Какие антибиотики давать при остром бронхите

Содержание

Антибиотики при бронхите у взрослых

Назначать ли антибиотики при бронхите у взрослых? До сих пор на этот вопрос нет однозначного ответа. Единодушного мнения врачей о целесообразности антибактериальной терапии не существует. Но в некоторых вопросах специалисты все-таки солидарны.

Когда назначаются антибиотики при бронхите у взрослых?

  • грудной возраст (нет возможности дать ребенку таблетку или сироп);
  • в тяжелых случаях заболевания (обычные методы лечения неэффективны в течение трех-пяти дней, состояние пациента ухудшается);
  • при обструктивном бронхите у маленьких детей, а также при тяжелой обструкции;

— при хроническом бронхите в периоды обострения.

— при хроническом бронхите в периоды обострения.

Какие уколы при бронхите обычно назначаются?

Во-первых, антибиотики. Чаще всего именно их и назначает врач. В уколах, если к пациенту можно применить один из вышеперечисленных случаев.

Воспаление бронхов — высококонтагиозное заболевание, поскольку легко передается воздушно-капельным путем. При кашле, чиханье больного или даже контакте с инфицированными выделениями на поверхности предметов быта легко подхватить заразный вирус.

Общие симптомы острого бронхита

Болезнь начинается как обычное острое респираторное заболевание (ОРЗ). Для него характерны такие особенности:

Антибиотики при бронхите у взрослых

Даже если вы сталкивались с проблемой инфекционных заболеваний органов дыхательной системы ранее, лечение бронхита у взрослых антибиотиками лучше доверить специалисту. Поскольку данные препараты имеют массу противопоказаний и побочных действий.

Анализ популярных антибактериальных препаратов

Каким препаратом лечить бронхит в конкретном случае, может определить только доктор. Врач должен назначить пациенту тот антибиотик, к которому возбудитель болезни будет наиболее восприимчив.

Но имеет смысл все же рассмотреть несколько самых популярных антибиотиков, применяемых при бронхите:

    • Аугментин. Препарат относится к антибактериальным средствам ампициллиновой группы. Он эффективен благодаря входящей в его состав клавулановой кислоте, которая усиливает действие пенициллина, блокируя бета-лактамазу, вырабатываемую бактериями.

Самостоятельно назначать препараты нельзя, особенно это касается уколов. Инъекционный способ введения лекарства более опасен из-за риска неправильно сделать укол и вероятности возникновения аллергической реакции. Последствия самолечения взрослых и детей антибиотиками могут быть неожиданными.

Как победить тяжелую форму?

Глюкокортикостероиды назначают тогда, когда традиционное лечение бронхита у взрослых не дало никакого результата и даже при увеличении дозировки обычных препаратов положительных изменений в состоянии больного не наблюдается. В этом случае уколы преднизолона (именно его выписывают чаще всего) могут помочь побороть обструктивный бронхит.

Данная группа медикаментов обладает направленным действием, разрушает стенки бактерий и при этом не наносит никакого вреда здоровым клеткам организма. Единственный недостаток аминопенициллинов – возможное развитие сильных аллергических реакций. Названия антибиотиков при бронхите у взрослых из этой группы препаратов:

Какие антибиотики эффективны при коклюше у взрослых людей узнайте здесь.

Как вылечить бронхит без антибиотиков

Раствор следует разводить в чае, фруктовом соке, молоке или воде и
принимать во время приема пищи.
Раствор для приема внутрь или ингаляций назначают в следующем режиме
(для ингаляций):

Какие антибиотики колят при пневмонии бронхите

Какие антибиотики колят при пневмонии бронхите

05 Фев 2016, 07:12

Бронхитом называется воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов. Если болезнь протекает в тяжелой форме, воспалительный процесс охватывает стенки бронхов полностью.

Лечение острого бронхита у ребенка

Причины острого бронхита у детей

Бронхит нередко возникает у детей как осложнение после перенесенной инфекции (ОРЗ, ОРВИ) или гриппа, а также в результате сильного переохлаждения. Развитию бронхита способствуют сезонные факторы — резкие перепады температуры воздуха, повышенная влажность. Поэтому в основном дети заболевают бронхитом весной и осенью.

Симптомы острого бронхита у детей

Сначала у ребенка появляется общее недомогание, затем — насморк и постепенно усили­вающийся сухой кашель. В первые 1—2 дня температура тела может повыситься до 38 С, но, если заболевание протекает в легкой форме, температуры может и не быть. Через несколько дней после начала заболевания сухой кашель постепенно превращается во влажный, у ребенка начинает отходить мокрота, образовавшаяся в бронхах. Появление мокроты — это хороший признак, свидетельствующий о том, что болезнь отступает. Заболевание протекает от 1 до 3 недель. Если во­время не начать лечение острого бронхита, могут возникнуть различные осложнения, в том числе воспаление легких.
Лечение острого бронхита у детей

Врач назначает комплексное лечение, ребенку требуются хороший уход и специальное питание. Рекомендуется каждый день готовить ребенку молочную овсяную кашу и давать ему обильное питье. Комнату, где находится ребенок, следует часто проветривать. Влажную уборку нужно проводить ежедневно.

