Какая бактерия вызывает бронхит

Содержание

Назначение врачами антибиотиков при бронхите у детей часто вызывает несогласие родителей.

Однако если заболевание вызвано бактериальной флорой, без этой группы препаратов не обойтись.

Как определить, что у ребенка именно бактериальный бронхит? Какие его основные признаки?

Причины бактериального бронхита

Бронхитом называют воспаление слизистой бронхов.

Обычно это заболевание является следствием воспаления носоглотки, трахеи или миндалин.

В отличие от вирусного бронхита, бактериальный бронхит у детей не бывает первичным и выступает как осложнение респираторной инфекции.

Бактериальная флора, которая в норме присутствует в организме человека, может активизироваться под действием неблагоприятных факторов. Это приводит к вторичному инфицированию и бактериальному бронхиту. Как правило, возбудителями являются:

  1. Стрептококки.
  2. Стафилококки.
  3. Пневмококки.
  4. Гемофильная палочка.
  5. Бордетелла.
  1. Воздействие химических агентов на дыхательные пути, в том числе курение родителей.
  2. Хронические бактериальные инфекции носа или ротоглотки.
  3. Несвоевременное лечение вирусной инфекции.
  4. Врожденные особенности, склонность к аллергическим реакциям.
  5. Воздействие холода на дыхательные пути.

Начало заболевание характеризуется классической симптоматикой ОРВИ:

  1. Повышение температуры.
  2. Слезотечение и выделения из носа.
  3. Переход сухого кашля во влажный.
  4. Незначительное выделение мокроты.

После присоединения вторичной инфекции присоединяются признаки бактериального бронхита:

  1. Температура достигает высоких цифр и не уменьшается через три дня.
  2. Кашель только усиливается и становится одной из основных жалоб больного.
  3. Мокрота превращается в гнойную, больного может беспокоить одышка.
  4. Хрипы могут быть слышны даже без фонендоскопа.
  5. Общие симптомы ухудшаются из-за повышения концентрации бактериальных токсинов в крови.
  1. Характеру мокроты. Борьба с бактериями делает слизь более вязкой, желто-зеленого оттенка.
  2. Состоянию больного. Симптоматика только ухудшается, температура не спадает через три дня болезни.
  3. Длительности болезни. Бактериальное воспаление практически никогда не бывает первично.

Диагностика

Чтобы подтвердить именно бактериальное течение, нужно сдать анализ мокроты, в котором лаборатория выявит возбудителя. Характерные изменения будут также видны и в анализе крови. Однако, учитывая, что первичной все-таки была вирусная инфекция, такой способ нельзя считать достоверным.

Само воспаление в бронхах можно диагностировать с помощью:

  1. Прослушивания пациента в фонендоскоп.
  2. Усиления рисунка при рентгене или флюорографии.
  3. Бронхографии.
  4. Анализа крови, который покажет, что в организме происходит патологический процесс.

Лечение бактериального бронхита обязательно включает назначение антибиотиков. Подбирать препараты должен только врач, с учетом выделенного в посеве возбудителя. Самолечения может привести к неправильному выбору препарата и его неэффективности. Чаще всего назначают лекарства следующих подгрупп:

  1. Цефалоспорины. Современные антибактериальные средства, которые проявляют широкий спектр действия и активны в отношении многих типов бактерий. Представители: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефиксим.
  2. Макролиды. Как правило, назначаются на более короткий курс приема. Эффективно подавляют рост и размножение бактерий. Представители: Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин.
  3. Пенициллины. Современные препараты показывают высокую эффективность. Результат заметен уже на второй день приема. Представители: Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин.
  4. Фторхинолоны. Не являются препаратами выбора из-за высокой вероятности побочных эффектов. Представители: Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин.

Кроме этиотропной терапии обязательно назначают:

  1. Муколитики и отхаркивающие препараты. Они помогают очистить дыхательные пути и вывести погибшие бактерии из организма.
  2. Бронхорасширяющие средства. Особенно необходимы они больным с бронхообструктивным синдромом. Сальбутамол, Эуфиллин, Вентолин помогут снять спазм и предотвратить кислородное голодание. Лечение обструктивного бронхита гомеопатией может проводиться, если приступы не угрожают жизни пациента. При удушье нужно использовать экстренные средства в форме аэрозолей.
  3. Обильное питье. При бактериальном бронхите в организме скапливается огромное количество токсинов, вывести которые поможет обильное питье. Чем меньше токсинов в организме, тем лучше будет общее самочувствие пациента.
  4. Жаропонижающие средства. Без температуры заболевание протекает редко, чаще показатель достигает высоких цифр. У детей наиболее безопасными являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Лечение такого бронхита занимает обычно около недели. В тяжелых случаях врачи рекомендуют госпитализацию.

Народные средства также могут эффективно бороться с бактериями. Наиболее популярны:

  • Алоэ.
  • Прополис.
  • Мед.
  • Отвары трав (календула, ромашка, алтей).

