Макропен при бронхите у ребенка отзывы

Содержание

Антибиотики при бронхите у детей — один из основных способов консервативного лечения недуга. Иммунная система и дыхательные пути маленького ребенка еще несовершенны, и это основная причина подверженности малышей острым респираторным инфекциям, которые часто заканчиваются бронхитом. Антибактериальные средства при бронхите выписывает педиатр с учетом состояния ребенка, клинической картины заболевания и типа возбудителя инфекции. Какие антибиотики принимать при бронхите у детей, какие формы препаратов предпочтительнее и как они работают, узнаете из нашей статьи.

В каких случаях нужны антибиотики при бронхите у детей?

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается мучительным кашлем, слабостью, температурой. В не осложненных случаях состояние малыша нормализуется через несколько дней, хотя кашель может сохраняться несколько недель. Чаще всего бронхит вызывается вирусной инфекцией, поэтому в состав комплексного лечения обязательно включают противовирусные средства, а также препараты с жаропонижающим и отхаркивающим действием.

Внедряясь в оболочку слизистой, вирусы ослабляют местный иммунитет и создают условия для роста и размножения патогенной микрофлоры. И если течение бронхита осложняется бактериальной инфекцией, применение антибиотиков становится необходимым. Антибактериальную терапию применяют в тех случаях, когда состояние ребенка осложняется следующими симптомами:

  • высокая температура (38 — 39 °) держится более 3-х дней;
  • появляется одышка, затруднение дыхания, сильная слабость;
  • выражены симптомы интоксикации организма;
  • анализ крови показывает высокий уровень СОЭ и повышенное количество лейкоцитов;
  • при кашле выделяется обильная мокрота с примесью гноя;
  • появление симптомов, подтверждающих присоединение бактериальной инфекции (повторное повышение температуры, появление сильного, изнурительного кашля и ухудшение состояния после недолгого улучшения).

С особым вниманием педиатр должен подходить к детям, имеющим отягощенный анамнез (родовую травму, недоношенность, пороки развития или тяжелые сопутствующие болезни). У таких малышей риск развития осложнений дыхательной системы, несущих угрозу жизни, гораздо выше.

По правилам, назначать антибиотики при бронхите можно только после определения типа возбудителя и сдачи анализа (посев мокроты). Однако на практике врач чаще всего сразу назначает ребенку антибиотики широкого спектра действия. Связано это с тем, что результатов анализа приходится ждать несколько дней, а при остром развитии бактериальной инфекции медлить нельзя, иначе могут развиться опасные осложнения.

Что говорит о проблеме доктор Комаровский?

Известный педиатр, ведущий популярной программы «Школа доктора Комаровского», уделяет особое внимание проблеме применения антибиотиков в детском возрасте. Доктор делает упор на том, что практически в 90% случаев причиной появления бронхита у ребенка становится вирусная инфекция, которая не требует применения антибиотиков. Родители должны об этом знать, и выяснять обоснованность назначения педиатром антибактериальных препаратов.

Использование антибиотиков в этом случае — распространенная ошибка, которая не помогает справиться с болезнью, а ухудшает состояние ребенка, провоцируя аллергические реакции, дисбактериоз и прочие неприятные последствия. Поэтому доктор Комаровский призывает родителей применять антибиотики только по показаниям, в случае ухудшения состояния и при присоединении бактериальной инфекции.

В остальных случаях лечение вирусного бронхита строится на выполнении рекомендаций врача, соблюдении постельного режима, обильном теплом питье (чай с малиной, медом, липовым цветом), приеме противовирусных и жаропонижающих средств. Дополнительное применение паровых ингаляции и ножных ванн в домашних условиях, ускорят выздоровление.

Список антибиотиков при бронхите у детей

Для лечения бронхита у детей чаще всего применяют антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины (аминопенициллины);
  • Макролиды;
  • Цефалоспорины.

В исключительных случаях, когда развивается аллергическая реакция или возбудители инфекции нечувствительны к этим медикаментам, назначают антибиотики других групп.

Родителям желательно знать названия антибиотиков при бронхите у детей, которые применяются чаще всего. К их числу относятся такие средства, как:

Для детей антибиотики выпускают в специальных лекарственных формах. Это может быть сладкий сироп, суспензия или растворимые таблетки с фруктовым вкусом. Детские формы препаратов облегчают их применение, поскольку не вызывают у малышей отвращения, благодаря приятному вкусу и аромату. В тяжелых случаях при бронхите у детей применяют антибиотики в уколах.

Правила применения антибактериальных средств

При появлении симптомов, указывающих на присоединение бактериальной инфекции, педиатр должен включить в схему лечения бронхита антибиотики. Он может сделать это, даже не дожидаясь результатов бактериального посева (который делается 2 дня), если видит, что состояние ребенка ухудшается и медлить нельзя. При этом предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, дозировка подбирается с учетом клинической картины заболевания и возраста малыша.

Если состояние позволяет, лучше применять пероральные формы препаратов (в виде таблеток или суспензий) и избавить ребенка от уколов, которые наносят маленькому пациенту психологическую травму.

