Какие препараты назначают детям при орви

Содержание

Любой взрослый человек знает, что банальная простуда это не повод сразу же начать прием антибиотиков. Такие средства, конечно, оказывают прекрасное воздействие на болезнетворные микроорганизмы, и человеку становится легче уже на следующий день, но и вред они могут нанести немалый. Если заболевание находится на начальной стадии, его легко можно побороть с помощью обильного питья, антивирусных препаратов и постельного режима. Но в некоторых случаях без антибиотиков все же не обойтись.

Анализы помогут поставить правильный диагноз

Прежде чем врач назначит антибактериальную терапию для лечения ОРВИ, будет проведен ряд анализов. Только так можно убедиться в том, что к обычной простуде не присоединились осложнения. Если присутствует кашель, будет выполнен посев мокроты. Кроме того, будут назначены общие анализы крови и мочи. Определить, нужны ли антибиотики при ОРВИ, поможет мазок из носа и зева. Если присутствует гнойная инфекция, ее можно буде сразу распознать. Серьезным поводом для назначения антибактериальной терапии является выявление палочки Лефлера (возбудителя дифтерии).

Чтобы точнее поставить диагноз, врач может предложить пациенту пройти обследование в условиях стационара. Здесь можно будет провести все необходимые лабораторные исследования и понаблюдать за состоянием больного. Клинический анализ крови будет выполняться несколько раз. Врач должен обратить внимание на то, растет ли СОЭ, увеличивается ли общее количество лейкоцитов.

Обратим внимание на самочувствие

Присоединение бактериальной инфекции можно определить по общему состоянию организма. Как правило, резко поднимается температура тела. Если простуда осложняется пневмонией, у больного появляется одышка, и мучают сильные приступы кашля. В этом случае ОРВИ лечат антибиотиками в обязательном порядке.

Стоит обратить внимание на цвет выделений из носа и зева. Если слизь приобретает темный или зеленый оттенок, с большой вероятностью можно сказать, что появились осложнения. При бактериальной инфекции мочеполовой системы моча приобретает бурый цвет, в ней появляется осадок, который легко можно заметить невооруженным взглядом. В каловых массах можно заметить кровь или гной.

Нередко бывает так, что после начала ОРВИ проходит уже несколько дней, а лечение противовирусными препаратами не дает никаких результатов. Кроме того, могут появиться дополнительные неприятные симптомы, такие как головные боли, тошнота, нарушение сна. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в легких и бронхах. Дополнительно на миндалинах может появиться гнойный налет, усиливается боль в горле.

В случае появления осложнений то, какой антибиотик принимать при ОРВИ, должен решить врач. Во внимание берется возраст пациента, его анамнез, наличие склонности к аллергическим реакциям, локализация осложнений и т. д. Принимать антибактериальные препараты без согласования с терапевтом не рекомендуется.

Когда возможно обойтись без антибиотиков?

Даже если лабораторный анализ показал наличие бактериальной инфекции, антибиотики при ОРВИ принимаются не всегда. Не назначают лекарственные препараты при слизисто-гнойном рините, который продолжается менее двух недель. Антибактериальная терапия начинается лишь тогда, когда противовирусное лечение не дает положительного результата. Кроме того, не назначают антибиотики при трахеите, вирусном тонзиллите, назофарингите, ларингите. Антибактериальные средства не подходят также для лечения герпесвирусной инфекции, которая может проявиться в период заболевания ОРВИ.

Существуют также случаи, когда применение антибиотиков необходимо при первых же симптомах простуды. При выраженных признаках сниженного иммунитета препараты применяются просто для профилактики. Это связано с тем, что к ослабленному организму с высокой долей вероятности присоединится бактериальная инфекция. Антибиотики при ОРВИ для детей назначают в случае большого недостатка веса или при наличии каких-либо физических отклонений.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при ОРВИ у взрослых и детей назначают в первую очередь при появлении первых же симптомов ангины или воспаления легких. Врачом могут быть назначены препараты из группы пенициллинов или макролидов. При гнойном лимфадените назначаются антибиотики широкого спектра действия. При появлении таких осложнений есть необходимость в дополнительной консультации гематолога и хирурга.

При ОРВИ может развиваться воспаление придаточных пазух носа. Гайморит – это серьезный повод для беспокойства. Если при обычном насморке появляются слизистые выделения желтого цвета и боль в районе переносицы, есть смысл обратиться к ЛОРу. Точный диагноз поможет поставить рентгенологическое исследование. Антибиотики при ОРВИ для детей и взрослых в случае развития гайморита назначает отоларинголог.

В некоторых случаях антибактериальная терапия назначается в профилактических целях. Пациентам, которые недавно перенесли оперативное вмешательство, проводят лечение ОРВИ антибиотиками. При этом может быть назначен препарат широкого спектра действия. Применять его придется не менее пяти дней. Таким образом врач старается обезопасить пациента от развития каких-либо осложнений на фоне снижения иммунитета.

Какие могут быть назначены антибиотики?

В зависимости от формы осложнений, общего состояния пациента и его возраста врач подбирает антибактериальный препарат. Антибиотики пенициллинового ряда могут быть назначены лишь тем пациентам, которые не имеют склонности к аллергическим реакциям. При ангинах могут назначаться такие препараты, как «Экоклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Это лекарственные средства, которые принято называть «защищенными пенициллинами». Они обладают более мягким воздействием на человеческий организм.

При инфекции органов дыхательной системы чаще всего назначают макролиды. «Макропен», «Зетамакс» — антибиотики при ОРВИ у взрослых, если начинается бронхит. При заболеваниях ЛОР-органов могут быть назначены препараты «Сумамед», «Хемомицин», «Азитрокс».

Если возникает устойчивость к препаратам пенициллиновой группы, назначаются антибиотики из ряда фторхинолонов. Это «Левофлоксацин» или «Моксифлоксацин». Фторхинолоны – запрещенные антибиотики при ОРВИ для детей. Скелет у малышей еще недостаточно сформирован, поэтому могут возникать непредсказуемые побочные реакции. Кроме того, фторхинолоны относятся к резервным препаратам, которые могут понадобиться человеку во взрослом периоде. Чем раньше их начать принимать, тем скорее начнет развиваться привыкание.