Применение барсучьего жира при бронхите у детей на начальных стадиях поможет избежать осложнений и повысит защитные силы организма.

Профилактика

Профилактика бактериального бронхита заключается в своевременном лечении ОРВИ. При первых симптомах могут быть эффективны немедикаментозные методы:

  1. Полезное питание, обогащенное витаминами и облегчающее нагрузку на организм.
  2. Горячая ванна при бронхите поможет улучшить кровообращение и направить иммунную защиту в очаг воспаления.
  3. Бронхит у кормящей мамы можно предотвратить гомеопатическими средствами или просто обильным теплым питьем.
  4. Согревающие компрессы при бронхите можно ставить как взрослым, так детям. Это помогает усилить приток крови непосредственно в области воспаления, улучшить метаболические процессы и борьбу с инфекцией.

Рекомендации

Респираторные заболевания имеют свойство прогрессировать и спускаться от носоглотки до нижних дыхательных путей. Это может угрожать жизни пациента и привести к необратимым изменениям в тканях. Чтобы лечение было качественным и эффективным рекомендуется:

  1. Не заниматься самолечением. Если вы не угадаете лекарственный препарат, то заболевание будет прогрессировать и давать осложнения.
  2. Проходить курс лечения до конца. Если прекратить терапию раньше, бактерии выработают устойчивость к лекарству и заболевание сложнее будет лечить.
  3. Уделять большое внимание увлажнению дыхательных путей. Этого можно добиться как внешней влажностью воздуха, так и обильным питьем внутрь.
  4. После лечения нужно дать время дыхательным путям восстановиться. Слизистая еще какой-то период будет повреждена, не стоит раздражать ее курением, холодом или другими факторами.

Доктор Комаровский о анализе крови

Доктор расскажет про то, как определить по анализу вирусный ли бронхит.

Одно из довольно частых инфекционных заболеваний дыхательных путей — это бронхит. Его вызывают различные виды возбудителей. При этом, симптомы могут быть совершенно одинаковыми или различаться совсем немного, за исключением некоторых атипичных форм.

Какие микроорганизмы могут вызывать бронхит?

Половина случаев бронхита обусловлена вирусами. Далее к вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная, хотя бактерии тоже являются частой причиной данного заболевания. В последние годы участились случаи бронхита, вызванного атипичными патогенами: хламидиями и микоплазмой. Грибковая инфекция тоже может стать причиной бронхита, но это бывает редко.

Сочетание различных возбудителей встречается довольно часто. Первичный возбудитель (чаще всего это вирус) негативно воздействует на иммунитет и создает благоприятные условия для других патогенных микроорганизмов.

Вирусы как возбудители бронхита?

В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, что простудные заболевания, ОРВИ, грипп:

  • аденовирус,
  • риновирус,
  • вирус инфлюэнцы,
  • вирус гриппа,
  • респираторно-интерстициальный вирус.

В период эпидемий именно вирус гриппа становится самой частой причиной бронхита. Первичный вирусный бронхит чаще всего бывает острым. В этом случае очень велика опасность присоединения бактериальной инфекции и продолжения болезни.

Какие бактерии вызывают бронхит?

  • Гемофильная палочка,
  • Моракселла катаралис,
  • Стрептококки,
  • Стафилококки,
  • Клебсиелла,
  • Синегнойная палочка.

Чаще всего причиной бронхита становится гемофильная палочка, именно она обнаруживается у половины больных. В остальных случаях высеваются различные виды стрептококков (чаще всего пневмококк) или моракселла катаралис. Стафилококки, клебсиелла, синегнойная палочка становятся причиной обострения хронического бронхита при снижении иммунитета. У курящих людей бронхит в основном вызывается сочетанием гемофильной палочки и моракселлы.

Атипичный бронхит

Атипичный бронхит вызывают так называемые атипичные возбудители. Они получили свое название из-за промежуточного состояния между вирусами и бактериями.

Представители атипичных возбудителей:

Данные микроорганизмы вызывают бронхиты с атипичными симптомами. Поскольку большую часть жизни эти патогены проводят внутри клетки, то создаются большие внутриклеточные концентрации. Это приводит к повреждению внутренних органов, развитию полисерозита, поражению суставов.

Лечение бронхита

Для лечения бронхита чаще всего назначаются антибиотики. Причем, далеко не всегда перед их назначением делаются анализы на выявление возбудителя и определение чувствительности к препаратам. Наиболее успешно лечение проходит, когда точно известен возбудитель и те препараты, к которым он чувствителен. Иначе прием лекарств будет не только бесполезным, но может принести вред, так как любое из них имеет побочные эффекты.

Гемофильная палочка в большинстве случаев сохраняет чувствительность к Амоксициллину, Ампициллину, новым макролидам, чего нельзя сказать о пенициллинах и эритромицине, к которым данный возбудитель резистентен.