Главное правило антибактериальной терапии — непрерывность приема лекарственных средств. Нельзя самовольно прерывать курс лечения или пропускать прием очередной дозы препарата. Нужный терапевтический эффект возможен только при систематическом поступлении активных веществ в организм. Нельзя просрочить прием очередной дозы медикамента даже на час, поскольку можно нарушить весь ход лечения. Если необходимо принимать таблетку или сироп каждые 6, 8 или 12 часов, нужно строго следовать этой инструкции.

Продолжительность курса лечения антибиотиками зависит от формы бронхита, тяжести симптомов и эффективности препарата. В среднем терапия занимает от 5 до 7 дней, хотя улучшение состояния может отмечаться уже на второй день. Тем не менее, прием лекарства нужно продолжать и довести назначенный курс до конца.

Если после трех дней лечения улучшения не наблюдается, необходимо обратиться к врачу для замены антибактериального препарата. Вполне возможно, что отсутствие результата вызвано невосприимчивостью болезнетворных микроорганизмов к активному веществу препарата. Чтобы избежать развития дисбактериоза, рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Линекса, Бифиформа, Бифидумбактерина), которые восстановят баланс полезной микрофлоры в кишечнике.

Лучшие антибиотики при бронхите у детей

Аугментин

Препарат пенициллиновой группы широкого спектра антибактериального действия, который чаще всего назначают при бронхите у детей. Для лечения маленьких пациентов (с 3 месяцев) лекарство выпускается в виде порошка для приготовления сладкой суспензии. Для детей постарше (с 12 лет) можно применять таблетки. Препарат содержит два активных вещества — полусинтетический антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту.

Первый компонент обеспечивает уничтожение болезнетворных микроорганизмов, а клавулановая кислота предотвращает привыкание бактерий к действующему веществу препарата, за счет чего увеличивается его терапевтическая активность. Единственный недостаток пенициллиновых антибиотиков в том, что они часто вызывают аллергические реакции и Аугментин не исключение. Лекарство нужно принимать трижды в день в дозировке, указанной врачом. Курс лечения в среднем занимает 7 дней. Стоимость препарата — от 250 рублей.

Флемоксин Солютаб

Препарат выпускают в форме таблеток с приятным мандариновым вкусом. Их можно глотать целиком, разжевывать, а для грудничков рекомендуется разводить таблетку в воде до образования суспензии. Лекарство можно применять даже у новорожденных, ослабленных и недоношенных детей.

Дозировку врач подбирает индивидуально с учетом веса и возраста малыша. Этот препарат на основе амоксициллина хорошо усваивается, редко вызывает аллергические реакции и практически не имеет противопоказаний (кроме гиперчувствительности). Цена антибиотика — от 230 рублей.

Цефалоспориновый антибиотик с широким спектром антимикробного действия. Для детей выпускается в форме гранул, предназначенных для приготовления сладкой суспензии с клубничным вкусом. Сироп назначают малышам с 6 месяцев, для детей старшего возраста (от 12 лет) — препарат применяют в капсулах.

Действующее вещество медикамента — цефиксим, относится к цефалоспоринам третьего поколения, которые проявляют высокую активность против возбудителей инфекций дыхательных путей и хорошо справляются с разными формами бронхита и пневмонией. Но Супракс может вызывать аллергические реакции и различные нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы, поэтому родителям следует точно соблюдать дозировку, указанную врачом и не использовать препарат дольше 10 дней. Средняя цена Супракса — от 280 рублей.

Препарат макролидового ряда, который назначают при устойчивости бактерий к медикаментам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Это средство разрешено применять у детей с рождения, Макропен эффективен против широкого спектра болезнетворной микрофлоры. Активное вещество препарата — мидекамицин. Для малышей препарат выпускается в идеальной детской форме — в виде гранул для приготовления суспензии. Суточную дозу препарата педиатр рассчитывает индивидуально, в зависимости от массы тела и возраста ребенка.

Чтобы получить суспензию, к содержимому флакона достаточно добавить 100 мл охлажденной кипяченой воды и несколько раз встряхнуть, пока содержимое не превратится в гомогенную, однородную смесь. Перед каждым приемом препарата, флакон с суспензией нужно встряхивать. Препарат редко вызывает побочные эффекты, но имеет ряд противопоказаний, среди которых помимо индивидуальной чувствительности — нарушения функций печени и почек.

К преимуществам препаратов макролидового ряда относится то, что они не провоцируют аллергию, не вызывают дисбактериоза, но в то же время способны уничтожать такие микроорганизмы, как хламидии и микоплазмы. Цена антибиотика в аптечной сети — от 270 рублей.

Цефалоспориновый антибиотик второго поколения, который назначают при лечении бронхита у детей (в форме суспензии). Сладкий раствор готовят из гранул, заливая во флакон с препаратом кипяченую воду. Готовая суспензия имеет приятный фруктовый вкус и аромат, ее дозирование облегчается специальной мерной ложечкой, вложенную в упаковку с препаратом.

Антибиотик при бронхите у детей до 3 лет назначают в форме суспензии, а после этого возраста — в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Сироп можно применять у грудничков, начиная с 3-х месячного возраста. Доза препарата в каждом случае рассчитывается индивидуально, максимальная продолжительность приема- 7 дней. Медикамент может вызывать побочные реакции со стороны кроветворной, нервной, пищеварительной и иммунной системы, поэтому лечение должно осуществляться под контролем врача.

