Как лечить бронхит у детей антибиотиками

Бронхит у детей – очень частое заболевание. Существует множество советов, как лечить этот недуг. Нередко врач назначает антибиотики при бронхите для детей. Однако это не всегда оправдано. Антибиотики – это лекарства, уничтожающие бактерии. Поэтому они будут эффективны лишь в тех случаях, когда причиной бронхита становится бактериальная инфекция. А, как известно, бронхит может быть вызван и вирусной инфекцией (причём это самая частая причина), и аллергической реакцией.

Итак, антибиотики при бронхите для детей не должны назначаться как обязательный компонент лечения. Часто можно наблюдать такую картину: врач назначает антибактериальный препарат «не глядя», не сделав никаких анализов. Конечно, есть причины для такого подхода. Во многих случаях именно этот антибиотик помогает детям определённого возраста. Но ведь антибиотики – это очень серьёзные препараты, которые, в общем-то, следует назначать по жизненным показаниям. Причём, сделать посев флоры на чувствительность к антибиотикам, чтобы определить, какой препарат действительно поможет, в настоящее время не составляет большого труда.

Как лечить детский бронхит?

Бронхит у детей лечат комплексно, при этом применяют:

  • Медикаментозную терапию (жаропонижающие, отхаркивающие, муколитические препараты).
  • Щелочные ингаляции.
  • Местные средства, например, горчичники (при нормальной температуре тела).
  • Дренажный массаж.
  • «Домашние» средства: чай с малиной, горячее молоко с мёдом.

Если ребёнок совсем маленький (до трёх лет), то зачастую бронхит проходит при очень высокой температуре (температура выше 38 градусов уже может быть опасна для малыша). При появлении одышки, симптомов интоксикации и стабильно высокой температуре может понадобиться госпитализация. Детям постарше чаще всего нужен просто постельный режим на несколько дней, рекомендовано принимать травяные отхаркивающие чаи, сироп при бронхите, содержащий муколитические, отхаркивающие компоненты.

Лечение бронхита у детей антибиотиками

Итак, в случае необходимости ребёнку для лечения могут быть назначены антибиотики. Их приём не отменяет другие методы лечения, нужно использовать весь комплекс.

Когда ребёнку могут быть показаны антибиотики при бронхите?

  • Температура выше 38°С более 3 дней,
  • Одышка,
  • Выделение гнойной мокроты,
  • Выраженный токсикоз,
  • СОЭ выше 20 мм/ч, сдвиг формулы крови влево, повышенное количество лейкоцитов.

Ну и, конечно, лучше, если бактериальное происхождение бронхита подтвердится анализом мокроты.

Какие антибиотики против бронхита могут быть назначены ребёнку?

Для лечения бронхита наиболее широко применяют препараты трёх групп антибиотиков:

  • Пенициллины и аминопенициллины,
  • Цефалоспорины,
  • Макролиды.

Ампициллин, амоксициллин (препараты пенициллиновой группы) эффективны по отношению к стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам и некоторым другим видам бактерий. Однако у них есть слабые места, и для повышения эффективности лечения они были усовершенствованы. В результате появились такие препараты, как ампициллин/сульбактам и амоксициллин/клавуланат. Они достаточно активны не только к вышеперечисленным бактериям, но и к гемофильной палочке и моракселле катарралис, потому что не разрушаются ферментами бактерий.

Среди цефалоспоринов чаще используют цефалексин, цефаклор, цефоруксим аксетил.

Существенный недостаток препаратов этих двух групп – это то, что они частенько вызывают аллергические реакции и дисбактериоз. К тому же они не проникают внутрь клетки, поэтому не эффективны по отношению к хламидиям и микоплазме.

А препараты из группы макролидов (эритромицин, макропен, рулид, сумамед) могут «достать» и этих «хитрых» возбудителей заболеваний у детей. Они реже вызывают аллергические реакции, лучше переносятся кишечником. Ещё одно достоинство макролидов – они выводятся из организма не только через почки, но и через кровь и дыхательные органы. То есть больной выдыхает их через лёгкие и бронхи, где и находится основная масса возбудителей.