Проблемы в лечении могут вызвать бронхиты, вызванные пневмококками, потому что они устойчивы к большому кругу антибиотиков. Моракселла чувствительна к новым макролидам, оральным цефалоспоринам 3-го поколения, ко-тримоксазолу. Для борьбы с атипичными возбудителями чаще всего применяются тетрациклины и макролиды.

Если природа бронхита исключительно вирусная, то антибиотики не окажут лечебного эффекта. Помогут противовирусные средства. Однако при вторичной бактериальной инфекции именно антибиотики будут необходимы.

Бактериальный бронхит – это процесс воспаления слизистой оболочки, либо толщи стенок бронхов, вызванный бактериальными агентами. Патогенными микроорганизмами, вызывающими бактериальное воспаление в бронхах, выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и возбудитель коклюша.

Бактериальный бронхит никогда не начинается сразу с воспаления бронхиальной ткани. Сперва инфекционные агенты поражают верхние дыхательные пути – носоглотку, трахею, миндалины и постепенно распространяются на нижние отделы дыхательной системы, вовлекая в процесс бронхи.

Бактериальный бронхит никогда не бывает первичным, то есть он всегда манифестирует как вирусный и лишь в результате воздействия определенных неблагоприятных факторов присоединяется бактериальное осложнение.

Симптомы бактериального бронхита

Так как развитию бактериального бронхита всегда сопутствует вирусная инфекция, то начало болезни будет сопровождаться следующими симптомами:

Появление низкого грудного кашля;

Заложенность носа, слезотечение;

Повышение температуры тела до умеренных значений (как правило, отметка на термометре не превышает 38,5 градусов);

Постепенный переход сухого кашля во влажный, который имеет тенденцию к усилению в ночные часы;

Появление скудной, трудноотделяемой мокроты.

Под воздействием ряда факторов-провокаторов, заболевание может перейти в бактериальную форму.

В этом случае появляются симптомы бактериального бронхита:

Температура тела повышает до высоких значений (отметка на градуснике превышает цифру в 38,5) и держится на протяжении более трех дней;

Кашель усиливается, мучает больного не только в ночные часы, но и в дневное время;

Присоединяются симптомы гнойного бронхита, которые выражаются в появлении одышки и отделении мокроты с включением гноя, и крови;

В ночные часы усиливается потливость;

Нарастают симптомы общей интоксикации организма с ознобом, головными болями, слабостью, светобоязнью и недомоганием;

Одышка появляется даже при незначительной физической нагрузке.

Длительное течение бактериального бронхита способно привести к бактериальной пневмонии, к воспалению легких и гибели больного.

Причины бактериального бронхита

Развитию бактериального бронхита предшествует вирусная инфекция, то есть заболевание может возникнуть на фоне гриппа, ОРВИ, при заражении аденовирусами. Если иммунная система не справляется с инфекцией, либо ее неправильно лечат, то возникает осложнение – бактериальный бронхит.

Причины бактериального бронхита, как вероятного осложнения вирусной инфекции, следующие:

Воздействие физических факторов – холодного воздуха, резких колебаний температур, вдыхание пыли и дыма, воздействие радиации и пр.;

Воздействие на дыхательную систему химических факторов – вдыхание воздуха с входящими в его состав поллютантами;

Наличие вредных привычек – курения и алкоголизма;

Хронические инфекции в ротовой полости и в полости носа;

Аллергические заболевания, врожденные нарушения строения бронхолегочной системы;

Падение иммунной защиты организма;

Отсутствие адекватного лечения.

Лечение бактериального бронхита

Лечение бактериального бронхита сводится к назначению антибактериальной терапии.

Для этого больным назначают препараты следующих групп:

Препараты из группы цефалоспоринов. Они не обладают высокой токсичностью, в частности, это относится к третьему поколению этих лекарственных средств. Их прием способствует разрушению мембраны бактерий и их последующей гибели. Чаще всего врачами назначается Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефиксим.

Препараты из группы макролидов, которые обладают бактериостатическим и бактерицидным действием, они делают невозможным размножение бактериальной флоры за счет выработки в их клетках специфического белка. Чаще всего врачами назначаются: Азитромицин, Кларитромицин, Макропен, Сумамед.

Препараты из аминопенициллиновой группы , которые губительно воздействуют на бактериальные клетки. К таким средствам относятся: Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Амосин.

Препараты из группы фторхинолов. Их следует использовать с особой осторожностью, так как они обладают множеством побочных эффектов. К таким средствам относятся: Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Вспомогательными препаратами для лечения бактериального бронхита являются муколитики и отхаркивающие средства. Это может быть Амбробене, Лазолван, Амброксол.

Кроме того, назначают бронхорасширяющие средства, способствующие устранению бронхоспазма. К таким препаратам относят: Беродуал, Эуфиллин, Вентолин, Сальбутамол.

При повышении температуры тела потребуется прием жаропонижающих средств, среди которых: Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин и пр.

