Ингаляции при обструктивном бронхите детей

Содержание

Бронхит с явлениями обструкции, затрудняющими дыхание, протекает достаточно тяжело и чреват серьезными осложнениями. Если не предпринять меры, одышка будет нарастать, а изменения в бронхах станут необратимыми. Больные тяжелой формой хронического обструктивного бронхита вынуждены даже во время ремиссий избегать нагрузок, периодически проходить лечение в стационаре. А эпизоды выраженной одышки могут со временем перерасти в угрожающие жизни приступы удушья. Чтоб облегчить дыхание и остановить прогрессирование обструктивного бронхита, необходимо комплексное лечение, важным элементом которого являются ингаляции небулайзером.

Что такое небулайзер

Ингаляция – это особый метод лечения, при котором целебные вещества проникают в организм с вдыхаемым воздухом, паром, дымом. К этому методу прибегают для осуществления общего наркоза и для лечения различных заболеваний дыхательных путей, поскольку при таком введении лекарственные вещества действуют непосредственно на органы дыхания. Существует несколько разновидностей ингаляторов и разные методики проведения ингаляций:

  • паровые, паровлажные – лекарство добавляется в горячую воду, а вместе с ее испарениями достигает слизистой оболочки носоглотки;
  • компрессионные (струйные) – компрессор генерирует воздушный поток, воздушная струя под давление проходит через жидкость, содержащую лекарство, и разбивает ее на мелкие частицы. Получается аэрозоль, который может проникать вглубь тканей;
  • ультразвуковые, действие которых основано на высокочастотных колебаниях пьезокристалла. Вследствие таких колебаний жидкость преобразуется в аэрозоль, причем образуются еще более мелкие частицы, чем в компрессионном ингаляторе;
  • электронно-сетчатые, основанные на МЭШ-технологии, мелкодисперсный аэрозоль создается в результате колебаний сетки-мембраны с мельчайшей ячеей. За счет низкой частоты колебаний приборы данного типа позволяют проводить ингаляции препаратами, которые в ультразвуковых ингаляторах разрушаются (кортикостероиды, антибиотики).

Любой ингалятор, создающий мелкодисперсный аэрозоль, можно назвать небулайзером (nebula в переводе с латыни означает туман).

Эти приборы бывают стационарными, крупногабаритными, и портативными, переносными. Наиболее компактными размерами отличается электронно-сетчатый небулайзер, его можно использовать, наклоняя под углом 45°, что очень удобно для лечения лежачих больных. По принципу доставки действующего вещества в органы дыхания небулайзеры делятся на несколько разновидностей:

  • конвекционные – аэрозоль образуется постоянно, а его доставка происходит только в процессе вдоха, значительная часть лекарства расходуется вхолостую;
  • активируемые вдохом – благодаря наличию специального клапана продукция аэрозоля усиливается на вдохе, сокращаются его потери;
  • синхронизированные с дыханием (дозиметрические) – благодаря работе сенсоров аэрозоль генерируется только на вдохе, достигается наиболее рациональное использование действующего вещества.

Какие ингаляции можно делать при обструктивном бронхите

В домашних условиях чаще всего прибегают к паровым ингаляциям, поскольку их можно проводить без ингалятора, с помощью подручных средств. Такие ингаляции многим хорошо знакомы – каждому хоть раз приходилось дышать над кастрюлькой с картошкой в мундирах или травяным отваром. При насморке, болях в горле они хорошо помогают, способствуют разжижению мокроты, увлажняют слизистую. А насколько эффективны такие процедуры при бронхите?

При испарении воды образуются частицы действующего вещества достаточно крупного размера, и дальше носоглотки и трахеи они просто не могут проникнуть. Так что при обычном бронхите паровые ингаляции бесполезны.

А при обструктивном – еще и опасны, одной из причин обструкции дыхательных путей является повышенная отечность выстилающих бронхи слизистой. Под воздействием горячего пара кровеносные сосуды расширяются, и отечность становится еще более выраженной. А если бронхит гнойно-обструктивный, паровые ингаляции опасны вдвойне, любые тепловые процедуры провоцируют разлитие гноя и быстрое распространение инфекции.

