Как и почему бронхит становится хроническим

Содержание

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи представляют собой орган, имеющий форму трубки и передающий воздух в легкие. Пациенты с частыми бронхитами страдают от кашля с выделением большого количества слизи. Со временем не полностью излеченный бронхит переходит в хроническую форму. Основными симптомами хронического бронхита являются: кашель, боль в груди, одышка.

Острый бронхит предшествует хроническому и развивается вследствие обычной простуды или респираторных инфекций, часто улучшение наступает через несколько дней после начала болезни без специального лечения.

Что такое хронический бронхит, факторы риска

Хронический бронхит является более серьезным заболеванием, которое развивается в течение определенного времени, а не поражает внезапно. Он характеризуется повторяющимися эпизодами обычного бронхита, которые длятся несколько месяцев или лет. Постоянное воспаление в слизистой оболочке бронхов вызывает выработку чрезмерного количества липкой слизи, эта слизь накапливается в дыхательных путях. Параллельно происходит ограничение количества воздуха, который поступает в легкие снаружи. Со временем возникают трудности с нормальным процессом дыхания, количество слизи увеличивается.

Рисунок 1. Хронический бронхит

При хроническом бронхите повышается вероятность развития хронической обструктивной болезни легких, а также эмфиземы. По данным Американской ассоциации легочных заболеваний, только в США от хронической обструктивной болезни легких страдает порядка 11 миллионов человек. Многие пациенты не знают о существовании у себя этой болезни.

Большинство симптомов хронического бронхита развиваются медленно, при этом пациенты ошибочно полагают, что в таких симптомах нет ничего опасного, пока заболевание не войдет в более продвинутую стадию. И хотя хронический бронхит тяжело излечивается, избавиться от него можно, поставив правильный диагноз и определив схему приема лекарственных препаратов.

Хроническим принято считать бронхит, который длится более двух месяцев с явным проявлением симптомов. При ежедневном кашле, не проходящем от 3-х месяцев и более, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы избежать хронической формы заболевания. Особенно важно следить за состоянием кашля у детей. В силу возраста и неумения различить симптомы дети часто игнорируют плохое самочувствие. Промедление в данном вопросе грозит ухудшением самочувствия ребенка.

Гнойно-слизистый и хронический бронхит могут быть определениями одного и того же заболевания, в частности, хронического бронхита.

Факторы риска бронхита

Основными факторами, усиливающими вероятность появления гнойно-слизистого бронхита, являются:

  • курение;
  • систематические простуды;
  • неправильное лечение кашля;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • работа на вредных производствах;
  • контакты с химическими веществами;
  • контакты с больными вирусным бронхитом и другими болезнями легких.

Причины хронического бронхита

Хронический бронхит возникает, когда слизистая бронхов периодически раздражается и воспаляется. Непрерывное раздражение и отек приводят к постепенному повреждению дыхательных путей и вызывают накопление густой слизи, затрудняющей перемещение воздуха в легкие.

Данные процессы постепенно угнетают легочную функцию, у больных возникают трудности с дыханием, воспаление также повреждает реснички — структуры, похожие на тонкие мелкие волоски. Реснички помогают сохранять дыхательные пути свободными от микробов и различных механических раздражителей. Когда реснички не исполняют свою функцию должным образом, дыхательные пути становятся своеобразной питательной средой для бактериальных и вирусных инфекций.

Пассивное курение так же способствует развитию хронического бронхита.

Среди других возможных причин следует выделить:

  • продолжительное воздействие загрязненного воздуха;
  • промышленные факторы;
  • химические испарения;
  • токсичные газы;
  • употребление курительных смесей, содержащих смолы;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания легких (туберкулез);
  • общее снижение иммунитета.

Воздействие нескольких факторов риска может вызвать приступ острого бронхита, а затем затяжной период хронического. Вторичные инфекции легких усугубляют уязвимость бронхов.

Симптомы хронического бронхита, диагностика

После длительного периода воспаления и раздражения в бронхах, хронический бронхит вызывает появление стойких долговременных симптомов, например:

  • тяжелый кашель;
  • выделение слизи (желтой, зеленой или белой).

Со временем количество слизи неуклонно увеличивается, поскольку её выработка в легких не прекращается. Постепенно слизь скапливается в бронхах, а дыхание больного становится всё более затрудненным. Этот процесс приводит к появлению следующих симптомов:

  • хрипы;
  • одышка;
  • быстрая усталость от физической активности;
  • лихорадка;
  • потливость;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • переполненность носовых пазух;
  • чувство давления в груди;
  • неприятный запах изо рта;
  • выделение слизи из носа.

На короткое время кашель может прекратиться, а затем появиться снова, причем приступы могут стать более явными. Снижение уровня кислорода в крови может привести к периферическим отекам конечностей (ноги в области лодыжек).

Основные факторы, усугубляющие появление симптомов, это:

  • инфекции дыхательных путей, например, простуда или грипп;
  • инфекции в других частях тела;
  • воздействие экологических раздражителей, например, пыли или загрязняющих воздух веществ;
  • заболевания сердца.

Диагностика

Для диагностики хронического бронхита идеально подходят такие распространенные методы, как:

  • рентгенограмма грудной клетки;
  • КТ;
  • клиническая история болезни;
  • физический осмотр, прослушивание с использованием стетоскопа.

Методы лечения хронического бронхита, профилактика

Для эффективного лечения хронического бронхита необходимо строго соблюдать график приема препаратов, назначенных врачом, а также придерживаться ряда превентивных мер.

Основные средства для лечения бронхита это:

Тип лекарственных препаратов, оказывающих расширяющий эффект на легкие. Больному становится легче дышать, улучшается самочувствие, дыхание его нормализуется. Вещество обычно вводится через ингалятор.

Теофиллин — это оральный препарат, оказывающий расслабляющее действие на дыхательные пути. Он помогает избавиться от любых неприятных ощущений, связанных со спазмами и заложенностью бронхов и легких. Теофиллин показан при сильной одышке.

  1. Реабилитация легких (физиотерапия).

Программа реабилитации функции легких призвана улучшить функцию легких и нормализовать процесс дыхания. В программу входит также консультация диетолога. Рекомендации по питанию важны, поскольку определенные виды продуктов вызывают выработку слизи, следовательно, способствуют кашлю.

Рекомендуются в том случае¸ когда теофиллин и бронхолитики не оказывают необходимого эффекта.

Профилактика хронического бронхита и методы его предотвращения

Образ жизни является важным фактором, который может повлиять на общее самочувствие и выносливость больного. Например, при затяжном кашле улучшения нередко наступают после вдыхания прохладного, влажного воздуха. От курения необходимо отказаться, поскольку оно является наиболее раздражающим фактором, способствующим усугублению симптомов бронхита.