Полезно выполнять дыхательную гимнастику, на время лечения больному показан обильный питьевой режим, возможно физиологическое лечение и прием антигистаминных средств.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, то больному показана госпитализация. Во всех остальных случаях необходимо придерживаться полупостельного режима, избегать переохлаждения и исключить все раздражающие факторы, воздействующие на дыхательную систему.

Другие методы лечения:

Как правило, при грамотном подборе лекарственного препарата, болезнь удается быстро ликвидировать. Чаще всего требуется 7 – 10 дней приема антибактериальных средств, чтобы добиться полного выздоровления. При неосложненной форме бактериального бронхита полное выздоровление происходит спустя две недели.

Одним из самых распространённых детских заболеваний в работе врача-педиатра являются бронхиты. Количество пациентов с банальными проявлениями ОРИ растёт, несмотря на то, что современная медицина объективно считается хорошо оснащённой. В 2008 году приняли новую классификацию бронхолегочных заболеваний у пациентов детского возраста. В ней были определены критерии диагностики, варианты клинического течения, характер течения у детей.

Таким образом, данный документ определяет бронхит, как воспаление бронхов аллергической, инфекционной, физико-химической и иной этиологии. Формы бронхита разделяют на простую, острый бронхиолит, рецидивирующий бронхит и хронический.

Этиологические факторы

Причинами острого и рецидивирующего воспаления бронхов являются патогенные микроорганизмы. Из них большую часть занимают вирусы, а также ассоциации их с бактериями. Затем по значимости идут бактериальные агенты, после – простейшие и грибы.

Возрастной ценз играет немаловажную роль в структуре вирусной этиологии. Практически все дети всех возрастов заражаются вирусами парагриппа, риновирусами, аденовирусами, вирусом гриппа. Для этих микробов имеет значение скученность людей. В раннем возрасте чаще вызывает бронхиты РС-вирус. Это скорее всего бывает связано с особенностями анатомического строения оболочки маленьких детей. Сезонность инвазии данным вирусом осенне-зимний период. Острый бронхит у детей новорожденных и малышей первых трёх месяцев жизни развивается на фоне инвазии энтеровирусом, цитомегаловирусом, вирусом герпеса. Вирусы оказывают отрицательное воздействие на слизистую оболочку и, к примеру, РС-вирус приводит к гиперплазии эпителия, что вызывает развитие острого бронхиолита и обструктивного бронхита с нарушением дыхания, а цитомегаловирус, вирус парагриппа приводят к отторжению эпителиальных слоёв. При инвазии аденовируса происходит обильное выделение секрета, что может осложняться ателектазами лёгких и формированию обструктивного компонента дыхательного тракта.

Второе место в формировании острого и рецидивирующего бронхита занимает бактериальная флора и смешанная, ассоциированная вирусно-бактериальная, а при стадировании хронического бронхита такой комбинации микроорганизмов отдано первое место.

Внебольничные формы вызываются гемофильной палочкой и моракселлой катаралис, чуть реже эту нишу занимают стрептококки. Стафилококки редки и составляют около 5% от всех микробов, вызывающих бронхиты.

На сегодняшний день возросла доля внутриклеточных бактерий в формировании патологического состояния. Этими бактериями являются хламидии, легионеллы и микоплазмы, так называемая атипичная флора. Эту флору довольно тяжело лечить обычными антибактериальными средствами, посему приходится прибегать к более тяжёлым антимикробным препаратам, иначе недолеченность может привести к повторному развитию процесса.

Внутрибольничные острые бронхиты чаще имеют этиологию грамотрицательных микробов – синегнойная палочка, клебсиелла. Кроме того, присутствуют нередко и стафилококки, а у новорожденных уреаплазмы.

Хронические бронхиты могут быть и грибковой природы (грибы рода Aspergillus, Candida).

Аллергическая этиология бронхитов возникает из-за воздействия химических агентов, пыли, газов, дыма, низких температур воздуха. Реакции слизистой оболочки могут быть самым разнообразными – от сухости и гиперсекреции до отёка слизистой оболочки с нарушением дыхания и асфиксией.

Формы бронхита

Подробнее рассмотрим вышеупомянутые формы:

