Лечение грудных детей при орви

Острая респираторная вирусная инфекция или просто ОРВИ – это острое и заразное вирусное заболевание, которое преимущественно характеризует поражение верхних дыхательных путей. Такой вирус наиболее опасен для новорожденного, ведь у малышей до года еще слабо развит иммунитет. Поэтому ОРВИ у такого ребенка часто сопровождается высокой температурой, обезвоживанием, нарушением стула и другими осложнениями.

Простуда начинается со слабости и вялости. Малыш теряет аппетит и беспокойно спит. Далее начинается насморк, кашель и боли в горле, поднимается температура. Как правило, ОРВИ длится неделю. Учтите, что температура при данном заболевании держится не более трех дней, при гриппе – до пяти дней. Когда температура не снижается более пяти дней, у ребенка начинаются осложнения. Это может быть отит, пневмония или другое опасное заболевание.

Выделяют следующие симптомы ОРВИ у грудничка:

  • Беспокойство и плач;
  • Кашель и боли в горле;
  • Насморк;
  • Чихание;
  • Слезливость;
  • Повышение температуры;
  • Иногда у ребенка до года возникает нарушение стула (в основном – понос);
  • В редких случаях у новорожденного отмечается поражение слизистой оболочки, в основном глаз (конъюнктивит и другие заболевания).

Отличие ОРВИ от гриппа состоит не только в продолжительности повышенной температуры. При гриппе наблюдается резкий скачок температуры до 38-40 градусов. Кроме того, наблюдается озноб и сильное недомогание, мышечные и головные боли. Грипп прогрессирует быстро и не имеет переходных этапов, как при ОРВИ.

Уход за грудничком при ОРВИ

Как только вы обнаружили симптомы ОРВИ, сразу обратитесь к педиатру. Но кроме лечения для скорого выздоровления нужно выполнять ряд рекомендации по уходу за больным малышом. Прежде всего, регулярно проветривайте детскую комнату (конечно, в отсутствии ребенка). Важно, чтобы в помещении был чистый воздух.

Больного ребенка следует чаще поить и прикладывать к груди, ведь именно грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет. В состав молока входят вещества, которые эффективно борются с вирусом и способствует быстрому выздоровлению. Кроме того, мамино молоко наладит пищеварение ребенка, ведь при болезни у грудничка часто нарушается стул. Оно утолит жажду и исключит обезвоживание у новорожденного.

Давать грудничку лекарственные средства можно только после консультации с педиатром! Помните, что многие составы опасны для новорожденного, они могут усугубить проблему, вызвать отравление или аллергию.

Перед приемом средства, внимательно изучите инструкцию, побочные эффекты и противопоказания, придерживайтесь дозировки, которую прописал врач! Если у ребенка проявилась аллергическая реакция после того или иного лекарства, срочно прекратите прием и обратитесь к врачу.

Что нельзя делать

Как лечить насморк и кашель у грудничка

На начальной стадии заболевания, когда еще нет повышенной температуры, можно делать специальные ванны на основе лечебных трав. Возьмите по 25 грамм шалфея, тысячелистника, аптечной ромашки и календулы. Залейте растения кипятком и настаивайте два часа. Затем отвар выливают в ванну с водой, температура которой не превышает 37 градусов.

После насморка следом приходит кашель. Чтобы избавить ребенка от подобного недуга, можно использовать проверенные народные средства. Одним из таких является растирание спины и груди животным жиром перед сном. Среди безопасных лекарственных препаратов при болях в горле для малышей выделяют:

  • Пластыри Сопелка, которые клеят на одежду. Они пропитаны экстрактами полезных трав, смягчают кашель и облегчают дыхание;
  • Сироп Стодаль поможет при сухом кашле;
  • Сиропы на травах Проспан и Геделикс используют при влажном кашле. Они мягко разжижают мокроту.

Выше перечисленные средства безопасны для грудного ребенка при соблюдении дозировке и правил приема. Маленьким детям нельзя давать леденцы, таблетки и спреи от кашля! Лучше всего сбрызгивать горло ребенку раствором антисептика Мирамистин. Препарат обладает противовирусным и бактерицидным действием.

Если у грудничка температура

Известный детский доктор Комаровский рекомендует принимать жаропонижающие средства, только если температура поднялась выше 38 градусов. Как считают педиатры, в том числе и Комаровский, незначительное повышение температуры говорит, что организм начал бороться с вирусом. Давайте рассмотрим, какие жаропонижающие средства наиболее безопасны для грудничка.

Любая мама почти сразу замечает, когда начинает болеть ее малыш. Он становится вялым, капризным, теряет аппетит. Часто при этом начинается насморк, поднимается температура тела. Когда ребенок начинает болеть, меры по его выздоровлению необходимо принимать как можно скорее. Во-первых, следует давать малышу как можно больше пить. Малышу до шести месяцев следует давать пить только теплую воду. Малышу старшего возраста можно дать морс, например клюквенный, напиток из шиповника, компот.

Огромную роль играет грудное вскармливание, поскольку с молоком матери в организм малыша поступают иммуноглобулины, которые способствуют быстрому выздоровлению.#Что делать, если простыл грудной ребенок#

Детям, знакомым с прикормом, можно дать овощное или фруктовое пюре, в котором содержится достаточное количество витаминов.

При повышенной температуре тела постарайтесь не слишком кутать ребенка. Следует также отказаться от прогулок и вечерних водных процедур, пока температура не нормализуется. Когда у ребенка температура 38 о и выше, необходимо как можно скорее дать жаропонижающее средство. При температуре 39 о и выше, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Профилактика ОРВИ в период эпидемии или когда заболел кто-то из родных.

  1. Самое простое — это свести к минимуму контакт малыша с больным. Если это невозможно, особенно когда болеет мама, с малышом следует общаться в маске.
  2. Старайтесь проветривать помещение, но при этом не переохлаждайте ребенка и не держите его на сквозняке. Ежедневно проводите влажную уборку.
  3. Можно прибегнуть к «бабушкиному» средству, поставив в комнате, где находится ребенок, тарелочку с мелко нарезанным чесноком.
  4. В качестве профилактики рекомендуется давать ребенку специальные противовирусные препараты, но строго после назначения врача.

Насморк при ОРВИ

Дети грудного возраста дышат исключительно носом. Поэтому, при проявлении насморка им становится слишком тяжело дышать. В данном случае необходимо почистить носик ребенку.

Это сделать можно несколькими способами:

  1. Ватку смочить в стерилизованном растительном масле (прокипятив его на водяной бане). Из ватки сделать турунду, затем аккуратно ввести ее в носик малыша, прокрутить и вынуть.
  2. Также можно закапать носик малышу отваром ромашки, затем, используя спринцовку, зажать одну ноздрю, а из другой вытянуть содержимое. После этого следует закапать носик сосудосуживающими каплями. Если насморк у ребенка не проходит у ребенка уже более пяти дней, следует обратиться к специалисту.

