Инфекционный бронхит у взрослых лечение

Содержание

Инфекционный бронхит — это распространенное воспалительное заболевание, поражающее нижние дыхательные пути. Причиной его развития служат вирусы, бактерии и грибки, которые проникают в организм и начинают размножаться. В зависимости от возбудителя существуют отличия и в симптоматике, а также лечении заболевания.

Вирусный инфекционный тип

Инфекционный бронхит чаще развивается из-за заражения различными вирусами как осложнение после ОРВИ или гриппа. В организм вирусы попадают как воздушно-капельным путем, так и через кровь или лимфу.

Главные возбудители этого вида:

  • вирусы гриппа;
  • парагриппа;
  • аденовирус;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • цитомегаловирус;
  • энтеровирус.

После попадания в бронхо-легочную систему, вирусы начинают активно размножаться и вызывать раздражение слизистой, которое проявляется в чрезмерном выделении мокроты и приступах кашля.

Если течение вирусного инфекционного бронхита достаточно легкое, то наблюдаются такие симптомы, как:

  • сухой кашель, который со временем трансформируется во влажный;
  • чувство общей слабости, апатии, разбитости;
  • дискомфортные ощущения за грудиной;
  • резкое повышение температуры тела до 38-39°С;
  • сухие «свистящие» хрипы;
  • жесткое дыхание;
  • в общем анализе крови изменений нет.

При ослабленном иммунитете вирусный бронхит может протекать тяжело, что проявляется в:

  • сильном, непрекращающемся кашле, который приводит к болям за грудиной и в животе;

  • слабости, не позволяющей даже встать с постели;
  • затрудненном дыхании;
  • появлении гнойной мокроты с неприятным запахом;
  • хрипах, как сухих, так и влажных мелкопузырчатых.

Если установлено, что причиной инфекционного бронхита являются вирусы, то в терапии не должны использоваться антибиотики, так как данная флора к ним полностью невосприимчива.

Классическое лечение включает в себя:

    • противовирусные средства, действие которых направлено на уничтожение или блокирование размножения вирусов (Виферон, Арбидол, Афлубин);
    • отхаркивающие препараты, необходимые для разжижения слизи и ее вывода (Мукалтин, АЦЦ, Лазолван);
    • бронхорасширяющие лекарства, помогающие устранить спазм бронхов и увеличить их просвет (Теопэк, Эуфиллин);
    • жаропонижающие препараты, необходимые для устранения лихорадки при температуре выше 38°С (Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен).

При правильном лечении избавиться от вирусного бронхита можно за 7-10 дней.

Бактериальный инфекционный тип

Инфекционный бронхит бактериальной этиологии возникает вследствие проникновения в бронхиальное дерево патогенных бактерий. Образуя там воспаление, они вызывают интенсивную выработку мокроты и кашель. При нормальном иммунитете и неповрежденном эпителии бронхов бактерии не могут осесть и начать размножаться. В большинстве случаев бактериальная инфекция присоединяется после заражения вирусами.

Чаще всего анализ мокроты выявляет такие возбудители, как:

  • гемофильная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • пневмо- и стафилококки;

  • катаральный диплококк Нейссера;
  • гемолитический стрептококк;

Основными признаками инфекционного бронхита бактериальной природы являются:

  • симптомы интоксикации: слабость, вялость, легкая тошнота и головные боли;
  • незначительное и непродолжительное повышение температуры;
  • влажные и сухие хрипы;
  • навязчивый кашель, при котором отделяется вязкая мокрота желто-зеленого цвета с неприятным запахом гноя.

Для того чтобы вылечить бактериальный бронхит, необходим прием антибактериальных препаратов, к которым чувствительна патогенная флора. Выяснить, какое именно лекарственное средство подойдет в каждом конкретном случае, можно при помощи бактериологического анализа мокроты.

Методика борьбы с инфекционным бронхитом заключается в приеме:

  • антибактериальных препаратов (Цефтриаксон, Макропен, Аугментин, Офлоксацин);
  • бронхолитиков, желательно в аэрозолях (Вентолин, Сальбутамол);
  • отхаркивающих и муколитических средств (Лазолван, АЦЦ, Бромгексин);
  • Жаропонижающих (парацетамол), но пить их нужно только при превышении температурного порога в 38°С.

Грибковый инфекционный вид

Инфекционный бронхит, вызванный грибками, диагностируется крайне редко. Ему подвержены недоношенные дети, люди с ослабленным иммунитетом или проходящие терапию гормонами, антибиотиками. Грибковый бронхит часто развивается у людей с синдромом приобретенного иммунодефицита.

В нашем климатическом поясе подобного рода инфекцию в бронхах могут вызвать грибы:

  • Аspergillus (плесневый тип);
  • Аctinomyces (лучистый тип);
  • Сandida (дрожжеподобный тип).

Грибки, вызывающие инфекционный бронхит, могут содержаться в земле, пыли и даже на плохо продезинфицированных хирургических инструментах и материалах. Их могут переносить такие насекомые, как мухи и тараканы. Патогенная флора попадает в бронхи воздушным путем, а также может мигрировать из других зараженных участков организма.