При значительном повышении температуры (выше 38,5 °С) уложите ребенка в постель и дайте ему жаропонижающие средства (лучше всего парацетамол в сиропе). Не забывайте давать ребенку прописанные врачом антибактериальные препараты. При сухом кашле обычно применяются противокашлевые препараты, а при влажном — отхаркивающие средства. При бронхите хорошо помогают ингаляции (вдыхание паров) на основе пищевой соды и гвоздичного масла.

Дети не умеют как следует откашливаться, из-за чего мокрота скапливается в больших количествах, а в легких прослушиваются влажные хрипы. Чтобы помочь ребенку избавиться от мокроты, слегка надавите ему на корень языка обратной стороной ложки (чтобы не вызвать рвотного рефлекса, постарайтесь ввести ложку неглубоко).

Совсем маленьких детей врачи рекомендуют почаще поворачивать с одного бока на другой. В результате мокрота начнет сдвигаться вниз и раздражать стенки бронхов, что вызовет рефлекторный кашель. Если ребенку уже исполнился год, 1—2 раза в день парьте ему ножки, а на ночь растирайте их скипидарной мазью. Небольшое количество мази нанесите на подошвы и хорошо разотрите, затем наденьте на ребенка теплые носки и закутайте его.

При бронхите эффективны и горячие масляные обертывания (компрессы). Сложенную в несколько слоев марлю смочите в подогретом (40—45 °С) подсолнечном масле и наложите малышу на правую сторону груди и спину. Сверху покройте марлю полиэтиленом и толстым слоем ваты, затем закрепите несколькими оборотами бинта. Наденьте на ребенка теплую кофточку и оставьте компресс до утра. Утром, сняв компресс, оботрите ребенка сухим полотенцем.

Рекомендации — Лечение острого бронхита у ребенка

Для облегчения кашля ребенку рекомендуется давать теплое молоко с добавлением боржоми или сливочного масла, пищевой соды и меда. Можно воспользоваться и другими народными средствами, в частности полезно давать ребенку свежеприготовленный сок репы (по 1 ст. л. 4—6 раз в день), а также капустный сок (по 1 ч. л. 5—6 раз в день). Брусничный сок рекомендуется смешать с медом в соотношении 3. 1 и давать ребенку сразу после приготовления (по 1 ст. л. 3—4 раза в день). Для профилактики бронхита старайтесь своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей (в том числе насморк), чтобы инфекция не спустилась в бронхи. Лучшей профилактикой брон­хита являются закаливание, бодрящие водные процедуры и прогулки на свежем воздухе.

Антибиотики при бронхите подавляют развитие живых клеток и приводят их к гибели.

Современные антибиотики имеют полусинтетическое или природное происхождение.

Антибиотикиприменяются при лечении бронхита, других инфекционных заболеваний, спровоцированных ростом вредоносных микроорганизмов.

Теперь давайте рассмотрим перечень антибиотиков, используемых при том или ином заболевании, рассмотрим принцип их действия и выясним, нужны ли они вообще? Какова польза и каков вред от применения антибиотиков?

Антибиотики при бронхите и пневмонии

При бронхите применяются следующие антибиотики:

  • амоксициллин;
  • доксициклин;
  • мокифлоксацин;
  • цмпрофлоксацин;
  • амоксицилллин-клавуланат;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • левофлоксацин.

При пневмонии используются такие антибиотики:

  • амокициллин-клавулант;
  • ампициллин-сульбактам+макролид;
  • левофлоксацин+цефтриаксон или цефотаксин;
  • бензилпенициллин;
  • ампициллин+макролид;
  • цефуроксим аксетил;
  • доксициллин.

Антибиотики, применяемые при хроничаеском бронхите:

  • полисинтетические пенициллины (ампиокс);
  • цефалоспорины (цефотаксим, цефалексин);
  • аминогликозиды (амикацин, гентамицин);
  • макролиды (олеандомицин, эритромицин);
  • тетерациклины длительного действия (доксициклин, рондомицин, метациклин).

Антибиотики, применяемые при остром бронхите:

  • препараты выбора (кларитрамицин,эритромицин, азитромицин, доксициклин);
  • альтернативные средства (котримаксозол,азитромицин).

Обструктивный бронхит очень распространенное и очень серьезное заболевание бронхо-легочной системы. Он опасен, прежде всего тем, весьма часто рецидивирует и способен привести ребенка к развитию бронхиальной астмы. Антибиотики при обструктивном бронхите предпочитают не применять, поскольку в этом нет никакой необходимости.