Врач должен подобрать лучший антибиотик при ОРВИ, исходя из особенностей организма пациента и формы осложнений. Специалист должен сделать все, чтобы по максимуму помочь больному побороть недуг, избегая при этом побочных реакций. Проблема усложняется тем, что с каждым годом возбудители болезней становятся все более устойчивыми к антибактериальным препаратам широкого спектра действия.

Как правильно принимать антибиотики?

Использовать антибиотики при ОРВИ необходимо лишь в том случае, когда обойтись без них невозможно. Насморк и кашель в легкой форме прекрасно лечится противовирусными препаратами. Дополнительную терапию проводят тогда, когда начинаются осложнения, и к симптомам простуды присоединяется бактериальная инфекция. Если высокая температура держится более трех дней, появляются гнойные выделения, ухудшается общее состояние больного, назначаются антибиотики.

Всю информацию о приеме антибиотиков желательно записывать в специальную тетрадь. У болезнетворных микроорганизмов может вырабатываться иммунитет к антибактериальным препаратам. Поэтому лечение нельзя начинать с сильнодействующих средств. В случае появления осложнений врач обязательно поинтересуется, какие антибиотики при ОРВИ принимались ранее. Одно и то же лекарственное средство не сможет дать одинаково хороший результат при лечении разных пациентов.

Чтобы подобрать подходящие антибиотики при ОРВИ, стоит провести бактериальный посев. Таким образом можно будет определить чувствительность микроорганизмов к определенной группе антибактериальных препаратов. Проблема может заключаться лишь в том, что лабораторный анализ может длиться от двух до семи дней. За это время состояние пациента может ухудшиться.

Антибиотики при гриппе и ОРВИ необходимо принимать строго по схеме. Стоит лишь на один день забыть про лекарства, и снова проявятся неприятные симптомы заболевания. Между приемом таблеток должен проходить определенный отрезок времени. Если препарат принимается два раза в день, то делать это необходимо строго через 12 часов.

Сколько дней принимаются антибиотики?

Независимо от того, какие антибиотики при ОРВИ назначит врач, принимать их стоит не менее пяти дней. Уже на следующий день после начала антибактериальной терапии пациент почувствует значительное облегчение своего состояния. Но прерывать лечение ни в коем случае нельзя. Продолжительность приема антибактериальных препаратов устанавливает терапевт.

Существуют антибиотики пролонгированного действия, которые назначаются в особо тяжелых случаях. Схема их приема разделяется на несколько этапов. Пациенту придется пить таблетки три дня, потом сделать перерыв на такой же промежуток времени. Прием антибактериальных препаратов происходит в три захода.

Прием пробиотиков

Любые антибиотики действуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на те, что приносят пользу. В период лечения нарушается естественная микрофлора кишечника. Поэтому дополнительно стоит принимать препараты, которые смогут восстановить нормальное состояние организма. Хорошим воздействием обладают такие препараты, как «Бифиформ», «Линекс», «Наринэ», «Гастрофарм». Следует не только принимать пробиотики, но и употреблять больше кисломолочных продуктов. Препараты принимаются в перерыве между приемом антибиотиков.

В период лечения необходимо соблюдать особый режим питания. Стоит есть больше овощей и фруктов, отказаться от жирной и острой пищи. Любые антибиотики при ОРВИ у взрослых и детей угнетают работу печени. Необходимо есть легкие продукты, которые не станут нагружать орган. Белый хлеб желательно заменить на черный, а сухофрукты станут прекрасной альтернативой сладостям.

Антибактериальные препараты для взрослых

Цефалоспорины – полусинтетические антибактериальные препараты широкого спектра действия. Существует несколько поколений этих средств. Наиболее популярными считаются препараты «Аспетер», «Цепорин», «Цефалексин». Они могут быть назначены при различных заболеваниях дыхательной системы. «Аспетил» подходит также и для детского применения при условии, что пациент имеет вес свыше 25 кг.

Фторхинолоны – препараты широкого спектра действия, которые быстро всасываются в мягкие ткани. Наиболее популярными считаются «Левофлоксацин» и «Моксифлоксацин». Эти антибактериальные препараты противопоказаны детям, женщинам в период беременности и лактации, а также людям, страдающим эпилепсией. Знакомы также случаи серьезных аллергических реакций на фторхинолоны. Препараты применяются два раза в сутки по 500 мг.

Макролиды – препараты, обладающие бактериологическим действием. Могут назначаться при таких осложнениях ОРВИ, как бронхит, ангина, отит, гайморит, пневмония. К макролидам относятся «Азитромицин» и «Эритромицин». Сложно ответить на вопрос, при ОРВИ какой лучше антибиотик. Ведь эффект от приема макролидов может быть заметен лишь через 2-3 дня. Эти препараты разрешены к приему в период беременности и лактации. Суточная дозировка лекарства не может превышать 1,5 г (разделяется на 5-6 приемов).

Пенициллины – антибиотики, воздействующие на стрептококки и стафилококки. Наиболее распространенными считаются такие препараты, как «Амоксиклав», «Амоксициллин». Эта группа антибактериальных препаратов считается наименее токсичной. Возможно применение в детской терапии. Эффективность от приема можно заметить уже через несколько дней. Общий же курс лечения должен продолжаться не менее пяти дней. В наиболее сложных случаях пенициллины принимаются 10-14 дней.

Какие антибиотики детям при ОРВИ наиболее часто назначают?

При заболеваниях верхних дыхательных путей малышам старше трех месяцев достаточно часто назначают «Аугментин». Этот препарат предлагается в аптеках в виде порошка. Его превращают в суспензию и дают детям 3 раза в день. В редких случаях может возникать аллергическая реакция в виде сыпи. Положительный результат от лечения можно увидеть уже на следующий день после начала антибактериальной терапии.

