Лечение и реабилитация бронхита

Общеизвестно, что возникновение бронхита у ребенка требует неотлагательных мер, препятствующих усугублению состояния малыша и способствующих его скорейшему выздоровлению. Однако серьезные опасности предостерегают кроху и на этапе восстановления после болезни.

Остаточные явления заболевания: основные симптомы

В течение 5-7 дней с того момента, когда закончено лечение, ребенок может испытывать неприятные ощущения, заметно ухудшающие качество его жизни. Так, у него могут отмечаться сухой или влажный кашель, повышенная температура тела вечером (37,0-37,5 градусов), головные боли, слабость, утомляемость, снижение аппетита, потливость, одышка после физических нагрузок, а иногда – болезненные ощущения в области грудной клетки.

Хотя все эти симптомы являются вариантом нормы, но если они не проходят в течение первой недели после выздоровления, то нужно срочно начать лечение ребенка, чтобы у него не возникли осложнения. Самым грозным последствием недолеченного бронхита является его переход в хроническую стадию.

Хронизация процесса означает, что болезнь приобретает вялотекущую форму с постоянными обострениями на фоне пониженного иммунитета малыша. Хронический бронхит имеет тенденцию к прогрессированию и может давать такие серьезные осложнения, как бронхиальная астма, бронхит обструктивного типа, эмфизема легких, легочная гипертензия, легочное сердце.

Чтобы не допустить появления у детей этих состояний, необходимо обеспечить эффективное восстановление их организмов после перенесенного бронхита. Для этого малышам назначаются лечебно-профилактические мероприятия, предупреждающие развитие осложнений.

Парацетамол для борьбы с повышенной температурой тела

Наиболее быстрое и эффективное восстановление после перенесенного бронхита у детей обеспечивает традиционная медикаментозная терапия. Если у малыша отмечаются слабость, головная боль, повышенная температура тела, то врач назначает ему противовоспалительные препараты нестероидной группы. Курс их приема составляет 5 дней.

Основным действующим веществом таких лекарств является парацетамол, обладающий жаропонижающим и болеутоляющим действием. Лечебный эффект от приема этого средства отмечается уже через 5-7 минут после его употребления (так, у малыша снижается температура). Пациентам старше 10-12 лет можно давать таблетированные лекарственные средства (Санидол, Ацетаминофен, Стримол, Проходол). Принимать их следует только если повышена температура тела. Длительность терапевтического курса не должна превышать 5 дней. Пить таблетки нужно вечером, после приема пищи.

Малышам до года рекомендуется давать лекарства в форме сиропов – Панадол, Акамол-Тева, Лупоцет, Альдолор, Мексален. Эти средства нужно употреблять вечером или ночью, когда у ребенка повышается температура и появляется мышечная боль. Лечение новорожденных детей можно осуществлять с использованием ректальных свечей – Далерон, Эффералган Цефекон. Свечи необходимо вводить в прямую кишку после самопроизвольного опорожнения кишечника, перед сном.

Пациентам до 2 лет также можно давать раствор парацетамола (например, добавлять в молоко или поить ним ребенка из пипетки). Дозировка всех препаратов рассчитывается индивидуально, согласно возрасту и весу детей, в соответствии с инструкциями, которые прилагаются к лекарствам.

Ибупрофен – безопасное противовоспалительное средство

Ибупрофен представляет собой лекарство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным, жаропонижающим действием. Лечение остаточных явлений бронхита у детей предусматривает прием этого препарата по одному разу в день (утром или вечером) на протяжении 5 дней. Доза лекарства зависит от возраста и веса ребенка.

Малышам с первого месяца жизни назначаются сиропы или суспензии Бруфен, Нурофен, Адвил, Мотрин. При лечении маленьких пациентов после 1 года показано использование ректальных суппозиториев Ибупрофен, Нурофен (1 свеча на ночь после опорожнения кишечника). Лечение детей старше 12 лет проводится с применением таблеток или капсул Ибупрома, Бурана, Бонифена, Ибусана. Если на фоне приема препаратов с содержанием ибупрофена у ребенка резко поднялась температура тела, то нужно срочно обратиться за помощью к участковому педиатру.

Препараты для устранения остаточного кашля и одышки

Если у ребенка после бронхита продолжается сухой или влажный кашель, то ему нужно принимать муколитические или отхаркивающие средства в форме таблеток. Также можно делать ингаляции через небулайзер. Этот аппарат преобразует жидкость в аэрозоль при помощи специальных ультразвуковых колебаний. Использование небулайзера позволяет вводить лекарство прямо в бронхиальный ствол.

Универсальным средством для детей, позволяющим эффективно, быстро устранять сухой и влажный кашель после бронхита, считается Амброксол. Данное средство стимулирует отхаркивание мокроты. Лечение Амброксолом можно проводить маленьким пациентам любого возраста, так как он производится в форме раствора для приема внутрь, таблеток, жевательных конфет, сиропа и раствора для ингаляции. При этом малышам до 2 лет предпочтительнее давать препарат в каплях, а после 2 лет – в форме ингаляции. Длительность терапевтического курса составляет 7-10 дней.

Наиболее известные формы этого лекарства – универсальные растворы Амбросан, Лазолван, Амбробене, Флавамед, Дефлегмин, АмброГЕКСАЛ, которые подходят как для ингаляций, так и для приема внутрь. Данные лекарства можно принимать отдельно или добавлять в любое питье для ребенка.

Малышам до 2 лет рекомендуется давать эти медикаменты в форме капель по 1 мл дважды в день. Ингаляции для детей 2-6 лет проводятся с использованием 2 мл раствора утром и вечером, пациентам от 6 лет и старше процедуры выполняются 3 раза в день, дозировка препарата – 3 мл на каждый сеанс. Чтобы увлажнить раствор перед использованием, его следует развести в равных пропорциях с 0,9% раствором натрия хлорида. Лечение можно проводить с использованием любых ингаляторов, кроме паровых.

