Лечение аллергического бронхита препараты

Разнообразие «масок», под которыми скрывается аллергия, приводит в замешательство. То, что на первый взгляд кажется простудой или бронхитом, показывает свое истинное лицо лишь тогда, когда привычные средства от насморка или кашля оказываются неэффективными. И лишь испробовав все мыслимые и немыслимые средства для облегчения своего состояния, человек обращается к врачу, который незамедлительно отправляет его к аллергологу.

Аллергический бронхит – одно из таких проявлений аллергии, при котором причина надсадного кашля становится ясна только после визита к врачу. Его часто путают с бронхиальной астмой, но при некоторой схожести клинической картины эти заболевания имеют определенные отличия. Не похоже и их лечение, которое проводится по разным схемам.

Так что же такое аллергический бронхит, каковы его симптомы и какие существуют методы лечения?

Аллергический бронхит: обзор

Организм человека – единая система, в которой каждая клетка функционирует в согласии с остальными составляющими. И аллергия, как никакое другое заболевание, демонстрирует, как сбой в работе одной системы может привести к рассогласованности всех функций организма.

Аллергический бронхит классифицируется как одна из разновидностей хронического бронхита. Но отличием аллергического бронхита является то, что воспалительные процессы в бронхах не носят инфекционного характера, а развиваются по причине гиперчувствительности организма к какому-либо веществу.

Как правило, первые признаки аллергического бронхита наблюдаются в раннем детстве. Не сформировавшаяся окончательно иммунная система ребенка не способна справляться с нагрузкой, которую вызывают вирусные заболевания верхних дыхательных путей, неправильное питание и прочие неблагоприятные факторы. В определенный момент в ее работе наступает сбой. И вместо того чтобы защищать организм от болезнетворных микроорганизмов, она начинает реагировать на безвредные вещества: компоненты цветочной пыльцы, шерсть животных, какой-либо продукт питания и пр., вызывая симптомы аллергического бронхита.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит у взрослых, так же как у детей, носит приступообразный характер. Это значит, что эпизоды сильного кашля, которыми сопровождаются периоды обострений, полностью прекращаются в период ремиссии.

Понять, что вы имеете дело с бронхитом аллергического происхождения, можно по следующим признакам и симптомам:

  • кашель начинается преимущественно в ночное время суток;
  • во время обострения заболевания у человека не наблюдается повышения температуры тела;
  • можно проследить взаимосвязь между кашлем и приемом в пищу какого-либо продукта питания, контакта с животными, использованием какого-либо лекарственного препарата и пр.;
  • одновременно с кашлем могут начинаться насморк с выделением прозрачной слизи, конъюнктивит, высыпания на коже;
  • дыхание человека, страдающего аллергическим бронхитом, затруднено на выдохе – при выдыхании воздуха в груди могут быть слышны свист или хрипы.

Лечение аллергического бронхита

Лечение аллергического бронхита основывается на комплексном подходе. В отличие от бронхита инфекционного происхождения, при аллергическом кашле состояние больного не облегчается с помощью антибактериальных, отхаркивающих и муколитических препаратов.

Основным направлением в лечении аллергического бронхита можно считать выявление аллергена и устранение его из рациона или окружения больного. Аллергические кожные тесты и иммунологические анализы крови позволяют установить, какое именно вещество (или группа веществ) является причиной аллергического бронхита. Только определив аллерген, можно гарантировать эффективность лечения этого заболевания.

Лечение аллергического бронхита можно условно разделить на четыре составляющие:

  1. Прекращение контакта с аллергеном . После проведения лабораторных исследований крови и выделения вещества, вызывающего реакцию гиперчувствительности, необходимо полностью прекратить контакт с этим веществом или свести его к минимуму. В случае пищевой аллергии следует не только исключить из рациона продукт, содержащий установленный аллерген, но и придерживаться гипоаллергенной диеты в течение нескольких месяцев. Это значит, что в рационе не должно быть никаких высокоаллергенных продуктов, даже если при тестах реакции на них не обнаружилось. Такая диета нужна для того, чтобы привести иммунитет в равновесие – при удалении из пищи аллергена иммунная система может «переключиться» на новый продукт питания, особенно если он относится к категории высокоаллергенных.
  2. Прием антигистаминных препаратов . В зависимости от тяжести протекания аллергического бронхита врач может назначить оральные или ингаляционные препараты, а также их комбинированное использование. Как правило, прием антигистаминов при аллергическом бронхите продолжается 5-7 дней от начала приступа и прекращается на период ремиссии. При смешанных проявлениях аллергии (помимо аллергического бронхита наблюдаются аллергические дерматиты, риниты, конъюнктивиты) могут быть назначены капельные и аэрозольные формы антигистаминных препаратов и мази.
  3. Повышение сопротивляемости организма . Нормализация работы иммунной системы путем закаливания, умеренных физических нагрузок, правильного питания снижает частоту и интенсивность приступов кашля и улучшает общее состояние здоровья. Лечение аллергического бронхита у детей за счет повышения иммунитета особенно важно: по мере формирования иммунной системы ребенка можно избавиться от любых симптомов аллергии, если «направлять» развитие иммунитета в правильное русло.
  4. Вспомогательное лечение . К такому типу лечения относятся гомеопатия и физиотерапия, которые способны снизить проявления аллергии и помочь нормализовать иммунные реакции. Данный вид лечения может дополнять основное, но, применяемый сам по себе, неэффективен.