При таких осложнениях ОРВИ, как отит, тонзиллит, цистит, гайморит, детям может быть назначен «Зинацеф». Препарат представлен в виде раствора для инъекций. Дозировка определяется по возрасту и весу ребенка. Препарат разводят водой.

«Сумамед Форте» — еще один популярный препарат в детской терапии. Антибактериальное средство обладает широким спектром действия и позволяет побороть заболевание в наиболее короткие сроки. Лекарстсво «Сумамед» противопоказано детям младше 6 месяцев. Препарат представлен в виде порошка, который разводится в суспензию. Дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка (10 мг на 1 кг веса). Препарат принимается один раз в день.

Нынешнее поколение молодых родителей прекрасно знают, что антибиотики не назначаются для лечения вирусной инфекции. Почему же в 90% случаях педиатры прописывают детям при респираторных инфекциях антибиотик в профилактических целях? Как определить, действительно ли нужен сильный препарат или организм способен победить болезнь сам?

Признаки ОРВИ у ребенка

Обычно знакомиться с понятиями ОРВИ, ОРЗ и прочими туманными определениями мамы начинают после того, как ребенок идет в сад. Первый адаптационный год у большинства детей протекает довольно сложно: неделю в саду, две недели дома.

Чтобы не запутаться в терминологии:

ОРВИ или ОРЗ в детском возрасте

  • ОРВИ — острая вирусная респираторная инфекция, в основном, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, тонзиллит, аденовирус)
  • ОРЗ — болезни верхних и нижних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы (ангина, бронхит, пневмония, грипп, парагрипп)

Симптомы вирусных и бактериальных инфекций в начале заболевания очень схожи, поэтому обычно педиатры предпочитают ставить ребенку неопределенный диагноз ОРЗ. Болезнь проходит несколько этапов: инкубационный и продромальный период. Вирусы поражают организм практически сразу: инкубационный период может составить несколько часов (максимум 5 дней). Бактерии не проявляют симптомов до 14 дней.

Для ОРВИ характерно:

  • чихание
  • насморк (выделения из носа прозрачные и жидкие, как вода)
  • температура в большинстве случаев не превышает 38,5°
  • кашель (сначала сухой, но при поражении вирусами кашель становится влажным и продуктивным спустя сутки-двое)
  • отечность носоглотки
  • общие признаки интоксикации: слабость, покраснение глаз, слезотечение

Реакция организма на вирус очевидна: отторжение слизи указывает на то, что тело пытается избавиться от чужака. Горло у детей во период ОРВИ становится красным, без гнойных налетов.

Болезнь, спровоцированная вирусом, обычно сходит на нет спустя 4-5 дней. К этому моменту в организме ребенка накапливаются белки-защитники (интерфероны), которые уничтожают инфекцию.

Максимально большое количество интерферонов вырабатываются на третий день от начала заболевания.

Поэтому, если после трех дней болезни ребенку не становится лучше, врачи назначают антибиотик, предполагая присоединение бактериальной инфекции.

Анализ на бактериальную инфекцию

Для надежной диагностики природы заболевания есть необходимость в клиническом анализе крови. Признаки, указывающие на вирус:

Результаты анализа крови

  • количество эритроцитов при ОРВИ остается в допустимых нормой пределах или незначительно повышено из-за обезвоживания
  • лейкоциты остаются либо на нижней границе нормы, либо снижены больше нормы
  • количество нейтрофилов при ОРВИ снижено
  • эозинофилы при поражении вирусами в крови вообще могут исчезнуть
  • существенно повышается уровень лимфоцитов и моноцитов — специфичный признак при вирусе

Показатели в крови, характерные для бактериального заражения:

  • на бактериальную инфекцию указывает скачок в крови лейкоцитов и нейтрофилов
  • число лимфоцитов обычно снижено
  • повышена скорость оседания эритроцитов (хотя при тяжелых формах ОРВИ показатели СОЭ также довольно высоки, поэтому этот показатель является неспецифичным признаком)

Анализ мочи и биохимия крови при вирусных инфекциях в основном остаются без изменений, поэтому в их проведении нет необходимости. Желательно сдать анализ крови на определение возбудителя в первый день болезни, но только, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Если сдать анализы по каким-либо причинам невозможно, заподозрить осложнение ОРВИ можно при следующих признаках:

  • выделения из носа или глаз, мокрота из легких становятся мутными и приобретают желтый или зеленый оттенок
  • на 5 день улучшения не наступает, либо после стабилизации состояния ребенку снова становится хуже
  • изменяется цвет мочи, она становится мутной, появляется видимый осадок
  • возникновение в кале примесей крови или слизи указывает на поражение кишечника

Для подтверждения или опровержения бактериальной инфекции проводятся мазки из носа и горла, посев отделяемого миндалин.

Антибиотики: показания к назначению

Для назначения ребенку антибактериальных препаратов нужны веские причины. Злоупотребление лекарственными средствами грозит появлением устойчивости к антибиотикам. Часто использование медикаментов заставляет бактерии видоизменяться, поэтому они не реагируют на лечение.

Антибиотики бессмысленно назначать:

Антибиотики при гнойном отите

  • при острых вирусных инфекциях (назофарингит, вирусный тонзиллит и конъюнктивит, трахеит, ринит, ларингит, грипп, бронхит в легкой форме)
  • согласно указаниям ВОЗ, антибиотики бесполезны при острых кишечных инфекциях с жидким стулом
  • для снижения температуры тела: препараты предназначены для подавления роста и размножения бактерий
  • для профилактики бактериальной инфекции

Как правило, антибиотики при ОРВИ у детей могут применяться в следующих ситуациях:

  • Если ребенок младше 3 месяцев, а температура выше 38° не падает дольше трех суток
  • На 6 день после улучшения состояние здоровья снова ухудшается
  • В случае увеличения подчелюстных лимфоузлов (вероятность дифтерии или ангины)
  • Если сухой кашель длится больше 10 дней (подозрение на коклюш)
  • В случае появления гнойных выделений из носа, гнусавого голоса, головных болей в области лба или гайморовых пазух (риск развития гайморита)
  • Если обнаружен налет на миндалинах (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, стрептококковая ангина)
  • Если появилась стреляющая боль в ухе, надавливание на козелок доставляет боль, из больного уха вытекает жидкость (типичные признаки среднего отита)

При вирусной инфекции кашель появляется эпизодически, в легких не прослушиваются хрипы, отсутствует жесткое дыхание. Заложенность носа допускается до 14 дней, если носовое дыхание затруднено после этого срока, скорее всего, врач назначит антибиотик.

