможет настойка календулы, которую можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно. Готовую настойку используют, разведя 1 столовую ложку в 1 стакане теплой воды. Для приготовления домашнего средства залейте 2 столовых ложки сухих соцветий календулы 0,5 литрами крутого кипятка и настаивайте под крышкой, пока вода не остынет до комнатной температуры. Если вы будете регулярно полоскать горло такой настойкой 5-6 раз в сутки, уже через пару-тройку дней гнойники и боли в горле исчезнут.

При сильных болях в горле эффективны полоскания содо-солевым раствором. В стакане горячей кипяченой воды растворите по столовой ложке соли и соды, хорошо размешайте, остудите и добавьте 3-4 капли йода.

Народные средства, которыми лечат фолликулярную ангину

Фолликулярная ангина является острым инфекционным заболеванием. Вызывают ее стафилококки и стрептококки. Болезнь проявляется локальным специфическим воспалением тканей небных миндалин, а также ярко выраженными симптомами общей интоксикации. Обычно, если было проведено адекватное лечение, выздоровление после фолликулярной ангины наступает на 7-10 день.

Коварство данного заболевания кроется в том, что если в его остром периоде не были назначены антибиотики, то из-за аутоиммунных процессов в организме возникают тяжелые осложнения в виде поражения почек, сердца и суставов.

В большинстве случаев ревматизма и гломерулонефритов являются следствием неправильного лечения.

Принципы лечения данного вида ангины

И все же, как лечить фолликулярную ангину правильно? Можно ли вылечить ее одними только народными средствами, не применяя антибиотики? Однозначно, лечение ангины требует обязательного назначения антибактериальных препаратов.

Без их применения, выработанные на стрептококк антитела, расправившись с бактериями, начинают атаковать ткани организма, имеющие подобную белковую структуру. Это приводит к развитию острой ревматической лихорадки с поражением тканей сердца и суставов, и гломерулонефрита – поражения клубочков почек. Своевременно назначенные антибиотики при ангине предотвращают развитие данных осложнений.

Лечение фолликулярной ангины имеет несколько направлений, это:

  • Этиотропная терапия (непосредственное воздействие на возбудителя инфекции),
  • Симптоматическое лечение (назначение жаропонижающих, противовоспалительных, болеутоляющих, противоаллергических средств),
  • Дегидратационная терапия (восполнение потерь жидкости и солей),
  • Иммуностимулирующее лечение (направленное на повышение защитных сил организма).

Чего бы ни обещали нам народные врачеватели, но убить стрептококк, то есть устранить причину инфекции, одними народными средствами невозможно!

Народные средства можно использовать только в дополнение к основному лечению при фолликулярной ангине. При этом есть множество рецептов неофициальной медицины, которые могут быть использованы как симптоматическое, дегидратационное или иммуностимулирующее лечение ангины.

Народные средства

Обычно народные средства лечения фолликулярной ангины обещают удивительных эффект после их применения за счет множественных полезных свойств рецептурных компонентов, подтвержденных или непризнанных официальной медициной.

Выбирая конкретные методики, помните, что лечение должно быть в первую очередь безопасным. К счастью, действительно безвредных, полезных, а иногда даже вкусных средств помощи при ангине народными лекарями придумано очень много.

Многие наши читатели для профилактики ангины, ОРВИ и других простудных заболеваний активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Рецепты лекарственных чаев

При ангине показано обильно теплое питье. Разнообразные травяные чаи и настои, в том числе с медом, специями, лимоном, отлично подходят для восполнения потерь организмом жидкости. Кроме того, теплый чай немного снимает интенсивность болевых ощущений в горле, свойственных фолликулярной ангине.

Любой напиток для питья должен быть несколько выше температуры тела, но ни в коем случае не горячим. Общий рекомендуемый для употребления в сутки объем жидкости должен быть не менее 2,5 литров.

Лечение фолликулярной ангины с использованием народных рецептов

Лекарств. сырье (количество)

Помощь своему иммунитету!

То есть теплый шарф на область шеи лишним не будет, но вот горячие компрессы могут привести к ухудшению состояния больного. Из безопасных рецептов компрессов на область шеи можно привести такой пример: залить 3-4 столовые ложки ромашки аптечной 100 мл кипятка, настоять 5-10 минут, слить лишнюю воду, остудить до 38-42 градусов. Полученную кашицу завернуть в марлю или платок и использовать в виде теплого компресса на шею.

Растворы для полосканий и ингаляции

Большинство рецептов для полосканий обладают противовоспалительным, небольшим антибактериальным, ранозаживляющим и смягчающим действием.

Для лечения и профилактики ГРИППА и ОРВИ наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Любителям лечиться нетрадиционными средствами можно предложить следующие варианты растворов для полоскания:

  • Отвар плодов черники,
  • Настой подорожника,
  • Настой из смеси травы шалфея, малины, мяты, зверобоя,
  • Настой травы чабреца душистого,
  • Отвар свежих ягод калины красной,
  • Отвар листьев мать-и-мачехи,
  • Смесь сока каланхоэ с теплой водой,
  • Раствор яблочного уксуса,
  • Смесь сока моркови с водой и медом.

Самые известные способы ингаляции – вдыхание паров горячей картошки, печеного лука, настоя хвои пихты. Для приготовления отвара для ингаляции на основе лекарственных трав, нужно взять аптечную ромашку, шалфей, эвкалипт, мяту перечную и тимьян.

