Мокрота с кровью при кашле при бронхите

Содержание

Если вы заметили, что во время кашля в мокроте появилась кровь – это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Многих интересует вопрос, может ли во время хронического бронхита выделяться кровь в мокроте? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, нужно разобраться более подробно, как протекает заболевание.

Что представляет собой бронхит?

Бронхит является серьезным заболеванием дыхательной системы, основным заболеванием которого является сильный и постоянный кашель. Существует две формы бронхита: острая и хроническая.

Острый бронхит сопровождается кашлем с мокротой, и в редких случаях может сопровождаться повышением температуры и появлением крови в мокроте. Когда кто-то кашляет в течении более чем 3 месяца подряд, врачи говорят о хроническом бронхите.

Запомните, что когда хронический бронхит обостряется, мы можем наблюдать в небольшом объеме алые прожилки крови в мокротных массах.

Причины появления крови в мокроте при бронхите

Есть три категории бронхов с уменьшением размера: крупные бронхи, мелкие бронхи и бронхиолы, в которых находятся небольшие мешочки — альвеолы. Альвеолы выполняют самую важную функцию дыхательной системы – газообмен.

Схематически этап развития хронического бронхита прост. Курение и другие раздражители будут вызывать гипертрофию слизистых желез (желез в стенке дыхательных путей) с гиперсекрецией (хронический кашель и мокрота).

Затем, когда бронхит начинает обостряться, инфекция затрагивает более мелкие бронхи, что создаст обструкцию дыхательных путей. Позже, поражаются бронхиолы, что вызывает разрушение альвеол.

Альвеолам становится сложно выполнять свою функцию, а продолжительный сильный кашель способствует повышению давления в кровеносных сосудах, что приводит к их разрыву. Именно по этой причине кровь в мокроте при бронхите появляется в период обострения заболевания.

Диагностика причины появления крови в мокроте

Перед диагностикой хронического бронхита, врач должен исключить другие причины хронического кашля и мокроты:

  • астма,
  • бронхоэктатическая болезнь (постоянное увеличение бронхов),
  • рак легких,
  • абсцесс легкого,
  • воспаление легких,
  • туберкулез,
  • пневмония.

Как известно, первый признак бронхита – это кашель. Кашель, как правило, усиливается утром, усугубляется лежа. Мокроты зачастую много. Мокрота обычно беловатого цвета и прозрачная. Выделения при кашле желтоватые или зеленоватые также встречаются, но довольно таки редко.

При осмотре врач будет искать причины развития отхаркивания с кровью при бронхите – наличие в крови никотина или воздействия химических веществ, минералов и пыли.

Назначаются такие методы исследования:

  • Легочная радиология;
  • Компьютерная томография;
  • Образец крови и мочи.

Диагностика позволит не просто выявить причину развития бронхита и назначить правильное лечение.

Прекращение курения является важным и неотъемлемым моментом в лечении хронического бронхита, а также смена работы связанная с воздействием загрязнителей воздуха.

И острый и хронический бронхит, как правило, лечится в амбулаторных условиях, если осложнения не развиваются из-за других тяжелых заболеваний. Вы можете также эффективно лечить симптомы у себя дома, используя предписанные лекарства или несколько альтернативных методов для здоровья.

Основными целями лечения являются облегчение дыхания, разжижение мокроты, уменьшение кашля с кровью при бронхите. Лечение хронической формы, прежде всего, направлено ​​на сокращение раздражения бронхов, открывая дыхательные пути в легкие бронходилататорами, и с помощью отхаркивающих средств, чтобы разжижать слизь. Такое лечение должно привести к облегчению кашля и уменьшения крови в мокроте.

Такие симптомы, как лихорадка и общее недомогание можно эффективно лечить аспирином или ацетаминофеном, плюс ко всему увеличить потребление жидкостей. Отдых и обильное питье также может помочь. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть хронические заболевания легких, или если возникают такие осложнения, как лихорадка, боль в груди, одышка, если кровь в мокроте появляется даже во время рвоты.

Если ребенок чувствует себя очень плохо, имеет высокую температуру или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть хронический бронхит, вы должны также спросить своего врача о прививке против гриппа и пневмококковой пневмонии.