Необоснованное применение антибиотиков приводит к появлению дисбактериоза и формирует повышенную устойчивость микроорганизмов к восприятию антибиотика.

В лечении используются, в основном, антибиотики при бронхите у взрослых.

Чаще всего, это противоинфекционные лекарства, носящие антибактериальный характер:

  • фролимид;
  • азитромицин;
  • ровамицин;
  • макропен;
  • флемоксин;
  • хемомицин.

Кроме того, при обострении заболевания применяются цефалоспорины:

Данные препараты назначаются перорально при легких и средних формах заболевания.

Тяжелые формы заболевания требуют колоть лекарственные средства в виде инъекций. Врач может комбинировать методы лечения: назначать внутримышечные уколы или предлагать прием лекарственных препаратов в таблетках.

При бронхите у детей стараются избегать приема антибиотиков, чтобы не повредить растущему детскому организму. Однако, в крайних случаях, разрешается применение антибиотиков нового поколения, оказывающих мягкое, щадящее действие.

Детский антибиотик при бронхите, например, эреспал, назначаются лечащим врачом в зависимости от массы тела и возраста больного ребенка.

Никогда не приобретайте антибиотики по своему личному усмотрению, а тем более, не давайте их ребенку. Этими действиями Вы нанесете своему малышу непоправимый вред.

Сегодня существуют эффективные новые антибиотики последнего поколения для лечения бронхита. Таковы, например, цефалоспорины (цефтазидим).

Иногда полезными могут быть антибиотики, действующие в широком спектре:

  • макролиды (олеандомиин, эритромицин);
  • тетрациклины продленного действия (доксициклин, рондомицин, метациклин).

Антибиотики при трахеите показаны в тяжелых случаях заболеваний и при наличии выраженных симптомов бактериальной инфекции. В таком случае может принести пользу применение антибиотиков из ряда пенициллинов.

Если естественные, природные пенициллины окажуться неэффективными, то тогда следует обратиться к использованию полусинтетических пенициллинов.

Очень эффективны и практичны при лечении детей всевозможные суспензии. Например, суспензия сумамед – замечательный и вкусный антибиотик , который очень нравится детям. Она очень удобна в приеме, поскольку суспензия сумамед медленно выводится из тканей организма. Ее достаточно принимать через день.

Поскольку люди довольно часто принимают антибиотики без консультации с врачом, то есть занимаются самолечением, возбудители болезней приспосабливаются к принимаемому виду антибиотика, открывают себе путь к дальнейшему размножению. Благодаря этому, медики постоянно вынуждены создавать новый, сильный и эффективный препарат.

Антибиотик флемоксин, например, относится как раз к такому виду лекарственных препаратов. Он рекомендован к использованию при воспалительных процессах на слизистых поверхностях носа. Однако, при частом приеме этого препарата, возможно привыкание организма к активным веществам, что вызовет последующую неэффективность при лечении заболевания.

Амоксиглав – комбинированный антибиотик, активно воздействующий на большинство бактерий и микрооргнизмов.

Выпускается амоксиглав в виде капель и суспензии для детей и в виде таблеток для взрослых.

Применение амоксиглава быстро приводит к облегчению общего состояния:

  • кашель полностью проходит или значительно уменьшается;
  • исчезает насморк;
  • перестают болеть уши и горло.

Дозировка препарата обязательно определяется врачом.

Аугментин – комбинированный антибиотик, выпускаемый в виде порошка для суспензий или таблеток.

Аугментин имеет широкий спектр эффективности. Аугментин рекомендован для уничтожения самых различных микробов. В состав аугментина входит амоксициллин и клавулановая кислота. Сочетание этих компонентов придает аугментину особенно высокую эффективность.

Некоторые антибиотики выпускаются в ампулах и используются для перентерального введения (гентамицин). Однако, они, в основном, противопоказаны для новорожденных младенцев и беременных женщин.

Купить антибиотики при бронхите сегодня можно практически в любой аптеке. Однако, следует иметь в виду, что при их использовании вся полнота ответственности ложится только на Вас, ведь не известно, к чему могут привести самостоятельные эксперименты с медикаментами. Особенно, это следует иметь в виду, если Вы хотите вылечить самостоятельно своего ребенка.

Запомните, что ребенок не представляет из себя объект для экспериментов.

Перед использованием ЛЮБЫХ антибиотиков пройдите предварительную подробную консультацию у врача.

Видео: Лечение хронического бронхита (антибиотики)

Острый бронхит — это воспаление бронхиальных труб, чаще всего являющееся осложнением после ОРВИ или гриппа. Так как данное заболевание главным образом вызвано вирусной инфекцией, организм взрослых людей с нормальным иммунитетом способен справиться с ним самостоятельно. В таком случае антибиотики при остром бронхите принимать не рекомендуется.

