Ингалятор для лечения обструктивного бронхита

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, обструктивного бронхита у взрослых и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

  • С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
  • Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

  • разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
  • увлажнение слизистой дыхательных путей
  • при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
  • улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов , что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии (поллиноз) и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: аптечная ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, масло туи, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.
Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой
  • В состав сбора входят: по 15 грамм цветков бузины, цветков коровяка скипетровидного. Заливают пол литром кипятка, настаивают час, процеживают.
  • В составе: 1 грамм травы термопсиса, 20 грамм листьев первоцвета, заливаются стаканом кипятка, час настаивают, процеживают.
  • В составе: по 10 грамм листьев мать-и-мачехи, подорожника, багульника, также заливаются стаканом кипятка, настаиваются час, процеживаются.
  • В составе: по 25 грамм ромашки аптечной, почек сосны, заливаются пол литром кипятка, настаиваются один час, процеживаются.
  • В составе: по 10 грамм ромашки аптечной, солодки, шалфея, листа эвкалипта, череды, календулы, залить смесь стаканом кипятка, оставить в термосе на 2 часа.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Синекод — инструкция, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет 1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет — 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора АЦЦ на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

  • Ингаляции хлорфиллиптом

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

  • Ингаляции Ротоканом

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

  • Ингаляции Беродуалом — бронхорасширяющий препарат. Беродуал для ингаляций, на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
  • Ингаляции Беротеком. Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
  • Сальбутамол — аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
  • Атровент — это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

При остром бронхите рекомендуется проводить ингаляции отхаркивающих средств, а также препаратов, разжижающих мокроту (муколитиков), подогретой щелочной воды, 2% -ного раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового, ультразвукового ингаляторов. Ингаляции проводят по 5 минут 3—4 раза в день в течение 3—5 дней. Тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях и при отсутствии специальных ингаляторов.

Паровая ингаляция при обструктивном бронхите

Для проведения паровой ингаляции можно использовать кастрюлю, в которой нагревается 4—5 стаканов воды с добавлением различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие (5—10 капель 5—10% -ной настойки йода, 1—2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5—1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла). Можно использовать бумажную воронку, широким концом прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Дышать паром можно также, закрывшись над кастрюлей широким полотенцем или простыней. Во всех случаях расстояние от рта больного до места выхода пара должно составлять 20—30 см. Чем больше это расстояние, тем ниже температура пара. Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3—5 дней.

Ингаляция с луком или чесноком

Можно проводить ингаляции с чесноком или луком (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25% -ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции: 1 часть сока на 3 части растворителя). Курс ингаляций — 2 раза в день в течение 10 дней. К фитонцидам также относят хлорофиллипт — препарат из листьев эвкалипта, обладающий выраженным антистафилококковым действием. Применяется внутрь 1 % -ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Аэрозольтерапия фитонцидами и антисептиками проводится с помощью ультразвуковых ингаляторов, которые создают однородные аэрозоли с оптимальным размером частиц, способных проникать в периферические отделы бронхиального дерева. Использование лекарственных средств в виде аэрозолей обеспечивает их высокую местную концентрацию и равномерное распределение препарата в бронхиальном дереве. С помощью аэрозолей можно ингалировать антисептики фурацилин, риванол, хлорофиллипт, сок лука или чеснока (разводится 0,25%-ным раствором новокаина в соотношении 1: 30), настой пихты, конденсат брусничного листа, диоксидин. После аэрозольной терапии проводятся постуральный дренаж, вибрационный массаж.

Препарат последнего поколения для лечения хронического бронхита — аэрозольный биопарокс (локабиталь). Он содержит активный компонент фузанфунгин — препарат грибкового происхождения, оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие. Фузанфунгин активен в отношении преимущественно грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки, пневмококки), а также внутриклеточных паразитов (микоплазма, легионелла), которые могут быть возбудителями бронхитов. Кроме того, он обладает противогрибковой активностью. Биопарокс применяют в виде дозированных ингаляций — 4 вдоха каждые 4 часа в течение 8—10 дней.

Профилактика обструктивного бронхита ингаляцией

Для предупреждения обострений в периоды ремиссии хронического бронхита проводят мероприятия вторичной профилактики. Самым безопасным, не вызывающим серьезных побочных эффектов путем введения лекарств является ингаляционный. При таком способе введения бронхорасширяющий препарат попадает сразу в бронхи. Существует большое разнообразие ингаляторов, самые популярные — дозированные.

Для того чтобы обеспечить максимальное попадание лекарственного препарата в дыхательные пути, очень важно правильно пользоваться дозированным ингалятором.

Как пользоваться ингалятором?

1. Встряхнуть ингалятор (чтобы получить однородный по размеру частиц аэрозоль); снять защитный колпачок (многие пациенты забывают это делать); несколько запрокинуть голову назад (чтобы немного распрямить верхние дыхательные пути и обеспечить свободное поступление лекарства в бронхи); перевернуть ингалятор дном вверх (мундштук должен быть внизу); сделать полный выдох.

2 Плотно обхватить мундштук ингалятора губами (чтобы не распылять препарат в воздух).

