Как протекает орви у беременных

Содержание

Грипп и ОРВИ у беременных

В настоящее время вирусные инфекции рассматриваются как одна из основных причин репродуктивных потерь. С одной стороны, инфекционный агент оказывает непосредственное повреждающее воздействие на плод, а с другой стороны, вызывая значительные изменения в иммунных реакциях материнского организма, ведет к осложненному течению беременности. Особое место среди инфекционных заболеваний беременных занимают грипп и другие ОРВИ, передающиеся воздушно-капельным путем.

Актуальность проблемы острых респираторных заболеваний вирусной природы определяется их распространенностью, неуправляемостью, высокой контагиозностью, аллергизацией и развитием вторичных иммунодефицитных состояний после перенесенной болезни.

Экологические особенности современной урбанизации дают реальную основу для частой встречи женщин с различными респираторными вирусами в течение всего срока беременности. В экстрагенитальной патологии беременных ОРЗ занимают первое место по распространенности — более 2/3 от общей заболеваемости острыми инфекциями. Это связано с высокой восприимчивостью беременных к вирусным инфекциям, склонностью к хронизации патологических процессов, что обусловлено особенностями иммунитета беременных.

Влияние вирусной инфекции на течение беременности и состояние плода характеризуется двумя основными механизмами. Во-первых , возможным инфицированием плаценты, околоплодных оболочек, а также самого плода, тератогенное (вызывающее пороки развития) действие на эмбрион и плод, развитие локальных поражений плода, а также инфекция плода с клиническими проявлениями в постнатальном периоде (после рождения). Во-вторых , возможным косвенным влиянием в результате развития у беременной лихорадки, нарушения гомеостаза (равновесия, постоянства) в организме и др. Многообразие клинических эффектов объясняется временем инфицирования к сроку беременности, свойствами и вирулентностью вируса, состоянием плацентарного барьера и защитных сил, как матери, так и плода.

Основными звеньями патогенеза вирусной инфекции у беременной женщины, определяющими высокий риск перинатальной патологии, являются:

  1. Кислородное голодание тканей, органов и систем, связанное с репродукцией вируса и его токсическим воздействием на ткани дыхательной системы и сосудистое русло;
  2. Активация системы свертывания крови путем токсического воздействия вируса на сосудистую стенку;
  3. Патологические изменения в иммунной системе, возникающие под действием вирусной инфекции;
  4. Активация хронической внутриматочной инфекции.

Доказана возможность передачи вирусов респираторной группы, к которым относятся вирусы, вызывающие ОРВИ, через плаценту от больной матери к плоду , что обуславливает вовлечение в инфекционный процесс всех трех компонентов системы «мать-плацента-плод».

Современными исследователями гестоз (токсикоз IIой половины беременности), в том числе тяжелые его формы, рассматриваются как причинно-следственный фактор плацентарной недостаточности (ПН), доказана прямая зависимость между степенью тяжести позднего гестоза и тяжестью ПН. Недавние исследования подтвердили предположение, что плацента служит своеобразным «резервуаром» в процессе внутриутробной инфекции так как доказано, что под воздействием вирусов происходит изменение некоторых структур плаценты, также в них происходит репродукция вирусов.

Специфическая профилактика гриппа не устраняет проблемы респираторных вирусных инфекций, так как доля ОРВИ негриппозной этиологии составляет до 75% даже в эпидемические по гриппу периоды. Кроме того, физиологические изменения иммунной системы, происходящие в организме беременных, не позволяют использовать у них вакцинные препараты с целью профилактики инфекционных заболеваний.

В группу риска инфицирования ОРВИ входят женщины, у которых частота заболевания этими инфекциями произошла более трех раз в предшествующий беременности год. Этот признак является классическим подтверждением иммунологической недостаточности у пациентки. Для них характерно: затяжное, рецидивирующее течение заболеваний (ринит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит), наличие очагов хронической инфекции (хронические тонзиллит, синусит). В патологический процесс у таких пациенток вовлечены в той или иной мере и другие системы организма, обеспечивающие его защиту при встрече с внешней средой. Наиболее часто встречается патология пищеварительного тракта: от дисфункций и дисбактериозов до хронических колита, энтерита, энтероколита, панкреатита и холецистита.

Особенности течения ОРВИ у беременных женщин

Для беременных характерно затяжное течение ОРВИ при отсутствии тяжелых клинических проявлений. Это объясняется способностью вирусов респираторной группы к репродукции в плаценте, а также особенностью иммунной системы беременной (состояние физиологического иммунодефицита).

Основные клинические симптомы ОРЗ : явления общей интоксикации (недомогание, слабость, повышенная утомляемость и т.д.) на фоне субфебрильной или нормальной температуры, симптомы ринита или назофарингита.

Наиболее характерная для беременных стертая клиника ОРВИ часто является причиной недостаточного внимания к самому факту заболевания, как со стороны врачей, так и самой женщины, однако, ОРВИ приводит к поломке физиологических иммунных механизмов и не исключает возможности возникновения осложнений во время протекания беременности.

О собенности беременности после ОРВИ. Влияние ОРВИ у беременных на состояние здоровья их новорожденных

Наиболее характерными осложнениями беременности после ОРВИ являются:

  • увеличение частоты формирования плацентарной недостаточности более чем в два раза;
  • увеличение случаев раннего начала гестоза;
  • маловодие – как сопутствующий признак плацентарной недостаточности, а также как проявление вирусного поражения фетоплацентарного комплекса;
  • угроза преждевременного прерывания беременности чаще встречается во 2м триместре, а именно в 17-26 недель, для беременных после ОРВИ характерно постоянное течение угрозы прерывания беременности, нечувствительное к проводимой стандартной терапии;
  • задержка внутриутробного роста и внутриутробная гипоксия плода;
  • увеличение заболеваемости новорожденных:
  • гипоксическое поражение ЦНС наиболее характерно для ОРВИ во 2 триместре;
  • хроническая плацентарная недостаточность (воспалительные и дегенеративные изменения в плаценте, нарушение дифференцировки плацентарной ткани, подавление компенсаторно-приспособительных сосудистых реакций ворсин хориона).

