Комаровский антибиотик при бронхите

Содержание

Школа доктора Комаровского: обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит можно лечить без лекарств дома, а можно с кучей лекарств в больнице. Почему? В подавляющем большинстве случаев с обструктивным бронхитом можно справиться при помощи влажного прохладного воздуха в квартире и обильного питья. Категорически противопоказаны отхаркивающие средства. Главное в вопросе обструктивного бронхита — узнать, чем он вызван. От этого и будет зависеть способ лечения. Видеоканал программы на сайте Интер http://inter.ua/uk/video/all/komarovskiy

Обструктивный бронхит: причины развития этого заболевания

Тяжелым течением отличается бронхит, который протекает с выраженным бронхоспазмом и скоплением очень вязкой мокроты. Такая разновидность недуга называется обструктивным бронхитом.

Ингаляции при бронхите у ребенка: ТОП-3 проверенных рецепта

В сырую осеннюю погоду ребенку очень легко заболеть бронхитом. И лучшее средство, если у крохи нет температуры, — это ингаляции травами. А мы подскажем проверенные рецепты

Все мифы и правда о бронхите

Мучительный кашель, высокая температура – это могут быть симптомы бронхита. Как его лечить? Когда обращаться к врачу? Обязательно ли принимать антибиотики? Читай все мифы и правду о бронхите

Обструктивный бронхит у ребенка: может быть, это аллергия

Нашему сыну 1,5 годика. Он уже дважды болел обструктивным бронхитом. Может ли это заболевание иметь аллергическую природу? Не сформируется ли у малыша в будущем бронхиальная астма?

Простуда или бронхит?

Если малыш начал покашливать, у него поднялась температура, это может быть признаком простуды. А может, бронхит? Совсем маленький ребенок не может сказать, что у него болит. Главное – вовремя

Бронхит у ребенка: 7 шагов против осложнений

Частый сухой ночной кашель, который не дает спать малышу, может свидетельствовать о том, что у ребенка – бронхит, который может перерасти в воспаление легких или приобрести хроническую форму.

Бронхит-антибиотики-прогулки

Нам 2,7. Поставили бронхит, врач навыписывала кучу лекарств, в т.ч. антибиотики. Вычитала у Комаровского, что бронхиты антибиотиками не лечат. Давать не стала, решила еще сутки понаблюдать. Темпа спала, ребенку стало лучше. Хотела спросить, как вы лечили бронхиты? И еще вопрос, когда можно начинать гулять при бронхите, учитывая что на улице мороз? Или надо совсем до конца вылечиться?

Нам 2,7. Поставили бронхит, врач навыписывала кучу лекарств, в т.ч. антибиотики. Вычитала у Комаровского, что бронхиты антибиотиками не лечат. Давать не стала, решила еще сутки понаблюдать. Темпа спала, ребенку стало лучше. Хотела спросить, как вы лечили бронхиты? И еще вопрос, когда можно начинать гулять при бронхите, учитывая что на улице мороз? Или надо совсем до конца вылечиться?

Практически все было аналогично. В пятницу врач услышала хрипы и прописала антибиотики. До этого 5 дней была темп. 37.2-37.4 и кашель. Свечи виферон вствляла, делали ингаляции, но опустилось до бронхов все-таки. А антибиотики я тоже давать не стала, но тут же сдали анализ крови. Лейкоциты были в норме. Температура сама прошла. Сегодня были у врача — хрипов нет. Делали ингаляции с минералкой и лазолваном, пили аугментин. Сопли лечили. Сам ребенок почти не кашлял, так что периодически провоцировала кашель, нажимая ложечкой на корень языка (как горло смотрят, это врач научила). Гулять нам разрешили по 30-40 минут,следя, чтобы ребенок носом дышал. Но пока хрипы не прошли гулять бы не стала.

Как же говорите, что а/б не пили. А Аугментин?

Бронхиты разные бывают, некоторые и без антибиотиков лечатся. Если видите положительную динамику, значит лечение верно, по крайней мере, а/б без температуры я бы давать не стала.
А вот по поводу гуляний с бронхитом в мороз — это жесть! Пока диагноз бронхит не снимут, сидите лучше дома, а то так и до пневмонии можно догуляться. А вот с остаточным кашлем конечно же можно гулять. Но бронхит минимум неделю лечится, так что минимум неделю лучше отсидитесь.

Можно здесь спрошу? А как вы бронхит лечите. Вот очень не хочу давать антибиотики, кашель бьет, температура уже 3 дня.

Предполагается,что если бронхит вызван вирусом, организм справится с ним сам. Помочь могут муколитики, ингаляции,обильное питье, увлажненный воздух.
Если бронхит вызван бактериями, вышеперечисленного будет мало и ребенок не поправится. Где Вы видели такую кошку, которой важно,что о ней думают мыши?

У нас темпа держалась 3-4 дня, потом стала спадать. А бронхит поставили на 4 день. Лечились амбробене(отхаркивающее) и кленбутерол-расширяет бронхи (могу ошибиться в написании,бутылку уже убрала. Пропили 5 дней, была врач, сказала хрипов нет

скажите, а что значит диагноз бронхит не снимут ? Сегодня врач была, сказала, что хрипов нет, все чисто, но отхаркивающее еще оставила. Получается бронхит уже вылечили?

вот наверное самое сложное, это оличить одно от другого. Или если есть высокая темпа, то это вирус?

Хрипы при дыхании у ребенка | Комаровский

О чем свидетельствуют хрипы при дыхании у ребенка – Комаровский, известный детский врач, прямо говорит о том, что это первый признак бронхита. Чаще всего невооруженным ухом удается услышать влажные хрипы, сопровождающие воспаление бронхов. Сухие хрипы возникают при заболеваниях горла и его воспалении.