А вот ингаляции небулайзером позволяют максимально быстро доставить действующее вещество в нужное место. Это особенно важно при обструктивном бронхите, когда развивается приступ тяжелой одышки, и его нужно оперативно купировать. Таблетки или микстура подействуют нескоро, а раствор для ингаляций, распыленный в виде аэрозоля – практически мгновенно. Струйный небулайзер создает среднедисперсный аэрозоль, частички которого проникают в бронхи. А ультразвуковой и мэш-ингалятор обеспечивают мельчайшее распыление, так что действующее вещество достигает бронхиол – самых мелких бронхов, по которым воздух доставляется в альвеолы легких.

Препараты для ингаляций

Основное назначение ингаляций небулайзером при обструктивном бронхите – снять бронхоспазм, улучшить проходимость бронхов.

Для этих целей подойдут такие препараты:

  • Беродуал – бронхолитик комбинированного действия, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, устраняя ее спазм, нейтрализует действие ацетилхолина, вызывающего рефлекторное сокращение бронхов;
  • Беротек – бета2-адреномиметик, купирует бронхоспазм;
  • Сальбутамол – бронхолитик, который можно применять для лечения детей от 2 лет;
  • Атровент – блокатор рецепторов гладкой мускулатуры, снимающий спазм бронхов.

Назначать бронхорасширяющий препарат и подбирать дозировку должен врач, самолечение бронхолитиками недопустимо. Помимо использования этих специфических препаратов можно проводить такие же ингаляции, как при обычном бронхите:

  • со щелочной минеральной водой для разжижения мокроты, увлажнения слизистой;
  • с муколитиками, отхаркивающими препаратами, способствующими быстрейшей очистке дыхательных путей от мокроты (Амброксол, АЦЦ и аналоги);
  • с растворами антибиотиков для борьбы с инфекцией, вызвавшей заболевание;
  • с гормональными противовоспалительными средствами для уменьшения отечности, купирования воспалительного процесса.

Как правильно проводить ингаляцию

Существует ряд правил проведения ингаляций небулайзером, позволяющих достичь максимального терапевтического эффекта и не повредить прибор:

  • используйте только специальные составы для небулайзера, готовьте их растворы в точном соответствии с инструкцией;
  • не заливайте в ультразвуковой небулайзер растворы антибиотиков, гормональных препаратов – при высокочастотных колебаниях действующие вещества разрушаются;
  • масляные составы и самодельные травяные отвары могут забить распыляющее устройство, их использование допустимо только в некоторых моделях ингаляторов;
  • независимо от типа ингалятора при бронхите с явлениями обструкции не рекомендуется использовать для ингаляций эфирные масла и отвары трав. Они могут вызвать аллергическую реакцию, усугубив отечность и спазмирование бронхов. Также необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости применяемых лекарств.
  • оптимальной является такая последовательность применения препаратов: сначала бронхолитики, потом разжижающие мокроту и отхаркивающие, и в конце – антибиотики, антисептики, противовоспалительные;
  • ингаляции следует проводить минимум через полчаса после физической нагрузки и через 1-2 часа после еды, также необходимо воздержаться от еды и питья сразу после процедуры.

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, обструктивного бронхита у взрослых и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

  • С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
  • Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

  • разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
  • увлажнение слизистой дыхательных путей
  • при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
  • улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов , что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии (поллиноз) и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: аптечная ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, масло туи, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.
Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой
  • В состав сбора входят: по 15 грамм цветков бузины, цветков коровяка скипетровидного. Заливают пол литром кипятка, настаивают час, процеживают.
  • В составе: 1 грамм травы термопсиса, 20 грамм листьев первоцвета, заливаются стаканом кипятка, час настаивают, процеживают.
  • В составе: по 10 грамм листьев мать-и-мачехи, подорожника, багульника, также заливаются стаканом кипятка, настаиваются час, процеживаются.
  • В составе: по 25 грамм ромашки аптечной, почек сосны, заливаются пол литром кипятка, настаиваются один час, процеживаются.
  • В составе: по 10 грамм ромашки аптечной, солодки, шалфея, листа эвкалипта, череды, календулы, залить смесь стаканом кипятка, оставить в термосе на 2 часа.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Синекод — инструкция, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет 1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет — 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора АЦЦ на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

