Использование небулайзера при бронхите

При лечении бронхита, фарингита, ларингита, трахеобронхита, бронхиальной астмы, острого, хронического, обструктивного бронхита у взрослых и детей в составе комплексной терапии очень эффективно применять различные ингаляции лекарственными препаратами, специальными растворами, лекарственными травами.

Особенно удобно проводить ингаляции при бронхите с помощью ультразвукового ингалятора — небулайзера, компрессорного ингалятора, которых в аптечных сетях достаточно широкий выбор.

Особенность их использования является то, что в не во всех из них можно использовать масленые и травяные растворы, а только очищенные специальные аптечные лекарственные растворы или минеральную воду.

Итак, существует 2 способа проведения ингаляций:

  • С помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров (ультразвукового типа, компрессорные, комбинированные)
  • Паровые ингаляции — с помощью емкости и горячего лечебного раствора или с помощью чайника с бумажной воронкой, надетой на носик чайника.

Основная задача ингаляционной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы:

  • разжижение отделяемого из гортани, глотки, носа
  • увлажнение слизистой дыхательных путей
  • при использовании лекарственных средств — бронхорасширяющее действие, отхаркивающее, противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное
  • улучшение кровоснабжения и микроциркуляции слизистой — это помогает в скорейшей регенерации тканей

Важно! При наличии воспалительных процессов гнойного характера — ангины, гаймориты, синуситы, применять горячие паровые ингаляции нельзя, поскольку при гнойных процессах разогревание способствует более быстрому росту патогенных микроорганизмов. Паровые ингаляции можно использовать только при затянувшемся насморке, фарингите (без гнойных очагов), ларингите.

Паровые ингаляции при бронхите, ларингите — за и против

Наступает холодная, дождливая погода, и большинство маленьких детей и ослабленных взрослых — простывают и подхватывают вирусную инфекцию. В результате — насморк, боли в горле, бронхит, ларингит и прочие заболевания дыхательных путей.

Паровые ингаляции — наиболее старый и популярный вид проведения ингаляций, но его следует использовать только по рекомендации врача, поскольку не во всех случаях положительный эффект от их использования будет превышать неблагоприятные последствия, поскольку:

  • При воспалении дыхательных путей сосуды расширены, то есть отток крови замедлен, а приток увеличен, что проявляется заложенностью носа, отеком гортани, глотки. Горячий пар при ингаляции увлажняет и согревает слизистую оболочку, что конечно же способствует разжижению слизи и лучшему ее отделению, но, как правило, не надолго. Поскольку после прогревания происходит расширение сосудов , что способствует увеличению отека, разрыхлению слизистой.
  • Разогрев и рыхлость воспаленных тканей и слизистой в свою очередь могут провоцировать размножение болезнетворных бактерий и проникновение их в более глубокие отделы дыхательной системы.

Существуют некоторые правила — единые для проведения любой ингаляции, это:

  • Начинайте ингаляцию только спустя полчаса после физического напряжения.
  • Процедура должна длиться не менее 5-10 минут, но и не более.
  • Нельзя делать ингаляции сразу после еды, лучше спустя 1-2 часа после приема пищи, естественно разговаривать ни во время ингаляции, ни после нее в течение получаса нельзя. Также сразу после процедуры нельзя пить или есть.
  • При ларингите вдох следует делать через рот, а выдыхать через нос.
  • Дышать следует максимально спокойно, свободно, не глубоко.
  • Нельзя проводить ингаляции при ларингите, бронхите над кипящим лекарственным раствором.
  • Если вам назначили сразу несколько лекарственных средств для ингаляции, следует соблюдать следующие правила:
    1. Сначала бронхорасширяющие препараты
    2. Через 15 минут отхаркивающие
    3. Когда мокрота отошла — антисептические и противовоспалительные средства.

Паровая ингаляция с лечебными травами, чесноком, луком

Стоит быть весьма осторожными при проведении паровых ингаляций из лечебных трав, эфирных масел, особенно у детей, поскольку возможно развитие аллергических реакций, бронхоспазма. Лицам, склонным к аллергии (поллиноз) и индивидуальной чувствительностью к прочим раздражителям, применять травы и эфирные масла для ингаляций не целесообразно, и даже опасно.

В обычных ультразвуковых и компрессионных ингаляторах использовать отвары трав нельзя, однако в ингаляторе Дельфин F1000 допускается их применение с условием, что отвар предварительно будет хорошо отфильтрован и использовать распылитель «Рапидфлаем 2» RF2.

  • Для паровой ингаляции с лечебными травами, такими как: аптечная ромашка, шалфей, зверобой, календула, листья малины, багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи, листья эвкалипта, можжевельника, душицы, сосновые почки, сначала следует сделать отвар, дать ему настояться полчаса, затем добавить в настой кипятка и налить раствор в небольшую емкость. Дышать следует, накрывшись большим полотенцем.
  • Можно для паровой ингаляции использовать чайник, вода в котором не доходит до начала горлышка, а дышать непосредственно над горлышком чайника, надев на него бумажный конус для вдыхания лечебных паров. Дышать следует ровно, как привыкли обычно, не делая слишком глубоких вдохов.
  • Также можно добавлять в раствор для ингаляций немного измельченного чеснока или лука. В них содержится много фитонцидов, естественных антисептиков, это натуральные лекарственные противомикробные средства.
  • Эффективны ингаляции с солевыми растворами — 3 ст. ложки морской соли/литр воды. А также 1 ч. ложку питьевой соды на стакан кипятка.
  • При отсутствии аллергии можно использовать эфирные масла — масло сосны, масло кедра алтайского и гималайского, эвкалиптовое масло, масло чайного дерева, масло можжевельника, масло туи, но добавлять следует лишь 3-5 капель на стакан воды.
Сухая ингаляция морской соли

Если в ступе мелко растереть морскую соль, накалить ее на сковороде, затем пересыпать горячий порошок в небольшую емкость — можно также дышать над таким солевым порошком, периодически его перемешивая. Это сухая солевая ингаляция весьма эффективна при бронхите и любом кашле.