С этой статьей также читают:

Среди других причин, вызывающих хрипы при дыхании у ребенка, Комаровский называет попадание инородного тела в дыхательные пути. Данное состояние может быть потенциально опасно для жизни ребенка. Если инородное тело попало в гортань или трахею, его следует немедленно удалить. Для этого ребёнка наклоняют под углом в 45 °С и резко сдавливают в районе нижних ребер. Иногда бывает достаточно резко шлепнуть ладонью между лопатками.

Хрипы при дыхании у ребенка: Комаровский дает советы

По утверждению педиатра, многие проблемы, связанные с воспалением органов дыхания, вызваны нарушением температурного режима и уровня влажности в помещении, где находится ребенок. Часто родители перегревают малыша. В комнате, где живет ребенок, температура воздуха не должна превышать 22°С, желательно 18-20°С. Влажность – в пределах 50-70%. Эти условия оптимальны как для здорового ребенка, так и для малыша, у которого при дыхании обнаруживаются хрипы.

При бронхите рекомендован постельный режим, обильное питье, щадящая диета и прием жаропонижающих препаратов по необходимости. Терапию следует назначать, исходя из диагноза. В некоторых случаях хрипы свидетельствуют об остаточном воспалительном процессе, который не требует специального лечения.

Комаровский считает, что хрипы при дыхании у ребенка не повод применять антибиотики. Большинство респираторных заболеваний не требует антибактериального лечения, за исключением заболеваний с осложнениями. Антибактериальные средства не используются для профилактики и назначаются только при наличии советующего диагноза, но никак не «на всякий случай».

Комаровский указывает, что причиной хрипов может быть аллергическая реакция на тот или иной продукт или медицинский препарат. До выяснения причин появления хрипов заниматься самолечением не рекомендуется. Родители должны создать ребенку максимально комфортные условия и предоставить постельный режим при наличии высокой температуры и плохого самочувствия.

Хрипы при дыхании: лечение

При нормальной температуре ребенку показаны ингаляции. В домашних условиях прогревания проводят с помощью парового ингалятора или небулайзера, куда заливается физраствор или состав для очищения бронхов. Полезны растирания грудной клетки, горчичники, теплые ванны для ног. Детям до года отхаркивающие препараты категорически противопоказаны. Мокрота должна отходить постепенно, ее отторжение не должно форсироваться.

Детям с хрипами при дыхании будут полезны следующие процедуры:

  • теплое питье – детям старше трех лет можно давать лекарственные отвары на основе сосновых почек, подорожника, алтеи;
  • прогулки на свежем воздухе – Комаровский не видит причин для отказа от прогулок, за исключением высокой температуры и болезненного состояния ребенка. Прогулки на свежем воздухе даже в холодное время года будут полезны для здоровья ребенка. Они способствуют скорейшему отхождению мокроты и благотворно влияют на общее состояние малыша;
  • употребление витаминов – с крепким иммунитетом никакие болезни ребенку не будут страшны. Курсовой прием витаминов следует проводить в периоды межсезонья. Можно давать комплексные составы ребенку во время и после болезни для скорейшего восстановления иммунитета и снижения риска повторного заболевания или развития осложнений.

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, который сосредоточен в области слизистой оболочки бронхов. Нередко патология поражает слизистую носа и горла. На начальной стадии недуга воспаление сосредоточено в носоглотке, а уже потом переходит на дыхательные пути. Лечение бронхита у детей – это очень кропотливый процесс, ведь кроме того, что оно должно носит комплексный подход, назначать его необходимо с учетом возраста пациента и течения заболевания.

Какие лекарства подходят

Антибиотики при бронхите у детей– незаменимые лекарства, но какой лучше подходит и его следует принимать и каким лечить- это особый вопрос. Применять их можно уже на 2-3 сутки. Продолжительность лечения не менее 5 дней. В случае необходимости терапия должна быть продлена, иначе наступит устойчивость бактерий к антибиотикам и бронхит из острого перейдет в хронический. Тут описаны признаки хронического бронхита.

Какой самый эффективный антибиотик при бронхите для малышей? Таким маленьким пациентам для лечения бронхита врач может назначить:

Ципрофлоксацин – это антибактериальный препарат, входящий в группу фторхинолов. При помощи такой терапии у маленьких деток удается достичь мощного бактериального эффекта. У этого лекарства имеются такие побочные эффекты, как тошнота, слабость, понос, головные боли. С осторожностью стоит применять препарат малышам с нарушением кровообращения в мозгу, психическими отклонениями.

Амоксициллин – антибактериальный препарат, входящий в группу пенициллинов. При таком лечении удается получиться максимальный эффект и устранить деятельность аэробных бактерий. Терапия Амоксициллином должна осуществляться под контролем специалиста. При этом он будет отслеживать работу печени, почек. Побочными явлениями могут выступать расстройства в работе пищеварения, нервной системы. Амоксициллин также выпускается в виде суспензии.

Эритромицин – медикамент, входящий в группу макролитов. Во время использования препарата можно победить возбудителя заболевания. По сравнению с представленными ранее препаратами, Эритромицин очень редко может вызвать аллергическую реакцию на коже и прекрасно переносится кишечником.

Для детей 2-3 года

Для лечения бронхита у таких детей очень часто назначают Умкалор. Этот препарат считается отличным альтернативным антибактериальным средством. Оно оказывает противомикробный эффект, обладает растительным происхождением и выпускается в форме капель. Побочными явлениями может быть аллергия, рвота, болезненные ощущения в области желудка, понос.

Дозировка медикамента в сутки определяется лечащим врачом. Для детей 2-3 лет необходимо употреблять по 6-10 капель в день. Терапевтический курс составляет не более 10 дней.