Характеристика состояния иммунной системы беременных после ОРВИ

При исследовании состояния системного иммунитета у беременных женщин, перенесших ОРВИ, в зависимости от срока беременности, в сравнении с аналогичными показателями у здоровых беременных женщин, выявлены следующие закономерности.

Перенесенная ОРВИ вызывает изменения иммунного статуса, характеризуется, как правило, изменениями в содержании лейкоцитов и лимфоцитов и их популяций. Характерным признаком иммунограммы беременных, перенесших ОРВИ, является лимфоцитопения (разрушение лимфоцитов), тогда как при физиологическом развитии беременности происходит увеличение общего числа лейкоцитов. Лимфоцитопению можно объяснить прямым повреждающим действием респираторных вирусов на лимфоидные клетки, степень ее зависит как от вирулентных свойств вирусного возбудителя, так и от адаптационных возможностей организма.

Влияние вирусов на иммунологическую реактивность заключается в том, что в ходе инфекции изменяется не один, а серия показателей, характеризующих иммунный ответ пораженного вирусом организма на чужеродные антигены. Происходит расстройство иммунологической реактивности, обусловленное нарушением всех функций иммунокомпетентных клеток в результате размножения вируса.

Возникновение дефектов иммунологической реактивности следует рассматривать как обязательный элемент патогенеза ОРВИ. Наличие этих дефектов не препятствует формированию специфического иммунитета против гомологичного вируса.

Методы профилактики и лечения ОРВИ у беременных

Известно, что специфическая профилактика гриппа и ОРВИ вакцинными препаратами противопоказана при беременности. Исследователи как у нас, так и за рубежом, уделяют внимание поиску и внедрению в практику методов неспецифической защиты населения от респираторных вирусных инфекций. Следует отметить, что одним из наиболее перспективных методов тактики вирусных инфекций является иммунокоррекция. С этой точки зрения перспективно применение современных иммунобиологических препаратов — адаптогенов и эубиотиков.

Лечебные мероприятия с применением иммунотропных лекарственных средств, проводятся после перенесенной ОРВИ во 2 — 3 триместрах беременности, а также за 10-14 дней до предполагаемого срока родов у следующих групп пациенток:

  1. заболевшие ОРВИ во время беременности и перенесшие подобные заболевания более 3 раз в предшествующий беременности год;
  2. беременные, перенесшие ОРВИ с осложненным течением беременности;
  3. при наличии положительного прогноза на развитие перинатальной патологии.

Всем беременным необходимо максимально воздерживаться от посещения общественных мест с большим скоплением людей при угрозе и возникновении эпидемии гриппа и ОРВИ.

Беременных, болеющих ОРЗ три и более раз в год, предшествующий беременности, следует относить к группе высокого риска по развитию осложнений.

Данной группе пациенток, а также всем беременным при угрозе и возникновении эпидемии гриппа и ОРВИ нужно проводить курс неспецифической профилактики.

Применение витамино-минеральных комплексов помогают сформировать противовирусный иммунный ответ, они защищают мембрану клетки от повреждающего действия инфекционного агента (витамины А, С,Е; микроэлементы селен, магний, железо), также можно применять фитотерапию.

Профилактические мероприятия необходимы женщинам группы высокого риска заболевания ОРВИ на стадии предгравидарной подготовки и с первого триместра беременности, а также у всех беременных при угрозе возникновения эпидемии гриппа и ОРВИ в любом сроке беременности.

Каждая женщина, будь-то мама будущая или уже состоявшаяся, заинтересована в здоровье своего ребенка. Во время беременности каждая мамочка старается беречься от стрессов, простуд и других неприятностей, которые могут навредить ей и будущему малышу.

Но, к превеликому сожалению, ОРЗ и ОРВИ не обходят стороной даже самую «бдительную» женщину, ведь иммунитет у беременных существенно снижен.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ – это название не одной, а целого ряда инфекционных болезней, которые вызываются бактериями и вирусами.

Ежегодно этим недугом страдает треть жителей планеты, а среди беременных ОРВИ встречается с частотой от 55 до 82%. На ослабленный беременностью организм могут негативно воздействовать даже те незначительные факторы, на которые мы зачастую не обращаем внимание.

ОРВИ – болезнь заразная. Мы привыкли считать, что она передается исключительно воздушно-капельным путем. Но это не единственный путь заражения. Передача вируса возможна через посуду, игрушки, постельное и банное белье и прочие бытовые принадлежности.

Инкубационный период острого респираторного заболевания занимает от 2 дней до недели.

Болезнетворный вирус, попадая на слизистую носоглотки при вдохе, проникает в эпителий. Вследствие такого заражения выделяется эндотоксин, который отравляет организм, вызывая интоксикацию.

Симптомы ОРВИ при беременности

Симптомы респираторной инфекции, вызванной вирусом, у всех одинаковы:

  • кашель;
  • заложенность носа и насморк;
  • общее недомогание;
  • слезотечение;
  • головные боли;
  • повышенная температура тела;
  • ломота в мышцах и суставах.

Все эти симптомы «накрывают» человека не одновременно и проходят не сразу. Такие, например, как кашель и насморк могут сопровождать больного еще недели две после выздоровления.

ОРВИ никогда не проходит бессимптомно. Просто внимательно к себе прислушайтесь. Если вы переохладились, у вас появилась сонливость, разбитость, першение в горле – выпейте чай с медом и лимоном, начните прием витаминов и хорошенько выспитесь. Пара-тройка дней постельного режима совершит чудо – болезнь отступит.

