Обструктивный бронхит чем лечить ребенка весь список эффективных лекарств

Содержание

Независимо от вида бронхита, больного часто беспокоит такой симптом, как одышка. Она возникает из-за снижения функции органов дыхания и неспособности удовлетворить потребности организма в кислороде. Насколько опасна одышка при бронхите, и что нужно делать, чтобы восстановить работоспособность бронхов?

Причины одышки

При воспалении слизистой бронхов возникает отек и активизируется выделение секрета. В результате этого, просвет дыхательных путей сужается, особенно, если мокрота плохо откашливается или слишком загустевает.

Сужение бронхов может также быть вызвано спазмом гладкой мускулатуры, который часто наблюдается при обструктивном или аллергическом бронхите.

  1. Учащенным дыханием.
  2. Изменением глубины вдоха и выдоха.
  3. Свистом, хрипом и другими шумами.
  4. У ребенка возможны приступы удушья и посинение носогубного треугольника.

Виды одышки

Различают три вида диспноэ:

  1. Экспираторное. Больной ощущает сложность при выдохе.
  2. Инспираторное. Вдох воздуха не приносит чувства облегчения из-за того, что не вся порция кислорода достигает легких. Это возникает при нарушении функции бронхов или их плохой растяжимости.
  3. Смешанное. Затруднен как вдох, так и выдох. При такой форме чаще всего возникают приступы удушья.

Особенности одышки

Острый бронхит может протекать без диспноэ. Функция бронхов нарушается временно, быстро восстанавливается и не причиняет больному ощутимого дискомфорта.

Хронический бронхит сопровождается одышкой практически всегда. Это объясняется тем, что при длительном воспалении начинают происходить изменения в структуре бронхиальной ткани, что приводит к дыхательной недостаточности. В зависимости от длительности хронического процесса, диспноэ может появляться в легкой форме лишь при физических нагрузках или же беспокоить человека постоянно.

Обструктивный бронхит характеризуется сужением просвета дыхательных путей, спазмом гладкой мускулатуры и затрудненным выведением мокроты. Такой комплекс неблагоприятных факторов становится причиной тяжелой одышки, которая может сопровождаться свистящими звуками. Особенно беспокоит симптом по утрам.

При бронхиальной астме одышка бывает экспираторного типа, просвет бронхов при этом сужен до критических размеров.

Опасные признаки

  1. Внезапный приступ, тяжесть которого нарастает.
  2. Сопутствующая боль в груди.
  3. Последующие приступы становятся длиннее и повторяются все чаще.
  4. Удушье, невозможность выдохнуть воздух.

Описанные выше состояния могут свидетельствовать о начале осложнений бронхита, которые могут угрожать жизни больного. Если ребенку или взрослому тяжело дышать или он задыхается после бронхита, нужно пройти полное обследование в условиях стационара.

Первая помощь

  1. Усадить больного.
  2. Расстегнуть одежду.
  3. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  4. Воспользоваться ингалятором, если подобные препараты назначались ранее врачом.
  5. При аллергической этиологии – обязательно устранить аллерген.

Лечение одышки заключается не только в купировании приступов, но и в их предотвращении. Эффективны при данном симптоме будут:

  1. Быстродействующие препараты. Чаще применяются в форме аэрозолей и относятся к группе бронходилататоров. Являются незаменимыми при бронхиальной астме или для купирования приступов удушья. Представители – Фенотерол, Сальбутамол. Ингаляционная форма введения позволяет действующим веществам оказывать мгновенное действие и спасти жизнь пациента.
  2. Препараты длительного действия. Для расширения просвета бронхов и уменьшения секреции слизи могут назначаться лекарства на основе ипратропия бромида, теофиллина, эуфиллина. Последние выпускаются в форме таблеток и начинают действовать только через 20-30 минут. Применяются для регулярного приема в острый период заболевания. Соблюдение дозировки таких средств чрезвычайно важно, поэтому назначаются они только врачом.
  3. Комбинированные препараты. Могут содержать несколько веществ разного механизма действия. Разработаны также комбинации бронходилататоров с отхаркивающими средствами и муколитиками, что позволяет не только снять спазм, но и эффективно очистить дыхательные пути.
  4. Кортикостероидные гормоны. Могут вводиться инъекционно или при помощи ингаляций. Подобное самолечение недопустимо. Эта группа лекарств используется только в критических случаях и позволяет эффективно устранить спазм, уменьшить отек и воспаление в дыхательных путях.