Чтобы устранить одышку у ребенка после бронхита, рекомендуется использовать бронхорасширяющие средства в аэрозолях, таблетках или растворах для применения через нибулайзеры. К таким препаратам относятся аэрозоли Сальбутамол, Асталин, Вентолин (вдыхаются по одному разу во время приступа одышки), таблетки Волмакс, Алопрол (применяются при лечении детей старше 12 лет, по 1 шт. во время приступа удушья).

Для устранения такого грозного осложнения у маленького ребенка, как одышка, можно использовать Сальгим. Снять приступ удушья позволяет ингаляция с этим препаратом. Рекомендуемая дозировка – 1,5-2,5 мл, применять это средство можно не больше 4 раз в день.

Физиотерапия и массаж

Одним из эффективных способов восстановления здоровья детей после перенесенного бронхита является физиотерапия. Но такое лечение проводится только если у ребенка отсутствуют признаки интоксикации. Температура его тела также должна быть в пределах нормы.

Основной физиотерапевтической процедурой является электрофорез, который представляет собой подкожное введение медикаментов при помощи электрического тока. Лечение остаточного бронхита предусматривает проведение этой процедуры в области груди, спины малыша. В организм пациента таким способом вводятся противовоспалительные, бронхорасширяющие, отхаркивающие препараты, а также анальгетики. Запрещено проведение физиотерапии, если на теле у маленького пациента есть раны, гнойные, аллергические или грибковые поражения. Лечение включает 5 процедур, которые проводятся через день.

Если после болезни температура тела малыша снижается до нормальных цифр, то ему можно проводить массаж спины и грудной клетки с животным жиром или с ароматическими маслами. Массажное средство наносится на кожу малыша и растирается мягкими движениями. Когда кожа ребенка разогревается, интенсивность массажа усиливается. После завершения процедуры кроху нужно укутать в махровое полотенце. Терапия может включать до 10 сеансов массажа, которые проводятся ежедневно или через день. Лечить осложнения бронхита также можно при помощи УВЧ груди, спины (цикл включает 5-7 процедур).

Народные методы лечения и профилактика

Одним из самых безопасных способов борьбы с недугами у детей является лечение народными средствами. Их можно применять даже если у малыша повышена температура. Особой популярностью пользуется такой отрав после простуд и бронхита: в равных пропорциях смешиваются корень солодки, листья подорожника, цветы липы, трава шалфея, а затем измельчаются в блендере. После этого 4 столовые ложки получившегося средства заливаются стаканом кипящей воды, настаиваются 20 минут и употребляются трижды в день перед едой по 1/3 стакана.

Если у малыша нормальная температура тела, то также можно проводить растирания животным жиром – свиным, барсучьим, утиным, гусиным. Нужно растопить 1 столовую ложку жира, а потом втереть в кожу спины и груди ребенка массажными движениями. После этого кроху нужно закутать в одеяло.

Несмотря на множество методов лечения бронхита и его последствий, лучший способ обеспечить отменное здоровье малышу – это профилактика. Чтобы снизить риск простудных заболеваний и бронхита у ребенка, необходимо проводить регулярную дыхательную гимнастику, холодные обливания. Также рекомендуется активно заниматься спортом (например, плаваньем), и, конечно же, придерживаться принципов рационального питания.

Бронхит – это воспалительный процесс, развивающийся в бронхиальном дереве вследствие воздействия провоцирующих факторов и характеризующийся появлением симптомов интоксикации (повышение температуры, отсутствие аппетита, головная боль, общая слабость), кашля, мокроты и в некоторых случаях – одышки.

К провоцирующим факторам относят:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета ребенка.

Перенесенное заболевание может сопровождаться после выздоровления организма некоторыми симптомами, которые длительное время не проходят и ухудшают качество жизни ребенка.

К таким симптомам относят:

  • незначительное повышение температуры тела (до 37,50С) обычно в вечернее время;
  • ночная потливость;
  • усталость, вялость, снижение аппетита;
  • головные боли;
  • одышка после физической нагрузки;
  • общая слабость;
  • сухой или влажный кашель;
  • редко – боли в грудной клетке.

Если вышеперечисленные симптомы после перенесенного бронхита у ребенка сохраняются более 5 – 7 дней, то следует незамедлительно начинать лечение, так как остаточные явления после бронхита могут привести к ряду осложнений.

Осложнения после перенесенного бронхита – сухой или влажный кашель, одышка, повышение температуры тела и прочие, без оказания медицинской помощи могут спровоцировать хронизацию процесса. В свою очередь, хронический бронхит – это вялотекущий процесс с частыми обострениями на фоне сниженного иммунитета ребенка, который по мере прогрессирования может давать осложнения не только на бронхолегочную систему, а и на сердечно-сосудистую систему. К основным осложнениям относят:

  • эмфизему легких;
  • легочное сердце;
  • легочную гипертензию;
  • бронхиальную астму;
  • обструктивный бронхит.

Чтобы в дальнейшем избежать таких опасных осложнений, для восстановления организма после перенесенного бронхита у ребенка назначается ряд лечебных и профилактических мероприятий, которые предупреждают развитие осложнений заболевания.

Терапия остаточных явлений заболевания

Лечение остаточных явлений, которые возникают после бронхита у ребенка, проводится, используя методы медикаментозного, физиотерапевтического и народного лечения.

Медикаментозная терапия

При наличии повышенной температуры тела, слабости, головной боли или ломоты в теле назначаются нестероидные противовоспалительные препараты курсом лечения на 5 дней.