Чем опасно ОРВИ при беременности

Самую большую опасность вирусное заболевание несет в первый триместр, ведь на этом сроке малыш только начинает формироваться, и ничем не защищен. Проникший в организм матери вирус, может нарушить правильное внутриутробное развитие плода или вовсе спровоцировать выкидыш.

Если беременность протекает нормально, то во втором и третьем триместре малыша надежно защищает плацента. Это непреодолимый барьер для большинства инфекций.

Однако, если у беременной помимо ОРВИ есть сопутствующие осложнения беременности, которые нарушают плацентарный обмен:

  • угроза выкидыша;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гестоз.

Серьезные последствия могут возникнуть и на этих сроках. Например, внутриутробное инфицирование плода может нарушить формирование органов ЦНС ребенка – головного и спинного мозга, или вирусная инфекция спровоцирует у малыша развитие менингита, энцефалита, пневмонии или других болезней инфекционно-воспалительной этимологии в органах, а также нарушение питания плода, что приводит к отставанию его физического развития.

Если болезнь настигла маму перед самыми родами, у новорожденного могут наблюдаться признаки перенесенной внутриутробной гипоксии:

  • малыш бледный;
  • неактивный;
  • крик при рождении слабый;
  • имеются нарушения дыхания.

В таком случае ребенка оставляют на лечение в палате интенсивной терапии.

Сразу хочется успокоить всех беременных, читающих эту статью. Мамочки, не паникуйте! Если вы подхватили простуду или ОРВИ – обратитесь к врачу, и он назначит вам соответствующее лечение. По статистике 80% женщин болеют на разных сроках беременности и в последствие рожают здоровых малышей. Но чтобы «перестраховаться» и не волноваться в дальнейшем беременной предлагают провести РАРР-тест в 10-13 недель, пренатальный скрининг в 16-20 недель, а также делать УЗИ в начале, середине и в конце срока.

Лечение ОРВИ

Всем известна фраза: «Если лечить грипп, он пройдет за 7 дней, а если не лечить – за неделю». Но беременность – это не тот случай. Зачастую респираторные инфекции, легко протекавшие до беременности, приобретают более тяжелые формы в период вынашивания ребенка. Своевременное обращение к специалисту поможет вовремя справиться с заболеванием, предупредить такие серьезные осложнения ОРВИ, как бронхит и пневмония. Врач обязательно назначит общие анализы мочи и крови. Эти простейшие клинические анализы достоверно скажут об изменениях, произошедших в вашем организме.

Для начала перечислим то, что категорически нельзя делать при беременности. Во-первых, ни в коем случае не прописывать себе лечение! Это может делать только лечащий врач. Во-вторых, во время беременности запрещены любые антибиотики (исключение – тяжелое течение болезни, когда польза для матери больше потенциальной опасности для плода), биодобавок, аспирина и содержащие его препараты. Забудьте про горячие ванны, парилки и ножные ванночки.

А что же можно использовать для лечения ОРВИ при беременности? Современный арсенал медикаментов для профилактики и лечения ОРВИ у беременных довольно обширный.

Для снижения температуры подойдет парацетамол и препараты на его основе. Сбивать лихорадку такими средствами уместно, если отметка на градуснике поднялась выше 38 С. В остальных случаях лучше всего обтереться прохладной водой.

При насморке и боле в горле воспользуйтесь народными средствами: полоскания и ингаляции на основе картофельного отвара, настойки эвкалипта и календулы, отвара из листьев ромашки, шалфея, мяты, зверобоя, раствора соды, Малавита. В аптеке вы найдете множество готовых ингаляционных смесей для небулайзеров.

Они облегчают дыхание, стимулируют иммунную систему, улучшают кровообращение в слизистой носоглотки.

При насморке обязательно очищайте нос. Это можно делать при помощи водного раствора морской соли, приготовленном самостоятельно, или приобрести готовый Аква Марис. Для беременных подходит и мазь Эва-Менол, гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, капли и мазь Пиносол и, всеми известная, оксолиновая мазь.

При боли в горле гинеколог или терапевт может прописать аэрозоли Гексорал и Стопангин, таблетки для рассасывания Нео-Ангин, Доктор Тайс и Анги-Септ. Со второго триместра – спрей Каметон.

Питание при болезни да и во время беременности в целом должно быть сбалансировано, насыщенно белками, легкоусвояемыми продуктами. Очень полезен куриный бульон с кореньями, обилие свежих овощей и фруктов. Полезны в этот период яблоки, цитрусовые, черника, клюква, цветная капуста, шпинат и т.д. Добавьте в рацион больше продуктов содержащих цинк: мясо птицы, печень; фолиевую кислоту: дыню, черную смородину, бобовые, картошку; йод: морепродукты и рыбу.

Пейте много жидкости. Лучше, чтобы это были витаминизированные напитки: клюквенный и брусничный морсы; чай с лимоном, черной смородиной; отвар шиповника; щелочная минеральная вода. Молоко с ягодками малины или с медом позволит вам пропотеть. Активное потоотделение выводит токсины из организма. При этом следите, чтобы за сутки выводилось жидкости из организма столько же, сколько вы употребили.

Профилактика ОРВИ

Конечно, лучше предупредить болезнь, чем лечиться и, уж тем более, иметь страшные последствия.

Как же уберечься беременной женщине от простуды и гриппа?

  • следите за питанием, принимайте витаминные комплексы;
  • одевайтесь по сезону: вам нельзя мерзнуть или потеть;
  • по возможности, избегайте многолюдные места, особенно в период разгула ОРЗ и вирусов;
  • не забывайте мазать нос «оксолинкой» перед выходом на улицу;
  • проветривайте помещение, но избегайте сквозняков;
  • проводите ежедневную влажную уборку и увлажняйте воздух в квартире;
  • носите марлевую повязку, если кто-то из домочадцев заболел;
  • соблюдайте физический и эмоциональный покой, особенно в период недомогания;
  • полноценный сон – залог здоровья.