Современная фармакология выпускает препараты в различных формах. Антибиотик от бронхита детский может быть в таблетках соответствующей дозировки, в виде раствора для инъекций или в других формах.

Назначение для лечения бронхита у детей антибиотиков вызывает справедливые вопросы у родителей. Недоумение вызывает рекомендация антибактериальных средств против вирусной инфекции. Почему же врачи все-таки назначают детям антибиотики при воспалении бронхов?

Возбудители бронхита

Бронхит у детей вызывается первоначально вирусной инфекцией. Внедряясь в слизистую, вирусы разрушают местный иммунитет слизистой бронхов, подготавливают условия для активизации бактериальной микрофлоры.

Вирусы, как самостоятельная причина бронхита, у детей встречаются не так часто, как у взрослых. С рождения до 4 лет при бронхите вирусы образуют ассоциации с бактериями, микроскопическими грибами.

Кроме того, при бронхитах у детей обнаруживаются хламидии, микоплазмы. Правильно поставить диагноз может только пульмонолог, педиатр, аллерголог-пульмонолог.

Опыт аллерголога особенно важен, поскольку бронхит у детей нередко имеет аллергическое происхождение.

Статистика

Прием антибиотиков нежелателен, сопряжен с побочными эффектами, но есть ситуации, когда прием противомикробных средств необходим. А статистика – лучший ответ тем, кто сомневается, так ли уж нужны антибиотики при лечении бронхита.

Самый высокий риск смерти от заболеваний дыхательной системы у детей до года. В этой возрастной группе очень высока вероятность осложнения бронхита пневмонией, бронхиолитом с поражением бронхиол мельчайшего калибра.

Правила приема

Антибиотики при бронхите назначают детям при высокой температуре, которая не снижается в течение 3 дней, при клинических признаках бактериальной инфекции, для которых характерно:

  • учащенное дыхание;
  • температура выше 38 градусов;
  • откашливание гнойной мокроты;
  • отказ от пищи, вялость.

Антибиотики принимают по назначению врача. Не следует прекращать лечение сразу после исчезновения симптомов болезни.

Нельзя изменять дозировку антибиотика у детей, необходимо соблюдать схему лечения бронхита, рекомендованную врачом.

И, если указано принимать антибиотик 3 раза в день через 8 часов, то нельзя нарушать этой схемы, именно через 8 часов давать очередную порцию лекарства.

Запивают таблетки не менее чем половиной стакана воды. При лечении антибиотиками принимают лекарства, нормализующие микрофлору кишечника – Бифидобактерин, Лацидофил.

Назначение антибиотиков

При бронхите у детей назначают антибиотики аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, чаще всего в рецептах встречаются такие названия, как Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Сумамед, Супракс, в уколах Цефазолин, Цефтриаксон, Цефикс.

У малышей до года осложнения могут развиваться стремительно. Чтобы не допустить этого, младенцев до года обязательно госпитализируют, сразу назначают лечение в уколах. Младенцам делают уколы цефтриаксона, назначают Зиннат, Сумамед.

Узнайте Можно ли гулять Вашему ребенку при бронхите в нашей статье.

Аминопенициллины

Антибиотики этого ряда относятся к пенициллинам, наиболее часто используются при лечении детей. В группу аминопенициллинов входят:

  • ампициллины – Ампиокс, Ампициллина тригидрат в таблетках, капсулах;
  • амоксициллины – Флемоксин Солютаб, Амоксил, Оспамокс, Хинкоцил, Грюнамокс.

При бронхите у детей используются антибиотики:

  • ампициллин +сульбактам – Трифамокс;
  • аминоциллин + клавуланат – Аугментин, Амоксиклав, Панклав, Флемоклав Солютаб, Бетаклав.

В детском возрасте при бронхите назначают лечение антибиотиками в таблетках Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб.

Флемоксин Солютаб

Препарат выпускается в виде растворимых таблеток с приятным мандариновым вкусом. Таблетки принимают, запивая водой, а также растворяют в воде и выпивают в виде сиропа.

Препарат разрешен детям младшего возраста, его назначают новорожденным, недоношенным детям. Курс лечения проводят по рекомендации врача, продолжительность лечения от 5 до 12 дней.