Народные средства

Для борьбы с инфекцией и быстрого выздоровления рекомендуется следующий рецепт: 5 измельченных лимонов и 5 зубчиков чеснока добавляют в 0,5 л меда. Смесь настаивают ночь, а затем принимают по 3 столовые ложки в день до полного выздоровления.

Облегчить кашель и повысить его эффективность поможет такое средство: кедровую шишку заливают молоком, и варят около 2 часов. Все полезные вещества кедра переходят в молоко, которое нужно пить каждые 2 часа по несколько столовых ложек.

Из средств нетрадиционной медицины при бронхите у детей положительные отзывы получили:

  1. Средства из барсучьего жира, которые можно как принимать внутрь, так и наносить на область грудной клетки.
  2. Смесь из алоэ, меда и шоколада.
  3. Напиток из молока, имбиря и масла какао.

Одышка после бронхита

С проблемой одышки дети обращаются сначала к педиатру, а взрослые – к терапевту. Врач слушает легкие и бронхи, после чего может назначить дополнительные обследования (рентген) или отправить к более узкому специалиступульмонологу.

Если человек задыхается после бронхита, схема посещения врачей остается такой же. Доктор определит причину дискомфорта, назначит таблетки или другое лекарство отдышки. Если вы не знаете, что делать и чем снять одышку при бронхите, не стоит заниматься самолечением. Решение чем лечить зависит от причины и характера течения заболевания. Препараты, которые помогли кому-то, могут навредить вам. Особенно это касается диспноэ у пожилых людей, пациентов с бронхиальной астмой или сердечной недостаточностью.

Учащенное дыхание у грудничков – первый тревожный симптом, что организму трудно бороться с воспалительным процессом. Как снять спазм и облегчить общее состояние расскажет педиатр, а возможно, порекомендует лечь в стационар.

Профилактика

Благоприятная среда для дыхательных путей – это влажный и прохладный воздух. Поддержание внешнего климата в таких условиях позволит поднять местный иммунитет и обеспечит здоровье бронхов. Если ребенку тяжело дышать при бронхите, то увлажненный и прохладный воздух снимет спазм и облегчит состояние.

Регулярные прогулки и умеренная физическая активность тренируют не только мышцы, но и дыхательную систему. При активном и здоровом образе жизни повышается сопротивляемость инфекциям и улучшается жизнедеятельность всех клеток организма.

Диета при бронхите помоет снизить нагрузку на печень и другие внутренние органы, чтобы организм нацелился на борьбу с инфекцией. Предпочтителен прием витаминов, белковой пищи и обильного питья.

Мази при бронхите помогут не заболеть в период эпидемии. Большинство из них имеет безопасный растительный состав.

Атипичный бронхит особенно требует соблюдения мер профилактики в период ремиссии. Взрослым важно также отказаться от курения, которое очень раздражает слизистые и мешает процессу заживления.

Давайте начнем с определения того, что это за заболевание и как оно проявляется у человека. На самом деле про бронхит слышали многие. Это распространенное осложнение, которое возникает в том случае, если простуда или грипп переносятся на ногах, или человек не получает должного лечения. Недуг, с одной стороны, известный и простой, а с другой, очень коварный. При отсутствии правильного лечения он переходит в хроническую форму. И тогда избавится от него будет практически невозможно.