Следует отметить, что лечение аллергического бронхита народными средствами, в том числе фитопрепаратами, допускается лишь в том случае, если оно рекомендовано лечащим врачом. Это связано с тем, что растительное сырье способно вызывать аллергическую реакцию. Следовательно, использование фитопрепаратов, как и других средств народной медицины, возможно только с разрешения врача, после проведения иммунологических тестов, которые определят уровень иммунного ответа на различные вещества растительного происхождения.

Комплексный подход к лечению аллергического бронхита и соблюдение рекомендаций врача помогут восстановить состояние здоровья и избежать более серьезных заболеваний аллергического происхождения.

Лечение аллергического бронхита протекает гораздо легче, если больному обеспечить постоянный приток свежего воздуха и устранение раздражающих факторов.

Прочие требования к периоду лечения:

  • Теплое питье. При аллергическом бронхите кашель в основном сухой. Питье необходимо, чтобы разжижать мокроту и способствовать очищению бронхов.
  • Теплые компрессы перед сном. Кашель усиливается ночью, компрессы же позволяют облегчить его. Теплые компрессы нельзя применять, если у больного повышена температура.
  • Увлажненный и чистый воздух в помещении, в котором находится больной. Регулярные проветривания и влажная уборка обязательны.
  • Домашний режим в периоды обострений заболевания (зима, цветение растений). При возрасте до двух лет лечение аллергического бронхита должно проводиться в стационаре.
  • Гипоаллергенный рацион. Из рациона должны быть исключены любые продукты, которые вызывают пищевую аллергию.
  • Прием витаминов. Важно для больных с ослабленным иммунитетом. Позволяет снизить риск заражения бронхов патогенными микроорганизмами.
  • Курить категорически запрещено. Табачный дым очень раздражает слизистую оболочку.

Традиционные способы лечения

  • Гипокситерапия. Используется при частых одышках и приступах удушья. Процедура заключается в дыхании воздухом с пониженным содержанием кислорода. Позволяет укрепить клетки бронхов и повысить их сопротивляемость раздражающим факторам. Также процедура позволяет легче справляться с нехваткой кислорода, которая может наблюдаться при длительном аллергическом бронхите.
  • Галотерапия. Дыхание соляным воздухом. Улучшает вентиляцию бронхов. Рекомендована людям, которые вынуждены длительное время находиться в загрязненном воздухе.
  • УФ-облучение. Стимулирует неспецифический иммунитет, укрепляет защитную функцию и улучшает выработку антител.
  • Электрофорез. Применяется для нормализации сна и успокоения центральной нервной системы.
  • УВЧ-терапия. Устраняет воспалительные процессы, стимулирует восстановление поврежденных тканей. Укрепляет стенки клеток бронхов.
  • Лечебная гимнастика. Каждый день ей желательно уделять около получаса. Гимнастика позволяет улучшить вентиляцию легких, укрепить иммунитет и общее самочувствие. Очень важным является и закаливание, в особенности для детей.
  • Антигистаминные препараты. Лучше всего себя зарекомендовали такие препараты, как телфаст, зиртек, эриус, а также другие антигистамины третьего поколения. Также широко используются супрастин, димедрол, диазолин, пипольфен, тавегил. Принимают внутрь (таблетки для взрослых и сиропы для детей), внутримышечно, в виде аэрозолей. Антигистаминные препараты следует принимать не дольше 4-х дней подряд. Если за это время терапевтический эффект не наступил, желательно подобрать другой препарат. Делать это также не рекомендуется без помощи врача. Кларитин и астемизол принимают 1 раз в сутки. Тавегил по два раза в сутки. Дипразин, димедрол супрастин и диазолин по 2-3 раза в сутки. Фенкарол по 2-3 раза в сутки. Индивидуальные дозировки рекомендовано подбирать врачу, особенно для детей.
  • Энтерсорбенты (активированный уголь, полифепан). Используются для выведения раздражителей и токсинов из организма. Энтерсорбенты целесообразно применять при длительном осложненном аллергическом бронхите.
  • Отхаркивающие препараты. Используются в виде ингаляций и сиропов. Горячие ингаляции нельзя применять при лечении маленьких детей. Ингаляции рекомендовано применять не ранее чем через полтора часа после приема пищи. При ингаляциях для улучшения вывода мокроты можно использовать соду.
  • Бронхиолитики (беклазон, атровент). Расширяют бронхи, устраняют спазмы.

Воспалительный процесс в бронхах может протекать по разным причинам. Одна из частых причин — сезонная или круглогодичная аллергия. Для аллергического бронхита и его лечения важно быстро установить агрессивный агент, вызывающий такую реакцию организма. Некоторые считают аллергию полноценным заболеванием, хотя в действительности с этим можно поспорить.
Дело в том, что сама аллергия основана на защитной реакции бронхов. Бронхи имеют на слизистой микроскопические ворсинки-реснички. Эти реснички работают как дворники на автомобиле, только в постоянном режиме. Их задача — очищение слизистой от инородных предметов: пыли, песка, шерсти. Как только на слизистую попадает что-то, начинается кашель, чихание. Так организм избавляется от вредоносных предметов. Поэтому аллергию можно считать рефлекторным заболеванием.