Действующее вещество этого медикамента — цефуроксим, выпускается еще и в виде натриевой соли (препарат Зинацеф). Его применяют в сложных случаях (при обострении хронического бронхита, пневмонии) в виде внутривенных или внутримышечных инъекций.

Еще одна группа антибиотиков – фторхинолоны, относятся к резервному варианту. Их применяют при тяжелых осложнениях, когда течение бронхита сопровождается развитием гнойных процессов. Подобные медикаменты выпускают в инъекционной форме. Представители этой группы- препараты Лефлок, Локсоф применяют в стационарах в виде капельных инъекций.

Недорогие антибиотики при бронхите у детей

Современные антибактериальные средства широкого спектра действия стоят дорого, поэтому многие родители просят врача подобрать лекарственные средства подешевле. В этом случае врач может предложить следующие медикаменты:

Амоксициллин

Препарат пенициллинового ряда с широким спектром противомикробного действия. Его часто назначают при инфекциях дыхательных путей, в том числе при бронхите и пневмонии. Для детей выпускают в форме сиропа с клубничным или малиновым вкусом, которую готовят из гранул.

Эту форму антибиотика назначают при бронхите у детей с 2 лет, для новорожденных малышей и грудничков дозу препарата врач рассчитывает индивидуально. Цена суспензии — от 105 рублей.

Азитромицин

Представитель макролидных антибиотиков. Детская форма препарата выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию с приятным вкусом, и применяют ее для лечения органов дыхания.

Препарат обладает всеми преимуществами макролидов, проявляет активность против большинства возбудителей бактериальных инфекций и при этом хорошо переносится, не нарушает микрофлору кишечника и редко вызывает побочные реакции. Цена медикамента — от 100 рублей.

Сульфаниламидный антибиотик, который у детей применяют при обострении хронического бронхита. Сироп с земляничным вкусом, светло- кремового цвета можно назначать грудничкам с 2-х месячного возраста.

При этом педиатр обязательно должен учитывать возможные противопоказания. Препарат в целом переносится хорошо, но в некоторых случаях вызывает побочные реакции стороны различных систем организма. Стоимость сиропа Бисептол — от 130 рублей.

Родителям следует помнить, что во время терапии антибиотиками, необходимо давать ребенку как можно больше жидкости. Причем запивать лекарство нужно не газированной водой или соком, а теплой кипяченой водой или слабо заваренным чаем с малиной или медом.

Не стоит забывать, что прием лекарственных средств увеличивает нагрузку на печень, поэтому рацион малыша должен быть легким. В этот период ребенку полезны диетические бульоны, каши, легкие салаты, свежие овощи и фрукты. Поскольку многие антибактериальные средства провоцируют нарушение баланса полезной микрофлоры в кишечнике, в схему лечения дополнительно рекомендуется включать пробиотики, которые являются хорошей профилактикой дисбактериоза.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Дочка родилась слабенькой и первый год жизни постоянно болела. Были проблемы с дыхательной системой, врачи ставили диагноз «хронический бронхит», несколько раз случались обострения болезни и нам выписывали антибиотики.

Врач предлагала делать уколы, но я настояла, чтобы нам выписали препараты в другой форме. Сейчас даже антибиотики для детей выпускают в виде сладких сиропов, которые не вызывают у малышей отвращения. Мы принимали сироп Сумамед, врач сказал, что это самый оптимальный вариант, поскольку антибиотики из группы макролидов редко провоцируют побочные реакции.

И действительно, лечение прошло успешно, никаких осложнений, или аллергических высыпаний не было. Улучшение состояния отметили уже на третий день лечения. Расстройства пищеварения или болей в животике тоже не возникало. На мой взгляд — сироп Сумамед — самое эффективное средство для маленьких детей при бактериальных инфекциях.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Макропен. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Макропена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Макропена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Макропен — антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких — бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Состав

Мидекамицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Макропен быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum);
  • инфекции мочеполовой системы, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • лечение энтеритов, вызванных Campylobacter spp.;
  • лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (идеальная детская форма).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать до еды.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 1.6 г.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена ниже:

  • до 5 кг (прибл. 2 месяца) — по 3.75 мл (131.25 мг) 2 раза в сутки;
  • до 10 кг (прибл. 1-2 года) — по 7.5 мл (262.5 мг) 2 раза в сутки;
  • до 15 кг (прибл. 4 года) — по 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки;
  • до 20 кг (прибл. 6 лет) — по 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки;
  • до 30 кг (прибл. 10 лет) — по 22.5 мл (787.5 мг) 2 раза в сутки.

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг в сутки в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Побочное действие

  • снижение аппетита;
  • стоматит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • ощущение тяжести в эпигастрии;
  • повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха;
  • тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • эозинофилия;
  • бронхоспазм;
  • слабость.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Препарат применяют по показаниям, в рекомендуемой лекарственной форме и в дозах, учитывающих возраст пациентов.