Простуды у будущей мамы

Наступила осень и вместе с нею пришла пора простуд. Если для обычных людей насморк и кашель неприятны, но, по большой части, не опасны, то для женщины, ожидающей ребенка, банальная простуда может привести к непоправимым последствиям. Беременная женщина должна избегать любой даже незначительной простуды.

В чем же опасность ОРВИ и гриппа?

Дело в том, что во время беременности снижается иммунитет и простуда может осложняться бактериальными инфекциями, при которых понадобятся серьезные лекарства, которые могут быть небезопасны для плода. Кроме того, вирусы и бактерии могут проникать к плоду, приводя к внутриутробному инфицированию и нарушению его развития, вплоть до аномалий и пороков развития, как, например, при краснухе.

Если беременная женщина заболевает на ранних сроках беременности, когда идет закладка многих органов и систем, а повреждения достаточно значительны. Ведение осложненной беременности дело не простое, беременность может даже прерваться и произойдет выкидыш. Если этого не происходит, могут сформироваться врожденные пороки, такие как расщелина верхнего неба и губы, гидроцефалия, нарушения формирования конечностей т.д. Кроме того, достаточно весомым фактором при болезни, особенно на ранних сроках, является практика самолечения медикаментами, вплоть да антибиотиков. Это приводит к патологическим изменениям у крохи.

При заболеваниях в более поздние сроки, во второй половине беременности, может формироваться фетоплацентарная недостаточность – повреждение плаценты и вследствие этого обеднение плода кислородом и питательными веществами. Это может вызвать прежде временные роды, нарушает рост и развитие плода, может повреждать нервную ткань.

Если женщина во время беременности заболевает, необходимо вызвать врача на дом или обратиться в стационар, нельзя заниматься самостоятельным лечением. Во-первых, вы можете совершенно неправильно оценить свое состояние и диагноз, а значит, и лечиться начнете неправильно. Во-вторых, не все лекарства, которые мы привыкли принимать при простуде, разрешены у беременных. Например, всем известный аспирин при беременности может быть опасен.

Кроме того, даже несильное простудное заболевание может приводить к нарушению в состоянии крови и развитию анемии у беременной, которая приводит к кислородному голоданию ребенка и обязательно требует коррекции. Поэтому, при обращении врач (обычно простуды лечат терапевты в тандеме с гинекологом) порекомендует вам сдать анализы крови и мочи, а ваш акушер-гинеколог оценит состояние малыша в животике.

Как протекает ОРВИ?

Источником всех простуд являются люди, реже ОРЗ возникают в результате реактивации собственной микрофлоры в носоглотке при переохлаждении, стрессе или любом другом снижающем иммунитет факторе. Обычно болеющий человек заразен еще до момента проявления первых признаков (1-2 дня) и потом в течение 3-4 дней, пока не стихают острые проявления. Передача вирусов и микробов происходит обычно воздушно-капельным способом – то есть при разговоре с больным, кашле, чихании,

либо контактным путем – через поцелуи, посуду, либо если вы тронете руками вещи больного и потом потянете руки к лицу.

Вирусов множество и картина болезни у всех своя, поэтому период инкубации при разных ОРВИ различен – от двух до семи дней. Обычно самыми первыми при простудах появляются першение или боли в горле, заложенность носа или насморк, кашель, чихание, резь в глазах или слезотечение. Сочетание симптомов зависит от типа вируса и состояния беременной. К тому же разные виды вирусов избирают для себя определенные органы в виде мишени, а влияние на весь организм у них различно. Самым тяжелым заболеванием считается грипп, так как он серьезно нарушает общее состояние, протекает тяжело и при беременности может давать опасные осложнения. Некоторые простудные вирусы помимо дыхательной системы, могут поражать еще и пищеварение, вызывая диарею, либо поражаю слизистые глаз, вызывая конъюнктивиты.

Основные назначения вам сделает врач, однако надо знать некоторые вещи, которые являются важными в вопросах лечения женщин, ожидающих малыша. Первым симптомом простуды и гриппа является повышение температуры, которое может сохраняться от трех до семи суток. Это защитная реакция организма на внедрение инфекции, так как большая часть вирусов и микробов теряют свою активность при повышении температуры до 38 и выше. Кроме этого, за счет повышения температуры усиливается обмен веществ и организм мобилизуется на борьбу с болезнью. Активнее начинают вырабатываться защитные факторы – интерферон и антитела. Об интерфероне многие слышали. Особенно когда его назначают врачи в первые дни болезни. Это особый белок клеток тела, который способен вступать с вирусами в связь, таким образом нейтрализуя их и выводя из организма женщины. Интерферона больше вырабатывается при повышенной температуре, а максимума его количество достигает на вторые-третьи сутки болезни. Именно поэтому при благоприятном течении простуда быстро проходит спустя два-три дня. Врачи при удовлетворительном состоянии женщины не рекомендуют снижать температуру, если она ниже 38.5, потому, что жаропонижающие препараты принятые рано затягивают выработку собственного интерферона и выздоровление проходит дольше. Конечно, в борьбу с вирусами включаются и антитела, но они поспевают обычно к 4-6 дням болезни. К данной инфекции благодаря антителам сформируется иммунитет.

Чем же облегчить состояние беременной женщине при лихорадке? Прежде всего, обеспечьте организму возможность отдавать лишнее тепло, не стоит сильно кутаться, нужно много пить, так как при испарении и потении теряется много жидкости. Жидкость должна быть теплой, не увлекайтесь чаем. Можно пить теплое молоко, травяные чаи, компоты из сухофруктов, морсы и соки. Допустимо добавлять в горячее питье по чайной ложечке меда. Хорошим жаропонижающим эффектом обладают листья малины, липовый цвет, заваренные в виде чая.

Все жаропонижающие средства. Включая парацетамол применяются только в случае необходимости, при высокой температуре и только после консультации с врачом-терапевтом. Обычно они применяются не более 2 суток, так как высокая температура более 2 дней говорит о серьезной болезни и присоединении инфекции, что требует обязательного осмотра врачом.