Антибиотики обычно прописывают для лечения бронхита, однако, многие врачи считают, что в большинстве случаев данные препараты не требуются.

Мокрота с кровью при кашле или по-научному гемоптизис представляет собой откашливание, в процессе которого можно заметить, что из полости легких выходит прозрачный секрет (мокрота), внутри которой наблюдаются вкрапления крови. Зачастую, по мнению врачей, кровь в мокроте при отхаркивании проявляет себя при течении некоторых патологий, а именно заболеваниях легких, сердца и пищеварительных органов. В том случае, если выход яркой слизи при кашле и отхаркивании проявляет себя часто, необходимо не откладывать визит к доктору. Если же отделяется мокрота с кровью без кашля, это также не должно остаться без внимания.

Патогенез состояния

Откашливание мокроты с кровью – почему это происходит и почему слизь из легких имеет в составе красные сгустки? Для начала стоит заметить, что кровохарканье представляет собой опасное для здоровья состояние, гласящее о течении серьезных проблем в ЛОР-органах, сердце или же органах ЖКТ. Зачастую образование крови в мокроте без кашля вызывается патологиями в полости легких, когда в определенном органе происходит воспаление тканей (это наиболее важные составляющие дыхательных органов). Важно заметить, что у взрослых и у ребенка сгустки крови при кашле имеют разные причины появления.

По мнению врачей, возникновение крови при кашле в мокроте происходит в результате снижения свертываемости, что ведет к тому, что вместе с кашлем и легочной слизью начинают постепенно отходить сгустки.

Появление мокроты с кровью при кашле – причины:

  • развитие инфаркта легких;
  • кровохарканье;
  • пневмония (при ней можно заметить кровь в слюне);
  • течение сердечной недостаточности;
  • серьезные травмы, локализующиеся на ЛОР-органах (зачастую они вызывают появление сгустков при кашле с прожилками крови, которые достаточно трудно откашлять);
  • митральный стеноз;
  • повреждение сосудов легких (наблюдается при легочной форме туберкулеза, при бронхите);
  • попадание эритроцитов в легкие и их альвеолы;
  • воспаление слизистой дыхательных органов (это часто наблюдается при пневмонии).

Если у человека произошло отхаркивание с кровью, врачам важно обязательно найти источник данного явления.

Его появление возможно в нескольких местах, а именно:

  • кашель с кровью, которая по цвету ярко-красная – это явление показывает о нарушении целостности дыхательных органов;
  • кашель с мокротой, в которой можно увидеть появление темных прожилок крови – это может быть воспаление пищевых органов, тканей или оболочек ЖКТ.

Важно заметить, что если мокрота с кровью при откашливании долго не проходит, а человек не принимает никакие меры для того, чтобы устранить кровохарканье при сильном кашле, это запросто может вызвать смертельный исход. Поэтому если из легких выделяется красная слизь при туберкулезе или при бронхите, следует обязательно принять меры по ее устранению.

Как гласят врачи, в 30% случаев отхаркивание с кровью считается симптомом тяжелых болезней, долгое отсутствие лечение которых ведет к летальному исходу больного.

Патологии легких, вызывающие появление красной слизи

Если при сильном и затяжном кашле отхаркивается кровь, причиной может быть развитие асептических или септических воспалений дыхательных органов. Появление очагов на легочной ткани ведет к их деформации и деструкции, а это вызывает изменение целостности сосудов. В итоге больной замечает появление сгустков при кашле, у него развивается одышка, а утром иногда трудно дышать.

Из-за того, что в ЛОР-органах возникло чрезмерное увеличение активности бокаловидных клеток, это ведет к появлению в них слизи, которая постепенно выходит из их основания вместе с кровью. Нужно заметить, что больной замечает прожилки крови в мокроте при кашле вскоре после развития конкретного заболевания, причем у больного выделяется мокрота именно со сгустками, а не с ее вкраплениями.