Особые указания

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

Маннитол, содержащийся в гранулах для приготовления суспензии, может быть причиной диареи.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

Макропен не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Аналоги лекарственного препарата Макропен

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Макропен не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (Макролиды и азалиды):

  • Азивок;
  • Азимицин;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин;
  • АзитРус;
  • Азицид;
  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Бензамицин;
  • Биноклар;
  • Брилид;
  • Вильпрафен;
  • Вильпрафен солютаб;
  • Грюнамицин сироп;
  • Динабак;
  • Зетамакс ретард;
  • Зимбактар;
  • Зитноб;
  • Зитролид;
  • Зитроцин;
  • Илозон;
  • Киспар;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Кларомин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Кситроцин;
  • Олеандомицина фосфат;
  • Ровамицин;
  • Роксид;
  • Роксилор;
  • Роксимизан;
  • Рокситромицин;
  • Рулид;
  • Рулицин;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин форте;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Фромилид;
  • Хемомицин;
  • Экозитрин;
  • Экомед;
  • Элрокс;
  • Эритромицин;
  • Эрифлюид;
  • Эрмицед;
  • Эспарокси.

Макропен: антибиотик широкого спектра

Часто назначают макропен и при заболеваниях почек и мочевыводящих путей – пиелонефритов и циститов, как острых, так и хронических. Лечение воспалительных заболеваний почек проводится длительно, при этом большое значение имеет то, что чувствительность возбудителей инфекции к этому антибиотику сохраняется долго.

Многие возбудители инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) также чувствительны к макропену. При этом он способен воздействовать на микроорганизмы, которые «проживают» внутри клеток организма человека, убивая их (хламидии, микоплазмы и уреаплазмы).

Воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей также иногда требуют приема антибиотиков — макропен подойдет и в этом случае. А при таких острых кишечных инфекциях, как дизентерия и сальмонеллез он будет просто незаменим.

Макропен назначают при инфицированных ранах, ожогах, рожистом воспалении, фурункулезе и других гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей. Его назначают после мелких амбулаторных операций по поводу гнойно-воспалительных заболеваний, например, после вскрытия карбункулов, абсцессов, маститов. Подавляет макропен также жизнедеятельность возбудителей скарлатины, болезни легионеров, бруцеллеза, коклюша, дифтерии.

Лечение макропеном назначает только врач и желательно после предварительного исследования биологического материала на предмет выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Побочные эффекты и противопоказания при приеме макропена

Макропен хорошо переносится и при высокой эффективности имеет очень мало побочных эффектов. Это, прежде всего, побочные эффекты со стороны органов пищеварения. Он может слегка раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника, в результате чего появляются нарушения аппетита, тошнота, понос, неприятные ощущения дискомфорта и боли в верхней части живота. Макропен оказывает некоторое токсическое воздействие на печень, что может приводить к преходящим нарушениям ее функции, которые проявляются в виде желтушности кожи и склер и нарушения биохимических показателей функции печени.

Противопоказан макропен при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, при нарушениях функции печени и почек, а также при беременности и кормлении ребенка грудью. При беременности макропен применяться может только в случае жизненной необходимости, по назначению врача, который должен взвесить пользу такого лечения для организма матери и возможный вред для организма ребенка, так как не исключено, что макропен может оказывать отрицательное воздействие на плод. Кормящим матерям при необходимости приема макропена желательно временно прервать кормление ребенка грудью, так как он выделяется с молоком.

Макропен совместим не со всеми лекарственными препаратами, поэтому перед его приемом нужно поставить в известность врача обо всех принимаемых лекарствах.

Макропен – это антибиотик, а назначать антибиотики может только врач.

Как выбрать эффективный антибиотик?

Если бронхит вызван бактериальной инфекцией или протекает в сложной форме, то для его лечения необходим прием антибиотиков. Выбор препаратов антибактериальной терапии довольно широк. Но какой антибиотик лучше подойдет для лечения бронхита и будет ли эффективным? Действенными при бронхите являются препараты таких групп: аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны.

Особенности цефалоспоринов

Цефалоспорины отличаются самой низкой стоимостью, относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью на фоне небольшой токсичности. Поэтому их чаще назначают для лечения хронической стадии бронхита .

Антибиотик этой группы действует на разрушении клеток мембраны патогенных бактерий, что приводит к их быстрой гибели.

Цефалоспорины бывают трех поколений, где последнее (III) отличается более высоким лечебным эффектом, практически не вызывает побочных эффектов и лучше переносится организмом.

Список цефалоспоринов, которые используются при бронхите:

  • Цефтриаксон. Относится к III- му поколению и выпускается в виде порошка, с которого готовится раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Этот антибиотик может использоваться для лечения бронхита у взрослых и детей, начиная с грудного возраста;
  • Цефазолин. Относится к I-му поколению, выпускается в виде порошка. Из него также готовится раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных). Можно использовать для детей, но нужно с осторожностью принимать при наличии дисфункций почек. Продолжительность курса приема антибиотиков не должна превышать 10 дней;
  • Цефалексин – антибиотик I-го поколения, который производится в виде таблеток, гранул, капсул и порошка. Дозировка подбирается строго индивидуально, а продолжительность приема не должна превышать 10 дней.

Как используют аминопенициллины?