При работе на вредных производствах необходимо использовать средства защиты (маски, респираторы).

Физическая активность важна для тренировки легких и их растяжимости. Физические упражнения в течение минимум 30 минут в день значительно повышают выносливость и уровень иммунитета. Рекомендуется бег, плавание, ходьба, занятия йогой и дыхательные упражнения. Продолжительность тренировок необходимо увеличивать постепенно, начиная с 10 минут и доводя занятие до 45-60 минут. Минимальное количество тренировок в неделю – 3.

Рекомендуется отказаться от:

  • агрессивных чистящих средств;
  • применения хлора.

Дышать необходимо правильно, иногда при приступах кашля можно вдыхать через губы, сложенные трубочкой, тогда раздражение бронхов не будет таким интенсивным. Этот же прием помогает избежать одышки.

По материалам:
©1996-2016 MedicineNet, Inc.
U.S. National Library of Medicine
© 2016 National Jewish Health
© 2005 — 2016 Healthline Media.
©2016 WebMD, Inc.

  • Кашель. Причины и лечение кашля — как возникает, какой бывает, принципы лечения, нечто интересное о кашле
  • Народные методы лечения кашля. Лечение травами — полезные советы, основные сборы
  • Вред курения и алкоголизма — влияние на организм курения, вред пассивного курения — возникновение аллергии, бронхиальной астмы и др., курение и внешность женщины, курение и дети, как бросить курить, влияние алкоголя, алкоголь и потомство женщины
  • Бронхит, лечение травами — кратко о данной патологии, лечение нетрадиционными методами
  • Бронхит. Симптомы и методы лечения острого и хронического бронхита — причины заболевания и заблуждения, основные симптомы, медикаментозное лечение и травяные сборы

У нас также читают:

    — Мигрень — признаки. Профилактика мигрени — что это такое, как проявляется, как ее предотвратить, как избавиться от навязчивой боли
    — Медицина, здравоохранение Германии — медицина зарубежья, информация о стране
    — О психологических консультациях через интернет — интервью психолога, консультирующего в сети
    — Физиология спинного мозга — информация для врачей и не только

Острый, как и хронический бронхит характеризуется воспалительным процессом в бронхах, при этом хроническая форма является осложнением острого бронхита и представляет собой длительно текущее воспаление.

Следствием заболевания является глубокое изменение бронхиальных стенок, перестройка их секреторного состава, увеличение объема слизи, нарушение функции очищения дыхательной системы.

Главная характеристика хронического бронхита – длительный кашель с отхождением мокроты, а также одышка, спровоцированная спазмом и отеком в дыхательной системе.

Врачи диагностируют хроническую форму бронхита в том случае, если обострения длятся в целом более 3-х месяцев и повторяются на протяжении двух лет.

Отчего развивается бронхит

Причины острого и хронического бронхитов несколько разнятся.

Острая форма бронхита чаще всего имеет инфекционную природу. Поражая бронхиальные стенки, воспалительный процесс затрагивает и соседние ткани:

  • Слизистую поверхность носоглотки (возникает ринит, фарингит);
  • Слизистую гортани (ларингит);
  • Слизистую трахеи (трахеит).

Самым распространенным возбудителем острого бронхита являются респираторные вирусы, реже – бактериологические агенты (стрептококк, пневмококк и т.д.).

Кроме того, острый бронхит может возникать на фоне осложнения гриппа, коклюша, кори и ангины.

При отсутствии лечения патология стремительно перетекает в хроническую форму бронхита или в воспаление легких.

Болезнь характеризуется тяжелым течением, но, как правило, имеет благоприятный прогноз и заканчивается полным излечением.

Длительно текущий бронхит острой формы может продлиться несколько недель и, как правило, принимает хронический характер.

Хронический бронхит – это патология, которая чаще всего наблюдается у взрослых пациентов и зачастую является следствием длительно текущего острого бронхита. Также причинами развития этой патологии могут стать:

  • Курение, систематическое вдыхание табачного дыма;
  • Работа на вредном производстве с постоянным воздействием химических веществ;
  • Вдыхание примесей, выделяемых в окружающую атмосферу из промышленных предприятий и выхлопных труб;
  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, гайморит, трахеит, ринит);
  • Переохлаждение, неблагоприятные климатические условия (влажная погода);
  • Ослабление иммунной системы.

Воспалительный процесс в хронической форме приводит к утолщению бронхиальной стенки и к деформации слизистой оболочки, вследствие чего возникает высокая восприимчивость к инфекционным агентам.

Этот фактор бронхита начинает проявлять себя одышкой, а в тяжелых случаях – приступами удушья.

Большое значение в развитии бронхита хронической формы у взрослых пациентов имеет состояние нервной системы: повышенная восприимчивость симпатических нервных волокон усиленно стимулирует стенки бронхов, провоцируя выработку мокроты.

Симптомы недуга острой и хронической форм

Начало острого бронхита характеризуется следующими симптомами:

  • кашель;
  • плохое самочувствие, слабость, быстрая утомляемость;
  • дискомфорт, жжение в горле, болевые ощущения в груди;
  • высокая или субфебриальная температура;
  • насморк;
  • охриплость, вызванная сопутствующим трахеитом;
  • повышенная потливость;
  • одышка, наличие сухих и влажных хрипов в процессе дыхания.

Кашель на начальной стадии обычно сухой с небольшим отхождением густой трудноотделяемой слизи.

Развитие болезни приводит к усилению кашля, он принимает приступообразный, звучный, «лающий» характер.

Пациент жалуется на боли в груди, затрагивающие межреберные и брюшные мышцы.

Через два-три дня симтоматика бронхита видоизменяется: кашель облегчается благодаря интенсивному отхождению мокроты, слизисто-гнойной или с примесью крови.

Повышенная температура у взрослых пациентов может наблюдаться в течение десяти дней в зависимости от причин недуга и индивидуальных особенностей организма.

Иногда встречаются формы патологии, не сопровождаемые кашлем и повышением температуры. Такой фактор считается неблагоприятным, так как характеризует снижение иммунитета.

При одышке у больного необходимо провести дифференциацию бронхита с бронхиальной астмой.

Хронический бронхит у взрослых пациентов характеризуется следующими симптомами:

Кашель
Этот симптом является основным признаком хронического бронхита у взрослых, по его характеру можно определить клиническую картину болезни. Кашель может иметь сухую и влажную форму.