Появление крови в мокроте причины:

  1. Бронхит. При трудном и затяжном кашле мокрота с кровью при бронхите появляется достаточно часто. Важно заметить, что отхаркивание с кровью проявляет себя яркими прожилками. При этом протекает выделение слизи при бронхите без температуры, но с трудным дыханием, слабостью в мышцах и симптомами начала развития лихорадки.
  2. Пневмония. Отхаркивание с кровью ржавого оттенка гласит о развитии пневмонии. При ее развитии наблюдаются симптомы интоксикации, у человека болит горло, а мокрота становится слишком жидкой. В полости легких больной будет ощущать воспаление, которое будет характеризоваться болями в грудине.
  3. Туберкулез. В данном случае мокрота с кровью по утрам нередко сопровождается сильным зловонием, выпадением волос, снижением массы тела, а также хронической слабостью. В отхаркивающейся слизи можно наблюдать яркие вкрапления (если при кашле отхаркивается кровяная слюна – это кровохарканье).

Патологии сердца, вызывающие кашель с яркой слизью

Почему в мокроте по утрам появляется кровь? Часто вязкая слизь атакует больного при развитии сердечных патологий. Что делать в таком случае? Если пациент заметит резкое изменение самочувствия, а также кашель с кровью, ему понадобится обязательно вызвать доктора.

Определить тип развивающейся патологии удается по симптомам и проявлениям болезни, к которым можно отнести:

  1. Эмболия артерий легких. Если появилась кровь при отхаркивании мокроты, это часто считается главным признаком протекания эмболии. Течение этой патологии характеризуется увеличением температуры, чувством сдавленности грудины, появлением в слизи ярких вкраплений.
  2. Аневризма сердечной аорты. Не только легочное кровотечение может вызвать появление кашля. Если я отхаркиваю яркую мокроту, нужно задуматься о состоянии сердечной мышцы. При течении аневризмы больное сердце будет выражать такие признаки, как бледность кожи, слабость в мышцах, понижение аппетита и так далее.
  3. Митральный стеноз. При этом заболевании у человека есть многие признаки простуды, такие как боли глотки, одышка, выделение мокроты во время сильного кашля, увеличение температуры. При кровотечениях можно наблюдать боли в грудине, в результате которых при кашле также будет выделяться красная слизь.

В противном случае нужно сразу обратиться к врачу, чтобы не усугублять течение болезни.

Иногда в мокроте, отхаркивающейся во время кашля, могут встречаться кровяные прожилки. Если данный симптом носит эпизодический характер, то он свидетельствует о повреждении сосуда. В данном случае для паники нет места. Но, если кашель с кровью при простуде носит затяжной характер, то пора бить тревогу. Ведь данный симптом может сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов.

Возможные причины

Известно много источников, способных вызвать подобную симптоматику. При этом очень важно правильно определить причину, провоцирующую кровохаркание. Небольшое количество светлой крови появляется в мокроте в результате повышенного давления во время откашливания. А прожилки или сгустки темно-красного цвета – это уже достаточно тревожный сигнал. Такая симптоматика характерна для рака легкого или туберкулеза.

При каких недугах возникает кровь при кашле? Причины подобной симптоматики сокрыты в следующих заболеваниях:

  • воспалительные процессы в легких и бронхах;
  • тонзиллиты, ларингиты, трахеиты;
  • простуды, грипп;
  • онкология;
  • болезни ЖКТ (язва);
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • травмы бронхов, повреждения трахеи.

Сопутствующая симптоматика

Прежде чем подбирать лечение, следует определить, из каких систем организма при кашле идет кровь? Поступает она из дыхательных путей, или же спровоцирована носовыми пазухами, желудком, ротовой полостью.

Подсказать пациенту истинную причину данного явления способны сопутствующие симптомы. К примеру, легочные кровотечения характеризуются болью, неприятным дискомфортом в груди. При этом выделяемая жидкость, как правило, окрашена в розовый цвет. Кровь, поступающая из желудка, обладает более темной цветовой гаммой. Сопровождает явление рвотные позывы, болезненное ощущение в животе. Нередко с мокротой выделяется часть пищи или же иного содержимого желудка.

Бронхиальные болезни

В большей половине всех случаев патологический процесс возникает при недугах дыхательных путей. В основном появляется кашель с кровью при бронхите или бронхоэктазии.

При острой или хронической стадии болезни пациента мучают сильнейшие приступы кашля. Как правило, выделяется густая мокрота в очень большом количестве. В ней зачастую могут встречаться кровяные прожилки. Однако данный симптом проявляется не у всех пациентов, у которых диагностируется бронхит.