Особенности острой формы

При тяжелом течении болезни организм начинают атаковать бактерии, такие как микоплазмы, хламидии, пневмококки, стафилококки и стрептококки, и именно в этот период необходимо лечение антибактериальными средствами.

Симптомы острой формы бронхита:

  • гнойная мокрота желтого или зеленого цвета;
  • сильный кашель;
  • температура тела 37,5-38,5С;

  • боль или дискомфорт в области грудной клетки;
  • свистящее дыхание.

В 95% случаев причиной острой формы бронхита являются вирусные возбудители, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. У взрослых болезнь проходит быстро, хотя 50% пациентов в течение 3 недель еще мучаются кашлем, а в 25% эти остаточные явления продолжаются больше 1 месяца.

Обычно лечение острого бронхита у взрослых включает:

  • полупостельный, а затем домашний режим;
  • обильное питье (недостаточное употребление жидкости приводит к загустению мокроты и ее трудной выводимости при кашле). Рекомендуется увеличить объем питья в 2 раза больше суточной возрастной потребности;
  • соблюдение молочно-растительной диеты, ограничение в меню приправ и аллергенных продуктов;
  • назначение противовирусной терапии;
  • применение противовоспалительных и жаропонижающих препаратов;
  • назначение отхаркивающих и муколитических средств (Бромгексин, Лазолван, Мукалтин, Пертуссин, Мукопронт);

  • прием противокашлевых средств при сухом непродуктивном кашле в первые 1-2 дня болезни (Синекод, Либексин, Кофекс);
  • проведение аэрозольных ингаляций, лечебной гимнастики, физиотерапии;
  • использование постурального дренажа с вибрационным массажем;
  • назначение антибактериальной терапии в случае тяжелого течения болезни.

Нужны ли антибиотики?

Не так давно было проведено несколько плацебо-контролируемых клинических исследований, цель которых — определение эффективности применения антибиотиков при остром бронхите у взрослых пациентов. Группы испытуемых принимали антибактериальные препараты (доксициклин, триметоприм, эритромицин) и плацебо.

Результаты этих испытаний показывают, что нет никаких различий в ходе выздоровления у разных групп. Кашель и лихорадка у взрослых проходили с одинаковой скоростью, пациенты возвращали свою работоспособность через одинаковое количество дней.

Однако принимать антибиотики при остром бронхите необходимо, если появились такие симптомы:

  • высокая температура тела не снижается в течение 5 дней;
  • в анализе крови обнаружены признаки бактериального заражения (лейкоциты — 12 000 в 1 мкл, СОЭ более 20 мм/ч);
  • появилась одышка;
  • мокрота стала обильной и приобрела зеленый цвет;
  • наблюдается втяжение уступчивых мест грудной клетки;
  • появилось кряхтящее дыхание;
  • в пациента наблюдается сильная слабость и разбитость.

Какие антибиотики принимать при остром бронхите?

Доверьте выбор конкретного препарата врачу, самолечение столь сильнодействующими лекарствами чревато серьезными последствиями в виде побочных эффектов.

Для взрослых проводить лечение при тяжелом течении острого бронхита рекомендуется такими антибактериальными препаратами: Амоксициллин (пенициллины), Вильпрафен, Спирамицин, Эритромицин (макролиды).

Рассмотрим принцип действия, правила применения, противопоказания и побочные эффекты этих препаратов:

  • Амоксициллин – антибиотик пенициллиновой группы, обладающий широким спектром действия. Уничтожает бактерии, воздействуя на стенки их клеток, но сам быстро разрушается под влиянием бета-лактамазы (фермента пенициллиназы). Лечение острого бронхита у взрослых Амоксициллином требует соблюдения дозировки 500 мг 3 раза в сутки.


Никогда не назначайте дозу антибиотика сами, она может колебаться в пределах от 500 до 2000 мг в сутки.

Различные формы и стадии заболевания требуют разную дозировку. Не имея должного опыта можно легко ошибиться и нанести вред организму.

Противопоказан пациентам с аллергическими заболеваниями (поллиноз, бронхиальная астма) или индивидуальной непереносимостью пенициллина. Не рекомендуется применение этого препарата при печеночной недостаточности, инфекционном мононуклеозе, дисбактериозе, лимфолейкозе. Также не нужно принимать его при кормлении ребенка грудью.

Неправильное лечение этим препаратом может привести к побочным эффектам в виде:

  1. аллергического ринита;
  2. конъюнктивита;
  3. крапивницы, в редких случаях анафилактического шока;

  • Вильпрафен или Вильпрафен Солютаб. Основная составляющая препарата — джозамицин, антибиотик из группы макролидов. Он обладает широким спектром антимикробного действия и высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных, а также против некоторых анаэробных бактерий. Лечение острого бронхита у взрослых джозамицином также требует соблюдения дозировки 500 мг 3 раза в сутки.