Кашель и больное горло при ОРВИ

При кашле или больном горле во время ОРВИ также очень хорошо помогает отвар ромашки. Рекомендуется его давать пить ребенку после шести месяцев по чайной ложечке три раза в день. Но в любом случае при появлении кашля у малыша стоит обратиться к врачу.

К сожалению, очень часто ОРВИ может привести к осложнениям. Таким как, отит, бронхит или и того хуже – пневмонию. Чтобы не доводить болезненное состояние ребенка до таких страшных последствий, лечение стоит проводить строго под контролем специалистов.#Все что нужно знать о кашле у маленьких детей#

Как правильно измерить температуру маленькому ребенку?

На сегодняшний день есть несколько видов термометров: электронные, инфракрасные и ртутные. С помощью инфракрасных термометров можно измерять температуру на лбу, в ухе и во рту. Они достаточно быстро, всего несколько секунд, определяют результат. С помощью электронных термометров можно также измерять температуру во рту, в подмышечной впадине или прямой кишке. Результаты он показывает примерно через одну минуту.

К сожалению, достаточно часто электронные термометры дают неверные показания. Поэтому, для достоверности необходимо измерять температуру несколько раз за один прием. Самыми точными остаются ртутные термометры. С помощью них температура измеряется только в подмышечной впадине.

Нормальная температура для ребенка до года

Для малыша в возрасте до шести месяцев нормальная температура, измеряемая в подмышечной впадине, считается до 37,3 о С. Для детей старшего возраста – до 37 о С. Если вы измеряете температуру в прямой кишке или во рту, то должны учитывать, что показания могут отличаться. Например, во рту температура может выше на полградуса, а в прямой кишке – на один градус.

Для достоверности результатов температуру нельзя измерять сразу после кормления или после купания. Также, во время плача температура ребенка повышается, поэтому измерять ее в таком случае не следует.

Причины повышенной температуры у грудничка?

Одна из самых распространенных причин – это инфекционное заболевание. Но зачастую у ребенка до шести месяцев может повыситься температура тела из-за перегрева. Или, у вашего ребенка режутся зубки, что тоже приводит нередко к повышенной температуре тела.

Что следует первым делом предпринять при повышенной температуре тела у грудничка?

Самое первое, что должны сделать родители – это раздеть малыша, чтобы ему не было слишком жарко. При необходимости дать ребенку жаропонижающее средство, учитывая возраст малыша. Безусловно, следует вызвать врача. Как правило, для детей используют жаропонижающие средства, содержащие парацетамол. Например, панадол. Также, разрешается применять препараты, содержащие ибупрофен. Например, детский нурофен.

Для грудного ребенка лучше всего использовать жаропонижающие свечи. В иных случаях, данные препараты выпускаются в виде сиропов.

Стоит отметить, что слишком часто использовать жаропонижающие средства не стоит. Допустимо давать их не больше двух или трех раз в день.

Что такое субфебрильные судороги и как с ними справиться?

Судороги возникают у детей в возрасте до трех лет при очень высокой температуре тела. Малыш резко замирает, прекращает плакать, выпрямляется и может закатывать глаза, при этом его конечности начинают дрожать. В таких случаях необходимо первым делом раздеть ребенка, дать ему жаропонижающее средство, обтереть холодной водичкой и обязательно вызвать скорую помощь. Чтобы не доводить ребенка до подобного состояния необходимо всегда вовремя сбивать температуру и не допускать ее повышения выше 38 о С.

ОРВИ — что за диагноз кроется в этой аббревиатуре из четырех букв, какие симптомы должны насторожить? Как быть, если диагностировано ОРВИ при грудном вскармливании — чем лечить, кормить ли грудью? Такие нехитрые вопросы возникают у матери, переживающей за свое здоровье и здоровье вскармливаемого грудью ребенка, когда ее подстерегла простуда.

Что такое ОРВИ?

Называя ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) простудой, никогда не промахнешься. На сегодняшний день доказано, что большинство воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей провоцируются вирусами. Это уже потом на фоне ослабленного иммунитета у кормящей матери на второй фронт вступает бактериальная инфекция, затягивая лечение и грозя всевозможными осложнениями.

После перенесенного вирусного респираторного заболевания формируется стойкий и пожизненный иммунитет. Казалось бы, все прекрасно, человек переболел и больше зараза ему не страшна. Но почему он вновь и вновь наступает на те же грабли, и заразительно болеет снова? Дело в том, что всей жизни может не хватить, чтобы переболеть всеми известными респираторными вирусами.

На сегодня насчитывается как минимум 5 типов вирусов ОРВИ — грипп, парагрипп, реовирус (самый известный его представитель, не нуждающийся в рекламе — ротавирус), риновирус, аденовирус. На самом деле их намного больше, одних только риновирусов насчитывается более 1000 типов.

То есть, чтобы выработать иммунитет ко всем этим незваным гостям, нужно болеть хотя бы 2–3 раза в год на протяжении как минимум 65 лет!

Если борьба будет успешной и человек выйдет победителем, то по истечении этого времени можно смело идти на пенсию и отдыхать, спокойно глядя врагу в лицо. Но не тут-то было. Вирусы, как существа генетически развитые, постоянно мутируют и подстраиваются под хитросплетения нашей иммунной защиты, учась с завидной ловкостью обходить все преграды, словно фокусники-гипнотизеры.

Причем они обладают такой живучестью, что могут спокойно сохранять все свои функции на протяжении 2 лет при минусовых температурах. Кто знает, что ждет нас в стремительно тающих льдах Антарктиды? Вирусы можно травить кислотами, формалином, эфиром без малейшего ожидаемого эффекта отравления.

Так что, как ни крути, а человек болел, болеет и будет болеть ОРВИ. По крайней мере, в обозримом будущем. Но несмотря на такую изворотливость вирусов, спасение от них существует. Если кормящей маме вовремя спохватиться и начать лечение ОРВИ, помогающее организму в борьбе с этим бичом всех времен и народов, то причиняемый ущерб можно свести к минимуму.

Симптомы ОРВИ

Признаки, говорящие о том, что в организм кормящей матери закрались зловредные вирусы, ничем не отличаются от таковых у обыкновенных, не кормящих грудью людей. В целом преобладающие симптомы ОРВИ зависят от места локализации вируса. Риновирусы вызывают поражение слизистой носа и носоглотки, аденовирусы дыхательную систему совместно с органами зрения (конъюнктивит), лимфоузлы.