  1. Острый простой бронхит встречается наиболее часто при банальной инфекции респираторного тракта. В основе его лежит воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов, что приводит к отёку и гиперсекреции слизи. При этом клинические проявления довольно характерны: интоксикация умеренной степени с повышением температуры тела до субфебрильных цифр и кашлем, который сначала сухой, а затем сменяется на продуктивный. При аускультации в лёгких сухие и влажные хрипы, в крови изменения соответствуют этиологическому фактору, приведшему к заболеванию. На рентгенограмме каких-либо очаговых теней не выявляется.
    Острый обструктивный бронхит, когда появляется экспираторная одышка, шумное дыхание. В лёгких жёсткое дыхание и хрипы сухие и влажные. Чаще он встречается у детей первых четырёх лет. Обструкция обуславливается гиперплазией слизистой бронхиальной стенки, гиперпродукцией вязкой мокроты, отёком слизистой, бронхоспазмом. Все эти факторы вызывают нарушение очищения бронхов, что и ведёт к развитию обструкции.
    Острый бронхиолит ещё одна форма острого бронхита. Здесь происходит воспалительное повреждение нижних дыхательных отделов — мелких бронхов и бронхиол. Эта форма возникает в большинстве своём у детей до года. Обструкция при этом очень тяжела и опасна, так как развивается на уровне мелких бронхов. Гиперсекреция и отёк приводят к одышке, затруднённому дыханию и общее состояние ребёнка серьёзно страдает. Параллельно с таким патогенетическим вариантом развития может развиться ещё и другой – аутоиммунный, который усугубляет течение острого бронхиолита у детей от 2 до 5 лет. Именно иммунный компонент в этом случае создаёт бронхоспазм, отёк и гиперсекрецию слизи. Процесс протекает намного тяжелее, чем иные формы бронхита. Пациенты с подобными формами заболевания нуждаются в госпитализации из-за возможности развития летального исхода. Таковы особенности и симптомы острого бронхита.
  2. Рецидивирующий бронхит – эпизоды данного заболевания длятся долго и появляются в течение 2-3 раз на протяжении года. Термин рецидивирующий, в общем-то, не имеет под собой твёрдой почвы, потому как рецидивирование обуславливается особенностями пациента, а не бронхита.
  3. Хронический бронхит у детей регистрируется только после исключения иных патологических состояний – муковисцидоз, хронические заболевания лёгких иного характера, первичная цилиарная дискинезия. Хронический бронхит – это хроническое воспаление бронхов распространённого характера, которое проявляется продуктивным кашлем, влажными разнокалиберными хрипами в лёгких, но при условии, если было не менее 2-3 обострений в год на протяжении 2 лет.

При любой форме бронхита наблюдается нарушение очистки бронхиального дерева от избыточно образующейся мокроты, что приводит к вторичному инфицированию, хронизации процесса, частым обострениям. А компенсаторным механизмом пытающимся восстановить здоровое функционирование бронхов является кашель.

Лечение острого бронхита

В первую очередь необходимо устранить инфекционный агент и улучшить очистительную способность бронхиального дерева. Этиотропная терапия направляется на возбудителя, и её характер зависит от того, какой микроб вызвал развитие заболевания. Если возбудитель вирусной этиологии применяются препараты, воздействующие на выработку интерферонов – противовирусных веществ организма. Антибиотики в таком случае применяются только при попадании бактериальной инфекции. Для назначения антибактериальных препаратов существуют определённые критерии. Это:

  • лихорадка в течение 3-4 суток;
  • дыхательная недостаточность;
  • очаговые изменения в лёгких при объективном обследовании и на рентгенограмме;
  • бактериальные изменения в общем анализе крови.

Препаратами первой линии на данный момент являются пенициллины синтетического происхождения, а также защищённые клавулановой кислотой, и цефалоспорины 1 и 2 поколения. При непереносимости используют макролиды, так как у данных препаратов нет перекрёстной аллергизации. Критерием эффективности приёма антибиотиков является улучшение состояние, снижение температуры тела к третьему дню приёма препарата. При отсутствии таков положительных изменений проводится смена препарата.

Кроме антибиотиков при бронхообструкции применяют бронходилятаторы – бета-2-агонисты (сальбутамол), метилксантины (эуфиллин). При развитии бронхоспазма используются также глюкокортикоидные препараты (у детей раннего возраста используются ингаляционные формы) или комбинированные, в которые входят бронходилятатор и гормон.

Для улучшения отхаркивания и отделения мокроты используют отхаркивающие средства ( амброксол, лазолван) и муколитики (ацетилцистеин, карбоцистеин и др.). Для отхаркивания применяются и средства фитолечения – тимьян, термопсис, первоцвет, солодка, алтей, эфирные масла и т.д. Активными веществами природных лекарств являются алкалоиды и сапонины, способствующие наполнению слизи жидкостью. Есть также вещества. Обладающие резорбтивным действием, которые разжижают мокроту путём усиления секреции.

В педиатрической практике растительные препараты можно использовать только те, что изготовлены в заводских условиях, так как при самовольном использовании их можно не вылечить ребёнка. А наоборот привести к неприятным и нежелательным последствиям.

Как определить — бактериальный бронхит или вирусный? Таким вопросом задаются многие люди, как только замечают признаки бронхита у себя или родственника, особенно ребенка. Действительно, эти формы заболевания имеют характерные отличия, но для корректной постановки диагноза необходимо пройти лабораторное обследование.