Флемоклав Солютаб

Препарат Флемоклав Солютаб относится к защищенным аминопенициллинам, содержит, кроме аминоциллина, клавулановую кислоту.

Такое сочетание расширяет спектр действия препарата, повышает устойчивость антибиотика к действию бактериальных ферментов бета-лактамаз. Ограничением применения растворимых таблеток Флемоклав Солютаб служит вес менее 13 кг, заболевания печени, индивидуальная непереносимость препарата.

Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.

Препарат выбора при бронхите у детей Аугментин. Лекарство выпускают для детей в виде порошка, из которого приготавливают суспензию, таблеток, покрытых оболочкой.

Порошок для суспензии применяется для лечения детей от бронхита с 3 месячного возраста, таблетки выписывают детям с 12 лет.

К антибиотикам группы аминопенициллинов часто возникает аллергия, из-за чего препараты заменяют на макролиды или цефалоспорины.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда отличаются широким спектром действия, высокой эффективностью против кокковой инфекции, но, как и аминопенициллины, часто вызывают аллергические реакции.

Кроме того, цефалопрорины бессильны против возбудителей атипичного бронхита, вызванного микоплазмами, хламидиями. Чаще всего применяют препараты:

  • цефиксима – Супракс;
  • цефтриаксона – Цефаксон, Медаксон;
  • цефазолина – Анцеф, Нацеф;
  • цефуроксима – Зиннат, Аксеф, Аскетил, Зинацеф, Кетоцеф.

Заразен ли бронхит для детей или нет, передается ли окружающим — узнайте в нашей статье.

Препарат выпускается в виде растворимых в воде гранул с клубничным вкусом, капсул. Супракс содержит действующее вещество цефиксим, относится к цефалоспоринам 3 поколения.

Назначают детям от 6 месяцев в виде гранул, которые растворяют в воде и дают в виде сиропа. Детям после 12 лет Супракс назначается в капсулах. Противопоказанием для приема препарата может быть аллергия, заболевания почек.

Какие же антибиотики нужно принимать детям, если у них возникла аллергия при лечении бронхита аминопенициллинами, цефалоспоринами? При аллергии на эти антибиотики детям при бронхите дают препараты группы макролидов.

Лекарства этой группы имеют незначительное число побочных эффектов, считаются относительно безопасными, разрешены для использования детям.

К положительным сторонам макролидов относится особенности их выведения из организма. Они выводятся как через почки с мочой, так и при дыхании через легкие. Спектр действия макролидов включает внутриклеточных паразитов — хламидий, микоплазмы.

При лечении детей используют препараты:

  • азитромицина – Азитрокс, Сумамед, Зитролид, Азитромицин Зентива, Азитрал, Азивок, Азитрус Форте;
  • спирамицина – Ровамицин;
  • рокситромицина –Веро — Рокситромицин;
  • мидекамицина – Макропен;
  • кларитромицина – Фромилид, Клацид, Кларитромицин Тева, Биноклар, Клабакс ОД.

Можно ли ставить горчичники при бронхите — узнайте в нашей статье.

При устойчивости болезнетворной микрофлоры к аминопенициллинам, цефалоспоринам при бронхите назначают препарат Макропен. Лекарство выпускается:

  • в виде гранул, из которых при растворении в воде готовится суспензия;
  • таблеток, покрытых оболочкой.

Макропен разрешен детям с рождения, эффективен против широкого круга бактерий, в том числе против хламидий. Препарат назначают при заражении хламидиями на срок не менее 2 недель.

Фторхинолоны

Детям после 14 лет при неэффективности лечения могут назначить антибиотики группы фторхоинолонов. Эта группа антибиотиков широко используется у взрослых, отличается широким диапазоном противомикробного действия. К фторхинолонам, которые назначаются детям при бронхите, относятся препараты:

  • ципрофлоксацина – Ципролет, Ципринол;
  • левофлоксацина – Левомак, левофлокс, Таваник, Глево, Левофлоксацин Тева.

Бронхит у детей раннего возраста при неблагоприятном протекании вызывает резкое ухудшение здоровья, осложнение пневмонией.

Подробнее о лечении бронхита у детей до 5 лет можно прочитать в статье Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет.