Смесь прокипятить в чайнике несколько минут, настоять. Вдыхать пар ртом через бумажную воронку, одетую на носик чайника.

Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа Елена Малышева рекомендует новый препарат – «Immunity». В его состав входит барсучий жир, мускус бобра и 25 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении простудных заболеваний и усиления иммунитета. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Вам все еще кажется, что избавиться навсегда от ПРОСТУДЫ или ГРИППА невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с простудными заболеваниями пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах закаливания и профилактики от ОРВИ и гриппа? Оно и понятно, ведь ГРИПП и ОРВИ опасны – особенно в период инфекций. Штаммы вирусов мутируют с поражающей скоростью и иммунитет человека не защищен от новых смертельно опасных вирусов.

Озноб, высокая температура, сильные боли в горле, постоянный НАСМОРК, жар … Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но все это уже следствия слабой иммунной системы. Возможно, правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать поразительное открытие от Елены Малышевой, как навсегда укрепить свой иммунитет… Читать статью

Рекомендуем к прочтению:

Chesnachki.ru

Как лечить фолликулярную ангину дома — доступные рецепты для быстрого выздоровления

Здравствуйте, милые читатели!

Еще раз хочу затронуть тему ангины, поскольку это заболевание среди взрослых довольно распространено. Одной из самых опасных форм этой болезни является фолликулярная ангина, в ходе которой на миндалинах появляются гнойные образования.

Лечение фолликулярной ангины в домашних условиях вполне возможно, но для этого нужно знать, что вы имеете дело именно с этим видом заболевания. Лучше всего диагноз поставит, конечно, врач. Его рекомендации вы можете дополнить другими способами лечения.

В чем отличие фолликулярной ангины?

Как отличить фолликулярную ангину от другого типа этой болезни? Прежде всего, нужно внимательно рассмотреть область горла. Миндалины будут иметь ярко-красный оттенок, а на них станут заметными гнойные вкрапления.

Параллельными симптомами ангины становятся:

  • температура 38 градусов и выше;
  • трудно глотать;
  • ухудшается общее самочувствие.

При отсутствии лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям:

Заразна ли ангина? Можно с уверенностью сказать, что заразна. Болезнь вызывается стрептококковой инфекцией, которая передается тремя путями:

  • фекально-оральным;
  • контактным;
  • воздушно-капельным.

Инкубационный период заболевания длится 2-3 суток, поэтому после предполагаемого контакта с больным нужно быть предельно внимательным и осторожным. Первые симптомы могут дать о себе знать совсем скоро.

Если ангина начала себя проявлять, нужно сразу приступить к лечению.

Правила лечения

Если больному становится все хуже, нужно непременно вызвать врача. Похожие симптомы могут наблюдаться при дифтерии, которую обязательно необходимо исключить. Сделать это сможет только профессиональный медик. Общая концепция лечения будет выглядеть так:

  • Антибиотикотерапия;
  • Постельный режим, особенно в первые дни заболевания;
  • Питание, исключающее слишком горячую, грубую, соленую или острую пищу;
  • Выпивать больше жидкости, чтобы выводить токсины из организма;
  • Удалять гной лечебными растворами нельзя. Это должен делать только врач, иначе инфекция разнесется по горлу еще больше;
  • Прогревающие компрессы нельзя делать, пока температура не снизится до нормального уровня;
  • Если температура ниже 38,5, сбивать ее не нужно;
  • Ограничить контакт больного со здоровыми членами семьи, выделить ему отдельную посуду, полотенце и регулярно их дезинфицировать;
  • Влажная уборка в комнате хотя бы дважды в день. Обязательно нужно проветривать комнату;
  • Съедать как можно больше фруктов и овощей, богатых витамином С.

Придерживаясь этих правил, дорогие читатели, вы обезопасите себя от многих осложнений. Лечение ангины у детей требует дополнительного внимания и осторожности.

Что может назначить врач?

Лечение ангины обычно проводится комплексно, с участием различных групп препаратов:

  • Антибиотики. В современной медицине это лучшее средство от ангины. Без антибиотиков терапия может затянуться и привести к осложнениям. Среди антибактериальных лекарств против фолликулярной ангины назначают цефалоспорины или макролиды (Ампициллин, Солютаб, Цефалексин). На сколько вы помните, дорогие читатели, я противница антибиотиков. А вернее их использование при любом удобном случае. Но фолликулярная ангина это как раз тот случай, когда без антибиотика будет сложно обойтись и это чревато осложнениями.
  • Антибактериальные препараты местного действия. Хорошим лекарством является Биопарокс, это местный антибиотик, который могут использовать даже дети.
  • Противовоспалительные спреи. Это препараты для местной терапии, которые обеззараживают ротовую полость и одновременно обезболивают. Хорошо зарекомендовали себя Каметон и Ингалипт.
  • Полоскания. С этой целью можно воспользоваться раствором старого доброго Фурациллина (10 таблеток на литр воды, полоскать несколько раз в день). Хорош Люголь как средство при фолликулярной ангине: это препарат на основе йода. Просто смазывайте ним миндалины 3-4 раза в день.
  • Ингаляции при ангине небулайзером. Прибор заправляется следующими лекарствами: Тонзилгол Н, Хлорофиллипт, Боржоми.
  • Антигистаминные средства. Используются для противодействия аллергическим реакциям, которые могут возникнуть на препараты.
  • Физиотерапия. Назначается лишь после того, как нормализуется температура.
  • Иммуномодуляторы. Средства, активизирующие иммунитет. Применяются в основном в отношении детей.
  • Пробиотики. Это препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, подвергающуюся губительному воздействию антибиотиков (Линекс).
  • Капли для носа. Применяются по необходимости.