В большинстве случаев отмечается кашель с кровью по утрам.

Абсцесс легкого, пневмония

Характерной симптоматикой отличаются воспалительные процессы в легких. В данном случае мокрота приобретает ржавый оттенок или, напротив, – ярко-алый. Сопровождает пневмонию высокая температура, боль в груди, сильное ухудшение общего состояния. Если пациент ослаблен, то нередко недуг чреват таким серьезным осложнением, как абсцесс легкого.

В этом случае у больного стремительно повышается температура, в груди возникают сильнейшие боли. Мокрота при откашливании содержит небольшое количество гноя. Она приобретает зеленоватый оттенок и отличается неприятным запахом.

Чаще всего возникает сильный кашель с кровью по утрам. Таким образом абсцесс опорожняется. После этого больной испытывает заметное облегчение. Температура тела несколько снижается.

Ларингит, трахеит, тонзиллит

При данных заболеваниях могут встречаться в мокроте прожилки крови. Недуги сопровождает и другая симптоматика. Как правило, у пациента наблюдается изменение голоса, болевые ощущения в горле.

Туберкулез

К сожалению, это одна из частых причин сильного кашля, сопровождающегося выделением крови. Данный симптом может являться осложнением любой формы туберкулеза легких. Поэтому, если носит кашель затяжной характер, а в мокроте присутствуют сгустки крови, следует немедленно обращаться к врачу. Нередко подобная симптоматика является первым признаком надвигающегося недуга.

Сопровождает туберкулез повышение температуры, снижение веса, сильная потливость, особенно по ночам. У пациента наблюдается повышенная утомляемость, мучительный кашель.

Рак легкого

Онкология внутренних органов длительное время может совершенно ничем не проявляться. В дальнейшем у пациента периодически появляется кашель. В мокроте присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая симптоматика сочетается с ухудшением состояния. Особенно остро ощущается это утром. Приобретает кашель затяжной характер. В груди больной испытывает чувство жжения. Достаточно сложно пациенту откашляться. Нередко выделяются сгустки. Также для недуга характерны резкое ухудшение аппетита и похудение.

Сердечно-сосудистые недуги

В некоторых случаях у больного может развиваться легочная гипертензия. У пациента наблюдается отдышка, ощущение недостатка воздуха. Застой крови приводит к появлению ее в мокроте во время кашля. При данной симптоматике обязательно следует обратиться к врачу.

Легочное кровотечение

Данное явление опасно для жизни пациента. Характеризуется оно обильным кровотечением во время кашля. Сопровождает недуг боль в грудине, одышка. Если в мокроте у больного присутствует большое количество крови – это серьезный повод для срочной госпитализации

Простудные заболевания

Как уже отмечалось ранее, нередко неприятную симптоматику способны вызвать повреждения мелких сосудов. В данном случае кашель с кровью при простуде не таит в себе опасности. Однако следует помнить, что частое наличие прожилок в мокроте должно насторожить. Лучшим решением при такой симптоматике станет прохождение полного медицинского обследования.

Первая помощь

Если возникает кашель с кровью при простуде, в неотложном вмешательстве данное явление не нуждается. При лечении следует особое внимание уделить укреплению сосудов. В этих целях рекомендуется прием определенных витаминных комплексов. Прекрасным препаратом является «Аскорутин».

При простуде, которую сопровождает кашель с кровью, при бронхите достаточно эффективными признаны следующие методы народного лечения:

  • Алоэ (мякоть) с медом.
  • Отвар из имбирного корня с добавлением лимона.
  • Теплое молоко с минеральной (щелочной) водой.
  • Ингаляции над эфирными маслами или отваром картофеля.
  • Сборы трав (грудные), характеризующиеся отхаркивающим эффектом.

Диагностика заболеваний

Для определения причин, вызвавших неприятную симптоматику, изначально следует посетить терапевта. При необходимости он направит вас к узкому специалисту. Это может быть лор, врач-пульмонолог, фтизиатр (при подозрении на туберкулез) или онколог.