Грипп поражает верхние дыхательные пути и характеризуется кратковременным повышением температуры до высоких отметок — 39–40°C и острым течением. Часто возникает боль в глазных яблоках. Затем проявляются признаки поражения дыхательных путей — першение и боль в горле, покраснение, кашель, насморк.

Тяжелые формы гриппа требуют госпитализации. При среднетяжелых и легких формах температура и проявления интоксикации (головная боль, ломота в теле, слабость) держатся 2–4 дня, и от начала лечения до полного выздоровления обычно проходит 5–10 дней.

Парагрипп по симптомам схож с гриппом, но с менее выраженной интоксикацией и более длительным течением. Температура, в отличие от гриппа, редко поднимается выше 38°С. Ротавирус — «кишечный грипп», поражающий дыхательные пути и кишечник, его проявления схожи с гриппом, с присоединением диареи (свыше 10 раз в сутки), метеоризма, сильной рвоты.

Все ОРВИ отличаются внезапным началом — резким подъемом температуры, чувством недомогания, слабости, ознобом, болезненностью в мышцах и костях, увеличением лимфоузлов, головной болью.

Симптомы, при которых кормящей маме нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • длительная лихорадка, держащаяся более 3–5 дней и отсутствие реакции на жаропонижающие средства, температура более 40°С;
  • сильная головная боль, при которой невозможно наклонить голову, чтобы привести подбородок к груди;
  • спутанность сознания, обмороки;
  • появление сыпи на коже, звездочек, кровоизлияний;
  • выделения из дыхательной системы с примесью крови, коричневого или зеленого цвета; кашель с мокротой (особенно опасно, если мокрота розового цвета);
  • боль за грудиной, не связанная с процессом дыхания, отеки.

Можно ли кормить грудью при ОРВИ у матери?

Новорожденные дети до шестимесячного возраста редко болеют ОРВИ благодаря полученным еще в утробе матери антителам и поступающим с грудным молоком. Респираторные вирусы очень заразны, и если кормящая мама заболела, то отмена грудного вскармливания не только не обезопасит малыша от заражения, но и лишит его необходимой естественной защиты.

Поэтому те мамы, которые продолжают кормление грудью во время ОРВИ, с удивлением обнаруживают, что ребенок не только не заражается, но даже не болеет.

Связано это с тем, что во время заболевания в организме кормящей мамы срабатывает иммунная защита на постороннее вторжение. Синтезируются специальные белки — иммуноглобулины, призванные уничтожить и повергнуть напавший вирус в позорное бегство. Эти же глобулины поступают в грудное молоко, и получая их, малыш нередко даже не успевает почувствовать на себе все «прелести» маминой болезни.

Лечение ОРВИ

Каких-то специальных лекарств, кроме всевозможных иммуномодуляторов, в лечении ОРВИ не существует. Причем, в период грудного вскармливания они не рекомендуются. К таким средствам следует прибегать в крайних случаях и только после назначения врачом.

Применение иммуномодуляторов при ОРВИ отрицательно сказывается на выработке собственного иммунитета к инфекционным агентам, вызвавшим заболевание. Зачастую при вирусной простуде показана симптоматическая терапия, помогающая организму легче и быстрее перенести заболевание.

Рекомендации для лечения ОРВИ у матери при кормлении грудью выглядят так:

При появлении первых симптомов ложимся в хрустящую свежестью постель, берем ребенка, любимую книгу, достаточное количество жидкости — воду, морс, отвар шиповника, спокойную музыку, хороший добрый фильм — все, что способно вызвать приятные эмоции и насытить организм живительной влагой. Пить нужно много для того, чтобы вывести из организма отравляющие продукты деятельности вирусов — токсины.

Положительный эмоциональный настрой в любом лечении очень важен, не исключение и ОРВИ.

Давно замечено, что позитивно настроенные люди болеют реже, меньше, выздоравливают быстрее.

Сюда же не возбраняется взять и фрукты, богатые витамином С. Конечно те, которые уже проверены на переносимость ребенком. При заболевании потребность в этом витамине возрастает в разы.

Представляем, что нам ничего не надо и никуда не надо. Дела и заботы мира сего — удел здоровых. При лечении для избавления от нестерпимой боли и высокой температуры съедаем таблетку ибупрофена (нурофена) или парацетамола (панадола). Стоически терпеть до последнего не желательно — это отрицательно сказывается на всем процессе грудного вскармливания, и как следствие, на ребенке.

Эти жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие средства разрешены при грудном вскармливании. Для снятия воспаления и боли в горле можно применять полоскания, спреи на растительной основе, обычные солевые растворы, ингаляции.

При сильной заложенности носа допустимо применение сосудосуживающих назальных капель в предписанной инструкцией дозировке и длительности приема, и солевых растворов для промывания носовой полости.

Внимание! Если через 2–3 дня самочувствие не улучшается, то обратитесь к врачу для осмотра, проведения анализов, назначение антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием, подбора адекватного лечения. Возможно, к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция, которую у кормящей мамы нельзя пускать на самотек.

ОРВИ — широко распространенная группа вирусных респираторных заболеваний сезонного характера. Какого-то конкретного лечения при инфекции вирусной природы не существует. Простуде особенно подвержены кормящие мамы через непродолжительное время после родов, когда организм ослаблен. Чтобы болезнь протекала легко или вообще не давала о себе знать, не доводите до крайностей. Укрепляйте иммунитет — высыпайтесь, не давайте преобладать негативным эмоциям, полноценно питайтесь и почаще гуляйте с малышом на свежем воздухе!

Эта группа заболеваний хотя и вызывается разными вирусами и микробами, но имеет сходную клиническую картину и типичные проявления, да и методы лечения при этих заболеваниях не сильно отличаются друг от друга. Еще одним общим условием для всех ОРВИ является способ их передачи от человека к человеку – воздушно-капельный, через разговоры, кашель или чихание.

Основные причины заболеваний

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) примерно 90% всех простудных заболеваний вызываются вирусными агентами и могут быть отнесены к разряду ОРВИ. При подъеме заболеваемости в сезон эпидемий поражается до 20-25% населения, а в периоды пандемий – может быть поражено до 45-50% населения планеты. Всего известно более 200 различных респираторных вирусов, которые могут вызывать простуды и различную респираторную патологию. Основным и знакомым всем вирусом среди ОРВИ является грипп, он способен ежегодно подвергаться мутациям и вызывать вспышки заболеваний. Кроме того, достаточно часто вызывают проявления ОРВИ такие вирусы как аденовирус, риновирус, РС-вирус, парагрипп,коронавирус, метапневмовирус, бокарувирус и многие другие.