Ингаляции при сухом кашле или кашле с вязкой, трудно отделяемой мокротой
  • В состав сбора входят: по 15 грамм цветков бузины, цветков коровяка скипетровидного. Заливают пол литром кипятка, настаивают час, процеживают.
  • В составе: 1 грамм травы термопсиса, 20 грамм листьев первоцвета, заливаются стаканом кипятка, час настаивают, процеживают.
  • В составе: по 10 грамм листьев мать-и-мачехи, подорожника, багульника, также заливаются стаканом кипятка, настаиваются час, процеживаются.
  • В составе: по 25 грамм ромашки аптечной, почек сосны, заливаются пол литром кипятка, настаиваются один час, процеживаются.
  • В составе: по 10 грамм ромашки аптечной, солодки, шалфея, листа эвкалипта, череды, календулы, залить смесь стаканом кипятка, оставить в термосе на 2 часа.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Как делать ингаляции при бронхите? Лучше всего использовать небулайзеры, которые создают аэрозоли из лекарственных средств без повышения температуры раствора. Существуют разные модели таких приборов, отличающиеся размером частиц в аэрозольном облаке:

  • Среднедисперсный аэрозоль — его используют для ингаляций при бронхите, бронхиальной астме, для терапии пневмонии. Размер частиц 2-4 мкм, они способны глубоко проникать в нижние дыхательные пути, не задерживаясь в верхних.
  • Крупнодисперсный аэрозоль — используется при трахеите, ларингите, для лечения насморка и фарингита. Размер частиц 5-20 мкм, поэтому в глубокие отделы дыхательной системы они не проникаю, а концентрируются на слизистых верхних путей — трахеи, носа, глотки.

На сегодняшний день хорошо зарекомендовали себя готовые лекарственные формы, которые удобно применять для ингаляций при ларингите или бронхите самостоятельно в домашних условиях по рекомендации врача, если имеется домашний ингалятор. К таким средствам относятся:

  • Ингаляции Лазалваном (Амброксол) и Амбробене

Лазолван — очень эффективное средство, в состав которого входит гидрохлорид Амброксола, он способствует разжижению мокроты, делая ее менее вязкой, что помогает слизистой бронхов скорее от нее избавляться.

Их используют при острых и хронических бронхитах для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым по 3 мл на каждую ингаляцию 2 р/день, детям 2 — 6 лет, 2 мл раствора, малышам до 2 лет, 1 мл.

Чтобы создать ингаляционный раствор, лекарственный препарат разводят физраствором 1/1, такие ингаляции нельзя делать более 5 дней, а также совмещать с приемом противокашлевых препаратов — Либексин, Кодеин, Синекод — инструкция, Бронхолитин и пр. Применение Амброксола более эффективное, чем Амбробене, и тот и другой препарат улучшают всасывание антибиотиков.

  • Ингаляции минеральной водой

Слабощелочные воды, такие как Боржоми, Нарзан увлажняют слизистую дыхательных путей от ротоглотки до самых мелких бронхов, разжижают бронхиальный секрет и смягчают катаральные явления, поэтому их хорошо применять для ингаляций при бронхите и детям, и взрослым. Чтобы сделать 1 ингаляцию потребуется не газированной минеральной воды 4 мл, делать процедуру можно 4 раза в день.

  • Ингаляции АЦЦ инъект и Флуимуцилом

Применяется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, для облегчения отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях. Дозировки для малышей 2- 6 лет 1-2 мл. 1-2 р/день, детям 6-12 лет — 2 мл., старше 12 лет и взрослым 3 мл раствора АЦЦ на 1 ингаляцию, также 2 раза в день. Разводить препарат следует 1/1 с физраствором, ингаляции делать не более 10 дней.

  • Ингаляции хлорфиллиптом

Чтобы сделать ингаляцию с этим препаратом, используют его 1%-ый раствор, и разводят 1/10 с физраствором. Это экстракт эвкалипта, который обладает уникальными антисептическими свойствами. Для ингаляции берут 3 мл. разведенного раствора, делают ингаляции 3 р/день.

  • Ингаляции Ротоканом

Это противовоспалительный препарат, на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, применяется в качестве ингаляций при ларингитах, бронхитах, острых заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Чтобы сделать ингаляцию, следует развести лекарство 1/40 (1 мл. раствора и 40 мл. физраствора), затем 3 раза в день проводить ингаляцию 4 мл. полученной смеси.

  • Ингаляции Тонзилгоном Н и экстрактом календулы

Тонзилгон также является гомеопатическим препаратом, его можно использовать и для ингаляций при ларингите. Экстракт календулы можно добавлять в паровую ингаляцию или через небулайзер, разводя 1/40 с физраствором.

Ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите

Ингаляции при таком бронхите нельзя проводить с лекарственными растениями и прочими растительными компонентами, а также эфирными маслами, поскольку чаще всего обструктивный бронхит носит аллергический характер и лишняя аллергизация только усугубит состояние бронхов, увеличит отек и спазм. Поэтому безопасными считаются ингаляции с минеральной водой, содовые, солевые ингаляции и со специальными бронхорасширающими лекарственными средствами, дозировку, кратность процедуры которых должен указать лечащий врач.

  • Ингаляции Беродуалом — бронхорасширяющий препарат. Беродуал для ингаляций, на сегодняшний день является самым популярным и очень эффективным средством с минимальными побочными эффектами, он предупреждает удушье при обструкции бронхов во время инфекционного заболевания или астматического приступа.
  • Ингаляции Беротеком. Этот препарат используется для устранения приступов бронхиальной астмы, а также при хронической обструктивной болезни легких. Время между ингаляциями не должно быть меньше четырех часов.
  • Сальбутамол — аналоги Сальгим, Небулы, Вентолин существует в виде карманных ингаляторов, а также в виде раствора для домашнего ингалятора. Применяется для купирование приступов удушья в экстренных случаях у детей и взрослых, но по эффективности он значительно уступает Беротеку.
  • Атровент — это средство менее эффективно, чем сальбутамол и Беротек, но наиболее безопасен, поэтому ингаляции с ним можно проводить детям в случае обструктивного бронхита, но только по рекомендации врача. Эффект действия становится максимальным уже через час и длится 6 часов.

После ингаляции человеку необходимо посидеть спокойно какое-то время, лучше прилечь, а также не должно быть резких перепадов температур воздуха, сквозняка, открытых окон, и однозначно нельзя выходить на улицу сразу после процедуры.

Ингаляции посредством небулайзера при обструктивных бронхитах являются одними из самых оптимальных методов лечения этого заболевания. Во время использования такой терапии лекарственные средства полностью доставляются к бронхам, что способствует быстрому улучшению общего состояния и скорейшему выздоровлению.

Заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, является бронхитом. Если идет речь о возникновении одышки и больному, чтобы сделать дыхательные движения (вдох и выдох), необходимо прилагать усилия, то наличие бронхита сопровождается обструкцией (сужением бронхов).

Симптомы заболевания

  1. Малопродуктивный сухой кашель, который при лечении, переходит во влажный с отделением большого количества мокроты.
  2. Одышка при небольшой физической нагрузке.
  3. Боли в грудной клетке.

Для лечения таких больных широко применяются ингаляции через небулайзер.

Небулайзер – это аппарат, который распыляет лекарственное средство до сверхмалых дисперсных частиц – аэрозолей.

Механизм действия

Лекарственное вещество помещают внутрь аппарата, где оно преобразовывается в аэрозоль и посредством маски или дыхательной трубки подается пациенту. Вследствие того, что лекарственное вещество распыляется до сверхмалых частиц, происходит быстрое насыщение всех отделов бронхиального дерева и соответственно быстрое оказание лечебного воздействия на организм.

При обструктивном бронхите оказывается следующее действие:

  • уменьшается воспаление в стенке бронхов;
  • устраняется отечность слизистого слоя;
  • улучшается отделение мокроты из бронхов;
  • уменьшается одышка;
  • расширяются бронхи.

Небулайзеры бывают стационарными – предназначенными для лечения в специализированных отделениях, и переносными, которые используются дома. Переносимые небулайзеры можно приобрести в любой аптеке.

Струйный небулайзер – распыляет лекарственное вещество посредством воздушного потока, который нагнетается внутри прибора генератором.

  • Конвекционные небулайзеры – аэрозоль производится с постоянной скоростью. Во время вдоха он поступает в бронхиальное дерево, а во время выдоха – в окружающую среду и из-за этого большая часть лекарственного вещества теряется. Это и является минусом этого типа прибора.
  • Небулайзеры, которые активируются вдохом – аэрозоль продуцируется также постоянно, но во время вдоха подача ее резко увеличивается, что приводит к меньшей потере лекарственного вещества.
  • Небулайзеры, синхронизированные с дыханием – аэрозоль выделяется только во время вдоха. Такие аппараты являются самыми качественными и экономными.
  • очень просты в использовании;
  • не разрушают лекарственные препараты, которые поступают в дыхательные пути;
  • универсальны (подходят для большинства лекарственных веществ, используемых для лечения обструктивного бронхита);
  • есть возможность дозировать препараты.

Ультразвуковой небулайзер – распыляет лекарственные вещества посредством ультразвукового преобразователя.

  • небольшие размеры;
  • бесшумный режим работы;
  • имеется возможность подключения к аккумуляторам или к прикуривателю автомобиля.
  • разрушение структуры лекарственных средств;
  • подогревание аэрозолей.