Кроме этого, пациентам такого возраста могут назначить антибиотики группы макролиды. Они эффективно устраняют симптомы острого и хронического бронхита. Положительное влияние достигается по причине блокировке процессе производства белка, который так важен для построения РНК-бактерии. Самыми эффективными антибиотиками этой группы можно считать:

  • Сумамед;
  • Хемомицин;
  • Азитромицин Зентива;
  • Зетамакс Ретард.

Для лечения насморка можно купить капли в нос с антибиотиком.

Детям постарше

Пенициллины и аминопенициллины – медикаменты, которые активно борются с такими возбудителями бронхита, как стрептококки, пневмококки и стафилококки.

Для детей постарше при бронхите врач может назначить антибиотики

  • Аугментит
  • Амоксиклав, которые входят в пенициллиновую группу.

Макролиды – антибактериальные препараты, которые активно используют для лечения детского бронхита по причине их способности уничтожать даже самые устойчивые микроорганизмы. Следующее их достоинство состоит в том, что их выведение из организма осуществляется через органы дыхания и кровь. Самыми популярными считаются такие лекарства, как Рулид, Эритромицин, Суммамед. Их высокая популярность обусловлена тем, что после приема у детей очень редко возникает аллергическая реакция. Терапевтический курс составляет 2-5 дней. Дозировка препарат на каждый день – 0, 25 – 1 г.

Здесь можно посмотреть фото, как выглядит некротическая ангина.

Лекарства для разных форм бронхита

Бронхит может протекать в дух формах: острой и обструктивной. Для каждой имеются свои антибактериальные препараты.

На видео рассказывается о применении антибиотика при бронхите у детей:

При острой форме

Для лечения такого бронхита у детей врач назначает антибиотики с широким спектром действия. Они оказывают одинаковое воздействие на большинство микроорганизмов, блокирую их. В педиатрии большим спросом пользуются следующие препараты:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим.

Форма введения медикамента определяется с учетом тяжести недуга. Также врач ожжет назначить принимать Азитромицин в количестве 5 мг/кг веса. Ведется прием в течение 5 дней. Эритромицин принимают по 30-50 мг/кг в день.

Здесь можно прочитать о лечении обструктивного бронхита народными средствами.

При обструктивном

Когда осуществляется лечение обструктивного бронхита у детей, то им назначают Азитромицин по 5 мг на кг веса или препараты, относящиеся к группе макролидов. Это могут быть Вильпрофен, Макропен, Рулид, Эритромицин. Длительность приема 7-10 дней. Дозировка определяется с учетом возраста пациента.

Мнение Комаровского

Во время проведения терапии детского бронхита не стоит допускать самолечения. Только своевременная помощь врача позволит эффективно и быстро устранить симптомы и сам недуг. Понять направления лечения и список эффективных медикаментов, решить, возможно ли лечение без антибиотиков, в состоянии только опытный педиатр.

На видео — доктор Комаровский рассказывает о применении антибиотика при бронхите у детей:

Лечение маленьких пациентов от бронхита проводится в домашних условиях, но при этом врач постоянно контролирует весь процесс. Если имеется риск перехода бронхита в хроническую форму, подъем температурных показателей тела, то потребуется госпитализация. Как правило, это касается детей младшего возраста. Причина в том, что у них еще не полностью функционируют органы дыхания.

Что касается приме антибиотиков, то при детском бронхите это вполне оправданные действия. Но прием их должен вестись строго по рекомендации лечащего врача. В противном случае у малыша могут развиться побочные эффекты.

Помимо антибиотиков врач должен назначить пациенту физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение режима питания. Все рекомендации должны осуществляться в комплексе, иначе добиться положительных результатов от лечения будет невозможно.

Бронхит — это распространенное заболевание, которое характерно для человека в любом возрасте и характеризуется воспалением слизистой оболочки легких и бронхиального дерева. В момент возникновения заболевания симптомы проявления могут быть разнообразными. По стадиям течения, заболевание делят на хронический и острый бронхит. Назначить правильное и комплексное лечение в праве только терапевт или семейный доктор, и только после подтверждения диагноза, постановления причины возникновения, течения и развития данного заболевания.

Необходимо ли бронхит лечить антибиотиками?

Несмотря на то, что данное заболевание встречается у взрослых часто, однотипной схемы лечения нет. Сложным также и является вопрос нужна ли антибактериальная терапия при лечении бронхита у взрослых. Само заболевание в половине случаев является вирусной причиной происхождения, именно поэтому лечение одними антибактериальными средствами не принесет желаемого результата. В таких случаях верным решением будет обратиться к врачу, который сможет дать ответ, нужна ли антибактериальная терапия в каждом из случаев.

Механизм действия антибиотиков при бронхите у взрослых

Лекарственные вещества антибактериальной группы, способны не только останавливать, а и уничтожать размножение и рост грибов и бактерий, которые и вызывают развитие бронхита у взрослых. При каждом из видов данного заболевания лечащий врач обязательно назначает антибиотики определенной группы.

Антибиотики при бронхите, группы:

  • Макролиды — способны нарушить процесс выработки в клетках бактерий белка, вследствие чего микроорганизмы теряют способность размножаться. Эту группу препаратов назначают при длительном протекании заболевания без боязни нанести организму вред.
  • Аминопенициллины — антибиотики данной группы способны разрушать стенки бактерий, чем и приводят микроорганизмы к гибели, но нужно отметить, что препараты этой группы могут чаще остальных приводить к аллергическим реакциям.
  • Цефалоспорины — механизм действия антибиотиков происходит путем приторможения синтеза веществ, при этом прекращается количественный рост микроорганизмов.
  • Фторхинолоны — разрушают ДНК бактерий, чем и приводят их к гибели.