Способы заражения ОРВИ у детей

Источником распространения инфекции становятся больные дети и взрослые, которые, во-первых, упорно ходят на работу или учебу сопливыми и больными, заражая всех окружающих, а также, если они находятся в стадии инкубации, сами еще не зная, что уже больны и заражают окружающих. Период инкубации при различных ОРВИ разный, от нескольких часов до 4-7 суток, в это время больной или не проявляет никаких симптомов, или может отмечать легкое недомогание и усталость, сонливость. До момента развития основных клинических проявлений носитель вируса выделяет множество вирусов с частицами слюны при разговоре, при чихании или покашливании.

В условиях плохого проветривания в закрытых помещениях, в транспорте где температура чуть выше нуля или во время влажной и достаточно теплой по меркам осени и зимы температуры, вирусы сохраняют свою жизнеспособность достаточно долго, заражая всех вокруг болеющего человека.

Поэтому, основным значимым способом передачи инфекции является воздушно-капельный – с частицами влаги и вирусов. Для детей вполне возможным механизмом передачи вируса является контактный – через общие игрушки, которые один малыш обслюнявил, а другой потянул в рот или через общую посуду, грязные руки, которые также активно тянутся в рот.

Не все дети и взрослые одинаково чувствительны к вирусам. Закаленный организм с крепким иммунитетом способен расправиться с вирусами еще в момент их попадания в организм, не вызывая никаких клинических проявлений. Поэтому, более подвержены ОРВИ дети с их физиологически ослабленным иммунитетом, часто и длительно болеющие малыши, дети с хроническими инфекциями. А также взрослые и пожилые люди, подверженные стрессам, переохлаждениям, неполноценно питающиеся, недосыпающие и имеющие сниженный иммунитет. В таких условиях вирусы проникают в организм быстро и активно, начинают там размножаться и дают клинические проявления различных простуд.

Типичные клинические проявления

Основными типичными симптомами для ОРВИ, как в свое время говорил один наш преподаватель в медицинском университете является синдром «Трех С» — сонливость, сопливость и слабость. Практически при любом варианте вируса возникают такие проявления как общий инфекционный синдром и поражение различных отделов дыхательного тракта – респираторные синдромы.

К общим инфекционным проявлениям относят такие проявления простудных заболеваний как лихорадка или повышение температуры до различного уровня – от невысокой до критической, ознобы и головные боли, боль в мышцах, сильная вялость, слабость, выраженная сонливость, реакция лимфоузлов на воспаление в виде их увеличения и некоторой болезненности.

Из местных проявлений ОРВИ можно выделить ряд типичных проявлений, так или иначе возникающих при всех этих заболеваниях. К ним относят катаральные проявления – заложенность носа, сменяющаяся обильными прозрачными или более густыми выделениями, боли в горле, сухость или жжение, рези в глазах, обильное слезотечение, кашель разной степени выраженности – от легкого покашливания до почти непрерывного и приступообразного, он может быть сухим (что чаще) или влажным. Обычно влажный кашель сменяет сухой по мере развития простуды. Мокроты при этом выделяется различное количество – он незначительного объема до очень обильного выделения. Однако, у отдельных респираторных инфекций могут выявляться и свои, достаточно типичные и характерные проявления, по которым их отличают от всех остальных.

Так, для гриппа, что существенно отличает его от всех остальных респираторных инфекций, характерно практически внезапное его начало и очень выраженные проявления именно общих проявлений – при нем бывает очень высокая температура, ломота во всем теле и боли в мышцах, общее недомогание практически полное отсутствие аппетита и резкая слабость. Респираторные проявления при гриппе выражены не очень сильно – может быть небольшая боль и першение в горле, заложенность носа и небольшой насморк, небольшой сухой кашель.

Для других проявлений ОРВИ, как например, при парагриппе, на ведущее место выходят симптомы поражения дыхательных путей в виде ларингита с лающим кашлем, а у маленьких детей еще и возможным формированием ложного крупа.

Для аденовирусной инфекции будет характерным поражение не только респираторного тракта в виде выраженного фарингита, но и глаз с проявлениями конъюнктивита, слезотечением, светобоязнью и гнойными выделениями.

Еще одной особенностью ОРВИ в современном мире является их нетипичное течение с изменением симптомов и присоединением каких-либо дополнительных проявлений, осложнений, бессимптомного или стертого течения, проявления атипичных форм болезни. Поэтому, даже банальное ОРВИ – это повод для обращения за консультацией к врачу, особенно если заболел маленький ребенок.

Опасные проявления ОРВИ

Не смотря на то, что в большинстве своем простудные заболевания протекают нетяжело и проходят бесследно, есть ряд настораживающих симптомов, которые могут указывать на возможность развития осложнений, присоединения вторичной инфекции или каких-либо других проблем. Эти симптомы, возникающие у ребенка или взрослого должны стать поводом для вызова врача или бригады скорой помощи.

К ним относят:

  1. не проходящие и не уменьшающиеся симптомы простуды на протяжении недели и более, обычно в таком случае необходима консультация педиатра или ЛОР-врача и исключение осложнений со стороны внутренних органов,
  2. высокая лихорадка с цифрами 39-40 градусов, которая плохо поддается жаропонижающей терапии или вообще не реагирует на привычные препараты,
  3. длительно держащаяся температура (более пяти суток), либо вновь подъем температуры после ее спада и стабилизации состояния,
  4. интенсивные головные боли с невозможностью сгибания головы к груди, а у детей аналоги головной боли в виде мозгового крика, беспокойства, запрокидывания головы и выбухания родничка,
  5. появление на фоне ОРВИ и всех его проявлений особых высыпаний – кожные звездочки или мелкие точечные кровоизлияния.
  6. нарушения сознания, потери сознания, обмороки, бред, галлюцинации,
  7. появление боли в области грудной клетки во время дыхания, чувство затруднения вдоха или выдоха, одышка, чувство нехватки воздуха,
  8. выделение с кашлем мокроты зеленого или розового цвета,
  9. появление болей за грудиной, формирование отеков на лице или конечностях,
  10. любые другие нетипичные для банальной простуды проявления (мутность мочи, тошнота, рвота, понос).

Чем опасны ОРВИ?

Если подойти к лечению ОРВИ неправильно или совсем оставить их без лечения, всегда возможны неприятные последствия течения инфекционного процесса и формирование осложнений. Даже при адекватном лечении простуды всегда есть риск осложнения и вторичной инфекции, а при самолечении или отсутствии терапии этот риск возрастает в несколько раз, особенно если речь идет о малышах до трех лет.