Однако точно определить, возникает кашель с кровью при простуде или более серьезном недуге, врач способен лишь после лабораторного обследования. Как правило, пациенту рекомендуются следующие методы диагностики:

  • Общий анализ крови. Данное обследование покажет степень воспалительного процесса в организме.
  • Анализ мокроты. Позволяет диагностировать бронхит, туберкулез, пневмонию.
  • Анализ пота. Данное исследование определяет муковисцидоз, приводящий к простудам.
  • Рентген грудной клетки. Очень важный диагностический метод. Он дает полную характеристику о туберкулезе, пневмонии, эмболии, абсцессе легкого, раке.
  • Бронхоскопия (обследование стенок). Применяется исследование для диагностики онкологии, бронхоэктазии и некоторых других недугов.
  • КТ. Компьютерная томография достаточно детально способна выявить все изменения легких.
  • ЭКГ, коагулограмма, ФЭГДС. Данные исследования применяются для выявления причины недуга, источником которого не является простуда. В этих случаях используются методы, позволяющие определить сердечнососудистые и гастроэнтерологические заболевания. Тщательно исследуется свертываемость крови.

Только после диагностики может подниматься вопрос о борьбе с недугом. Если причина явления сокрыта в простуде, то лечение будет включать рекомендации по укреплению иммунитета. Врач назначит противокашлевые лекарства. Комплекс медикаментозной терапии включает в себя и противовоспалительные средства.

В зависимости от стадии заболевания, характера кашля, могут назначаться сиропы, таблетки от кашля, цена (средняя) которых приведена в скобках:

  • «Бромгексин» (18 р);
  • «Бронхолитин» (73 р);
  • «Амброксол» (25 р);
  • «Синупрет» (277 р);
  • «Геделикс» (226 р);
  • «Гербион» (204 р).

Если отсутствуют противопоказания, пациенту можно поставить горчичники. Однако следует запомнить, что данное средство нельзя применять при повышенной температуре. Запрещается размещать горчичники на родинки, позвоночник, костные выступы. Ни в коем случае нельзя применять данные средства при туберкулезе, опухоли, абсцессе легких.

Малоэффективны будут таблетки от кашля, цена которых варьируется в разумных пределах, при серьезных недугах. В случае бактериального бронхита или пневмонии целесообразно принимать антибиотики. Для лечения туберкулеза назначаются специальные препараты. При диагностировании онкологии подключается химия, а иногда и рассматривается хирургический путь решения проблемы. В оперативном вмешательстве могут нуждаться пациенты, у которых выявлен абсцесс легких или бронхоэктазия.

Профилактические меры

Любое заболевание значительно легче предупредить, чем бороться с ним. Поэтому целесообразно соблюдать определенные меры профилактики. К ним относят:

  1. Соблюдение здорового образа жизни. Не стоит забывать про умеренные нагрузки физического характера и обязательные прогулки на свежем воздухе.
  2. Сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен микроэлементами и витаминами.
  3. Укрепление иммунитета. Можно порекомендовать закаливание.
  4. Полный отказ от курения либо значительное его сокращение.
  5. Лечение в санаториях пациентам, страдающим недугами бронхолегочной системы.
  6. Сведение к минимуму посещений людных мест во время эпидемий.
  7. Борьба с простудами при первой же симптоматике. Рекомендуется не доводить болезнь до осложнений.
  8. Своевременное диагностирование и лечение недугов, способных вызвать кашель с наличием в мокроте крови. В обязательном порядке рекомендуется контролировать свертываемость.

Помните, что лечение заболеваний напрямую зависит от причин, спровоцировавших его. В то же время профилактика неприятной симптоматики полностью в ваших руках. Правильный образ жизни, своевременное лечение недугов, укрепление иммунитета уберегут вас не только от кашля с кровью, но и обеспечат крепким здоровьем на долгие годы.

Наличие крови в мокроте при кашле — грозный признак тяжёлых болезней, который может иметь разные причины. В случае появления такого симптома нельзя тянуть время с обращением за квалифицированной помощью.

Причины крови при кашле

Состояния, при которых может наблюдаться кровь в мокроте:

  1. Воспалительные болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс лёгкого, туберкулёз).
  2. Новообразования (рак лёгкого, аденокарцинома).
  3. Другие болезни: недостаточность левого желудочка, респираторный муковисцидоз, тромбоэмболия сосудов лёгкого, стеноз митрального клапана, травма лёгкого, отклонения в развитии артерий и вен, амилоидоз, геморрагический диатез.