Назначение антибиотиков при ОРВИ может быть целесообразно детям с иммунодефицитом, с рецидивирующим отитом, врожденными пороками развития. От возраста ребенка и наличия сопутствующих хронических заболеваний зависит выбор медикамента.

При хорошем иммунитете детский организм справляется с вирусной инфекцией за 7 дней.

Правила применения

Антибиотики нельзя пить при первом чихе или насморке ребенка. Это серьезные лекарственные средства, разрешенные к применению только по назначению доктора. Назначать ребенку антибиотики самостоятельно, прислушиваясь к советам подруг или Интернет-ресурсов, крайне неразумно. У этой группы медикаментов есть четкие правила приема, которые не следует нарушать:

Осень не только «прекрасная пора», но и время простудных и вирусных заболеваний. Как выбрать лекарство от гриппа и ОРВИ среди широкого ассортимента рекламируемой продукции, чтобы оно было эффективным и безопасным? Давайте изучим полный список противовирусных препаратов от гриппа для детей и посмотрим, какое лекарство от простуды самое эффективное.

Какие есть препараты для лечения гриппа

Препараты для лечения гриппа можно разделить на две группы:

1. Этиологическое действие – препараты непосредственно уничтожающие вирус гриппа в организме или способствующие снижению его размножения.

2. Симптоматическое действие – препараты уменьшающие симптомы гриппа (жаропонижающие, капли в нос с спазмолитиками, обильное питье, горчичники и т.д.).

Следовательно, если у человека появились первые признаки заболевания гриппом, вылечить болезнь помогут лекарственные препараты, обладающие этиологическим действием, а симптоматическое лечение может лишь облегчить состояние больного.

Противовирусные препараты от гриппа

Данные лекарственные средства оказывают лечебный эффект только при наличии у человека вируса гриппа. Они не способны вылечить иные острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ).

Лечебный эффект достигается при приеме лекарства с первых дней появления симптомов заболевания, таких как:

• ломота в суставах;

• повышение температуры тела и т.п.

Список лекарств от гриппа

Перечислим несколько лекарственных препаратов, оказывающих целенаправленное воздействие на вирус гриппа, такие препараты будут не эффективны при других видах простудных заболеваний не вирусной природы.

Ремантадин

Является не только лечебным, но и хорошим профилактическим средством против вируса гриппа.

Форма выпуска. Таблетки, 50мг.

Стоимость препарата бюджетная.

Назначение. Детям, в возрасте от одного года жизни и старше, и взрослым.
В настоящее время в продаже появился Ремантадин для детей. Он выпускается как сироп «Орвирем».

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

Не оказывает лечебного воздействия при лечении иных ОРВИ.

Фармакологическое действие. Наиболее результативен при приеме в первый день появления симптомов гриппа. Поступая в организм, наносит «точечный удар» по вирусу, мешая его размножению. Стимулирует иммунную систему, способствует увеличению синтеза интерферона.

Схема приема ремантадина. Препарат принимают на полный желудок.

— первый день –2 таблетки (100 мг) после завтрака, обеда и ужина;

— второй день – по 2 таблетки (100 мг) после завтрака и ужина;

— третий день – по 2 таблетки (100 мг) после завтрака и ужина;

— четвертый день – 2 таблетки после завтрака.

Детям младше десяти лет: курс лечения составляет пять суток. Необходимо рассчитать дозу. В день она должна составлять 5 мг на 1 кг веса ребенка. Принимать препарат от двух до трех раз в день.

Профилактические меры: принимать препарат по одной таблетке в сутки (50 мг) в течение двух недель.

• болевые ощущения в области желудка;

• боль в области головы;

Тамифлю или осельтамивира фосфат относится к группе противовирусных лекарственных средств. Активен в отношении вирусов гриппа A и гриппа B. Является отличным средством профилактики гриппа.

Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат следует принимать в течение 48 часов с начала заболевания.

Форма выпуска. Таблетки, капсулы (30 мг; 45 мг;75 мг), порошок для разведения суспензии.

— детям в возрасте от 1 года;

— взрослой категории людей.

Применяется при лечении и профилактике таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа типа A и типа B;

• профилактические меры во избежание инфицирования гриппом у детей и взрослых.

Фармакологическое действие. Всасываясь из желудочно-кишечного тракта, проникает в кровеносную систему. Активным метаболитом препарата является осельтамивира карбоксилат, под воздействием которого подавляется синтез нейраминидазы вируса и останавливается возможность выхода новых составных вируса из пораженных клеток. Следовательно, дальнейшее размножение вируса исключено.

Схема приема тамифлю. Препарат принимают после еды.

— по 1 капсуле (75 мг) два раза в сутки.

Для детей суспензия (порошок разводят в соотношении 12 мг:1 мл):

— от 1 года до 3 лет – по 30 мг два раза в сутки;

— от 3 лет до 6 лет – по 45 мг два раза в сутки;

— от 7 лет до 12 лет – по 60 мг два раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет пять дней.

— если ребенок находиться в контакте с заболевшим человеком, необходимо приготовить лечебную суспензию (дозы указаны выше) и дать ему выпить один раз в день. Курс приема – десять дней;

— дети старше 12 лет и взрослые люди – по 1 таблетке (5 мг) один раз в сутки в течение шести недель.

• боли в области желудка;

Занамивир – действующее активное вещество.

Форма выпуска. Порошок для проведения процедуры ингаляции (флакон содержит 5 ротадисков и 4 ячейки). В комплектующие части препарата входит Дискхалер (ингалятор). Однократная доза – 5 мг.

Назначение. Детям в возрасте от пяти лет и старше, и взрослым людям.