При выборе антибиотика в уколах необходимо учитывать возраст пациента, течение заболевания и причину его возникновения. Основными лекарственными средствами для лечения воспалительного процесса бронхов у взрослых, являются антибактериальные средства в уколах, которые можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно.

  1. Сумамед (активное вещество азитромицин).
  2. Ровамицин (спирамицин).
  3. Хемомицин (азитромицин).
  4. Фромилид (кларитромцин).
  5. Макропен (мидекамицин).
  1. Ампиокс (активное вещество ампициллин).
  2. Оспамокс (амоксициллин).
  3. Амоксил (амоксициллин).
  4. Флемоскин (амоксициллин).

Цефалоспорины:

  1. Медаксон (активное вещество цефтриаксон).
  2. Эмсеф (цефтриаксон).
  3. Цефаксон (цефтриаксон).
  4. Зиннат (цефуроксим).
  1. Ципринол (активное вещество офлоксацин).
  2. Левофлокс (левофлоксацин).
  3. Ципролет (ципрофлоксацин).
  4. Левомак (левофлоксацин).

Внутримышечные антибиотики при бронхите

Внутривенные антибиотики при бронхите

Следует знать, что перед ведением любого антибиотика в уколах, необходимо обязательно сделать пробу на чувствительность.

При лечении любым антибактериальным средством, проведение пробы на чувствительность является первым этапом перед введением укола. Она необходима для определения подходит ли выборное лекарство или нет, в случае, когда лекарственное средство приносит человеку недопустимую положительную реакцию, то лечение следует проводить другим препаратом, после вновь проведенной пробы.

Техника выполнения пробы на чувствительность к антибиотикам

  1. Лекарственное средство разводится раствором натрия хлорида в соотношении 1 мл NaCl на 100 000 ЕД антибиотика.
  2. В шприц набирается 0,1 мл полученного раствора.
  3. Смоченным в спирте ватным тампоном обрабатывается средняя часть поверхности предплечья.
  4. С помощью иглы от шприца делается две царапины (параллельно одна другой) длиной приблизительно 10 мм.
  5. Капля разведенного лекарства наносится сверху на царапины.
  6. Засекается время 30 минут.
  7. Спустя отведенное время читается проба.

Антибиотик запрещено вводить, когда на месте пробы возникнет покраснение, припухлость или зуд (проба положительная).

Антибактериальные лекарственные средства при бронхите у взрослых, вводятся инъекционным путем, так они быстрее поступают в кровь и начинают свое действие на организм, благодаря этому аллергическая реакция, если такая имеется, возникнет сразу. При лечении бронхита, врач может назначить антибиотики в уколах группы сульфаниламидов или триметоприм. Это комбинирование препараты, лечение которыми, не часто вызывает чувствительность у взрослых. Также очень часто врачи прибегают к применению полусинтетических антибиотиков широкого спектра воздействия. К таким препаратам относятся Хиконцил, Оспамокс, Ампициллин, Амоксиклав. Если же даже эти препараты не оказывают положительного результата, то тогда используют уколы гентамицина. Но не стоит забывать, что эффективный и правильно подобранный антибиотик — это тот, к которому в ходе бактериологического исследования чувствителен возбудитель.

Решать вопрос целесообразности использовать ли уколы антибиотиков для лечения бронхита должен врач.

Особенности применения антибактериальных препаратов при лечении бронхита у взрослых

Во время приема антибиотиков, которые назначил врач, следует придерживаться нескольких простых правил.

  1. Курс приема антибиотика должен быть беспрерывным и продолжатся столько дней, сколько назначил лечащий врач. Если же, на 3 или 5 день бронхита симптомы перестали вас беспокоить, то лечение прекращать нельзя ни в коем случае. Назначил доктор 7 — 10 дней принимать антибиотик, значит так и нужно делать, поскольку при несвоевременном прекращении применения лекарственного вещества микроорганизмы способны формировать устойчивость к этому препарату.
  2. Антибиотики необходимо принимать строго по часам, соблюдая приведенное в инструкции количество приемов и выдерживая между перерывами равное количество времени. Эта мера нужна для поддержания равномерной концентрации препарата в крови.
  3. Необходимо наблюдать, возникает ли эффект от приема препарата. Если на протяжении 3 дней улучшение не наступило, значит, антибиотик не имеет воздействия на данный вид бактерий, и будет правильно заменить лекарство.
    Выбор антибактериального препарата при лечении бронхита у взрослых, должен осуществлять только врач, и только после постановки типа бронхита.

Тактика лечения бронхита

  1. Лечение острой формы бронхита антибиотиками, назначают только в случаях возникновения возможных усложнений. Основными препаратами выбора считаются Амоксициллин, Эритромицин.
  2. Лечение хронического бронхита у взрослых, происходит с помощью назначения лекарственных средств пенициллинового ряда: Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин, Амоксиклав. Также положительный эффект приносят лекарства группы макролидов — Ровамицин, Азитромицин.
  3. Лечение обструктивной формы бронхита у взрослых, происходит путем назначения макролидов, фторхинолонов и антибиотиков аминопенициллинового ряда — Амоксиклав, Аугментин, Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.
  4. Лечение бронхита без предварительной сдачи мокроты на анализ, осуществляется с помощью применения антибиотиков широкого спектра действия.
  5. Лечение бронхита у людей пожилого возраста, невозможно без антибиотиков. На первом месте, препаратами выбора являются Азитромицин, Флемоксин, Ровамицин. На втором, находятся лекарственные средства цефалоспоринового ряда: Цефепим, Цефтриаксон, Цефазолин.