3. Начиная делать вдох, нажать на дно ингалятора и глубоко вдохнуть лекарство (сделать только одно нажатие на дно баллончика). Задержать дыхание на 5—10 секунд (чтобы лекарство осело на стенки бронхов). Сделать спокойный выдох. При необходимости повторить манипуляцию.

Бронхорасширяющие препараты

Так как сужение бронхов является основной причиной развития и прогрессирования хронического обструктивного бронхита, для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи. Идеальный бронхорасширяющий препарат для лечения хронического обструктивного бронхита должен отвечать следующим требованиям: высокая эффективность; минимальное число и выраженность побочных реакций; сохранение эффективности, несмотря на длительное применение. Данным требованиям на сегодняшний день более всего отвечают препараты ингаляционных холинолитиков.

Они действуют в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасши-ряющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ним относятся атровент, тровентол, трувент. Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2 ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7—10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16—24 вдохов в сутки. Препараты этой группы используются для базисной длительной бронхорасширяющей терапии. Предпочтительно использовать дозированный ингалятор со спейсером. Атровент — дозированный аэрозоль (300 доз по 20 мкг).

Ингаляционные бета-2-агонисты короткого действия также оказывают бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3—4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бета-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

С осторожностью необходимо применять препараты группы бета-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Среди побочных эффектов: дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются следующие.

1. Беротек (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

2. Беротек-100 (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата — 100 мкг.

3. Сальбутамол. Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

4. Вентолин (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

5. Беродуал (20 мкг ипратропиума бромида + 50 мкг фено-терола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холиноли-тиками и бета-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

Часто при хроническом бронхите назначается ингаляционная аэрозолыперапия. Этот метод лечения можно осуществлять в домашних условиях при помощи индивидуальных ингаляторов АИИП-1, «Туман», «Муссон», «Гейзео-6» и других или в больничных и санаторных ингаляториях.

Эффективно использовать комбинации нескольких отхаркивающих средств, например вначале разжижающих мокроту (ацетилцистеин, мистаброн), а затем стимулирующих ее откашливание (гипертонические растворы калия и натрия йодида, натрия бикарбоната, их смеси). Продолжительность одного курса лечения — 2—3 месяца. Ингаляции назначаются 2 раза в день.

Бронхолитические смеси с адреналином:

1) раствор адреналина 0,1% -ный — 2 мл, раствор атропина 0,1% -ный — 2 мл, раствор димедрола 0,1% -ный — 2 мл, по 20 капель на 10—20 мл воды;

2) раствор эуфиллина 2,4% -ный —10 мл, раствор адреналина 0,1% -ный — 1 мл, раствор димедрола 1,0% -ный — 1 мл, раствор натрия хлорида 0,9% -ный — до 20 мл, по 20 мл на 1 ингаляцию.

Щелочные отхаркивающие смеси:

1) натрия бикарбоната — 2 г, натрия тетрабората — 1 г, натрия хлорида — 1 г, дистиллированной воды — до 100 мл, по 10—20 мл на 1 ингаляцию;

2) натрия бикарбоната — 4 г, калия йодида — 3 г, дистиллированной воды — до 150 мл, по 10—20 мл на 1 ингаляцию.

Теги: Ингаляции при обструктивном бронхите.

Ингаляции посредством небулайзера при обструктивных бронхитах являются одними из самых оптимальных методов лечения этого заболевания. Во время использования такой терапии лекарственные средства полностью доставляются к бронхам, что способствует быстрому улучшению общего состояния и скорейшему выздоровлению.

Заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, является бронхитом. Если идет речь о возникновении одышки и больному, чтобы сделать дыхательные движения (вдох и выдох), необходимо прилагать усилия, то наличие бронхита сопровождается обструкцией (сужением бронхов).

Симптомы заболевания

  1. Малопродуктивный сухой кашель, который при лечении, переходит во влажный с отделением большого количества мокроты.
  2. Одышка при небольшой физической нагрузке.
  3. Боли в грудной клетке.

Для лечения таких больных широко применяются ингаляции через небулайзер.

Небулайзер – это аппарат, который распыляет лекарственное средство до сверхмалых дисперсных частиц – аэрозолей.

Механизм действия

Лекарственное вещество помещают внутрь аппарата, где оно преобразовывается в аэрозоль и посредством маски или дыхательной трубки подается пациенту. Вследствие того, что лекарственное вещество распыляется до сверхмалых частиц, происходит быстрое насыщение всех отделов бронхиального дерева и соответственно быстрое оказание лечебного воздействия на организм.

При обструктивном бронхите оказывается следующее действие:

  • уменьшается воспаление в стенке бронхов;
  • устраняется отечность слизистого слоя;
  • улучшается отделение мокроты из бронхов;
  • уменьшается одышка;
  • расширяются бронхи.

Небулайзеры бывают стационарными – предназначенными для лечения в специализированных отделениях, и переносными, которые используются дома. Переносимые небулайзеры можно приобрести в любой аптеке.

Струйный небулайзер – распыляет лекарственное вещество посредством воздушного потока, который нагнетается внутри прибора генератором.