Иногда удается распознать аллерген и начать лечить взрослого или детей, достигая полного выздоровления. Однако выявить такой аллерген удается не всегда. Ситуация усложняется тем, что вокруг нас переизбыток различных аллергенов, которые могут попадать не только по воздуху, но и с пищей. Почти каждый продукт в потенциале аллерген, особенно это касается:

  • меда;
  • яиц;
  • молока;
  • рыбы;
  • шоколада;
  • газированных напитков;
  • орехи, особенно арахис;
  • кукуруза;
  • морепродукты.

Выявить аллерген у взрослых тяжелее, чем у детей. Стол у ребенка обычно ограничен, то есть мама почти всегда знает, что именно кушает ее дитя. Поэтому установить агрессивный агент и остановить аллергический бронхит немного проще.

Бронхит от аллергии лечится долго, часто дает рецидивы и вынуждает менять лечение. Но лечить его необходимо, в противном случае аллергический бронхит способен перейти в более тяжелое состояние: бронхиальную астму.

Симптоматика заболевания

Самый яркий признак — устойчивый кашель, который может донимать ночами. Общее состояние при этом ухудшается, если аллерген находится рядом. Температура обычно не скачет, но иногда может подняться до 37,5 градусов. При добавлении насморка общее самочувствие становится болезненным, как при простуде.
Кашель меняется с течением самой аллергии. Сначала он сухой, раздирающий, мучительный. Но быстро появляется мокрота, что немного облегчает состояние. Для атопического бронхита вообще характерно мягкое проявление симптомов, если нет прямого контакта с агентом. Кашель может быть постоянным, но он не влияет на качество жизни. У атопического бронхита симптомы могут протекать остро лишь в период обострения.

Аллергический бронхит включает в себя ринит — воспаление слизистой носа. Проявляется ринит чиханием, выделениями из носа. В период обострения нос может полностью закладывать, из-за этого больной начинает «гундосить» и дышать ртом. В процесс могут быть вовлечены: горло и трахея. У взрослых чаще дополнительно страдает гортань из-за частого осложнения аллергий: ларингита.

В некоторых случаях симптомы аллергии у взрослых и у ребенка могут проявляться незначительно:

  1. эпизодическое слезотечение;
  2. периодическое чихание;
  3. частичная обструкция (заложенность) носа;
  4. устойчивый, но нечастый, кашель.

Это говорит о том, что контакт с враждебным агентом периодический. Такая аллергия редко нуждается в лечении. Симптомы проходят самостоятельно, если исключить контакт с агентом.

У детей аллергический бронхит проявляется такими же признаками. У ребенка отекает слизистая носа, начинается кашель, который не поддается особо лекарствам. Единственная особенность в том, что у детей заболевание протекает тяжелее, особенно у малышей-грудничков. Они становятся плаксивыми, истеричными, плохо кушают и тяжело дышат. Для детей одышки при бронхитах любой формы более характерны, особенно на фоне прогрессирующего ринита.

Методы лечения и рекомендации

Лечение у взрослых и у детей начинается одинаково: с выявления вредоносного аллергена. В большинстве случаев уменьшить приступы и даже устранить их помогает установление агента. Если исследования не помогли установить источник, придется применить метод исключения и исключить все продукты и факторы, которые могут вызывать такие симптомы.
Для всех больных, в частности, для детей, обязательно соблюдение правил:

  1. влажный воздух в комнате;
  2. частая уборка;
  3. исключение контакта с животными;
  4. никаких посторонних запахов;
  5. питание строго гипоаллергенное.

Лекарственные препараты назначаются с учетом состояния. Обычное лечение включает в себя бронхиальные препараты, антигистамины, противоотечные лекарства. Лечение должно изначально снизить отечность слизистой и уменьшить аллергическую реакцию. Для этого назначается Супрастин, Диазолин или Кларитин. Для взрослых в таблетках, а вот детей лечить лучше лекарствами в форме драже или суспензий.

Лечение кашля проводится одновременно препаратами с отхаркивающим эффектом: Бронхосан, Бромгексин, Мукалтин. Детей, особенно маленьких, можно лечить травяными отварами и грудным сбором. Травы и сборы реже вызывают побочные эффекты и не вредят желудочно-кишечному тракту.

Хорошо принимать препараты, помогающие расслабить мускулатуру: Интал, Нео-теофердин. Препараты снижают отечность, улучшают общее состояние, понижают температуру и уменьшают общие симптомы. У взрослых максимальная дозировка по таблетке дважды в день. Для ребенка до 5 л не больше 1/4 таблетки, для детей постарше 1/2 таблетки. Курс определяется состоянием ребенка, но не меньше недельного.

Если у взрослых симптомы аллергического бронхита хорошо купируются лекарствами, то у ребенка многие препараты способны вызвать ухудшение состояния за счет побочных эффектов. Поэтому многие педиатры советуют лечить ребенка травяными сборами и активно использовать народную медицину.