Правила лечения антибактериальными препаратами

  1. Записывайте или запоминайте какие антибиотики вы принимали прежде, и обязательно сообщайте про это врачу!
  2. Не занимайтесь самолечением!
  3. Если после приема антибиотика улучшение не наступает, то попросите у вашего лечащего врача повторно сдать бактериологический анализ!
  4. Соблюдайте дозировку, кратность и время приема антибиотиков!
  5. Не прекращайте лечение сразу после заметного улучшения самочувствия!
  6. Не меняйте дозировку без согласования с врачом!
  7. Соблюдайте правильный режим питания!

Видео: Какой антибиотик лучший при бронхите — Доктор Комаровский

Антибиотики при бронхите у детей — один из основных способов консервативного лечения недуга. Иммунная система и дыхательные пути маленького ребенка еще несовершенны, и это основная причина подверженности малышей острым респираторным инфекциям, которые часто заканчиваются бронхитом. Антибактериальные средства при бронхите выписывает педиатр с учетом состояния ребенка, клинической картины заболевания и типа возбудителя инфекции. Какие антибиотики принимать при бронхите у детей, какие формы препаратов предпочтительнее и как они работают, узнаете из нашей статьи.

В каких случаях нужны антибиотики при бронхите у детей?

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается мучительным кашлем, слабостью, температурой. В не осложненных случаях состояние малыша нормализуется через несколько дней, хотя кашель может сохраняться несколько недель. Чаще всего бронхит вызывается вирусной инфекцией, поэтому в состав комплексного лечения обязательно включают противовирусные средства, а также препараты с жаропонижающим и отхаркивающим действием.

Внедряясь в оболочку слизистой, вирусы ослабляют местный иммунитет и создают условия для роста и размножения патогенной микрофлоры. И если течение бронхита осложняется бактериальной инфекцией, применение антибиотиков становится необходимым. Антибактериальную терапию применяют в тех случаях, когда состояние ребенка осложняется следующими симптомами:

  • высокая температура (38 — 39 °) держится более 3-х дней;
  • появляется одышка, затруднение дыхания, сильная слабость;
  • выражены симптомы интоксикации организма;
  • анализ крови показывает высокий уровень СОЭ и повышенное количество лейкоцитов;
  • при кашле выделяется обильная мокрота с примесью гноя;
  • появление симптомов, подтверждающих присоединение бактериальной инфекции (повторное повышение температуры, появление сильного, изнурительного кашля и ухудшение состояния после недолгого улучшения).

С особым вниманием педиатр должен подходить к детям, имеющим отягощенный анамнез (родовую травму, недоношенность, пороки развития или тяжелые сопутствующие болезни). У таких малышей риск развития осложнений дыхательной системы, несущих угрозу жизни, гораздо выше.

По правилам, назначать антибиотики при бронхите можно только после определения типа возбудителя и сдачи анализа (посев мокроты). Однако на практике врач чаще всего сразу назначает ребенку антибиотики широкого спектра действия. Связано это с тем, что результатов анализа приходится ждать несколько дней, а при остром развитии бактериальной инфекции медлить нельзя, иначе могут развиться опасные осложнения.

Что говорит о проблеме доктор Комаровский?

Известный педиатр, ведущий популярной программы «Школа доктора Комаровского», уделяет особое внимание проблеме применения антибиотиков в детском возрасте. Доктор делает упор на том, что практически в 90% случаев причиной появления бронхита у ребенка становится вирусная инфекция, которая не требует применения антибиотиков. Родители должны об этом знать, и выяснять обоснованность назначения педиатром антибактериальных препаратов.

Использование антибиотиков в этом случае — распространенная ошибка, которая не помогает справиться с болезнью, а ухудшает состояние ребенка, провоцируя аллергические реакции, дисбактериоз и прочие неприятные последствия. Поэтому доктор Комаровский призывает родителей применять антибиотики только по показаниям, в случае ухудшения состояния и при присоединении бактериальной инфекции.

В остальных случаях лечение вирусного бронхита строится на выполнении рекомендаций врача, соблюдении постельного режима, обильном теплом питье (чай с малиной, медом, липовым цветом), приеме противовирусных и жаропонижающих средств. Дополнительное применение паровых ингаляции и ножных ванн в домашних условиях, ускорят выздоровление.

Список антибиотиков при бронхите у детей

Для лечения бронхита у детей чаще всего применяют антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины (аминопенициллины);
  • Макролиды;
  • Цефалоспорины.

В исключительных случаях, когда развивается аллергическая реакция или возбудители инфекции нечувствительны к этим медикаментам, назначают антибиотики других групп.

Родителям желательно знать названия антибиотиков при бронхите у детей, которые применяются чаще всего. К их числу относятся такие средства, как:

Для детей антибиотики выпускают в специальных лекарственных формах. Это может быть сладкий сироп, суспензия или растворимые таблетки с фруктовым вкусом. Детские формы препаратов облегчают их применение, поскольку не вызывают у малышей отвращения, благодаря приятному вкусу и аромату. В тяжелых случаях при бронхите у детей применяют антибиотики в уколах.

Правила применения антибактериальных средств

При появлении симптомов, указывающих на присоединение бактериальной инфекции, педиатр должен включить в схему лечения бронхита антибиотики. Он может сделать это, даже не дожидаясь результатов бактериального посева (который делается 2 дня), если видит, что состояние ребенка ухудшается и медлить нельзя. При этом предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, дозировка подбирается с учетом клинической картины заболевания и возраста малыша.

Если состояние позволяет, лучше применять пероральные формы препаратов (в виде таблеток или суспензий) и избавить ребенка от уколов, которые наносят маленькому пациенту психологическую травму.