Многих читателей интересует, можно ли греть компрессами горло при ангине. Можно, но только когда нормализуется температура. В противном случае прогревание будет способствовать дальнейшему распространению инфекции.

Лечение фолликулярной ангины дома должно быть комплексным, поэтому и написано такое количество различных средств. Не удивляйтесь, дорогие читатели.

Народные средства

Наряду с назначениями врача лечить ангину дома можно народными средствами. Они хорошо известны всем нам.

  • Ингаляции. Нельзя дышать паром при ангине в острой форме. Когда температура спадет, можно прогреть горло отваром ромашки, шалфея, эвкалипта.
  • Разжевывание кусочка прополиса. Это природный антисептик, который помогает даже в тяжелых случаях. Так же можно полоскать горло: столовую ложку спиртовой настойки прополиса развести в стакане теплой воды.
  • Чесночно-яблочная смесь. Для этого нужно измельчить чеснок и размешать его в стакане яблочного сока. За первый день необходимо выпить 3 стакана такого лекарства.
  • Употребление натурального меда. Это природный антисептик, который, наряду с прополисом, способен хорошо дезинфицировать пораженную область. Так же продуктом пчеловодства является забрус. достаточно разжевывать его несколько раз в день.

  • Керосин. Считаю это экстремальным способом лечения фолликулярной ангины, но наши бабушки его использовали, поэтому напишу и о нем. Для лечения используется только очищенное вещество. Для этого 3 части керосина разводят 1 частью воды, закрывают емкость крышкой и хорошо встряхивают. Затем дают отстояться и переливают чистый керосин без осадка в другую емкость. Для лечения ангины подходят 2 способа. Можно аккуратно наносить керосин на область миндалин трижды в день до полного выздоровления. Второй способ – полоскать горло, растворив в стакане воды 1 ст.л. керосина и 0,5 ст.л. соды.

Все указанные методы довольно эффективны. Но перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.

Если статья вам понравилась, порекомендуйте прочитать ее своим знакомым. Но помните, что она написана исключительно для ознакомления, а не как способ для лечения.

В чем особенности фолликулярной ангины?

Острое инфекционное заболевание — ангина — в детском возрасте развивается внезапно после сильного переохлаждения или контакта с больным человеком. Согласно патоморфологической классификации острых тонзиллитов существует четыре их вида, и наиболее распространенный — фолликулярная ангина. У детей болезнь легко диагностируется при обычном осмотре глотки. Родители могут отметить характерные особенности патологии: сильное увеличение небных миндалин и их покраснение, формирование на поверхности миндалин гнойных узелков, которые сливаются между собой в виде небольших абсцессов. Таким образом, при фолликулярной ангине у детей поражаются фолликулы (лимфатические узелки) гланд, в которых и протекают основные воспалительные изменения.

Почему развивается фолликулярная ангина?

У детей заболевание по частоте уступает лишь ОРВИ и диагностируется, преимущественно, в холодные сезоны. До 4-летнего возраста дети болеют ангиной реже из-за несформированности лимфоидной ткани, и большинство случаев патологии приходится на школьный возраст.

Фолликулярная ангина — заразная болезнь.

Ее возбудителем становится β-гемолитический стрептококк, реже — пневмококк, стафилококк. Иногда ангину вызывают грибы и вирусы, но гнойные процессы развиваются только при активном размножении бактериальной флоры на фоне ослабления местного иммунитета.

Инфицирование происходит при воздушно-капельном контакте с больным, через питье и потребление пищи из одной посуды. Но все же большинство случаев фолликулярной ангины у детей — это попадание бактерий в ткани миндалин из собственных очагов хронической инфекции:

  • кариозных зубов;
  • воспаленных пазух носа;
  • пораженных отделов уха.

У многих маленьких пациентов бактерии уже присутствуют в миндалинах (хронический тонзиллит), поэтому при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении, нервном перенапряжении и прочих неблагоприятных условиях активируются и вызывают ангину. Иногда фолликулярная ангина развивается у детей после манипуляций в области носоглотки или после случайного травмирования миндалин, например, при удалении зуба.

Какова клиническая картина фолликулярной ангины?

Фолликулярная ангина у детей, если сравнить с фото этой патологии, сильно отличается от не менее распространенной лакунарной ангины. Внешние симптомы таковы, что гнойные шарики, похожие на зернышки проса, находятся на поверхности миндалин, а не заполняют лакуны (углубления на гландах) в виде пробок. Не похожа болезнь и на обострение хронического тонзиллита. Обычно в последнем случае отсутствуют выраженные симптомы общей интоксикации, которые всегда вызывает ангина фолликулярная у детей. У некоторых маленьких пациентов общее недомогание превалирует над местными признаками болезни и заключается в:

  • Высокой температуре тела
  • Жаре, сменяющемся ознобом
  • Головной боли, разбитости
  • Учащении пульса
  • Снижении аппетита
  • Головокружении, потемнении в глазах
  • Раздражительности, плаксивости и т.д.