Если при бронхите отмечается бронхообструкция на фоне бронхоспазмов, кашель приобретает сухой, малопродуктивный характер.

Иногда кашель имеет приступообразную, надсадную форму и заканчивается отхождением небольшого объема мокроты.

Нарушенная проходимость бронхов мелкого калибра, как правило, отмечается свистами и хрипами во время резкого выдоха.

Одышка
Этот симптом проявляется при прогрессивном развитии воспалительной реакции или при длительном течении болезни (более десяти лет). Одышка свидетельствует об осложнении бронхита дыхательной недостаточностью.

Если бронхит сопровождается бронхообструкцией, то одышка отмечается только после физических нагрузок. Со временем симптом активно прогрессирует и начинает возникать при малейших усилиях и даже в состоянии покоя.

Мокрота
На начальном этапе отхождение мокроты происходит в небольшом количестве, слизь имеет светло-зеленый оттенок и высокую плотность.

С течением времени выделения гнойной мокроты могут увеличиваться, что свидетельствует об осложнениях заболевания.

Ежедневное отхождение 70-100 мл слизи по утрам является показателем наличия бронхоэктазов, что требует особой медикаментозной терапии.

Хрипы
Наличие мокроты в просветах бронхов затрудняет процесс проникновения воздуха, вследствие чего в процессе дыхания появляются хрипы.

Хронический бронхит на этапе ремиссии характеризуется сухими хрипящими звуками, которые можно услышать при аускультации.

В результате развития болезни содержание слизи увеличивается, хрипы становятся влажными. Если бронхит осложнен бронхообструкцией, проявляются свистящие хрипы на выдохе.

Лечение заболевания

Острый или хронический бронхит требует комплексной терапии, сочетающей в себе применение лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Медикаментозная терапия

Антибиотики
При остром бронхите применяют следующие группы антибиотиков: пенициллины, макролиды, фторхинолы, цефалоспорины.

В зависимости от стадии болезни могут назначаться антибиотики в форме сиропа, суспензии, таблеток, инъекций внутримышечно и внутривенно. Дозировка и период лечения назначаются врачом, но в среднем курс составляет 7-10 дней.

При хроническом бронхите антибактериальные препараты принимают только в случае обострения, сопровождаемого интоксикацией, высокой температурой и отхождением гнойной слизи.

Антибиотики назначаются врачом после исследования мокроты на бактериальный посев.

Муколитические и отхаркивающие препараты
Способствуют разжижению вязкой мокроты и улучшению мукоцилиарного клиренса, облегчая отхождение слизи в процессе кашля и очищая бронхи.

Бронхолитические и противоспалительные препараты
Служат для улучшения бронхиальной проходимости, расширяя просвет в дыхательных путях и бронхах. Зачастую бронхолитики выпускаются в форме ингаляторов, удобных для быстрого купирования симптомов заболевания.

Жаропонижающие препараты
Не рекомендуется принимать такие препараты при температуре ниже 38°, которая является следствием борьбы организма с вирусными и бактериологическими возбудителями.

Пробиотики и гепатопротекторы
Назначаются в случае длительного лечения антибиотиками для восстановления нормальной кишечной флоры и клеток печени.

Физиотерапия

Острый и хронический бронхит лечится гораздо быстрее, если сочетать медикаментозную терапию с физиопроцедурами и лечебной физкультурой.

Массаж и дыхательная гимнастика

Такие процедуры можно осуществлять в домашних условиях после консультации с врачом. Простым и действенным способом улучшить процесс кровообращения в грудной клетке считается постукивание по спине в районе грудной клетки.

Также можно надувать воздушные шарики или пускать через трубочку воздух в стакан с водой.

Ингаляции

Быстрым и эффективным методом считаются паровые ингаляции на эфирных маслах и травах. Облегчения отхождения мокроты можно добиться с помощью мелкодисперсного вдыхания муколитических и отхаркивающих препаратов или минеральной воды. Распыляют препарат ингалятором или небулайзером.

Согревающие тепловые процедуры

Используются парафиновые аппликации или горчичники, улучшающие кровообращение и устраняющие воспалительные процессы. Однако следует помнить, что подобные процедуры запрещается выполнять пациентам с температурой выше 37°.

Галотерапия

Эта процедура представляет собой погружение пациента в специальную галокамеру с оптимальными микроклиматическими условиями.

В этой камере содержится идеально чистый воздух, насыщенный лечебными компонентами, с нормальной влажностью и температурой.

С помощью таких процедур можно навсегда избавиться от хронического бронхита, для этого понадобится посещать галокамеру два раза в неделю на протяжении 4-х недель.

Народные средства

Лечение острого бронхита народными средствами может применяться после консультации с врачом и только в качестве вспомогательных мер к традиционной терапии.

Облегчить состояние больного при острой и хронической формах заболевания помогут следующие средства:

  • Обильное питье отваров трав, малиновых и смородиновых морсов, минеральной воды.
  • Сироп для облегчения кашля из калины и сахара;
  • Молоко с инжиром устраняет приступы ночного кашля. Для этого стакан молока необходимо вместе с двумя плодами инжира вскипятить в течение пяти минут. Полученную жидкость пить перед сном.

Профилактика болезни

Самой эффективной профилактикой острого, а, следовательно, и хронического бронхита является укрепление иммунитета.

Повышению эффективности работы иммунной системы способствуют следующие мероприятия:

  • Закаливание организма (плавание, воздушные ванны);
  • Занятия физической культурой;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Использование средств защиты дыхания (масок) в периоды обострения вирусных заболеваний;
  • Влажная уборка, проветривание помещений, обеззараживающие манипуляции с воздухом;
  • Избегание нахождения под кондиционерами;
  • Предупреждение и своевременное лечение ОРВИ и ОРЗ.

Укрепляйте иммунитет и ваше здоровье будет вне опасности!

Что такое бронхит?

Бронхит – это медицинский термин или состояние, которое предполагает наличие воспаления бронхов и бронхиол, приводящее к отеку слизистой бронхов и образованию избыточного количества густой слизи или мокроты, нарушающей проходимость дыхательных путей. Система бронхов начинается от места деления трахеи на два главных бронха и заканчивается мелкими бронхиолами и альвеолярными ходами. Ее также называют бронхиальной системой, по форме она напоминает перевернутое дерево, поэтому нередко упоминается как «трахеобронхиальное дерево». Существует два основных варианта воспаления бронхов, острый и хронический бронхит.