Применяется: Лечение и профилактика вирусов гриппа типа A и типа B.

Фармакологическое действие. Активно подавляет вирусные инфекции, способствует их полному уничтожению.

• при лечении — по две процедуры два раза в сутки в течение пяти дней;

• профилактика – по две процедуры один раз в сутки в течение от десяти дней до одного месяца.

Побочные явления наблюдаются редко:

Лечебный препарат Реленза применяют только ингаляционно!

Список препаратов против гриппа и ОРВИ

Данные лечебные средства не только оказывают воздействие на вирусные инфекции, но и продуктивно влияют на увеличение интерферона человеческим организмом.
В связи с возможностью появления побочных эффектов данное лекарственное средство противопоказано детям младше трехлетнего возраста.

Тилорон является действующим веществом препарата Амиксина.

Форма выпуска. Таблетки по 125 мг (для взрослых), по 60 мг (для детей).

— для взрослых людей для лечения и профилактических мер против вирусных заболеваний;

— детский возраст от 7 лет и старше исключительно для лечения. В профилактических целях препарат не назначают.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

— вирусы гриппа типа A и типа B;

Фармакологическое действие. Препарат уничтожает вирусы, лишает их возможности дальнейшего размножения. Увеличивает продуктивность интерферона в организме человека.

Для взрослых: в первые два дня лечения принимать по 1 таблетке (125 мг) один раз в день. Далее, принимается по 1 таблетке через сутки в течение 7 — 10 суток.

Для детей: в первые два дня – по 1 таблетке (60 мг) один раз в сутки. Далее – по таблетке один раз чередуя через сутки. Курс лечения составляет шесть дней.

Профилактические меры: допустимо к приему только людям старше 18 лет. По одной таблетке (125 мг) один раз в неделю в течение шести недель.

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;

Циклоферон

Препарат комбинированного действия: противовирусный, иммуностимулирующий. Действующим веществом является Меглумина акридонацетат.

Форма выпуска. Таблетки, мазь, растворы для в/м и в/в введения.

— раствор для внутримышечного введения детям от четырех лет и старше;

— мазь только для взрослой возрастной категории;

— таблетки (150 мг) детям.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

Схема приема: один раз в день до приема еды.

Для взрослых и детей старше 12 лет: по 3-4 таблетки.

• от 4 лет до 6 лет по одной таблетке;

• от 7 лет до 11 лет по две таблетки.

Препарат применяют в течение двух дней постоянно, в последующие приемы – через один день, далее – один раз через три дня.

• проявление аллергической реакции;

• нарушения со стороны ЖКТ.

Арбидол имеет непатентованое название Умифеновир. Наиболее популярный противовирусный препарат.

Форма выпуска. Капсулы (100 мг) и таблетки (50 мг).

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа A и B;

• комплексные терапевтические меры в лечении различных заболеваний.

— не дает вирусу попасть в клеточную оболочку мишени;

— способствует вырабатыванию собственного интерферона в организме.

Схема приема. Принимать препарат до еды, через каждые 6 часов.

Для взрослых: по две капсулы четыре раза в течение суток.

• от 3 лет до 6 лет – по одной таблетке (50 мг) четыре раза в сутки;

• от 6 лет до 12 лет – по одной капсуле (100 мг) четыре раза в сутки;

• от 12 лет – по две капсулы (200 мг) четыре раза в сутки.

Профилактика: дозировка в соответствии с возрастной группой – один раз в сутки, в течение 14 суток.

Побочные явления встречаются очень редко:

проявление аллергической реакции.

Изопринозин

Противовирусный, иммуномодулирующий препарат, другое название Гроприносин является производным никулеозида инозина (инозин пранобекс).

Форма выпуска. Таблетки (500 мг).

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• комплексное лечение различных заболеваний.

Фармакологическое действие. Борется с вирусами, нарушая синтез РНК вируса уничтожает их, препятствует дальнейшему размножению в человеческом организме. Не только стимулирует выработку лимфоцитов, но и значительно влияет на увеличение их активности.

— по две таблетки до четырех раз в день. Курс лечения от 5 дней до 14 дней.

Для детей с 3-х лет:

Доза приема рассчитывается в соотношении 50 мг на кг в сутки.
50 мг/кг следует разделить на 3-4 порции.

Курс лечения варьируется от пяти до десяти суток.

• ломота в суставах;

Препарат не используют в профилактических целях.

Растительный препарат противовирусного действия.

— суппозитории (ректальные, вагинальные);

— гель для наружного применения;

— спрей (инлайт, интим).

Фармакологическое действие. Уничтожает вирусы и лишает их возможности распространения и размножения. Индуктор интерферона эндогенного.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа и ОРВИ;

• цитомегаловирус и т.д.

Использование в лечении:

— в/в раствор допускается вводить детям в возрасте старше 12 лет;

— свечи в лечении используют пациентам от 18 лет и старше;

— спрей оральный инлайт допускается в использовании детям любой возрастной категории и взрослым людям.

Схема профилактики и лечения:

по два вспрыскивания в рот два раза в день. Курс составляет пять дней.

Иммуномодулирующее и противовирусное лечебное средство от гриппа и ОРВИ.

Препарат эффективен при раннем приеме, поэтому лекарство следует принимать не позднее 36-ти часов от начала появления симптомов заболевания.

Форма выпуска. Капсулы, 90 мг для взрослых и 30 мг для детей.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа B;

• вирус гриппа A ( в том числе и H1N1);

Фармакологическое действие. По своему химическому составу препарат является аналогом природного вещества, которое выделяется из нервных тканей морского моллюска.
Закрывает доступ вирусу вовнутрь клетки и нарушает его размножение, выступает как индуктор эндогенного интерферона.

— по одной капсуле (90 мг) один раз в сутки. Продолжительность лечения от пяти дней до семи суток.

Для детей (старше 13 лет):

— по две капсулы (30 мг) один раз в день. Курс лечения – от пяти суток до семи суток.

Профилактические меры применяются только к взрослой категории, от 18 лет и старше.

В целях профилактики применяют по одной капсуле один раз в сутки, в течение семи суток.