  • Ингаляции хлорфиллиптом

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

  • Ингаляции Ротоканом

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

  • Ингаляции Беродуалом — бронхорасширяющий препарат. Беродуал для ингаляций, на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
  • Ингаляции Беротеком. Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
  • Сальбутамол — аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
  • Атровент — это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

Ежегодно диагностируются многочисленные случаи заболевания обструктивным бронхитом. Обструктивный бронхит может поражать как взрослых, так и детей, но чаще всего его обнаруживают в детском возрасте.

Понятие обструктивный бронхит

Обструктивным бронхитом называется заболевание легких, при котором возникает спазм бронхов или их сужение. Такое состояние препятствует прохождению слизи и затрудняет дыхание. У больного происходит воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов, которое приводит к нарушению вентиляции легких. Ингаляции при обструктивном бронхите помогают пациенту восстановить нормальную функцию дыхания, и предотвратить спазм бронхов.

Причины развития

Существует много причин, которые могут привести к развитию обструктивного бронхита.

Среди них можно выделить вирусные заболевания, вредные привычки, аллергии, неблагоприятная экологическая обстановка и многие другие факторы.

Очень часто наличие хронического очага инфекции способствует развитию бронхита. При работе на вредном производстве также существует вероятность получить заболевание дыхательной системы. Это может быть угольная или древесная пыль, токсические для организма испарения.

Большую роль в развитии обструктивного бронхита играет также наследственный фактор. Если у родителей была в анамнезе аллергия или бронхиальная астма, то вполне вероятно, что и ребенок будет страдать каким-нибудь наследственным заболеванием. Но все-таки самой основной причиной развития бронхита у взрослых считается курение. Оно в 80% случаев приводит к развитию обструктивного бронхита.

Часто на начальной стадии заболевания симптомы носят скрытый характер. К проявлениям обструктивного бронхита можно отнести кашель, слабость, повышение потоотделения, одышка, быстрая утомляемость. В самую первую очередь у больного бронхитом наблюдается одышка при любых физических нагрузках и сильное потоотделение, особенно ладоней.

Даже после простого передвижения по дому у больного появляется чувство, будто он долго физически работал и возникает сильная усталость. Кашель при бронхите влажный с мокротой, не прекращается и сильно изматывает человека. Уже при хроническом течении заболевания появляется затруднение дыхания, нехватка кислорода.

При обструктивном бронхите существует вероятность того что болезнь может перейти в бронхиальную астму. Больному назначается комплексное лечение, направленное на общее укрепление организма и борьбу с инфекцией. При состоянии средней тяжести назначается стационарное лечение и постельный режим. Из лекарственных препаратов применяются муколитические средства, бронхолитические и отхаркивающие средства.

На первом этапе заболевания хороший эффект в лечении дают ножные ванны, травяные отвары, банки, и другие традиционные методы лечения. Всем курящим личностям следует отказаться от вредных привычек хотя бы время лечения. С улучшением состояния больного ему разрешаются прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика и умеренные физические нагрузки.

Все вредные и раздражающие дыхательную систему факторы на момент заболевания необходимо исключить, а именно: бытовую химию, косметику, вредные испарения, сигареты и т.д. Весь лечебный период больной должен соблюдать диету. Так как при обструктивном бронхите на организм человека идет большая физическая нагрузка, то диета должна помогать уменьшить эту нагрузку. Не рекомендуется принимать острую, соленую, копченую и слишком жирную пищу. Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, супам, кашам, овощам и фруктам.

Обязательны ежедневные проветривания в помещении, где находится больной бронхитом.

Для улучшения дренажа назначается массаж. Он помогает отхождению мокроты и возвращает бронхиальную проходимость. При гипоксии применяется кислородная терапия.