  • Конвекционные небулайзеры – аэрозоль производится с постоянной скоростью. Во время вдоха он поступает в бронхиальное дерево, а во время выдоха – в окружающую среду и из-за этого большая часть лекарственного вещества теряется. Это и является минусом этого типа прибора.
  • Небулайзеры, которые активируются вдохом – аэрозоль продуцируется также постоянно, но во время вдоха подача ее резко увеличивается, что приводит к меньшей потере лекарственного вещества.
  • Небулайзеры, синхронизированные с дыханием – аэрозоль выделяется только во время вдоха. Такие аппараты являются самыми качественными и экономными.
  • очень просты в использовании;
  • не разрушают лекарственные препараты, которые поступают в дыхательные пути;
  • универсальны (подходят для большинства лекарственных веществ, используемых для лечения обструктивного бронхита);
  • есть возможность дозировать препараты.

Ультразвуковой небулайзер – распыляет лекарственные вещества посредством ультразвукового преобразователя.

  • небольшие размеры;
  • бесшумный режим работы;
  • имеется возможность подключения к аккумуляторам или к прикуривателю автомобиля.
  • разрушение структуры лекарственных средств;
  • подогревание аэрозолей.

Лекарственные средства и их использование

  • Препараты, расширяющие бронхи – направлены на устранения одышки и спазма гладких мышц бронхиального дерева.
  1. Фенотерол (Беротек, Партусистен) обладает бета-адреномиметическим и бронходилатирующим эффектом, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева. 1% раствор для ингаляции назначается по 0,5 мг (10 капель) 3 раза в сутки. При тяжелых бронхитах разовая доза может быть увеличена до 1–1,25 мг (20–25 капель). В условиях стационара под наблюдением врача разовая доза может составлять 2 мг (40 капель). Препарат разводится физиологическим раствором до объема в 3–4 мл.
  2. Сальбутамол (Сальгим, Вентолин в небулах) обладает бронхолитическим эффектом за счет воздействия на бета2–адренорецепторы в гладкой мускулатуре бронхиального дерева, и тем самым расслабляя ее. Препарат назначается по 2,5–5 мг. Ингаляцию проводят 4 раза в сутки. В условиях стационара разовая доза может быть увеличена до 40 мг. Препарат не разводят физиологическим раствором.
  3. Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) блокирует М-холинорецепторы в мышечной оболочке бронхиального дерева, что оказывает бронхолитическое (бронхорасширяющее) действие. Назначается в растворе для ингаляции по 0,5 мг (40 капель) 3–4 раза в день. При тяжелых формах бронхита разовую дозу увеличивают по 1 мл (80 капель), но только в условиях стационарного лечения. Препарат разводится физиологическим раствором до объема 3–4 мл.
  • Муколитические и отхаркивающие препараты – стимулируют выделения мокроты и преобразуют сухой кашель во влажный.
  1. Ацетилцистеин (АЦЦ-Инъект, Флуимуцил) обладает муколитическим (уменьшает вязкость мокроты в бронхах), отхаркивающим (стимулирует сокращение бронхов, что способствует выведению мокроты) и детоксикационным (оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, которые, в свою очередь, способствуют очищению бронхов от вредных веществ) действием. Лекарственная форма препарата для ингаляции – это 10%-раствор для инъекций в ампулах. Для приготовления одной ингаляции необходимо 300–600 мг (1–2 ампулы), процедура выполняется 1–2 раза в сутки.
  2. Амброксол (Амбробене, Лазолван) обладает муколитическим (снижает вязкость мокроты) и отхаркивающим (стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева) действием. Препарат назначается в растворе для ингаляций по 2–3 мл раствора 2 раза в сутки. Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1.
  3. Бронхипрет – гомеопатическое лекарственное средство, состоящее из комбинации лечебных трав: экстракт травы тимьяна и настойка листьев плюща в каплях. Оказывает противовоспалительный, отхаркивающий и муколитический эффект на клетки бронхиального дерева, что способствует снижению продукции мокроты и улучшает ее отхождение. Назначается по 1 мл, разведенному в 1 мл физиологического раствора 3 раза в сутки.
  4. Щелочная минеральная вода (Боржоми, Нарзан) обладает муколитическим действием, что облегчает процесс откашливания мокроты из бронхов. Назначается по 3–4 мл на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  5. Микстура от кашля сухая – содержит масло семян аниса, натрия гидрокарбонат (сода), экстракт из корня солодки, экстракт травы термопсиса и корня алтея. Обладает бронхорасширяющим, муколитическим и противовоспалительным действием. Содержимое 1 пакета препарата разводят в 15 мл физиологического раствора на 1 ингаляцию. Процедуру выполняют 3 раза в сутки.
  • Противовоспалительные препараты – устраняют очаг воспаления, предупреждают отек слизистой оболочки бронхиального дерева.
  1. Малавит – настойка на основе лекарственных растений и минеральных веществ. Оказывает отхаркивающий и противовоспалительный эффект. На одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата, разведенного в 30 мл физиологического раствора. Кратность процедуры 3 раза в сутки.
  2. Прополис оказывает противовоспалительное действие. Назначается по 3 мл, растворенных в 20 мл физиологического раствора на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  3. Тонзилонг – гомеопатическое лекарственное средство, которое содержит экстракты листьев грецкого ореха, ромашки, хвоща полевого, коры дуба, тысячелистника, одуванчика, корня алтея. Препарат обладает противовоспалительным, отхаркивающим и муколитическим действием. 1 мл препарата разводится в 1 мл физиологического раствора. Назначается по одной ингаляции 2 раза в сутки.
  • Гормональные и антигистаминные препараты – уменьшают отечность слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева, а так же способствуют устранению обструкции.
  1. Дексаметазон оказывает противовоспалительный эффект. Назначается по 2 мг (0,5 мл) – 1 ампула 3–4 раза в сутки.
  2. Будесонид (Бенакорт, Пульмикорт) угнетает воспалительный процесс в стенке бронхов, оказывает противоотечный эффект. Препарат назначается в суспензии для ингаляций с дозировкой 0,5 мг/мл. Для одной ингаляции необходимо 1 мг препарата, кратность процедуры 3 раза в сутки.
  3. Кромоглициевая кислота (Интал, КромоГексал) – растров для ингаляций 20 мг – 2 мл. Назначается по 1 флакону 4 раза в сутки.
  • Антибактериальные и противомикробные препараты – способствуют снижению воспалительной реакции в бронхах при бронхитах.
  1. Антибиотики нитрофуранового ряда (Фурасол, Фурацилин) угнетают деление и размножение микробных клеток. Назначаются в 0,024% растворе по 4 мл 2 раза в сутки.
  2. Диоксидин — 1% раствор в ампулах по 4 мл на одну ингаляцию 3 раза в сутки. Препарат обладает противовирусным и антимикробным действием.
  3. Мирамистин — 0,001% раствор по 4 мл 3 раза в сутки. Препарат активен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры верхних и нижних дыхательных путей.
  • Противокашлевые препараты назначаются при интенсивном сухом кашле как симптоматическое средство.
  1. Лидокаина гидрохлорид — 1% раствор по 2 мл на одну ингаляцию 3 раза в день. Препарат назначается после проведения аллергологических проб и только под наблюдением лечащего врача. Лекарственное средство блокирует рецепторы, которые вызывают кашель.
  2. Туссамаг – гомеопатический препарат на основе экстракта тимьяна. Для одной ингаляции необходимо 4 мл препарата, кратность проведения процедуры – 4 раза в день.