Парацетамол – обладает жаропонижающим (снижает возбудимость центра терморегуляции в продолговатом мозге, что способствует нормализации его работы, а также приводит температуру ребенка в норму) и болеутоляющим действием. Препараты данной группы очень быстро накапливаются в организме и уже спустя 5 – 7 минут после приема оказывают лечебный эффект.

Акамол-Тева, Альдолор, Панадол, Лупоцет, Мексален имеют форму выпуска в виде сиропа и поэтому назначаются с первых месяцев жизни ребенка. Дозировка сиропа во флаконе по 100 мл 125 мг действующего вещества в 5 мл сиропа.

Назначается препарат в зависимости от возраста ребенка: детям до 1 года – 2,5 мл, детям от 1 – 2 лет – 5 мл, детям от 2 – 3 лет – 7,5 мл, от 4 до 5 лет – 10 мл, от 6 до 8 лет по 12,5 мл. Для лечения данных симптомов после перенесенного бронхита препарат целесообразно принимать только в вечернее или ночное время, когда ребенок начинает ощущать повышение температуры тела, боли в мышцах или общую слабость.

Для новорожденных детей и детей первого года жизни подходят препараты, которые имеют форму выпуска ректальных свечей – Далерон, Цефекон, Эффералган или раствора – Памол, Тайленол, Фебрицет.

Ректальные суппозитории (свечи) вводятся в прямую кишку, минуя ротовую полость и желудок. Такой способ введения позволяет препарату начать быстро действовать, не причинив при этом дискомфорт. Например, такое введение препарата не нарушит режим сна и кормления малыша, а также не потревожит ночью.

Свечи с препаратом лучше ставить после самопроизвольного опорожнения кишечника, чтобы быть уверенным в том, что введенный препарат подействует в полном объеме и незамедлительно. Ректальные суппозитории вводят перед ночным сном ребенка, или сразу после того, как он заснул.

Суппозитории выпускаются в нескольких дозировках действующего вещества – 0,05 г, 0,1 г и 0,25 г.

Таблица расчета дозы препарата для детей:

Парацетамол в растворе (каплях) – это специально адаптированная форма выпуска препарата для детей в возрасте до 2 лет. Капли можно давать при помощи пипетки или же добавлять в грудное молоко, воду, сок или другое питье.

В 0,8 мл капель содержится 80 мг парацетамола. Капли продаются в маленьком флаконе по 15 мл.

Таблица расчета доз лекарственного средства у детей:

Для детей, которые достигли 10 – 12 лет, препаратами выбора являются Ацетаминофен, Проходол, Санидол, Стримол в виде таблеток по 500 мг. Препараты назначаются только при повышении температуры. После перенесенного бронхита лекарство употребляется на ночь после приема пищи. Лечение проводится в течение 5 дней. Если по истечении срока температура и общее самочувствие не нормализовалось, следует обратиться в поликлиническое отделение к педиатру по месту жительства для исключения возникновения осложнений заболевания.

Ибупрофен – лекарственное вещество, которое обладает выраженным противовоспалительным (избирательно ингибирует циклооксигеназу-2, которая запускает воспалительную реакцию в организме, уменьшает синтез медиаторов воспаления – брадикинина, лейкотриенов), противоотечным (улучшает циркуляцию крови в очаге воспаления, подавляет миграцию тучных клеток), анальгезирующим и жаропонижающим (воздействует на центры боли и температурной регуляции в головном мозге) действием.

Адвил, Бруфен, Мотрин, Нурофен имеют форму выпуска в суспензии или сиропе, назначаются детям с первого месяца жизни, учитывая вес и возраст.

Такие препараты, как Ибупрофен, Нурофен, могут назначаться детям с первого дня жизни, учитывая форму выпуска в ректальных суппозиториях. В одной свече содержится 60 мл действующего вещества. При лечении остаточных явлений бронхита назначается 1 свеча на ночь после опорожнения кишечника вне зависимости от возраста ребенка.

Капсулы Бонифен, Бурана, Ибупром, Ибусан выпускаются в таблетках и капсулах по 200 мг, назначаются детям старше 12 лет по 200 – 400 мг 1 раз в сутки после приема пищи.

Если на фоне приема данной группы препаратов резко повысилась температура тела, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к педиатру.

При возникновении после бронхита сухого или влажного кашля, рекомендуется назначение отхаркивающих и муколитических препаратов в виде таблеток или ингаляций с использованием небулайзера. Небулайзер – аппарат, который благодаря ультразвуковым колебаниям превращает жидкость в мелкодисперсный аэрозоль и лекарства через вдыхаемый воздух попадают непосредственно в бронхиальное дерево.

Амброксол – универсальное средство при борьбе с сухим и влажным кашлем. Препарат стимулирует отхождение мокроты путем воздействия на реснитчатый слой мерцательного эпителия бронхов, снижает выработку бронхиального секрета, блокируя бокаловидные клетки, лизирует белковые связи в мокроте, что снижает ее вязкость и благодаря чему идет лучшее откашливание.

Также данное лекарственное средство является препаратом выбора у детей всех возрастных групп, так как выпускается в виде раствора для приема внутрь, раствора для ингаляции, сиропа, жевательных и обычных таблеток.

Для лечения последствий после перенесенного бронхита рекомендовано детям до 2-летнего возраста назначение препарата в каплях, а после 2 лет — в ингаляции.

Лечение назначается на 7 – 10 дней.

Амбробене, АмброГЕКСАЛ, Амбросан, Флавамед, Лазолван, Дефлегмин имеют форму выпуска амброксола в растворе, который подходит как для приема внутрь, так и для ингаляции.

Капли для приема внутрь назначают детям до 2 лет по 1 мл 2 раза в сутки. Препарат можно принимать как отдельно, используя шприц дозатор, так и добавлять в любое питье – грудное молоко, чай, воду или соки.

