Лечение при бронхите у взрослых форум

Содержание

Обструктивный бронхит у взрослых

Что вызывает обструктивный бронхит у взрослых?

Казалось бы, взрослые люди, обладающие достаточным жизненным опытом, вполне крепким иммунитетом не должны подвергаться частым бронхо-легочным заболеваниям. Однако практика показывает обратные данные. Обструктивный бронхит у взрослых весьма распространенная проблема и виной тому множество факторов, большинство из которых, провоцируют сами люди. В начале, следует назвать независящие от человека причины, которые способны вызвать воспаление не только в бронхах, но и в других органах. Это бактерии и вирусы.

Вирус нельзя не увидеть, не избежать встречи с ним. Эти мелкие «зверьки» находятся в любом организме в большом количестве и при любых брешах в иммунитете готовы «взорваться» бурным демографическим увеличением своего вида. Обструктивный бронхит может возникнуть на фоне любой вирусной инфекции. Наиболее часто заболевание вызывается вирусами гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы, а также одновременная комбинация вирусов и бактерий.

Подверженность частым простудным заболеваниями и наличие очагов хронической инфекции в носоглотке являются еще одними предрасполагающими факторами для появления обструктивного бронхита. Нужно помнить, что любая инфекция способна распространятся как по восходящему, так и нисходящему принципу.

Не зря врачи рекомендуют во время простудных заболеваний придерживаться постельного режима, особенно когда речь идет о таком коварном заболевании, как грипп. Есть такое простонародное выражение «простуда в легкие опустилась». Так вот, бронхит, в частности обструктивный, также как и воспаление легких, может стать тяжелейшим осложнением простого ОРЗ или гриппа.

Теперь стоит перейти к вредным привычкам, а конкретно к курению. Многие информационные источники, пропагандирующие борьбу с курением, внушают населению страшную мысль – от курения развивается рак легких. Да, это так. Но раковое поражение легочной ткани наступает не у каждого, а вот бронхит есть у любого курильщика.

Понятие «хронический бронхит курильщика» появилось в среде медиков уже давно и характеризует специфическое дыхание, с одышкой, сильным надсадным кашлем, который беспокоит человека в основном по утрам. После очередной выкуренной сигареты приступ кашля заметно уменьшается, после чего возвращается вновь. Этот факт курильщиками принимается как основное облегчение ситуации, таким образом, они и «лечат» свой кашель, с каждым разом разрушая свои бронхи окончательно.

Обструктивный бронхит у взрослых может развиться не только у непосредственных курильщиков, но и у тех, кого принято называть «курильщиками пассивными». Частое вдыхание никотинового дыма, особенно в организме человека предрасположенного к частым простудным и прочим заболеваниям, на фоне сильно ослабленного иммунитета, может служить благоприятной платформой для присоединения бронхо-легочного воспалительного процесса.

Помимо табачного дыма, обструктивным бронхитом часто страдают люди, занимающиеся, так называемым вредным производством: работа в шахтах, на металлургических предприятиях, в строительстве и сельском хозяйстве, в типографиях и железнодорожных службах. Работники предприятий с повышенным профессиональным риском для здоровья относятся к группе риска по бронхо-легочным патологиям.

До недавнего времени считалось, что хронический обструктивный бронхит — это заболевание, которому подвержены чаще всего мужчины. Наблюдения последних десяти лет показали, что статистические данные по этому заболеванию практически уравнялись между мужчинами и женщинами. Тут дело и в том, что женское население стало больше увлекаться курением, и в ухудшении общей экологической обстановки, и в том, что организм женщины менее устойчив к разрушительному действию таких распространенных «добровольных ядов», как алкоголь и никотин.

Как лечится обструктивный бронхит у взрослых?

Лечение будет напрямую зависеть от формы протекания заболевания. При острой форме обструктивного бронхита проводится полномасштабная лекарственная терапия, которая направлена на подавление вирусной активности, снятие спазма бронхов, восстановление дыхательной функции, облегчение отхода мокроты, расслаблении грудных мышц.

Начинают с назначения эффективных противовирусных препаратов, введения в рацион обильного питья. Обязательно проведение специальных массажных процедур, направленных на расслабление мускулатуры грудной клетки и разжижение мокроты (перкуторный массаж). Для снятия бронхиального спазма используют спазмолитики, среди которых, наибольшей популярностью пользуется такой препарат, как но-шпа.

Назначаются препараты, направленные на снятие одышки – бронхолитики (беротек, астмопен), облегчение кашлевого рефлекса – муколитики (например, лазолван). Хорошее действие оказывают специальные упражнения дыхательной гимнастики. Применение антибиотиков целесообразно только в случае присоединения сопутствующего патологического процесса микробного генеза.

Обструктивный бронхит у взрослых в форме хронического процесса требует применения методов направленных на борьбу с конкретными симптомами. Подобный подход называется симптоматическим лечением. Основные цели заключаются в том, чтобы замедлить патологический процесс, уменьшить количество приступов обострения и их длительность. Большое значение в этот период имеет полный отказ от курения, смена профессии, если она связана с вредным производством, а также улучшение бытовых условий, если они оцениваются, как неудовлетворительные.

Из препаратов назначают бронхорасширяющие и бронхолитики, муколитики и препараты ксантинового ряда, например, теофиллин. Если результата от подобранного лечения нет или он незначительный, то вводят препараты из категории кортикостероидов.

Профилактика обструктивных бронхитов

В детском возрасте благоприятный исход острого обструктивного бронхита считается нормой. Чем старше человек, тем сложнее полное выздоровление без хронических последствий. Выздоровление во многом зависит не только от возраста больного, но и от наличия сопутствующих болезней, которые, в ряде случаев, отягощают течение процесса обструкции. Самым эффективным профилактическим методом в данном случае можно назвать привычку к здоровому образу жизни. Полноценное питание, включающее богатую витаминами и микроэлементами пищу, уделять особое внимание микроклимату в быту и на производстве, вести работу над усилением своего иммунитета.