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит – представляет собой бронхит, возникающий в короткий промежуток времени и длящийся приблизительно 1-2 недели, редко чуть больше. При своевременном и правильном лечении люди с острым бронхитом выздоравливают без остаточных явлений и нарушения функции трахеобронхиального дерева. Наиболее характерным возбудителем острого бронхита (более 90% всех случаев) являются вирусы, например вирус гриппа , респираторный синтициальный вирус ( RSV ) или группа риновирусов, в остальных случаях появление острого бронхита связано с бактериальной инфекцией (например, Микоплазмой, Пневмококком ) или непродолжительным токсичным воздействием различных химических раздражителей (например, табачного дыма , желудочного содержимого при гастроэзофагеальном рефлюксе , при вдыхании растворителей).

Характерными симптомами острого бронхита могут быть постоянный сухой кашель, умеренные хрипы, повышение температуры и лихорадка , озноб и общее недомогание, в редких случаях возможно появление одышки и мокроты при кашле. Хронический бронхит по ряду критериев (механизму возникновения и прогрессирования заболевания, основных причин развития, способам лечения и результатам терапии) имеет существенное отличие от острого бронхита.

Рис.1 Вид нормального и воспаленного бронха.

Что такое хронический бронхит?

Хронический бронхит определяется как продолжительный кашель, сопровождающийся отхождением мокроты и длящийся как минимум в течение 3 месяцев в год, на протяжении последних 2 лет после его возникновения. Такое определение было дано хроническому бронхиту в процессе отбора пациентов с одинаковыми клиническими проявлениями и определения оптимальных способов лечения хронического бронхита. При хроническом бронхите в просвете бронхов и бронхиол развивается хроническое воспаление слизистой, сопровождающееся образованием большого количества мокроты, что в конечном итоге приводит к нарушению нормальной проходимости трахеобронхиального дерева, сужению просвета бронхов и бронхиол и затруднению дыхания. Клетки слизистой бронхов в результате хронического воспаления теряют реснички (волосоподобные выросты), которые выполняют функцию удаления частиц пыли, слизи и мокроты из просвета дыхательных путей. В дополнение к этому из-за постоянного воспаления и раздражения на поверхности слизистой бронхов увеличивается количество клеток, вырабатывающих слизь. Этот секрет имеет защитные свойства, то есть предохраняет слизистую от внедрения болезнетворных микроорганизмов. Однако при избыточном количестве и вязком характере этой слизи, она может стать препятствием для прохождения воздуха к альвеолам и появлению признаков дыхательной недостаточности (кислородного голодания).

В результате постоянного длительного воспаления, хронический бронхит может развиться на любом участке трахеобронхиального дерева (трахее, бронхах, бронхиолах). Постоянное нарушение проходимости дыхательных путей может привести к развитию необратимых изменений слизистой бронхов, сужению просвета бронхов и формированию состояния, имеющего собирательное название хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ). Хронический кашель развивается в результате постоянного раздражения и активизации кашлевого рефлекса, который в норме позволяет организму восстановить проходимость дыхательных путей и очистить бронхиальное дерево от избытков мокроты. При хроническом бронхите механизм поддержания постоянного кашля обусловлен хроническим воспалением, при котором в слизистой происходит выработка различных медиаторов воспаления и раздражение ими кашлевых рецепторов слизистой.

Хронический бронхит лишь начальная форма заболеваний, входящих в группу хронических обструктивных заболеваний легких. Эта группа включает в себя хронический обструктивный бронхит, эмфизему легких и хроническую бронхиальную астму . У некоторых пациентов при запущенных формах заболевания возможно появление клинических проявлений сразу всех трех форм хронических обструктивных заболеваний легких. В итоге все они приводят к нарушению проходимости и воздушности дыхательных путей, дальнейшему поддержанию процессов хронического воспаления слизистой и несоответствию поступающего количества воздуха и необходимого для нормального газообмена кислорода, сопровождающееся накоплением углекислого газа в организме.

Заболеть хроническим бронхитом может практически любой человек, хотя наиболее типично его возникновение для людей в возрасте старше 45 лет и заядлых курильщиков. Кроме того, у некоторых людей есть предрасположенность к хроническому бронхиту.

Каковы причины развития хронического бронхита?

Существует огромное количество причин формирования хронического бронхита, но ключевой и самой распространенной является табачный дым. Статистические исследования американского центра профилактики и лечения заболеваний выявили, что приблизительно 49% курильщиков имеют проявления хронического бронхита и у 24% курильщиков в последующем развиваются признаки эмфиземы легких и хронических обструктивных заболеваний легких. Некоторые исследователи полагают, что приблизительно в 90 % случаев удается установить косвенную или прямую причинно-следственную связь между воздействием табачного дыма и развитием симптомов хронического бронхита.

Длительное воздействие других вдыхавших с воздухом раздражителей (например, смога, промышленных выхлопных газов и растворителей) может привести к формированию хронического бронхита.

Вирусная и бактериальная инфекция, которая приводят к развитию острого бронхита, в случае повторного заболевания может привести к хронизации воспалительного процесса в дыхательных путях и формированию хронического бронхита.

Кроме того, известно, что ряд состояний может предрасполагать к возникновению хронического бронхита, среди них такие заболевания, как бронхиальная астма , кистозный фиброз , иммунодефицит, рестриктивная сердечная недостаточность , семейная генетическая предрасположенность к бронхиту, а также врожденное или приобретенное патологическое расширению бронхиол, известное также как бронхоэктазы . Но безусловным «лидером» среди причин развития хронического бронхита остается табакокурение.

Какие факторы риска предрасполагают к развитию хронического бронхита?

Основными факторами риска, провоцирующими формирование хронического бронхита, являются табакокурение и так называемое пассивное курение, когда табачный дым попадает в дыхательные пути без непосредственного курения сигарет. Среди других факторов риска выделяют постоянное воздействие газообразных токсических реагентов (например, на основе аммиака, диоксида серы, хлора, брома, сероводорода), пыли, повторных обострений бронхита или повторной пневмонии , а также гастроэзофагеального рефлюкса (попадание с воздухом (ингаляция) желудочного содержимого).

Хронический бронхит – диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани. Обострения хронического бронхита возникают несколько раз в год и протекают с усилением кашля, выделением гнойной мокроты, одышкой, бронхиальной обструкцией, субфебрилитетом. Обследование при хроническом бронхите включает проведение рентгенографии легких, бронхоскопии, микроскопического и бактериологического анализа мокроты, ФВД и др. В лечении хронического бронхита сочетают медикаментозную терапию (антибиотики, муколитики, бронхолитики, иммуномодуляторы), санационные бронхоскопии, оксигенотерапию, физиотерапию (ингаляции, массаж, дыхательную гимнастику, лекарственный электрофорез и др.).