Например, бронхиальное дерево может воспалиться вследствие распространения на него имеющейся инфекции при поражении грибом Candida слизистой рта. Отдельные грибки (та же Candida), относятся к условно-патогенным. Их незначительное количество постоянно находится в бронхах, но при снижении иммунитета они могут стать причиной воспаления.

После попадания грибков в нижние дыхательные пути обычно возникает временное носительство. В случае снижения иммунитета носительство становится стойким, а затем развивается воспаление.

Главными симптомами грибкового бронхита являются:

  • высокая температура тела, которая может достигать 39-40°С;
  • колющая боль за грудиной;
  • ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы;
  • изнуряющий кашель, сначала сухой, но после снижения температуры он становится влажным с отхождением слизисто-гнойной мокроты с прожилками крови.

Лечение инфекционного бронхита, вызванного грибками, базируется на уничтожении патогенной флоры. Для этого используются:

  • Амфотерицин В, Низорал, Нистатин, Леворин — при поражении дрожжеподобными грибами;
  • препараты йода при заражении плесневелыми грибами;
  • Актинолизат — при инфицировании лучистыми грибами.

Для снижения температуры возможно использование жаропонижающих препаратов. Также рекомендовано применение отхаркивающих средств для лучшего вывода мокроты.

Для того чтобы вылечить инфекционный бронхит, важно правильно установить его первопричину. При неправильно поставленном диагнозе терапевтические мероприятия не только не принесут облегчения, но и могут стать причиной осложнений.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Самым распространенным заболеванием в мире считается бронхит.

По статистике, среди населения, страдающего заболеваниями верхних дыхательных путей, 90% имеют диагноз острый или хронический бронхит. Что же это за заболевание и каковы его причины?

Бронхит – это заболевание, связанное с воспалительным процессом в бронхах. Выделяют острый и хронический бронхит. Острая форма проявляется при поражении бронхов инфекцией или агрессивными веществами и протекает не более 3 недель.

Если больного мучает кашель на протяжении 3-4 месяцев, и повторяются рецидивы в течение двух лет, в этом случае можно констатировать хронический бронхит. Осложнением острого бронхита может стать хроническая форма заболевания.

Причины развития бронхита

У взрослых чаще всего причиной бронхита является простуда (см. симптомы и лечение ОРВИ). Вирусы или бактериальная инфекция атакуют слизистую бронхиального дерева, а это стимулирует возникновение воспалительного процесса в бронхах. Нередко причиной болезни являются неблагоприятные условия труда, связанные с необходимостью контактировать с пылью, химикатами, ядами, лаками и клеем.

Присутствие в помещении дыма, азотной кислоты, сернистого ангидрида и попадание вредных частиц в верхние дыхательные пути приводит к ухудшению работы альвеол, реснитчатого эпителия, к снижению защитных функций бронхов. Развивается бронхит, причем, если не устранить контакт с агрессивной средой, болезнь прогрессирует.

Распространенной причиной бронхита является чувствительность к аллергенам. Это могут быть пыль, находящаяся дома, либо шерсть животных, пыльца растений, продукты питания. Для лечения в первую очередь выявляют аллергический компонент, который поражает слизистую оболочку бронхов, и назначают помимо антибактериальных средств, антигистаминные препараты.

Особое место среди пациентов, страдающих бронхитом, занимают курильщики. Ежедневно выкуривая несколько сигарет, курильщики рискуют заболеть не только бронхитом, но и более сложными заболеваниями. Дым сигарет увеличивает выработку в бронхах слизи и уменьшает доступ воздуха в легкие и объем необходимого кислорода. Это приводит к гипертрофии слизистой железы, сокращению мышечных волокон и ухудшению функций дыхательных путей. Нарушается естественное очищение бронхов и развивается хронический бронхит. Вообще курильщики в 3 и более раз чаще страдают от данного заболевания.

Кашель — это защитный ответ организма на внешние негативные факторы. Здоровый человек откашливает слизь утром, но если кашель сухой, изнуряющий, продолжающийся длительное время, это сигнал о том, что в организме нарушены функции дыхательных путей.

Факторы риска:

  • активное или пассивное курение;
  • вирусные инфекции;
  • бактерии;
  • контакт с аллергенами;
  • патология строения носового прохода;
  • заболевания других органов (сердечная недостаточность, болезнь легких);
  • наследственность, когда при рождении не хватает такого вещества как альфа-1-антитрипсина;
  • влажный либо теплый климат;
  • алкоголизм.

Раздражающие негативные факторы влияют на состояние слизистой оболочки, снижают ее очистительные и защитные функции.

Симптомы бронхита у взрослых

В первую очередь, симптомы бронхита у взрослых проявляются сильным кашлем. На первых порах это может быть сухой, изнуряющий кашель, но по мере лечения становится мягким и состояние облегчается.

Кроме этого, вышеперечисленные симптомы бронхита сопровождаются повышенной температурой, слабостью, ознобом, повышенной потливостью. Иногда симптомы бронхита усиливаются, взрослого начинает мучать кашель по ночам, тогда человек становится раздражительным, а нарушение сна приводит к расстройству нервной системы.

Потливость увеличивается в зоне спины, шеи, лица. Эффект «мокрой подушки» при бронхите проявляется значительной потливостью головы, пациент просыпается с мокрой головой и спиной.