Народные средства против аллергии и бронхита

Хорошо помогает лечить аллергический бронхит настой ромашки и мать-и-мачехи. Травы завариваются на водяной бане в равных долях, затем отстаиваются и процеживаются. Принимать по 1/2 стакана два раза. Можно добавить кору дуба для большего эффекта. Отвар хранить не больше двух дней и не в холодильнике. Принимать, пока симптомы не станут менее выраженными.

Нельзя обойти и старое средство, способное лечить не только кашель, но ларингиты: мед с молоком. На ночь приготовить теплое молоко, растворить мед и пить перед сном. Чем теплее состав, тем лучше будет эффективность. Лечение горячим молоком помогает и при сопутствующем ларингите.

Лечение ингаляциями полезно для любого заболевания дыхательной системы, особенно для маленьких детей, которых еще нельзя лечить лекарствами. Для этого нужно сварить картофель, накрыть себя и ребенка плотным покрывалом и по 10 минут дышать. Это позволит не только разжижить слизь в бронхах, но и прогреет нос при сопутствующих ринитах.

Ингаляции можно делать при помощи небулайзеров или горячего чайника с носиком. В простом чайнике сделать кипяток и растворить несколько таблеток Валидола. Затем сделать из картона или пластика подобие кулечка и одеть его на носик чайника. Дышать по 15 минут, пока не появится сильный отхаркивающий кашель. Чайник можно заменить стеклянной банкой.


Астматический бронхит симптомы и лечение

Вопрос о том как лечить аллергический бронхит беспокоит множество людей.

Необходимо, прежде всего, устранить причины заболевания, а также облегчить все симптоматические явления при аллергическом бронхите.

Основной причиной аллергического бронхита являются аллергены, которые вызывают приступы кашля.

К ним относятся домашняя пыль, шерсть домашних животных, пух, перья, пыльца цветущих растений, резкие запахи, лекарства, пищевые продукты и т. д.

Эти аллергены вызывают активное выделение секрета слизистой бронхов, а также спазм гладкой мускулатуры бронхиальных веток.

Это приводит к сужению просвета бронхов, что вызывает приступы кашля (особенно в ночное время), затрудненное дыхание.

Лечить аллергический бронхит следует начинать с того, что необходимо ограничить контакт пациента с аллергенами. Для этого нужно предпринять ряд мер:

  • проводить ежедневную влажную уборку в доме;
  • убрать из жилища все ковры, мягкие игрушки, старую мебель и другие «пылесборники»;
  • поменять все перьевые подушки и одеяла на современные с наполнителем из холлофайбера или синтепона;
  • не заводить домашних животных;
  • в период цветения растений стараться меньше находится на открытом воздухе;
  • использовать в быту только гипоаллергенные порошки и другие средства бытовой химии;
  • избегать мест, где ощущаются резкие запахи;
  • лекарственные препараты следует применять только по назначению врача;
  • соблюдать лечебную диету.

Помимо всех этих мер, пациент должен пройти еще и медикаментозное лечение аллергического бронхита.

Медикаментозное лечение аллергического бронхита

Аллергический бронхит приносит пациенту немало страданий. Поэтому к его лечению следует относиться ответственно.

Это аллерген-специфическая иммунотерапия, при которой пациент постепенно привыкает к тому или иному виду аллергена.

К данной терапии прибегают тогда, когда невозможно полностью устранить аллерген из жизни больного аллергическим бронхитом (например, в период цветения растений).

При этой процедуре пациенту в очень малых дозах подкожно вводится аллерген. С каждым разом доза постепенно увеличивается, и когда достигается определенная концентрация аллергена в организме, курс завершается.

Лечение с помощью АСИТ может длиться до 2-х лет.

Антигистамины

Действие этих препаратов направлено на снижение выработки гистамина в организме и, соответственно, на уменьшение аллергических проявлений.

Лечить аллергический бронхит можно с помощью «Супрастина», «Диазолина», «Лоратодина», «Зиртека», «Зодака» и пр.

Энтеросорбенты

Данные препараты помогают справиться с аллергическим бронхитом за счет того, что они выводят из организма токсины и аллергены.

Это может быть обычный активированный уголь, «Полифепан» и другие сорбенты.

Муколитики

Лечить кашель при данном заболевании следует, используя муколитики и отхаркивающие средства, поскольку возникающий кашель имеет сухой характер.

Муколитики разжижают густые мокроты: «Мукалтин», а отхаркивающие препараты облегчают ее выведение: «Амброксол».

Небулайзер

Ингаляции небулайзером являются весьма эффективными при лечении аллергического бронхита, поскольку лекарства в этом приборе разбиваются на микрочастицы.

Это способствует их проникновению в самые отдаленные участки бронхиального дерева, что значительно облегчает лечение болезни.

Для небулайзеров часто используется порошок для ингаляций «Пульмикорт Турбухалер» или готовая суспензия для ингаляций «Пульмикорт».

Этот препарат относится к глюкокортикостероидам, а значит, улучшает функцию бронхов, снижает количество приступов кашля.

«Пульмикорт» обладает противоаллергическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат является безопасным, поскольку обладает низкой всасываемостью.

«Пульмикорт» практически не имеет противопоказаний и может быть использован для детей: порошок для ингаляций – после 6-ти лет, готовая суспензия – от 6-ти месяцев.

«Пульмикорт» не проявляет мгновенного действия. Он начинает свою работу спустя несколько часов после ингаляции.