Самая распространённая причина крови в мокроте по утрам — бронхит.

Для бронхита характерен долгий сухой кашель, потом — кашель с выделением мокроты, которая вначале имеет обычный вид, а затем содержит незначительные вкрапления и прожилки ярко-алого цвета и гной.

Болезнь сопровождается слабостью, гипертермией и одышкой.

Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания, которым был вызван кашель с кровью в мокроте:

  1. При бронхите и бронхоэктазии наблюдаются затяжные и частые приступы кашля, сопровождающиеся обилием густой мокроты. Следует отметить, что при бронхите кашель с кровью имеет место отнюдь не всегда.
  2. Пневмония — в этом случае мокрота часто имеет цвет ржавчины или содержит свежую кровь алого цвета, при этом отмечаются общее недомогание, высокая температура и боль в груди.
  3. Абсцесс лёгкого (одно из осложнений пневмонии) тоже характеризуется повышением температуры и сильной болью в груди, мокрота имеет темно-зелёную окраску, содержит гной и прожилки крови, имеет выраженный запах.
  4. Туберкулёз — сопровождается равномерно розовой мокротой либо содержащей кровяные прожилки, пенистой, образующейся в незначительных количествах. Также, при этом заболевании наблюдаются общая слабость, озноб и повышенная потливость.
  5. Рак лёгкого — характеризуется прожилками крови в мокроте, которые имеют вид вкраплений либо сгустков, при этом присутствует чувство жжения в груди, утрата веса тела и аппетита. Отхаркивание с кровью при лёгочном раке бывает весьма часто.
  6. Эмболия лёгочной артерии — перед кровохарканьем ощущается боль за грудиной, происходит падение артериального давления, чувствуется одышка. Такое состояние встречается после перенесённых недавно операций, а также при некоторых сердечно-сосудистых болезнях.
  7. Сердечно-сосудистые болезни иногда ведут к застою крови, накапливающейся в лёгких, при этом наблюдаются одышка и кашель с кровью, часто без температуры. В случае сердечной недостаточности кровохарканье наблюдается редко.
  8. Респираторный муковисцидоз — является генетическим нарушением работы желез внутренней секреции, к его симптомам относятся частые затяжные простуды и вязкая мокрота с гноем и прожилками крови.

Кровохарканье при простуде

В случае простуды наличие в откашливаемой мокроте крови — следствие повреждения при кашле мелких сосудов, находящихся в верхних дыхательных путях и бронхах.

Мокрота с кровью может выходить также при сухом кашле из-за травмирования слизистой оболочки гортани.

В целом, при простуде кровь выделяется нечасто и в маленьких количествах, потому обыкновенную простуду, даже сопровождаемую кровохарканьем, нельзя назвать опасным состоянием.

Однако, частое присутствие в мокроте прожилок крови при простуде должно насторожить, поскольку это может быть свидетельством наличия других болезней, более серьёзных, потому необходимо пройти обследование.

При обычной простуде, которая сопровождается кашлем с кровью в мокроте, эффективна даже народная медицина.

Используются такие рецепты, как

  • тёплое молоко, наполовину разбавленное минеральной водой;
  • отвар из имбирного корня с лимоном;
  • специальные грудные сборы, при употреблении которых легче отхаркивается слизь;
  • ингаляции над отваром картофеля;
  • алоэ с мёдом.

Профилактика

Необходимые меры профилактики:

  1. Умеренные и регулярные физические нагрузки, частое нахождение на свежем воздухе, отсутствие вредных привычек.
  2. Правильное питание, включающее множество витаминов и микроэлементов.
  3. Закаливание.
  4. Отказ от посещения многолюдных мест во время эпидемий вирусных болезней.
  5. Санаторно-курортное лечение при хронических болезнях бронхов и лёгких.
  6. Своевременное лечение простуды.
  7. Своевременное обнаружение и лечение болезней, контроль свёртываемости крови.

Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?

При возникновении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:

  1. Частый кашель и обильное содержание крови в мокроте.
  2. Постоянная слабость, одышка, потеря массы тела, утрата аппетита.
  3. Боли в груди.

К какому специалисту обратиться?

Прежде всего необходимо обращаться к терапевту, который проведёт общий осмотр, назначит анализы и по их результатам может порекомендовать визит к другим специалистам.