Ингаляции при обструктивном бронхите также оказывают положительный эффект. В некоторых случаях больному назначают курс антибиотикотерапии. При хроническом обструктивном бронхите помогают физиопроцедуры и народные средства.

Ингаляции при обструктивном бронхите можно применять даже в домашних условиях. Они помогают снизить воспалительный процесс в легких и бронхах, и оказать влияние на физико-химические свойства мокроты. Улучшается вентиляция легких и облегчается дыхание. Для того чтобы мокрота лучше разжижалась, применяют антибактериальные средства. Когда лекарственный препарат попадает в бронхи и кровь с паром, он оказывает там местное действие и улучшает лечебный эффект.

Для ингаляций при обструктивном бронхите используются щелочные средства. К ним относится пищевая сода, щелочная вода (Боржоми). Также применяют лекарственные отвары трав. Дышать необходимо ртом. В каждом случае ингаляции подбираются индивидуально лечащим врачом.

В условиях домашней обстановки используют компрессорные и ультразвуковые ингаляторы. Они образуют пар с необходимыми частицами по размеру. Если нет специального ингалятора и лекарственных средств, их можно заменить простыми настоями из трав. Для этого больной должен дышать паром, исходящим от травяного настоя. Например, можно использовать для этих целей обычный чайник. Во время процедуры нужно быть очень осторожным, чтобы избежать возможных ожогов. Температура воды должна быть не более 50 градусов. Достаточно будет 5 минут на одну процедуру.

Следует помнить, что ингаляции при обструктивном бронхите проводятся только лишь в том случае, если пациент находится в нормальном состоянии: если нет явлений интоксикации, температуры и декомпенсации внутренних органов. Температура свыше 37,5 градусов уже является противопоказанием к проведению ингаляции.

Чтобы сделать ингаляцию дома существует специальный портативный физиотерапевтический прибор под названием небулайзер. Небулайзер действует путем воздействия ультразвука. В него необходимо добавлять воду и лекарственное средство. При добавлении в него лекарственных средств, препараты образуют взвесь, похожую на туман. Если нет возможности использовать небулайзер, можно заменить его обычным картофелем. Для того его варят и затем больной дышит паром исходящим от горячего картофеля.

Запрещается применять ароматические средства, хвойные отвары или цветочные отвары, если у больного имеется бронхообструкция. Такая ингаляция может привести к аллергической реакции и ухудшит состояние пациента. После проведенной процедуры нельзя в течение часа принимать пищу.

Ингаляции для детей

Детям ингаляции проводятся только с назначения лечащего врача. Сначала он должен дифференцировать бронхит с другими заболеваниями дыхательной системы, а лишь затем можно проводить любые манипуляции.

Чтобы помочь отхождению мокроты применяют содовый раствор или минеральную воду. Можно использовать Лазолван или Амброгексал. Лекарственный препарат необходимо разводить в дозировке 1:1 с 9% натрия хлорида.

Применять эфирные масла для лечения обструктивного бронхита в детской практике не рекомендуется. В результате аллергической реакции у детей может развиться внезапный приступ удушья. При появлении любых признаков дыхательной недостаточности ребенка следует немедленно госпитализировать в медицинское учреждение. Для снятия бронхоспазма применяют гормональные средства в виде ингаляции с дексаметозоном.

Любые ингаляции нужно проводить по 3-5 раз в сутки, не более 5 минут на каждую процедуру. Больной должен делать глубокий вдох и выдох только через рот.

Ингаляции при обструктивном бронхите могут быть подорожником, чередой, березой, корой дуба и другими травами и растениями. Все они оказывают антисептический эффект и убирают отечность. Преимущество таких препаратов в их натуральности и отсутствии аллергических реакций.

Рецепт паровой ингаляции при бронхите

Для того чтобы сделать паровую ингаляцию, в кастрюлю наливается 5 стаканов воды. Затем добавляются лекарственные препараты: настойка йода 10% — 5 капель, листья эвкалипта — 1 столовая ложка, анисовое масло — 1 чайная ложка. Все это нагревается. Затем через специальную бумажную воронку больной дышит паром через рот, накрывшись сверху полотенцем. Расстояние между ртом больного и паром должно быть не менее 20 см. Проводятся такие ингаляции в течение 5 дней. Они оказывают мягкий противовоспалительный эффект на бронхи, и улучшают отхождение мокроты.