Максимально «Пульмикорт» проявляется через 1-2 недели от начала лечения. «Пульмикорт» имеет аналоги: «Будесонид», «Бенакор», «Будостер».

Народная медицина против недуга

Лечение аллергического бронхита народными средствами совместно с традиционной терапией может значительно ускорить процесс выздоровления.

Аллергический бронхит можно лечить в домашних условиях следующими народными способами.

Лечебная ванна с сенной трухой

Необходимо взять сенную труху в объеме 1 л банки и залить холодной водой так, чтобы она покрывала сенную труху на 4-5 см, и настоять 24 ч. Затем поставить на огонь и кипятить 15 мин.

Далее отвар нужно настоять 45 мин. После этого отвар процедить и влить в готовую теплую ванну (36 °C). Продолжительность ванны составляет 10 мин. Такие процедуры следует делать через день, курс – 10 ванн.

Мед и алоэ

Для приготовления средства следует взять в равных количествах мед, алоэ и кагор. Все смешать и поставить на водяную баню до закипания.

Затем полученное средство следует настоять в прохладном месте в течение 7-и дней. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. за 30 мин до еды.

Молочный отвар из мать-и-мачехи

Его рекомендуется принимать после ванн. Для приготовления нужно взять 60 г листьев мать-и-мачехи и 500 мл молока. Смесь ставится на медленный огонь и кипит, пока объем не уменьшится в 2 раза.

Затем отвар следует процедить и добавить в него 1 ч. л. козьего жира. Отвар следует пить по 200 мл в течение пяти дней.

Настой из лекарственных трав

Для его приготовления следует взять багульник, тысячелистник и калину в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора следует залить 0,5 л кипятка и дать настояться 40 мин.

Затем настой нужно процедить и принимать по 2 ст. л. трижды в день.

Мумие при аллергическом бронхите

Для получения эффективного средства следует взять 2 ст. л. корня солодки, залить 250 мл кипятка и кипятить 20 мин на водяной бане.

Затем данный отвар нужно процедить и добавить в него еще 300 мл воды и 500 мг мумие. Полученное средство следует выпить в течение суток: одну половину выпить сутра на голодный желудок, а вторую – перед сном.

Лечить аллергический бронхит можно различными средствами. Главное, вы должны помнить о том, что все лечение должно быть назначено врачом или согласовано с ним.

Это заболевание полиэтиологическое и может возникнуть как в результате действия бытовых аллергенов (домашняя пыль, пух подушек, шерсть животных, пыльца растений и др.), так и вирусных и бактериальных, особенно патогенного стафилококка. Роль патогенного стафилококка в этиологии аллергического бронхита и трахеита подтверждается упорной его высеваемостью из секрета дыхательных путей и повышенным уровнем титров анти-а-гоксикт в сыворотке крови (2 — 3 АЕ в 1 мл). Рецидивы заболевания наблюдаются наиболее часто в холодное время года, что также может указывать на значение инфекционного фактора в этиологии аллергического бронхита.

Патогенез астматического бронхита

Местом локализации иммунного конфликта аллерген-антитело являются крупные и средние бронхи в отличие от бронхиальной астмы, при которой поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. При аллергическом бронхите мелкие бронхи и бронхиолы остаются интактными. Этим можно объяснить отсутствие при аллергическом бронхите астматических приступов или выраженного бронхоспастического компонента.
Патоморфология астматического бронхита

Бронхоскопически при аллергическом бронхите обнаруживается бледная, но отечная слизистая оболочка, сужение просвета сегментарных бронхов за счет отека, в просвете бронхов большое количество слизистого секрета. Если в развитии патологического процесса доминирует бактериальная инфекция, то при бронхоскопии определяются изменения, характерные для вирусно-бактериального бронхита (гиперемия слизистой оболочки, наличие слизисто-гнойного секрета). У детей раннего возраста в связи с особенностями слизистой оболочки дыхательных путей при аллергической реакции преобладают отек и гиперсекреция, а бронхоспазм выражен слабо. Этот факт является одной из причин, затрудняющих дифференциальную диагностику аллергического бронхита и бронхиальной астмы у детей раннего возраста.
Клиника астматического бронхита

Заболевание встречается у детей любого возраста, имеет рецидивирующий характер течения. Рецидивы могут повторяться 1 — 2 раза в месяц. Появляются и протекают преимущественно при нормальной или субфебрильной температуре. Продолжительность рецидива может быть различной — от нескольких дней до 1,5 — 2 недель и больше. Основным симптомом аллергического бронхита является упорный, навязчивый, нередко приступообразный кашель, преимущественно в ночное время. В большинстве случаев кашель сухой, позднее может становиться влажным. Кашель легко провоцируется отрицательными эмоциями, физической нагрузкой и др. В легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы с преобладанием крупно- и среднепузырчатых. У детей раннего возраста нередко определяются и мелкопузырчатые влажные хрипы. Во время рецидива одновременно с влажными хрипами выслушиваются и сухие, нередко свистящие хрипы. В отличие от хрипов при бронхиальной астме они выслушиваются преимущественно на вдохе.