Обструктивный бронхит у взрослых может развиваться, как вторичное заболевание на фоне имеющегося запущенного очага хронической инфекции, поэтому очень важно вовремя принимать все необходимые меры для лечения острых и хронических заболеваний.

Антибиотик при бронхите у взрослых

Антибиотик при бронхите у взрослых: нужен ли он, и какой выбрать? Очень часто одни больные люди обращаются с этим вопросом к фармацевту в аптеке, а другие ищут ответа в интернете. Ни то ни другое в корне не верно. Назначение антибактериальных препаратов входит в компетенцию врача, и только он сможет ответить правильно на этот вопрос.

Бронхит: какие изменения происходят в организме?

Бронхит – это заболевание, при котором в бронхах возникает воспалительный процесс. При этом эпителий стенки бронхов выделяет секрет, в котором содержатся клетки, призванные бороться с инфекцией. В результате в просвете бронхов накапливается мокрота, содержащая убитых микробов, защитные клетки организма, слущенный эпителий и др. Для того, чтобы человек быстрее поправился, эту мокроту надо как можно скорее вывести из организма. Для этого в нашем организме существует специальный механизм – кашель.

Сильный кашель – один из основных симптомов бронхита:

  • Острый бронхит — это острая респираторная инфекция. Проявляется он сухим кашлем в течение первых 2-3 суток, который по истечении этого периода становится влажным. Возможны боль в груди, слабость, лихорадка, признаки интоксикации. При правильном лечении заболевание проходит полностью в течение 10-14 суток.
  • Хронический бронхит длится месяцами и является результатом курения, вдыхания производственной пыли, стружки, газов, невылеченной до конца инфекции.

Каковы основные причины бронхита

В подавляющем большинстве случаев при бронхите лечение антибиотиком у взрослых не требуется, так как причиной заболевания является вирус. Однако если заболевание приобрело затяжной характер, к ОРВИ может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. В этом случае антибиотики будут не просто показаны, но и жизненно необходимы. Вот некоторые из симптомов, говорящие о необходимости приема антибактериальных препаратов:

  • У больного сохраняется высокая лихорадка в течение более чем 3 суток.
  • После небольшого перерыва наблюдается повторный скачок температуры.
  • Имеется кашель с выделением большого количества гнойной (белой или зеленой) мокроты.
  • Прогрессируют признаки дыхательной недостаточности: одышка, снижение переносимости физической нагрузки, цианоз носогубного треугольника и пальцев.

Какие основные антибиотики применяют при бронхите

В случае, если доктор решил, что необходим антибиотик при бронхите у взрослых, название должен озвучить именно он, а не сотрудник аптеки.

Чаще всего назначаются антибактериальные препараты из группы аминопенициллинов или цефалоспоринов. В случае, если есть непереносимость этих лекарств или в последние несколько месяце больной уже получал лечение антибиотиками, то препараты второй линии – макролиды или фторхинолоны. Доктор выписывает рецепт, в котором указывает дозировку и курс лечения, который будет индивидуальным.

Мне кажется, желательно, чтобы диагноз максимально точно отражал то, чем болеет человек. Если написать просто острый бронхит, под которым подразумевают насколько я помню проксимальный бронхит, который соответственно не сопровождается симптомами бронхообструкции,

Строго говоря не совсем так. Из того, что под рукой, UpToDate

Patients with acute bronchitis often have significant bronchospasm, evidenced by reduced FEV1 in 40 percent [23]*and bronchial hyperreactivity with provocative testing [9].

С бронхиолитами сложнее. Острый инфекционный бронхиолит чаще прерогатива детей. По клинике можно только заподозрить. Рентгенография часто бесполезна, только если разглядят участки гиперинфляции. КТ грудной клетки и даже биопсия для окончательного диагноза. Оно Вам надо?

Строго говоря не совсем так. Из того, что под рукой, UpToDate: Patients with acute bronchitis often have significant bronchospasm, evidenced by reduced FEV1 in 40 percent [23]*and bronchial hyperreactivity with provocative testing [9].

Спасибо!
Мне стыдно признаться, но я не в курсе что такое UpToDate , а именно оттуда, насколько я понял, Вы привели цитату.
Patients with acute bronchitis often have significant bronchospasm — вот мне и хочется узнать как формулировать диагноз в такой ситуации. Какова его ТОЧНАЯ и ПРАВИЛЬНАЯ формулировка. Уверен, что обычный проксимальный бронхит можно и нужно обозвать просто острым бронхитом, а в случае наличия бронхоспазма требуются дополнения к диагнозу.

С бронхиолитами сложнее. Острый инфекционный бронхиолит чаще прерогатива детей. По клинике можно только заподозрить. Рентгенография часто бесполезна, только если разглядят участки гиперинфляции. КТ грудной клетки и даже биопсия для окончательного диагноза. Оно Вам надо?

Для теоретического интереса и навязчивой идеи всё-таки узнать правильный ответ на мой вопрос будем считать, что я принципиально согласен для пользы дела поставить хоть бронхиолит (?), если так можно в данном случае? Лишь бы кто с уверенностью однозначно сказал — можно или нет.
Ни в коем случае не хочу Вас обидеть, уважаемый Vlad34, особенно учитывая, что только Вы отвечаете здесь, за что Вам ещё раз спасибо. но я данную тему создавал как раз именно потому, чтобы не опираться на слова не совсем так и т.п. а получить конкретный ответ на вопрос в начале темы: можно ли написать в данном случае взрослому пациенту диагноз острый обструктивный бронхит , учитывая, что данная болезнь чаще или возможно всегда по современным представлениям медицины прерогатива детей (насколько знаю, в педиатрии такой диагноз не редкость).
Меня в данном случае интересует ЧИСТЫЙ академизм, а не практическая сторона вопроса.