Виды бронхита:

  1. 1) Острый бронхит – это диффузное воспаление бронхиального дерева, характеризующееся обильным отделением мокроты и слизи;
  2. 2) Хронический бронхит – прогрессирующее диффузное воспаление слизистой бронхов с увеличением мокроты и перестройкой аппарата секреции, сопровождающееся нарушением защитных свойств дыхательной системы.
  3. 3) Если в результате отека образуется закупорка бронхов, то говорят, что протекает обструктивный бронхит.

По своей этиологии, терапии и патогенезу, острый и хронический бронхиты значительно отличаются. Острый бронхит появляется при вирусной атаке гриппа или парагриппа, либо при поражении бактериями (пневмококками, стрептококками, гемофильной палочкой).

Заражение осуществляется воздушно – капельным путем при разговорах, поцелуях. Болеющий человек разносит инфекцию при чихании или кашле. К вирусной инфекции добавляются бактерии, и в этом случае проводят антивирусную и антибактериальную терапию.

Иногда причиной бронхита становятся грибковые инфекции или аллергены, и выздоровление зависит только от устранения негативного фактора. При поражении бронхов нарушается микроциркуляция, появляются микротромбозы. Слизистая оболочка становится отекшей, а при тяжелых формах возникает кровоизлияние в оболочку бронхов.

Хронический бронхит делится на следующие виды:

  1. 1) Простой хронический без патологии вентиляционной деятельности;
  2. 2) Гнойный хронический без патологии вентиляционной системы;
  3. 3) Обструктивный хронический с вентиляционными нарушениями;
  4. 4) Гнойный хронический с вентиляционными нарушениями.

Обструктивная форма характеризуется свистящим дыханием, одышкой, хрипами. Хронический бронхит может поражать крупные или мелкие бронхи.

Следует обязательно прийти к врачу и провести адекватное лечение, поскольку могут возникать осложнения: нарушение дыхательной функции, сердечная недостаточность или болезни легких. Если вы обнаружили у себя симптомы бронхита, и лечение не приносит результатов, в обязательном порядке обращайтесь к врачу пульмонологу.

Бронхит у детей — симптомы и лечение

Маленькие дети более склонны к простудным заболеваниям, поскольку у них недостаточно сформирована иммунная система. Любая вирусная инфекция способна спровоцировать воспаление в бронхах. Если в семье курят, то риск заболеть бронхитом у ребенка возрастает еще больше.

Особенно внимательно нужно быть к ребенку при появлении первых признаков простуды. Лучше вызвать врача и ежедневно контролировать состояние ребенка. Симптомы бронхита у детей проявляются кашлем, высокой температурой, вялостью. На фоне вирусного заболевания, сопровождающегося насморком, чиханием, ознобом, появляется сухой кашель. Это говорит о том, что поражено бронхиальное дерево и развивается воспалительный процесс.

Правильное лечение бронхита у детей помогает смягчить сухой кашель и спустя 3-4 дня состояние ребенка улучшается. Если при дыхании слышен свист, это может объясняться тем, что отеки уменьшают просвет в бронхах и затрудняют вдыхание воздуха. Так же свистящее и хрипящее дыхание может свидетельствовать о протекании обструктивного бронхита.

Повторяющиеся бронхиты могут привести к истощению стенок бронхиального дерева и развитию астмы. Поэтому важно вовремя начать лечение и не прекращать до исчезновения симптомов заболевания. Детям всегда назначают средства от отеков и спазмолитики.

Кроме того, проводится антибактериальная и противовирусная терапия. Если у ребенка исключен обструктивный бронхит, можно применять для лечения компрессы, горчичники, ванночки для согревания ног. Эффективны при лечении массажи спины и ног с использованием детского крема.

Лечение бронхита

При назначении лечения бронхита у взрослых, врач должен выяснить причину заболевания. Если негативный фактор, который спровоцировал воспаление, остается, то болезнь не только не излечивается, но даже прогрессирует.

К таким вредным факторам относится сигаретный дым, химические вещества, пыль, грибки и аллергены. Изначально проводится диагностика, а затем назначается лечение. Виды диагностики бронхита:

  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • бронхография.

Кроме того, назначают исследования крови и мокроты. Диагноз позволяет выбрать правильную методику лечения бронхита.

Для смягчения кашля, применяют муколитичные препараты. Очень эффективны физиологичные процедуры – УВЧ, кварц, ингаляции. Так же можно применять компрессы, горчичники, банки, ванны для ног. В домашних условиях можно проводить ингаляции с чесноком или луком, которые содержат большое количество фитонцидов. Такие процедуры улучшают кровообращение в организме и восстанавливают дыхательные функции.

Среди народных средств для лечения бронхита популярны отвары трав из мяты, череды, багульника, мать и мачехи, алтея. Готовят отвары следующим способом. В кипящую воду (0,5 л.) кладут несколько ложек травы, после закипания настаивают 30 минут. Принимают по половине стакана отвара в теплом виде за 20 минут до еды.

Можно приготовить лекарство на водяной бане, в этом случае сохранится больше полезных веществ. Важно соблюдать питьевой режим, принимать до 2 литров жидкости, таким образом, удается вывести из организма токсины. Кроме того, обильное питье усиливает влияние отхаркивающих средств.