Физические изменения в легких принимают диффузный характер. Клинической особенностью является изменчивость физических данных по нескольку раз в течение дня. За короткий период может наступить полное исчезновение хрипов, затем они вновь появляются. Увеличение объема грудной клетки не отмечается, однако коробочный оттенок перкуторного звука над легкими определяется и во время относительной ремиссии.

Несмотря на упорное рецидивирующее течение заболевания, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени, почек, пищеварительной системы отсутствуют. Наиболее часто выявляются симптомы, указывающие на вовлечение в процесс центральной нервной системы и вегетативной Дети становятся капризными, раздражительными, вялыми, появляется повышенная потливость. При исследовании крови определяется умеренная или выраженная эозинофилия.

Рентгенологически — повышение прозрачности легочной ткани, периваскулярная инфильтрация и усиление сосудистого рисунка.

Течение астматического бронхита длительное. С. В. Рачинский и соавт. установили (1978), что у 30 % детей астматический бронхит трансформируется в бронхиальную астму, у 35 % — рецидивы продолжались и после пятилетнего наблюдения, у 20% — наступило самопроизвольное излечение у и 15 % детей рецидивы бронхита утратили астматический характер.

Аллергический бронхит может сочетаться с аллергическим трахеитом, хотя последний нередко встречается как проявление самостоятельного респираторного аллергоза.

Аллергический трахеит встречается у дегей всех возрастов, но наиболее часто в дошкольном и школьном возрасте. Аналогично астматическому бронхиту основной сущностью патогенеза аллергического трахеита является иммунный конфликт антиген — антитело. При этом выделяющиеся биологически активные вещества (гистамин, гистаминоподобные субстанции) вызывают отек слизистой оболочки трахеи и гиперсекрецию ее железистого аппарата. В результате присоединения и активизации бактериальной инфекции появляются участки гиперемии слизистой оболочки, секрет становится слизисто-гнойным. Причиной развития аллергического трахеита являются бытовые и вирусно-бактериальные аллергены, наиболее часто патогенный стафилококк, первичным и исходным очагом локализации которого являются пораженные ЛОР-органы.

Клинически аллергический трахеит проявляется повторными приступами навязчивого кашля. Приступы кашля появляются преимущественно в ночное время, сопровождаются мучительными болезненными ощущениями, нарушающими сон ребенка. Во время приступа кашля наблюдается покраснение лица, рвота, что напоминает клинику коклюша.

Аллергический трахеит, как и другие клинические формы респираторного аллергоза, характеризуется упорным течением. Обострения заболевания возникают почти беспрерывно. Состояние детей нарушается, хотя заболевание протекает при нормальной температуре тела. Они становятся вялыми, капризными, возбужденными. При изолированном аллергическом трахеите физические изменения в легких не отмечаются.

При исследовании крови также обнаруживается умеренная или выраженная эозинофилия.

Рентгенологически — реакция корней легких в виде их тяжистости, усиление прикорневого рисунка в основном за счет сгущения сосудистых теней.

Лечение астматического бронхита

Лечение при аллергическом бронхите и трахеите должно быть комплексным, длительным и систематическим. Требуется строгая индивидуализация с учетом особенностей течения заболевания. В основном принципы терапии сводятся к правильному сочетанию специфических и неспецифических мер воздействия. Эффективна длительная специфическая гипосенсибилизация аллергеном, выявленным путем аллергометрического титрования. Для получения лечебных разведений используют полевые и пыльцевые аллергены, стандартные бактериальные аллергены и аутовакцины. Для большинства детей начальная лечебная доза — 0,1 мл стандартного аллергена в разведении 10в-6степени, а у детей с очень высокой степенью аллергической реактивности лечение начинают с разведения Ю-7 и даже 10″8. Лечебная доза аллергена с каждой инъекцией увеличивается на 0,1 — до 0,9 мл соответствующего разведения. После инъекции 0,9 мл аллергена переходят к следующему разведению, з котором концентрация аллергена в 10 раз выше. Инъекции делают ежедневно при атопической аллергии и с интервалом в 4 — 5 дней — при инфекционно-аллергической. Малые объемы (0,1 — 0,4 мл) вводят внутрикожно, а с 0,5 до 0,9 мл — подкожно в латеральную область плеча. В процессе лечения методом гипосенсибилизации оценивают местную кожную реакцию. Папула диаметром более 20 — 30 мм рассматривается как предупредительный сигнал возможного развития генерализованной реакции. При папуле диаметром более 35 мм временно снижают вводимую дозу аллергена на 2 инъекции и интервал между ними увеличивают на 1 — 2 дня.

При достижении максимально переносимой дозы (обычно у детей не превышает 0,5 мл аллергена в разведении 1 i 100) постепенно переходят на лечение поддерживающими дозами, т. е. удлиняют интервал между инъекциями до одной, затем двух и трех недель. Лечение поддерживающими дозами продолжают не менее двух лет.

У детей с аллергическим бронхитом и трахеитом, лечившихся методом специфической гипосенсибилизации, не наступает трансформация патологического процесса в бронхиальную астму. У детей с аллергическим бронхитом и трахеитом, развившимися в связи с бактериальной аллергией, преимущественно стафилококковой, с положительным результатом применяется стафилококковый анатоксин по методике микродоз.
При неспецифической десенсибилизирующей терапии используют гистаглобулин. Препарат вводят под кожу по 0,3 — 1 мл и 1,5 мл с интервалами в 2 — 4 дня, на курс 4 — 5 инъекций. При показаниях проводят 2 — 3 курса и более.