Лекарственные средства и их использование

  • Препараты, расширяющие бронхи – направлены на устранения одышки и спазма гладких мышц бронхиального дерева.
  1. Фенотерол (Беротек, Партусистен) обладает бета-адреномиметическим и бронходилатирующим эффектом, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхиального дерева. 1% раствор для ингаляции назначается по 0,5 мг (10 капель) 3 раза в сутки. При тяжелых бронхитах разовая доза может быть увеличена до 1–1,25 мг (20–25 капель). В условиях стационара под наблюдением врача разовая доза может составлять 2 мг (40 капель). Препарат разводится физиологическим раствором до объема в 3–4 мл.
  2. Сальбутамол (Сальгим, Вентолин в небулах) обладает бронхолитическим эффектом за счет воздействия на бета2–адренорецепторы в гладкой мускулатуре бронхиального дерева, и тем самым расслабляя ее. Препарат назначается по 2,5–5 мг. Ингаляцию проводят 4 раза в сутки. В условиях стационара разовая доза может быть увеличена до 40 мг. Препарат не разводят физиологическим раствором.
  3. Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) блокирует М-холинорецепторы в мышечной оболочке бронхиального дерева, что оказывает бронхолитическое (бронхорасширяющее) действие. Назначается в растворе для ингаляции по 0,5 мг (40 капель) 3–4 раза в день. При тяжелых формах бронхита разовую дозу увеличивают по 1 мл (80 капель), но только в условиях стационарного лечения. Препарат разводится физиологическим раствором до объема 3–4 мл.
  • Муколитические и отхаркивающие препараты – стимулируют выделения мокроты и преобразуют сухой кашель во влажный.
  1. Ацетилцистеин (АЦЦ-Инъект, Флуимуцил) обладает муколитическим (уменьшает вязкость мокроты в бронхах), отхаркивающим (стимулирует сокращение бронхов, что способствует выведению мокроты) и детоксикационным (оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, которые, в свою очередь, способствуют очищению бронхов от вредных веществ) действием. Лекарственная форма препарата для ингаляции – это 10%-раствор для инъекций в ампулах. Для приготовления одной ингаляции необходимо 300–600 мг (1–2 ампулы), процедура выполняется 1–2 раза в сутки.
  2. Амброксол (Амбробене, Лазолван) обладает муколитическим (снижает вязкость мокроты) и отхаркивающим (стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхиального дерева) действием. Препарат назначается в растворе для ингаляций по 2–3 мл раствора 2 раза в сутки. Препарат разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1.
  3. Бронхипрет – гомеопатическое лекарственное средство, состоящее из комбинации лечебных трав: экстракт травы тимьяна и настойка листьев плюща в каплях. Оказывает противовоспалительный, отхаркивающий и муколитический эффект на клетки бронхиального дерева, что способствует снижению продукции мокроты и улучшает ее отхождение. Назначается по 1 мл, разведенному в 1 мл физиологического раствора 3 раза в сутки.
  4. Щелочная минеральная вода (Боржоми, Нарзан) обладает муколитическим действием, что облегчает процесс откашливания мокроты из бронхов. Назначается по 3–4 мл на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  5. Микстура от кашля сухая – содержит масло семян аниса, натрия гидрокарбонат (сода), экстракт из корня солодки, экстракт травы термопсиса и корня алтея. Обладает бронхорасширяющим, муколитическим и противовоспалительным действием. Содержимое 1 пакета препарата разводят в 15 мл физиологического раствора на 1 ингаляцию. Процедуру выполняют 3 раза в сутки.
  • Противовоспалительные препараты – устраняют очаг воспаления, предупреждают отек слизистой оболочки бронхиального дерева.
  1. Малавит – настойка на основе лекарственных растений и минеральных веществ. Оказывает отхаркивающий и противовоспалительный эффект. На одну ингаляцию необходимо 3 мл препарата, разведенного в 30 мл физиологического раствора. Кратность процедуры 3 раза в сутки.
  2. Прополис оказывает противовоспалительное действие. Назначается по 3 мл, растворенных в 20 мл физиологического раствора на одну ингаляцию 2 раза в сутки.
  3. Тонзилонг – гомеопатическое лекарственное средство, которое содержит экстракты листьев грецкого ореха, ромашки, хвоща полевого, коры дуба, тысячелистника, одуванчика, корня алтея. Препарат обладает противовоспалительным, отхаркивающим и муколитическим действием. 1 мл препарата разводится в 1 мл физиологического раствора. Назначается по одной ингаляции 2 раза в сутки.
  • Гормональные и антигистаминные препараты – уменьшают отечность слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева, а так же способствуют устранению обструкции.
  1. Дексаметазон оказывает противовоспалительный эффект. Назначается по 2 мг (0,5 мл) – 1 ампула 3–4 раза в сутки.
  2. Будесонид (Бенакорт, Пульмикорт) угнетает воспалительный процесс в стенке бронхов, оказывает противоотечный эффект. Препарат назначается в суспензии для ингаляций с дозировкой 0,5 мг/мл. Для одной ингаляции необходимо 1 мг препарата, кратность процедуры 3 раза в сутки.
  3. Кромоглициевая кислота (Интал, КромоГексал) – растров для ингаляций 20 мг – 2 мл. Назначается по 1 флакону 4 раза в сутки.
  • Антибактериальные и противомикробные препараты – способствуют снижению воспалительной реакции в бронхах при бронхитах.
  1. Антибиотики нитрофуранового ряда (Фурасол, Фурацилин) угнетают деление и размножение микробных клеток. Назначаются в 0,024% растворе по 4 мл 2 раза в сутки.
  2. Диоксидин — 1% раствор в ампулах по 4 мл на одну ингаляцию 3 раза в сутки. Препарат обладает противовирусным и антимикробным действием.
  3. Мирамистин — 0,001% раствор по 4 мл 3 раза в сутки. Препарат активен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры верхних и нижних дыхательных путей.
  • Противокашлевые препараты назначаются при интенсивном сухом кашле как симптоматическое средство.
  1. Лидокаина гидрохлорид — 1% раствор по 2 мл на одну ингаляцию 3 раза в день. Препарат назначается после проведения аллергологических проб и только под наблюдением лечащего врача. Лекарственное средство блокирует рецепторы, которые вызывают кашель.
  2. Туссамаг – гомеопатический препарат на основе экстракта тимьяна. Для одной ингаляции необходимо 4 мл препарата, кратность проведения процедуры – 4 раза в день.