Данная информация, которая представлена в статье, носит только ознакомительный характер. Дозы препаратов, комбинации, а также длительность лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально Вашим лечащий врачом.

Видео: Обструктивный бронхит и его лечение у взрослых

Воспаление бронхов сопровождается накоплением трудноотделяемой мокроты и сужением просвета их стенок. Ингаляции при бронхите в домашних условиях – доступный и действенный метод, помогающий увлажнить слизистые и справиться с кашлем без сильных таблеток.

Эффективны ли ингаляции при бронхите

Бронхит возникает на фоне респираторных инфекций, вызванных бактериями и вирусами. Если носоглотку можно обрабатывать полосканиями, каплями и спреями, то при проникновении возбудителей в нижние дыхательные отделы многие предпочитают лечиться препаратами для внутреннего применения.

Вязкую слизь, образующуюся при воспалении, необходимо размягчать и подталкивать к выходу. И с этой задачей гораздо лучше справляются лекарства, доставленные напрямую в бронхи, нежели прошедшие длинный путь через пищеварительный тракт. Поэтому на вопрос, можно ли при бронхите делать ингаляцию, врачи всегда отвечают: нужно! Вдыхание лечебных аэрозолей помогает бороться с кашлем, воздействуя непосредственно на мокроту и слизистую бронхов.

Ингаляции при бронхите у взрослых и детей ускоряют выздоровление за счет многостороннего эффекта:

  • разжижают густой секрет в бронхах, трахее, носу и гортани;
  • увлажняют слизистые оболочки;
  • облегчают отхаркивание;
  • уменьшают воспаление;
  • расширяют просвет бронхов.

В зависимости от применяемых препаратов ингаляция также может подавлять бактериальную и вирусную инфекцию, устранять спазмы, снимать отеки. Этот метод терапии подходит пациентам любого возраста, как при остром, так и при хроническом бронхите.

Всегда ли при бронхите можно делать ингаляции

У ингаляций есть ограничения, касающиеся методов проведения процедуры и используемых лекарств, а также связанные с состоянием здоровья пациента:

  1. При бактериальном бронхите с гнойным отделяемым нельзя дышать над горячим паром.
  2. Склонность к аллергии заставляет предельно внимательно выбирать лечебные средства. Однозначно не стоит добавлять в ингалятор эфирные масла и травы, которые могут спровоцировать бронхоспазм. В любом случае каждое вещество, рекомендованное народными рецептами, должно быть предварительно протестировано. К тому же масляные растворы и растительные настои могут испортить небулайзер.
  3. Любой препарат от кашля может стать причиной негативной реакции организма – нельзя исключать индивидуальную непереносимость какого-либо из компонентов.
  4. Паровые процедуры не делают во время жара у пациента. При субфебрильной температуре – только по согласованию с лечащим врачом. Исключением из этого правила являются ингаляции при обструктивном бронхите – при сужении бронхов с признаками дыхательной недостаточности вдыхание бронхолитиков снимает приступ удушья.
  5. Не рекомендуется дышать над кипящей водой из-за риска получить ожог и сухость слизистых.
  6. При хрупких сосудах носа ингаляции нежелательны. Поскольку аэрозоль воздействует на слизистую, процедура может спровоцировать сильное носовое кровотечение.
  7. Запрещено лечиться ингаляциями при сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с недостаточностью, аритмией, ишемией, нарушениями мозгового кровообращения, инфарктами и инсультами.
  8. Тяжелые легочные патологии — пневмоторакс, эмфизема, кровотечения – являются прямыми противопоказаниями для любых паровых и аэрозольных процедур.