Назначают препараты, обладающие стимулирующим действием (метацил, пентоксил, натрия нуклеинат и др.).

Антиаллергическое действие оказывают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен, диазолин, тавегил). Их применяют внутрь, внутримышечно и в аэрозолях. Эффективны также аэрозоли, особенно электроаэрозоли с хлористо-натриевыми и щелочными минеральными водами, способствующие улучшению трофики слизистых оболочек, уменьшению вязкости слизи, восстановлению ионного баланса. Для восстановления равновесия процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, нормализации сна назначают электрофорез с 2 % раствором натрия бромида, 2 — 5 % раствором кальция хлорида.

Из физиотерапевтических процедур широко используют ультрафиолетовые лучи, которые стимулируют процессы неспецифического иммунитета, усиливают выработку антител, способствуют повышению защитных функций организма. Важное значение имеют закаливающие мероприятия, использование физических факторов (свежий воздух, солнце, вода). Детям дошкольного и школьного возраста необходимо систематически заниматься лечебной гимнастикой, а детям до трех лет назначается общий массаж. При отсутствии симптомов заболевания в течение 3 — 4 месяцев детям дошкольного и школьного возраста можно рекомендовать занятия лечебным плаванием в бассейне.

Больные респираторным аллергозом в периоде стойкой ремиссии могут заниматься физкультурой в школе, но в соревнованиях участвовать не следует.

Профилактические прививки показаны после длительной ремиссии (не менее 1 — 2 лет).
Дети с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению.

Аллергический бронхит у детей.

При этом заболевании аллергические реакции развиваются в крупных и средних бронхах, мельчайшие бронхи (бронхиолы) не затрагиваются аллергическим процессом. Поэтому при аллергических бронхитах приступов удушья, в отличие от бронхиальной астмы, не бывает.

При исследовании ребенка, больного аллергическим бронхитом, с помощью бронхоскопии выявляют бледную, отечную слизистую оболочку бронхов, сужение устьев крупных бронхов за счет отека. В просвете бронхов находят большое количество слизи.

Симптомы аллергического бронхита.

При аллергическом бронхите дети нередко становятся капризными, вялыми, раздражительными, потливыми. Клинические проявления аллергического бронхита заключаются в том, что при нормальной или незначительно повышенной (субфебрильной) температуре тела у ребенка появляются частые (обычно несколько раз в месяц) приступы кашля. Кашель упорный, навязчивый, нередко приступообразный, обычно наблюдается в ночные часы.

В легких ребенка при этом выслушивают влажные и сухие хрипы (последние — на вдохе). В анализе крови очень часто повышено содержание эозинофилов — до 25-30 % (при норме до 4 %).

У детей, больных аллергическим бронхитом, отмечают повышенную чувствительность к различным аллергенам, чаще всего из домашней пыли. У таких детей вне домашней обстановки проявления аллергического бронхита полностью исчезают.

Продолжительность обострения аллергического бронхита может быть разной — от нескольких часов и дней до полутора, двух и трех недель. Обострения чаще бывают в холодное время года. Если ребенка, страдающего аллергическим бронхитом, не лечить — через некоторое время у него начнется бронхиальная астма.

Сколиозом, стойким отклонением позвоночника от нормы, болеют дети в период роста и развития. Подробно узнать про лечение сколиоза у детей можно на сайте авторского центра здоровья доктора Блюма.

Кетотифен Софарма производится в Болгарии на заводе группы компаний SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Официальный дистрибьютор препарата Кетотифен Софарма в России — группа компаний ИНТЕР-С ГРУПП

Кетотифен Софарма производится в Болгарии. Производитель: Sopharma AD

Номер регистрации препарата Кетотифен Софарма
П N012663/02

Дата регистрации препарата Кетотифен Софарма
17.03.09

Фармакокинетика. Кетотифен относится к группе циклогептатиофенонов и обладает выраженным антигистаминным эффектом. Кетотифен принадлежит к группе небронходилатирующих противоастматических средств. Механизм действия кетотифена связан с торможением высвобождения гистамина и других медиаторов из тучных клеток, блокированием гистаминовых Н1-рецепторов и угнетением фермента ФДЭ, в результате чего повышается уровень цАМФ в тучных клетках. Кетотифен подавляет эффекты тромбоцитактивирующего фактора. При самостоятельном применении кетотифен не купирует приступы БА, а предупреждает их появление и приводит к снижению их продолжительности и интенсивности, причем в некоторых случаях они полностью исчезают.

Воспаление бронхов происходит по разным причинам, одной из которых является аллергия. В связи с этим появляется кашель, часто сильный, который и считается основным симптомом аллергического процесса. Достаточно часто это заболевание встречается у детей. Очень важно выявить его как можно раньше, иначе можно заполучить астму. Именно поэтому, те люди, у которых имеется это заболевание, постоянно наблюдаются у специалиста.

Считается, что полностью излечить аллергический бронхит невозможно. В настоящее время аллергологи проводят особое иммунологическое лечение, в ходе которого организм человека постепенно приучают к аллергену. Но, прежде чем приступить к подобному лечению, необходимо распознать раздражитель (после специального обследования), затем, по возможности, полностью исключить контакт с ним, а это, в свою очередь, облегчит и сам аллергический бронхит.