Самыми частыми осложнениями ОРВИ являются вторичные бактериальные инфекции из-за активации собственной микрофлоры полости рта (ангины, обострение хронического тонзиллита, гайморита, аденоидит). Также возможно «опускание» инфекции в нижние отделы респираторного тракта с формированием бронхитов и пневмонии. У детей одним из частых осложнений простуды является острый гнойный отит (поражение среднего уха). Особенно опасными бывают осложнения, возникающие в результате гриппозного поражения – они могут затрагивать такие жизненно важные органы как сердце с формированием миокардита (поражения сердечной мышцы), почек с формированием их воспаления и почечной недостаточности, а также поражения нервной системы с формированием воспаления головного мозга и его оболочек – менингитов и энцефалитов. Эти осложнения могут существенно утяжелять картину заболевания и в некоторых случаях приводить даже к летальному исходу.

Как распознать осложнения?

Острые отиты обычно возникают в результате ОРВИ с обильным насморком, особенно у малышей, они не умеют правильно сморкаться и инфицированная слизь через широкую евстахиеву трубу попадает в полость среднего уха. Внутри полости создается закрытая камера, где микробы из полости носа и глотки активно размножаются, копится гной. Проявляется острый отит резкими болями в ухе, которые немного облегчаются, если уложить ребенка на больное ушко, при отите вновь повышается температура, ухудшается состояние, попытки кормления ребенка вызывают крик из-за усиления болезненности при сосании или жевании. Облегчение боли происходит при прорыве барабанной перепонки и истечении гноя из ушка.

При формировании бронхита возникает или усиливается кашель, он становится влажным с выделением мокроты желтого или зеленоватого цвета, могут появляться хрипы в бронхах, повышается температура, ухудшается состояние. У детей раннего возраста может быть одышка.

Пневмония очень похожа на проявления бронхита, но протекает еще тяжелее, с тяжелой одышкой, нарушением общего состояния и наличием множества хрипом в комбинации с кашлем и обилием гнойной мокроты.

Методы диагностики ОРВИ

При типичном течении простуды, диагностика развившегося ОРВИ не сложна – она основывается на типичных жалобах, возникших сразу или постепенно, указании на контакт с больными детьми или взрослыми, а также на данных эпидемической обстановки по простудным заболеваниям и гриппу.

В случае обычного ОРВИ не назначается особых анализов. Но если ребенок имеет хронические заболевания, у врача есть опасения в возможности осложнений или в сомнительных случаях необходим клинический анализ крови с определением количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы – она покажет вирусная ли это инфекция или микробная. Параллельно проводят анализ мочи, исключить осложнения.

При возникновении осложнений необходимо проведение рентгенографии грудной клетки, проведения посевов с носоглотки и миндалин. Выделение вируса и проведение иммунологических анализов в клинической практике не используется – это методы очень дорогие и длительно проводящиеся, пока они будут готовы, инфекция уже пройдет.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ

Не смотря на то, что к лечению ОРВИ многие родители относятся очень легко и поверхностно – это достаточно серьезная проблема, требующая достаточно педантичного и прицельного внимания. Старые добрые шути по поводу лечения ОРВИ – которое без терапии проходит за неделю, а с терапией – за семь дней, утратили свою актуальность в связи с мутированием вирусов и неблагоприятным общим состоянием здоровья подрастающего поколения. Поэтому, в лечении простудных инфекций необходим комплекс мероприятий по медикаментозной, не медикаментозной и физиотерапии, а в случае применения народной медицины – безопасность и эффективность данных мер для ребенка, и целесообразность их назначения и применения.

В лечении ОРВИ важно не сколько времени займет его излечение, а сколько сил организм потратит на борьбу с инфекцией и какими последствиями обернется для организма поверхностное отношение к терапии. Но и сильно усердствовать в лечении тоже не стоит – нужна золотая середина – сочетание рациональности приема медикаментов и разумное его сочетание с не медикаментозными, народными и общими мероприятиями.

Режимные мероприятия

Как для взрослых, так и для детей в любом возрасте при ОРВИ важен комплекс по созданию лечебно-охранительного режима. Организму сейчас и так нелегко, все силы брошены на борьбу с инфекцией и ее проявлениями, не нужно напрягать его сверх меры. В первые дни, когда симптомы ОРВИ наиболее ярки и сильны, необходимо обеспечение заболевшему постельного режима, особенно при высокой температуре и недомогании. По мере улучшения состояния режим расширяется до полупостельного и домашнего. Большинство ОРВИ вполне можно лечить дома, только в особых случаях показана госпитализация – в раннем возрасте до 3 месяцев при наличии опасных или тяжелых симптомов, при осложнении или высоком их риске, при наличии хронической патологии или проблем с иммунитетом.

Важную роль играет в период ОРВИ рациональное питание и питьевой режим. В первые дни болезни аппетит ребенка может быть снижен или отсутствует совсем, не нужно кормить его насильно – при лихорадке организм направляет основную энергию в зону инфекции, при этом кишечник работает в ослабленном режиме. По мере улучшения состояния необходимо переходить на растительно-молочную диету, питание должно быть облегченным, постепенно переходя на обычное.

А вот питьевому режиму стоит уделить более пристальное внимание – во время болезни дети потеют и теряют жидкость с дыханием сильнее, за счет обезвоживания состояние может ухудшаться, поэтому, необходимо будет проводить активное пополнение жидкости и активизацию мочеотделения с целью активного выведения токсинов и продуктов метаболизма как вирусов, так и организма в борьбе с воспалением. Для питья необходимо использовать теплые жидкости – очень горячий чай или молоко могут усиливать лихорадку, а холодная жидкость приведет к ознобу. Пить необходимо любые напитки, кроме газированных и сильно раздражающих. Это могут быть чай с лимоном и медом, отвар шиповника, компоты, разбавленные на 23 соки овощей и фруктов, минеральная вода, обычная вода с лимоном, травяные чаи и морсы.

Важны и мероприятия по уходу за заболевшим ребенком – необходимо регулярно проветривать комнату, ежедневно проводить влажную уборку и смену белья на чистое, так как дети много потеют. Если нет лихорадки и самочувствие удовлетворительное – разрешены купания и недолгие прогулки. Чистота тела и свежий воздух немаловажные факторы выздоровления как бы банально это не звучало.

Принципы лечения

При ОРВИ, как при любом инфекционном заболевании, необходимо комплексное воздействие на причинный фактор, в данном случае – вирусы. Для борьбы с вирусами до сих пор ищутся активные и эффективные в широком спектре действия лекарства, при этом безопасные для детей и взрослых. Пока на первом месте по использованию при ОРВИ являются препараты интерферона – особого белка организма, защищающего клетки от проникновения в них вирусов и убивающие вирусные частицы. Назначаются как естественные препараты человеческого лейкоцитарного интерферона, так и искусственные стимуляторы синтеза эндогенного интерферона – препараты выпускают в каплях. Свечах, мазях и кремах, для приема местно, а также в растворах для приема внутрь – в уколах. Особенно активны эти препараты в первые дни болезни, когда собственного эндогенного интерферона еще очень мало для того, чтобы защищать все клетки, пораженные вирусами, и помогать им очищаться от него.