Данная информация, которая представлена в статье, носит только ознакомительный характер. Дозы препаратов, комбинации, а также длительность лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально Вашим лечащий врачом.

Видео: Обструктивный бронхит и его лечение у взрослых

Небулайзеры применяются для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Если раньше пройти терапию с помощью ингаляционного устройства можно было только в лечебно-профилактических учреждениях, то в последние годы это можно сделать, не выходя из дома. На рынке медицинской техники есть большой выбор компактных, легких, мобильных и доступных по цене моделей. Но прежде чем приобрести небулайзер для индивидуального пользования, необходимо изучить принцип работы аппарата, правила его эксплуатации, противопоказания и схему терапии для каждого конкретного заболевания.

При лечении болезней легких или бронхов применяются различные лекарственные средства: бронхорасширяющие, антибактериальные, отхаркивающие и комбинированные.

Лекарства, предназначенные для приема внутрь, сначала попадают в кровь, и только через некоторое время в бронхи или легкие. При этом действующие вещества могут оказывать побочные эффекты на различные органы и системы, частично разрушаться и претерпевать нежелательные изменения.

Если использовать небулайзер, этого не произойдет. Действующее вещество не попадет в системный кровоток, а будет доставлено непосредственно к месту воспаления. Аппарат преобразует жидкие бронхолитические или отхаркивающие составы в мельчайшие частицы, превращая обычное лекарство в аэрозоль.

Мелкодисперсная фракция при вдыхании проникает в верхние или нижние отделы дыхательной системы, попадает в самые мелкие бронхи и альвеолы, стимулирует отхождение мокроты и улучшает состояние слизистой оболочки.

Небулайзер имеет ряд преимуществ по сравнению с таблетками, сиропами и традиционными ингаляторами в баллончиках:

  • приборы безопасны для здоровья пациента (при условии, что у больного нет противопоказаний);
  • ими могут пользоваться люди всех возрастных категорий – от новорожденных до пожилых;
  • проведение ингаляции проходит в комфортных домашних условиях, при этом можно провести процедуру даже во время сна;
  • лекарства подаются быстро и непрерывно;
  • медикаменты расходуются экономно, так как остаточное количество раствора во всех популярных моделях составляет меньше 1 мл;
  • лекарственные средства доставляются в нужное место и в неизменном виде;
  • процедура не отнимает много времени и длится не дольше 5-15 минут.

Ингаляции с помощью современного медицинского прибора способны значительно ускорить выздоровление, особенно если лечение начато на ранней стадии болезни.

Небулайзерная терапия будет полезна при различных патологиях, затрагивающих органы носоглотки и дыхания. С помощью ингаляций рекомендуется лечить:

  • хронический ринит;
  • трахеобронхит;
  • простуду или ОРВИ, сопровождающиеся кашлем;
  • воспаление или туберкулез легких;
  • обструктивный, хронический или гнойный бронхит;
  • бронхиальную астму;
  • ХОБЛ;
  • муковисцидоз;
  • бронхоэктатическую болезнь.

Особенно незаменим небулайзер при бронхите или астме: устройство значительно облегчит состояние и жизнь пациента с заболеваниями дыхательных путей.

Несмотря на все преимущества, которыми обладает электрический ингалятор, его нельзя использовать при следующих состояниях:

  • спонтанный пневмоторакс;
  • инфаркт или инсульт, перенесенный менее 1-6 месяцев назад;
  • легочное кровотечение;
  • серьезные нарушения сердечного ритма;
  • тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на компоненты лекарственных средств.

Во время проведения курса ингаляций врачи рекомендуют полностью отказаться от курения. Если избавиться от пагубной привычки не получается, то желательно не курить в течение часа до и после процедуры.

Для небулайзерной терапии используют лекарственные растворы, выпускаемые во флаконах разного объема или специальных пластиковых контейнерах – небулах.

Вентолин в небулах

Чтобы определить, какой препарат окажется эффективным в каждом конкретном случае и не навредит ребенку или взрослому, необходимо заранее проконсультироваться с врачом. Специалист может выписать один или несколько препаратов, входящих в разные группы лекарственных средств:

  1. 1. Бронходилататоры. Воздействуют на определенную группу нервных рецепторов, отвечающих за расслабление бронхиальной мускулатуры. В результате их применения купируется приступ удушья, расширяется просвет дыхательных путей и увеличивается объем вдыхаемого воздуха.
  2. 2. Муколитики. Облегчают отхождение мокроты.
  3. 3. Антибиотики и антисептики. Назначаются при обструктивном или гнойном бронхите с сопутствующей бактериальной инфекцией.
  4. 4. Гормональные препараты. Содержат кортикостероиды.
  5. 5. Комбинированные составы. Обладают противомикробным и отхаркивающим действием.

Группа

Наименование препарата

Форма выпуска

Действующее вещество

Порошок / раствор для ингаляций

Тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат

Кроме лекарственных препаратов, для небулайзерной терапии часто используют физиологический раствор, который можно купить в любой аптеке. Ингаляции с физраствором позволяют смягчить слизистую оболочку дыхательных путей, облегчить разжижение мокроты и ускорить ее отхаркивание. Его применение будет полезно при сухом и влажном кашле, насморке, ларингите, бронхиальной астме и пневмонии.