Ингаляционно препарат назначается с 2 до 6 лет по 2 мл раствора 2 раза в сутки, от 6 лет и старше – по 3 мл раствора 3 раза в сутки. Для того, чтобы перед ингаляцией увлажнить раствор, его рекомендуют развести в соотношении 1:1 с 0,9% раствором хлорида натрия. Перед добавлением в ингалятор, раствор следует подогреть немного выше комнатной температуры. Для такой процедуры подходят любые современные ингаляторы (небулайзеры) за исключением паровых. При выполнении процедуры нужно дышать равномерно и стараться не делать резких глубоких вдохов или выдохов чтобы предотвратить кашлевой рефлекс.

Для лечения одышки после перенесенного бронхита у ребенка назначают бронхорасширяющие препараты короткого действия в таблетках, аэрозолях или в виде ингаляций через небулайзер.

Бета-2-агонисты короткого действия – Сальбутамол – обладает бронхорасширяющим эффектом. Лекарственное вещество активирует аденилатциклазу в гладкомышечных клетках бронхов, что способствует устранению спазма и нормализует воздушную проводимость.

Сальгим – раствор для ингаляции посредством небулайзера. Назначается детям по 1,5 – 2,5 мл при возникновении одышки или удушья. Данное лекарство служит для купирования приступов и выступает в роли скорой помощи, которое можно использовать ежедневно, но не более 4 раз в сутки.

Вентолин, Асталин выпускаются в дозированных аэрозолях, назначаются по 1 вдоху в момент приступа одышки.

Волмакс, Алопрол выпускаются в таблетках по 2, 4 и 8 мг. Назначаются детям старше 12 лет по 1 таблетке во время одышки или приступа удушья.

Физиотерапия

Назначение физиотерапевтических процедур после перенесенного бронхита положительно влияет на процесс выздоровления и восстановления организма. Необходимо знать то, что данное лечение назначается при отсутствии симптомов интоксикации и при условии, что температура тела ребенка будет нормальной.

Основные методы лечения:

Электрофорез – использование электрического тока для введения подкожно лекарственных препаратов. Применяется на коже груди и спины. С помощью процедуры вводят бронхорасширяющие, отхаркивающие, болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Противопоказанием к назначению электрофореза служат раны, грибковые, аллергические или гнойные поражения кожи.

Процедура назначается через день, курс – 5 сеансов.

Массаж грудной клетки и спины назначается с использованием аромамасел или животного жира.

Ингредиенты для массажа подогревают и наносят плавными массирующими движениями на кожу, по мере разогревания кожных покровов увеличивают интенсивность массажа. После процедуры тело ребенка укутывают махровым полотенцем.

Назначается до 10 сеансов, которые можно выполнять как ежедневно, так и через день.

Прогревания кожи спины и груди УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Процедура выполняется 5 – 7 раз.

Народное лечение

Лечение с применением отваров из трав: в равных количествах необходимо взять листья подорожника, траву шалфея, корень солодки, цветки липы и измельчить, используя, блендер. 4 столовые ложки полученной смеси залить стаканом кипятка, дать настояться 20 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день натощак.
Растирка с использованием животного жира (гусиный, утиный, свиной или барсучий). Столовую ложку животного жира растопить над конфоркой, массажными движениями на ночь нанести на кожу груди и спины. После этого хорошо укутать ребенка одеялом.
Такие методы народного лечения безопасны и могут назначаться всем детям, но не раньше, чем с 5 – 6-летнего возраста.

Методы профилактики и закаливания

  • занятия спортом;
  • плавание;
  • рациональное питание;
  • холодные обливания;
  • дыхательная гимнастика.

Информация представлена в статье с целью ознакомления. При лечении остаточных явлений бронхита необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром или поставить его в известность о наличии симптомов и проводимом лечении.

Видео: Педиатр Плюс — Бронхит (Обструктивный бронхит)

Многие слышали басню Эзопа о гусыне, несущей золотые яйца, как один человек особенно чтил Гермеса, и Гермес за это подарил ему гусыню, которая несла золотые яйца. Но у того не было терпения богатеть понемножку. Он решил, что гусыня внутри вся из золота, и, недолго думая, зарезал её. Но и в ожиданиях он обманулся, и яиц с этих пор лишился, потому что в гусыне он нашёл одни потроха. Как часто мы, гоняясь за результатом, льстимся на большее, теряя то, что имеем? В нашем случае гусыня – это наше здоровье, а золотые яйца – это наши успех, благосостояние и т.д.

Эту статью мы посвящаем тем, кто перенес заболевания бронхолегочной системы и имеет желание улучшить качество своей жизни, реабилитировать свою «гусыню». Очень часто мы не задумываемся о том, к каким последствия могут привести частые острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп, на фоне которых, как правило, возникает изнуряющий кашель, перетекающий в бронхит или пневмонию. В быстром темпе современной жизни для многих из нас на первое место выходит высокая работоспособность. Мы не можем остановиться даже во время болезни, переносим вирусные инфекции на ногах и зачастую этим гордимся. Мы позволяем себе полежать дома всего пару дней тогда, когда нас валит с ног высокая температура, сильнейшие приступы кашля и физическая слабость. И как только спала температура с чувством победителя мы бежим на работу, а с кашлем стараемся справиться попутно, не отвлекаясь от рабочего процесса. Не долечились раз, два, мы кашляем по полгода и не замечаем как кашель переходит в хронический бронхит, а там и астма уже готова атаковать нашу «гусыню»… И когда врачи произносят свой приговор, мы не хотим верить в тяжесть заболевания, нам кажется, что с нами этого ну никак не должно быть. Но все чаще повторяющиеся приступы удушья и одышка все же заставляют поверить в диагноз. Нам становится очень горько и обидно, мы не можем понять почему это произошло именно с нами, мы стараемся быстро реанимировать предавшую нас так не вовремя «гусыню», но она уже слишком долго работала на износ. А ведь мы уже, казалось, видели новые «золотые яйца»: заманчивые перспективы карьерного роста, премии, и т.п.