Симптомы ангины в непосредственной области поражения сводятся к сильной боли при глотании, першению, сухости в горле, зуду и ощущению покалывания в миндалинах. У детей фолликулярная ангина всегда вызывает увеличение регионарных лимфоузлов, иногда — запоры или поносы, тошноту.

Внимание! Особенности герпесной ангины у детей и ее лечение.

Если проведено адекватное лечение, симптомы болезни отступают через 7-8 дней. Но гнойные процессы у маленького ребенка могут протекать очень тяжело, особенно, если фолликулярная ангина сочетается с лакунарной. Сильное увеличение миндалин способно приводить к возникновению рвоты, чувства удушья, поэтому патология у детей порой требует, чтобы лечение проводилось в стационаре.

Фолликулярная ангина в детском возрасте нередко осложняется отитами, ларингитом, сильным воспалением лимфоузлов, а иногда — паратонзиллярным или интратонзиллярным абсцессом, флегмоной шеи. Неприятные симптомы могут развиваться и в области почек, суставов, сердца, если болезнь осложняется инфекционным поражением этих органов. Таким образом, гнойная ангина, в отличие от катаральной, требует обязательной и срочной терапии антибактериальными препаратами.

Какие методы диагностики болезни применяются?

Даже по фото фолликулярной ангины ее легко отличить от лакунарной или катаральной. При физикальном исследовании врач, как правило, быстро ставит диагноз, но в некоторых случаях проводится уточняющее обследование (мазок с миндалин для бакпосева, анализы на определение антител к возбудителю болезни, общий анализ крови, мочи). Отличать фолликулярную ангину следует от дифтерии, острого ларингита и некоторых других болезней ротоглотки.

Как лечат фолликулярную ангину у детей?

В детском возрасте при ангине, сочетающейся с гнойными процессами, лечение должно быть комплексным и обязательно включает антибиотики. При тяжелом течении препараты назначаются в виде инъекций, при течении легком и средней тяжести — в таблетированной форме или в виде суспензий. Чаще используется лечениеантибиотиками группы макролидов, цефалоспоринов, реже — пенициллинов (амоксициллин, сумамед, супракс, амоксиклав, цефалексин, цефазолин, эритромицин и т.д.). Курс терапии этими препаратами — 3-7 дней.

Фолликулярная ангина у детей любого возраста, лечение которой выполняется в домашних условиях, потребует назначения вспомогательных средств. К ним относятся:

  1. Сульфаниламиды и антисептики для местного применения в виде таблеток для рассасывания (фарингосепт, себедин, граммидин, септолете, орасепт и т.д.).
  2. Антисептические, противовоспалительные аэрозоли (биопарокс, гексорал, тантум верде, мирамистин).
  3. Препараты для повышения местного иммунитета (иммудон, лизобакт, ИРС-19, рибомунил).
  4. Средства для полоскания горла — настои ромашки, шалфея, водные растворы настойки прополиса, календулы, эвкалипта, препараты ромазулон, малавит, аквирин, йодинол, хлоргексидин.
  5. Жаропонижающие средства при высокой температуре тела (панадол, цефекон, найз, нурофен).
  6. Антигистаминные препараты для предотвращения отека и сильной интоксикации организма (зиртек, зодак, тавегил, клемастин).
  7. Препараты для лечения ринита, отита и прочих осложнений ангины (при необходимости).

Лечение ангины проводится строго в соответствии с рекомендациями специалиста. Только доктор определяет продолжительность терапии и ее интенсивность (дозировки, способы введения препаратов).

После того, как окончен курс антибиотиков, следует провести лечение пробиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.

Чтобы фолликулярная ангина не осложнилась более тяжелыми патологиями, рекомендуется не затягивать с приемом лекарств, соблюдать постельный режим и щадящую диету, давать малышу обильное питье и разумно использовать народные методы терапии.

Выбор наиболее рационального метода лечения очень важен при подборе лечения для ребенка. В видеосюжете «Ангина у детей — рациональный выбор терапии. «обсуждаются вопросы диагностики и выбора метода лечения ангины у ребенка.

Острые воспалительные заболевания горла типичны для холодного времени года. Особо распространены острые тонзиллиты, или ангины – заболевания горла, сопровождающиеся воспалением небных миндалин. Чаще вызываются бактериями – стрептококками, стафилококками, среди патогенных микроорганизмов также присутствуют вирусы, грибки. Заражение происходит воздушно-капельным путем от инфицированных, через грязные руки и посуду. Заболеванию подвержены дети и взрослые с ослабленной иммунной системой.

Ангину подразделяют на несколько видов, в зависимости от характера воспаления. Лакунарная и фолликулярная формы тонзиллита во многом похожи и зачастую наблюдаются у больного одновременно либо перетекают одна в другую.

Клиническая картина

Фолликулярная и лакунарная ангина имеют множество сходных симптомов:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • температура тела поднимается до 39-40 градусов;
  • острая боль при глотании;
  • боли в горле, голове, пояснице, ушах, зубах;
  • общая слабость и вялость в организме.

В результате интоксикации организма могут наблюдаться рвота, тошнота, расстройства стула. Развитие симптомов происходит стремительно.

При лакунарной ангине гнойный налет желто-белого цвета находится в лакунах (углублениях) миндалин. В отличие от лакунарной, у фолликулярной формы нагноения образуются на слизистой миндалин, они имеют форму пузырьков светло-желтого цвета. Гнойные фолликулы, сливаясь, образуют тонзиллярные абсцессы.