Бронхит – это заболевание бронхиального дерева воспалительного характера, которое характеризуется гиперсекрецией слизи, продуктивным или непродуктивным кашлем. Бронхит протекает в острой и хронической форме. Особую проблему представляет собой хронический бронхит, которые возникает в результате длительного воздействия раздражающего фактора и влечет за собой процессы склерозирования бронхиальной стенки и окружающих тканей, а также нарушением очистительных и защитных функций бронхов. Во всем мире около 10% населения страдает хроническим бронхитом. В большинстве своем – это мужское население в возрасте от 40 лет.

Этиология бронхита

Причин развития бронхита достаточно много.

В данном случае более целесообразно говорить о факторах риска развития заболевания:

  1. Курение, в том числе пассивное.
  2. Действие различных паллютантов: уличных (выхлопные газы, промышленные выбросы в атмосферу); бытовых (из отделочных материалов – бензол, формальдегид, стирол, никель, фенол, кобальт и прочие).
  3. Профессиональные вредности у строителей, работников ткацких фабрик, шахтеров, рабочих химических производств, сталеваров.
  4. Физиологический фактор – пожилой возраст, мужской пол.
  5. Врожденный дефицит антитрипсина.
  6. Инфекции, особенно длительно персистирующий цитомегаловирус.
  7. Хронический алкоголизм и наркозависимость.

Механизм развития заболевания

В основе механизма развития бронхита лежат морфологические обратимые и необратимые изменения в бронхах.

Обратимые изменения:

  • гипертрофичекое изменение желез бронхов;
  • повышенная секреция бронхиальной слизи;
  • отек слизистой;
  • инфильтративные изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя.

Необратимые изменения (развиваются только при хронической форме):

  • воспаление наружной оболочки бронха;
  • развитие пневмосклероза;
  • развитие эмфиземы;
  • дыхательная недостаточность;
  • синдром «легочного сердца».

Клиническая картина бронхита

Острая форма бронхита очень часто является осложнением респираторного инфекционного заболевания. Характеризуется субфебрильной и фебрильной лихорадкой, появлением симптомов общего недомогания – сонливости, слабости, головной боли. Затем появляется кашель. Как правило, кашель в начале заболевания сухой малопродуктивный. На фоне проводимого лечения кашель увлажняется, количество отделяемой мокроты увеличивается.

Обострение хронического бронхита проявляется теми же симптомами, но заболевание протекает более длительно. Кроме того присутствуют такие симптомы, как одышка, чувство нехватки воздуха. Дыхание жесткое, могут прослушиваться хрипы. Также при хроническом бронхите больной может интенсивно терять массу тела. Потеря массы происходит за счет мышечной и жировой ткани. Это является верным признаком развития дыхательной недостаточности. Возможны нарушения сна: сон прерывистый, непродолжительный, сопровождается храпом, частыми пробуждениями. Нарушения сна влекут за собой появление раздражительности, повышенной утомляемости, сексуальных нарушений.

Диагностика болезни

Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.

Помимо сбора анамнеза и осмотра больного применяются сложные методы диагностики:

  1. Рентгенологический метод. Метод позволяет исключить пневмонию и заподозрить эмфизему легких.
  2. Исследование мокроты на цитологию. Позволит определить тип воспалительного процесса. Поможет дифференцировать катаральный, гнойный и гипертрофический бронхит.
  3. Микробиологический анализ мокроты. Применяется для определения чувствительности к антибактериальным средствам.
  4. Бронхоскопия позволяет исключить онкологическое заболевание легких и бронхов, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь.

Лечение бронхита

Прежде чем начать лечение, больному и его родственникам стоит разъяснить причины развития болезни и предрасполагающие факторы. Соблюдение некоторых ограничений облегчит течение заболевания и поможет добиться высокой эффективности лечения. Лечение острого бронхита заключается в назначении противокашлевых, отхаркивающих, противовоспалительных препаратов, в более тяжелых случаях – применение антибактериальной терапии. Также показано фитолечение и физиотерапия. Лечение обострения хронического бронхита всегда более сложное и длительное.

Основные принципы лечения хронического бронхита требуют более детального рассмотрения:

  1. Требуется полный отказ от курения. Если отказ не возможен, то проводится заместительная терапия препаратами, содержащими никотин в трансдермальной форме или в виде жевательной резинки.
  2. Важным моментом в лечении является соблюдение домашней гигиены и рабочего места. Рекомендована ежедневная влажная уборка дома и устранение вредных производственных условий. Если соблюсти данные условия на рабочем месте невозможно, то следует рассмотреть вопрос о смене профессиональной деятельности.
  3. Соблюдение сезонности в выборе одежды. Избегать сквозняков, переохлаждений. Желательно носить одежду из натуральных простых тканей, которая не допускает потерю тепла и перегревания.
  4. Соблюдение правил лечебного питания. Основные принципы питания при хроническом бронхите достаточно просты: питание должно быть дробное – до 5 раз в сутки; содержание в пище жиров и углеводов не должно превышать норму, а количество белка стоит значительно увеличить; блюда должны быть витаминизированы; желательно большое количество теплых напитков. Рекомендовано: молочные и кисломолочные продукты, нежирные виды мяса, жирная рыба, яйца, крепкий куриный бульон, фрукты и овощи, богатые витамином С (капуста, репчатый лук, томаты, цитрусовые, киви), отвар шиповника с медом.