Во всех остальных ситуациях использовать ингаляции можно и нужно, главное – подобрать эффективное лечебное средство и правильно выполнять саму процедуру.

Правила проведения

Дышать над картошкой или тазиком с горячей водой, накрывшись одеялом и потея, — так в представлении многих выглядит ингаляция. Сегодня нет надобности использовать этот «дедовский» способ. Современные аппараты-небулайзеры позволяют проводить процедуру безопасно и комфортно, в том числе у маленьких детей. Однако отсутствие ингалятора – не повод отказываться от лечения. Лучше «погреться» над целебным паром хотя бы по старинке, чем совсем никак.

Чтобы получить от процедуры максимальный эффект, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Лекарство для ингаляции при бронхите нельзя подбирать самостоятельно, его назначает врач.
  2. Сеанс следует начинать не раньше, чем через 1,5 – 2 часа после еды и через 30 минут после физической активности.
  3. В помещении должна быть комфортная температура, не допустимы сквозняки.
  4. Дышать нужно свободно, не форсируя, через рот.
  5. При паровой ингаляции – использовать воду не горячее 40 градусов.
  6. Длительность – 10 – 15 минут.
  7. После процедуры в течение часа: отдыхать, не разговаривать, не есть. Ни в коем случае не выходить на холод.
  8. Курс лечения составляет 5 дней по 2 – 3 захода.
  9. Вечером ингаляцию проводить не позднее 18 часов, иначе активное откашливание придется на время сна.

Лечение небулайзером

Ингаляции при бронхите небулайзером – самый эффективный метод лечения кашля. Ингалятор превращает жидкость в аэрозоль из мельчайших капель, благодаря чему больной может дышать лекарственным препаратом как обычным воздухом. Пар поступает в дыхательные пути через маску или мундштук, присоединенный к аппарату с компрессорным / ультразвуковым механизмом.

Небулайзер – обязательный прибор для семей с маленькими детьми. Также он должен быть у каждого, кто страдает бронхитами, бронхиальной астмой и частыми простудными заболеваниями. Преимущество такого ингалятора – в высокой результативности лечения, универсальности и безопасности:

  1. Он подходит взрослым и детям, для грудничков существуют специальные насадки, позволяющие проводить процедуру в горизонтальном положении.
  2. Вдыхание аэрозоля исключает риск ожога слизистых оболочек.
  3. Лекарство в мелкодисперсном виде мгновенно проникает в бронхи и оседает на слизистой, где начинает работать по назначению.

Недостаток небулайзера в том, что при недостаточной очистке он может сам стать источником инфекции. После каждого сеанса все съемные части прибора – от стаканчика для жидкости до насадок — нужно промывать теплой водой с мылом, протирать антисептиком и сушить на чистой салфетке. Если не выполнять эти правила, при следующих процедурах больной будет вдыхать собственные бактерии, и попадут они напрямую в легкие. Также есть риск заражения другого человека, которому потребуется воспользоваться ингалятором.

Второй «минус» небулайзера – невозможность делать масляные и травяные ингаляции. Эфирное масло и растительные отвары засоряют сопла аппарата и выводят его из строя. Существуют приборы, позволяющие применять такие жидкости, но этот момент нужно предусмотреть при покупке – уточнить в аптеке, есть ли в ингаляторе соответствующий режим.

Кроме того, «самодельные» лекарства для небулайзера применять небезопасно. Аппарат распыляет их до частичек размером меньше 5 мкм, которые способны проникнуть глубоко в легкие, вызвать масляную пневмонию и оседание растительных аллергенов. Для лечения бронхита такими средствами подходит только небулайзер, создающий аэрозоль с каплями больше 10 мкм.

Но все же рекомендуется использовать в дисперсионных ингаляторах только специальные аптечные препараты – Амбробене, Лазолван, Амброксол и другие по рецепту врача. Капли разводятся в физрастворе в соответствии с инструкцией либо заливаются в чистом виде, если это уже готовый раствор.

Лекарства для ингаляций небулайзером

Врач прописывает препараты для ингаляции при бронхите с учетом тяжести состояния, симптоматики и индивидуальных особенностей пациента. Если в рецепте указаны сразу несколько средств разного действия, то процедуры делаются в следующей последовательности:

  • бронхолитик;
  • через 15 минут – отхаркивающее;
  • после откашливания – антисептик.