Деление ангин на фолликулярную и лакунарную носит поверхностный характер и основано на внешней картине заболевания. Случается, что одна миндалина носит признаки лакунарной, а на другой проявления фолликулярной. Либо на одной миндалине наблюдаются нагноения, характерные как для одной, так и для другой разновидности ангины. В любом случае обе ангины принято рассматривать как единое системное заболевание.

Лакунарным ангинам свойственно более серьезное течение. Ангины в легкой форме случаются реже, чем тяжелые формы заболеваний. Для тяжелых форм свойственно резкое и стремительное начало, с течением времени выраженность симптомов быстро нарастает. Ко второму дню болезни вся поверхность миндалин покрыта гнойным налетом, выходящим за пределы желез на глотку. Наблюдается отечность мягкого неба и язычка, что затрудняет дыхание и прием пищи. Острая резкая боль при глотании, вследствие чего обильное слюноотделение, слюна истекает наружу.

Общее состояние больного тяжелое, случаются судороги и бред, лихорадка, озноб, боли в мышцах. Дыхание поверхностное, пульс нитевидный, в результате чего наблюдается синюшность конечностей. Заболевание длится около 10 дней, но может затянуться, случаются рецидивы.

Ангины вызывают ряд осложнений: обезвоживание организма, почечная недостаточность, ревматизмы и пороки сердца, воспаления других органов (пневмония, воспаление среднего уха).

Ангина может перейти в более тяжелую флегмонозную ангину, в результате которой поражается головной мозг. Дети тяжело переносят острые тонзиллиты. Маленькому организму с неразвитой иммунной системой сложно противостоять болезнетворным микроорганизмам. К симптоматике у детей присоединяются плохой сон, вялость, отказ от еды.

Дифференциальная диагностика

Посещение отоларинголога – первое, что необходимо сделать при появлении первых симптомов заболевания тонзиллитом. Домашнее лечение может быть неэффективным и бесполезным, к тому же упускается время, которое можно использовать на правильное лечение. Для постановки точного диагноза – острый тонзиллит – врач должен исключить ОРВИ, дифтерию. При ОРВИ обычно лимфатические узлы не увеличены.

Симптомы фолликулярной ангины – воспаленные фолликулы на миндалинах с буро-желтым нагноением. Этим симптомом характеризуется и такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. Заболевания совершенно разные и требуют различного подхода к лечению, при мононуклеозе, например, запрещен прием антибиотиков. При ангинах антибиотик – основа терапевтического лечения.

Проводится ряд лабораторных исследований: анализ крови, бакпосев из слизи и гнойного содержимого с поверхности миндалин. Анализ на обнаружение патогенного ДНК поможет выявить возбудителя заболевания. Устанавливается его устойчивость к тем или иным антибиотикам. Благодаря этому назначаются наиболее эффективные лекарственные препараты для борьбы с острым тонзиллитом.

Общие рекомендации по лечению

Терапия острых форм тонзиллита включает в себя несколько обязательных составляющих:

  • Назначение антибиотика основано на результатах анализов, производится отоларингологом. Применяют антибиотики широкого спектра действия. Учитывается общее состояние больного, возраст, вес для подбора дозировки. Важно пройти полный курс антибиотикотерапии, даже после исчезновения симптомов острого заболевания, прием лекарства продолжается иногда до 10 дней.
  • Применение местных противовоспалительных и антисептических средств. Это могут быть аптечные лекарства и рецепты народной медицины, основанные на лечебных травах. Воспаленное горло полощут, обрабатывают спреями.
  • Постельный режим в течение всего заболевания, может длиться до 10-14 дней.
  • Нестероидные противовоспалительные средства применяют для снятия температуры и головных болей, для снижения интоксикации организма. Температуру сбивают при отметке от 38,5 градуса. При более низких показателях организм борется с инфекцией сам.
  • Особая щадящая диета, основанная на исключении жирной, острой, пряной пищи – всего того, что может раздражать воспаленную глотку.
  • Теплое питье в большом количестве. Это могут быть компоты, чаи, морсы, отвары трав. Питье помогает вывести из организма токсины.

Вернуться к оглавлению

Особенности терапии

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины имеет небольшое отличие. Лакунарную ангину сопровождает появление гноя в углублениях. Самостоятельное удаление нагноений в домашних условиях может привести к тому, что воспаление перейдет в более глубокие ткани, это усугубит течение заболевания. Удаление гноя должен производить врач. Специальным шприцем с антисептическим раствором промывается от гноя каждая лакуна. Современные методы промывания заключаются в вакуумной очистке поверхности миндалин.

Лечение детей должно проводиться более тщательно и только под наблюдением врача. Промывание миндалин должно проводиться в кабинете врача. Перед процедурой горло ребенку обезболивают, что позволит врачу безболезненно удалить нагноения и избежать механического повреждения миндалины, если ребенок дернется от боли.

Дети болеют ангинами чаще взрослых. Симптомы тонзиллитов проявляются более ярко. Болезнь протекает тяжело, сопровождается рядом осложнений. Вслед за ангиной у детей могут возникнуть другие воспаления в организме, в том числе менингит, ложный круп.