Главное правило антибактериальной терапии — непрерывность приема лекарственных средств. Нельзя самовольно прерывать курс лечения или пропускать прием очередной дозы препарата. Нужный терапевтический эффект возможен только при систематическом поступлении активных веществ в организм. Нельзя просрочить прием очередной дозы медикамента даже на час, поскольку можно нарушить весь ход лечения. Если необходимо принимать таблетку или сироп каждые 6, 8 или 12 часов, нужно строго следовать этой инструкции.

Продолжительность курса лечения антибиотиками зависит от формы бронхита, тяжести симптомов и эффективности препарата. В среднем терапия занимает от 5 до 7 дней, хотя улучшение состояния может отмечаться уже на второй день. Тем не менее, прием лекарства нужно продолжать и довести назначенный курс до конца.

Если после трех дней лечения улучшения не наблюдается, необходимо обратиться к врачу для замены антибактериального препарата. Вполне возможно, что отсутствие результата вызвано невосприимчивостью болезнетворных микроорганизмов к активному веществу препарата. Чтобы избежать развития дисбактериоза, рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Линекса, Бифиформа, Бифидумбактерина), которые восстановят баланс полезной микрофлоры в кишечнике.

Лучшие антибиотики при бронхите у детей

Аугментин

Препарат пенициллиновой группы широкого спектра антибактериального действия, который чаще всего назначают при бронхите у детей. Для лечения маленьких пациентов (с 3 месяцев) лекарство выпускается в виде порошка для приготовления сладкой суспензии. Для детей постарше (с 12 лет) можно применять таблетки. Препарат содержит два активных вещества — полусинтетический антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту.

Первый компонент обеспечивает уничтожение болезнетворных микроорганизмов, а клавулановая кислота предотвращает привыкание бактерий к действующему веществу препарата, за счет чего увеличивается его терапевтическая активность. Единственный недостаток пенициллиновых антибиотиков в том, что они часто вызывают аллергические реакции и Аугментин не исключение. Лекарство нужно принимать трижды в день в дозировке, указанной врачом. Курс лечения в среднем занимает 7 дней. Стоимость препарата — от 250 рублей.

Флемоксин Солютаб

Препарат выпускают в форме таблеток с приятным мандариновым вкусом. Их можно глотать целиком, разжевывать, а для грудничков рекомендуется разводить таблетку в воде до образования суспензии. Лекарство можно применять даже у новорожденных, ослабленных и недоношенных детей.

Дозировку врач подбирает индивидуально с учетом веса и возраста малыша. Этот препарат на основе амоксициллина хорошо усваивается, редко вызывает аллергические реакции и практически не имеет противопоказаний (кроме гиперчувствительности). Цена антибиотика — от 230 рублей.

Цефалоспориновый антибиотик с широким спектром антимикробного действия. Для детей выпускается в форме гранул, предназначенных для приготовления сладкой суспензии с клубничным вкусом. Сироп назначают малышам с 6 месяцев, для детей старшего возраста (от 12 лет) — препарат применяют в капсулах.

Действующее вещество медикамента — цефиксим, относится к цефалоспоринам третьего поколения, которые проявляют высокую активность против возбудителей инфекций дыхательных путей и хорошо справляются с разными формами бронхита и пневмонией. Но Супракс может вызывать аллергические реакции и различные нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы, поэтому родителям следует точно соблюдать дозировку, указанную врачом и не использовать препарат дольше 10 дней. Средняя цена Супракса — от 280 рублей.

Препарат макролидового ряда, который назначают при устойчивости бактерий к медикаментам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Это средство разрешено применять у детей с рождения, Макропен эффективен против широкого спектра болезнетворной микрофлоры. Активное вещество препарата — мидекамицин. Для малышей препарат выпускается в идеальной детской форме — в виде гранул для приготовления суспензии. Суточную дозу препарата педиатр рассчитывает индивидуально, в зависимости от массы тела и возраста ребенка.

Чтобы получить суспензию, к содержимому флакона достаточно добавить 100 мл охлажденной кипяченой воды и несколько раз встряхнуть, пока содержимое не превратится в гомогенную, однородную смесь. Перед каждым приемом препарата, флакон с суспензией нужно встряхивать. Препарат редко вызывает побочные эффекты, но имеет ряд противопоказаний, среди которых помимо индивидуальной чувствительности — нарушения функций печени и почек.

К преимуществам препаратов макролидового ряда относится то, что они не провоцируют аллергию, не вызывают дисбактериоза, но в то же время способны уничтожать такие микроорганизмы, как хламидии и микоплазмы. Цена антибиотика в аптечной сети — от 270 рублей.

Цефалоспориновый антибиотик второго поколения, который назначают при лечении бронхита у детей (в форме суспензии). Сладкий раствор готовят из гранул, заливая во флакон с препаратом кипяченую воду. Готовая суспензия имеет приятный фруктовый вкус и аромат, ее дозирование облегчается специальной мерной ложечкой, вложенную в упаковку с препаратом.

Антибиотик при бронхите у детей до 3 лет назначают в форме суспензии, а после этого возраста — в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Сироп можно применять у грудничков, начиная с 3-х месячного возраста. Доза препарата в каждом случае рассчитывается индивидуально, максимальная продолжительность приема- 7 дней. Медикамент может вызывать побочные реакции со стороны кроветворной, нервной, пищеварительной и иммунной системы, поэтому лечение должно осуществляться под контролем врача.

Действующее вещество этого медикамента — цефуроксим, выпускается еще и в виде натриевой соли (препарат Зинацеф). Его применяют в сложных случаях (при обострении хронического бронхита, пневмонии) в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.