Применение специальных противовирусных препаратов по типу ремантадина и его аналогов также показано при тяжелом течении ОРВИ и гриппе, они начинают действовать быстро, в течение нескольких часов. Но имеют несколько существенных недостатков – у них достаточно узкий спектр действия, в основном против гриппозного вируса, и если инфекция вызвана другими типами вирусов, эффективность препарата будет очень низкой. При этом стоят эти препараты достаточно дорого, чтобы применять их без показаний. Кроме того, они в детской практике не лишены побочных эффектов, что ограничивает их применение тяжелыми простудными инфекциями.

Итак, что выбрать?

Изначально нужно при нетяжелых ОРВИ остановить свой выбор на препаратах интерферона – грипферон, виферон, они безопасны, начинают действовать быстро и имеют удобную для детей форму использования – ректальные свечи и капли в нос. Постепенно уровень своего интерферона повысится и препараты нужно отменять на 3-4 сутки.

Можно применять препараты-стимуляторы собственного интерферона – деринат, циклоферон или амиксин, они помогают борьбе организма с инфекцией, но начинают работать спустя примерно восемь часов с момента начала применения. Можно использовать у детей комплексный препарат арбидол – он и поставляет готовый интерферон и стимулируют выработку своего собственного.

В дополнение к противовирусной и стимулирующей выработку интерферона терапии необходимо применение комплекса мер по симптоматической терапии.

Методы симптоматической терапии

При простуде возникает целый комплекс неприятных симптомов, которые требуют помощи и быстрого излечения, так как мешают ребенку нормально существовать – забитый нос мешает нормальному сну и питанию, кашель нарушает общее состояние, лихорадка вызывает слабость и недомогание.

Прежде сего, необходимо применение жаропонижающих средств при повышении температуры выше 38.5-39 градусов, при удовлетворительном состоянии и температуре ниже этих цифр сбивать ее не рекомендуется, нужно дать ребенку пролихорадить. Высокая температура уменьшает активность вирусов, а при 39 они полностью блокируются. Применяют только безопасные для детей препараты на основе парацетамола или ибупорфена. Аспирин, анальгин и нимесулид у детей запрещены.

У детей не рекомендуется также применение комплексных порошков и сиропов от простуды с сосудосуживающим, общетонизирующим и жаропонижающим эффектами. Они могут быть опасными. У взрослых и подростков такие препараты вполне допустимы – к ним относят колдрекс или антигриппин.

Важен прием повышенных доз витамина С в виде отвара шиповника, чая с лимоном или таблеток аскорбиновой кислоты. Но не стоит превышать дозировки в несколько раз, достаточно приема одной дозы.

Иногда при простудах детям назначают антигистаминные средства с целью уменьшения отека слизистых и более активного разрешения воспалительного процесса. Мнение врачей по этому поводу двоякое – одни поддерживают эту идею, другие категорически против нее. Антигистаминные средства показаны детям со склонностью к аллергии и аллергикам, а также тем, кто часто дает при простуде отек гортани – ложный круп. Препараты первого поколения могут вызывать сонливость и заторможенность, сильно подсушивают слизистые, прием их у детей ограничен. Поэтому, пользуются препаратами второго поколения в каплях и растворах – кларитин, фенистил или зиртек.

При насморке детям необходим тщательный туалет носа с промыванием и удалением слизи раствором обычной поваренной или морской соли, промыванием системами долфин или другими аналогичными. Применение сосудосуживающих капель необходимо осуществлять только в чистый нос, тогда они достигнут слизистых и окажут свой непосредственный эффект. Препараты помогают быстро и эффективно, но злоупотреблять ими не стоит – к ним развивается привыкание, а частый их прием может вызвать у детей даже отравления, особенно при применении нафтизина. Длительный прием капель у детей развивает клинику вазомоторного и хронического ринита. Применяют капли на ночь или перед кормлением не более трех-пяти дней. Обычному насморку этого вполне хватает, чтобы уже пройти. Если же насморк не проходит – это повод не для смены капель, а посещения ЛОР-врача.

Препараты, облегчающие боли в горле и уменьшающие воспаление показаны при фарингитах и боли при глотании. У детей самыми эффективными являются полоскания горла, но дети крайне не любят это делать. Для полоскания подходят отвары ромашки, шалфея или зверобоя, ротокан, раствор фурациллина, мирамистин или раствор соды с добавлением капли йода.

Можно применять спреи для орошения горла по типу гексорала, биопарокса, тантум-верде, мирамистина и других. Спреи у детей до двух лет использовать нужно крайне аккуратно, брызгая их не в горло, а на щечки или язык, от набрызгивания спрея в горло может развиться спазм гортани.

При возникновении кашля можно применять различные средства, но нужно знать их специальные группы.

Выделяют:

  1. препараты центрального и периферического действия, подавляющие кашлевой рефлекс, применяющиеся при сухом и спазматическом, навязчивом кашле. У детей единственным препаратом является синекод, допустимый в раннем возрасте. Но применяют его очень ограниченно, в основном при коклюше. Препараты по кипу коделак и его аналогов у детей запрещены.
  2. препараты, разжижающие мокроту и регулирующие ее количество, они могут способствовать переходу сухого кашля во влажный, более продуктивный. Основным показанием к применению подобной группы препаратов является сухой малопродуктивный кашель. При переходе кашля во влажный, хорошо откашливающий мокроту, они отменяются. Применяют бромгексин, ацц, аскорил, амброксол и его аналоги.
  3. препараты отхаркивающего ряда. Они помогают стимуляции кашлевого рефлекса и позволяют откашливать мокроту у детей с влажным кашлем. При сухом кашле данные препараты не показаны, они только усилят малопродуктивные приступы кашля. Применяют сироп алтея, корень солодки, сироп подорожника и т.д. На данную группу препаратов у детей могут развиваться негативные реакции и аллергия, так как они содержат растительные компоненты.

Нужны ли антибиотики?

При классическом не осложненном ОРВИ антибиотики не показаны, более того, они могут еще и вызвать негативные эффекты в виде расстройства кишечника или аллергии. Антибиотики не помогают справиться с вирусными инфекциями, они назначаются только при осложнениях, которые возникают при присоединении вторичной микробной инфекции. Но это будет уже решать врач по результатам анализов и осмотра, данных дополнительных исследований.

В лечении ОРВИ предлагается масса способом применения народной медицины, но не все эти средства подходят детям а некоторые могут быть даже опасны. Поэтому, прежде чем применять какие-либо неизвестные вам методы – посоветуйтесь с лечащим врачом. Могут применяться полоскания отарами трав, питье травяных настоев и отваров – чай с листом малины или смородины, употребление отваров шиповника, клюквенного или брусничного морса, липового цвета.