Побочные явления встречаются очень редко:

• проявление аллергической реакции.

Лучшее средство от гриппа и простуды

Применение лекарственных препаратов необходимо начинать только после консультации с врачом терапевтом или педиатром. Самостоятельно назначать лечение не рекомендуется. Самое эффективное средство от гриппа — это профилактика и прививка от гриппа, но если симптомы заболевания проявились, то прием противовирусных препаратов в первые сутки болезни помогут быстрее выздороветь и легче перенести вирусную инфекцию.

В целях профилактики гриппа необходимо соблюдать здоровый образ жизни, заниматься закаливанием организма, употреблять в пищу продукты, содержащие витамины.
Для того чтобы избежать заражения вирусной инфекции требуется не посещать места массового скопления людей в период эпидемии гриппа, и следует проводить профилактические курсы противовирусными препаратами.

В осенне-зимний период существенно возрастает частота острых респираторных вирусных инфекций. Вирусов, поражающих дыхательные пути, очень много – около 300 видов, однако наиболее распространены из них вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синтициальной инфекции, а также рино- и аденовирусы.

Лечение ОРВИ должно осуществляться в 3-х направлениях: этиотропном (то есть, воздействие на причину заболевания, на сам вирус), патогенетическом (препараты воздействуют на механизмы развития заболевания) и симптоматическом (устранение неприятных для больного симптомов, вызванных болезнью). В данной статье речь пойдет о препаратах именно этиотропного лечения ОРВИ, то есть о противовирусных препаратах.

Несколько слов о принципах этиотропного лечения ОРВИ

Многие из нас привыкли при малейшем чихе или кашле доставать из тумбочки всевозможные препараты и усиленно лечиться. Также многие с первого дня ОРВИ начинают принимать антибиотик. Это в корне не верно! Антибактериальный препарат действует именно на бактерии, а при ОРВИ причиной болезни является вирус, и лишь на 5-7 день недомогания возможно присоединение вторичной бактериальной флоры, когда применение антибиотика целесообразно. А в профилактических целях препараты данной группы, увы, не действуют.

Препаратами выбора при возникновении первых симптомов ОРВИ являются противовирусные средства. При легких формах заболевания можно обойтись и без них: иммунитет сам поборет инфекцию. Однако если кашель, насморк появляются внезапно, сильно выражены, плюс еще и поднялась температура, то без противовирусного препарата не обойтись. Важно знать, что эти лекарственные средства эффективны только в первые дни заболевания, когда происходит активное размножение и распространение по организму инфекционного агента: начинать принимать их следует сразу же, как только вы поняли, что заболеваете. На 3-4-5 день ОРВИ терапия противовирусными средствами желаемого эффекта не окажет. Именно поэтому медлить с лечением простуды и гриппа нельзя. Привычка большинства наших соотечественников откладывать терапию, переносить болезнь на ногах приводит к тому, что почти половина заболевших рискуют заработать осложнения: бронхит, пневмонию, синусит, даже иногда пиелонефрит, стоматит. Возникновение первых симптомов гриппа — озноба, насморка, повышения температуры — должно стать сигналом к началу лечения простуды.

Классификация противовирусных препаратов

Противовирусные лекарственные средства, применяемые при гриппе и ОРВИ в зависимости от происхождения и механизма их воздействия на вирусы делят на несколько групп:

  • Интерфероны;
  • Индукторы интерферонов;
  • Циклические амины;
  • Ингибиторы нейраминидазы;
  • Противовирусные препараты растительного происхождения;
  • Прочие противовирусные препараты.

Интерфероны

Интерфероны – это группа веществ белковой природы, которые вырабатываются клетками, инфицированными вирусами. Основная функция этих веществ – предотвращение размножения вирусов в клетках. То есть, интерферон – важнейший фактор защиты организма от вирусной инфекции. Чтобы поддержать организм во время ОРВИ, облегчить его задачу и ускорить выздоровление, ученые предложили вводить в пораженный организм интерферон, полученный из донорской крови человека. Позднее ряд препаратов-интерферонов был получен искусственным путем: методом генной инженерии.

Интерферон человеческий лейкоцитарный

Имеет вид порошка, предназначен для лечения и профилактики ОРВИ, в частности, гриппа.
Применяют его в виде раствора, который готовят на кипяченой воде комнатной температуры.
Принимать препарат следует начинать при угрозе заражения ОРВИ (перед контактом с зараженным человеком или перед посещением людного места в период эпидемии) и продолжать до тех пор, пока есть риск заболеть.

Перед применением ампулу с порошком вскрывают, разбавляют водой, встряхивают до полного растворения содержимого, после чего вводят в каждый носовой ход по 5 капель полученного раствора. Кратность введения – 2 раза в день.

В случае, если заражение ОРВИ уже произошло, необходимы не профилактические, а терапевтические дозы препарата. Эффективность его тем выше, чем ранее начато лечение. Вводить в каждый носовой ход по 5 капель через 1-2 часа минимум 5 раз в сутки в течение трех дней. Более эффективно введение интерферона путем ингаляций: содержимое 3 ампул необходимо растворить в 10 мл теплой (не менее 37°С) воды; проводить ингаляции два раза в сутки в течение первых 3-х дней болезни.

Можно применять интерферон при вирусном конъюнктивите: закапывать в каждый глаз по одной капле каждые 1-2 часа.

Гриппферон

Комбинированный препарат, содержащий рекомбинантный человеческий α-интерферон и несколько других компонентов. Также применяется для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Применяют интраназально по три капли в каждый носовой ход один раз в 3-4 часа.
Противопоказан при беременности и индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Виферон — это α-интерферон, выпускаемый в форме ректальных суппозиториев. Также может применяться при ОРВИ. Используется, как правило, при заболевании ОРВИ у детей.

Индукторы интерферонов

Препараты данного класса стимулируют образование в организме собственных интерферонов. Эффективны в отношении широкого спектра вирусов, в частности, при гриппе и других ОРВИ.

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Наиболее яркий представитель лекарственных средств данной группы.