Ингаляции при бронхите считаются достаточно эффективным способом лечения этого заболевания. Для проведения процедуры применяют различные медикаментозные препараты, специальные растворы и отвары лекарственных растений.

Чтобы терапия была максимально эффективной, очень важно правильно делать ингаляцию, соблюдая все врачебные рекомендации. Довольно часто приходится принимать противовоспалительный препарат или антибиотик. Какие же процедуры можно делать при остром и хроническом бронхите?

Правила выполнения ингаляции

Чтобы терапия прошла максимально успешно, следует выполнять такие рекомендации:

  1. Ингаляции при бронхите можно делать примерно 1-1,5 часа после еды.
  2. Во время процедуры следует максимально сконцентрироваться, чтобы правильно вдыхать лекарственный препарат.
  3. После процедуры стоит избегать разговоров на протяжении часа. Также запрещено есть или выходить на улицу.
  4. Чтобы не нарушать дыхание, одежда должна быть достаточно свободной.
  5. Чтобы не обжечься, не стоит использовать ингаляторы с кипятком.
  6. При добавлении эфирных масел следует четко придерживаться дозировки, иначе эффект будет противоположным.
  7. Для взрослых ингаляции можно делать 3 минуты, детям – разрешается не более 1 минуты.

Особенности паровых ингаляций

В домашних условиях допустимо делать паровые ингаляции при бронхите. Для этого в посуду с горячей водой нужно добавить настой лечебных растений или специальное лекарство. При этом очень важно соблюдать осторожность, чтобы не обжечься, особенно в том случае, если процедура выполняется ребенку.

Паровые ингаляции можно выполнять с помощью растительных отваров:

  1. Нужно взять цветки бузины и листья эвкалипта – по 20 грамм, добавить 5 грамм сока каланхоэ и 500 мл кипятка. Оставить на 1 час настаиваться. Ингаляцию следует делать 2-3 раза в день.
  2. Смешать по 15 грамм корня солодки, календулы, ромашки, череды, шалфея и листьев эвкалипта, добавить 500 мл кипятка и оставить на 2 часа настаиваться в термосе. Делать процедуру необходимо 4 раза в день.
  3. Следует взять по 30 грамм ромашки и почек сосны, добавить 500 мл кипятка и оставить настаиваться около 1 часа в термосе. Процедуру стоит проводить 2-3 раза в день.

Также отличными средствами являются паровые ингаляции с содой, медом, солью. Они хорошо помогают при хроническом и обструктивном бронхите и различных видах кашля.

Какие еще средства можно использовать при бронхите? Лечить это заболевание помогут также процедуры с эфирными маслами. Для этого стоит выбрать эвкалипт, лаванду, мяту, сосну и т.д.

Эфирные масла вполне допустимо добавлять в отвары лекарственных растений, чтобы повысить их эффективность.

Перед тем как лечить бронхит в домашних условиях, очень важно посоветоваться с врачом. Это особенно актуально для людей, имеющих аллергию, поскольку они могут негативно отреагировать на применение лекарственных растений.

Применение небулайзера при бронхите

Ингаляции небулайзером при бронхите считаются высокоэффективным методом лечения заболевания. Этот прибор создает аэрозоль из лекарств, не вызывая увеличения температуры раствора. При выборе ингалятора при бронхите стоит учитывать определенные особенности.

Так, среднедисперсный аэрозоль применяют при бронхите, пневмонии и бронхиальной астме. Частицы, создаваемые таким ингалятором, способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути. Крупнодисперсный аэрозоль можно применять для лечения трахеита, ларингита и насморка.

Применение небулайзера при бронхите имеет целый ряд преимуществ:

  • быстрое всасывание лекарственного вещества;
  • высокая поверхность покрытия слизистых оболочек органов дыхания лекарственным препаратом;
  • продолжительное воздействие лечебных средств;
  • попадание ингаляционного раствора в очаг поражения;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • полное исключение раздражающего воздействия на органы пищеварительной системы, кровь, печень и почки.