Кашель – это симптом многих заболеваний дыхательной системы и не только. Кашель может быть признаком болезни сердца, аллергии или психогенных расстройств. Однако, кашель – это еще и защитная реакция бронхов, глотки или гортани с трахеей, возникающее в ответ на раздражение вирусами. Пылевыми частицами или инородными телами. Кашель бывает двух видов – влажный или продуктивный и сухой или непродуктивный. Влажный кашель выводит мокроту с микробами и различными попавшими в дыхательную систему частичками.

Для беременной кашель является достаточно опасным и нежелательным симптомом, так как он повышает внутрибрюшное давление и может вызвать сокращения матки. Поэтому с ним необходимо эффективно бороться. Самое основное при лечении кашля – это перевести сухой мучительный кашель во влажный, который легко, не напрягая сильно живот, можно откашлять. Обычно сухой кашель возникает из-за воспаления глотки или нижних дыхательных путей, от требует смягчающих и увлажняющих мероприятий. Хорошим эффектом обладает обильное щелочное питье – минеральная вода без газа, молоко с медом или маслом. Чай с маслом, лимоном, отвары трав. Ими же можно и полоскать горло, когда оно болит или першит, особенно хорошо помогают шалфей, ромашка и зверобой.

Кроме того, при сухом кашле хорошо помогает прохладный увлажненный воздух или ингаляции с минеральной водой, паровые или травяные. Если кашель возникает от раздражения слизью из носа, стекающей по задней стенке глотки во сне, положите в изголовье побольше подушек, создав возвышенное положение и почаще промывайте нос солевыми растворами.

Не стоит принимать препараты, подавляющие кашель. Это способствует застою секрета и затягиванию воспаления. Ваша цель быстрее перевести кашель во влажный. Все растворы, сиропы и таблетки от кашля разрешается принимать только после консультации с врачом. Однозначно запрещены все препараты на основе кодеина.

При переходе сухого кашля во влажный также помогает обильное питье и дыхательная гимнастика с дренажным массажем. Пусть супруг тихонько постукивает ребром ладони вам по грудной клетке, за счет создаваемой вибрации мокрота лучше отходит и откашливается.

Еще одной неприятностью при простуде становится насморк. У беременных вследствие полнокровия слизистой оболочки носа он наиболее мучителен, не дает нормально дышать, кушать и спать. Если насморк длится более 7-10 дней, вам обязательно нужно посетить ЛОР-врача, который исключит синусит. Обычно справиться с простудным насморком помогает промывание носа солевыми растворами – салин, аквамарис, обычно достаточно орошения спреем несколько раз в день и прочищения носа. В результате промывания со слизистых смываются вирусы, частицы пыли и отмершие клетки, удаляется слизь и увлажняется слизистая. Если беспокоит сильная заложенность носа, после консультации с врачом можно применять сосудосуживающие капли или спреи на основе ксилометазолина, нафазолина или оксиметазолина. Они уменьшают приток крови к слизистой носа и снижают отечность и выделение секрета. Эти капли вызывают привыкание слизистой. поэтому нельзя использовать их часто и долго, в идеале первые 2-3 дня.

Если слезятся глаза

Иногда на фоне насморка развивается слезотечение и краснота глаз. А иногда присоединяется еще и воспаление слизистой оболочки глаза – конъюнктивит. Во избежание инфицирования не стоит тереть глаза руками, промывать их отваром ромашки или слабым раствором заварки и обратиться к врачу. Он назначит безопасные для беременных противовоспалительные капли в глаза.

Во время болезни организм испытывает большую, чем обычно, нагрузку, поэтому вы должны много отдыхать, хорошо питаться и много пить жидкости, это способствует быстрейшему выздоровлению. В питании должно быть достаточно свежих овощей и фруктов как источник витамина С и других витаминов и минералов, они стимулируют иммунную систему. Нельзя без разрешения врача принимать иммуностимуляторы – иммунитет во время беременности работает по-особому, и вмешательство в него чревато неприятными последствиями – плод наполовину чужероден маме, и чтоб он не отторгался, иммунитет снижен.

Полезным будет прием во время болезни и некоторое время после нее препаратов железа с целью профилактики анемии, либо прием витаминно-минерального комплекса специально для беременных женщин.

Как проводить профилактику?

Простуды – это сезонные болезни, и заразиться ими можно от людей. Поэтому меры профилактики достаточно очевидны и не так сложны. Беременной женщине на время сезона простуд рекомендуется сократить до минимума посещение людных мест – транспорта, детских садов или школ, ВУЗов, кинотеатров, магазинов и рынков. А если они необходимы, носить одноразовую маску, меняя ее каждые 2 часа. Дома необходимо часто проветривать помещения, увлажнять воздух, можно расставить по комнатам тарелочки с луком или чесноком. После посещения улицы да и вообще необходимо часто мыть руки, особенно если вы касаетесь лица или рта. Если в доме заболевает кто-то из родных. Изолировать его в отдельную комнату и выделить отдельную посуду. При стирке постельного белья, носовых платков и полотенец рекомендуется высокая температура.

Острые респираторные инфекции считаются самыми распространенными заболеваниями в мире. Примерно 95 процентов всех респираторных инфекций имеют в своей основе вирусную природу (ОРВИ). Каждый год острой респираторной вирусной инфекцией переболевает каждый третий житель нашей планеты. Самыми частыми осложнениями данной инфекции являются воспалительные изменения в среднем ухе и околоносовых пазухах.

К группе повышенного риска данного заболевания относятся пожилые люди, дети и беременные. По разным данным, ОРВИ встречается у беременных женщин с вероятностью от 55 до 82 процентов.

Острые респираторные инфекции — это обобщенное название целого ряда инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями и вирусами и протекают с симптомами поражения слизистых дыхательных путей (бронхов, носа, трахеи, гортани), а порой и с поражением конъюнктивы глаз.