При гриппе и других ОРВИ взрослым рекомендовано принимать по 125 мг внутрь один раз в день первые двое суток болезни, а начиная с 3-х суток – по 125 мг один раз в 48 часов. Доза на курс лечения – 750 мг. С целью профилактики назначают по 125 мг внутрь один раз в неделю в течение 6 недель.

Противопоказан тилорон при индивидуальной гиперчувствительности к нему, а также в период беременности и кормления грудью.

На фоне приема препарата возможна тошнота, кратковременное повышение температуры тела, крайне редко – аллергические реакции.

Умифеновир (Арбидол, Арпефлю, Арбивир, Иммустат)

Помимо интерферониндуцирующей активности, стимулирует клеточный иммунитет, повышая устойчивость организма к инфекциям.

С целью профилактики принимают в случае контакта с больным по 0.2 г в сутки 10-14 дней. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ – по 0.1 г в сутки один раз в три дня в течение трех недель.
С целью лечения рекомендовано принимать по 0.2 г 4 раза в сутки три дня подряд.

Противопоказаны препараты на основе умифеновира в случае индивидуальной повышенной чувствительности к нему, а также при тяжелой сопутствующей соматической патологии.

Из побочных эффектов стоит отметить только аллергические реакции в случае индивидуальной гиперчувствительности на препарат.

Циклические амины

Из препаратов данной группы больше всего известен римантадин.

Римантадин (Ремавир, Ремантадин-KR)

Механизм действия римантадина заключается в угнетении размножения вируса за счет нарушения формирования его оболочки.

Форма выпуска – таблетки и порошок дозированный в пакетиках (применяют у детей).

В лечебных целях рекомендовано принимать по схеме: 1-й день – 100 мг (2 таблетки) трижды в сутки, 2-й, 3-й день – по две таблетки дважды в сутки, 4-й, 5-й день – по две таблетки один раз в сутки.

Для профилактики назначают по одной таблетке (50 г) однократно в сутки в течение 10-14 дней.
Противопоказан римантадин при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в случае тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также в периоды беременности и лактации.

Переносится хорошо, однако изредка возможно появление таких неприятных эффектов, как тошнота, рвота, боль в области живота, расстройства стула, ухудшение аппетита, головокружение, головная боль, бессонница, тремор, нарушение координации движений, сонливость, раздражительность, повышенное возбуждение, нарушения вкуса и обоняния, сердцебиение, артериальная гипертензия, отеки, аритмии, потеря сознания, звон или шум в ушах, бронхоспазм, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда. После отмены лекарственного средства побочные эффекты, как правило, исчезают самостоятельно.

С осторожностью назначают лицам, страдающим эпилепсией, тяжелыми заболеваниями сердца, печени и почек. При почечной недостаточности необходимо принимать более низкие дозы препарата.

Ингибиторы нейраминидазы

Лекарственные средства данной группы действуют исключительно на вирус гриппа: они угнетают образование ими фермента нейраминидазы, способствующей высвобождению вируса из инфицированной клетки. В результате вирионы гриппа не выходят из клеток эпителия дыхательных путей, а погибают там. Как следствие, снижается выраженность симптомов гриппа и в более короткий срок наступает выздоровление. К сожалению, ингибиторы нейраминидазы обладают рядом серьезных побочных эффектов. Так, на фоне их приема возможно развитие психозов, галлюцинаций и других психических расстройств, а также расстройств сознания.

Препаратами, имеющими доказанную эффективность в отношении вируса гриппа являются занамивир и озельтамивир.

Занамивир (Реленза)

Применяется только при помощи специального устройства – дискхалера, путем ингаляций через рот. С целью лечения назначают по 2 ингаляции (это составляет 10 мг препарата) дважды в сутки в течение пяти дней. В качестве профилактического средства рекомендовано принимать по 2 ингаляции один раз в день в течение от 10 дней до одного месяца.

Противопоказанием к приему занамивира является повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты были описаны выше. Еще можно добавить вероятность развития аллергических реакций в ответ на введение зинамивира.

Исследования препарата на беременных и женщинах в период лактации не проводились, поэтому нежелательно применять данное лекарственное средство у этих категорий больных.

Осельтамивир (Тамифлю, Тамивир)

Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии для перорального приема (лекарственная форма для детей).

Рекомендовано принимать по 75 мг дважды в сутки в течение 5 дней, желательно во время приема пищи. В случае недостаточности функции почек, когда показатель клиренса креатинина равен 30 мл/мин и менее, доза препарата должна быть снижена до 75 мг один раз в сутки.

Противопоказан озельтамивир в случае повышенной чувствительности к нему, а также в период беременности и кормления грудью.

Противовирусные средства растительного происхождения

Наиболее известными среди препаратов данной группы являются Альтабор, Иммунофлазид, Протефлазид, Флавазид.

Действующим веществом данного лекарственного средства является сухой экстракт соплодий ольхи, активные компоненты которой индуцируют синтез организмом собственного интерферона и угнетают активность нейраминидазы вируса гриппа. Кроме того, препарат оказывает и губительное действие на множество видов бактерий.

В профилактических целях рекомендовано принимать по 2 таблетки трижды в сутки. Таблетку следует медленно рассосать во рту. С целью лечения принимать также по 2 таблетки, медленно рассасывая во рту. Кратность приема – 4 раза в сутки. Продолжительность лечения – одна неделя.

Противопоказан Альтабор в случае повышенной чувствительности организма больного к нему. В этом же случае на фоне приема препарата возможно развитие аллергических реакций.

В период беременности и кормления грудью данный препарат не рекомендован, поскольку отсутствуют данные относительно безопасности его для ребенка.

Иммунофлазид, Протефлазид, Флавозид

Это препараты одной фармацевтической компании со сходным составом и аналогичными друг другу эффектами.

Основу этих лекарственных средств составляют жидкие экстракты травы Щучки дернистой и Вейника наземного.