Особенности бактериального бронхита

Бронхит бактериального происхождения — это воспалительный процесс, поражающий нижние дыхательные пути. В большинстве случаев недуг является осложнением, развивающимся на фоне вирусной инфекции. Механизм развития его таков: если у человека слабый иммунитет, происходит активизация бактерий, которые имеются в организме каждого из нас. Происходит чрезмерное размножение этих бактерий, вследствие чего образуются воспалительные очаги. Стоит отметить, что бактерии реже причиняют подобный вред человеку, нежели вирусы. Это обусловлено тем, что бактерии размножаются гораздо менее активно и более тяжело, чем вирусы.

Бактериальный бронхит вызывает патогенная бактериальная флора, а именно: стрептококки, стафилококки, пневмококки, моракселла, легионелла, хламидии, микоплазма.

Бактериальный бронхит сопровождается характерной симптоматикой. Главная ее особенность — это резкое проявление. Основными признаками бактериального бронхита являются:

  1. Интоксикация. О ней сигнализируют чувство сонливости и разбитости, вялости, головная боль.
  2. Болезненные ощущения. Боль или жжение, которые больной испытывает в области за грудиной. Это ощущение очень изнуряет.
  3. Кашель. Это третий этап развития болезни, который наступает после жжения.

В свою очередь характер кашля тоже меняется на разных этапах развития болезни. В течение первых дней он сухой и надрывный, мучает человека по ночам и не дает спать. Обычно такая клиническая картина держится 3 — 4 суток, после чего кашель становится влажным, начинает выделяться мокрота. Мокрота может иметь слизистую или слизисто-гнойную консистенцию и иметь зеленоватый оттенок.

Если нет осложнений и недуг протекает нормально, через несколько суток симптоматика меняется. У больного отмечаются:

  • повышение температуры тела до 37,5 °С, которое носит кратковременный характер;
  • дыхание становится жестким;
  • появляются хрипы.

Характер дыхания может определить только врач при прослушивании грудной клетки. Показатели крови при данной форме бронхита остаются в норме.

Средняя и тяжелая степени бронхита

Если болезнь протекает со средней степенью тяжести, то симптоматика остается прежней, с той лишь разницей, что она становится более выраженной и продолжительной по времени. Больного мучают сильные приступы кашля, которые сопровождаются одышкой. Она проходит, как только отторгается мокрота.

Если же недуг протекает в тяжелой форме, то клиническая картина расширяется и усугубляется. Понять это помогут следующие симптомы:

  • покраснение слизистых оболочек зева;
  • учащение дыхания;
  • одышка даже в состоянии покоя;
  • тахикардия;
  • хрипы влажного и сухого характера.

На данном этапе меняются и показатели крови: повышается СОЭ и отмечается лейкоцитоз.

Особенности вирусного бронхита

Вирусный бронхит представляет собой острый воспалительный процесс, который протекает в верхних дыхательных путях. Данная форма недуга имеет вирусную этиологию, то есть возникновение болезни вызывают вирусы. Бронхит вирусного характера является осложнением, которое возникает на фоне перенесенного гриппа, респираторных заболеваний. Болеют им как взрослые, так и дети, но последние подвержены в большей мере. Это обусловлено тем, что у детей более слабая иммунная система. Кроме того, в детских садах и школах заразиться гораздо проще, чем во взрослых трудовых коллективах из-за сильной скученности в детских группах.

Отличить данную форму бронхита от других заболеваний позволяет характерная симптоматика. Так, недуг сопровождают:

  • очень высокая температура тела;
  • тяжелое состояние больного;
  • влажный кашель;
  • отделение мокроты;
  • мокрота имеет густую консистенцию.

В начале развития болезни мокрота настолько густая, что не отторгается, человеку очень трудно откашляться. Но когда подключается медикаментозное лечение, направленное в том числе и на разжижение мокроты, этот процесс облегчается, и мокрота отходит легче.

В течение первых 3 — 5 суток у человека обычно вырабатывается иммунитет против вируса-возбудителя. Но если же недуг не удается побороть в течение этого периода, к патологическому процессу подключаются и бактерии.

Причины вирусного бронхита

Механизм развития недуга таков: если у человека ослаблен иммунитет, в организм беспрепятственно может попасть инфекция. Она оседает в носоглотке, но с воздухом попадает в бронхи. Там начинается размножение вирусной инфекции, вследствие которого повреждается слизистая оболочка бронхов. Таким образом, инфекция поражает защитную систему организма и проникает еще дальше.

Врачи указывают на ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • холодная и сырая погода или помещение, в котором постоянно находится человек;
  • патологии носового дыхания;
  • массовое скопление людей, например в детском саду, школе;
  • инфекционные процессы, происходящие в носоглотке.

Вирус-возбудитель бронхита передается воздушно-капельным путем. Это значит, что заразиться можно даже в том случае, если на человека чихнет больной. С чиханьем в воздух могут попасть частицы слюны, которые потом может вдохнуть здоровый человек. Более того, такая мера предосторожности, как прикрывание рта платком при чиханье, не поможет. Это объясняется тем, что заразиться можно даже тогда, когда больной человек просто разговаривает: в окружающую среду все равно беспрепятственно попадают патогенные микроорганизмы.