Хронический бронхит

Заболеваемость хроническим бронхитом среди взрослого населения составляет 3-10%. Хронический бронхит в 2-3 раза чаще развивается у мужчин в возрасте 40 лет. О хроническом бронхите в пульмонологии говорят в том случае, если на протяжении двух лет отмечаются обострения заболевания продолжительностью не менее 3-х месяцев, которые сопровождаются продуктивным кашлем с выделением мокроты. При многолетнем течении хронического бронхита существенно повышается вероятность таких заболеваний, как ХОБЛ, пневмосклероз, эмфизема легких, легочное сердце, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, рак легких. При хроническом бронхите воспалительное поражение бронхов носит диффузный характер и со временем приводит к структурным изменениям стенки бронха с развитием вокруг нее перибронхита.

Классификация хронического бронхита

Клинико-функциональная классификация хронического бронхита выделяет следующие формы заболевания:

  1. По характеру изменений: катаральный (простой), гнойный, геморрагический, фибринозный, атрофический.
  2. По уровню поражения: проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов) и дистальный (с преимущественным воспалением мелких бронхов).
  3. По наличию бронхоспастического компонента: необструктивный и обструктивный бронхит.
  4. По клиническому течению: хронический бронхит латентного течения; с частыми обострениями; с редкими обострениями; непрерывно рецидивирующий.
  5. По фазе процесса: ремиссия и обострение.
  6. По наличию осложнений: хронический бронхит, осложненный эмфиземой легких, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью различной степени, хроническим легочным сердцем (компенсированным или декомпенсированным).

Причины хронического бронхита

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.). Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки. Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного). К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей — трахеитами, фарингитами, ларингитами, тонзиллитами, синуситами, ринитами. Неинфекционными факторами, вызывающими обострение хронического бронхита, могут являться аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ТЭЛА, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дефицит a1-антитрипсина и др.

Патогенез хронического бронхита

В основе механизма развития хронического бронхита лежит повреждение различных звеньев системы местной бронхопульмональной защиты: мукоцилиарного клиренса, локального клеточного и гуморального иммунитета (нарушается дренажная функция бронхов; уменьшается активностьa1-антитрипсина; снижается продукция интерферона, лизоцима, IgA, легочного сурфактанта; угнетается фагоцитарная активность альвеолярных макрофагов и нейтрофилов).

Это приводит к развитию классической патологической триады: гиперкринии (гиперфункции бронхиальных желез с образованием большого количества слизи), дискринии (повышению вязкости мокроты ввиду изменения ее реологических и физико-химических свойств), мукостазу (застою густой вязкой мокроты в бронхах). Данные нарушения способствуют колонизации слизистой бронхов инфекционными агентами и дальнейшему повреждению бронхиальной стенки.

Эндоскопическая картина хронического бронхита в фазу обострения характеризуется гиперемией слизистой бронхов, наличием слизисто-гнойного или гнойного секрета в просвете бронхиального дерева, на поздних стадиях — атрофией слизистой оболочки, склеротическими изменениями в глубоких слоях бронхиальной стенки.

На фоне воспалительного отека и инфильтрации, гипотонической дискинезии крупных и коллапса мелких бронхов, гиперпластических изменений бронхиальной стенки легко присоединяется бронхиальная обструкция, которая поддерживает респираторную гипоксию и способствует нарастанию дыхательной недостаточности при хроническом бронхите.

Симптомы хронического бронхита

Хронический необструктивный бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Количество откашливаемого бронхиального секрета вне обострения достигает 100-150 мл в сутки. В фазу обострения хронического бронхита кашель усиливается, мокрота приобретает гнойный характер, ее количество увеличивается; присоединяются субфебрилитет, потливость, слабость.

При развитии бронхиальной обструкции к основным клиническим проявлениям добавляется экспираторная одышка, набухание вен шеи на выдохе, свистящие хрипы, коклюшеподобный малопродуктивный кашель. Многолетнее течение хронического бронхита приводит к утолщению концевых фаланг и ногтей пальцев рук («барабанные палочки» и «часовые стекла»).

Выраженность дыхательной недостаточности при хроническом бронхите может варьировать от незначительной одышки до тяжелых вентиляционных нарушений, требующих проведения интенсивной терапии и ИВЛ. На фоне обострения хронического бронхита может отмечаться декомпенсация сопутствующих заболеваний: ИБС, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии и др.

Критериями тяжести обострения хронического бронхита служат выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности, декомпенсации сопутствующей патологии.

Хронический бронхит – диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани. Как и любым другим хроническим заболеванием, бронхитом страдают взрослые люди (до 10% населения). Так как болезнь связана с медленно прогрессирующими изменениями в бронхиальной стенке и ткани, наиболее часто данный диагноз ставится людям после 40 лет.

Как лечить заболевание, а также какие симптомы, признаки и возможные осложнения, рассмотрим далее в статье.

Особенности хронического бронхита

Хроническим бронхитом называют длительное вялотекущее или прогрессирующее воспаление в бронхах. Говорить о нем приходится в тех случаях, когда центральный симптом заболевания – кашель, имеет место у больного на протяжении трехмесячного периода (суммарно за год или одномоментно), не менее 2-х лет подряд.

Бронхит в хронической стадии – это такая патология, при которой слизистая бронхов подвергается функциональному и необратимому изменению:

  • Повреждается механизм секреции бронхиальной слизи;
  • деформируется механизм очистки бронхов от слизи;
  • угнетается иммунитет бронхов;
  • воспаляются, утолщаются и склеротизируются стенки бронхов.

Развитие болезни происходит очень быстро, если слизистые постоянно поражаются микробами или вирусами, которые находятся в воздухе. Болезнь начинает развиваться, когда человек постоянно находится в сыром и холодном помещении. Если бронхи повреждаются пылью, дымом, это дает «толчок» к увеличению и отделению мокроты и кашель начинает учащаться.

Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.

Причиной хронического бронхита могут быть:

  • часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции,
  • вредные привычки, особый вред несет курение,
  • длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха,
  • переохлаждение всего организма,
  • ослабленная иммунная система,
  • длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами (хлор, пыль, кислоты),
  • генетическое предрасположение
  • Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.

Механизм запуска хронического воспалительного процесса в стенке бронха достаточно сложный. Нельзя выделить только какой-то один фактор, который первым реализует его. Исключение составляют случаи профессионального и хронического бронхита курильщиков.