Предпочтительно теплое молоко с медом или малиновым вареньем, минеральная вода. Иногда больным дают разогретое какао – масло или барсучий жир. В дыхательных путях образуется пленка, которая согревает бронхи и защищает от распространения инфекции.

Полезны для выздоровления витамины, особенно С и А. Выжатые соки, отвар шиповника также стимулируют организм к выздоровлению.

Осложнения

Бронхит требует своевременного лечения, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Нарушается не только дыхательные функции, но также поражаются другие органы. Может появиться сердечная недостаточность, эмфизема легких, воспалительные заболевания почек.

Если не лечить острую форму бронхита, то развивается хронический бронхит. Курильщикам необходимо оставить вредную привычку, иначе хронический бронхит может перейти в бронхиальную астму.

Профилактика бронхита

Поскольку самой распространенной причиной бронхита являются простудные заболевания, то для профилактики бронхита требуется укрепить организм и повысить его защитные функции.

Меры профилактики бронхита:

  • закаливание;
  • рациональное питание, обогащенное витаминами и минералами;
  • физические упражнения;
  • применение противовирусных средств (при эпидемии гриппа);
  • повышение иммунитета за счет приема иммуномодуляторов.

Здоровый образ жизни, сбалансированный рацион, позитивное настроение помогают организму справиться с любыми болезнями и предотвратить их распространение.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к пульмонологу.

Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхов, в результате которого нарушается дренажная функция бронхиального дерева.

При неграмотном лечении он переходит в хроническую стадию и может осложняться воспалением легких, поэтому важно знать причины его возникновения, первые симптомы и основы лечения бронхита в домашних условиях у взрослых.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Наиболее распространенными причинами возникновения бронхита являются этовирусы, различные бактерии и внутриклеточные паразиты. В отдельных случаях, причиной может стать воздействие токсичных газов или аллергенов. Поэтому высокая заболеваемость бронхитом обусловлена, в первую очередь, разнообразием факторов, которые могут спровоцировать его появление.

Среди них наиболее популярны:

  1. Вирусные, бактериальные и грибковые заболевания дыхательной системы (грипп, парагрипп, ларингит, фарингит).
  2. Повреждение бронхов токсинами, например, при курении или при работе с химикатами.
  3. Пылевое загрязнение бронхов (чаще всего встречается у шахтеров).
  4. Воздействие аллергенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе (например, шерсть, пыльца и другие).

Основной механизм развития бронхита, вызванного инфекционными возбудителями – распространение с воздухом или мокротой возбудителя вглубь дыхательной системы. Инфекционные заболевания чаще всего вызывают острую форму бронхита.

Острый и хронический

Острый бронхит — это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое количество слизи.

Хронический бронхит — это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит — самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.

Самым главным признаком бронхита у взрослых всегда был и остается кашель. Кроме этого, присутствует и другая симптоматика:

  • повышение температуры: значительное или незначительное;
  • спазмирование горла, болезненные ощущения;
  • хрипы, утрудненное дыхание.

При обнаружении данных признаков, нужно решить вопрос как лечить бронхит, чтобы он не принес осложнения.

Симптомы бронхита

В случае возникновения бронхита, кашель является главным симптомом. Важно понимать, что на самом деле кашель – это защитная функция организма. По сути, это усиленный выдох, с помощью которого организм пытается избавиться от патогенных агентов, попавших в дыхательные пути (в данном случае – вирусов, бактерий).

Помимо этого взрослый человек ощущает общее недомогание, ухудшение аппетита, быструю утомляемость, жар. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов. Температура обычно достигает высоких значений − 38 -39⁰С. Но иногда она может быть и ниже, это зависит от индивидуальной реактивности организма.

Как правило, изначально кашель сухой, однако спустя несколько дней он становится продуктивным (влажным), при котором происходит отделение мокроты. Отхаркиваемая слизь при кашле может быть прозрачной либо обладать желтовато-серым или зеленоватым оттенком.

При значительном повреждении дыхательных путей могут повреждаться мелкие сосуды легких, вследствие чего в мокроте могут быть и примеси крови. Период острой симптоматики при бронхите, как правило, длится 3-4 дня. Возможны также сильные боли за грудью. Особенно это характерно в период кашля. Зачастую больные жалуются на повышенную потливость. Когда появились первые симптомы, важно подумать о том, чем лечить бронхит, и какие препараты для этого использовать.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.

В этом случае про обострение бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит у взрослых, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями ринита (насморка), трахеита. Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Симптомы обструктивного бронхита

Характеризуется продолжительным выдохом, сопровождающимся свистом, сухими хрипами и необходимостью задействовать вспомогательные мышцы во время дыхания. Периодически интенсивный кашель уступает место слабому. Значения температуры тела могут колебаться.

Обструктивный бронхит у взрослых особенно утомителен физически, так как в акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура, присутствует постоянное напряжение в мышцах грудной клетки, спины, шеи и т.д.

Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых — вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

  1. Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
  2. На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).
  3. Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
  4. На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Ингаляции при бронхите в домашних условиях – это хороший и эффективный способ лечения заболевания и облегчения его симптомов, особенно когда нет возможности постоянно посещать физиокабинет.