К таким инфекциям относят грипп, ОРВИ, парагрипп, риновирусную и аденовирусную инфекции, а также некоторые другие заболевания.

Заражение осуществляется от уже заболевших людей. Основной путь распространения данного вируса — воздушно-капельный, но также возможно заразиться через некоторые предметы бытового использования (полотенца, игрушки, посуда и так далее), а также при попадании нескольких капель слюны больного при чихании и кашле.

Инкубационный период в среднем занимает от двух до семи дней. Вирус с потоком воздуха попадает на слизистые оболочки дыхательных путей и внедряется в клетки верхнего слоя слизистой (эпителий), вследствие чего выделяется эндотоксин, вызывающий интоксикацию — отравление организма.

Симптомы ОРВИ

К самым распространенным симптомам начинающегося заболевания относят: слабость, общее недомогание, «заложенность» носа, кашель, слезотечение, насморк (ринит), иногда повышение температура и головные боли. Такие симптомы могут возникать не одновременно и обычно проходят далеко не сразу. Некоторые, например, «заложенность» носа и кашель, могут все еще оставаться после исчезновения основных симптомов.

Зачастую самые первые признаки приближающейся болезни можно вылечить на первых подступах. Прислушайтесь внимательно к себе. Если у вас вдруг появилась разбитость, першение в горле, слабость, сонливость, или вы переохладились — необходимо немедленно выпить горячий чай с медом и лимоном, начать принимать витамины и… хорошенько выспаться. Пару дней, проведенных в кровати, могут совершить настоящее чудо.

Лечение ОРВИ при беременности

Если вы во время беременности все же заболели ОРВИ, помните, что не только вирусы, но и вызванная ими повышенная температура тела может нанести ущерб Вашему ребенку, особенно в самом начале беременности. Если температура тела у беременной женщины поднялась выше 38 градусов, болезнь может не лучшим образом повлиять на беременность. Как же лечить ОРВИ во время беременности?

1. Незамедлительно проконсультируйтесь с Вашим врачом по поводу грамотного лечения ОРВИ. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте антибактериальные препараты и антибиотики без назначения врача во время беременности. Некоторые из современных препаратов могут весьма отрицательно повлиять на сам плод, а также вызвать целый ряд осложнения у новорожденного и будущей мамы.

Врачи предполагают, что около одного процента всех врожденных аномалий, диагностирующихся у младенцев, вызывается приемом лекарственных средств. Чтобы влияние ОРВИ на Вашу беременность было самым минимальным, выбор лекарств для лечения может происходить только под контролем врача. Капли в нос, аспирин и даже некоторые витаминные препараты могут способствовать появлению осложнений беременности.

2. Попробуйте сбить температуру без применения лекарств. Для этого необходимо пить больше жидкости, обтираться губкой, принять душ или ванну. Вода в ванне должна быть слегка прохладной, так как горячая вода еще сильнее может поднять температуру.

3. Беременным женщинам с лечебной целью рекомендуется частое питье теплого чая, например, зеленого, с добавлением в него молока. Во время беременности можно также полоскать горло раствором питьевой соды, шалфеем. Такой же раствор вполне годится и для закапывания в нос. Замечательно помогает микстура с термопсисом, алтейным корнем.

Об использовании капель с лекарственными веществами лучше проконсультироваться с врачом. Как правило, использования таких вот домашних средств и соблюдения режима бывает достаточно для того, чтобы ваше общее самочувствие улучшилось достаточно быстро.

4. В случае, если Вы заболели ОРВИ на третьем–четвертом месяце беременности, настоятельно рекомендуем пройти исследования, которые смогут определить, вызвал ли вирус какие-либо осложнения у ребенка или нет. Сроки проведения обследований и их объем должен назначить гинеколог, у которого вы наблюдаетесь.

Стоит отметить, что серьезные проблемы со здоровьем у беременных встречаются достаточно редко. Бережное отношение к будущему ребенку и к себе позволяет женщине легко справиться с вирусным заболеванием или вообще не пустить его на порог.

Последствия ОРВИ при беременности

Чем же опасно ОРВИ при беременности? Некоторыми исследованиями было доказано следующее влияние ОРВИ на беременность:

  • Опасность для ребенка. На втором и третьем месяцах, когда идет закладка тканей и органов, последствия ОРВИ во время беременности могут стать основной причиной возникновения каких-либо пороков развития.
  • ОРВИ на самых ранних сроках беременности. Частота преждевременного прерывания беременности при заболевании на ранних сроках ОРВИ достигает примерно 13–18 процентов. Порой женщина может даже не знать о беременности, если инфекция появилась в первые две недели после зачатия.
  • Невынашиваемость беременности. Возбудители инфекции порой способствуют невынашиванию беременности и увеличению кровопотери при родах. Такие вирусы также могут вызвать опасные инфекции, которые могут способствовать развитию некоторых воспалительных заболеваний половых органов. Это отрицательно отражается на состоянии и развитии плода, особенно если ОРВИ проявляется на ранних сроках беременности. Если же вирусное заболевание появляется в процессе родов, увеличивается вероятность осложнений в послеродовом периоде.

Нужно помнить, что у беременной женщины даже при небольшом недомогании есть вероятность появления осложнений. Нужно беречь себя, поменьше нервничать и слушать своего врача.

Профилактика ОВИ при беременности

Многие врачи считают, что почти любую болезнь, в том числе ОРВИ при беременности, проще предупредить, чем лечить. Поэтому, весьма пристальное внимание должно уделяется профилактическим мерам, которые смогут помочь не допустить появления ОРВИ во время беременности.

Основные профилактические меры:

1. Полоскание ротовой полости. После возвращения домой хорошо полоскать рот отваром трав или настойкой календулы, ромашки, эвкалипта (20-30 капель на стакан теплой воды). Таким образом, со слизистой оболочки рта эффективно удаляются микроорганизмы, которые могут привести к заболеванию.