Медикаментозная терапия:

Антибактериальные препараты. Лечение антибиотиками назначается только, если в клинической картине присутствует кашель с гнойной мокротой, лихорадка, увеличение показателя СОЭ. Препаратами выбора в данном случае являются бактерицидные антибиотики, относящиеся к группе полусинтетических пенициллинов, в комбинации с клавулановой кислотой. Одним из таких препаратов является Амоксиклав. Также возможно назначение комбинированного препарата, содержащего ампициллин и сульбактам. Также возможно назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов 3-поколения и макролидов. Как правило, обострение хронического бронхита лечится амбулаторно, поэтому лекарственные препараты назначаются в форме таблеток, суспензии для приема внутрь.

Важно! Антибактериальные препараты не назначают с профилактической целью!

Лекарственные препараты, оказывающие бронхорасширяющее действие. Чаще всего с этой целью применяется лекарственное средство, активным веществом которого является Ипратропиум бромид – Атровент. Препарат не оказывает системного действия, поскольку не обладает способностью всасываться в кровоток. Лекарство не используется для экстренной помощи, поскольку его действие развивается только через 30 минут после попадания в организм. Атровент применяется ингаляционно. Также для расширения бронхов применяют Беротек, Вентолин. Препараты также вводятся путем ингаляции. Пригодны для оказания неотложной помощи, поскольку действуют уже спустя 3-8 минут. Могут назначаться препараты из группы теофиллинов – Теопек, Теотард. Данные лекарственные средства снимают усталость дыхательных мышц, уменьшают давление в малом круге кровоообращения, умеренно расширяют бронхи. Отдельно стоит выделить препарат Эреспал, который помимо бронходилатирующего действия имеет противовоспалительный эффект.

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты – муколитики и мукорегулирующие средства. К мукорегуляторам относится Бромгексин, Амброксол. Препараты данной группы нарушает процессы синтеза сиаломукопротеинов, что влечет за собой снижение вязкости бронхиальной слизи. Муколитики, назначаемые при хроническом бронхите: Ацетилцистеин, Карбоцистеин — разрушают мукопротеины, что также приводит к снижению вязкости мокроты.

Отхаркивающие препараты. Очень эффективны в этой группе растительные лекарственные средства: Солодки сироп, Термопсиса таблетки, Грудной сбор №2,4, а также отвары Мать-и-мачехи, Чабреца, Фиалки трехцветной. Препараты оказывают рефлекторное действие, в результате чего усиливается действие бронхиальных желез.

Противокашлевые лекарственные средства применяются при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой. Препараты данной группы подавляют кашлевой рефлекс, оказывают действие на вязкость мокроты и способствуют умеренному расширению бронхов. К ним относятся: Либексин, Синекод, Омнитус, Гербион с подорожником.

Гормональные препараты глюкокортикоидного ряда. при тяжелом течении хронического бронхита назначают Преднизолон в индивидуальных дозировках. На фоне лечения глюкокортикоидами системного действия показано назначение препаратов кальция для профилактики развития остеопороза.

Оксигенотерапия. Лечение кислородом проводят в период ремиссии заболевания. при систематическом применении методики прогноз заболевания улучшается и продолжительность жизни увеличивается до 10 лет.

Реабилитационное лечение:

  1. Медицинские осмотры до четырех раз в год, желательно с консультацией пульмонолога.
  2. Контроль лабораторных показателей крови (СОЭ), мокроты (цитология, бактериология, общий анализ).
  3. Оценка иммунологического статуса.
  4. Пневмотахометрия — это метод определения потока воздуха на вдохе и выдохе. Широко используется в диагностике бронхо-легочных заболеваний.
  5. Профилактическое назначение в весенний и осенний период отхаркивающие препараты, содержащие растительные компоненты: Термопсис, Багульник, Чабрец, Алтей, Мать-и-Мачеха, Подорожник.
  6. Поддерживающее лечение ингаляционными методами. Для ингаляций в период ремиссии обычно используют Натрия хлорид 0,9% раствор, Натрия гидрокарбоната 2% раствор, Эвкалипта настойка. Также показаны масляные ингаляции с использованием натуральных масел Эвкалипта, Облепихи, Миндаля. Масляные ингаляции нельзя назначать людям, которые заняты на пыльных производствах. Масло в сочетании с пылью может образовывать корочки, которые способны влиять на проходимость бронхов.
  7. Иммунореабилитационное лечение. Чаще всего проводят препаратом Рибомунил. Препарат вызывает иммунный ответ, что обеспечивает стойкий иммунитет против возбудителей респираторных инфекционных болезней. Замечено, что после лечения Рибомунилом частота возникновения обострений бронхита заметно снижается. Кроме того, излечиваются сопутствующие патологии — синуситы, риниты, тонзилиты с преобладанием гнойных процессов.
  8. Также показано санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях круглогодично.

Особенности медикаментозной терапии отдельных категорий больных:

  • беременные женщины. Назначаются антибиотики, которые не способные оказывать негативное воздействие а развитие будущего ребенка. Это препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Бронхорасширяющий препарат Атровент противопоказан. По показаниям возможно назначение глюкокортикоидов в малых дозах, отхаркивающих и муколитических средств;
  • пожилой и старческий возраст. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо определения чувствительности к антибиотикам. Применяются препараты без нефротоксического действия. М-холинолитики используются крайне редко, поскольку могут вызвать запор, задержку мочи, повышение внутриглазного давления. Глюкокортикоиды назначаются только в стационарных условиях под строгим контролем врача. Совместно с гормонами показан прием минеральных комплексов для профилактики остеопороза. Противокашлевые препараты следует назначать очень осторожно, поскольку они способны угнетать дыхательный центр.

Лечение бронхита всегда комплексное и сложное. Эффективной может быть только комбинированная терапия. Самостоятельно лечить бронхит крайне не рекомендуется, поскольку нерациональная терапия может привести к хроническому процессу и развитию тяжелых осложнений

Бронхит – это заболевание дыхательной системы, с которым сталкивался хотя бы раз в жизни практически каждый из нас. По сути, это воспаление бронхиальных стенок, возникающее под воздействием различных агрессивных и неблагоприятных факторов, которое хорошо поддается лечению, и, как правило, не вызывает осложнений. Однако недолеченый по той или иной причине или вовсе не леченый бронхит может перейти в хроническую форму, которая со временем может обратиться астмой. Поэтому особое внимание хочется обратить на лечение бронхита у взрослых.