Предрасполагают к бронхиту следующие условия:

  • хроническая патология верхних дыхательных путей;
  • хронические очаги инфекции в организме (например, кариесили хронический пиелонефрит);
  • нарушенное носовое дыхание в силу различных причин (полипы в носу, сломанная носовая перегородка);
  • застой в легких (например, из-за сердечной недостаточности);
  • алкоголизм;
  • хроническая почечная недостаточность.

В зависимости от причин возникновения хронический бронхит является:

  • самостоятельным – развивается без воздействия прочих воспалительных процессов в организме;
  • вторичным – представляет собой осложнение других заболеваний, среди которых пневмония и туберкулёз, которые могут стать не только причиной возникновения болезни, но и его последствиями.

По степени вовлечения бронхолегочной ткани в патологический процесс выделяют

  • обструктивный, при котором просвет бронхов сужается,
  • необструктивный, когда ширина бронхов не меняется.

По характеру мокроты определяют разновидность болезни.

  • Катаральный – слизистый, без гнойного составляющего в прозрачном отделяемом.
  • Катарально-гнойный и гнойный бронхиты определяются по непрозрачным вкраплениям в мокроту.

Различают обструктивную и не обструктивную форму заболевания. Обострения могут быть частыми, редкими или же имеет место быть латентное течение болезни.

Симптомы хронического бронхита у взрослого

Кроме главного признака болезни – кашля с выделением мокроты, у больных могут наблюдаться следующие симптомы хронического бронхита:

  • одышка даже при выполнении небольших физических нагрузок или ходьбе;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость организма;
  • хрипы при дыхании;
  • посинение кончика носа и ушей, пальцев рук и ног;
  • нарушение сна;
  • понижение уровня работоспособности;
  • головокружение;
  • учащенность пульса в спокойном состоянии больного;
  • сильные головные боли.

Внимание! Если кашель не проходит более месяца, стоит пройти обследование у ларинголога и уточнить, по какой причине раздражаются дыхательные пути. Этот процесс, если его не лечить, в отдельных случаях приводит к бронхиальной астме.

  • водянистой и прозрачной,
  • слизистой,
  • с примесью крови и гноя, гнойной.

Возникающая вначале только при физических нагрузках одышка быстро прогрессирует и может появляться даже в состоянии покоя.

Заболевание в стадии ремиссии не заразно, даже если катаральные явления (кашель, мокрота) имеют место.

В период обострения бронхита больной является носителем вирусной или бактериальной инфекции, в той же степени что и человек с любым другим острым респираторным заболеванием (фарингитом, тонзиллитом, ринитом).

При тяжелом течении заболевания в ходе врачебного осмотра обнаруживаются признаки выраженной дыхательной недостаточности, набухание вен в области шеи, акроцианоз, отечность ног. При физикальном исследовании выявляется усиление или ослабление дыхания, хрипы, жесткое дыхание.

Степень тяжести заболевания оценивается по выраженности симптомов и показателям внешнего дыхания (объему форсированного выдоха).

Осложнения

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания.

Возможно развитие следующих осложнений:

  • эмфиземы легких;
  • легочной гипертензии;
  • легочного сердца;
  • сердечно-легочной недостаточности;
  • пневмонии;
  • бронхиальной астмы.

Диагностика

Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.

Так как некоторые проявления хронического бронхита у взрослых, такие как:

  • субфебрильная температура,
  • одышка,
  • боль в груди,
  • кашель,
  • присутствующая в мокроте кровь

могут проявляться при более тяжелых, порой необратимых бронхолегочных заболеваниях (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, онкологические новообразования легких), диагностика его довольно сложная и многоступенчатая.

  • крови — общий и биохимический (для выявления воспалительных процессов);
  • мочи;
  • лабораторные исследования отхаркиваемой мокроты.

Также врач направит пациента сделать:

  • Рентгенографическое исследование органов грудной клетки – этот метод исследования проводится в двух проекциях, позволяет выявить на снимке очаги и степень их поражения. Рентгенологическое исследование позволяет исключить другую патологию (туберкулез, очаговую пневмонию, бронхоэктатическую болезнь).
  • Спирография – этот метод поможет определить функцию внешнего дыхания у больных хроническим бронхитом.
  • Фибробронхоскопия (ФБС) – один из самых информативных методов лабораторной диагностики, так как позволяет выявить и объективно увидеть настоящую картину заболевания, вовремя выявить или исключить онкологическую или туберкулёзную патологию.

Рецидивирующие бронхиты требуют обязательного рентгенологического обследования. В первую очередь делают ФЛГ (флюорографию) или рентгенографию. Наиболее информативный метод рентгенологического обследования — компьютерная томография.

Лечение хронического бронхита у взрослых

У терапии есть несколько целей:

  • снять обострение;
  • улучшить качество жизни;
  • повысить устойчивость к физическим нагрузкам;
  • продлить ремиссию.

Перед тем как вылечить хронический бронхит, следует определить причину затяжного воспаления.

В фазе обострения терапия должна быть направлена на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности.

При подозрении на вирусную этиологию (причину развития) бронхита – необходимо дополнить лечение противовирусными препаратами. Самыми доступными препараты широкого спектра действия являются виферон, генферон, кипферон. Дозировки зависят от возраста пациента. Длительность применения не менее 10 дней.

Для лечения могут быть использованы:

  • Антибактериальные средства;
  • Отхаркивающие препараты;
  • Бронхолитики;
  • Противовоспалительные и антигистаминные препараты;
  • Ингаляционная терапия;
  • Физиотерапевтические методы (галотерапия);
  • Нормализация образа жизни.

Антибиотики

Антибактериальная терапия проводится в периоде обострения гнойного хронического бронхита в течение 7-10 дней (иногда при выраженном и длительном обострении в течение 14 дней). Кроме того, антибактериальная терапия назначается при развитии острой пневмонии на фоне хронического бронхита.

Врач назначает полусинтетические перпараты:

  • пенициллины (Амоксициллин, Аугментин),
  • цефалоспорины (Цефтриаксон),
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин),
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин).

Выбор препарата определяется чувствительностью патогенной флоры, определяемой при посеве мокроты.

Антибиотики обладают быстрым лечебным эффектом, но помимо патогенной микрофлоры они убивают и полезную микрофлору кишечника, для восстановления которой нужно принимать препараты-пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).

Отхаркивающие препараты при хроническом бронхите

Назначаются во всех случаях этого заболевания. Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты.

  • Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую,
  • вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс.

В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты

Муколитики и мукорегулирующие средства. К мукорегуляторам относится Бромгексин, Амброксол. Препараты данной группы нарушает процессы синтеза сиаломукопротеинов, что влечет за собой снижение вязкости бронхиальной слизи.