  1. Паровая ингаляция – это очень доступный метод лечения в домашних условиях. Для ее проведения необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Дышать необходимо через воронку из толстой бумаги.
  2. Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и дышать над паром в течение 5-15 минут. Можно сделать ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, грамм 50 и дышать над паром.
  3. При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 л воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовиться из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 л воды.
  4. Сбор трав для ингаляции . По 50 г травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы. череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 ч, процедить.

Для ингаляции часто используются специальные приборы (ингаляторы) и устройства (небулайзеры), имеющие особую насадку, через которую, собственно, и происходит вдыхание лечебных паров и аэрозолей. Но при отсутствии таких спецсредств, в домашних условиях можно воспользоваться и подручными предметами кухонной утвари — чайником, кастрюлей или любой другой ёмкостью и полотенцем.

Антибиотики

Вопрос о целесообразности назначения антибиотиков при бронхите до сих пор остается дискутабельным. Многие указывают на то, что эти препараты губят кишечную микрофлору, угнетают иммунитет. Но в отсутствие антибактериальной терапии инфекция с бронхов перейдет на легочную ткань, плевру с развитием пневмоний и плевритов. Длительная лихорадка – 3 дня и более, сопровождающаяся кашлем, одышкой, требует назначения антибиотиков.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

  • пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
  • цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
  • макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

Обратите внимание, что антибактериальные средства назначают далеко не во всех случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия и рекомендациях врача.

С недавних пор хроническому обструктивному бронхиту дали новое определение — хроническая обструктивная болезнь легких. Болезнь тяжело поддается лечению и вызывает массу осложнений со стороны дыхательной системы.

Обструкция бронхов — причины

Хроническая форма обструктивного бронхита опасна нарушением вентиляции легких. Болезнь возникает в результате длительного раздражения альвеол в бронхах различными веществами. В бронхиальном дереве начинается диффузный воспалительный процесс, просветы сужаются, затрудняя выход наружу накопившейся слизи.

Обструктивный бронхит легко переходит из острой формы в хроническую, поскольку может месяцами протекать без выраженной симптоматики. Не всегда этот вид бронхита является результатом осложнения гриппа или ОРВИ. Среди причин обструктивного бронхита выделяют:

  • активное и пассивное курение
  • регулярное вдыхание воздуха, загрязненного аммиаком, хлором, органической и неорганической пылью, кремнием, кислотными парами
  • возрастной диапазон после 40 лет
  • генетический фактор
  • частые инфекции в носоглотке
  • склонность к аллергии
  • повторяющиеся заболевания органов дыхания
  • отравление, травмы, ожоги

Первичный острый бронхит с обструкцией в большинстве случаев развивается на фоне вирусных или бактериальных инфекций. Дегенеративные процессы в легких приводят к тому, что бронхи производят больше слизи, чем способны вывести.

Распространенность заболевания медики связывают с неблагоприятной обстановкой в мегаполисах. Как правило, хронический обструктивный бронхит чаще диагностируют курящим мужчинам после 40 лет.

Если на протяжении двух лет больной пережил бронхит с обструкцией с продолжительностью эпизодов не меньше 3 месяцев, то ему диагностируется хроническая форма болезни.

Классификация обструктивного бронхита

Различают несколько видов бронхита с синдромом обструкции.

Острая форма. У взрослых встречается редко в качестве осложнения инфекционного заболевания. Если возбудитель болезни — вирус, больной быстро идет на поправку, поскольку затрагивается только поверхностный слой бронхов. Если виновник бронхита грибок, бактерия или аллергены, то поражаются бронхиальные стенки, что влечет развитие хронического рецидивирующего обструктивного бронхита. К симптомам острой формы патологии относятся:

  • температура не выше 37,5°
  • навязчивый сухой кашель с плохо отделяемой мокротой
  • кашель усиливается по ночам
  • шумы при выдохе
  • одышка
  • слизь белая или бесцветная

Хроническая форма. Характеризуется периодами обострения и ремиссии, патология прогрессирующая, бронхиальная проходимость может быть обратимой или необратимой. Обострения возможны как зимой, так и в межсезонье. Для хронической формы присущи признаки:

  • ежедневный изнурительный кашель обычно по утрам, иногда днем, когда провоцирующим фактором становятся определенные запахи, холодный воздух
  • сильная одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке
  • тяжелое дыхание со свистом, особенно трудно дается выдох
    количество мокроты небольшое, в ней могут быть частицы крови (сильный приступ кашля приводит к разрыву мелких капилляров бронхиального дерева)
  • в период обострения слизь становится гнойной, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции

На фоне обострения температура повышается до 38°, но не выше. Больной ощущает сильную слабость, утомляется после непродолжительной физической нагрузки. Перенести болезнь «на ногах» не получится: обструктивный бронхит буквально укладывает человека в постель.

Необратимые процессы при хронической форме заболевания могут привести к развитию астмы.