Бронхит относится к заболеваниям нижних дыхательных путей. Может быть первичным и вторичным, то есть проявляться в качестве осложнения после перенесенной инфекции или вирусного заболевания. Часто возникает у детей. Важно знать основные признаки бронхита, методы диагностики и лечения.

Причины возникновения бронхита

Бронхитом называют воспаление бронхов, при этом в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка и вся толщина стенки бронхов. Бронхит может быть двух видов – первичный, который возникает как самостоятельное заболевание, либо вторичный, характеризующийся как осложнение.

При данном заболевании отмечается следующее:

  • Слизистый эпителий повреждается
  • Нарушается выработка секрета
  • Двигательная активность ресничек снижается
  • Бронхи теряют возможность полноценно очищаться.

Заболевание бывает острым и хроническим. Острый бронхит чаще всего бывает вызван различными вирусами:

  • Вирус парагриппа
  • Аденовирус
  • Вирус гриппа
  • Вирус кори
  • Энтеровирус
  • Риновирус

Бронхит в довольно редких случаях бывает спровоцирован бактериями (пневмококками, стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, возбудителем коклюша).

Болезнь начинается с носоглотки, миндалин, трахеи, затем спускается ниже к бронхам. Благодаря вирусной инфекции размножается условно-патогенная микрофлора, что приводит к катаральным и инфильтративным изменениям слизистой оболочки. Стенка бронхов изменяется – наблюдается отек и гиперемия, эпителиальные клетки дистрофически изменяются и отторгаются.

Острый бронхит требует правильного и своевременного лечения, тогда гарантирован благоприятный исход. Бронхи начинают нормально функционировать через 2-3 недели от начала болезни.

В том случае, если воспаления бронхов происходит регулярно, речь идет о хронической форме заболевания.

Хронический бронхит протекает длительно, со временем прогрессирует, приводит к структурным изменениям и нарушению функции бронхов. При данной форме заболевания наблюдаются ремиссии и обострения. Хронический бронхит может протекать скрытно.

Причинами частых случаев хронического бронхита являются следующие факторы:

  • Плохая экология
  • Чрезмерное употребление никотина
  • Высокий уровень аллергизации населения.

Когда неблагоприятные факторы оказывают длительное влияние, происходят изменения слизистой оболочки бронхов, мокрота выделяется в большом количестве, местный иммунитет снижается. При хроническом бронхите железы бронхов гипертрофированы, слизистая оболочка утолщена. Полноценная вентиляция бронхов нарушена.

Существуют определенные факторы, которые могут спровоцировать появление бронхита:

  • Резкое похолодание
  • Воздействие дыма, пыли или радиации
  • Загрязнение атмосферного воздуха вредными примесями
  • Хронические воспаления носоглотки
  • Наследственность
  • Аллергия
  • Нарушение процессов кровообращения

Таким образом, чтобы избежать частого бронхита, стоит исключить или свести к минимуму вредные провоцирующие факторы.

Основные симптомы

К основным симптомам бронхита можно отнести:

  • Сильный грудной кашель
  • Повышение температуры тела. В зависимости от формы заболевания и от степени тяжести температура может слегка повыситься до субфебрильной, либо быть выше 38 градусов.

  • Слабость
  • Разбитость в теле
  • Ломота в мышцах
  • Головная боль
  • Возможны заложенность носа и насморк.

На первых этапах бронхита кашель может быть сухим, мокрота либо не отделяется совсем, либо плохо отделяется. Ночью кашель становится сильнее. Спустя несколько дней характер кашля меняется, теперь он становится мокрым, ведь появляется мокрота в больших количествах. В мокроте может содержаться немного гноя.

При прослушивании легких обнаруживаются хрипы. Но в отличие от пневмонии при остром бронхите не бывает одышки. Также необходимо наблюдать за температурой. Если длительное время высокая температура не спадает, возможно, начались осложнения.

При хроническом бронхите не будет никаких симптомов, кроме сильного кашля, который продолжается длительное время. Общее самочувствие не страдает.
Основным серьезным осложнением острого бронхита является бронхопневмония. Возникает при снижении иммунной защиты организма и при присоединении бактериальной инфекции.