Муколитики, назначаемые при хроническом бронхите: Ацетилцистеин, Карбоцистеин — разрушают мукопротеины, что также приводит к снижению вязкости мокроты.

Бронхолитики

Бронхорасширяющие препараты назначаются при выраженном бронхоспазме и снижении проходимости воздуха до появления одышки, хрипов при выдохе.

Часто используемые бронхолитики:

  • Эуфиллин;
  • Теофиллин;
  • Сальбутамол (также в комбинациях с теофиллином).

Дополнительная терапия

Дополнительно врачи могут назначить следующие методы лечения:

Галотерапия

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами.

Причем такое лечение может навсегда вылечить легкие формы бронхолегочных болезней, а течение тяжелых стадий станет более лояльным, благодаря чему понадобится меньшее количество медикаментозных препаратов.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика – основная физиотерапевтическая процедура, показанная помогающая навсегда вылечить хронический бронхит. Она может состоять не только из пассивных дыхательных упражнений, но и задействовать все тело.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение повышает неспецифическую резистентность организма, обладает иммунокорригирующим действием, улучшает функцию дыхания и дренажную функцию бронхов.

Массаж входит в комплексную терапию хронического бронхита. Он способствует отхождению мокроты, обладает бронхорасслабляющим действием. Используется классический, сегментарный, точечный массаж. Последний вид массажа может вызвать значительный бронхорасслабляющий эффект.

Своевременное комплексное лечение позволяет увеличить продолжительность периода ремиссии, снизить частоту и тяжесть обострений, однако не дает стойкого излечения. Прогноз ХБ отягощается при присоединении бронхиальной обструкции, дыхательной недостаточности и легочной гипертензии.

Что делать во время обострения?

Во время обострения хронического бронхита для усиления лечебного эффекта прием лекарственных препаратов полезно сочетать с другими методами избавления от болезни:

  • Различные физиопроцедуры, которые помогают быстро справиться с хроническим бронхитом, не осложненным обструкцией.
  • Комплекс лечебной физкультуры, которую разрешается использовать только при лечении обострений необструктивного бронхита.
  • Прием витаминных препаратов, в особенности А, группы В и С, а также различных биостимуляторов, таких как сок алоэ, масло облепихи и прополис.

Как вылечить хронический бронхит народными средствами

Мы не будем рассматривать все рецепты, с помощью которых можно вылечить хронический бронхит (народные средства крайне разнообразны), а приведем лишь самые распространенные из них.

  1. Отвар из абрикосовых косточек . Съедая абрикосы, не выбрасывайте косточки. Извлеките из них ядрышки, 20 г их залейте в эмалированной посуде стаканом кипятка, доведите до кипения и проварите 5 минут на слабом огне. Снимите с плиты, через 2 часа процедите и пейте по ¼ стакана отвара 3-4 раза в день, а сами ядрышки съешьте.
  2. Уменьшают вязкость слизи народные средства на основе листьев подорожника , корня солодки, с добавлением сливочного масла. Облегчает отхождение мокроты и чай с горным чабрецом, а также ингаляции с щелочными минеральными водами, которые проводятся при помощи небулайзера.
  3. Лекарственные сборы (травяные) помогут лечить хронический бронхит. Делают смесь из трав: душица, мать-и-мачеха, подорожник, солодка, чабрец. Затем, одну столовую ложку смеси заливают полулитром кипятка. Настаивать три часа. Пить десять дней по одной трети стакана.
  4. Хрен 150 г, лимон – 3 штуки, прокрутить на мясорубке, перемешать. Кашицу принимать утром натощак и перед сном. Это средство лечения оказывает очень хороший противовоспалительный и отхаркивающий эффект.
  5. А когда мокрота очень обильная, добавьте в сбор 1-2 растения, уменьшающие ее выработку. Это – корни любистка и девясила, трава лапчатки гусиной и зверобоя. Одновременно будет полезно употреблять соки свеклы и моркови, граната и вишни с медом.

Профилактика

Хронический бронхит имеет благоприятный прогноз, это заболевание хорошо поддается лечению, с помощью профилактических мероприятий можно уменьшить количество рецидивов.

  • Прежде всего, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают состояние многих пациентов.
  • Полезными будут быстрая ходьба, плавание, бег.
  • При хроническом бронхите следует навсегда отказаться от вредных привычек: курение, алкоголизм.
  • Обострению болезни способствует ослабленный иммунитет, переохлаждения и неврозы.
  • Для повышения общей сопротивляемости организма используют методику закаливания и спортивные упражнения.

Хронический бронхит – достаточно серьезное заболевание, и недопустимо несерьезное отношение к его лечению. Обязательные этапы терапии – консультация врача, терапевта или пульмонолога. Исследование мазка мокроты. Выполнение всех предписаний доктора.

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхов. Различают острый и хронический бронхит. Именно с данным заболеванием сегодня чаще всего обращаются в медицинские учреждения.

Следует помнить, что бронхит является заболеванием, имеющим очень серьезные осложнения, одним из которых является сердечная недостаточность. Следует отдельно выделить отличия бронхита острого и хронического, причины их возникновения, симптомы заболевания и методы его лечения.

Острый бронхит: симптомы и причины возникновения

Данный вид бронхита является наиболее распространенным. Основной причиной возникновения острого бронхита являются вирусы, бактерии и различные аллергены, которые попадают в человеческий организм воздушно-капельным путем. Попадая в организм, они вызывают раздражение слизистой оболочки бронхов, в результате чего происходит ее воспаление.

Зачастую острым бронхитом заболеть можно зимой. На начальной стадии определить данное заболевание очень тяжело, так как по своим симптомам острый бронхит напоминает обычное простудное заболевание.

Основными симптомами острого бронхита является:

  • сухой кашель, переходящий со временем в мокрый, с выделением желтой или белой мокроты;
  • затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипящими или свистящими звуками;
  • повышенная температура тела, которая держится от 3-х до 5-ти дней;
  • вялость и слабость.

Как правило, через 7-10 дней симптомы полностью проходят.

Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу, так как в результате попадания вируса в дыхательные органы происходит воспаление. По причине этого воспаления у больного закладывает нос, после чего он вынужден дышать ртом. В результате этого происходит высыхание в бронхах слизи, что вызывает кашель. В конечном итоге все это провоцирует нарушение вентиляции в легких, из-за чего в них попадают бактерии, а далее появляется воспаление.

Поэтому очень важно, чтобы слизь в бронхах не высыхала. Для этого необходимо тщательно проветривать помещение, в котором находится больной бронхитом, принимать отхаркивающие препараты и очень много пить жидкости.