Для ингаляций или ароматерапии применяют эфирные масла эвкалипта, розмарина, фитонциды лука и чеснока. Но применять их нужно осторожно, чтобы они не раздражали глазки, нос и дыхательные пути ребенка и не вызывали негативных реакций.скачать dle 11.1смотреть фильмы бесплатно

Краткое содержание: ОРВИ симптомы. ОРВИ лечение. Противовирусная терапия. Противовирусные препараты для детей. Противовирусные препараты при гриппе. Гомеопатические противовирусные препараты. Противовирусные антибиотики. Интерфероны и их индукторы. Иммуностимуляторы. Иммуномодуляторы.

Внимание! Данная статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Разумеется, если ребенок заболеет, нужно вызывать врача. И строго придерживаться его назначений. По крайней мере, об этом можно прочесть в любой книжке для родителей, в санпросветбюллетене в поликлинике, наконец, в любой статье в глянцевом журнале, предназначенном опять-таки для родителей. Удивляться тут особенно нечему — все эти статьи и книжки написаны докторами. А ничего другого доктора сказать и не могут. Самолечение действительно может быть опасным, так что лучше положиться на мнение специалистов.

И все же врач приходит ни когда ребенок заболевает, а спустя сутки — в лучшем случае. Если же в это время бушует эпидемия гриппа, вообще не факт, что к вам придет ваш участковый доктор, который вашего ребенка хоть немного, но знает. Вполне возможно, что через сутки на пороге своего дома вы увидите студента-старшекурсника, которого «сняли на грипп» с занятий в институте. Студент, конечно же, тоже отягощен знаниями, и, может быть, не меньше вашего педиатра, но опыта у него нет никакого. И возможно, что ваш ребенок будет первым пациентом, которого будущий доктор осмотрит самостоятельно, без бдительного присмотра старших товарищей.

Но причина для того, чтобы начать лечение самостоятельно, — даже не суточное ожидание врача и не возможный визит пока еще не доучившегося студента. Дело в том, что первые сутки заболевания очень важны потому, что при адекватно принятых в этот период мерах есть все шансы, что ОРВИ закончится, не начавшись. Или продлится не неделю, а всего лишь 2-3 дня с коротким подъемом температуры или вовсе без такового (врачи такую форму течения заболевания называют абортивной). Так что при самом начале ОРВИ именно родителям приходится проводить адекватное лечение инфекции.

Но можно ли в домашних условиях, без советов врача, подобрать такое лечение?

Отличать острую респираторную вирусную инфекцию от бактериальной мы уже научились (если в деле замешаны бактерии и нужны антибиотики, лучше и в самом деле дождаться врача). А в лечении ОРВИ есть несколько простых правил, придерживаясь которых, можно почти наверняка быстро справиться с инфекцией.

Главное правило — лечение должно включать противовирусную терапию, дезинтоксикационное лечение и симптоматическую терапию. Устранение именно симптомов заболевания нужно для того, чтобы маленькому пациенту не приходилось терпеть таких неприятных симптомов вирусной инфекции; как температура, насморк, изнуряющий кашель и боль в горле.

Все остальные правила — это правила подбора препаратов для каждого из видов лечения. Правила эти очень просты. Начнем?

Зачем это нужно?

Говорят, что если лечить ОРВИ, то заболевание проходит за неделю, а если не лечить, то за семь дней. Американский педиатр Роберт С. Мендельсон, автор книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам», вообще советует при ОРВИ дать ребенку парацетамол и положиться на милость «матери-природы». (Кстати, так же поступают и многие отечественные врачи-педиатры.)

Правы ли они? Лишь отчасти.

Во-первых, представления о том, что «специфического лечения вирусных инфекций не существует», сложились в 50-60-е годы прошлого века (правда, кое-где они живы и до сих пор). Между тем, первые противовирусные препараты были получены лишь в конце 1970-х годов и с успехом используются до сих пор.

Во-вгорых, некоторые виды вирусов (например, аденовирусы или вирус Эпштейна-Барр) имеют склонность к персистированию в организме ребенка. Слово «персистирование» означает, что после своего первого появления (оно выглядит как ОРВИ) вирусы надолго поселяются в организме, одаривая маленьких пациентов частыми ОРВИ (если вирусу вздумается вдруг размножиться) или такими неприятными хроническими заболеваниями, как тонзиллит.

И, в-третьих, в возрасте 2-6 лет иммунная система, на которую так надеются некоторые педиатры, у ребенка еще только-только формируется, так что надеяться на ее полноценную работу просто наивно.

Какие препараты применяют при вирусной инфекции?

Все противовирусные препараты можно разделить на четыре группы:

1. Гомеопатические противовирусные препараты.
2. Химиопрепараты, по сути, противовирусные антибиотики.
3. Интерфероны и их индукторы (вещества, способствующие выработке в организме собственного интерферона).
4. Иммуностимуляторы (сейчас принято говорить «иммуномодуляторы», но сути дела это не меняет).

Я попробую подробно рассказать о каждой из этих групп лекарств, чтобы вы имели представление, что ожидать от каждой из них. А уже конкретные сведения о понравившемся препарате можно найти в любом фармацевтическом справочнике, в аннотации к этому препарату или на соответствующих ресурсах в Интернете.

1. Гомеопатические препараты

Чаще всего при острых респираторных вирусных инфекциях педиатры рекомендуют применять вибрукол (свечи), оциллококцинум и афлубин. Реже — ЭДАС-103, ЭДАС-903 или грипп-хеель. Считается, что эти препараты активируют защитные силы организма, однако точного механизма их действия не знает никто — врачи-педиатры или врачи общей практики практически не изучают гомеопатию, а врачи-гомеопаты комплексными гомеопатическими препаратами в своей практике пользуются очень редко. Мало того, все эти лекарственные препараты могут оказывать реальное положительное действие в продромальном периоде ОРВИ, но могут оказаться и совершенно бесполезными, причем предсказать заранее их эффективность у данного конкретного маленького пациента невозможно.

Чтобы не терять драгоценного времени при лечении ОРВИ в начальном периоде, лучше всего пользоваться уже известным «правилом одного дня» — если в течение суток гомеопатический препарат не оказывает положительного влияния на ход заболевания, не стоит продолжать его применение — нужно сменить лекарство на препарат из другой фармацевтической группы, о которых рассказывается ниже.

2. Химические противовирусные препараты

Среди препаратов этой группы в детской практике применяют арбидол, римантадин (сироп орвирем), рибавирин и тамифлю. При инфекции вирусом Эпштейна-Барр чаще всего рекомендуют принимать ацикловир, как самый безопасный препарат, применяемый против вирусов этой группы.