Все мы взрослые люди и давно знаем простое соотношение: чем больше вкладываешь в ресурсы, тем больше будет результат. Но в ежедневных заботах совсем забываем покормить нашу «гусыню», тем самым приближая момент, когда она перестанет нести «золотые яйца». Мы призываем вас позаботиться о своем здоровье!

Специалисты нашего медицинского центра всегда помогут тем, кто готов пару часов в день посвятить своей «гусыне», помочь своему организму восстановиться после перенесенного заболевания, тем, кто желает получить положительную ремиссию уже приобретенного хронического заболевания. Вам подберут индивидуальную программу восстановительной медицины, с учетом всех ваших особенностей и сопутствующих заболеваний. Иногда, чтобы получить новое качество жизни, даже при тяжелых заболеваниях нужны не супер лекарства, а всего лишь собственная самодисциплина, подкрепленная любовью к себе, ежедневные занятия оздоровительной гимнастикой и сбалансированное питание. Ваш организм с благодарностью ответит на эту заботу, подарив вам дополнительные годы полноценной жизни, в которой будем много «золотых яиц».

Так же мы обращаемся к мамам, которые заботятся о здоровье своего ребенка. Если ваш ребенок в течение учебного года очень часто переносил вирусные инфекции, простывал, а поехать на море или в санаторий в летний период у вас нет возможности, пройдите курс реабилитации в центре, помогите детскому организму восстановиться и в дальнейшем вы избежите серьезных проблем со здоровьем вашего ребенка. Зачастую, пока детский организм растет и формируется, ему нужно просто помочь преодолеть недуг, а дальше он сам стремительно восстановится. Но только эта помощь должна длиться не один-два дня в виде приема всевозможных лекарств, а как минимум две-три недели оздоровительных процедур после интенсивного лечения заболевания. Уделите своим детям два часа своего времени в день и в дальнейшем вы избежите больших проблем со здоровьем своего ребенка.

Двери нашего медицинского центра открыты для всех, кто желает сохранить свое здоровье!

Ниже мы приводим ознакомительные медицинские выдержки по такому опасному заболеванию бронхо-легочной системы человека, как пневмония:

Пневмония или воспаление легких, это острое воспалительное заболевание лёгких инфекционной природы (бактериальной, вирусной или смешанной). Источником инфекции чаще всего является содержимое полости рта. Поэтому наличие заболеваний полости рта и верхних дыхательных путей влияет на течение пневмонии. Степень сопротивления организма инфекции зависит от сопутствующих заболеваний, особенно хронических болезней органов дыхания, возраста заболевшего.

Симптомы:
— высокая температура;
— кашель;
— одышка;

— плохое самочувствие, слабость;
— боли в груди.

Лечение пневмонии нужно начинать как можно раньше. Важно обратиться к врачу незамедлительно при наличии нескольких перечисленных выше симптомов.

Больные, перенесшие острую пневмонию, относятся к группе риска по развитию хронических неспецифических заболеваний легких. По данным ученых, до 84% таких больных в период выписки из стационара имеют нарушения тонуса бронхов, что способствует развитию бронхоспазма, переходу процесса из острой формы в хроническую. Диагностировать эти нарушения помогает спирографическое исследование, которое может назначить врач.

После перенесенного заболевания следует посетить лечащего врача, пульмонолога, физиотерапевта и по необходимости пройти курс дополнительной физиотерапии, обсудить необходимость специальных упражнений (физических тренировок), ингаляций и т.п. Также надо обследовать сердечно – сосудистую систему, работу сердца.

Реабилитация после пневмонии очень важна. Для полного восстановления организма, часто рекомендуют, в зависимости от тяжести и течения заболевания, посетить лечебные курорты, пройти массаж грудной клетки, электролечение, кислородотерапию, вспомогательную вентиляцию легких, обязательно отказаться от курения, прослушать курс по физиологии дыхания и т.д. На амбулаторно-поликлиническом этапе основной целью реабилитации после пневмонии является предупреждение развития хронической бронхолегочной патологии, обеспечение максимально полного морфологического и функционального восстановления органов дыхания.

При этом необходимо учитывать:

  • наличие и характер фоновых заболеваний (очаги хронической инфекции);
  • течение перенесенной пневмонии (ее тяжесть, затяжной характер, наличие и характер осложнений);
  • полноту восстановления клинических, функциональных и рентгенологических параметров, наличие и характер остаточных явлений (очаговый пневмосклероз, спайки, нарушение функции внешнего дыхания, астеновегетативные изменения).

Должны быть исключены простудные факторы, особенно в течение первых двух месяцев, устранены профессиональные вредности (загрязнение воздуха); следует прекратить курить, необходимо проводить рациональную профилактику и лечение возможных ОРВИ. Рекомендуются общеукрепляющие и закаливающие процедуры. Продолжаются или назначаются физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура.

Затяжному течению острых пневмоний, их переходу в хроническую форму способствуют иммунологические нарушения, обусловленные повторной респираторной вирусной инфекцией, хронической инфекцией верхних дыхательных путей (хронические тонзиллиты, синуситы и др.) и бронхов, метаболическими нарушениями при хроническом алкоголизме, сахарном диабете и др.

Физиотерапия играет существенную роль в лечении пневмонии. При нормализации температуры или снижении ее до субфебрильных величин, уменьшении выраженности интоксикации назначается электрическое поле УВЧ. За счет эффекта этого поля уменьшается экссудация, отграничивается очаг воспаления. В период рассасывания воспалительного инфильтрата следует использовать микроволны дециметрового диапазона (аппараты «Ромашка», «Ранет»).