Лечение острого бронхита

При обнаружении симптомов острого бронхита следует незамедлительно обратиться к терапевту или пульмонологу. После осмотра врач назначает пациенту сдать общий анализ крови и мочи. По необходимости может понадобиться флюорография и спирограмма.

Дабы избежать осложнений и перехода острого бронхита в хронический, лечение должно осуществляться строго под наблюдением врача.

Основное правило в лечении острого бронхита — это постельный режим, регулярный прием прописанных лекарственных препаратов и обильное питье.

Из лекарственных препаратов обычно выписывают различные жаропонижающие лекарства, оказывающие противовоспалительный эффект, и антигистаминные средства. В случае если бронхит сопровождается насморком, терапевт может назначить капли с сосудосуживающим эффектом.

При остром бронхите, как и при любом другом заболевании, необходимо пить очень много жидкости, особенно в теплом виде. Это способствует скорейшему завершению болезни, так как, благодаря теплой жидкости, выпиваемой больным, быстрее начинает отходить мокрота.

Обязательно при лечении острого бронхита следует сразу обратиться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением, ведь последствия и результат могут оказаться не теми, какие ожидались.

Симптомы и причины возникновения хронического бронхита

Если не заниматься лечением острого бронхита, то он может плавно перейти в хронический. Хронический бронхит представляет собой более серьезную разновидность заболевания. На сегодняшний день среди всех хронических заболеваний органов дыхания хронический бронхит является наиболее распространенным.

Основными причинами возникновения хронического бронхита является:

  • регулярное курение;
  • длительное воздействие на бронхи различных раздражителей;
  • длительный и часто возникающий острый бронхит;
  • действие холодного воздуха на протяжении длительного промежутка времени.

Основным симптомом хронической формы бронхита является длительный кашель с выделением мокроты со слизью или гноем. Как правило, при хроническом бронхите температура тела остается нормальной, но при физических нагрузках может появиться одышка. Такие симптомы, как сухие хрипы и жесткое дыхание, являются характерной особенностью хронической формы бронхита. В ночное время у больного может наблюдаться сильное потоотделение.

Методы лечения хронического бронхита

Хронический бронхит не следует лечить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

Главным условием при лечении хронического бронхита является устранение раздражителя, вызывающего заболевание. Поэтому курящим необходимо незамедлительно отказаться от этой вредной привычки.

В случаях обострения заболевания врач назначает антибиотики. Но для подбора нужного антибиотика прежде всего необходимо сдать общий анализ крови и мочи и посев мокроты. И в соответствии с результатами анализов уже подбирается подходящий препарат.

На сегодняшний момент существует большое количество отхаркивающих средств, которые применяются при лечении хронического бронхита. Отхаркивающим свойством обладает и теплое питье. Поэтому при лечении данного заболевания врачи его рекомендуют особенно.

Еще одним средством, применяемым при лечении хронического бронхита, являются ингаляции с эфирными маслами. Наиболее эффективными и часто применяемыми являются масла камфоры, пихты, розмарина и эвкалипта. Их можно как нанести на одежду, так и вдыхать при помощи ароматической лампы. А при помощи специального компрессорного небулайзера все антибактериальные, отхаркивающие и противовоспалительные вещества проникают очень глубоко и достают даже до самых мелких бронхов.

При появлении одышки врачи рекомендуют применять специальные препараты, называемые бронходилататорами. Наиболее употребляемыми являются препараты для ингаляций. Такими являются холинолитики и бронхолитики.

Очень эффективным методом лечения хронического бронхита является ежедневный массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика. Дыхательные гимнастики по методике Бутейко или Стрельниковой являются наиболее применяемыми.

Для профилактики больным, страдающим хроническим бронхитом, для укрепления иммунитета и усиления сопротивляемости простудным заболеваниям врачи рекомендуют принимать в осенне-зимнее время витамины группы В и С и алоэ с медом и прополис. В целях профилактики заболеваний дыхательной системы сегодня используются различные корректоры для иммунитета на основе бактерий.

Средства народной медицины для лечения бронхита

Сегодня бронхит острый и хронический можно лечить при помощи средств народной медицины. Единственным отличием в лечении хронического бронхита является длительность курса.

Очень хорошо при каждом из видов бронхита помогает смесь меда с лимонным соком, которую необходимо пить по столовой ложке перед сном.

Среди отхаркивающих средств, применяемых при лечении бронхита острого и хронического, наиболее эффективным является отвар из лука. Для его приготовления необходимо взять неочищенную луковицу, помыть ее и залить водой. Затем необходимо добавить 100 г сахара и в течение 30-40 минут варить на слабом огне. После этого полученный отвар необходимо остудить и принимать на протяжении дня.

В качестве отхаркивающего средства можно использовать свежевыжатый сок капусты. Принимают его несколько раз в день по одной чайной ложке.

В лечении бронхита применяется отвар из картофеля и пихтового масла.

Очень помогает специальное картофельное пюре. Для правильного приготовления необходимо отварить в кожуре несколько клубней картофеля. Затем из картофеля делается пюре, в которое добавляется столовая ложка растительного масла и пара капель йода, смесь тщательно перемешивается. Затем пюре выкладывается на какую-нибудь ткань, прикладывается на грудь. Больного надо укутать теплым платком или шарфом. Как только картофель остынет, его необходимо снять. Для лучшего результата данная процедура проводится перед сном.

Классическим вариантом лечения как острого, так и хронического бронхита является применение горчичников, а также употребление молока с медом. Горчичники ставятся как на грудь, так и на спину. Держать горчичники надо до ощущения жжения. Вместо горчичников можно использовать смесь скипидара и касторового масла. Разводится она в соотношении 1:20. Данная смесь применяется для растирания.

Для лечения кашля при любом виде бронхита поможет пюре из бананов. Для его приготовления необходимо взять банан и растолочь его. Затем в полученное пюре добавляется сахар и заливается горячей водой. Принимать данное банановое пюре необходимо в теплом виде. Лечение кашля при помощи бананового пюре очень популярно в Бразилии.

Очень широко в лечении бронхита используется мед. Помогает морковно-медовая смесь. Чтобы ее приготовить, понадобится стакан свежевыжатого сока моркови, в который добавляют пару ложек меда. Принимать данную смесь необходимо не менее 5 раз в день по столовой ложке.

Еще одним эффективным народным средством, чтобы лечить острый и хронический бронхит, является яблочно-медовая смесь. Готовится она в пропорции 1:1. Принимать ее надо 3-4 раза в день по столовой ложке.

{SOURCE_HOST}