Сегодня существуют готовые лекарственные растворы, которые стоит использовать для лечения бронхита в домашних условиях. К ним относят следующее:

  1. Лазолван – эффективный препарат, способствующий разжижению мокроты, что улучшает ее выведение из бронхов. Чтобы сделать раствор, средство нужно разбавить физраствором в соотношении 1:1.
  2. Минеральная вода – отлично увлажняет дыхательные пути, способствует разжижению мокроты и уменьшает катаральные процессы. Поэтому такие средства прекрасно подходят для лечения бронхита в домашних условиях.
  3. Флуимуцил-антибиотик – комбинированный антибиотик, который содержит препарат для разжижения мокроты и составляющую для борьбы с бактериями. Чтобы сделать лечебный раствор, в антибиотик добавляют 5 мл растворителя.
  4. Ротокан – противовоспалительный препарат, который содержит экстракт ромашки, тысячелистника и календулы. Чтобы сделать ингаляционный раствор, нужно разбавить средство в соотношении 1 мл лекарства на 40 мл физраствора.
  5. Тонзилгон Н – гомеопатический препарат, который можно применять для лечения бронхита. Также отличным средством является экстракт календулы, который следует использовать для паровых ингаляций. Для применения ингалятора при бронхите в это средство нужно добавить физиологический раствор в соотношении 1:40.

После средств для разжижения мокроты врач назначает антибиотик, бронхорасширяющий или противовоспалительный препарат.

Небулайзер при обструктивном бронхите

При этом виде заболевания категорически запрещено выполнять процедуры с растительными компонентами или эфирными маслами. Обычно обструктивный бронхит имеет аллергическое происхождение, а потому лекарственные растения могут лишь ухудшить состояние человека и привести к излишнему отеку и спазму бронхов.

В данном случае можно использовать растворы с содой, солью, минеральной водой. Также подойдут специальные бронхорасширяющие препараты – бронхолитики:

  • Беродуал – считается самым эффективным средством, которое имеет минимальное количество побочных действий. Данный раствор предотвращает удушье при обструкции бронхов, которая может сопровождать инфекционные патологии и астматические приступы.
  • Беротек – это средство применяется при хронической обструкции легких и приступах астмы. Между ингаляциями не должен быть промежуток больше 4 часов.
  • Сальбутамол – его аналогами являются такие бронхолитики, как вентолин, сальгим, небулы. Это средство используют для устранения удушья в экстренных случаях.
  • Атровент – этот раствор не так эффективен, как другие бронхолитики, однако намного безопаснее. Поэтому его довольно часто назначают детям.

Ингаляции при бронхите считаются достаточно эффективным способом терапии. Они способствуют разжижению и выведению мокроты из бронхов, существенно улучшая состояние человека. Чтобы процедура была максимально эффективной, нужно четко соблюдать все правила применения ингалятора при бронхите.

Ведущее значение при бронхите приобрел метод лечения ингаляциями.

Процедуру проводят в стационаре и дома. Современные устройства позволяют эффективно, без слез и уколов лечить и самых маленьких пациентов, которые так часто простужаются, болеют ОРВИ, гриппом, бронхитом.

Виды ингаляций

Какие же ингаляции рекомендуется делать при бронхите, чтобы не вызвать ожога дыхательных путей, обеспечить доставку лекарства в нижние их отделы?

При лечении от бронхита пользуются паровыми ингаляторами, небулайзерами. Тепловые устройства улучшают состояние слизистой трахеи, носоглотки, однако очень мало помогают от бронхита.

Паровые ингаляторы не могут создать аэрозоль с достаточно мелкими частичками, способными проникнуть в нижние отделы дыхательных путей.

Такими устройствами можно смягчить кашель, но нельзя обеспечить доставку препаратов в бронхи.

При лечении бронхита основное значение для ингаляций с использованием лекарств приобрели небулайзеры. Эти устройства превращают растворы в облако среднедисперсных частиц, чтобы обеспечить их проникновение в нижние отделы бронхов.