Чаще всего при воспалениях дыхательных путей назначают:

  1. Бронхорасширяющие препараты Сальбутамол, Атровент, Беродуал, предназначенные для купирования приступов удушья. Ингаляции с Беродуалом при бронхите показаны при наличии обструкции, одышки, спазмов.
  2. Лазолван — раствор для ингаляций, способствующий разжижению мокроты. Для использования в небулайзере смешивается с физраствором в равных пропорциях. Дозировка: 2 – 4 мл в зависимости от возраста. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки.
  3. Флуимуцил – антибактериальное лекарство, размягчающее вязкий секрет. Используется при влажном кашле с гнойной мокротой для улучшения отхаркивания и подавления инфекции. На процедуру нужно 3 – 4 мл средства, разведенные в физиологическом растворе. Частота сеансов – 2 – 3 раза ежедневно.
  4. Генсальбутамол — готовая жидкость для ингаляций с муколитическим и отхаркивающим действием. При остром воспалении используется до 4 раз в день, после стабилизации достаточно 2 сеансов.
  5. Дексаметазон – гормональный антигистамин, назначаемый при обструктивном бронхите, аллергическом кашле для снятия отека и воспаления. Для ингаляции разбавляется физраствором 1 : 1. Дозировка: 1 мл трижды в день для взрослых, 0,5 мл 2 раза в сутки – детям.
  6. Хлорофиллипт — спиртовой раствор на основе масла эвкалипта. Является природным антисептиком, применяется для ингаляции при бактериальном бронхите. Активен против стафилококковой инфекции. Для процедуры 3 – 4 мл разводятся в десятикратном объеме физраствора. Ингаляции проводятся 3 – 4 раза в день при отсутствии аллергии на эвкалипт.
  7. Мирамистин – безопасный антисептик, используется для ингаляций при бронхите у детей любого возраста, взрослых, не исключая беременных и кормящих женщин. Заливается в небулайзер в чистом виде.
  8. Минеральная вода – средство для увлажнения слизистой, разжижения мокроты и «вытягивания» ее из бронхов. Для ингаляций подходят слабощелочные воды с удаленным газом. Нарзан или Боржоми в количестве 4 мл наливаются в ингалятор и используются при бронхите 4 раза в день.
  9. Натрия хлорид – выполняет те же функции при воспалении, что и минеральные воды. Ингаляции физраствором при бронхите способствуют очищению бронхов, их рекомендуется проводить, чередуя в небулайзере с лекарствами.
Паровые процедуры при бронхите

При бронхите ингаляции – важная часть лечения. Если нет специального прибора, ничего страшного – подышать полезными парами можно и без него. Делают это одним из способов:

  1. Налить горячий раствор в кастрюлю или таз, наклониться над емкостью и накрыться сверху большим полотенцем, одеялом.
  2. Лечебную жидкость разогреть в чайнике, скрутить конус из бумаги, отрезать кончик и вставить получившуюся воронку в носик. Дышать паром через широкую часть конуса.

И в том, и в другом случае вдыхать нужно через рот, выдыхать – носом, с осторожностью, чтобы не обжечь дыхательные пути.

Здесь пациент практически не ограничен, чем делать ингаляцию при бронхите. При отсутствии аллергии в ход можно пускать не только аптечные средства, но и народные рецепты. Самые популярные из них:

  1. Отхаркивающий настой из листьев эвкалипта (20 г), цветов бузины (20 г) и сока каланхоэ (5 г). Залить сырье 2 стаканами кипятка, оставить на час. Подогретым раствором делать ингаляции 2 – 3 раза в день.
  2. Эвкалиптовый настой с антисептическим и отхаркивающим действием. Взять 15 г листьев, добавить корень солодки, соцветия ноготков, ромашки, траву шалфея и череды – все по 15 г. Измельчить, поместить смесь в термос и настаивать 2 часа в половине литра кипятка. Дышать над лекарством 3 – 4 раза в сутки по 10 минут.
  3. Ромашковый настой с сосновыми почками. По 30 г каждого ингредиента залить кипящей водой, оставить в термосе на 60 минут. 2 – 3 паровые процедуры в день по 15 минут разжижают мокроту и облегчают откашливание.
  4. Противовоспалительное лекарство от бронхита с корой калины. 20 г коры смешать с мятой и порезником (по 15 г), настоять в тепле 1 час, залив кипятком. Для лечения ингаляции следует повторять 3 раза в день по четверть часа.
  5. Травяной отвар с корой дуба. Компоненты: измельченная дубовая кора (25 г), по 20 г ромашки, календулы, зверобоя и шалфея, 500 мл горячей воды. Заварить в термосе, дышать над паром по 10 минут, утром и вечером.
  6. Средство от хронического бронхита с противовоспалительным и обеззараживающим эффектом. В пол-литра кипятка добавить 1 ч. л. свежего сока чеснока или лука, делать ингаляции трижды в сутки по 15 минут.
  7. Ингаляции содой при бронхите служит антисептическим и смягчающим лекарством. 1 ч. л. на 300 мл воды развести для одной процедуры. Повторять утром и около 18-00.
  8. Дышать над медовой водой можно только пациентам, не склонным к аллергии. 2 ч. л. меда на половину стакана воды вскипятить и вдыхать пар в течение 10 минут.
  9. Содово-солевой раствор с эвкалиптом смягчает мокроту и способствует отхаркиванию, имеет противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую бронхов. Для лекарства берется литр воды, 3 ст. л. соли, 1 ч. л. питьевой соды, 5 капель эвкалиптового масла, все размешивается и используется для ингаляции. Дважды в день повторять с новым раствором.
  10. Сухая солевая ингаляция. Раскалить морскую соль мелкого помола в сковороде и дышать над испарениями под покрывалом, периодически помешивая. Средство помогает справиться с кашлем при бронхите.
  11. Паровая ингаляция с прополисом, как и медовая, не рекомендуется аллергикам. Остальным она помогает лечить бронхит за счет обеззараживающих и противовоспалительных свойств. Для процедуры подойдет спиртовая настойка прополиса или чистое вещество, самостоятельно разведенное водкой в пропорции 20 : 200 г. Настойку влить в кипящую воду и дышать парами над емкостью.
  12. Масляные ингаляции. При бронхите полезно вдыхать испарения, содержащие антисептические, противовоспалительные, отхаркивающие эфиры. Для лечения можно взять лавандовое, мятное, пихтовое, можжевеловое, кедровое и другие масла. Их используют в чистом виде, в смесях, добавляют к настоям и отварам – по несколько капель на пол-литра жидкости. Ингаляции делаются 2 – 3 раза, продолжительностью по 10 – 15 минут. Перед использованием каждое мало проверяется на аллергию.