В случае, когда кашель с кровью имеет место при болезни носоглотки либо гортани, можно обратиться к отоларингологу. Болезнями лёгких и бронхов занимается также пульмонолог.

В случае подозрения на лёгочный туберкулёз нужен визит к фтизиатру.

Диагностика

Чтобы установить причины кровохарканья, применяют широкий ряд диагностических методов:

  1. Рентген грудной клетки. Наличие затемнённых участков на снимке свидетельствует о воспалительном процессе либо эмболии лёгочной артерии, либо даже раке лёгкого. Если же на снимке заметно изменение формы тени сердца, это признак сердечных нарушений.
  2. Компьютерная томография даёт возможность осмотреть и оценить состояние лёгких, определить наличие в них диссеминированных процессов. Болезни лёгких с диссеминацией (распространением возбудителя болезни) трудно поддаются диагностике. Потому обследование пациента проводится с применением одновременно нескольких методов, позволяющих получить уверенность в правильном диагнозе.
  3. Бронхоскопия целесообразна для диагностики лёгочного рака и бронхоэктатической болезни. Этот диагностический метод заключается в определении изменений просвета бронха (которые имеют место при опухолях).
  4. Анализ пота используется только для выявления муковисцидоза — генетического заболевания, которое сопровождается различными патологиями дыхательных органов и пищеварительной системы. Муковисцидоз вызывает патологические изменения в лёгких, хронический бронхит и возникновение бронхоэктазов.
  5. Анализ мокроты позволяет обнаружить в бронхах воспалительные процессы и иные патологии, приводящие к возникновению в мокроте крови. При выявлении в мокроте бактерий туберкулёза ставится соответствующий диагноз. Если при анализе мокроты была обнаружена высокая концентрация бактерий, это позволяет предположить наличие бронхоэктатической болезни, абсцесса лёгкого либо пневмонии.
  6. Коагулограмма даёт возможность определить нарушение свёртываемости крови. При наличии такового кровь сгущается и могут появляться тромбы — кровяные сгустки, которые приводят к нарушению нормального кровотока и вызывают инсульт, тромбоз и инфаркт. Выполнение коагулограммы подразумевает взятие крови из вены.
  7. Анализ крови — выявляет наличие воспалительных процессов. Превышающие норму показатели СОЭ и концентрации в крови эритроцитов говорят о наличии воспаления.
  8. Фиброэзофагогастродуоденоскопия — исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Например, при расширении вен пищевода кровяные сгустки могут поступать в верхние отделы, а затем отхаркиваться во время кашля.
  9. Электрокардиограмма — позволяет выявить сердечные нарушения, которые иногда также могут вызывать кашель с кровью в мокроте.

Как лечат кашель с кровью?

Лечение кашля с кровью зависит от его причины.

При бронхите применяются соответствующие антибиотики.

При туберкулёзе используются специальные противотуберкулёзные препараты и иммуномодуляторы — вещества, влияющие на иммунитет и регулирующие гуморальные процессы.

При раке лёгкого назначается лучевое, химиотерапевтическое и хирургическое лечение.

При бронхоэктатической болезни либо абсцессе лёгкого показано оперативное лечение.

Сам по себе кашель с кровью при бронхите может и не являться симптомом ухудшения здоровья больного или развития сопутствующего, гораздо более серьезного заболевания. Иногда появление кровянистых следов в слизи является следствием повреждения мелких капилляров (небольших кровеносных сосудов). Такое может произойти при сильном, «надсадном» кашле.Но и полностью игнорировать присутствие крови в мокроте не стоит. Особенно в том случае, когда болеет ребенок или пожилой человек. Для того чтобы адекватно оценить состояние близкого человека, нельзя паниковать. Но и невнимательное отношение к тревожным симптомам может закончиться бедой.

Когда стоит вызывать скорую помощь

Оценить тяжесть состояния больного может только квалифицированный специалист. При этом врач не может поставить диагноз только с помощью осмотра больного. И тем более недопустимы ситуации, когда лечение назначается со слов родственников или знакомых.