Далее вы узнаете:

  • Что такое фолликулярная ангина;
  • Какими симптомами эта болезнь проявляет себя;
  • Как выглядит горло больного с фолликулярной ангиной (много фото);
  • Сколько времени длится заболевание;
  • Чем оно отличается от схожих патологий.

Фолликулярная ангина — одна из форм гнойных ангин, характеризующаяся острым и достаточно тяжелым течением.

Главная особенность болезни заключается в воспалении фолликулов миндалин и скоплении в них гноя. В результате этого процесса каждый пораженный фолликул превращается в небольшой и хорошо очерченный желтый пузырек, который ясно просвечивает под эпителием миндалины. При этом самих нагноившихся фолликулов достаточно много, и они образуют характерную «сыпь» на миндалинах.

На фото — фолликулярная ангина в кульминации своего протекания:

Видно, что сами фолликулы четко отделены друг от друга и не сливаются с образованием растеков или сетки.

Величина каждого фолликула — примерно 1-3 мм. Если пятна на миндалинах превышают этот размер или начинают сливаться, скорее всего болезнь переходит в лакунарную форму, либо имеет место смешанная ангина.

Неправильно говорить, что фолликулы — это именно гнойники на гландах при ангине. Фолликулы — это структурные единицы, из которых и состоит миндалина. В норме они малы и их не видно под эпителием, но при воспалительном процессе и нагноении они значительно увеличиваются в размерах и набухают. В этом случае становится виден каждый нагноившийся фолликул. Ангина не вызывает воспаление и нагноение всех фолликулов — в патологический процесс оказываются вовлеченными только отдельные из них.

Фолликулярная ангина с отдельными нагноившимися лакунами

Симптомы фолликулярной ангины схожи с таковыми при лакунарной форме болезни, но обычно несколько более легки. Почти всегда заболевание протекает более тяжело, чем в катаральной форме.

Код болезни по МКБ-10

Код фолликулярной ангины по МКБ-10 — J03.0, такой же, как у катаральной и лакунарной. Это связано с тем, что этот код присваивается любому острому тонзиллиту, вызванному стрептококковой инфекцией. Если врач не уверен, что конкретная фолликулярная ангина вызвана именно стрептококком, он указывает в документации код J03.9. По МКБ-10 это означает неуточненный острый тонзиллит, в том числе и протекающий в фолликулярной форме. Специального кода по МКБ-10, который указывал бы именно на фолликулярную ангину, нет.

Внешний вид горла и клиническая картина при фолликулярной ангине

Самым характерным признаком фолликулярной ангины является большое количество четко отделенных друг от друга гнойников белого или светло-желтого цвета.

На фото видно, как выглядит фолликулярная ангина на пике развития:

Все гнойники немного возвышаются над поверхностью миндалин и создается ощущение, что их легко снять. Это не так — основная часть гноя находится в глубоких тканях, а весь гнойник покрыт сверху эпителием.

Миндалины при фолликулярной ангине всегда воспалены и увеличены в размерах, имеют выраженный красный цвет. Гиперемия может переходить и на мягкое небо и небные дужки, однако в этих местах самих гнойников уже не возникает, поскольку здесь отсутствуют фолликулы.

Также при фолликулярной ангине может воспаляться задняя стенка горла, но это происходит достаточно редко. На небе и на языке может появляться налет, легко смываемый при полоскании горла.

Фолликулярная ангина у взрослых выглядит так же, как и у детей. Разница здесь только в том, что область поражения тканей глотки у детей может быть более обширной.

На фото — фолликулярная ангина у взрослого человека:

И она же у ребенка:

Во многих случаях сложно однозначно дифференцировать лакунарную ангину от фолликулярной. Гнойники могут постепенно разрастаться, оболочки их прорываются и гной вытекает в устья лакун, где начинает формироваться новый очаг воспаления и нагноения. Не самыми обычными, но и не исключительно редкими являются случаи, когда на одной миндалине у больного развивается типичная фолликулярная форма болезни, а на другой — лакунарная.

На картинке ниже — типичная фолликулярная ангина:

А на этой — лакунарная форма:

Для сравнения приведем картинку с катаральной формой болезни:

Из всех форм только катаральная не является гнойной. И лакунарная, и фолликулярная ангины — гнойные.

Симптомы болезни

Симптомы фолликулярной ангины отличаются большей тяжестью, чем симптомы катаральной формы болезни, особенно у взрослых. Типичными общими признаками заболевания являются:

  • Высокая температура — выше 38°, иногда — до 40°;
  • Сильные боли в горле, невозможность глотать твердую пищу (например, кусок яблока). Характерным признаком фолликулярной ангины является иррадиация («отстреливание») боли в ухо;
  • Сильное недомогание, упадок сил;
  • Боли в голове, суставах, спине;
  • Интоксикация организма, иногда с расстройствами желудка;
  • Лихорадка;
  • Озноб — очень опасный симптом, иногда указывающий на септицемию и заражение крови.

Состояние больного при фолликулярной ангине обычно столь тяжело, что ему приходится обеспечивать постельный режим

Дополнительные признаки фолликулярной ангины — это сильно увеличенные и болезненные при пальпации лимфатические узлы на шее: у основания черепа, под нижней челюстью. Как и при любом гнойном процессе, характерен плохой запах изо рта у больного.

При фолликулярной ангине никогда не возникает насморк или заложенность носа. Наличие этих симптомов — повод заподозрить в болезни ОРВИ.