Препарат противопоказан при нарушении функции печени, гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства. Не рекомендуется назначение этого антибиотика беременным, кормящим матерям и недоношенным детям.

Побочные явления встречаются редко, но все же лечение джозамицином может вызвать:

  1. потерю аппетита;
  2. тошноту, изжогу;
  3. рвоту или понос;
  4. крапивницу;
  5. в отдельных случаях возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови;
  6. нарушение слуха (редко).
  • Спирамицин. Антибиотик из группы макролидов, вызывающий бактериостатическую реакцию за счет ингибирования внутриклеточного синтеза белка. Оказывает пагубное влияние на стафилококки, стрептококки, коринебактерии, нейссерии, легионеллы, микоплазмы, и хламидии. Лечение острого бронхита у взрослых спирамицином требует соблюдения дозировки 3 млн МЕ 2 раза в сутки.


Нельзя применять препарат при аллергии или гиперчувствительности к антибиотикам-макролидам. Не рекомендуется использование данного лекарственного средства в период лактации, но допустимо во время беременности. Противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью и обструкцией желчных путей.

Неправильное лечение спирамицином может вызывать такие побочные явления, как:

  1. крапивница;
  2. эпигастральная боль;
  3. удлинение интервала QT;
  4. диарея, тошнота, рвота;
  5. преходящие парестезии;
  6. ангионевротический отек;
  7. острый гемолиз, язвенный эзофагит;
  8. холестатическая желтуха, анафилаксия;
  9. острый или псевдомембранозный колит;
  10. тромбоцитопения.
  • Эритромицин. Антибиотик макролидной группы, продуцируемый штамм Streptomyces erythreus. Способен угнетающе действовать на образование полипептидной цепи, что притормаживает биосинтез белка в клетке микроорганизма. Имеет сильное бактериостатическое воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерий. При остром бронхите рекомендована доза 500 мг 4 раза в сутки.


Эритромицин противопоказан при аритмии, печеночной и почечной недостаточности, гиперчувствительности к компонентам препарата. Не рекомендуется принимать это лекарственное средство в период беременности и лактации.

Применение препарата может сопровождаться:

  1. тошнотой, рвотой, болями в животе;
  2. диареей, дисбактериозом;
  3. редко — кандидозом полости рта;
  4. псевдомембранозным энтероколитом;
  5. нарушением функции печени;
  6. холестатической желтухой, панкреатитом;
  7. генерализованными судорогами;
  8. галлюцинациями, нарушением сознания, головокружением;
  9. обратимым снижением слуха и шумом в ушах;
  10. желудочковой тахикардией, удлинением интервала QT;
  11. трепетанием предсердий.

При назначении лечащим врачом любого препарата, обратите внимание на инструкцию. Нет ли противопоказаний для Вас? Если же таковы найдены, обратитесь за дополнительной консультацией!

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Бронхит — одна из самых распространенных и серьезных болезней дыхательных путей у детей. Часто для лечения врачи назначают антибиотики. Но это не всегда оправдано. В большинстве случаев бронхит вызывается вирусной инфекцией или аллергической реакцией. А антибиотики нужны для борьбы с бактериями или другими микроорганизмами. Неоправданное назначение таких препаратов может вызвать осложнения и навредить здоровью ребенка. Поэтому нужно применять антибиотики для детей при бронхите только после проведения необходимых анализов и определения причины заболевания.

Когда необходимо назначать антибактериальные препараты

Антибиотики для детей при бронхите назначаются при наличии бактериальной инфекции. Такие препараты на вирусы не действуют и только ухудшают состояние ребенка, так как снижают иммунитет. А определить возбудителя заболевания можно только при анализе мокроты, что не всегда делается. Поэтому есть другие признаки, которые указывают на присутствие бактерий в организме ребенка:

  • больше 3 дней держится температура до 38 градусов;
  • ребенку тяжело дышать, даже в покое появляется одышка;
  • отходит вязкая зеленоватая мокрота с примесями гноя;
  • появляются признаки интоксикации;
  • если ребенку меньше года.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно давать антибиотики при бронхите для детей 4 лет и младше. Только врач может принять решение о том, нужны ли такие лекарства ребенку.

Как применять антибиотики

Главное правило применения таких препаратов — их нужно принимать под строгим врачебным контролем. Только специалист может выбрать нужное лекарство и определить его дозировку и длительность приема. А родители должны выполнять все его предписания. В большинстве случаев антибиотики при бронхите для детей 7 лет и старше назначаются в виде таблеток или капсул. Но существуют сейчас такие препараты и в виде суспензий или сиропа, что более удобно для маленьких деток.

Как же правильно применять антибиотики для детей при бронхите?