Превращать лекарственные препараты во взвесь частиц способны дозированные аэрозоли. При воспалении бронхов часто применяют Сальбутамол, Беродуал, Беротек, Саламол Эко.

Тепловые процедуры

Обязательным условием проведения тепловых процедур является нормальная температура, если она превышает 36,6 0 C, лучше ингалировать через небулайзер.

Паровые устройства поставляют в бронхи теплый, мягко действующий пар. Для процедуры допускается использовать отфильтрованные настои, отвары трав.

Взрослым при отсутствии аллергии ингалируют эфирные маслами, приготовленные смешиванием:

  • 200 мл воды;
  • мяты (2 капли), шалфея (1), лаванды (2), эвкалипта (2), лимонной мяты (2).

От бронхита используют ингаляции с отварами трав, применяя сборы:

  • шалфея, мать-и-мачехи, листьев малины;
  • цветов бузины, душицы;
  • перечной мяты, шалфея.

Тепловлажные

Тепловлажные процедуры делают со щелочными минеральными водами – Нарзаном, Ессентуки 4, Боржоми, пищевой содой, морской солью, физраствором.

Физиологическим раствором процедуру можно проводить и через небулайзер. Физраствором при бронхите пользуются, как для ингаляции в чистом виде, так и как жидкостью для разведения лекарств.

Небулайзеры

При бронхите используются небулайзеры, создающие среднедисперсные аэрозоли из аптечных препаратов, растворов для ингаляций.

Размеры частичек таких аэрозолей составляют 2-4 мк, они способны проникать глубоко в бронхи, не оседая на стенках трахеи, носоглотки.

Правила проведения

  • Процедуры назначает врач.
  • При аллергии к препарату процедуру с ним не проводят.
  • При аллергических бронхитах запрещено пользоваться растительными препаратами, эфирными маслами.
  • При выполнении процедуры нужно точно следовать инструкции, неиспользованные остатки приготовленных растворов выливать.
  • Процедуру проводят через час после еды, активности.
  • При бронхите вдыхают через рот, задерживают дыхание на мгновение, а затем делают медленный выдох.

Последовательность

При лечении бронхита все лекарственные препараты можно вводить ингаляциями.

При назначении нескольких лекарств их применяют в определенной очередности:

  • сначала бронхорасширяющие средства;
  • через 15 минут делают ингаляцию с отхаркивающими препаратами;
  • после того, как больной откашляет выделившуюся мокроту, лечат противовоспалительными, антисептическими, гормональными средствами, антибиотиками.

Противопоказания

Противопоказаны ингаляции при бронхите в случаях:

  • легочной недостаточности;
  • эмфиземы;
  • гипертонии;
  • кровохарканья;
  • аритмии, тахикардии;
  • аллергии.

Препараты для ингаляций

Все группы лекарств для лечения бронхов можно вводить ингаляционно. Этот метод снижает лекарственную нагрузку, обеспечивает быстродействие, позволяет соблюдать точную дозировку.

Бронхолитики

При воспалении бронхов назначают:

  • сальбутамол – Сальгим, Стеринеб Саламол, Асталин;
  • фенотерол – Беротек;
  • фенотерол, ипратропия бромид – Беродуал;
  • холинолитик – Атровент.

Ознакомиться со свойствами бронхолитиков предлагаем в более подробной статье «Бронхорасширяющие препараты».

Бронхолитическими свойствами, хотя и в меньшей степени, обладает сульфат магния, он также используется в ингаляциях для бронхов. Сульфат магния разводят физраствором в пропорции 1:2.

Отхаркивающие, муколитики

Для очищения от слизи при бронхите детям делают ингаляции с небулайзером Лазолвана, Амбробене. В случае вязкой мокроты назначаются Амброксол, Флуимуцил, Пульмозим.

Антибиотики

Для проведения ингаляций с небулайзером при бронхите берут Флуимуцил-антибиотик – препарат, в который входит муколитик ацетилцистеин, а также антибактериальное средство тиамфеникол. Назначают препарат при гнойных бронхитах.