Фолликулярная ангина без температуры практически никогда не протекает. Воспалительный процесс всегда вызывает повышение температуры тела, пусть даже и незначительное.

Чаще всего фолликулярной ангиной без температуры по ошибке называют хронический тонзиллит с образованием пробок в миндалинах. Об этом заболевании мы скажем чуть ниже.

Также за фолликулярную ангину без температуры принимают герпетический стоматит или инфекционный мононуклеоз — при этих болезнях на горле появляются характерные белые пузырьки — папуллы, которые можно спутать с нагноившимися фолликулами при ангине. Эти же заболевания зачастую протекают в очень легкой форме без повышения температуры (инфекционный мононуклеоз в большинстве случаев протекает вообще бессимптомно).

Поражения горла при герпетическом стоматите

Стрелками показаны первые папулы, появляющиеся при стоматите

Главное отличие этих патологий от ангины — локализация самих папулл. При фолликулярной форме стрептококкового тонзиллита гнойники находятся только на миндалинах, при стоматите — и на небе, на деснах, на задней стенке горла.

Также фолликулярную ангину нередко путают с герпетической ангиной. Это опасно, поскольку эти болезни вызываются разными возбудителями и требуют разного этиотропного лечения. Ниже представлено фото горла при типичной фолликулярной ангине:

А на этом фото — вид глотки при герпетической ангине:

Диагностика и дифференциальная диагностика

Фолликулярная ангина диагностируется при обычной оценке состояния больного и осмотре у него горла. Клиническая картина и внешний вид миндалин при болезни настолько красноречивы для врача, что ошибки в диагностике встречаются достаточно редко.

Для осмотра горла при диагностике врач обычно использует простой деревянный или пластиковый шпатель. Иногда он может также потрогать сами фолликулы зондом, чтобы убедиться, что они находятся в глубине ткани и не удаляются без усилий, как творожистый налет. Такой налет, легко снимаемый, обычно свидетельствует о грибковой инфекции.

Диагноз «фолликулярная ангина» ставится только при остром течении болезни, наличии характерной клинической картины и выраженных симптомах её — повышенной температуре, сильном недомогании. Нормальное самочувствие и наличие гнойников на миндалинах обычно являются признаками хронического тонзиллита. Именно его часто называют хронической фолликулярной ангиной без температуры.

Дополнительными подтверждениями фолликулярной ангины являются данные анализа крови:

  • Умеренное повышение количества нейтрофилов — до 14-15*109/л;
  • СОЭ до 30 мм/ч;
  • Заметный, но умеренный палочкоядерный сдвиг влево.

Для полной надежности можно сдать экспресс-тест на стрептококк. Это занимает буквально несколько минут и позволяет надежно дифференцировать заболевание от ОРВИ.

Также при обследовании врачу может понадобиться карточка больного, а если он раньше болел стрептококковыми инфекциями — история болезни. Фолликулярная ангина может развиваться, если ранее больной переносил стрептококковый тонзиллит в другой форме и не лечил его правильно.

Случай, когда одновременно наблюдаются две формы ангины — справа видны участки с типичной лакунарной формой, слева внизу — с фолликулярной

Дифференциальная диагностика при фолликулярной ангине требуется в основном с инфекционным мононуклеозом, при котором на миндалинах и окружающих тканях тоже появляются характерные белые пятна. Отличий тут два:

  1. При мононуклеозе в большинстве случаев возникает насморк или закладывает нос. При фолликулярной ангине насморка не бывает практически никогда;
  2. Белые пятна и налет при мононуклеозе могут распространятся на мягкое небо, небные дужки. При ангине гнойники присутствуют только на миндалинах.

К тому же, при мононуклеозе в крови больного обнаруживаются атипичные клетки — мононуклеары, которые не появляются при ангине.

Вид горла при инфекционном мононуклеозе

Наиболее явно от герпангины и герпесного стоматита болезнь отличается по внешнему виду самих папулл. Перепутать эти заболевания можно, только не зная, как выглядит фолликулярная ангина, и потому для диагностики обязательно нужно показаться врачу.

Белые точки на миндалинах, похожие на гнойники при фолликулярной ангине, появляются при кори. Однако в этом случае такие же пятна будут находиться на внутренней поверхности щек, что исключено при ангине.

Важность точной диагностики особенно велика из-за того, что средства для лечения ангины противопоказаны при инфекционном мононуклеозе. Если перепутать эти болезни и начать пить при мононуклеозе ампициллин и амоксициллин, с большой вероятностью больного очень сильно обсыпет.

На видео доктор Комаровский поясняет, как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины:

Причины и возбудители фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина — это острая инфекционная бактериальная болезнь, вызываемая в большинстве случаев β-гемолитическим стрептококком (Streptococcus pyogenes), реже — стафилококком или смешанной инфекцией, совсем редко — комплексом бактерий с участием кариесогенных микробов, или гонококками.

Единственная причина фолликулярной ангины — заражение от другого больного или переносчика инфекции с хроническим заболеванием.

Кстати, стрептококк вызывает не только ангины — он же является причиной скарлатины, рожи, импетиго, ревматизма. Люди, болеющие ими, вполне могут стать причиной заражения.

Фолликулярная ангина не может вызываться ни вирусами, ни грибками, как не может она стать следствием переохлаждения. Все это — причины фарингитов и других форм тонзиллитов, которые нередко путают с ангиной.