Лечебная гимнастика при воспалении легких состоит из общеукрепляющей гимнастики, дыхательной гимнастики и физических тренировок, работы на тренажерах .

Уже в стадии морфологического восстановления в комплекс лечебных мероприятий включаются дыхательные упражнения, упражнения для конечностей и туловища. Вид упражнений, их количество, доза физической нагрузки зависят от общего состояния больного, состояния его сердечно-сосудистой системы, сопутствующих заболеваний.

При замедленном восстановлении функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости больным, перенесшим воспаление лёгких (реконвалесцентам), показана дыхательная гимнастика с постепенным наращиванием интенсивности общеукрепляющих упражнений для всех мышечных групп. При коррекции обструкции целесообразны упражнения на удлинение выдоха, звуковая гимнастика, выдох через сжатые губы, а также использование специальных тренажеров, создающих дозируемое сопротивление выдоху. Назначаются массаж грудной клетки, ингаляции .

Больным с затяжным и осложненным течением пневмонии, с остаточными воспалительно-склеротическими и спаечными изменениями, нарушением функции внешнего дыхания в амбулаторных условиях проводят противорецидивные курсы лечения (1-2 раза в год) с назначением. Тепловые и аэрозольные процедуры сочетаются с лечебной физкультурой. При выявлении очагов инфекции, требующих хирургической санации, последняя должна проводиться в плановом порядке в условиях стационара.

Особенно часто пневмония принимает затяжное течение на фоне хронического бронхита, который при этом обычно обостряется и протекает по обструктивному типу. Основным содержанием реабилитации реконвалесцентов становится плановое лечение хронического бронхита или других сопутствующих (фоновых) заболеваний.

Клиническими критериями эффективности реабилитации на амбулаторно-поликлиническом этапе считают: выздоровление (отсутствие жалоб, нормализация объективных, рентгенологических, лабораторных, функционально-диагностических параметров), улучшение (положительная динамика данных показателей), ухудшение (повторные пневмонии, развитие хронической бронхолегочной патологии).

Процесс полного биологического восстановления после перенесенной пневмонии продолжается 6-12 месяцев. Поэтому в течение всего этого времени необходимо проводить реабилитацию. Применение современных методов реабилитации позволяет обеспечить полноценную вентиляцию легких, нормальный газообмен, способствует полному восстановлению лёгочной ткани.

Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов, различают острые и хронические течения болезни.

Острый бронхит — острое воспаление трахеобронхиального дерева, составляет 2% в структуре общей заболеваемости и 40% — по отношению к болезням системы дыхания. Предрасполагают к заболеванию охлаждение, табакокурения, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в верхних дыхательных путях и др. Часто возникает на фоне декомпенсированного сахарного диабета. Острый бронхит начинается сухим, реже — влажным кашлем, чувством разбитости, слабости. Далее кашель усиливается, возникает одышка, постепенно появляется мокрота. При сильном кашле возникают боли в груди, верхней части живота.

Хронический бронхит — прогрессирующее длительное воспаление бронхов, самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких. Хронический бронхит может быть следствием недолеченного острого бронхита, но чаще всего формируется как хроническое заболевание под влиянием воздействия на слизистые оболочки бронхов летучих вредных веществ производственного или бытового характера. При хроническом бронхите патологический процесс поражает не только стенку бронха, но и окружающую ткань.

Заболевание имеет определенную периодичность. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения связаны с инфекционным фактором. При хроническом бронхите основным функциональным признаком является степень непроходимости бронхов, нарушается дренажная функция бронхов. При выраженной непроходимости воздух задерживается в легочной ткани и в сочетании с бронхо-спазмом может привести к формированию (обструктивной) эмфиземы легких. Это ведет к нарушению легочной вентиляции — наступает дыхательная недостаточность.

Лечбную гимнастику при бронхите можно начинать при снижении острого процесса при острых бронхитах и после фазы обострения при хроническом бронхите. Реабилитационные мероприятия направлены прежде всего на повышение общей и местной резистентности бронхиального дерева, сопротивляемости организма к простудным и инфекционным заболеваниям в верхних дыхательных путях.

При гнойном хроническом бронхите большое значение имеет дренажная гимнастика и постуральный дренаж, проводимый регулярно (2-4 раза в неделю), они должны способствовать более полному выведению гнойной мокроты из бронхов. При обструктивном синдроме целесообразно использовать звуковую гимнастику с последующим дополнением ее дыхательными упражнениями. Через 2-3 недели занятий после упражнений звуковой гимнастики следует включать вдох и выдох с сопротивлением, вдох поочередно каждым углом рта, каждой ноздрей и т.п.

Важное значение имеет применение массажа на грудной клетке, который способствует лучшему выделению мокроты, облегчает дыхание. Указанные меры будут способствовать «очищению» бронхов от гнойной мокроты, улучшению их дренажной функции, нормализации дыхания, они же помогают мобилизовать компенсаторные механизмы вентиляции.

Бронхоэктатическая болезнь — хроническое заболевание. Основным проявлением которого служат бронхоэктазы — патологическое расширение бронхов.

Заболевание возникает у взрослых при хроническом бронхите или хронической пневмонии, у детей — после гриппа, кори, коклюша.

При этом патологические изменения в бронхолегочной системе ведут к понижению эластичности в стенке бронхов и возникновению цилиндрических формообразований, заполненных мокротой и гноем.

Клиническая картина: стойкий кашель с выделением большого количества гнойной мокроты, резкие подъемы температуры при задержке мокроты. Наиболее характерен кашель в сырые холодные месяцы (зимний кашель), в виде приступов по утрам с выделением застоявшейся за ночь мокроты, а также при смене положения тела.

Мокрота гнойная, многослойная, иногда до одного литра и более в сутки, часто с примесью крови. У больного появляются слабость, быстрая утомляемость, одышка, что в дальнейшем может привести к развитию эмфиземы легких, затем легочно-сердечной недостаточности.