Предлагаем узнать о показаниях, особенностях препарата из статьи «Флуимуцил антибиотик ИТ».

Антисептики

Используют для лечения антисептики Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, Фурацилин. Применяют растительные препараты Хлорофиллипт, Ротокан, увлажняющие дыхательные пути, уменьшающие отечность стенок бронхов.

При отсутствии аллергии можно проводить процедуры с эфирными маслами эвкалипта, пихты, сосны, шалфея. Подробнее узнать о свойствах препаратов, способах их применения можно в разделах «Препараты», «Полоскания».

Иммуномодуляторы

Эффективной иммуностимулирующей процедурой является ингаляция небулайзером с иммуномодулятором Деринатом. При остром, обструктивном бронхите Деринат используется в соотношении – 1 мл 1,5% раствора лекарства к 3 мл физраствора.

Со свойствами этого средства предлагаем ознакомиться более подробно в статье «Деринат – инструкция» на нашем сайте.

Гормональные ингаляции

Назначаются Будесонид, Пульмикорт, Дексаметазон. Для приготовления раствора ампулу с Дексаметазоном разводят физраствором 1:6. Курс лечения не должен длиться больше 7 дней.

Будесонид – активный компонент Пульмикорта, обладает противовоспалительным, противоаллергическим эффектом. Это позволяет использовать его при лечении обструктивного бронхита, вызванного аллергией.

Подробнее о свойствах этого лекарства, противопоказаниях, можно узнать из статьи «Пульмикорт для ингаляций».

Острый бронхит

Чтобы смягчить сухой кашель первых дней болезни, делают тепловлажные ингаляции, через небулайзер с физраствором, пищевой содой, минеральной водой Боржоми.

Когда кашель увлажняется, больному проводят процедуры с муколитиками, отхаркивающими средствами. Чтобы ускорить эвакуацию мокроты, ингалируют бронхолитики.

Подробно, как лечить кашель, описано в статье «Ингаляции при кашле». У детей важно помнить, что причиной болезни может быть аллергия.

Лечение ребенка с аллергическим бронхитом ингаляциями отваров лекарственных трав может усилить отек бронхов, вызвать их обструкцию.

Особенности ингаляций при обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите у детей после 5 лет, взрослых, кроме бронхорасширяющих препаратов, отхаркивающих средств, врач может назначить ингаляции с Кромогексалом – препаратом с противоаллергическими свойствами.

Кромогексал применяется длительно, используется для профилактики, лечения бронхоспазма, вызванного действием аллергена.

Кромогексал не применяют для купирования приступа, лекарство относится к средствам длительного воздействия.

Нельзя сочетать ингаляции Кромогексала с Бромгексином, Амброксолом.

При выраженной обструкции бронхов, повышении риска бактериального инфицирования врач может назначить ингаляции Флуимуцил-антибиотиком.

Ингаляции при хроническом бронхите

При длительном протекании болезни развивается сердечная, легочная недостаточность. Ингалирование таким больным может быть противопоказано.

При обострении хронического бронхита в первый час можно делать ингаляции небулайзером сальбутамола/фенотерола каждые 20 минут, затем проводят процедуры один раз в 1-4 часа.

В дополнение к сальбутамолу/ фенотеролу ингалируют ипратропия бромид. Эффективны комбинированные препараты, включающие глюкокортикостероид и бронхолитик.

К таким лекарствам относятся:

  • флутиказон + сальметерол – Серетид;
  • будесонид + формотерол – Симбикорт Турбухалер, Форадил Комби;
  • будесонид + сальбутамол — Биастен.

Сочетание будесонид +формотерол представлено в препарате Симбикорт Турбухалер. Лекарство выпускается в виде порошка, который назначают при хроническом бронхите, ХОБЛ для усиления эффекта адреномиметиков.

Формула будесонид + формотерол — препарат Форадил Комби, используется при хроническом бронхите, астме.

Ингаляции выполняют в дозировке и по схеме, рекомендованной лечащим врачом. При продолжительном лечении сокращается число обострений в году, снижается их интенсивность, повышается качество жизни.

{SOURCE_HOST}