Какой антибиотик пить при бронхите пневмонии

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов. Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции. Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно. При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь. Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз. Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение. Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов.

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту. Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму. Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

Назначение антибиотиков при бронхите не всегда эффективно. Чаще всего их используют при развитии бактериальной инфекции. Принимать или не принимать препараты решает та или иная ситуация.

Лечение бронхита предполагает постельный режим, назначение жаропонижающих и противоспалительным препаратов, обильное питье. Какие антибиотики принимать при бронхите назначает врач после обследования организма, так как самолечение может иметь плачевные последствия. Чаще всего антибиотики назначаются наугад, так как знание возбудителя почти нейтральное если можно обойтись в лечении без антибиотиков, то воспользуйтесь этим шансом. Употребление этих препаратов ради профилактики минимум ослабит иммунитет, а максимум вы получите расстройство желудочно-кишечного тракта и аллергию.

Часто когда происходит воспаление легких лечение антибиотиками применяют только после того как был проведен анализ мокроты. Если говорить конкретно, то посев на бактерии. Часто нет возможности провести такой анализ потому препараты назначаются путем экспериментов, и проводится наблюдение за состоянием больного.

Для лечения острого бронхита антибактериальные средства назначаются редко. В большинстве случаев в эту категорию попадают дети с температурой выше, чем 38 градусов больше чем на три дня. В подозрение на наличие бактерий входит также токсикоз и огромное количество лейкоцитов в крови. Лечение обычно проводят в амбулаторных условиях. В начале заболевания пациенту положен полупостельный режим. А потом его можно перевести на домашний. Что касается еды, в этот период исключите из рациона острую пищу, жиры и пряности они плохо усваиваются.

В период лечения положено пить много жидкости. В сутки человек должен выпивать в 2 раза больше суточной нормы. Антибиотики в большинстве случаев не потребуются. Какие антибиотики принимать при бронхите назначает врач после того как обнаружит, что есть для этого смысл. Причиной для назначения этих препаратов является затяжная стадия заболевания, признаки бактериальной инфекции.

При возникновении проблем с легкими когда происходит воспаление легких лечение антибиотиками обязательно для того чтобы максимально быстро уничтожить очаг воспаления. Маленьким деткам назначают уколы внутривенно, считается, что они более эффективны, чем таблетки и суспензии. Часто прописывают такие препараты как цефотаксим, эуфилин, оспапокс. После курса антибиотиков будьте готовы к тому, что может развиться дисбактериоз. Если это произошло можно недельку, другую попить бифидум бактерин он нормализует кишечную флору и работу желудка.

Также будет не лишним пропить курс витаминов для повышения иммунитета, потому что антибиотики выносят из организма все полезные вещества. Принимать вам эти препараты или не принимать назначает непосредственно врач, все зависит от каждой конкретной ситуации.

Бронхит — распространенное заболевание, которое в последние годы у населения носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов.

Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Если во время ОРВИ принимать антибиотики — это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.
В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

Виды бронхита

  • Острый бронхит

Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции — пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись. Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод, либексин). Хорошо помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж. При своевременном и адекватном лечении заболевание проходит быстро, остаточные явления в виде кашля могут сохранятся в течение 3-4 недель после болезни.

Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

Какой антибиотик лучше

В таблице предоставлен выбор лечения в зависимости от вида бронхита:

Антибиотики при бронхите и пневмонии подбираются индивидуально. Бронхит является воспалением бронхов, а при пневмонии воспаление локализуется в легких. Оба этих недуга чаще всего возникают в результате перенесенных на ногах простудных заболеваний. Они могут являться осложнениями после перенесенного ОРВИ или гриппа.

Тем не менее заболеть ими может каждый человек, и очень важно с самого начала выбрать правильный вариант лечения. Антибиотики от бронхита и пневмонии — первые помощники в борьбе с этими заболеваниями. Но эти же препараты могут стать и врагами, если принимать их огульно, не учитывая их особенностей. Спектр препаратов, которые современная медицина применяет для лечения бронхита и пневмонии, очень широк. Они выпускаются в виде таблеток, суспензий, инъекций. Чтобы остановиться на каком-либо из них, без врачебной консультации не обойтись, потому что в каждом отдельном случае антибиотики назначаются индивидуально.