Отзывы о лечении

Ингаляции – самое доступное и эффективное средство от бронхита, однако не единственное. Наряду с паровыми процедурами при воспалении может понадобиться прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, жаропонижающих. Неграмотная терапия способна привести к обструкции, дыхательной недостаточности, пневмонии, поэтому никакого самолечения при этом заболевании быть не должно. Любые лекарства для приема внутрь и ингаляций прописываются врачом, а средства народной медицины допустимы только в дополнение к основному курсу.

Отзыв №1

«У ребенка был непрекращающийся кашель, педиатр назначил ингаляции с Лазолваном. Кто б мне сказал, что их нельзя делать на ночь! Не спали вообще, потому что сын «лаял» как ненормальный.

Вроде стал откашливаться, а мы все продолжаем дышать через небулайзер. В итоге ушли в обструкцию. Опять-таки никто не подсказал, что при мокром кашле Лазолван нужно отменять! Врач на дом пришел, сказал прям постоянно дышать минералкой или обычным физраствором, никаких лекарств. Если начнется приступ с одышкой – Беродуал, а потом опять водичку. Лечились долго, но обошлось без антибиотиков».

Отзыв №2

«У меня мама врач, и она очень негативно отзывается о небулайзерах. Я как-то хотела купить домой, она запретила. Говорит, что это рассадник микробов, и с его помощью только загонять инфекцию в легкие. Т

ак и лечимся обычными ингаляциями – травками-муравками, бальзамом «Звездочка». Все в кипяток, пледом накрыться и дышать. А лучшая ингаляция – это баня. Побольше пара, масел добавить – мяты, эвкалипта. И все, любой кашель проходит.»

Бронхит с явлениями обструкции, затрудняющими дыхание, протекает достаточно тяжело и чреват серьезными осложнениями. Если не предпринять меры, одышка будет нарастать, а изменения в бронхах станут необратимыми. Больные тяжелой формой хронического обструктивного бронхита вынуждены даже во время ремиссий избегать нагрузок, периодически проходить лечение в стационаре. А эпизоды выраженной одышки могут со временем перерасти в угрожающие жизни приступы удушья. Чтоб облегчить дыхание и остановить прогрессирование обструктивного бронхита, необходимо комплексное лечение, важным элементом которого являются ингаляции небулайзером.

Что такое небулайзер

Ингаляция – это особый метод лечения, при котором целебные вещества проникают в организм с вдыхаемым воздухом, паром, дымом. К этому методу прибегают для осуществления общего наркоза и для лечения различных заболеваний дыхательных путей, поскольку при таком введении лекарственные вещества действуют непосредственно на органы дыхания. Существует несколько разновидностей ингаляторов и разные методики проведения ингаляций:

  • паровые, паровлажные – лекарство добавляется в горячую воду, а вместе с ее испарениями достигает слизистой оболочки носоглотки;
  • компрессионные (струйные) – компрессор генерирует воздушный поток, воздушная струя под давление проходит через жидкость, содержащую лекарство, и разбивает ее на мелкие частицы. Получается аэрозоль, который может проникать вглубь тканей;
  • ультразвуковые, действие которых основано на высокочастотных колебаниях пьезокристалла. Вследствие таких колебаний жидкость преобразуется в аэрозоль, причем образуются еще более мелкие частицы, чем в компрессионном ингаляторе;
  • электронно-сетчатые, основанные на МЭШ-технологии, мелкодисперсный аэрозоль создается в результате колебаний сетки-мембраны с мельчайшей ячеей. За счет низкой частоты колебаний приборы данного типа позволяют проводить ингаляции препаратами, которые в ультразвуковых ингаляторах разрушаются (кортикостероиды, антибиотики).