В методике лечебной физкультуры при бронхоэктатической болезни главное место занимают дренажные упражнения и дренажные положения тела — постуральный дренаж — все это способствует эффективному удалению из легких скопившегося секрета. В зависимости от локализации патологического процесса существуют различные положения и упражнения.

Для лучшего оттока секрета из пораженной верхней доли правого легкого необходимо, чтобы больной сидя на стуле или лежа наклонял туловище влево с одновременным поворотом его на 45° вперед, при этом рука с больной стороны должна быть поднята вверх. В этом положении, откашливаясь, он задерживается на несколько секунд, а врач (или при самостоятельных занятиях помошник) надавливает синхронно с кашлевыми толчками на верхнюю часть грудной клетки, механически способствуя выведению мокроты.

Дренирование полости, находящейся в верхней доле, производится, когда больной лежит на здоровом боку. При этом головной конец кровати опущен на 30 см, рука со стороны поражения поднята вверх (вдох). На выдохе, чтобы предупредить затекание мокроты в здоровое легкое, больной медленно поворачивается на живот; в этом положении он находится несколько секунд и кашляет. Инструктор в это время синхронно с кашлевыми толчками надавливает на верхнюю часть грудной клетки.

С учетом топографии бронхов средней доли для ее дренирования больному, сидящему на кровати (ножной конец кровати приподнят на 30 см), нужно постепенно полностью откинуться назад. Инструктор при этом надавливает на переднюю поверхность грудной клетки, способствуя продвижению мокроты на выдохе; покашливая, больной делает повороты туловища влево и вперед. Поднимаясь с кушетки, он наклоняется вперед, стремясь руками коснуться пола. Во время наклонов вперед больной выделяет мокроту. Инструктор во время покашливания больного надавливает на область средней доли (переднебоковая поверхность грудной клетки) синхронно с кашлевыми толчками. Затем следует пауза от 30 с до 1 мин и повторение упражнения до 3-4 раз.

Дренирование правой нижней доли легкого осуществляется из положения лежа на животе с опущенным головным концом кровати на 40 см, руки опущены до пола. При отведении правой руки в сторону больной делает медленный полуповорот на левый бок, глубокий вдох, затем на медленном выдохе с покашливанием возвращается в исходное положение. Инструктор синхронно с кашлевыми толчками надавливает руками на нижние отделы грудной клетки.

Также хорошо мокрота отделяется при поражении правой нижней доли легкого из положения больного на левом боку (ножной конец кровати поднят). На вдохе больной поднимает вверх правую руку, на выдохе — с покашливанием он надавливает ею на боковой и нижний отделы грудной клетки толчкообразно, синхронно с кашлем. Инструктор в это время слегка поколачивает по заднесреднему отделу грудной клетки между лопатками, способствуя тем самым отделению мокроты от стенок бронхов.

Выполнение динамических дыхательных упражнений, стоя на четвереньках, способствует дренированию бронхов при двустороннем поражении бронхов. Выполняется упражнение: на выдохе, сгибая руки, опустить верхнюю часть туловища, таз поднять как можно выше (имитация подлезания). В конце выдоха, покашливая, больной возвращается в исходное положение — вдох. Из основного положения на вдохе больной поочередно поднимает правую руку в сторону и вверх, одновременно опуская здоровую сторону туловища. На выдохе — наклон верхней части грудной клетки как можно ниже, таз поднять как можно выше (имитация подлезания). В конце выдоха — покашливание.

Важно следить за улучшением вентиляции и состоянием бронхиального дерева нижних долей легких, поскольку это самые активные в функциональном отношении отделы и именно нижнедолевые бронхоэктазы чаще всего встречаются при гнойных заболеваниях легких.

Регулярное выполнение больным 5-6 упражнений после ликвидации острого воспалительного процесса способствует интенсивному удалению мокроты, восстановлению функции внешнего дыхания.

ЛФК противопоказана в поздние периоды бронхоэктатической болезни, когда наблюдаются легочные кровотечения, выделение гноя и плохое состояние больного.

При лечении многих заболеваний, а так же в процессе восстановления и реабилитации, огромное значение для болеющего имеет полноценное питание: умеренное количество калорий и жиров, высокое содержание витаминов и минеральных веществ. На сайте http://www.myrecepts.com приведены рецепты приготовления различных блюд: для здоровых гурманов, болеющих и имеющих определенные ограничения в питании, и даже есть рецепты низкоуглеводных блюд (овощи и белок) для диабетиков. Приведены также качественные фотографии приготовленных блюд по указанным рецептам.

Для получения максимальной отдачи от составленного рациона, диеты, в первую очередь необходимо желание и усердие, отказ от фаст-фуда и ограничение сладких газированных напитков, легкоусваиваемых углеводов, ограничение поваренной соли. Растительная пища должна доминировать в ежедневном меню.

Бронхит – самое распространенное заболевание периода сезонных вспышек вирусных инфекций. Причиной являются микроорганизмы различной природы, повреждающие реснитчатый эпителий и создающие условия для накопления мокроты в дыхательных путях. Застойные явления провоцируют развитие воспаления легких, обструктивных болезней и перехода бронхита в хроническую форму. Поэтому лечение после бронхита направлено на устранение последствий и профилактику осложнений.

Рецедивирующее или затяжное воспаление приводит к необратимым изменениям и сужению дыхательных путей. Бронхоспазм затрудняет поток легочного воздуха на выдохе. Это состояние приводит к развитию дыхательной дисфункции.

Тактика лечения после бронхита зависит от причины болезни. Бронхит в 90% случаев возникает после вирусной инфекции, только 10% часто связана с детскими инфекционными болезнями (коклюш, корь). На рецидив бронхита после лечения влияют следующие факторы:

  • раздражение дыхательных путей сигаретным дымом;
  • загрязненность окружающей обстановки выхлопными газами;
  • профессиональные вредности (сварочные газы, угольная или цементная пыль).