Особенности патологии

Бронхит в хронической форме имеет свои особенности:

  1. В первое время промежутки между обострениями длинные, рецидив происходит только на фоне другого инфекционного заболевания, но крайне редко. По прошествии двух-трех лет пациент практически постоянно пребывает в состоянии рецидива обструктивного бронхита: одышка в состоянии покоя и свистящие звуки во время дыхания.
  2. Хроническая форма бронхита с обструкционным синдромом окончательно формируется спустя 7-10 лет после первого диагноза. Прогрессирующая одышка трансформируется в дыхательную недостаточность.
  3. Меняется форма пальцев — от хронической нехватки кислорода пальцы рук становятся похожи на барабанные палочки, ногти приобретают выпуклую форму.
  4. Больного беспокоит липкий холодный пот на руках, причем пот выступает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии.
  5. Постоянный влажный кашель проявляется на протяжении дня, усиливается ночью и перед рассветом, мокрота отходит очень сложно.
  6. В утренние часы слизь выходит в большем объеме, чем днем, имеет горьковатый привкус, неприятный гнилостный запах.
  7. Самое комфортное положение больного — полусидя. В таком положении человек меньше ощущает одышку.
  8. При хронической форме обструктивного бронхита влажные хрипы и жесткое дыхание прослушивается без специальных медицинских инструментов.

Из внешних признаков отличительной чертой является набухшие вены на шее: результат постоянной одышки. Из-за дефицита кислорода кожа становится бледной или даже с голубоватым оттенком.

У пациентов после 60 лет признаки хронического обструктивного бронхита схожи с проявлениями эмфиземы легкого.

Как лечить обструктивный бронхит

Успех лечения во многом зависит от самого пациента и направлен на снижение скорости прогрессирования болезни. Прежде всего необходимо вылечить заболевание, повлекшее рецидив обструктивного бронхита. Курильщикам стоит завязать с вредной привычкой, людям, которые приобрели болезнь на вредном производстве желательно сменить профессию.

Чтобы устранить симптомы заболевания и перейти в стадию ремиссии назначается целый комплекс препаратов:

Методы лечения обструктивного бронхита

  • Бронхорасширяющие средства. Наибольший эффект от лекарств достигается путем введения их при помощи ингаляций, в тяжелых случаях лекарство вводят внутривенно. Для снятия бронхоспазма применяются: Эуфиллин, Атровент, Сальбутамол, Беротек, Теопэк.
  • Муколитические препараты для разжижения вязкой мокроты, снижения объема вырабатываемой слизи. Для стимулирования вывода избытка слизи из легких назначаются: Бронхикум, АЦЦ, Лазолван, Гедерин, Аскорил, Гербион.
  • Противовоспалительные средства для устранения воспаления в бронхах: Диклофенак, Фенилбутазон. Часто применяются глюкокортикоиды в виду их эффективности в лечении хронического обструктивного бронхита: Преднизолон.
  • Антибиотики. Показаны только в случае возникновения бактериальной инфекции на фоне бронхита. Решение о приеме антибиотиков должен принимать врач. Курс антибиотиков составляет от 7 до 14 дней, из препаратов используются Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Азитромицин.

В стадии ремиссии продолжают употребление отхаркивающих препаратов, рекомендуется дыхательная гимнастика по методике Бутейко или Стрельниковой. Для повышения иммунитета желательно пропить поливитаминный комплекс.

Противопоказания в лечении

Во время рецидива бронхита нужно избегать резких перепадов температур: такие скачки провоцируют приступы кашля. Людям с хроническим обструктивным бронхитом запрещается находится в запыленном, душном помещении с низкой влажностью воздуха.

Некоторые лекарства для сердечников также способствуют усилению кашля: ингибиторы АПФ следует сменить на аналогичный препарат, принимать его во время бронхита противопоказано.

Бабушкин метод прогревания банками при обострении хронического бронхита с обструкцией запрещен. Нежелательно посещать бани и сауны, чтобы не усугубить воспалительный процесс, особенно, когда присутствует бактериальная инфекция.

В большинстве случаев, лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых проходит на дому. Для лечения в стационаре существуют показания:

  • присоединение пневмонии
  • симптомы обструкции бронхов не проходят после домашней терапии
  • внезапное развитие острой дыхательной недостаточности
  • необходимость бронхоскопии
  • вероятность сердечной недостаточности

В период ремиссии антибактериальные препараты в терапии обструктивного бронхита не применяются.

Ингаляции небулайзером при ХОБ — преимущества

Эффективность ингаляций с лекарственными растворами при помощи небулайзера доказана медициной. При обструктивном бронхите предпочтительней использовать приборы, которые создают аэрозоль без увеличения температуры.

При бронхите с обструктивным синдромом ингаляции с эфирными маслами и лекарственными травами запрещены. Растительные компоненты могут вызвать аллергию, в результате чего усилится отечность бронхов.

Для хронической формы обструктивного бронхита рекомендуется проводить ингаляции:

  1. Слабощелочная минеральная вода (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан). На 1 ингаляцию расходуется 4 мл минералки. Щелочной состав увлажняет слизистые оболочки вплоть до мелких бронхиальных альвеол, где лекарство преобразует густую мокроту в жидкую консистенцию. Процедуры с минеральной водой разрешается проводить до 4 раз в день.
  2. Беродуал. Наиболее эффективное средство для облегчения симптомов бронхита. Препарат имеет минимум побочных явлений, показан при тяжелых случаях для предупреждения астматического приступа. Промежуток между ингаляциями Беродуалом — 4 часа.
  3. Беротек. Используется для расширения бронхиального просвета при хронической обструкции бронхов. Беротек хорошо переносится, допускается до 4 ингаляций в день.