Также частые простудные заболевания или воздействие на организм провоцирующих факторов приводят к возникновению хронического бронхита, результатом чего станет обструктивная болезнь легких или астматический бронхит.

Бронхит – серьезное заболевание, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу для проведения диагностики и лечения.

Методы диагностики

Врач может поставить диагноз острого бронхита на основании клинической картины. Для более точной диагностики бронхита необходимо провести следующие исследования:

  • Общий анализ крови
  • Рентген легких
  • Анализ мокроты
  • В некоторых случаях проводится бронхоскопия, спирометрия и ЭКГ.

Только после того, как установлен диагноз, можно приступать к лечению бронхита.

Лечение бронхита у детей без антибиотиков

Дети намного чаще, чем взрослые подвержены частым бронхитам. Связано это с еще не сформировавшейся иммунной системой.

Главное своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений. Также нельзя заниматься самолечением, так можно еще и навредить.

Если бронхит протекает в легкой форме, его можно лечить, не прибегая к использованию антибиотиков.

Прежде всего, врач порекомендует оставить ребенка дома, чтобы избежать распространения заболевания у других детей в детском саду. Нужно стараться соблюдать полупостельный режим, особенно если присутствует повышенная температура.

Хорошо давать ребенку больше жидкости, что будет способствовать выведению токсинов из организма. Помещения необходимо проветривать. Диета малыша должна стать облегченной, поскольку ослабленному организму будет тяжело переваривать большое количество пищи.

Как можно раньше нужно начать прием противовирусных препаратов – Арбидол, Интерферон, Ремантадин.

Если температура выше 38,5 градусов, ее необходимо снижать жаропонижающими препаратами – Парацетамолом, Ибупрофеном, Панадолом, Нурофеном. Эти средства оказывают одновременно и противовоспалительное действие.

Если у ребенка имеется аллергия, показан прием антигистаминных препаратов – Супрастин, Тавегил, Ксезал, Фенкарол.

Чтобы мокрота отходила быстрее, проводят ингаляции. Очень эффективны содовые и травяные ингаляции. Не лишним будет прием муколитических средств – АЦЦ, Амброксол, Мукосолвин.

Если кашель сухой применяют препараты для сухого кашля – Гербион, Пертуссин. Когда сухой кашель перешел в мокрый требуются отхаркивающие средства – Мукалтин, Бромгексин, Лазолван, Гербион.

Применяют разогревающие мази на травах для детей – Доктор Мом. Горчичники и банки сейчас уже не применяют, к тому же при гнойном течении бронхита ситуация может только ухудшиться.

При лечении бронхита у детей без антибиотиков можно применять отвары лекарственных трав. Рассмотрим более подробно, какие виды трав лучше всего помогут при бронхите:

  • Подорожник ланцетолистный – прекрасное отхаркивающее и противовоспалительное средство.
  • Алтей лекарственный – успокаивающе воздействует на дыхательные пути. Корень этого растения обладают противовоспалительными свойствами.
  • Эвкалипт – чаще всего при бронхите используют масло эвкалипта в качестве средства, разжижающего и выводящего мокроту из бронхов. Для достижения эффекта рекомендуется дышать над паром с эвкалиптовым маслом. Но применять можно и отвар листьев растения.
  • Крапива двудомная – изгоняет мокроту из бронхов.
  • Спорыш – обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами.

Во время лечения бронхита обязательно нужно одновременно укреплять иммунитет. Для этого назначают иммуномодулирующие препараты и витамины. Особенно хорошо влияет на иммунитет трава эхинацеи пурпурной и витамин С. Витамины нужно продолжать принимать еще некоторое время после выздоровления, чтобы избежать рецидивов.

В качестве вспомогательного средства при лечении бронхита применяют массаж. Его можно начинать делать ребенку с шести месяцев.

Массировать необходимо спину и грудь с эфирным маслом. Затем ребенка нужно усадить и дать возможность откашляться. Это отличная стимуляция выхода мокроты из бронхов.

Но массаж противопоказан при высокой температуре, а также когда кашель остается сухим.