2. Гигиена. Незамысловатое и простое действо – а именно мытье рук с мылом может значительно снизить риск заболевания ОРВИ во время беременности.

3. Проветривание помещения. Даже если на улице холодная погода, нужно 2-3 раза в день тщательно проветривать комнату, в которой больше всего бывает беременная женщина. Ведь теплый воздух и высокая влажность – это благоприятная среда для размножения вирусов и бактерий, которые вызывают ОРВИ. Осложните жизнь вирусам и облегчите жизнь будущей матери!

4. Прием витаминов. Витаминные препараты, особенно специально разработанные для приема при беременности, существенно укрепят защитные силы организма, уберегая тем самым беременную женщину от ОРВИ.

5. Снижение риска получения инфекции извне. В этом случае речь идет об укреплении иммунитета всех членов семьи будущей матери. Ведь даже если беременная женщина старается часто не бывать в местах большого скопления людей, жизнь ее детей, родителей, мужа идет привычным путем. А значит, они каждый день ходят в школу, детский сад или работу, делают покупки в больших магазинах, пользуются общественным транспортом – то есть посещают те места, где наиболее возможно заразиться ОРВИ.

Для укрепления иммунитета всей семьи хорошо подходит российский препарат «Деринат». Его использование мобилизует иммунитет человека на защиту от вирусных вторжений. Данный препарат имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний, хорошо переносится и продается без рецепта во многих аптеках.

6. Снижение риска заражения. Если кто-либо из членов семьи будущей матери все же заболел, нужно принять экстренные меры для предотвращения ее заражения. Например, можно использовать специальные медицинские маски. Хорошими помощниками профилактики ОРВИ при беременности являются мелко нарезанные чеснок и лук, которые богаты фитонцидами. Их нужно разложить по блюдцам и расставить во всех комнатах, где бывает будущая мама.

Как начинается ОРВИ

Несмотря строжайшие меры предосторожности, беременной женщине бывает весьма сложно уберечься от данного заболевания, особенно во время эпидемий. Поэтому очень важно распознать болезнь на самом раннем этапе, чтобы начать лечебные мероприятия как можно раньше. Это сможет снизить интенсивность заболевания, и в несколько раз уменьшить риск появления всевозможных осложнений после ОРВИ.

К первым признакам острого вирусного респираторного заболевания относятся:

  1. Появления прозрачных обильных выделений из носа и «заложенность» носа.
  2. Слабость, появление чувства «ломоты» в мышцах и суставах.
  3. Головная боль, вначале легкая, потом усиливается.
  4. Сонливость.
  5. Повышение температуры тела
  6. Кашель и боль в горле присоединяются к этой «компании» примерно на второй-третий день.

Советы специалиста

1. Регулярно делайте влажную уборку помещения. Чтобы свободней дышалось, нужно повышать влажность в комнате. Для этого можно поставить на батарею или рядом с ней открытую емкость с водой.

2. Регулярно проветривайте комнату, избегая при этом сквозняков.

3. Ноги нужно обязательно держать в тепле. Рекомендуется носить шерстяные носки. Внимание! При беременности не рекомендуются горячие ванны. Также запрещается парить в горячей воде голени и ступни, проводить горчичные обвертывания. Такие процедуры сильно повышают опасность преждевременных схваток и кровотечений.

4. Сон должен быть полноценным, в течение 7-8 часов. Обязательно очищайте нос перед сном: дыхание должно быть полностью свободным. Пользоваться спреями и каплями с сосудосуживающими свойствами нужно с большой осторожностью и только по назначению врача.

Передозировка таких препаратов может привести к учащенному сердцебиению и повышению артериального давления.

5. Для беременной женщины крайне важен эмоциональный физический покой, особенно во время недомогания.

6. Можно провести ароматерапию. Покупайте в аптеках эфирные масла в соответствии с их действием. Сосна облегчает дыхание и устраняет кашель, герань лечит воспаления ухо-горла-носа, чабрец обладает отхаркивающим действием.

Не используйте эссенции эвкалипта, имбиря, вербены, корицы, камфары, гвоздики, иссопа, розмарина. Они могут оказать плохое воздействие на организм.

В качестве пищевых добавок корица, имбирь, розмарин и гвоздика не противопоказаны.

7. Очень полезны паровые ингаляции. Для них можно использовать картофельный отвар, отвар из мяты, шалфея, календулы, зверобоя, ромашки. Сейчас в продаже имеется множество уже приготовленных ингаляционных смесей для электроингаляторов. Такая процедура позволит Вам облегчить дыхание, улучшить кровообращение в слизистой верхних дыхательных путей, простимулировать иммунную систему.

8. Питание в период болезни должно быть насыщенным белками и полноценным. Употребляемые в пищу продукты должны быть легкоусвояемыми. Очень полезен крепкий бульон из курицы с кореньями. Добавьте в Ваш рацион отварную рыбу и мясо нежирных сортов, свежие фрукты и фрукты.

В этот период очень полезны продукты, которые содержат витамин С (черная смородина, клюква, цитрусовые, черника, яблоки, цветная капуста, шпинат), цинк (бобовые, мясо птицы, блюда из печени), фолиевую кислоту (черная смородина, дыня, бобовые, картофель), йод (рыба и морепродукты). Кушайте часто, но небольшими порциями.

9. Пейте как можно больше жидкости, оптимальное количество в день — до 1,5-2 литров. Лучше, чтобы это будут кислые напитки, например, чай с лимоном, клюквенный, брусничный морсы. Теплое молоко с ягодами малины или медом поможет вам быстро согреться, а активное потоотделение выведет из организма токсины.

Также очень полезен чай с черной смородиной, липой, березовый сок с молоком, зеленый чай. Сведите к минимуму употребление газированных напитков и кофе. Если все же вы заболели, не стоит отчаиваться. Обязательно вызовите на дом лечащего врача, возьмите больничный.