Небулайзер прекрасное средство для терапии хронического бронхита в домашних условиях. За счет расщепления на микрочастицы, лекарство проникает в самые глубокие слои дыхательных путей.

Прибор позволяет вводить большие дозы лекарственного раствора, поэтому небулайзер часто применяют для устранения удушья при бронхоспазме.

После процедуры больному необходимо прилечь, не покидать помещение, чтобы избежать перепада температур.

Обострение ХОБ: питание и режим

Главное условие во время обострения обструктивного бронхита — постельный режим. Больным нужно спать как минимум 8 часов. Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует ежедневно минимум 2 раза проветривать помещение, в котором находится пациент.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе при хорошей солнечной погоде. Во время рецидива запрещен тяжелый физический труд, больным нельзя перегреваться и переохлаждаться.

Верно подобранная диета

Диета во время обострения болезни направлена на ликвидацию отека бронхиального дерева, стимулирование иммунитета, восполнение запасов белка. Пища должна быть калорийной, не меньше 3000 кал/день с преобладанием белков.

  • молочные продукты: сыр, молоко, творог
  • фрукты с витамином С: апельсин, лимон, малина, грейпфрут
  • продукты с кислотами Омега-3: рыбий жир, печень трески
  • продукты с содержанием магния: орехи, бананы, кунжут, тыквенные семечки, ржаной хлеб, гречка, оливки, помидоры
  • витамины А и Е: зеленый горошек, фасоль, шпинат, персик, авокадо, морковь

На время лечения рецидива необходимо уменьшить употребление сахара и соли, ограничить прием в пищу продуктов-аллергенов (чай, шоколад, кофе, какао). Развитию бронхоспазма способствуют острые, пряные, копченые продукты, поэтому их также нужно исключить из рациона или кушать в маленьком количестве.

Чтобы ускорить выведение мокроты рекомендуется много пить: чай с малиной или имбирем, свежевыжатые соки, морсы, отвар мяты, липы, шалфея.

Хроническая форма обструктивного бронхита легко может перейти в бронхиальную астму, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек. В лечении патологии дыхательных путей важно не допустить необратимых изменений в бронхах и замедлить прогрессирование обструкции.

Бронхит – это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, при котором воспаляются бронхи.

Как правило, главный симптом воспаления бронхов – это изнуряющий кашель.

Страдают от этой болезни практически все, нет определенных возрастных границ.

Для того чтобы вылечить его, нужно приложить максимум усилий, а главное, точно поставить диагноз.

Причины бронхита

Как уже было сказано выше, бронхит – это инфекционное заболевание, причиной которого может стать любая вирусная, бактериальная или атипичная форма.

К основным возбудителям, которые могут вызывать развитие бронхита можно отнести:

  1. Проникновение в организм таких бактерий, как стафилококк, пневмококк, стрептококк.
  2. Грипп, парагрипп.
  3. Аденовирусную инфекцию.
  4. Хламидии, микоплазмы. Это редкие случаи, когда возбудителями являются именно эти вирусы и бактерии, но все же, они встречаются.
  5. Энтеровирус.
  6. Грибковая инфекция, что случается, конечно, довольно редко, но врачи отмечают единичные случаи, когда возбудителем являются именно грибки.

Довольно часто бронхит возникает, как следствие смешения некоторых бактерий и вирусов. Так, например, при простудном заболевании или гриппе, из-за ослабленного иммунитет, создаются отличные условия для размножения и развития вредоносных бактерий. Поэтому организм становится восприимчив к ним, и к вирусу гриппа добавляет какая-то бактериальная инфекция.

Есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию этой болезни.

  1. Генетическую предрасположенность, то есть наследственность.
  2. Ослабленный иммунитет. Очень часто в осенне-зимний период люди больше всего подвержены различным инфекционным заболеваниям, так как именно в этом период ослабляется иммунитет. Также причиной ослабления иммунитет может стать нехватка витаминов, неправильное питание.
  3. Возраст. С возрастом у людей снижается иммунная защита организма, и поэтому, больше всего бронхиту подвержены люди пожилого возраста, после 50 лет.

Как правило, главный симптом воспаления бронхов – это изнуряющий кашель

Несмотря на то, что практически каждый человек знает основные причины возникновения бронхита и факторы, которые могут спровоцировать его появление, все равно не следят за своим здоровьем, и начинают обращать на него внимание только тогда, когда болезнь уже настигла их.

Симптомы острого бронхита

Для того, чтобы вовремя начать лечение, необходимо знать все основные симптомы бронхита, чтобы не спутать его с каким-то другим заболеванием.

Итак, к основным симптомам острого бронхита относят:

  • Ощущение слабости во всем теле, которое сопровождается сильной усталостью
  • Головные боли
  • Ощущение тяжести и жжения в груди
  • Сильный кашель, который вначале болезни будет сухим и изнуряющим, так как не приносит никакого облегчения. Именно потому, что кашель сухой, и не выделяется мокрота, каждый новый приступ сопровождается болевыми ощущениями
  • Повышение температуры тела. Она обычно поднимается до 38 градусов, но в редких случаях с осложнениями может повыситься и до 39-40 градусов
  • Озноб
  • Одышка.