Виды и способы воздействия антибиотиков

Существует несколько групп антибиотиков, каждая из которых имеет определенные подгруппы. Их подразделяют в зависимости от принципа воздействия на бактерии. Немаловажным фактором является эффективность разрушения бактерий каждого конкретного вида.

При воспалении легких и бронхите часто используются лекарства, которые относятся к группе аминопенициллинов. К ним относятся амоксициллин, аугментин. Они разрушают клеточные стенки болезнетворных бактерий и таким образом способствуют выздоровлению.

Препараты группы макролидов — азитромицин, сумамед — действуют по-другому. Они препятствуют образованию белка в бактериальных клетках, вследствие чего у микробов утрачивается способность к размножению. Лекарства, которые относятся к этой группе, в отличие от других видов антибиотиков, являются наиболее щадящими для организма. Как правило, их назначают беременным женщинам, кормящим матерям и детям.

Еще одна группа антибиотиков — фторхинолоны. Представителями этой группы являются левофлоксацин, моксифлоксацин. Они действуют на бактерии на генетическом уровне, нарушают у них образование молекул ДНК. Они считаются наиболее сильными. Их применение может вызывать ряд побочных эффектов.

Антибиотики могут выполнять следующие функции:

  • тормозить развитие бактерий;
  • разрушать структуру мембран бактерий;
  • тормозить синтез РНК (на уровне РНК-полимеразы);
  • тормозить синтез РНК (на уровне рибосом).

Первая группа помогает организму аккумулировать собственные резервы организма в борьбе с инфекцией. В эту группу входят ристомицин, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы и циклосерин. Представителями второй группы являются полимиксины, гликопептиды и аминогликозиды. В третью группу входят рифамицины. Последняя группа представлена тетрациклинами, левомицетином, линкомицинами и макролидами.

Главные правила приема антибиотиков при бронхите и пневмонии

Несмотря на то что эффективность антибиотиков в лечении бронхита и пневмонии трудно преувеличить, на пользу они пойдут лишь в том случае, если соблюдать несложные, но обязательные правила их приема.

  1. Нельзя прерывать курс лечения. Обычно период приема антибиотиков составляет 5-7 дней. Недопустимо бросать пить лекарство при первых признаках улучшения самочувствия. Длительность приема может определить только врач.
  2. Нужно строго соблюдать временные промежутки. В зависимости от вида антибиотиков, промежутки могут быть разными — 6, 8, 12 или 24 часа. Но отрезок времени между приемами должен быть один и тот же. Если назначен антибиотик 3 раза в день, принимать препарат нужно через каждые 8 часов, чтобы поддерживалась постоянная концентрация лекарства в крови.
  3. Наблюдать за действием антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит этот препарат против возбудителя болезни бессилен, и следует подобрать другой вариант лечения.

При бронхите у взрослых самолечение чревато риском еще больших осложнений, поэтому при подборе лечебных препаратов надо довериться специалистам.

Уколы антибиотиков при таких воспалениях обычно назначаются в случае стационарного лечения. Такое лечение более эффективно за счет того, что препараты, попавшие в организм посредством инъекций, быстро поступают в кровь. В зависимости от группы бактерии, вызвавшей заболевание, назначается конкретный препарат.

Правильное назначение может дать только лечащий врач.

Если нет возможности выявить лабораторным путем, какая бактерия является возбудителем недуга, то для лечения используют антибиотики, имеющие широкий спектр действия. К ним относят цефтриаксон или ампицилин.

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.

Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).

При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.

Против бронхита

Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.

«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов

Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».

Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».

При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).

При пневмонии

Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».

При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.

Против бронхопневмонии

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.

При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.

Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).

Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.

При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».

{SOURCE_HOST}