Но если после проведенной терапии не возникло положительного эффекта, кашель усилился, появилась одышка, температура не спадает, то без антибиотиков в этом случае не обойтись. Назначить антибактериальные препараты может только врач. Одновременно с ними необходимо применять препараты, поддерживающие микрофлору кишечника.

Как правило, при бронхите у ребенка назначаются следующие антибиотики:

  • Амоксиклав — антибактериальный препарат пенициллинового ряда широкого спектра действия. В составе содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которая усиливает действие антибиотика. Безопасен для детей, применяется в форме суспензии.
  • Сумамед – относится к макролидам. Препятствует размножению бактерий, подходит детям. Продается в виде суспензии.
  • Хемомицин – антибиотик из группы макролидов. В составе Азитромицин широкого спектра действия. Есть в продаже и в виде капсул, и в виде суспензии.
  • Супракс – действующее вещество Цификсин. Помогает при бронхите и других инфекциях верхних дыхательных путей. Подходит детям, лучше применять в виде суспензии.

Лечение бронхита должно быть комплексным. В легких случаях при правильной и своевременной терапии можно обойтись без антибиотиков.

Профилактические меры

Если ребенок переболел бронхитом, необходимо приложить все силы, чтобы болезнь не возобновилась или не перешла в хроническую форму. Что же нужно делать родителям?

В качестве профилактики бронхита нужно проводить закаливание детского организма. Но это можно делать только после полного выздоровления и очень аккуратно.

Начинать процедуры лучше всего с солнечных ванн, разумеется, при теплой погоде летом. Принимать солнечные ванны нужно до 11 часов или после 15 часов днем. Поскольку в это время солнце не такое агрессивное, как в полдень.

Ребенок может быть оголен до пояса, но обязательно с головным убором, чтобы не было солнечного удара. Пребывать на солнце нужно сначала всего 10-15 минут, затем постепенно время можно увеличивать.

Кроме солнечных ванн для закаливания применяют обтирание и обливание холодной водой, купание в открытых водоемах. Нужно помнить, что вода сначала должна быть умеренно теплой, затем прохладной, а только спустя время совсем холодной. Применяется этот способ закаливания и зимой, но очень осторожно. После холодной воды тело необходимо растереть махровым полотенцем.

Кроме закаливания ребенок должен правильно питаться. Употреблять в пищу побольше свежих фруктов и овощей, молочных продуктов. Важно соблюдать режим питания, есть маленькими порциями. Пить много чистой воды, натуральных овощных или фруктовых соков.

Также не нужно забывать о физических нагрузках. Малыш должен быть сильным и выносливым, поэтому его стоит приучать делать по утрам зарядку, много двигаться, танцевать. Хорошо, если он будет заниматься каким-либо видом спорта.

Во время просмотра видео Вы узнаете о бронхите.

Бронхит – неприятное заболевание, которое часто встречается у детей, но если вовремя его вылечить и потом не допустить рецидива, то удастся избежать серьезных последствий.

У ребенка диагностировали бронхит? Доктор прописал прием антибиотиков, но вы сомневаетесь, что такая терапия необходима? Чтобы суметь вылечить детей без антибиотиков, необходимо понять, что это за заболевание, какой у него механизм действия.

Как выявить?

Бронхи — это разветвляющиеся трубки, через которые проходит воздух перед попаданием в легкие. Кроме транспортировки кислорода они выполняют следующие функции:

  • задержание вредных микробов посредством оседания их на внутренней слизистой оболочке;
  • выведение пыли и микробов, скопившихся на слизистой. Производится благодаря кашлевому рефлексу.

Часто доктора назначают лечение антибиотиками. Но необходимость терапии бронхита с помощью сильных медикаментов возникает лишь в 1% случаев.

Когда в бронхи ребенка попадают вирусы или бактерии, происходит воспаление органа. Оно сопровождается отечностью трубок и чрезмерным выделением слизи. При осмотре врач может услышать с помощью стетоскопа хрипы и бульканье во время дыхания. Также слышны проявления бронхоспазмов — сильные шумы, которые возникают при сокращении мышц органа. Это свидетельствует о том, что у ребенка бронхит.

Чем объяснить выбор доктора?

Антибиотик — это лекарственный препарат, который уничтожает или ограничивает размножение бактерий.