Симптомы острого бронхита широко известны, и поэтому довольно часто люди занимаются самолечение и он переходит в хроническую стадию, лечить которую намного тяжелее.

Симптомы хронического бронхита

Симптомы хронического бронхита немного отличаются от симптомов острого, так как в большинстве случаев кашель не сухой, а с мокротой, и продолжается более

Нередко, во время лечения бронхита выписываются антибиотики

Состояние пациента в этом случае более или менее удовлетворительное.

Хронический бронхит можно распознать по следующим симптомам:

  • Постоянный влажный кашель, с выделением слизисто-гнойной мокроты
  • Слабость, ощущение усталости
  • Повышение температуры тела в период обострения
  • Потливость
  • Одышка, которая также появляется только тогда, когда болезнь обостряется.

Обычно хроническому бронхиту предшествует недолеченный острый бронхит.

Многие взрослые люди страдают от хронического бронхита, так как в молодости не долечили простой. Если говорить о периодах обострения, то их будет примерно два или три за год, и все они будут приходиться на осенне-зимний период, когда повышается активность вирусных инфекций, которые и провоцируют обострение.

Лечение бронхита

После того, как был поставлен точный диагноз, необходимо сразу же начать лечение, чтобы не допустить развитие осложнений. Стоит отметить, что назначать лечение должен только врач, так как бронхит – болезнь серьезная. Именно он подбирает медицинские препараты, рассчитывает их дозировку в соответствии с течением болезни и основываясь на индивидуальных особенностях организма.

Существует несколько принципов лечения бронхита, которые рекомендуется соблюдать пациентам:

  • Постельный режим
  • Отказ на время лечения от всех вредных привычек
  • Постараться перестать находиться в условиях, когда воздействуют такие вредные факторы, как химическое воздействие, холод и высокая влажность
  • Прием всех назначенных лекарственных препаратов.

Соблюдая эти довольно простые принципы, можно помочь своему организму выздороветь и быстрее восстановится после перенесенной инфекции.

Если говорить об этапах лечения и лекарственных препаратах, то обычно выписывают:

  1. Лекарства, которые помогают расширить бронхи и облегчить дыхание. Среди них будут Фентерол, Тербуталин, Теопек и другие.
  2. Препараты, которые способствуют отхождению мокроты и делают ее более густой. Среди них будут Доктор Мом, сироп солодки, Бромгексин, Лазолван и другие.
  3. Противовирусные препараты, основным компонентом которых будет римантадин.
  4. Иммуностимулирующие препараты, такие как Эргоферон, Терафлю иммуно, Оциллококцинум, в основе которых будет интерферон.
  5. Противомикробные препараты.

Очень часто в дополнение к медикаментозному лечению врачи рекомендуют использовать народные средства

Нередко, во время лечения бронхита выписываются антибиотики. Обычно это делают тогда, когда более простыми препаратами не получается купировать симптомы и облегчить состояние больного.

К основным антибиотикам, которые назначают для лечения бронхита, относят:

  • Флемоксин, Амоксициллин, в составе которых основное действующее вещество пенициллин
  • Цефиксим, Клафоран, которые относятся к цефалоспоринам
  • Вильпромен, Азитромицин, Макропен, которые относятся к макролидам
  • Спарфлоксацин, который относится к фторхинолонам.

Помимо вышеперечисленных лекарств, также во время лечения используют жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты, которые способны облегчить общее состояние.

Главное нужно помнить, что только врач может назначить то или иное лечение, так как прием медицинских препаратов по советам друзей, знакомых и родственников может привести к развитию осложнений и возникновению побочных эффектов.

Лечение бронхита народными средствами

Очень часто в дополнение к медикаментозному лечению, как вспомогательную терапию, врачи рекомендуют использовать народные средства.

Среди самых известных народных средств для лечения бронхита выделяют:

  1. Компрессы. Самый известный компресс это с медом и горчицей. Для этого понадобится столовая ложка меда и столовая ложка горчицы. Эти компоненты смешивают в небольшой емкости, пока не получится однородная масса. Затем добавляется немного воды, чтобы масса стала чуть жиже. После чего берется тряпочка или марля, которую необходимо сложить так, чтобы получилась книжечка размером с четверть листа А4. Затем, в середину выкладывается полученная масса из меда и горчицы. Такой компресс необходимо приложить к груди, так, чтобы не захватывалась область сердца, и держать примерно 20 минут. На следующий день сделать все то же самое, только компресс приложить на спину на тоже время
  2. Ингаляции. Их можно делать, применяя отвары из трав, которые помогают отхождению мокроты и снимают воспаление, а также можно добавлять такое лекарство, как Амброгексал. Главное, у специалиста уточнить дозировку
  3. Отвары. Одним из самых популярных и известных отваров является грудной сбор. Его можно приобрести в готовом виде в пакетиках в аптеке, а можно собрать самому

Лечиться народными средствами можно только с разрешения врача, так как в некоторых случаях они могут е оказать должного эффекта и принести вред.

Бронхит – болезнь серьезная, которая требует очень жесткого подхода в лечение. Именно поэтому, нельзя заниматься самолечение и надеются на то, что он сам пройдет!

Смотрите познавательное видео о бронхите:

{SOURCE_HOST}