Прежде всего, следует сказать о режиме и питании больного. Поскольку для борьбы с инфекцией организму нужны силы, то для их восстановления лучше всего соблюдать постельный или полупостельный режим. Воздух в помещении, где находится больной, должен быть достаточно влажным, а само помещение – теплым и проветриваемым, однако без сквозняков.

В рационе должны преобладать продукты, богатые витаминами группы А, С, Е и белком (куриная грудка, телятина, нежирная рыба). Не следует пренебрегать свежими овощами и фруктами. Большое значение имеет обильное питье – оно способствует выведению токсинов и разжижению и ускорению выведения мокроты. Предпочтение следует отдать травяным чаям, морсам и свежевыжатым сокам.

Комплексное лечение бронхита включает в себя прием лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических методов и занятия лечебной гимнастикой.

Медикаментозное лечение бронхита

Лекарственные препараты, применяемые для лечения бронхита, делятся на несколько групп:

  • антибактериальные средства. Это антибиотики пенициллинового ряда (флемоклав, аугментин, амоксиклав), макролиды (макропен, азитромицин, ровамицин, хемомицин, фромилид), цефалоспорины (цефиксим, цефтриаксон, супракс, цефазолин, цифадокс, клафоран), фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин). В зависимости от тяжести заболевания определяется форма приема антибиотика (в виде таблеток, сиропов, суспензий, инъекций). Курс лечения бронхита антибиотиками составляет, как правило, 5-10 дней;
  • противовирусные препараты (арбидол, виферон, гропринозин, афлубин). Применяются в тех случаях, когда подозревается инфекционная природа заболевания;
  • жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен) – применяются при необходимости;
  • отхаркивающие препараты (лазолван, флавамед, бромгексин, флюдитек, мукалтин, гедерин, АЦЦ);
  • при наличии одышки целесообразен прием бронхорасширяющих препаратов (эуфилин, венталин, теотард);
  • комбинированные средства, например эреспал (противовоспалительное и отхаркивающее воздействие) и аскорил (отхаркивающее и бронхорасширяющее воздействие).

Кроме того, современное лечение бронхита включает в себя прием поливитаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов.

В последнее время для лечений заболеваний дыхательной системы широко используются гомеопатические препараты, оказывающие противовоспалительное, антиспастическое, десенсибилизирующее, отхаркивающее действие. В состав таких средств входят следующие компоненты: эхинацея, мята перечная, череда, женьшень, экстракт чеснока, прополис, фенхель, корень алтея, железо, кальций, хелат цинка.

Лечение бронхита гомеопатией направлено на уменьшение першения в горле, устранение отека бронхов и приступов кашля, облегчение дыхания, стимулирование отхождения мокроты. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты как прополин, лептопротект, иммунолептин, витаспектр-А, лаурокерасус. Важно понимать, что лечение бронхита препаратами гомеопатии является дополнением к другим лекарственным средствам и не в состоянии бороться с заболеванием самостоятельно.

Традиционное лечение бронхита у взрослых можно дополнить применением различных народных рецептов. Существует ряд травяных сборов, способствующих уменьшению воспаления, разжижению и выводу мокроты, общему улучшению состояния:

  • цветы липы, мальвы лесной, бузины черной, сушеных ягод малины;
  • цветы ромашки, листья мать-и-мачехи, трава душицы;
  • листья подорожника и мать-и-мачехи, корень солодки, трава фиалки трехцветной;
  • цветы первоцвета и зверобоя;
  • корень девясила.

Дополнительные методы лечения бронхита

Одной из важных составляющих комплексного лечения бронхита является физиотерапия. И это не случайно – ведь физиопроцедуры при бронхите способствуют замедлению воспалительных процессов, уменьшают болевой синдром, улучшают кровоснабжение органов и тканей. Эффективными считаются следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • микроволновая терапия;
  • теплолечение с применением лечебных глин, грязей, парафина;
  • галотерапия (соляные комнаты);
  • электрофорез.

Одним из самых популярных домашних методов при бронхите являются различного рода прогревания – это и компрессы, и укутывания, и различные аппликации.

Всем нам с детства хорошо известны горчичники. Однако мало кому понятен принцип их действия. Во время прогревания горчичником происходит раздражение кожи, которое способствует расширению сосудов кожи. Это вызывает локальное расширение сосудов, отвечающих за кровоснабжение бронхов, а также формирование мокроты и её активное выведение. Подобным эффектом обладает и другой метод прогревания – банки, однако он требует некоторой сноровки.

Перцовый пластырь при бронхите – это, пожалуй, самый удобный вид аппликаций. Благодаря активным компонентам стручкового перца, входящих в состав пластыря, он оказывает положительное воздействие при заболеваниях дыхательной системы. Перед наложением пластыря нужно обезжирить кожу при помощи спирта или антисептического раствора и приклеить пластырь в области между позвоночником и лопатками и на ступни ног. Менять кусочки пластыря следует каждые 2-3 дня.

Кроме того, существует огромное количество согревающих гелей и бальзамов – доктор Мом, бальзам доктора Тайса, эвкабал, горчичный бальзам.

Нетрадиционная медицина изобилует различными рецептами компрессов, втираний и обертываний, например, горчичное укутывание, втирание гусьего или барсучьего жира, медовые лепешки, компрессы из картофеля или капусты с медом и т.п.

Естественно, любое прогревание при бронхите имеет ряд противопоказаний. Это и различные заболевания кожи, и сердечно-сосудистые заболевания, повышенная температура, чувствительность к различным составляющим согревающего средства, с осторожностью применяются прогревания у пожилых людей.