А вот по поводу использования слабощелочной воды Боржоми или Нарзан у врачей нет однозначного мнения. Одни из них утверждают, что ингаляции минеральной водой помогут смягчить катаральные явления, увлажнить слизистую и облегчить отхождение бронхиального секрета. Другие медики считают, что такой продукт нельзя назвать абсолютно безопасным для здоровья, так как нет уверенности в его стерильности.

При назначении нескольких лекарств следует придерживаться определенной схемы: сначала ингалировать бронхорасширяющее средство, через 15-20 минут – муколитик, а после отхода мокроты – антибиотик.

Для небулайзерных ингаляций запрещено использовать растворы, содержащие масла, в том числе ароматические. Нельзя применять препараты, содержащие взвешенные частицы – чаи и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях. Нецелесообразно заливать в колбу аппарата медикаменты, не оказывающие какого-либо действия на бронхи: димедрол, эуфиллин, платифиллин, папаверин и им подобные.

Лазолван раствор для ингаляций

При выборе небулайзера для дома желательно отдать предпочтение моделям, в которых предусмотрена регулировка размера частиц. Это позволит расширить спектр использования прибора:

  • Для лечения пневмонии, бронхита и бронхиальной астмы размер микрочастиц не должен превышать 2-4 мкм. Тогда лекарство не задержится в верхних дыхательных путях, а проникнет в бронхи и легкие.
  • Для терапии ринита, фарингита, трахеита или ларингита размер аэрозольных частиц должен составлять 5-20 мкм, чтобы они не проникали в нижние отделы дыхательной системы, а концентрировались на слизистых оболочках носоглотки и трахеи.

Результат лечения небулайзером напрямую зависит от того, насколько правильно он используется. В комплекте с любой моделью имеется подробная инструкция, где пошагово расписана последовательность действий:

  • Проводить процедуру не раньше чем через полчаса после физической нагрузки и через 1-2 часа после приема пищи.
  • Вымыть руки с мылом, чтобы избежать переноса болезнетворных бактерий с кожи рук.
  • Собрать аппарат так, как указано в инструкции.
  • Лекарственный препарат нагреть до комнатной температуры.
  • Влить в колбу лекарство и довести до нужного объема, разбавив физраствором.
  • Провести ингаляцию до полного испарения жидкости, дышать глубоко и равномерно.
  • Выключить аппарат, разобрать на части и промыть горячей водой. Для дезинфекции использовать 15%-й раствор пищевой соды или любой прибор для стерилизации паром, например, стерилизатор для детских бутылочек.
  • Высушить составные части небулайзера, завернуть в чистую салфетку или полотенце и убрать на хранение до следующего сеанса.

Длительность ингаляции не должна превышать 15 минут. После того как процедура будет окончена, нельзя сразу открывать окна, создавать сквозняк или выходить на улицу.

Небулайзер – это устройство, которое используют для влажных ингаляций. Он превращает лекарственный жидкий раствор в аэрозоль, способствуя легкому проникновению в дыхательные пути и быстрому усваиванию.

При лечении бронхита назначаются ингаляции с лекарственными препаратами — с бронхолитиками, с муколитиками, с комбинированными препаратами – фитопрепараты и антибиотик, минеральными щелочными водами. Ингаляции небулазейром при бронхите способствуют быстрому выздоровлению, а также используются для профилактики заболевания.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Ингаляции небулайзером при бронхите с применением бронхорасширяющих препаратов

  • Беродуал – является эффективным препаратом с наименьшим побочным эффектом. Применяется для ингаляций для взрослых по 40 капель на одну ингаляцию, детям от 10 до 20 капель, в зависимости от веса и возраста ребенка. Лекарство разводиться в 4 мл физраствора.
  • Беротек – лекарственный препарат для профилактики и лечения бронхита. Он разводится в 3 мл физраствора и применяется с расчетом для взрослого – 10 капель, для детей – 5 капель.

Ингаляции небулазейром при бронхите с препаратами, которые способствуют разжижению мокроты, обладающие отхаркивающими свойствами

Для легкого отхождения мокроты в течение 10 дней используют лекарства – Флуимуцил, Инъект АЦЦ, разводя в 3-4 мл физического раствора. Для взрослых — по 3 мл раствора, для детей от 1 мл до 2 мл, дозировка зависит от возраста и веса ребенка.

Ингаляции небулайзером при бронхите при остром заболевании

При острых заболеваниях и вязкой мокроте используют препараты – Лазолван, Амбробене, которые разводят с физраствором. Дозировка для взрослого человека – 2 мл, для детей дошкольного возраста -1 мл.

Ингаляции с использованием микстур, таблеток, на основе лекарственных экстрактов способствуют легкому отхождению мокроты

  • Микстура от кашля, в состав которого входят лекарственные растения – корень солодки, корень алтея, помогает при вязкой мокроте. Применяется для ингаляций, для этого необходимо растворить пакетик в 4 мл физраствора.
  • Мукалтин – это таблетки на основе экстракта корней алтея, применяется для ингаляций, растворив таблетку непосредственно перед применением в 80 мл физраствора. Используемая доза 3-4 мл.
  • Пертуссин – это раствор из экстракта чабреца и тимьяна, который разводят в физрастворе с пропорцией 1:1 – для взрослого, детям 1:2.

Использование ингаляций небулайзером при лечении бронхита дает хорошие результаты, плюсы которого заключаются в непрерывном поступлении лекарства непосредственно в дыхательные пути, лекарство попадет даже при суженных бронхах. Безопасно при больших дозировках лекарственных препаратов.