  • Обычно назначаются такие препараты на срок от 5 до 7 дней. Если же бронхит протекает с осложнениями и в хронической форме, время приема можно продлить до 2 недель. Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарств раньше этого срока, даже если наступило улучшение. Бактерии могут выработать устойчивость к антибиотику.
  • Одна из особенностей применения таких препаратов — график приема. Пить их нужно строго через определенные промежутки времени — 8, 12 или 24 часа. Только так можно обеспечить постоянный уровень антибактериального вещества в крови.
  • При назначении антибиотика для детей очень важно точно определить дозировку. Она зависит от возраста и массы тела ребенка.
  • Необходимо изучить инструкцию, чтобы узнать, до еды или после нужно принимать препарат.

Какие назначаются антибиотики для детей при бронхите

По правилам, выбирать антибиотики для лечения бронхита можно только после определения возбудителя. Но чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. По опыту врачей, наиболее чувствительны возбудители бронхита к трем видам антибиотиков:

  • пенициллины — «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб»;
  • цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Зиннат»;
  • макролиды — «Макропен», «Сумамед», «Хемомицин».

Выбор препарата зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья и особенностей течения заболевания.

Как применять антибиотики при бронхите для детей 3 лет и младше

В этом возрасте воспаление бронхов очень опасно из-за особенностей анатомии и физиологии ребенка. Намного чаще осложнения бронхита возникают именно у малышей. Мелкие бронхи забиваются мокротой, и отходит она очень тяжело, что может вызвать развитие пневмонии. Поэтому во многих случаях лечение этого заболевания происходит в стационаре.

Если есть необходимость приема антибактериальных препаратов, то в этом возрасте многие из них противопоказаны. К тому же антибиотики при бронхите для детей 1 года и младше чаще всего применяются в виде инъекций. Таким способом лекарство действует быстрее. А наблюдение врача при лечении антибиотиками у малышей необходимо потому, что эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. У маленьких детей, кроме поноса и рвоты, могут быть судороги, обмороки и изменение картины крови.

Антибиотики группы пенициллинов

Эти антибактериальные препараты активны против большинства возбудителей бронхита. Но они имеют много побочных эффектов, наиболее часто вызывают аллергические реакции или дисбактериоз. Поэтому принимать их нужно вместе с витаминами С и В, а также с пробиотиками для сохранения кишечной микрофлоры. Следует учитывать, что препараты группы пенициллинов активны против стафилококков, стрептококков и пневмококков, но неэффективны против хламидий и микоплазм, которые тоже могут являться причиной бронхита.

Из этой группы чаще назначаются такие антибиотики при бронхите для детей 10 лет и младше: «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб», «Сульбактам», «Оспамокс». Выраженным антибактериальным действием обладают препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой: «Амоксиклав», «Аугментин».

Цефалоспорины

Эффективно убивают бактерии также антибиотики группы цефалоспоринов: «Зиннат», «Цефадокс», «Лопракс», «Супракс». Они применяются реже, в основном если у пациента непереносимость пенициллинов. Используют их также в комплексной терапии осложненного бронхита. Чаще всего назначают детям несколько препаратов.

  • «Зиннат» выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Применяют для детей с 3 месяцев.
  • «Супракс» — цефалоспорин 3-го поколения. Препарат запрещен малышам до полугода. Суспензию нужно давать ребенку 2-3 раза в день.
  • «Цефтриаксон» — очень эффективный препарат, помогающий справиться с воспалением за 3-4 дня. Но выпускается этот антибиотик в растворе для инъекций.

Эта группа препаратов назначается в последнее время чаще всего, так как пенициллины и цефалоспорины вызывают нарушение кишечной микрофлоры и другие побочные эффекты. Макролиды не оказывают токсичного действия на почки и кишечник. Кроме того, они активны против большого числа микроорганизмов и проникают глубоко в клетки. Поэтому они считаются более эффективными. Назначаются чаще всего такие антибиотики при бронхите для детей 5 лет и старше:

  • «Рулид»;
  • «Макропен»;
  • «Азитромицин» и его импортный аналог «Сумамед»;
  • «Хемомицин».

Какой антибиотик выбрать

Самыми безопасными и эффективными считаются препараты, содержащие амоксициллин. Но есть такие бактерии, которые мутировали и стали нечувствительны к действию этих препаратов. Поэтому нужно выбирать такие лекарства из этой группы, которые содержат клавуланат или сульбактам. На упаковке так и должно быть написано: «Амоксициллин+клавуланат». Самыми эффективными в этом отношении являются современные препараты.

  • «Амоксиклав» — это суспензия, которая применяется для детей с 3 месяцев. Давать нужно в зависимости от веса ребенка 2 раза в день. Препарат обладает большой эффективностью в отношении возбудителей бронхита.
  • «Флемоксин Солютаб» — препарат на основе амоксициллина, показан детям с 1 месяца. Эффективно снимает воспаление.
  • «Аугментин» часто назначают при бронхитах. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой эффективно уничтожает бактерии. Детям назначают препарат в виде суспензии.