Выделяют бактерицидные и бактериостатические препараты. Они позволяют справиться с причиной болезни, уничтожить ее. Назначение антибиотиков — дело врача. Принимаясь за лечение, ни в коем случае нельзя принимать решение об их приеме самостоятельно. Данный тип препаратов направлен на устранение именно бактерий. Но в 99% случаев бронхит возникает из-за вирусов, которые не лечатся антибиотиками.

Все же нередки случаи, когда доктора назначают прием антибактериальных препаратов. Это вызвано не необходимостью для пациента, а безвыходным положением для врача.

Дело в том, что при неправильном уходе за больным слизь в бронхах не выйдет, а пересохнет, на ней скопится большое количество болезнетворных микробов, которые попадут в легкие ребенка.

С такой крупной «атакой» иммунитет не справится, и разовьется воспаление легких. Другими словами, если лечение заболевания проводить неверно, то можно вызвать серьезное осложнение. Тогда виноватым в этой ситуации останется врач.

Антибиотики необходимы только в тех случаях, когда болезнь вызвана бактериями, а не вирусами. С этим возбудителем организм не способен справиться самостоятельно. Точно диагностировать данный тип заболевания можно только с помощью анализов. При этом стоит отметить некоторые особенности протекания бактериального бронхита. Он всегда характеризуется очень тяжелым состоянием ребенка — повышенная температура, которая не снижается несколько дней подряд, отечность бронхов, затрудняющая дыхание и т. д. Другими словами, при бактериальной болезни ребенку очень плохо.

Что же делать?

Бронхит у детей можно вылечить без антибиотиков. Основная задача, которая стоит перед родителями, — своевременно и быстро вывести слизь из легких.

Чтобы скорее вылечить у ребенка бронхит, нужно:

  1. Поддерживать в помещении высокую влажность воздуха. Этого можно добиться не только проветриваниями. Поставьте в комнате ведро с водой или повесьте мокрое полотенце, также помогут специальные аппараты-увлажнители.
  2. Постоянное проветривание помещения.
  3. Обильное питье. Соки, морсы, чаи, компоты и минеральная вода помогут сделать слизь не столь вязкой, что поспособствует ее более быстрому выведению. Это является одним из основных условий, выполняя которое можно эффективно вылечить бронхит.
  4. Избавить детей от резких запахов, в комнате рекомендуется ежедневно производить влажную уборку.
  5. При высокой температуре требуется соблюдения постельного режима. Как только температура нормализуется, необходимо выходить на прогулки. Лечение при таких условиях будет успешнее.

Необходимо прибегать к препаратам, которые способствуют отхаркиванию мокроты, то есть выведению этой субстанции из бронхов. В большинстве случаев органы способны и сами справиться с этой задачей, но ускорить процесс не помешает. Пока организм не избавится от избыточной слизи, не удастся вылечить детей от бронхита.

Существует методика массажа, которую часто применяют как вспомогательное лечение бронхита у детей. Профессионально эту процедуру может провести только специалист, но существует метод, который можно применять и в домашних условиях:

  • положите ребенка животом на колено так, чтобы ягодицы находились выше головы;
  • несколько раз похлопайте его выше копчика;
  • посадите ребенка и сразу попросите покашлять;
  • попросите его глубоко вдохнуть и покашлять еще;
  • можно повторить процедуру несколько раз.

Когда и какие принимать лекарства?

Лечение бронхита без антибиотиков не означает, что детям вовсе не нужно давать каких-либо препаратов. В первые дни болезни назначаются противокашлевые средства. Их прием позволяет слегка успокоить непродуктивный кашель, характерный для начальной стадии заболевания.

Примерно на 3–4-й день у детей начинается процесс избавления от мокроты. Тогда необходимо начать прием препаратов, которые ее разжижают и способствуют выведению.

Существует комплекс лекарственных средств, с помощью которых можно ускорить лечение. К ним относятся муколитики (средства, разжижающие слизь) и отхаркивающие медикаменты. Назначение препаратов опять же является правом врача, который способен учесть все нюансы.