Читайте также статьи:

  • Лечение бронхита при беременности

Бронхит – это заболевание слизистых бронхов, причиной которого может стать вирусная или бактериальная инфекция. Обострение болезни происходит в осенней зимний период и часто встречается у женщин, вына.

Какие антибиотики пить при бронхите

Бронхит — довольно часто встречающееся заболевание дыхательной системы. Это воспаление бронхов, проявляющееся в кашле, затруднении дыхания. Причиной бронхита в большинстве случаев являются вирусы; ре.

Дренажный массаж при бронхите

Одним из наиболее характерных признаков бронхита представляется кашель, выступающий как защитно-приспособительная реакция респираторной системы. Основная физиологическая цель данного процесса – выведе.

О полезности и быстрой результативности ингаляции при комплексной терапии заболеваний дыхательной системы известно с давно. До сих пор встречаются отголоски этих примитивных знаний в бытовых рецептах самолечения. К примеру, многие и сейчас еще при кашле дышат паром над кастрюлей с вареной картошкой. Между тем специальные устройства для проведения ингаляции медикам были знакомы и широко использовались еще с середины 19-го века.

Простота в использовании, эргономичность конструкции делает устройство доступным и эффективным средством, которым можно пользоваться не только на базе лечебного учреждения, но также и самостоятельно, в домашних условиях.

Первые распылители лекарственных препаратов по своей сложности и коэффициенту полезного действия, конечно, были несопоставимы с современным небулайзером, в котором уже применяются передовые научно-технологические решения.

Преимущества небулайзера

Делать ингаляции не просто желательно, но даже необходимо, если вы хотите добиться быстрого и стойкого терапевтического результата. А с помощью небулайзера эта процедура будет не только удобной, но и максимально эффективной. Особенно важно иметь этот аппарат дома людям, страдающим бронхиальной астмой или бронхитом в хронической форме, ведь они нуждаются в регулярном лечении.

Даже портативный, домашний небулайзер в сочетании с, к примеру, Лазолваном или Беродуалом способен существенно облегчать симптоматику заболевания и эффективно бороться с главным «неудобством» бронхита — сухим и мокрым кашлем.

Принцип работы этого ингалятора отражен в самом его названии. Оно происходит от латинского слова «небула», то есть, «облако» или «туман». Небулайзер придает лекарственному веществу дисперсное состояние, благодаря которому становится возможным максимально качественное его проникновение в воспаленные ткани дыхательных путей.

Как результат — использование небулайзера при кашле, бронхиальной астме, бронхите, муковисцидозе и других респираторных заболеваниях значительно облегчает состояние больного, снимает симптоматику и ускоряет выздоровление.

Подача сверхмалых частиц лекарственного препарата пациенту осуществляется при помощи специальной маски или через мундштук, причем последний вариант введения лекарства более эффективен, так как позволяет доставить препарат по месту назначения без больших потерь его в носоглотке.

Среди прочих достоинств проведения ингаляции небулайзером можно выделить следующие:

  • поскольку вводимое лекарство поступает непосредственно в ткани бронхов, в кровоток попадает минимальное количество препарата, а это сводит к минимуму вероятность побочных эффектов;
  • небулайзер позволяет применять широкий спектр лекарств в зависимости от конкретного диагноза: отхаркивающие, противобактериальные, бронхолитики, гормоны, антисептические средства;
  • в отличие от многих других лечебных процедур, небулайзер можно применять даже при высокой температуре тела больного;

  • не имеет возрастных ограничений (можно применять как взрослым, так и совсем маленьким пациентам);
  • аппарат предельно прост в эксплуатации и безопасен.

Небулайзеры: какой выбрать?

Ингаляторы по «габаритах» и технологии формирования дисперсного вещества подразделяются на:

  • стационарные (используемые на базе лечебных учреждений или амбулатории);
  • портативные (небольшого размера, для применения дома).

В первом типе ингаляторов задействован компрессор для подачи потока воздуха, что делает устройство громоздким и неудобным для бытового применения. Более компактны аппараты, принцип работы которых построен на распылении полидисперсной лекарственной жидкости, смешанной с физраствором, при помощи ультразвука.

Поскольку в этом случае нет необходимости сжимать воздух, соответственно нет нужды в электрическом компрессоре, а распыление происходит в процессе ультразвукового колебания мембраны. Ультразвуковой небулайзер эффективно справляется с задачей по транспортировке лекарства а трахею, носоглотку и бронхи.

При всем удобстве и широких возможностях ультразвукового небулайзера, его слабой стороной является один недостаток: такой ингалятор не может распылять определенные лекарственные вещества, в частности, те, которые содержат масляные компоненты. Лучше перед его использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните: не назначил ли он лекарства, которые с таким типом небулайзера будут малоэффективны.

Также можно выделить компрессионный и электронно-сетчатый небулайзер. Первый применяется, когда необходимо направить препарат в альвеолы и бронхи. Что касается второго, то благодаря ингаляции с его помощью можно достичь самых нижних участков легких. Небулайзер электронно-сетчатого типа хорошо подходит для детей при бронхите.

Показания и возможные запреты к использованию небулайзера

Перечень заболеваний, при которых целесообразно введение в комплексное лечение ингаляции небулайзером, весьма широк:

  • ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • острая и хроническая формы бронхита;
  • воспаление легких;
  • обструктивные патологии легких;
  • туберкулез легких;
  • период послеоперационной реабилитации — для предупреждения пневмонии.