Аллергический бронхит будет отличаться от других форм заболевания, в первую очередь, причинами, которые его провоцируют. Обычно дыхательные пути воспаляются из-за вирусов или бактерий, попавших в организм человека. Чего не скажешь про аллергическую форму заболевания, причиной которого являются определенные аллергены:

  • контакт с домашними животными (шерсть или слюна животных);
  • средства бытовой химии;
  • лекарства или вакцины;
  • цветочная пыльца;
  • некоторые пищевые продукты, например, цитрусовые.

Нужно знать, что такой вид бронхита – одна из разновидностей заболевания хронический, соответственно и основные признаки одинаковые – одышка и кашель.

  1. Сухиой, приступообразный кашель, усиливающийся ночью.
  2. У больного начинают проявляться признаки ринита (воспаление слизистой носа), по-простому говоря, насморк.
  3. Кроме этого, появляются признаки трахеита (воспаление слизистой трахеи) и ларингита (воспаление слизистых гортани).
  4. При обследовании можно услышать хрипы, влажные или сухие.
  5. Одышка слабо выражена, температура практически отсутствует.

Вообще аллергический бронхит, вернее его симптомы, проявляются мягко и полностью уходят после устранения контакта с определенным аллергеном. Само заболевание носит затяжной характер, чередуя ремиссии с обострением.

В первую очередь, в лечении аллергического бронхита, важно избавиться от симптомов, характерных для аллергии, поэтому назначаются антигистаминные средства. Чтобы облегчить дыхание, назначают бронхолитические и отхаркивающие лекарственные препараты.

Хорошо снимает симптоматику Диазолин, Супрастин, Тавегил. Чаще всего используется Супрастин, который назначают по 1 таблетке (25 мг) 3 раза в день, детям младше 14 лет по половине таблетки. Самостоятельно данный препарат принимать не желательно, поскольку имеются побочные действия: слабость, вялость и головокружение. Беременным женщинам Супрастин противопоказан.

Очистить бронхи помогают отхаркивающие препараты, такие как Бронхолитин, Пертусин (назначается по 1 ст.л. 4 раза в день), Мукалтин (по 2 таблетки 3 раза в день), Бромгексин (по 1 таблетке 3 раза), иногда назначают грудной сбор от кашля. Расслабляют мускулатуру дыхательных путей и расширяют их такие препараты как Интал (Кромолин-Натрий), Лекролин (Кромогексал), Кромосол, Задитен (Кетотифен), Нео-теофедрин.

Нео-теофедрин уменьшает отек слизистой, кроме этого, снимает жар и действует как обезболивающее средство.
Принимать препарат следует дважды в сутки в первой половине дня, в зависимости от состояния больного, половину или целую таблетку. Детям стоит уменьшить дозу до четвертушки (от 2 до 5 лет) и по половинке 1 раз в сутки (от 6 до 12 лет).

Бронхолитические препараты имеют аэрозольную форму, которые помогают снизить частоту приступов при аллергическом бронхите и астме, это Сальбутамол, Гексапреналин и Фенотерол, а препарат Волмакс и его синонимы Альбутерол, Асмадил, Сальбутол, Эковент восстанавливают проходимость бронхов и препятствуют их сужению.

Лечение бронхита вызванного аллергией, включает и более современный метод, такой, например, как специфическая иммунотерапия (СИТ), аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), или же специфическая десенсибилизация, что, в общем то, одно и то же. С помощью такого лечения врачи аллергологи выявляют нежелательную реакцию иммунитета на определенный раздражитель (если он определен). СИТ способствует не устранению симптомов заболевания, а выявляет его причину, через снижение чувствительности организма человека к аллергену.

Довольно часто, в дополнение к основному лечению, применяют народные средства. Но не все знают, что все препараты, содержащие лечебные травы, нужно принимать только после консультации с врачом, поскольку травы и их корневища могут спровоцировать более сильную аллергическую реакцию и вызвать обострение заболевания.

К лечению аллергического бронхита нужно приступать немедленно, так как может трансформироваться в астму или пневмонию. Особенно опасно данное заболевание для детей. Самолечение ни в коем случае не допустимо, обязательно нужно обратиться к врачу, терапевту и аллергологу, ведь только специалист знает, как определить причину болезни, как устранить ее и лечить.

Профилактика

Кроме этого важна профилактика заболевания, которая заключается в лечении патологий всех органов дыхания и устранении всех раздражителей, вызывающих аллергию.

Для этого необходимо:

  1. Как можно чаще проводить влажную уборку помещения и также часто менять постельное белье больного.
  2. По возможности убрать из комнаты, где находится больной, комнатные растения, всю мягкую мебель, если это детская комната, то и все мягкие игрушки.
  3. Прекратить доступ к больному всех домашних животных, а еще лучше, вовсе отказаться от их содержания.
  4. Исключить из меню все продукты, которые могут вызвать аллергию.

Это самые важные мероприятия, которые необходимо соблюдать при аллергическом бронхите и заболевание будет как можно реже вас беспокоить. Доброго всем здоровья!

{SOURCE_HOST}