Отличия бактериального и вирусного бронхита

Существует ряд признаков, по которым можно отличить одну форму бронхита от другой. Вот они:

  1. По характеру развития. Бактериальный бронхит развивается как первичное самостоятельное заболевание крайне редко. Обычно сначала развивается вирусный бронхит, а при неадекватном лечении переходит в бактериальную форму.
  2. По симптоматике. Бактериальный бронхит сопровождается незначительным повышением температуры, в то время как при вирусном она повышается существенно.
  3. По поражению дыхательных путей. При бактериальном бронхите поражаются нижние отделы дыхательных путей, а при вирусном — верхние.
  4. По степени тяжести протекания. Как правило, вирусный бронхит протекает гораздо тяжелее, чем бактериальный. Вместе с тем стоит помнить, что именно вирусная форма бронхита может дать осложнение в виде бактериальной формы.
  5. По характеру мокроты. При бактериальном бронхите она имеет слизистую консистенцию, а при вирусном — густую и трудно отторгаемую.

Однако для точного определения формы бронхита необходимо пройти ряд лабораторных исследований.

Лабораторные анализы

Врач обычно направляет больного на следующие анализы:

  1. Анализ крови. Общий анализ покажет уровень лейкоцитов и СОЭ, показатели которых отличаются при разных формах бронхита.
  2. Анализ мокроты. Благодаря общему анализу выделений можно достоверно установить возбудителя недуга. Для наиболее корректного результата нужно, чтобы больной за 24 ч. до сдачи анализа начал пить больше жидкости, а перед самим проведением процедуры почистил ротовую полость.
  3. Посев мокроты. Этот анализ назначается, если медикаментозная терапия не дает желаемого результата продолжительный период времени. Данный анализ позволяет определить чувствительность флоры к тем лекарствам, которые были назначены больному.

В случае осложнений может быть назначена спирография (для определения наличия обструкции легких) и бронхоскопия.

Еще один очень важный момент, который позволяет определить форму бронхита, — это ответ иммунной системы.

Речь идет о следующем: если сначала пациенту ставят диагноз бактериальный бронхит, но через 5 суток его состояние не улучшается, то есть не выработался противовирусный иммунитет, это является основанием для постановки диагноза вирусный бронхит.

Болезни, вызываемые бактериями, являются самыми распространенными.

Существуют следующие виды бактериальных инфекций:

  • дыхательных путей;
  • кишечные;
  • кровяные;
  • наружных покровов.

Бактерии и их классификация

Бактериями называются микроскопические одноклеточные организмы, виды которых различаются по нескольким признакам.

В зависимости от формы известны:

  • кокки – имеют шаровидную форму;
  • палочки – обладают цилиндрической формой;
  • спирохеты – характеризуются спиралевидной формой.

Палочковидные бактерии, способные образовывать термоустойчивые эндоспоры, называются бациллами.

По отношению к кислороду бактерии могут быть аэробными и анаэробными. К аэробным принадлежат микроорганизмы, которым для жизни необходим кислород. Анаэробными именуют бактерий, не нуждающихся в кислороде.

Все известные бактерии можно распределить на 3 группы:

  • патогенные – всегда приводят к развитию болезни (бацилла Люффнера, бацилла антрацис, сальмонелла, гонококк, бледная трепонема);
  • условно патогенные – живут на теле или в кишечнике человека, не нанося ему никакого вреда, но при определенных условиях становятся источником инфекций (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк);
  • непатогенные – никогда не вызывают болезни.

Разнообразие бактериальных болезней

Какие же заболевания могут быть вызваны бактериями?

Список бактериальных заболеваний человека огромен. Перечислим только самые распространенные: ангина, дифтерия, скарлатина, коклюш, сальмонеллез, столбняк, туберкулез, тиф, чума, холера, сибирская язва, менингит, отит, гонорея, сифилис.

Представим в виде таблицы наиболее часто встречающиеся болезни человека, которые вызываются бактериями, и их возбудителей.

Респираторные бактериальные инфекции

Респираторными заболеваниями являются болезни, которые передаются через дыхательные пути. Среди респираторных инфекций самыми распространенными являются пневмония, ринит, бронхит, фарингит, гайморит, ангина, или острый тонзиллит.

Возбудителями респираторных бактериальных инфекций являются пневмококки, стафилококки, стрептококки, менингококк, микоплазмы, микобактерии, коклюшная палочка.

Причины бактериальных болезней и способы заражения

Бактериальные заболевания часто поражают людей с ослабленной иммунной системой и приводят к развитию инфекций.