Отхаркивающие препараты позволяют повысить скорость выведения секрета из бронхов. Существует два типа медикаментов, которые отличаются принципом действия, и пять видов, разнящихся рабочим составом. Лечение отхаркивающими средствами необходимо для эффективной терапии бронхита у детей.

В ходе заболевания может развиться обструктивный бронхит. Он характеризуется частыми сокращениями бронхов и усложнением дыхания у детей. В этом случае обязательно назначается применение ингаляторов. Специальные аэрозоли работают по простому принципу: в бронхи вместе с воздухом попадают лекарства, которые действуют напрямую. Они расширяют трубки и позволяют вылечить симптомы обструктивного бронхита, тем самым облегчая общее состояние детей.

Чего нельзя делать?

Лечение бронхита у детей в домашних условиях часто дополняется использованием народных методов, которые бывают вспомогательными, иногда неэффективными, а подчас и вредными. Употребление чаев с отварами трав способствует выздоровлению, позволяет расширить бронхи, активизировать вывод мокроты.

Устранять бронхит ингаляциями пара — излюбленный метод и лечение для многих. В случае с бронхитом он бесполезен, а для детей до 5 лет — опасен. Дело в том, что пар вызовет резкое набухание мокроты. Дети старше пяти лет способны справиться с этим, произойдет ее выведение. Состояние ребенка младшего возраста может резко ухудшиться — болезнь усилится. Расширенная слизь перекроет бронхи, затруднит дыхание, появится сильный кашель.

Прогревающие процедуры (теплые ванны для ног, укутывание и т. д.) не эффективны при лечении бронхита. Необходимость пропотеть, чтобы выздороветь, — не более чем миф.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Бронхит – это патологический процесс, в который вовлекаются бронхи малого и среднего калибра, характеризующийся появлением кашля, мокроты и одышки. Также довольно часто у детей встречается такое осложнение, как удушье (нехватка воздуха из-за интенсивного спазма бронхов и отечности бронхиальных стенок).
Антибиотики при бронхите у детей играют важную роль в лечении, так как быстро воздействуют на причину возникновения заболевания, устраняют ее и препятствуют развитию осложнений. Для того чтобы начинать лечить бронхит антибиотиками, необходимы конкретные показания, к которым относится:

  • температура тела выше 38,0 0 С;
  • проявление бактериальной интоксикации организма (отсутствие аппетита, апатия, капризность, потеря веса, нарушение сна);
  • интенсивный лающий кашель;
  • влажный кашель с наличием густой желто-зеленой мокроты.

Классификация антибиотиков, назначаемых детям для лечения бронхита

Бета-лактамы — антибиотики, группу которых объединяет наличие в структуре лекарственного вещества лактамного кольца, которое разрушает бактериальные клетки:

  • Синтетические пенициллины:
  1. Амоксициллин.
  2. Амоксициллин с клавулановой кислотой – группа защищенных пенициллинов. Некоторые бактериальные клетки научились в процессе эволюции быть устойчивыми к лактамам путем продуцирования лактамазы – фермента, который разрушает антибиотик. Клавулановая кислота блокирует данный фермент, что препятствует разрушению лекарственного вещества.
  • Цефалоспорины:
  1. Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим).
  2. Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим).

Макролиды: Азитромицин.

Респираторные фторхинолоны, какие относятся к резерву и употребляются только в виде инъекций при крайне тяжелых бронхитах.

Антибиотики при бронхите детям назначаются, учитывая возбудителя инфекции, которого можно определить по симптомам поражения дыхательных путей, по общей интоксикации организма и путем посева мокроты на питательную среду и изучения появившихся на них микроорганизмов.

Антибактериальная терапия

Какие препараты можно и следует назначать детям:

Синтетические пенициллины

Обладают выраженным антибактериальным действием (приводят к гибели бактерий) действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактериальных клеток.

  • Амоксициллин – детский организм хорошо переносит данное лекарственное средство, но у предрасположенных лиц могут возникать аллергические реакции в виде зуда или сипи на коже.

Оспамокс – детская форма выпуска — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Существует несколько дозировок препарата – 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мл и 250 мг в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мг.

Чтобы приготовить ребенку суспензию необходимо развести содержимое флакона до отметки кипяченой водой и хорошо взболтать.

{SOURCE_HOST}