Данные антибиотики получили широкое распространение благодаря тому, что их действие направлено строго на патогенные клетки без вреда для организма.

Аминопенициллины – это полусинтетические препараты, у которых главное активное вещество, выделенное из природных источников, улучшается в лабораторных условиях.

Единственным недостатком антибиотиков этой группы является частое развитие аллергических реакций. Преимущественно назначаются:

  • Амоксиклав. выпускающийся в виде порошка для приготовления суспензий и таблеток. Может использоваться при бронхите, как у взрослых, так и у детей, начиная с рождения;

  • Амоксициллин выпускается в таблетках, капсулах и гранулах. Для лечения может использоваться как преоральный способ приема, так и парентеральный. Назначать этот антибиотик можно малышам, начиная с двухгодичного возраста;
  • Аугментин, который производится в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Обладает широким спектром действия и может назначаться с рождения. Максимальный курс этого препарата не должен превышать 5-ти дней.

Применение макролидов

Макролид – это эффективный антибиотик, который занимает среднюю ценовую категорию. Уничтожение вредоносных бактерий препаратом основано на бактериостатическом и бактерицидном действиях. Они разрушают выработку белка в клетках патогенной флоры, что делает невозможным дальнейшее размножение бактерий. При бронхите их назначают в случае непереносимости пенициллиновой группы антибактериальных препаратов.

Наиболее распространенные и эффективные макролиды:

  • Азитромицин (таблетки, капсулы) может назначаться взрослым и детям с раннего возраста. Дозировка этого антибиотика должна устанавливаться в зависимости от особенностей протекания болезни и состояния здоровья, но максимальный срок приема азитромицина не должен превышать 5-ти дней;
  • Макропен (таблетки, гранулы) можно принимать детям с рождения и взрослым. Дозировка для детей должна назначаться исходя из веса ребенка. Длительность терапии – не более 2-х недель;

  • Сумамед (капсулы, таблетки, порошок, лиофилизат) оказывает бактериостатическое действие. Может использоваться для лечения детей с 6-ти месячного возраста, а принимать его нужно не более 1-го раза в сутки.

Характеристики фторхинолонов

Фторхинолоны -это самые дорогостоящие из всех антибиотиков, которые выписываются при обструктивном бронхите.

Помимо сильного лечебного действия, они обладают множеством побочных эффектов, которые проявляются в виде расстройств ЖКТ и появлению дисбактериоза. На практике применяются такие препараты:

  • Офлоксацин (таблетки, порошок) оказывает широкое бактерицидное действие на большую часть микроорганизмов. У детей можно использовать только при остром и опасном для жизни бронхите. После исчезновения симптомов офлоксацин стоит принимать еще 3 дня;
  • Левофлоксацин (таблетки, раствор) – это синтетический антибиотик, который нужно с осторожностью давать детям и пациентам с дисфункцией почек. Дозировка назначается исходя из персональных данных, но курс лечения не должен превышать 7-ми дней;

  • Моксифлоксацин (таблетки) обладает бактерицидным действием. Его нельзя использовать для лечения детей и беременных женщин. При бронхите курс лечения составляет 5 дней при однократном приеме лекарства.

Информация об особенностях антибиотиков поможет определиться с препаратом, который в большей степени подходит для приема конкретному больному. Но заниматься самолечением при терапии антибиотиками категорически запрещается, их должен назначать только врач.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Internet Скорая помощь Медицинский портал

Показания
Инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, вызванные внутриклеточными микроорганизмами. Инфекции дыхательных путей, кожи, подкожной клетчатки и др. вызванные чувствительными к пенициллину бактериями, для лечения больных с повышенной чувствительностью к пенициллину; энтерит, вызванный бактериями рода Campylobacter; дифтерия и коклюш (лечение и профилактика).

Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату или другим антибиотикам группы макролидов, тяжелая печеночная недостаточность.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное, бактериостатическое. Связывается с 50S субъединицей рибосомы в бактериальной клетке и блокирует синтез белка.

Действующее вещество
›› Мидекамицин* (Midecamycin*)

Латинское название
Macropen

АТХ:
›› J01FA03 Мидекамицин

Фармакологическая группа
›› Макролиды и азалиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› A36 Дифтерия
›› A37 Коклюш
›› J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
›› J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
›› J18 Пневмония без уточнения возбудителя
›› J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
›› J32 Хронический синусит
›› J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов
›› J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
›› J42 Хронический бронхит неуточненный
›› L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
›› M60.0 Инфекционные миозиты
›› M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
›› M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
›› M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
›› M71.1 Другие инфекционные бурситы
›› N31.8 Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря
›› N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
›› N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
›› N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные

Состав и форма выпуска
в блистере 8 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
во флаконах темного стекла объемом 115 мл, в комплекте с дозировочной ложкой; в коробке 1 комплект.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1–2 ч, причем в тканях концентрация больше, чем в сыворотке. Выводится в виде метаболитов, в основном с желчью; небольшая часть экскретируется с мочой.

Фармакодинамика
Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, хламидии, легионеллы, Ureaplasma urealyticum), грамположительных (стрептококки, стафилококки, C.diphteriae, L.monocytogenes, Erysipelothrix spp.), некоторых грамотрицательных (M.catarrhalis, B.pertussis, H.influenzae, Neisseria spp. Helicobacter spp. и Campylobacter spp.) и анаэробных бактерий (Clostridium spp. и Bacteroides spp.).

Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: очень редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, (упорная диарея может свидетельствовать о псевдомембранозном колите).
Прочие: аллергические кожные реакции, эозинофилия, повышенная активность сывороточных трансаминаз, стоматит.

Взаимодействие
При одновременном приеме с Макропеном снижается метаболизм алкалоидов спорыньи и карбамазепина в печени, замедляется выведение циклоспорина и варфарина.

Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой. Взрослым и детям с массой тела 30 кг — по 400 мг (1 табл.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых — 1,6 г.
Детям с массой тела 30 кг суточная доза — 20–40 мг/кг в 3 приема или 50 мг/кг в 2 приема, при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг в 3 приема.
Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза — 50 мг/кг) представлена в таблице.
Длительность лечения — от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.
Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавляют 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхивают.

Меры предосторожности
При длительном лечении рекомендуется осуществлять контроль за состоянием печени, если в анамнезе отмечались нарушения ее функции.
Перед приемом суспензию необходимо взболтать и использовать в течение не более 14 дней (при хранении в холодильнике).

Срок годности
3 года

Условия хранения
Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25 C.

Макропен — антибиотик нового поколения.

Описание препарата

Макропен — антибиотик из группы макролидов. Выпускается словенской фармацевтической компанией KRKA. В состав препарата входит активное действующее вещество — мидекамицин. Макролиды традиционно считаются сильнее пенициллиновых антибиотиков, поэтому Макропен обычно назначают часто болеющим детям, которым не помогают Ампициллин или Амоксициллин.

Существует две формы выпуска препарата:

  • Суспензия 175 мг/5 мл — жидкая форма, которую удобно давать детям. Лекарство выпускается в виде гранул для приготовления суспензии оранжевого цвета: их необходимо развести водой. Цифры означают дозировку — в 5 мл готовой суспензии содержится 175 мг активного вещества. Антибиотик (20 г порошка)продаётся во флаконе из тёмного стекла, который упакован в картонную коробку вместе с мерной ложечкой и инструкцией по применению (скачать инструкцию). После разведения лекарства получается 100 мл оранжевой жидкости с банановым вкусом. Её хватает на полный курс лечения. Суспензию Макропен можно давать детям старше 2 месяцев. Средняя цена в аптеках — 340 р.
  • Таблетки 400 мг — лекарственная форма для лечения инфекций у детей старше 10 лет (более 30 кг). Средняя цена 16 таблеток — 350 р.

Таблетки подойдут для деток старше 10 лет.

Мама Вероники, 5 лет:

«Врач прописал давать дочери Макропен в суспензии, когда она заболела бронхитом. Плюсы препарата — низкая цена, приятный вкус, отсутствие побочных действий. Из минусов мне хотелось бы отметить медленный лекарственный эффект: чтобы кашель полностью прекратился, пришлось лечиться целых 12 дней».

Механизм действия

Как и все антибиотики, Макропен всасывается в кровь и действует непосредственно на микробы, вызвавшие заболевание. Препарат обладает широким спектром действия. Он активен в отношении основных возбудителей инфекций у детей. Также средство, в отличие от пенициллинов, способно подавлять защитный фермент бета-лактамазу, который выделяют некоторые бактерии.

Действующее вещество мидекамицин нарушает процесс репликации (воспроизведения) микроорганизмов, и за счёт этого их размножение останавливается. Так как жизненный цикл бактерий очень короток, это означает очищение организма ребёнка от инфекции. Такой механизм действия антибиотика называется бактериостатическим.

Когда врач может назначить суспензию Макропен

Любая мама переживает, когда ребёнок сталкивается с инфекцией. Особенно, когда организм малыша не справляется самостоятельно и приходится прибегать к антибиотикам. Макропен для детей быстро справится не только с симптомами, но и с причиной болезни, и назначаетсяпри:

  • инфекциях дыхательных путей (бактериальном фарингите, ангине, бронхите, пневмонии);
  • воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • инфекционных процессах в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Только врач может назначить лекарство.

Приём антибиотика необходим, когда бактериальная флора активно размножается, отравляя организм, и ему требуется помощь извне. Симптомами острой бактериальной инфекции дыхательных путей могут быть:

  • длительная лихорадка: если у малыша высокая температура три-четыре дня подряд, скорее всего, заболевание вызвано микробами, а не вирусами;
  • сначала прозрачные мокрота или выделения из носа становятся белыми или зеленовато-жёлтыми, гнойными. Гной — это всегда признак бактериальной инфекции;
  • усиление боли (например, рези в груди при кашле могут быть признаком воспаления лёгких, острая боль при глотании — симптомом стрептококковой ангины и др.).

Мама Миланы, 4 года:

«Макропен спас нас, когда дочка заболела ангиной. Прописанные антибиотики не помогали, и в качестве „тяжёлой артиллерии“ врач порекомендовал купить эту суспензию. Разводить лекарство легко, пить из-за сладкого вкуса тоже. Уже в первую ночь после приёма температура, которая до этого 5 дней держалась на отметке 40 °С начала спадать, и за неделю ребёнок полностью выздоровел».