Еще одним эффективным методом являются ингаляции. Используя различные небулайзеры и ингаляторы при бронхите можно добиться достаточно быстрого облегчения состояния. Во время ингаляции увлажняется слизистая оболочка бронхов, усиливается их кровоснабжение, а применение специальных лекарственных средств или эфирных масел способствует выведению инфекции и усилению эффекта от процедуры. Чаще всего применяются ингаляции с добавлением щелочных растворов, антисептиков (фурацилина, хлорофиллипта, диоксидина, риванола), противогрибковых и антибактериальных препаратов (биопарокс), препаратов, расширяющих бронхи (винталин, эуфилин), муколитиков.

В период улучшения общего состояния рекомендуются занятия лечебной гимнастикой. Занятия ЛФК при бронхите должны включать в себя дыхательные упражнения с удлиненным выдохом, упражнения, способствующие укреплению дыхательной мускулатуры и увеличению подвижности грудной клетки. При выборе видов упражнений и их продолжительности обычно учитывается тяжесть бронхита, а также наличие других заболеваний, возраст больного, уровень его физической подготовки.

Лечение затяжного бронхита проводится по той же схеме, что и лечение других его форм. Однако может возникнуть потребность в удлинении курса приема антибиотиков (в некоторых случаях более предпочтительно внутривенное их введение) и противовоспалительных средств. При лечении затяжных бронхитов большое внимание уделяется улучшению бронхиальной проходимости и активации работы иммунной системы.

Отдельно хочется отметить, что лечение бронхита у пожилых людей требует особой внимательности и осторожности. При выборе лекарственных препаратов и определении их необходимо учитывать все сопутствующие, хронические и перенесенные ранее заболевания, а также особенности конкретного пациента. Возрастные физиологические изменения организма могут спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов.

Продолжительность лечения бронхита, при условии, что он протекает в неосложненной форме и соблюдаются все предписания доктора, составляет примерно 10-14 дней. Лечение запущенного бронхита (а также затяжной и хронической формы заболевания), как правило, требует больше времени – от 20 дней до месяца. Поэтому при первых проявлениях симптомов заболевания следует обратиться к доктору, поскольку только он сможет подобрать адекватное и эффективное лечение бронхита у взрослых.

От острого бронхита у взрослых при условии эффективного лечения можно избавиться за 7-10 дней. Если больной несвоевременно обращается к врачу, или еще хуже — переносит бронхит «на ногах» — это может закончиться серьезными осложнениями.

Причины и первые симптомы заболевания

В большинстве случаев острый бронхит возникает в результате проникновения в организм инфекции. Провоцировать заболевание могут вирусы, бактерии или же внутриклеточные паразиты. Еще одной причиной появления недуга могут стать раздражители в виде токсических веществ или аллергенов, которые воздействуют на слизистую бронхов. Правильное лечение болезни невозможно без точного установления причины ее возникновения.

Если виновником стала вирусная инфекция, то воспаление развивается очень быстро и поражает верхние стенки — так развивается острый бронхит.

Для болезни не характерно длительное протекание, а бронхи обычно полностью восстанавливают свою форму после выздоровления. Симптомы заболевания у взрослых зависят от того, что стало его причиной. Но поскольку бронхит преимущественно является следствием ОРЗ, то обратить внимание на здоровье следует при таких основных «звоночках»:

  • кашель. В первые дни он сухой и изматывающий. Если лечить кашель правильно, через несколько дней он становится продуктивным. Выделяемая при отхаркивании мокрота обычно бело-зеленого цвета;
  • повышение температуры тела. Этот симптом у взрослых больных может варьироваться от 38,5 до 40 градусов в зависимости от типа респираторного заболевания;
  • если бронхит вызван ОРЗ бактериальной природы, больной чаще всего воспринимает его как легкую простуду. У него немного повышается температура, появляется влажный кашель, головная боль, состояние разбитости. Из-за такого вялого течения болезни существует высокий риск перетекания ее в хроническую форму.

Симптомы бронхита в острой форме очень схожи с проявлениями воспаления легких, туберкулеза. Чтобы не спутать начальную стадию одного из опасных заболеваний, необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Какими препаратами лечить?

Лечение бронхита должно проводиться в трех направлениях:

  1. Ликвидация возбудителя болезни.
  2. Разжижение мокроты и максимально быстрое ее выведение из бронхов.
  3. Устранение факторов, раздражающих слизистую дыхательных путей.

Для этого применяются следующие группы препаратов:

  • противовирусные. Эти средства используются, если бронхит возник на фоне вирусной инфекции. Наиболее используемые лекарства: Гропринозин, Арбидол, Виферон и Афлубин;
  • жаропонижающие. Применяются в случае необходимости. При высокой температуре у взрослых рекомендуется Парацетамол, Аспирин или Ибупрофен;
  • отхаркивающие. Эти лекарственные средства снижают вязкость мокроты и способствуют ее выведению из бронхов. В зависимости от принципа действия, данные препараты могут быть двух видов:
  1. рефлекторного действия — при их приеме раздражается слизистая бронхов, что провоцирует откашливание. Это преимущественно лекарства на основе алтея, солодки, термопсиса или специальные грудные сборы;
  2. прямого действия, влияющие непосредственно на железы бронхов и разжижающие слизь. Среди наиболее распространенных препаратов можно назвать Бромгексин, АЦЦ, Лазолван, Йодид натрия и эвкалиптовое эфирное масло.
  • бронхорасширяющие. Эти средства назначаются при наличии одышки у больного. Это могут быть препараты: Сальбутамол, Бероудал и другие. Наиболее эффективно как для детей, так и для взрослых, применение их с помощью ингалятора. Распыляемые микрочастицы лекарства быстрее достигают слизистой бронхов.