Особенности лечения антибиотиками

Главное, что должны знать родители, — нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без назначения врача. Кроме того, при таком лечении нужно соблюдать несколько правил:

  • если через 3 дня улучшений не наступает или ребенку становится хуже, препарат нужно отменить, но делать это должен врач;
  • очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и не пропускать время приема лекарств;
  • антибиотики нарушают микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ними назначаются пробиотики: «Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ»;
  • при таком лечении важно постоянно следить за реакцией ребенка и при появлении побочных эффектов прекратить прием препарата и сообщить педиатру.

Антибиотики для детей назначаются специалистом при тяжелых бактериальных инфекциях. Нельзя самостоятельно выбирать лекарство. Эти препараты — очень серьезные средства, часто вызывающие побочные эффекты.

Сезон гриппа и простуд несет с собой многочисленные инфекции. Вы знакомы с надоедливым кашлем, мучительной мокротой, першением горла? Вас посетил острый бронхит. Воспалительный процесс бронхов – заболевание опасное, чреватое развитием осложнений.

Патология требует немедленного лечения. В план медикаментозной терапии включаются и препараты антибактериальной направленности. Но так ли нужны антибиотики при лечении острого бронхита?

Нюансы патологии

Чаще в развитии болезни виновны вирусы. В 90% случаев воспалительное заболевание развивается как осложнение после перенесенного гриппа или ОРВИ и сопровождается:

  • обильным насморком;
  • свистящим дыханием;
  • сильным мучительным кашлем;
  • отхаркивающей мокротой гнойного типа;
  • повышением температуры до +37,5-39⁰ С;
  • болезненными ощущениями в районе грудины.

После излечения острый бронхит еще долго напоминает о себе кашлем, а у 20-30% заболевших эта патология переходит в хроническую. При ослабленном иммунитете присоединяется и бактериальная инфекция, усугубляя ситуацию.

Антибиотики при остром бронхите у взрослых

Острый бронхит – патология разнообразная и требующая индивидуального подхода. Но зачем нужны антибактериальные лекарства? Ведь в основном заболевание имеет вирусную природу, а против вирусов антибиотики бессильны.

Только медик способен проанализировать ситуацию и определить целесообразность лечения острого бронхита антибиотиками. И решение в их пользу осуществляется в 15% случаях. Это могут быть следующие случаи:

Возраст пациента старше 55 лет. Иммунная система пожилых людей ослаблена в силу возраста и не способна противостоять инфекциям. У таких лиц даже обычный бронхит может легко обзавестись опасными осложнениями, поэтому антибиотики здесь необходимы.

Болезнь носит затяжной характер. Если симптоматика острого бронхита продолжается более 4 недель, это свидетельство ослабления иммунитета. На помощь организму, который не справляется с инфекцией, приходят антибиотики.

Диагностирован бронхит курильщика. Когда патология у любителя сигарет перерастает в хроническую форму, то в случае рецидива болезни лечение антибиотиками становится обязательным. Особенно при обильной мокроте гнойного вида.

В анамнезе имеется бронхиальная астма. Если человек, страдающий астмой, заболевает острым бронхитом, ему приходится в обязательно порядке проходить курс антибактериальной терапии. Антибиотики купируют появление аллергических реакций на активность микробов и снижают приступы удушья.

Гнойная мокрота. Когда болезнь имеет вирусную природу, отхаркивающая слизь прозрачная и не особо вязкая. Но, если мокрота приобретает желтовато-зеленый окрас, становится тягучей, тугой – это говорит о присоединившемся бактериальном заболевании. Как очистить бронхи от мокроты в этом случае? Только с помощью антибиотиков.

Сила антибактериальных препаратов

Эти медикаменты губительно воздействуют на бактериальную активность, подавляя размножение микробов. Антибиотики для лечения острого бронхита подбираются врачами индивидуально, с учетом множества факторов.

Для лечения острого бронхита врачами назначается прием антибиотиков из следующих групп:

Аминопенициллины. Лекарства разрушают стенки патогенных микроорганизмов на клеточном уровне, что вызывает полную гибель бактерий.

Антибиотики этого ряда не оказывают негативного воздействия на организм. В структуре человеческого тела отсутствуют компоненты, схожие по строению с бактериальными мембранами. Это важно, когда лечится острый бронхит у детей и у беременных.

Макролиды. Такие препараты разрушают у бактерий способность вырабатывать собственный белок. Микробы теряют возможность размножаться. Такие антибиотики чаще прописывают при длительном бронхите (более 2-3 недель).

Фторхинолоны. Эти медикаменты разрушают саму ДНК структуру бактерии, вызывая их повальное уничтожение. Фторхинолоны – антибиотики широкого спектра воздействия, но их продолжительный прием способствует появлению дисбактериоза.