Streptococcus pyogenes — возбудитель большинства ангин

Важно понимать, что по своим причинам фолликулярная ангина — это такая же болезнь, как и лакунарная и катаральная, вызываемая тем же возбудителем и, следовательно, требующая такого же лечения. Принципиальное отличие её от других форм заключается в том, что стрептококк здесь поражает именно фолликулы и частично — слизистую оболочку миндалин, вызывая характерные симптомы.

Зачем нужно деление ангин на разные формы?

Казалось бы, для чего писать в диагнозе «фолликулярная ангина», если эта болезнь вызывается тем же возбудителем, что и, например, катаральная форма, имеет тот же код по МКБ-10 и требует того же лечения?

В основном это нужно для назначения корректного симптоматического лечения. При фолликулярной ангине почти всегда требуется применение жаропонижающих и противовоспалительных средств, в то время, как при катаральной они могут быть и не нужны. Более того, эта форма заболевания порой требует более длительного лечения, и больничный при ней выписывается на более длительный срок. В будущем врачу, читая историю болезни, будет необходимо знать, что у больного была именно фолликулярная ангина, чтобы ориентироваться уже в другой ситуации и адекватно оценивать риски и возможности терапии.

Как передается фолликулярная ангина

В подавляющем большинстве случаев фолликулярная ангина передается воздушно-капельным путем при чихании и кашле. Особенно велик риск заражения при близким контактах с больным в помещении с закрытыми окнами и с очень теплым воздухом.

Более редкие способы передачи возбудителя ангины — это:

  1. Алиментарный — через еду;
  2. Бытовой, когда больной и здоровый человек пользуются общей посудой и средствами гигиены;
  3. Прямой перенос — при поцелуях, занятиях сексом или контактными видами спорта, у детей — при совместных играх.

Вообще же дети заражаются ангиной значительно чаще и легче чем взрослые. Поэтому в первую очередь нужно ограничивать именно их контакты с потенциальным больным или переносчиком возбудителя болезни.

Характер и длительность протекания

Фолликулярная ангина — это острое заболевание. Она всегда протекает быстро и не может переходить в хроническую форму.

Инкубационный период при фолликулярной ангине составляет обычно 1-3 дня, иногда первые симптомы могут появиться уже через несколько часов после заражения. Это объясняется тропностью стрептококка к лимфоидной ткани — здесь, в миндалинах, бактерии очень быстро размножаются и болезнь быстро начинает проявлять себя. По окончании инкубационного периода болезнь очень быстро входит в острую стадию.

Первые фолликулы начинают нагнаиваться с становиться видимыми уже в первый день болезни, на 2-3 день количество их достигает максимума, они начинают прорывать с вытеканием гноя. На местах вскрывшихся ранок остаются эрозии, которые быстро и бесследно заживают.

В среднем фолликулярная ангина длится 6-8 суток. Если в это время начать прием антибиотиков, уже через 1-2 дня больной чувствует значительное облегчение состояния, но воспаление и связанные с ним симптомы будут проходить не менее недели. Столько же болезнь будет длиться, если антибиотики не принимать, но в этом случае резко возрастает вероятность тяжелых осложнений. Сама фолликулярная ангина пройдет в любом случае, но при лечении её антибиотиками она окончится без последствий, а без антибиотиков могут развиться заболевания, представляющие смертельную опасность.

Средний срок нетрудоспособности при этой форме заболевания — 10-12 дней.

Фолликулярная ангина при беременности протекает так же, как и в других случаях. При этом отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелым последствиям для плода и даже к прерыванию беременности. Это особенно актуально ввиду того, что беременные женщины зачастую отказываются принимать антибиотики, ссылаясь на их побочные эффекты.

Отдельно мы говорили более подробно про осложнения и последствия фолликулярной ангины.

Одно из самых опасных осложнений ангины — парафарингеальный абсцесс

А вот хроническая фолликулярная ангина — это абсурд. Даже если возбудитель болезни постоянно присутствует в миндалинах, он может вызывать хронический тонзиллит, который не протекает по типу фолликулярной ангины. Чаще же этот возбудитель после первичного обострения поражает другие органы — сердце, суставы, почки. Сама же ангина всегда протекает остро и быстро заканчивается.

Обычно больные ошибочно называют хронической фолликулярной ангиной большое количество пробок в миндалинах. На Западе такие пробки называют камнями. Внешний вид миндалин при этом действительно напоминает проявления фолликулярной ангины, однако в этой ситуации у больного не повышается температура и сохраняется нормальное общее состояние. Это — не ангина, и методы лечения, применяемые при ней, будут здесь избыточны. Подробнее об этом мы говорили в материале про болезнь, которую люди принимают за хроническую фолликулярную ангину.

Важно понимать, что пробки в миндалинах — в большинстве случаев признак хронического тонзиллита, который может давать осложнения на сердце и почки.

Особенности фолликулярной ангины у детей

У детей фолликулярная ангина протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. У них чаще наблюдаются очень высокие температуры — до 40°, лихорадочные состояния, сильные головные боли. Обычными признаками этой формы заболевания у ребенка также являются:

  • Тошнота и рвота;
  • Головокружения, признаки менингизма;
  • Потери сознания.

По этим причинам у детей чаще требуется серьезное симптоматическое лечение, в то время как этиотропная терапия у них аналогична таковой у взрослых.

{SOURCE_HOST}