Когда нужно лечить антибиотиками?

Применение антибиотиков вызывает значительное количество разногласий и опасений у больных. Многие считают, что врач может назначить лечение бронхита этими препаратами в профилактических целях, чтобы застраховаться от присоединения бактериальной инфекции. Это в корне неверно.

Зачастую острый бронхит у взрослых вызывают вирусы, и использование против них антибактериальных препаратов неэффективно и даже опасно.

Они могут вызвать сильную аллергическую реакцию, нанести непоправимый удар по иммунитету, спровоцировать обструкцию бронхов и выработать устойчивость бактерий к данным препаратам.

Поэтому лечение антибиотиками можно проводить только, когда:

  • доказана бактериальная природа бронхита;
  • после анализов выяснилось, против какой группы бактерий будет проводиться терапия;
  • у больного держится высокая температура на протяжении 4-5 дней;
  • при откашливании в мокроте присутствует гной;
  • наблюдается симптомы интоксикации организма: тошнота, рвота, слабость и нежелание принимать пищу.

Насколько негативно скажется применение антибиотиков на организме больного, зависит от его иммунитета. Чтобы антибактериальная терапия не нанесла вреда, занимайтесь укреплением иммунной системы заранее.

Существуют определенные правила приема антибиотиков. Их необходимо выполнять в обязательном порядке, чтобы лечение бронхита этими средствами было максимально эффективным:

  • никогда не выпрашивайте у врача назначить вам антибактериальные препараты;
  • всегда записывайте информацию об антибиотиках, которые вы принимали ранее, и сообщайте об этом врачу;

  • строго выдерживайте периодичность и время приема антибиотиков. Если лекарство нужно принимать 3 раза в день, это не значит — утром, в обед и вечером. Это значит — через каждые 8 часов;
  • длительность приема антибиотиков устанавливает врач. Обычно лечение бронхита у взрослых этими средствами продолжается 5-7 дней. Самостоятельно прерывать курс антибактериальной терапии строго противопоказано, даже если больному кажется, что в препаратах уже нет необходимости;
  • не корректируйте дозу лекарства самостоятельно. Уменьшив ее, можно спровоцировать развитие устойчивости микроорганизмов к препарату. Увеличение приведет к вероятному возникновению аллергической реакции;

  • заранее уточните, как правильно принимать антибиотики: до или после еды, чем запивать, с какими продуктами или напитками не стоит их комбинировать. Это может повлиять на эффективность действия данных средств;
  • начав лечить бронхит антибактериальными препаратами, сразу же приступайте к приему пробиотиков, кисломолочных продуктов. Это поможет восстановить естественную микрофлору кишечника;
  • соблюдайте диету, которая не будет нагружать печень.

Лечение взрослых народными средствами

Рецепты народной медицины окажут неоценимую помощь при остром бронхите. Проверенные не одним поколением «бабушкины» средства помогут избавиться от мокроты в бронхах, успокоить кашель, уничтожить вирусы и бактерии, укрепить иммунитет. Предлагаем несколько действенных рецептов.

Поспособствует избавлению от вирусов, спровоцировавших бронхит, мать-и-мачеха. Эту траву в сухом виде можно приобрести в аптеке и приготовить отвар по инструкции, указанной на упаковке. Или же воспользоваться таким рецептом: 2 ч. л. травы залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Это домашнее лекарство практически не имеет противопоказаний, кроме аллергической реакции, поэтому употреблять его можно по 2-3 стакана в день.

Лечение бронхита у взрослых, спровоцированного бактериями, отлично дополнит ежедневное употребление природных антибиотиков: лука, чеснока, редьки, меда и т.д. Они не смогут на 100% заменить лекарственные препараты, но помогут защитить организм от инфекции, повысить иммунитет. К тому же ни одно из этих средств не вызовет дисбактериоз.

Например, чеснок эффективно борется с 23-мя различными бактериями, фитонциды лука помогут очистить дыхательные пути, хрен и черная редька разрушают клеточную структуру бактерий, уничтожая их.

Справиться с выведением мокроты при бронхите поможет настой подорожника. Готовится он на водяной бане в соотношении: 2 ст. л. сухих листьев на стакан воды. Принимать домашнее лекарство следует в течение недели по полстакана за полчаса перед сном.

Не забывайте об ингаляциях. Эти процедуры принесут положительный эффект при бронхите как у детей, так и у взрослых. Их можно проводить дома, используя настои трав и эфирные масла. Отхаркивающее действие окажут корень солодки, листья эвкалипта, шалфей и ромашка. Снимут воспаление — зверобой, мята, тысячелистник и календула.

Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям, лучше остановиться на ингаляциях с минеральной водой или морской солью.

Лечение бронхита станет еще более эффективным, если «поддержать» организм больного витамином С. Для взрослых суточная доза должна составлять не менее 200 мг. Большое количество витамина С содержится в плодах шиповника.

Больному рекомендуется выпивать не меньше 2-3 стаканов в сутки чая из шиповника. Главное условие: во время приготовления данного напитка не заваривать растительное сырье водой, температура которой превышает 70 градусов. Это разрушит все целебные свойства шиповника. Лучше вскипятите воду, остудите до нужной температуры и потом уже готовьте чай.

Какие условия помогут выздороветь быстрее?

На начальном этапе болезни, в первые несколько дней, показан постельный режим.

Как только больной почувствует облегчение, можно совершать прогулки на свежем воздухе, желательно подальше от проезжей части. Это насытит органы дыхания кислородом.

Питанию взрослых больных стоит уделить не меньше внимания, чем детскому.

Ежедневное меню должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами. В период повышения температуры можно ограничить количество принимаемой больным пищи, чтобы снизить нагрузку на организм.

Лечение бронхита не принесет должного результата, если слизистую легких продолжают раздражать табачный дым, пыль, резкие запахи и т.д. Многие заядлые курильщики именно из-за этого заболевания навсегда отказываются от вредной привычки.