Не забывайте, что здоровье вашего малыша и ваше собственное здоровье намного важнее, чем любой форс-мажор на работе.

С учетом значительного снижения иммунитета у женщин в период беременности и межсезонных вспышек вирусных и простудных заболеваний становится необходимым применение комплекса профилактических мер для предотвращения заболеваемости. И хотя профилактика гриппа и ОРВИ у беременных полностью не решает эту проблему, в эпидемические периоды она все же должна проводиться. В первую очередь потому, что существует вероятность попадания от заболевшей матери через плаценту к плоду так называемых респираторных вирусов, провоцирующих заражение гриппом и ОРВИ, что вызывает изменения в иммунных реакциях двух организмов и в итоге может способствовать осложнению беременности.

Виды профилактики простудных заболеваний при беременности

Профилактика может быть специфической и неспецифической. Первый ее вид – это вакцинация, являющаяся эффективной, но крайне нежелательной. По этой причине в обязательном порядке прививки делаются лишь тем беременным, которые отнесены к определенным группам риска:

  • переболевшим гриппом, ОРЗ и ОРВИ более трех раз за год, предшествующий зачатию;
  • болеющим во время беременности, особенно если она протекает с осложнениями;
  • при прогнозируемом развитии перинатальной патологии (заболеваний плода).

Для остальных существует неспецифическая профилактика гриппа и простуды при беременности независимо от ее срока, основанная на применении только безопасных методов, в частности, средств народной медицины.

Неспецифическая профилактика вирусных заболеваний у беременных

Она сводится к ряду мероприятий, направленных на поддержание ослабленного вынашиванием плода материнского организма в стабильном состоянии. Для этого беременным женщинам следует:

  • во время эпидемий не посещать места скопления людей, воздерживаться от поездок в общественном транспорте, исключать рукопожатия, перед выходом на улицу смазывать слизистую носа противовирусным средством (эфирное масло, мази Оксолин, Виферон), при необходимости использовать марлевую повязку;
  • теплее одеваться, носить непромокаемую обувь;
  • строго соблюдать правила личной гигиены, по возвращении домой мыть руки с мылом, промывать нос и полоскать горло слабым солевым раствором;
  • витаминизировать организм путем применения витаминно-минеральных комплексов для беременных (пить витамины групп А, В, С, Е с микроэлементами для защиты клеток от вредного воздействия инфекции) и максимально обогащать питание, прибегать к фитотерапии. Со второго триместра эффективна профилактика гриппа и ОРВИ при беременности с помощью иммунокоррекции, состоящей в приеме иммунобиологических средств (эубиотиков, адаптогенов);
  • по возможности не контактировать с болеющими членам семьи, защищаться марлевой повязкой, регулярно проветривать помещение и чаще гулять на свежем воздухе.

Народные методы профилактики простуды и гриппа при беременности

Во время беременности, особенно в первой ее половине, когда система защиты плода только формируется, использование лекарственных препаратов считается опасным для его здоровья, поэтому профилактика гриппа и ОРВИ у беременных преимущественно осуществляется с помощью индивидуально подобранных народных средств.

Для предупреждения насморка можно закапывать в нос разбавленный кипяченой водой 1:1 сок алоэ или слабый раствор соли, а для предупреждения кашля – полоскать горло отварами трав эвкалипта, ромашки, шалфея и зверобоя. Нужно пить много жидкости, особенно чай с лимоном и молоко с медом. В пищу добавлять чеснок и лук.

Безопасным и эффективным средством профилактики простуды и гриппа при беременности являются ингаляции, в том числе через небулайзер. Для их проведения чаще используют эфирные масла (ментоловое, кедровое, эвкалиптовое, пихтовое). Так же подходят настои трав и фруктов (из кожуры и сока лимона, лайма, апельсина, мандарина), отвары овощей (картофеля, лука, редьки). Дышать паром можно каждый день по 10-15 минут.

Безопасные медикаменты для профилактики простудных заболеваний во время беременности

Любые лекарства с химическим составом противопоказаны беременным, особенно это касается антибиотиков и синтетических иммуномодуляторов. Однако есть ряд медицинских препаратов, которые изготовлены на натуральной основе и предназначены для будущих и кормящих матерей, а также новорожденных. Именно они могут стать хорошим средством профилактики при эпидемиях гриппа и вирусных заболеваний. Что принимать беременным для профилактики гриппа? Вот некоторые средства:

  1. Гриппферон. Противовирусный препарат широкого спектра действия, повышающий иммунитет. Выпускается в форме капель для носа. Назначается для профилактики и лечения нескольких разновидностей вирусных инфекций и гриппа, может использоваться при беременности и лактации.
  2. Аквамарис. Натуральный препарат, назальный спрей. Препятствует проникновению вирусных агентов в носоглотку за счет увлажнения и обволакивания слизистой носа.
  3. Инфагель. Иммуномоделирующий препарат в виде мази с активным веществом интерферон. Стимулирует иммунитет, оказывает противовирусное действие, используется для профилактики заражения вирусными заболеваниями и их лечения.
  4. Виферон, Оксолин. Препараты для наружного применения, аналогичные предыдущему. Форма выпуска — мазь для носа, которая может использоваться даже с первого триместра беременности.

Существуют средства только для внутреннего применения. Что пить для профилактики гриппа беременным? Например, аскорбиновую кислоту. Она является источником витамина С и потребляется в сниженной суточной дозе одновременно с принимаемой пищей. Служит для профилактики заболеваний и борется с ними в случае заражения.

Чтобы в период беременности у организма хватило защитных сил на борьбу с вирусными инфекциями, еще до зачатия нужно отказаться от вредных привычек и начать придерживаться здорового образа жизни с правильным питанием и режимом дня. Это поможет избежать заболеваний и их лечения, ограничившись лишь мерами профилактики.

Елена Малышева. Профилактика гриппа — видео

{SOURCE_HOST}