Любой ингалятор, создающий мелкодисперсный аэрозоль, можно назвать небулайзером (nebula в переводе с латыни означает туман).

Эти приборы бывают стационарными, крупногабаритными, и портативными, переносными. Наиболее компактными размерами отличается электронно-сетчатый небулайзер, его можно использовать, наклоняя под углом 45°, что очень удобно для лечения лежачих больных. По принципу доставки действующего вещества в органы дыхания небулайзеры делятся на несколько разновидностей:

  • конвекционные – аэрозоль образуется постоянно, а его доставка происходит только в процессе вдоха, значительная часть лекарства расходуется вхолостую;
  • активируемые вдохом – благодаря наличию специального клапана продукция аэрозоля усиливается на вдохе, сокращаются его потери;
  • синхронизированные с дыханием (дозиметрические) – благодаря работе сенсоров аэрозоль генерируется только на вдохе, достигается наиболее рациональное использование действующего вещества.

Какие ингаляции можно делать при обструктивном бронхите

В домашних условиях чаще всего прибегают к паровым ингаляциям, поскольку их можно проводить без ингалятора, с помощью подручных средств. Такие ингаляции многим хорошо знакомы – каждому хоть раз приходилось дышать над кастрюлькой с картошкой в мундирах или травяным отваром. При насморке, болях в горле они хорошо помогают, способствуют разжижению мокроты, увлажняют слизистую. А насколько эффективны такие процедуры при бронхите?

При испарении воды образуются частицы действующего вещества достаточно крупного размера, и дальше носоглотки и трахеи они просто не могут проникнуть. Так что при обычном бронхите паровые ингаляции бесполезны.

А при обструктивном – еще и опасны, одной из причин обструкции дыхательных путей является повышенная отечность выстилающих бронхи слизистой. Под воздействием горячего пара кровеносные сосуды расширяются, и отечность становится еще более выраженной. А если бронхит гнойно-обструктивный, паровые ингаляции опасны вдвойне, любые тепловые процедуры провоцируют разлитие гноя и быстрое распространение инфекции.

А вот ингаляции небулайзером позволяют максимально быстро доставить действующее вещество в нужное место. Это особенно важно при обструктивном бронхите, когда развивается приступ тяжелой одышки, и его нужно оперативно купировать. Таблетки или микстура подействуют нескоро, а раствор для ингаляций, распыленный в виде аэрозоля – практически мгновенно. Струйный небулайзер создает среднедисперсный аэрозоль, частички которого проникают в бронхи. А ультразвуковой и мэш-ингалятор обеспечивают мельчайшее распыление, так что действующее вещество достигает бронхиол – самых мелких бронхов, по которым воздух доставляется в альвеолы легких.

Препараты для ингаляций

Основное назначение ингаляций небулайзером при обструктивном бронхите – снять бронхоспазм, улучшить проходимость бронхов.

Для этих целей подойдут такие препараты:

  • Беродуал – бронхолитик комбинированного действия, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, устраняя ее спазм, нейтрализует действие ацетилхолина, вызывающего рефлекторное сокращение бронхов;
  • Беротек – бета2-адреномиметик, купирует бронхоспазм;
  • Сальбутамол – бронхолитик, который можно применять для лечения детей от 2 лет;
  • Атровент – блокатор рецепторов гладкой мускулатуры, снимающий спазм бронхов.

Назначать бронхорасширяющий препарат и подбирать дозировку должен врач, самолечение бронхолитиками недопустимо. Помимо использования этих специфических препаратов можно проводить такие же ингаляции, как при обычном бронхите:

  • со щелочной минеральной водой для разжижения мокроты, увлажнения слизистой;
  • с муколитиками, отхаркивающими препаратами, способствующими быстрейшей очистке дыхательных путей от мокроты (Амброксол, АЦЦ и аналоги);
  • с растворами антибиотиков для борьбы с инфекцией, вызвавшей заболевание;
  • с гормональными противовоспалительными средствами для уменьшения отечности, купирования воспалительного процесса.

Как правильно проводить ингаляцию

Существует ряд правил проведения ингаляций небулайзером, позволяющих достичь максимального терапевтического эффекта и не повредить прибор:

  • используйте только специальные составы для небулайзера, готовьте их растворы в точном соответствии с инструкцией;
  • не заливайте в ультразвуковой небулайзер растворы антибиотиков, гормональных препаратов – при высокочастотных колебаниях действующие вещества разрушаются;
  • масляные составы и самодельные травяные отвары могут забить распыляющее устройство, их использование допустимо только в некоторых моделях ингаляторов;
  • независимо от типа ингалятора при бронхите с явлениями обструкции не рекомендуется использовать для ингаляций эфирные масла и отвары трав. Они могут вызвать аллергическую реакцию, усугубив отечность и спазмирование бронхов. Также необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости применяемых лекарств.
  • оптимальной является такая последовательность применения препаратов: сначала бронхолитики, потом разжижающие мокроту и отхаркивающие, и в конце – антибиотики, антисептики, противовоспалительные;
  • ингаляции следует проводить минимум через полчаса после физической нагрузки и через 1-2 часа после еды, также необходимо воздержаться от еды и питья сразу после процедуры.

{SOURCE_HOST}