Еще одна группа антибиотиков – фторхинолоны, относятся к резервному варианту. Их применяют при тяжелых осложнениях, когда течение бронхита сопровождается развитием гнойных процессов. Подобные медикаменты выпускают в инъекционной форме. Представители этой группы- препараты Лефлок, Локсоф применяют в стационарах в виде капельных инъекций.

Недорогие антибиотики при бронхите у детей

Современные антибактериальные средства широкого спектра действия стоят дорого, поэтому многие родители просят врача подобрать лекарственные средства подешевле. В этом случае врач может предложить следующие медикаменты:

Амоксициллин

Препарат пенициллинового ряда с широким спектром противомикробного действия. Его часто назначают при инфекциях дыхательных путей, в том числе при бронхите и пневмонии. Для детей выпускают в форме сиропа с клубничным или малиновым вкусом, которую готовят из гранул.

Эту форму антибиотика назначают при бронхите у детей с 2 лет, для новорожденных малышей и грудничков дозу препарата врач рассчитывает индивидуально. Цена суспензии — от 105 рублей.

Азитромицин

Представитель макролидных антибиотиков. Детская форма препарата выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию с приятным вкусом, и применяют ее для лечения органов дыхания.

Препарат обладает всеми преимуществами макролидов, проявляет активность против большинства возбудителей бактериальных инфекций и при этом хорошо переносится, не нарушает микрофлору кишечника и редко вызывает побочные реакции. Цена медикамента — от 100 рублей.

Сульфаниламидный антибиотик, который у детей применяют при обострении хронического бронхита. Сироп с земляничным вкусом, светло- кремового цвета можно назначать грудничкам с 2-х месячного возраста.

При этом педиатр обязательно должен учитывать возможные противопоказания. Препарат в целом переносится хорошо, но в некоторых случаях вызывает побочные реакции стороны различных систем организма. Стоимость сиропа Бисептол — от 130 рублей.

Родителям следует помнить, что во время терапии антибиотиками, необходимо давать ребенку как можно больше жидкости. Причем запивать лекарство нужно не газированной водой или соком, а теплой кипяченой водой или слабо заваренным чаем с малиной или медом.

Не стоит забывать, что прием лекарственных средств увеличивает нагрузку на печень, поэтому рацион малыша должен быть легким. В этот период ребенку полезны диетические бульоны, каши, легкие салаты, свежие овощи и фрукты. Поскольку многие антибактериальные средства провоцируют нарушение баланса полезной микрофлоры в кишечнике, в схему лечения дополнительно рекомендуется включать пробиотики, которые являются хорошей профилактикой дисбактериоза.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Дочка родилась слабенькой и первый год жизни постоянно болела. Были проблемы с дыхательной системой, врачи ставили диагноз «хронический бронхит», несколько раз случались обострения болезни и нам выписывали антибиотики.

Врач предлагала делать уколы, но я настояла, чтобы нам выписали препараты в другой форме. Сейчас даже антибиотики для детей выпускают в виде сладких сиропов, которые не вызывают у малышей отвращения. Мы принимали сироп Сумамед, врач сказал, что это самый оптимальный вариант, поскольку антибиотики из группы макролидов редко провоцируют побочные реакции.

И действительно, лечение прошло успешно, никаких осложнений, или аллергических высыпаний не было. Улучшение состояния отметили уже на третий день лечения. Расстройства пищеварения или болей в животике тоже не возникало. На мой взгляд — сироп Сумамед — самое эффективное средство для маленьких детей при бактериальных инфекциях.

Сегодня врач поставил ребенку (9 мес.) диагноз обструктивный бронхит. Температуры нет, утром была только 37,1, ребенок активный, но кашляет и хрипит, кашель влажный. Решили по моему настоянию обойтись пока без антибиотиков, давать но-шпу и отхаркивающее. Вот сейчас призадумалась, а правильно ли я поступила, что не согласилась пока на антибиотики? Может не стоит так рисковать? Помогите, пожалуйста, советом у кого были подобные случаи! Можно ли вылечит у ребенка обструктивный бронхит без антибиотиков?

А зачем антибиотики? Очень хорошо снимает хрипы сироп «Аскорил» (не знаю, как в 9 месяцев, а в 2.5 года нам прописывали). В тяжелых случаях применяют «беродуал» в виде ингаляций. Про но-шпу и отхаркивающее слышу первый раз. Нужно не отхаркивающее, а расширяющее бронхи. Я не врач, просто один раз попали в больницу с обструкцией, второй раз, наученные горьким опытом, справились дома. Посоветуйтесь с другим врачом. А вообще, покупайте небулайзер (ингалятор такой), с ним и кашель и обструкция хорошо лечится. ДЫшите и никакую гадость внутрь не принимаете. А эффект лучше.

Ваш врач точно не ошиблась. То, что описываете вы, похоже на обычный бронхит. Потому что при обструктивном бронхите ребенок задыхается, как при астме, и там препараты нужны серьезные — тот же Аскорил или Беродуал (не уверена, то они показаны таким маленьким детям).

А чтобы понять, нужны ли антибиотики нужно сделать банальнейшую вещь — сдать кровь, чтобы понять, какого происхождения бронхит — вирусного или бактериального. При вирусном антибиотики не показаны, при бактериальном обязательны, чтобы не было осложнений. Желательно при бактериальном бронхите еще и тест на чувствительность к антибиотикам сделать, чтобы вылечить сразу и наверняка. Странно, что всего этого не знает ваш врач. Я бы такого поменяла.

Интересно,а НО-шпа зачем?Первый раз слышу что бы ее при бронхите назначали.А температура вообще не показатель,у меня она ровно 37 была при воспалении легких.Правильно вам порекомендовали Небулайзер.Даже маленьким детям назначают Беродуал(дозировка в зависимости от веса тела) и Лазолван(детям по 2 мл).Но все таки бронхиты лечат при помощи антибиотиков,так как последствия могут быть в виде астмы.