Как и любое сильное, действенное средство, ингаляция имеет ряд противопоказаний. Состояния, при которых ингалирования нужно категорически избегать или проводить их только в больнице, под контролем лечащего врача:

  • аллергическая реакция на назначенные препараты;
  • пневмоторакс;
  • легочное кровотечение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность.

Растворы для небулайзеров

В зависимости от вида заболевания и формы его протекания доктор подбирает оптимальное лекарство, которое будет использоваться для терапии. Это могут быть:

Бронхолитические препараты:

  • Фенотерол. Применяется для неотложного снятия приступа бронхиальной астмы, терапии хронической патологии легких;
  • Атровент. Эффективен при обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астмы, купировании приступа удушья. Препарат безопасен в применении.

Средства для разжижения мокроты, отхаркивающие и противокашлевые препараты:

  • Флуимуцил. Облегчает выведение мокроты из отделов дыхательных путей. Действующее вещество — ацетилцистеин, поэтому не рекомендовано применение одновременно с антибиотиками;

  • Лазолван. Назначается при острых и хронических формах бронхита, когда мокрота имеет вязкую консистенцию. Поскольку лекарство содержит амброксол, лечение Лазолваном нежелательно в сочетании с противокашлевыми средствами;
  • Синупрет. Препарат растительного происхождения. Помогает при отеках слизистой дыхательных путей;
  • Геделикс. Эффективен при бронхите на начальной стадии, когда наблюдаются трудности с отделением мокроты;

  • Мукалтин. Применяется при заболеваниях бронхов и легких;
  • Лидокаин. Препарат с анестезирующим эффектом местного действия. Используется при сухом болезненном кашле для симптоматического лечения. Не следует применять без предварительной консультации с врачом, поскольку Лидокаин имеет большое количество противопоказаний.

Противовоспалительные (в том числе — гормональные), противоаллергические (антигистаминные) средства:

  • Ротокан. Спиртосодержащий экстракт тысячелистника, ромашки и календулы. Ингалируется при заболеваниях средних и верхних дыхательных путей;

  • Прополис. Для купирования болезненной симптоматики дыхательных путей препарат смешивается с физраствором (1 мл прополиса на 20 мл физраствора). Противопоказания — индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства;
  • Эвкалипт. Спиртовая настойка эффективна для облегчения кашля, однако применение эвкалипта противопоказано пациентам, страдающим астмой;
  • Дексаметазон, Пульмикорт. Гормональные препараты ярко выраженного противовоспалительного, антиаллергенного действия. Назначаются, когда лечение другими средствами показало низкую эффективность.

Антибиотики, антисептики:

  • Диоксидин, Нитрофурал. Препараты показаны для терапии острых респираторно-вирусных заболеваний, препятствуют попаданию инфекций в нижние отделы бронхов;
  • Хлорофиллипт. Фитопрепарат, хорошо зарекомендовавший себя при заболеваниях, вызванных стафилококками. При применении лекарства требуется осторожность, поскольку оно обладает сильным окрашивающем эффектом и очень трудно смывается;
  • Мирамистин. Используется в небулайзере при терапии заболеваний бронхов, сопровождающихся выделениями гноя.

Препараты иммуномодулирующего действия:

  • Деринат, Интерферон. Хорошие средства для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ. Способствуют укреплению естественных защитных средств организма.

Противоотечные средства:

  • Нафтизин. Сосудосуживающее средство, используемое для ингалирования при крупе, отеке гортани, ларинготрахеите.

Несколько основных правил проведения ингаляций

Несмотря на то, что все приборы снабжены инструкциями по их безопасному и эффективному применению, не всегда информация в них полная и подробная. Список основных правил проведения ингаляции с использованием аппарата таков:

  • между последним приемом пищи и процедурой промежуток должен составлять не менее 1,5 часов. После процедуры сделать такой же перерыв перед едой;
  • во время ингаляции нельзя разговаривать;
  • если диагностировано заболевание верхних дыхательных путей, лекарство вдыхается через нос, при воспалительных процессах в средних путях дышать нужно ртом. Дыхание должно быть плавное и легкое. Используется маска;

  • при бронхите, заболеваниях легких и трахеи аэрозоль вдыхается через рот при помощи мундштука;
  • при одновременном использовании нескольких препаратов сначала вдыхаются бронхорасширяющие, далее следует 15-минутная пауза, после нее ингалируются средства для выведения мокроты, и только после этого — антибиотики и противовоспалительные средства;
  • для ингаляции небулайзером не используются масляные средства. Аппарат производит мелкодисперсное вещество, а масляные частицы будут проникать в легкие, повышая риск развития аллергических реакций и пневмонии;
  • большинство моделей не рассчитаны на применение самодельных травяных отваров и настоев. Аппарат не может пропустить их более крупную взвесь, что приведет к выходу аппарата из строя;
  • не подходит небулайзер для использования (за редким исключением) суспензий и сиропов;
  • не применяются Эуфиллин, Димедрол, Папаверин и другие лекарственные средства из этого ряда;
  • препараты для ингаляции готовятся с физраствором 0,9% хлорида натрия. Формула разведения лекарственного вещества в растворе индивидуальны для каждого средства;

  • срок хранения готового раствора для небулайзера — не более суток. Хранится лекарство в холодильнике. Перед применением нужно довести его температуру до комнатной.

При всей простоте процедуры с использованием небулайзера важно помнить, что правильную схему применения лекарственных препаратов, а также сочетание их с физраствором может расписать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — это может причинить серьезный вред вашему здоровью.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

{SOURCE_HOST}