Обеспечьте необходимый уровень влажности в помещении, где находится больной. Если нет увлажнителя воздуха, проводите влажную уборку несколько раз в день, поставьте в комнату большую емкость с водой или же повесьте на батарею мокрое полотенце. Эти нехитрые манипуляции помогут разжижить и быстрее вывести мокроту из бронхов больного.

Обязательным условием лечения бронхита у взрослых является обильное питье — до 3-х литров в день. Это могут быть теплые отвары, чаи, морсы, щелочная минералка и т.д. Не пренебрегайте этим правилом, чтобы не спровоцировать интоксикацию организма.

Также не забывайте про массаж и специальную гимнастику. Комплексный подход к лечению поможет избавиться от бронхита в кратчайшие сроки!


Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Хронический бронхит — диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита. Протекает длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.

Это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, возникающее преимущественно в возрасте свыше 50 лет; у мужчин встречается в 2—3 раза чаще, чем у женщин.

Клиническое значение хронического бронхита очень велико, поскольку с ним может быть связано развитие ряда хронических заболеваний легких: эмфиземы, хронической пневмонии, бронхиальной астмы и рака легких.

Классификация

Пульмонологи предлагают разделять хронический бронхит, симптомы которого встречаются у 3-8% взрослого населения, на две формы – первичную и вторичную.

  • При первичной форме у пациента наблюдается диффузное поражение бронхиального древа, не связанное с другими воспалительными процессами, протекающими в теле человека.
  • Вторичная форма вызывается хроническими болезнями легких, носа, придаточных пазух, хронической почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями сердца и некоторыми другими заболеваниями.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит, который также имеет хроническое течение.

Причины возникновения

Если болезнетворные факторы действуют на организм в течение длительного промежутка времени, то у человека возникает хронический бронхит. Лечение которого направлено на устранение причин заболевания, в качестве которых чаще всего выступают:

  • табачный дым;
  • пыль и загрязнение воздуха на производстве;
  • какие-либо бактериальные инфекции.

Болезнь развивается медленно, но охватывает всю поверхность стенок бронхов, вызывая их сужение и прочие необратимые деформации. Провоцировать развитие хронического бронхита, а также возникновение его обострений могут различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микоплазмы). Иногда хроническая форма является следствием перенесенного ранее острого бронхита.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит у взрослых и его симптомы развиваются постепенно. На начальных стадиях состояние пациента обычно удовлетворительное. Но по мере развития болезни появляется слабость, утомляемость, дыхательная недостаточность.

Основной симптом этого заболевания – кашель. Сначала он возникает только по утрам, но позже он начинает беспокоить страдающего и днем, и вечером, и ночью. В холодную сырую погоду он усиливается. Кашель глухой, с мокротой, но в период обострения может быть «лающим». Мокрота обычно слизистая, прозрачная, без запаха.

В зависимости от состояния вентиляции легких различают следующие виды заболевания:

  • необструктивный бронхит , при котором отсутствуют вентиляционные нарушения;
  • обструктивный бронхит , который характеризуется постоянным стойким нарушением вентиляции.

В первом случае вентиляционная способность легких является нормальной и не зависит от фазы процесса, а при хроническом обструктивном бронхите имеет место нарушение бронхиальной проходимости и вентиляции.

Хронический бронхит в стадии обострения

Обострение хронического бронхита характеризуется учащением и усилением приступов кашля, увеличением количества откашливаемой мокроты и изменением её качества. Гнойный характер мокроты свидетельствует об активизации болезнетворных микробов и появлении бактериального компонента обострения.

При обострении хронического бронхита у пациента бывает повышение температуры тела. Толчок к активизации болезни обычно даёт эпизод ОРВИ.

Бронхит курильщика

Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни характеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты.

Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.

Хронический обструктивный бронхит

Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:

  • сильный малопродуктивный кашель;
  • сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
  • свистящие хрипы на выдохе;
  • удлинение фазы выдоха.

Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит появился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений.

В первую очередь, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают самочувствие многих пациентов. Кроме того, при наличии этого недуга желательно проживать в условиях сухого и теплого климата, а не холодного и влажного.

Для профилактики обострений хронического бронхита рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с горным и приморским климатом.

Лечение хронического бронхита

При наличии хронического бронхита лечение у взрослых должно быть индивидуальным, то есть врачу необходимо узнать о течении болезни больного, о его образе жизни и труда. Не всегда удается полностью избавиться от этой проблемы, но добиться стабилизации состояния и максимального замедления прогрессирования болезни вполне реально.

Для этого могут быть использованы:

  • антибактериальные средства;
  • отхаркивающие препараты;
  • бронхолитики;
  • противовоспалительные и антигистаминные препараты;
  • ингаляционная терапия;
  • физиотерапевтические методы (галотерапия);
  • нормализация образа жизни.

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях

Лечение больных хроническим бронхитом должно быть комп­лексным, предусматривать воздействие на основные патогене­тические механизмы, учитывать индивидуальные особенности и тяжесть течения заболевания, наличие осложнений. Проводить эксперименты по лечению только народными средствами в домашних условиях не рекомендуется. Чтобы навсегда вылечить бронхит индивидуальную и эффективную терапию должен назначить специалист.

У взрослых примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обязательное условие – устранение провоцирующего фактора : отказ от курения. Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный характер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
  2. Антибиотики назначаются в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Лучше всего себя зарекомендовали: пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил), препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супракс), торхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин). Чтобы восстановить микрофлору кишечника назначаются пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
  3. Отхаркивающие препараты . Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
  4. Ингаляции . Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурациллин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра.
  5. Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
  6. Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции.
  7. Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

Во время ремиссии хронический бронхит у взрослых не требует практически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур.

{SOURCE_HOST}