Пациенты, болеющие хроническим бронхитом, лица от 45 лет, которые ранее перенесли острый инфекционный бронхит без надлежащей терапии.

Когда необходимо лечение после бронхита?

После затухания активной фазы, кашель продолжается еще 10-20 дней. Специальных тестов, диагностирующих острый бронхит, не существует. Если кашель после бронхита сохраняется более четырех недель, это может потребовать специального лечения.

Диагностика затяжного бронхита заключается в проведении рентгена груди, анализов крови и мокроты. Для того чтобы дифференцировать астму и бронхоэктазы нужно учитывать анамнез и вредные привычки, так как лечение без коррекции образа жизни не принесет желаемых результатов.

Лечение кашля после бронхита

  • физический отдых и полноценный покой;
  • использование травяных экстрактов для очищения бронхиального дерева от остаточных выделений;
  • отказ от табакокурения;
  • использования симптоматических средств для купирования головной и мышечной боли.

У детей возможны осложнения после бронхита в виде пневмонии. Болезнь ослабляет защитные силы, поэтому в этот период возможно повторное заражение. В целях профилактики следует приучить ребенка к следующим правилам:

  • хорошо мыть руки;
  • избегать контакта с больными;
  • не посещать места массовых гуляний во время сезонных болезней;
  • прикрывать рот при чихании.

Лучшей профилактикой для ребенка будет специфическая вакцинация от гриппа.

Основная цель лечения после бронхита – контроль симптоматики и предотвращение дальнейшего повреждения бронхов, и их сужения. Необходимым условием успешного выздоровления является отказ от курения и отсутствие в окружающей среде раздражающих средств и токсинов.

Восстановление легочной функции включает программу дыхательных упражнений, которые помогут сохранить функциональную активность легких и качество жизни. Физиотерапевтические процедуры контролируют очищение легких, и предотвращают сужение бронхов.

Лечение остаточных явлений после бронхита

Кашель может сопровождать восстановительный период до трех недель. Это время необходимо для восстановления слизистой. Поэтому специального лечения остаточный кашель не требует. Достаточно увлажнять воздух методом ежедневной влажной уборки, проветривать помещение. При необходимости можно использовать дополнительные увлажнители.

Маленьким детям можно делать ингаляции на основе травяных экстрактов или эфирных масел (шалфей, камфора, эвкалипт). Обязательно обильное питье. Хорошо восстанавливает слизистую теплое молоко с инжиром, которое нужно кипятить несколько минут и принимать на ночь.

Когда необходимо лечение после приема антибиотиков?

Присоединение вторичной инфекции вызывает воспаление нижних отделов бронхов. Клинически это состояние проявляется лихорадкой и лейкоцитозом крови. Если возникает необходимость приема антибиотиков больше четырех дней, то возникает опасность, что вместе с патогенными микроорганизмами будут уничтожены полезные бактерии, которые участвуют в выработке иммунитета и переваривании пищи.

Состояние, нарушающее баланс кишечной микрофлоры, который возникает после лечения антибиотиками, называется дисбактериозом. Дисбаланс проявляется следующими симптомами:

  • Кишечная дисфункция (поносы сменяются запорами);
  • Вздутие, тошнота, чувство распирания живота;
  • Боль по всему животу;
  • Отрыжка, рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Как результат нарушается усвояемость аминокислот, минералов, вплоть до развития авитаминоза.

Лечение осложнений после антибиотиков

После приема антибактериальных средств возникает нарушение постоянного состава микрофлоры не только в кишечнике. Уничтожение антибиотиками постоянной микрофлоры влагалища приводит к размножению грибов. Развивается кандидоз, известный, как молочница.

В отличие от дисбактериоза кишечника, при котором назначаются препараты, восстанавливающие полезную микрофлору, кандидоз требует применение средств, обладающих противогрибковым действием.

Чтобы избежать неприятных и опасных осложнений антибактериальной терапии, следует принимать средства, которые поддерживают нормальную микрофлору. Наиболее популярный препарат – медицинский йогурт, но одной капсулы этого препарата будет не достаточно.

Более эффективным препаратом считают Бифидоформ или лактобактерин в сочетании с антигрибковыми средствами (нистатин, клотримазол). Препараты принимают на протяжении всего курса приема антибиотиков, а также в течение месяца после окончания лечения бронхита.

Если антибактериальная терапия после бронхита назначалась без профилактики дисбактериоза, то восстанавливать микрофлору и бороться с грибковой инфекцией предстоит длительно. Принимать антибактериальные средства при дисбактериозе категорически не показано. Могут быть назначены антигрибковые препараты, но не для восстановления микрофлоры, а для борьбы с развившейся инфекцией.

Для восстановления полезных бактерий организма существует две группы препаратов: пребиотики и пробиотики.

Препараты первой группы производят из живых бифидо-лактобактерий, которые после приема «заселяют» кишечник. Хранить их нужно в холодильнике, чтобы живые бактерии сохранили свою активность.

Бифидобактерии хорошо себя чувствуют в кишечнике, но желудочный сок разрушает до 10% этих полезных микроорганизмов. Поэтому применяют еще пребиотики, которые способствуют размножению собственных бактерий. Они создают питательную среду для роста.

Лечение дисбактериоза должно проводиться только специальными препаратами, содержащими бифидобактерии, а также средствами, способствующими размножению собственной микрофлоры.

Descriptiоn: Лечение бронхита направлено на устранение кашля. Остаточные явления наблюдаются на протяжении трех недель после болезни. Лечение после бронхита заключается в создании благоприятных условий для восстановления организма.

{SOURCE_HOST}