Поэтому если вы заметили кровь в мокроте или ее следы, то обратиться к доктору необходимо в любом случае. А вот службу скорой помощи стоит вызывать в следующих случаях:

  1. Болеет ребенок (до 10 лет).
  2. Кашель начался внезапно и при отхаркивании слизь окрашена в розовый цвет.
  3. Крови в мокроте много, она жидкая или, наоборот, сворачивается в сгустки.
  4. Больной жалуется на нехватку воздуха, затруднение дыхания, болях в области груди.

Особое внимание необходимо обратить в том случае, если человек перед появлением кашля падал, получал травмы груди или живота. В такой ситуации окрашивание мокроты может стать следствием внутреннего кровотечения.

В группе риска находятся и курильщики. Хронический бронхит, сопровождаемый внезапно открывшимся кровохарканьем, иногда бывает симптомом весьма грозных заболеваний. Во всех вышеописанных ситуациях необходимо немедленно вызывать врача. Но если симптомы слабо выражены, то достаточно посетить своего участкового терапевта или педиатра. Хотя затягивать с походом в поликлинику все равно не стоит.

Возможно, перед тем как назначить лечение, доктор направит вас к другим специалистам или попросит сдать анализы, сделать флюорографию, рентген грудной клетки. Все это свидетельствует не о невнимании врача или нежелании вас лечить. Перед тем как начать терапию, специалист должен быть уверен в поставленном диагнозе.

В случае если врач предлагает вам госпитализацию, не стоит отказываться. Самолечение или невнимательное отношению к своему здоровью может обернуться осложнениями. Если вы заметили следы крови в мокроте, то ни в коем случае не начинайте прием препаратов, основываясь на чужих советах или опыте. При подобных заболеваниях необходимо пройти полноценное обследование.

Какие обследования могут быть назначены

Обычно для выяснения причин появления крови в мокроте назначают следующие методы диагностики:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • электрокардиографию;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС).

В первую очередь врачи назначают именно рентгеновское исследование грудной клетки. Появление на снимках затемнений говорит о наличии воспалительных процессов. Это может быть признаком не только бронхита, но и, например, пневмонии. Доктор должен исключить и механическое повреждение легкого, которое часто становится следствием травмы.

К бронхоскопии прибегают в более серьезных случаях. С помощью этого метода определяют изменение просвета бронха. К такой методике обычно обращаются тогда, когда у доктора возникают подозрения на наличие онкологических заболеваний. Но с помощью бронхоскопии можно не только провести биопсию (забор тканей на анализ), но и извлечь инородные тела, которые также могут стать причиной появления кровавой мокроты.

Но сгустки в слизи могут свидетельствовать о нарушении работы не только дыхательных путей. Кровавые прожилки в мокроте появляются у больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Нередко подобная симптоматика наблюдается у больных гастритом, язвенными болезнями желудка или двенадцатиперстной кишки. В таких случаях кашель может свидетельствовать о наличии сопутствующего заболевания, например, бронхита. Но кровь в мокроте появляется и по другим причинам.

Иногда в появлении мокроты с кровью бывают виновны именно такие исследования. Дело в том, что при диагностике могут быть повреждены ткани гортани. Кровяные прожилки в слизи появляются и вследствие биопсии.

Анализы, назначаемые при окрашивании мокроты

Обычно сначала проводят общий анализ крови. По его результатам можно судить о развитии в организме воспалительного процесса. Если наличие воспаления подтверждается, доктор может назначить проведение исследования мокроты. Данная методика помогает исключить такие заболевания, как туберкулез и другие патологические состояния, вызванные вредоносными микроорганизмами, абсцесс легкого.

Помимо этого, врач может направить больного на процедуру коагулограммы. Этот анализ определяет показатели свертываемости крови.

Дело в том, что кровь в мокроте может появиться из-за развития легочной эмболии, то есть образования тромбов, закупорки легочной артерии.

Если показатели свертываемости отличаются от нормы, то назначают дополнительные исследования.

Исследование пота является менее распространенной методикой. Обычно его назначают при подозрении на муковисцидоз. Это системное заболевание, ведущее к патологиям органов дыхательной системы.

Но какие бы анализы и исследования ни были назначены врачом, больной обязан пройти их все. Люди, которые не следуют предписаниям лечащего врача, рискуют своим здоровьем, а иногда и жизнью.

{SOURCE_HOST}