Цефалоспорины. Антибактериальные препараты такой группы купируют синтез вещества, из которой состоит клеточная бактериальная мембрана. Цефалоспорины тормозят размножение бактерий и уничтожают их.

Лечение острого бронхита антибиотиками у взрослых

В идеале назначение антибактериальных препаратов должно осуществляться после получения анализа отхаркиваемой слизи на предмет чувствительности к воздействию антибиотиков.

Но такой анализ требует времени, которого часто у медиков нет. Тогда врачи назначают лекарства с учетом тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Если улучшения не наступает спустя 3-4 суток с начала терапии, лекарство заменяют на другое. При лечении острого бронхита врачи рекомендуют следующие антибактериальные препараты:

  • аминопенициллины: Ампициллин, Аугментин, Амоксициклин, Амоксил-К, Сульмамициллин, Флемоклав;
  • макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин, Флуритромицин, Сумамед;
  • фторхинолоны: Моксифлоксацин, Парфлоксацин, Ситафлоксацин, Левофлоксацин, Тровафлоксацин, Гемифлоксацин;
  • цефалоспорины: Ладеф, Изодепом, Цепим, Мовизар, Кефсепим, Эфипим, Цефанорм, Максицеф, Цефомакс, Цефепим, Цефепим Алкем.

В зависимости от возраста больного и особенностей острого бронхита, антибиотики назначаются в виде таблеток, суспензий, сиропов либо инъекций (внутримышечных/внутривенных). Прием лекарств рекомендуется продолжить и после купирования симптомов.

Одновременно необходимо принимать и пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит).

Эти медикаменты восстанавливают полезную микрофлору ЖКТ и снимают последствия длительного антибактериального курса.

При лечении острого бронхита антибиотиками, необходимо придерживаться определенных правил приема:

  1. Непрерывный курс терапии. Принимать медикаменты следует ровно столько времени, сколько назначил врач (даже при значительном улучшении). Иначе у бактерий формируется стойкий иммунитет к антибиотикам, и бронхит возвращается вновь, но в осложненной форме.
  2. Прием строго в одно время. Обязательно следует соблюдать временной интервал между приемами антибиотиков. Такая мера обеспечивает одинаковую концентрацию антибактериальных средств в сыворотке крови, что важно при борьбе с бактериями.

Какие антибиотики при остром бронхите назначают беременным

У будущей мамочки организм находится в ослабленном состоянии – вся энергия и силы уходят на развитие будущего малыша. Иммунитет ослаблен, и беременный организм легко инфицируется.

Антибиотики для терапии назначаются часто. Но прием агрессивных лекарств оправдан лишь при развитии серьезных осложнений. Терапевтический курс ограничивается препаратами ряда пенициллинов нового поколения либо цефалоспоринов. Такие антибиотики наиболее безопасны для беременной.

В первом триместре женщине вообще рекомендуется избегать приема любых лекарственных средств. Но разрешаются антибиотики местного воздействия (Беротек, Флуимцил, Биопарокс). Вводятся такие средства в организм путем ингаляций.

Они воздействуют непосредственно на очаг поражения в бронхах, минуя кровь и не способны проникнуть через плаценту в организм растущего малыша. У беременной применимо и ингаляционное лечение бронхита травами с антибиотическим свойством: багульник, пижма, тысячелистник, шалфей, пустырник, чистотел, цетрария, календула.

А вот антибиотики ряда фторхинолонов и тетрациклина категорически запрещены беременной. По таким же правилам лечится и острый обструктивный бронхит у детей. Медики стараются обезопасить детский организм от агрессивных лекарств, стараясь обходиться без них.

Можно ли обойтись без антибиотиков

Когда острый бронхит проходит без присоединения бактериальной инфекции, медиками разрабатывается щадящее лечение, куда антибиотики не входят. Состоит оно из двух направлений:

Симптоматическое. Терапия, направленная на улучшение общего состояния пациента и устранение симптоматики острого бронхита. В терапию включаются следующие лекарства:

  • бронхолитики, разжижающие и выводящие из организма мокроту;
  • муколитики, призванные купировать спазмы бронхов и улучшать работу дыхательной системы;
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства для борьбы с лихорадочными состояниями и высокой температурой.

Общая терапия. В задачи общего терапевтического лечения острого бронхита входят процедуры, направленные на ликвидацию проблемы, вызвавшей инфекцию. Лечение направляется и на купирование возможных осложнений патологии. Применимо лечение острого бронхита народными средствами: мази, растирания, компрессы, отвары и настои из лекарственных трав.

Не затягивайте лечение острого бронхита! Не дожидайтесь осложнения болезни. Тогда не придется знакомиться с антибиотиками, а терапия пройдет быстрее и результативнее.

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов. Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции. Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно. При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь. Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз. Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение. Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов.

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту. Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму. Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

{SOURCE_HOST}