Возбудители болезни проникают в организм человека несколькими способами:

  • воздушно-капельным – через воздух, этим путем в основном происходит распространение респираторных инфекций (дифтерии, скарлатины, коклюша);
  • пылевым – бактерии длительное время могут находиться в пыли, не теряя своей жизнеспособности (дифтерия, скарлатина, туберкулез);
  • контактно-бытовым – через предметы повседневного использования: посуду, книги, телефоны, игрушки (скарлатина, дифтерия, дизентерия, туберкулез);
  • алиментарным, или фекально-оральным – с загрязненной водой и зараженными продуктами (брюшной тиф, холера, дизентерия);
  • через половой контакт – возбудители оказываются в организме при сексуальном контакте (сифилис, гонорея);
  • трансплацентарным – заражение плода происходит от матери через плаценту (туберкулез, сифилис, лептоспироз).

Всегда ли заражение равносильно болезни?

Чтобы у человека произошло развитие болезни от болезнетворных бактерий, необходимо совпадение нескольких условий:

  • достаточно большое количество бактерий;
  • полноценность возбудителей, наличие у них всех патогенных свойств (ослабленные микроорганизмы, которые используются при вакцинации, не вызовут болезнь, а только помогут выработать иммунитет);
  • попадание бактерий в такое место, где возможно их развитие (сальмонелла сможет жить только в желудочно-кишечном тракте, на коже она погибнет);
  • неподготовленная или ослабленная иммунная система (если в организме выработался иммунитет к определенному виду возбудителя, то человек не заболеет).

Инкубационный период и его особенность

Любая инфекция характеризуется наличием инкубационного периода. Его длительность может сильно варьировать: от нескольких часов (при пищевой токсикоифекции) до нескольких лет (при лепре, или проказе). На протяжении этого времени возбудители приспосабливаются к новым условиям обитания, размножаются и распространяются по организму. В инфекционный период не обнаруживается никаких признаков заболевания и человек чаще всего даже не подозревает и заражении.

Возникновение первых симптомов болезни свидетельствует об окончании инкубационного периода и начале болезни.

Как обнаружить бактериальные болезни?

Все болезни человека, вызываемые бактериями, сопровождаются, лихорадкой и симптомами интоксикации организма: тошнотой, рвотой, болью в области живота, в суставах и мышцах, головной болью, апатией, общим ухудшением самочувствия.

Но помимо общих признаков имеется характерная симптоматика для каждой разновидности болезни.

Диагностика бактериальных инфекций

Чтобы установить, какие бактерии являются возбудителями инфекций, пациента направляют на диагностику.

Для нее прибегают к нескольким методам:

  • микроскопии с окрашиванием;
  • посеву;
  • анализу антител и антигенов;
  • заражению животных.

Лечение инфекционных заболеваний

До создания антибиотиков бактериальные заболевания представляли серьезную угрозу для человеческой жизни. Сейчас же при своевременном обращении к врачу удается эффективно избавиться от коварных болезней.

Антибиотики синтезируются растительными и животными клетками. Их применяют для предотвращения инфекций.

Антибиотики подразделяют на 2 группы:

  • обладают бактерицидными свойствами (тетрациклин, хлорамфеникол) – уничтожают бактерий;
  • оказывают бактериостатическое действие (рифампицин, пенициллин, аминогликозиды) – затормаживают рост и размножение микроорганизмов.

Антибиотики назначаются больным в таблетках или инъекциях (внутримышечных или внутривенных).

Но прежде чем применять антибиотики, инфицированного человека направляют на диагностику, чтобы точно установить, какие возбудители вызвали инфекцию и подобрать оптимальное лекарство.

С некоторыми видами бактериальных заболеваний иммунная система человека способна справиться самостоятельно. Для борьбы же с особо опасными возбудителями ей потребуется помощь врача.

Всем больным необходимо пить побольше воды (не меньше 2 литров в сутки). Она понизит концентрацию токсических веществ и выведет их часть с мочой.

В чем опасность антибиотиков?

К применению антибиотиков следует подходить с осторожностью, так как патогенные микроорганизмы привыкают к ним и перестают на них реагировать. Поэтому приходится прибегать к более сильным препаратам, а со временем возникают разновидности бактерий, которые совершенно перестают реагировать на антибиотики.

В связи с такой ситуацией стало возможным появление инфекций, на которые не действуют стандартные антибиотики. Раньше они носили название госпитальных (ГИ) или внутрибольничных (ВБИ), а сейчас их именуют инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСОМП).

Всегда ли лечение приводит к полному выздоровлению?

Выздоровление после инфекционных заболеваний может быть полным, лабораторным и клиническим.

Полное выздоровление наступает в том случае, когда из организма будут выведены все возбудители заболевания.

При лабораторном выздоровлении анализы не показывают никаких признаков болезни.

Клиническое излечение диагностируется, если полностью отсутствуют симптомы недуга.

Но к сожалению, не всегда лечение заканчивается выздоровлением. В некоторых случаях острый инфекционный процесс переходит в хронический либо приводит к смертельному исходу.

Как предотвратить инфекционное заражение?

Чтобы возбудители инфекций не проникли в организм, необходимо:

  • избегать контактов с больными людьми;
  • правильно обрабатывать пищевые продукты;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • делать вакцинацию.

{SOURCE_HOST}