Самый известный препарат этой группы — римантадин (если он не в таблетках, а в сиропе, то называется «орвирем»). Его недостаток — очень узкий спектр действия. Римантадин эффективен только против вируса гриппа, да и то до того, как вирус распространится в организме — ведь римантадин затрудняет проникновение вируса гриппа в клетки. Вот только как определить, что перед вами именно грипп? Конечно, вирусную инфекцию можно отличить от бактериальной, но различить вирусные инфекции между собой — гораздо сложнее. Даже врачи не всегда доверяют себе и пользуются специальными лабораторными тестами. Вывод: римантадин можно применять только во время эпидемии гриппа, да и то, если эта эпидемия уже объявлена и вы сами видели не один случай гриппа у друзей и знакомых. Наиболее эффективен римантадин во время продромального периода и как профилактическое средство во время эпидемии.

Рибавирин не намного отличается от римантадина — он эффективен не только против вируса гриппа, но и против респираторно-синцитиального (PC) вируса (последний, как мы помним, вызывает вирусные пневмонии у детей младше одного года).

Но поскольку в большинстве случаев РС-инфекция лечится в условиях больницы, нам с вами интересна активность рибавирина только против вируса гриппа. В отличие от римантадина, рибавирин эффективен против гриппа и после окончания продромы, так что если вы будете недовольны работой римантадина, вы всегда можете сменить его на рибавирин.

Арбидол тоже задерживает развитие вирусов гриппа, кроме того, его спектр активности чуть шире (производители скромно пишут, что препарат «назначают и при других ОРВИ»). На самом деле реальный положительный эффект арбидол способен оказать только при гриппе, да и то не всегда.

Самый эффективный из всех противовирусных препаратов — тамифлю. Опять же, активен он только в отношении вирусов гриппа, зато не только в продромальный период, но и на всем протяжении заболевания. Тамифлю в полтора раза снижает длительность лихорадки при гриппе и в два раза — вероятность осложнений, однако из-за обилия побочных эффектов его можно применять у детей только с 12-летнего возраста.

3. Интерфероны и их индукторы

Самая удобная группа противовирусных препаратов — это интерфероны. Спектр активности (количество видов вирусов, которые препарат способен уничтожить) интерферонов неограничен. Любые вирусы, вызывающие ОРВИ, исчезают под воздействием интерферонов за 1-3 дня. Интерфероны могут вычистить вирус из организма как во время продромы, так и с любого момента, когда вы начнете их применение. Именно из-за этого великое множество фирм и фирмочек выпускают препараты интерферона в любом виде. Но поскольку уколов интерферона мы с вами делать не собираемся, а мази на течение любых форм ОРВИ существенного влияния не оказывают, нам с вами будут интересны только три препарата: виферон (в свечах), кипферон (тоже в свечах) и гриппферон (капли в нос).

Спектр действия всех этих препаратов — все типы ОРВИ, причем как во время продромального периода, так и после него. Побочные эффекты от применения могут быть связаны (так утверждают производители этих препаратов) только с непереносимостью масла какао (это основа виферона) или. кондитерского жира (это уже основа для кипферона). Гриппферон может вызывать легкое жжение в носу — и более ничего.

Свечи кипферон действуют чуть быстрее, чем виферон из-за того, что, кроме интерферона, в их состав входят еще и антитела против вирусов; однако эти самые антитела взяты из донорской крови, а виферон — полностью рекомбинантный (то есть полученный искусственно, без использования донорской крови) препарат. Так что, согласитесь, виферон применять как-то спокойнее. Грипиферон (капли в нос) педиатры почему-то часто рекомендуют при вирусном насморке. Это удивительно, потому что ни отека в носу, ни количества отделяемого оттуда гриппферон не снижает. Зато гриппферон через слизистую носа всасывается в кровь ничуть не хуже, чем любой препарат интерферона, предназначенный для внутримышечного введения. Так что эффект от гриппферона, виферона и кипферона будет примерно одинаковым.

В отличие от интерферонов препараты, способствующие продукции в организме собственного интерферона (амиксин, неовир, циклоферон) при ОРВИ применять лучше не надо — пока они начнут работать, да пока организм выработает на них достаточно собственного интерферона, необходимого для борьбы с ОРВИ, маленькому пациенту, боюсь, станет уже совсем плохо. Спектр применения амиксина, неовира и циклоферона — профилактика ОРВИ, да и то только в осенне-весенний период, когда заразиться каким-нибудь вирусом легче всего.

Отдельно я бы хотел сказать несколько слов об отечественном препарате новой формации под названием деринат. Он тоже активизирует выработку в организме ребенка собственных альфа- и бета-интерферонов, но делает это очень оперативно. В том числе за счет формы — препарат выпускается в виде капель, и начинает активизацию с местного иммунитета носоглотки, то есть с того самого места, где едва проникшие в организм вирусы начинают активно размножаться и вести свою разрушительную деятельность. Есть еще два момента — деринат, во-первых, усиливает действие любых противовирусных препаратов, которые ребенок принимает вместе с ним. А во-вторых деринат относится к очень малочисленной группе препаратов, которые можно применять без опаски даже для лечения грудных младенцев. Ведь он разрешен к применению с самого первого дня жизни. Впрочем, заговорив о деринате, мы с вами незаметно перешли к обсуждению следующей группы препаратов — иммуностимуляторов или иммуномодуляторов, кому как нравится.

Препаратов, при помощи которых стимулируют деятельность иммунной системы, очень и очень много. А лекарств, производители которых утверждают, что они-де обладают иммуностимулирующими свойствами, и того больше. Чтобы не утонуть в этом потоке информации, давайте договоримся так: все иммуностимуляторы делятся на те, которые назначают врачи-иммунологи (кстати, ни один иммунолог не рискнет назначить их без специального и очень дорогого исследования иммунного статуса пациента), и на те, которые можно назначать, как говорится, на участке. Вот как раз вторая группа нам и будет интересна.

Получается, что дело мы будем иметь с весьма немногочисленной группой препаратов. Это изопренозин, рибоксин, иммунал, имудон, ИРС-19, бронхомунал, рибомунил и метилурацил. Но рассматривать их все мы будем чуть позже, в статье «Профилактика ОРВИ». Потому что, когда вирусная инфекция уже началась, стимулировать иммунитет поздно, надо бороться с вирусами. А от иммуностимуляторов первый эффект наступает через две-три недели.

Реальная сфера приложения иммуностимуляторов — борьба с персистирующими (вспоминайте, что это такое) вирусами, восстановление иммунитета после вирусных инфекций и профилактика ОРВИ.

{SOURCE_HOST}