Ещё одно важное показание к назначению Макропена — профилактика дифтерии и коклюша. Эти опасные инфекции имеют тяжёлое течение и могут привести к серьёзным осложнениям. Хотя вакцинация от этих заболеваний предусмотрена календарём профилактических прививок, иногда встречаются стихийные вспышки дифтерии и коклюша. Для профилактики заражения Макропен назначают детям, которые побывали в контакте с заболевшим.

Препарат предупреждает развитие дифтерии и коклюша у детей, которые контактировали с больными людьми.

Помните, что Макропен — препарат резерва, который принимается только по назначению врача. Бесконтрольное использование таких лекарств может привести к развитию лекарственной устойчивости: микробы научатся побеждать даже сильные антибиотики.

Как давать препарат детям: ответы на частые вопросы

Приготовить суспензию Макропен несложно. Достаточно вскрыть стеклянный флакон и влить туда 100 мл дистиллированной или кипячёной воды комнатной температуры, закрыть крышкой и хорошо взболтать. По отзывам мам, дети из-за приятного вкуса с удовольствием пьют лекарство.

Перед применением средства его нужно тщательно взболтать. Чтобы лекарственный эффект Макропена был максимальным, лучше давать его малышу в одно и то же время перед едой. К примеру, в 8:30 перед завтраком и в 18:30 перед ужином.

Средняя суточная доза лекарства составляет 50 мг/кг массы тела, разделённая на 2 или 3 приёма. Для удобства дозировки представлены в таблице ниже.

Макропен является антибиотиком, относящимся к макролидам. Прием препарата в высокой дозировке, оказывает бактерицидное действие, а в низкой — бактериостатическое. Активным веществом выступает мидекамицин (в таблетированой форме), а в гранулах – мидекамицина ацетат.

Зарегистрирован ли препарат?: проверить ☜

Лекарство добавлено: 2010-02-22.
Инструкция обновлена: 2017-08-25

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает?)
Назначают препарат при Пневмонии, бронхите, отите, Синусите, и в качестве профилактического и лечебного препарата при коклюше и дифтерии.
Также показан при наличии инфекций мочеполовой системы, энтеритах.
Макропен прописывают при инфекциях подкожной клетчатки и кожи, которые вызывают бактерии, имеющие чувствительность к средству.

Противопоказания
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности, во время лактации.
Нельзя использовать при наличии гиперчувствительности к компонентам.
Во время беременности прописывают только при условии острой необходимости, так как препарат может негативно влиять на развитие плода.
Детям до трех лет лекарство не назначают.

Способ применения (дозировка)
Суспензию следует растворять в кипяченой или дистиллированной воде. При комнатной температуре она хранится семь дней, а в холодильнике может сохраняться до двух недель. Перед приемом ее нужно взбалтывать.
Таблетки и суспензию принимают до употребления пищи.
В каких дозах следует принимать препарат, решает специалист.
Курс лечения должен составлять от одной до двух недель.

Особые указания
Если препарат использовать долго, то могут начать развиваться бактерии, устойчивые к данному средству, в том числе и появление Колита.
Следует держать под контролем уровень печеночных ферментов.
В составе присутствует маннитол. Он может привести к появлению диареи.
Можно управлять автомобильным транспортом во время приема Макропена, так как никаких негативных воздействий при этом не наблюдалось.
Не следует сочетать прием Макропена с другими средствами.

Побочные действия
Может появиться аллергия. Также, препарат может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта.

Передозировка
Случаев сильной передозировки выявлено не было. При передозировке возможны тошнота и рвота. Если такие симптомы появляются, следует промыть желудок и обратиться к специалисту. Терапию по устранению побочных явлений назначает лечащий врач.

Форма выпуска
Приобрести Макропен можно в виде таблеток или гранул для суспензии.

Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 5 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Макропен — посмотреть

Препарат Макропен относится к группе антибиотиков – макролидов. Он применяется для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний и является условно безопасным средством лечения.

Однако часто из-за непереносимости активного вещества любого лекарства необходимо заменять антибиотики другими препаратами. Как действует Макропен и какие аналоги можно использовать вместо данного медикамента?

Состав и свойства Макропена

Макропен – антибактериальный препарат, который имеет широкий спектр действия

В одной таблетке антибиотика содержится 400 мг активного вещества – мидекамицина. К вспомогательным компонентам Макропена относятся:

  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Стеарат магния
  • Калия полакрилин
  • Тальк
  • Макрогол
  • Диоксид титана

В состав гранул для приготовления суспензии входит 175 мг ацетата мидекамицина. Среди вспомогательных веществ – кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, гидрофосфат натрия, банановый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, желтый краситель, гипромеллоза.

При применении Макропена в низкой дозировке происходит бактериостатическое действие, а при более высоких дозах активное вещество имеет бактерицидный эффект.

Препарат подавляет рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • Хламидии
  • Легионеллы
  • Уреаплазма
  • Кампилобактер
  • Клостридии
  • Микоплазмы
  • Стрептококк
  • Гемофильная палочка
  • Стафилококк
  • Хеликобактерии
  • Моракселлы

Препарат всасывается быстро и выводится с желчью и мочой.