Механизм действия препаратов заключается в угнетении активными компонентами его вирусоспецифических ферментов, что приводит к снижению или прекращению размножения вирусов. К тому же, препарат ингибирует вирусную нейраминидазу, стимулирует продукцию эндогенного интерферона, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

Рекомендованные взрослым дозы иммунофлазида составляют по 9 мл сиропа два раза в сутки в течение 5-14 дней. С целью профилактики принимают его по 4.5 мл на протяжении 7-30 дней.

Протефлазид выпускается в форме капель, которые рекомендовано принимать по схеме: первые 7 дней лечения – по 7 капель дважды в сутки: с 8 по 21 день лечения – по 15 капель дважды в сутки; с 22 по 30-й день лечения – по 12 капель дважды в сутки. Продолжительность лечения составляет один месяц.

Флавазид принимают по 5 мл сиропа дважды в сутки с 1-го по 3-й дни болезни, а начиная с 4-го – по 8 мл также дважды в сутки.

Противопоказаны эти препараты при индивидуальной непереносимости их организмом больного.
Побочные эффекты регистрируются редко. В единичных случаях пациенты отмечают появление тошноты, рвоты, расстройства стула, головную боль, слабость, головокружение, повышение температуры и аллергические реакции, возникающие на фоне лечения.

Не рекомендуется принимать эти препараты в первые 12 недель беременности. Во II и III триместрах, а также в период кормления грудью они не противопоказаны.

Прочие противовирусные средства

Этот класс препаратов, применяемых в качестве этиотропного лечения гриппа и других ОРВИ, включает в себя лекарственные средства, не вошедшие ни в одну из описанных выше групп. Это инозин пранобекс, Амизон и Энгистол.

Инозин пранобекс (Гропринозин, Инозин, Новирин)

Это противовирусное средство, обладающее к тому же и иммуномодулирующими свойствами. Механизм противовирусного эффекта заключается в угнетении синтеза вируса путем встраивания компонента препарата в части клетки, пораженной вирусом, в результате чего нарушается структура генетического материала вируса и способность его к размножению.

Применяют препарат внутрь. Средняя доза составляет 6-8 таблеток в сутки за 3-4 приема. Если рассчитывать точнее, суточная доза препарата равна 50 мг на 1 кг массы тела больного. Максимальная суточная доза – 4 г. Продолжительность лечения инозин пранобексом составляет 5-14 дней в случае острого заболевания и на 1-2 недели дольше при затяжном его течении.

Противопоказаниями к приему Гропринозина являются гиперурикемия (повышенное содержание в крови мочевой кислоты), подагра, а также индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Одним из наиболее частых побочных эффектов инозин пранобекса является повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче на фоне приема препарата. Показатели этого вещества возвращаются в норму сразу же после прекращения лечения.

Пациенты, принимающие Инозин, могут предъявлять жалобы на чувство недомогания, общую слабость, тошноту, рвоту, дискомфорт в области желудка, головную боль, головокружение, летучие боли в суставах, а также кожную сыпь и зуд аллергической природы. Редко возникают запор или диарея, расстройства сна или сонливость, боли в животе, нервозность, головокружение и острые аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек и подобные.

В период беременности и лактации применять данные лекарственные средства не рекомендуется, поскольку отсутствуют данные относительно их безопасности для ребенка.

Комплексный гомеопатический препарат с выраженным противовирусным эффектом.
Разовая доза его для взрослых составляет одну таблетку, которую следует рассасывать под языком. Разовую дозу принимают трижды в сутки за 20 минут до приема пищи или через 60 минут после него. При остром начале болезни следует принимать Энгистол по 1 таблетке каждые 15 минут в течение первых 2-х часов. Позднее – по стандартным рекомендациям – три раза в сутки.

Чтобы предотвратить развитие ОРВИ, рекомендован прием одной таблетки препарата два раза в сутки в течение 2-4 недель.

На фоне приема Энгистола возможно возникновение аллергических реакций.

Вопрос о том, стоит ли принимать данное лекарственное средство беременным и кормящим женщинам, решается исключительно лечащим врачом.

Сагриппин Гомеопатический

Гомеопатическое средство для взрослых и детей (с 3-х лет). Рекомендуется применять при лечении ОРВИ в составе комплексной терапии (в сочетании с антибиотиками, антипиретиками, антигистаминными средствами).

Этот препарат относят к группе ненаркотических анальгетиков. Основными эффектами его являются жаропонижающий, противовоспалительный, обезболивающий, а также интерфероногенный.
При лечении гриппа и других ОРВИ препарат принимают по 0.25 г (одна таблетка) трижды в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Противопоказан Амизон в первые 12 недель беременности, а также в случае индивидуальной гиперчувствительности организма больного к препаратам йода.
Из побочных реакций следует отметить повышенное слюноотделение, горечь во рту, небольшой отек слизистой оболочки полости рта.

В заключение хотим в очередной раз отметить, что предоставленная выше информация по препаратам предназначена лишь для ознакомления. В случае болезни не следует заниматься самолечением, а необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов вирусной инфекции необходимо обратиться к терапевту или педиатру. Если заболевание протекает тяжело, больного госпитализируют в инфекционный стационар. Пневмонии, вызванные вирусами, лечит пульмонолог. При повторяющихся вирусных инфекциях следует обратиться к иммунологу.

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты-трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

Подходящие антибиотики

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения — то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики «на всякий случай», чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

  • Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
  • Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
  • Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
  • Если кашель не проходит более 10 дней.
  • Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
  • Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
  • Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

  • «Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

  • «Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик — универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

  • «Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

  • «Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

  • «Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика — от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей — 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

  • «Макропен». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

При простуде

Как мы уже поняли, простуда — это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже — вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

При насморке

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке — все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера — смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

  • «Эритромицин»
  • «Кларитромицин»
  • «Мидекамицин»
  • «Цефаклор»
  • «Ко-тримоксазол»
  • «Цепрозил»

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» — в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

  • «Новоиманин» — капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе –экстракт зверобоя. Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
  • «Фрамицетин» — капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
  • «Изофра» Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

Кашель — это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле — спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика — сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» — муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Список препаратов, которые могут быть прописаны ребенку при кашле, широк:

{SOURCE_HOST}