автор, Вы лучше посмотрите на другиx медицинскиx формуаx в ответаx врачей.

Хо-шпа снимает спазмы, насколько я понимаю, при такого вида бронxитаx.

блин, сылак не сработала, копирую: Обструктивный бронхит. Чем вызван? Как лечить? Вопрос:Чем может быть вызван и как поддается лечению обструктивный бронхит у двухлетнего ребенка? Ответ: Вначале немного о терминах. Слово бронхит обозначает воспаление слизистой оболочки бронхов. Очень часто этот воспалительный процесс сопровождается повышенным образованием слизи (мокроты), которая загустевает и нарушает проходимость бронхов т.е. движение воздуха затруднено. Закупорка обозначается медиками специальным термином обструкция, что подразумевает уменьшение просвета любого трубчатого органа. Т.о., значение словосочетания обструктивный бронхит становится более-менее понятным. Причины обструктивного бронхита (т.е. ответ на вопрос: чем может быть вызван) аллергия, вирусы и бактерии. Аллергия это когда есть связь с неким фактором (надышались, покрасили пол, завели собаку и т.д.) и при этом нет признаков инфекции нормальная температура тела, например. С инфекциями сложнее, поскольку более чем в 90% случаев причина обструктивного бронхита (далее ОБ) вирусы, но врачи в этом не уверены и активно назначают антибиотики. Дело в том, что ОБ очень часто дает осложнения в виде воспаления легких. Его (воспаления) частота не зависит от того, назначить или нет антибиотик, но если не назначить, а воспаление разовьется обязательно скажут, что врач виноват,потому-то всем подряд и назначают, чтоб не быть потом якобы виноватыми. Главное в лечении бронхита восстановить проходимость бронхов. Добиться этого несложно: чистый прохладный влажный воздух, обильное питье, препараты, уменьшающие спазм бронхов (например, эуфиллин), и иногда (при наличии конкретных показаний) препараты, разжижающие слизь. Если бронхит бактериальный не обойтись без антибиотиков.

Главное обструктивный бронхит неплохо поддается лечению, но родители, к сожалению, очень склонны переоценивать значимость лекарств и недооценивать тот факт, что без обильного питья и в теплой комнате, обвешанной коврами, никакие лекарства не действуют.

с этого же сайта:
У моей дочки был полгода назад обструктивный бронхит (температура и кашель такой своеобразный). Врач в поликлинике сказал, что мы ╚свистим╩, что это осложнение и назначил антибиотик. Но я засомневалась и повезла ребенка на консультацию в детскую больницу. Там нам и поставили диагноз ╚обструктивный бронхит╩, сказали греть ребенку грудку и делать ингаляции (мы купили небулайзер). Целый день ребенка грели и дышали, к вечеру температура стала нормальной, а еще через сутки кашель стал влажным и всё откашлялось.

А чтобы понять, нужны ли антибиотики нужно сделать банальнейшую вещь — сдать кровь, чтобы понять, какого происхождения бронхит — вирусного или бактериального. При вирусном антибиотики не показаны, при бактериальном обязательны, чтобы не было осложнений. Желательно при бактериальном бронхите еще и тест на чувствительность к антибиотикам сделать, чтобы вылечить сразу и наверняка. Странно, что всего этого не знает ваш врач. Я бы такого поменяла.

Спасибо большое за советы! Ночью ребенок проснулся и сильно кашлял, больше часа, поднялась немного температура, 37,5, но при этом потел, дыхание было очень тяжелым, носом пости не дышит, в груди все хрипит. Думаю, что без антибиотиков все же не обойтись, хотя очень не хочется. Ждем нашего доктора сегодня, что он скажет.

Спасибо большое за советы! Ночью ребенок проснулся и сильно кашлял, больше часа, поднялась немного температура, 37,5, но при этом потел, дыхание было очень тяжелым, носом пости не дышит, в груди все хрипит. Думаю, что без антибиотиков все же не обойтись, хотя очень не хочется. Ждем нашего доктора сегодня, что он скажет.

при забитом носе короткое облегчение и затем излечение приносит обыкновенный массаж точке на крылъяx носа. даже при тяжелейшем насморке отпускает ан короткое время без лекарств, насморк проxодит при этом тоже быстро. а бронxи дело для докторишек, рентген еще в сомнителъныx случаяx, xотя опытные при прослушивании определяют проблему.

Еще раз спасибо всем за советы и содействие! Был врач, назначил антибиотик. Анализ не делал потому что болеем мы уже больше недели и там уже явно бактериальный бронхит и надо его быстрее устранять, не теряя времени, чтобы не перешло в пневмонию. Анализы надо будет сделать уже после лечения.

Комаровского в жОпПу.Проплаченый дохтер.По началу тоже им зачитывалась и пользовалась,пока знакомый с кафедры педиатрии не объяснил откуда у ребенка начинается бронхиальная астма и не откорректировал лечение.

Еще раз спасибо всем за советы и содействие! Был врач, назначил антибиотик. Анализ не делал потому что болеем мы уже больше недели и там уже явно бактериальный бронхит и надо его быстрее устранять, не теряя времени, чтобы не перешло в пневмонию. Анализы надо будет сделать уже после лечения.

Комаровского в жОпПу.Проплаченый дохтер.По началу тоже им зачитывалась и пользовалась,пока знакомый с кафедры педиатрии не объяснил откуда у ребенка начинается бронхиальная астма и не откорректировал лечение.

— у автрского ребенка не астма, а бронxит.

{SOURCE_HOST}