Когда назначают антибиотик

Макропен – эффективный препарат для лечения заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей

Макропен приписывают при инфекционных заболеваниях, возбудители которых являются чувствительными к активному компоненту антибиотика.

Эффективно действует средство при инфекциях органов дыхания и отоларингологических болезнях:

Назначают препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, кожных покровов, подкожной клетчатки, желудочно-кишечного тракта. Также применяют данный антибиотик для лечения пациентов, у которых имеется аллергическая реакция на антибиотики группы пенициллинов.

Правила применения препарата и его дозировка

Таблетки и суспензию Макропена принимают внутрь перед употреблением пищи

Важно помнить, что дозировку и курс лечения может назначать только специалист. При определении дозы препарата учитывают массу тела пациента. На вес больше 30 килограммов принимают одну таблетку трижды в сутки.

Детям препарат дают в суспензии или рассчитывают дозу препарата до сорока миллиграмм на килограмм массы, разделяя это количество в три приема или до пятидесяти миллиграмм в два приема.

Курс лечения Макропеном составляет от одной до двух недель. В профилактических целях коклюша и дифтерии антибиотик пью в дозировке 50 мг на 1 кг в сутки, поделив на два приема в течении семи суток. Поскольку препарат воздействует на печень, то при длительном применении Макропена контролируется активность ферментов органа.

Макропен для приготовления суспензии, как и его аналоги, растворяют в обычной воде. Ее используют для лечения детей. Дозировка при этом следующая:

  • 20-25 кг – до 22, 5 миллилитров
  • До 20 кг – 15 мл
  • До 15 кг – 10 мл
  • До 10 кг – 7,5 мл
  • При весе до 5 кг ребенку дают около 3,75 мл суспензии.

Если одновременно с Макропеном принимать другие антимикробные препараты, то можно провоцировать развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к компонентам лекарства. Когда после употребления антибиотика наблюдается длительный понос, это может свидетельствовать о наличии псевдомембранозного колита.

Важно помнить, что при антибактериальной терапии следует принимать средства для предотвращения дисбактериоза – пробиотики, например, Лактовит, Линекс, Нормобакт, Бактисубтил.

Противопоказания и побочные действия

Неправильное применение или передозировка препаратом Макропен может вызвать побочные эффекты

Макропен среди других антибиотиков отличается небольшим списком ограничений. Основными противопоказаниями являются:

  • Патологии печени.
  • Повышенная чувствительность к компонентам антибиотика, а именно к мидекамицину.
  • Возраст до трех лет (использование таблетированной формы).
  • Аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

Беременным женщинам Макропен назначают с осторожностью. Не разрешается применять антибиотик в период лактации, поскольку некоторая его часть попадает в грудное молоко. В таких случаях кормящим женщинам предлагают прекратить грудное вскармливание.

Преимуществом антибиотиков макролидной группы считаются не только их действие на различные виды микроорганизмов, но и минимальные побочные эффекты.

В редких случаях возможны реакции со стороны пищеварительной системы:

  • Диарея.
  • Пониженный аппетит.
  • Тошнота.
  • Рвотные позывы.
  • Дискомфорт в эпигастральной зоне.
  • Желтуха.
  • Анализы могут указывать на повышение билирубина в крови.
  • При склонности к аллергии иногда наблюдаются высыпания на кожных покровах, крапивница, зуд.
  • Если имеется аллергия на ацетилсалициловую кислоту, то возможно возникновение бронхоспазма.
  • Возможно возникновение вялости и общей слабости.

При появлении таких реакций необходимо прекратить применение препарата и подобрать другой антибиотик.

Аналоги лекарства: виды и применение

За своим составом и механизмом действия полностью совпадают с Макропеном следующие препараты:

Они принадлежат к макролидной группе антибиотиков. В составе этих препаратов активное вещество – мидекамицин. Показаниями к их назначению являются инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и слизистых.

Заменить Макропен можно другими препаратами макролидной группы. Ко второму поколению таких лекарств, которые являются более эффективными и безопасными, относятся:

Можно в качестве аналогов применять антибиотик с другим активным компонентом:

Эти препараты имеют доступную цену. Им можно применять в детском возрасте, также при наличии непереносимости пенициллинов.

Полезное видео — Антибиотики: значение и правила применения

  • Популярным аналогом является Азитрал. Эффективен при таких инфекциях, как коклюш, скарлатина, дифтерия. Назначается при отоларингологических заболеваниях, болезнях дыхательной и мочеполовой системы, повреждениях мягких тканей и кожных покровов.
  • Также заменить Макропен можно препаратом Сумамед, в состав которого входит азитромицин. Для детей приписывают суспензию, для лечения взрослых пациентов выпускается таблетированная форма препарата. Принимают препарат при лечении болезней, при которых употребляют и Макропен. Однако курс лечения Сумамедом становит трое суток. Дозировку антибиотика устанавливает врач.
  • Недорогим аналогом также считается Эритромицин. Он является антибиотиком первого поколения. Отлично справляется с патогенными микроорганизмами при болезнях органов дыхания. Как и Макропен, Эритромицин способствует подавлению синтеза белков болезнетворных бактерий.

{SOURCE_HOST}