Что собой представляет

В классическом варианте бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Вызывается он вирусами или бактериями. Страдает вся дыхательная система, поскольку воспаление охватывает слизистые оболочки стенок бронхов. Давайте вспомним анатомию человека, тогда вам станет понятней, о чем мы с вами говорим. Бронхи – это сеть трубочек, общая задача которых – проведение воздуха из гортани в легкие. Недуг очень неприятный. Даже при наличии действенного лечения быстро добиться облегчения сложно. Заболевание нарушает доступ воздуха к легким из-за отека бронхов и отделения большого количества слизи. Бронхорасширяющие препараты при бронхите способны значительно облегчить состояние больного. Сегодня мы разберем самые эффективные из них.

Виды бронхита

На самом деле существуют две формы бронхита. Медики ставят диагнозы острый или хронический бронхит. Однако специалисты знают про еще одну форму, с которой приходится сталкиваться достаточно часто. Это обструктивный бронхит, то есть особая форма, которая предполагает закупорку бронхов из-за отеков слизистой оболочки. На ранних стадиях он достаточно легко излечим, однако затягивать с лечением нельзя. На поздних стадиях обструкция становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов.

Именно бронхорасширяющие препараты при обструктивном бронхите являются первыми помощниками, которые позволяют снять отек и восстановить дыхание. Особенно это важно в ночное время, когда приступы удушья лишают сна.

Широчайший класс лекарственных препаратов

Почему бронхит представляет собой угрозу жизни и здоровью человека? Здесь все достаточно просто. Отек и спазм бронхов приводят к тому, что развиваются симптомы удушья. Степень их выраженности может быть различной, однако, в большинстве случаев эти симптомы нуждаются в коррекции. Бронхорасширяющие препараты при бронхите помогают быстро устранить признаки удушья и одышки. Именно поэтому этот класс лекарственных средств используется в терапевтической и педиатрической практике очень широко. В него входят три группы препаратов. Все они лечат причину спазма и воздействуют на мышцы бронхов, расслабляя их мускулатуру и облегчая отток слизи. Не забывайте о том, что назначение может делать только лечащий врач. Бронхорасширяющие препараты при бронхите выдаются строго по рецепту, так как могут нанести как пользу, так и вред.

Первая группа – хонолитики

Это большой класс препаратов, которые имеют общее воздействие на организм. Хонолитики – это соединения, которые блокируют периферические нервные окончания. Эти бронхорасширяющие препараты при бронхите применяются для ингаляций. Их большой плюс в том, что они не проникают в кровь. Посредством распыления лекарственного средства активное вещество доставляется в бронхи. К этой группе относится много препаратов, но мы рассмотрим только те, которые зарекомендовали себя, как эффективные помощники в борьбе с недугом.

«Атровент» для детей и взрослых

Это первый препарат из указанной выше группы, который назначается врачами очень часто. Итак, что собой представляет «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подсказывает, что это современный бронхолитический препарат, который блокирует нервные окончания и благодаря этому снимает отек и облегчает отток слизи и движение воздуха. Препарат предупреждает бронхоспазм, который возникает в результате вдыхания дыма или холодного воздуха.

Как проявляет себя «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подчеркивает, что лекарственное средство практически не оказывает системного влияния. В теории он может привести к развитию тахикардии, но на практике для этого потребуется примерно 500 доз препарата. Даже при проглатывании он практически не всасывается в кишечнике.

Использовать его очень просто. Для этого нужно сделать глубокий продолжительный вход и при этом нажать на головку клапана и ввести аэрозоль. После этого дыхание нужно задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть через нос. За один раз нужно выполнить лишь одно нажатие клапана, а за день не более четырех распылений.

Действие препарата начинается примерно через 15 минут, после распыления аэрозоля. Максимальный эффект развивается через полтора или два часа. Длительность эффекта средняя, около 6 часов. «Атровент» (аэрозоль) – это один из самых популярных препаратов для лечения тяжелой формы бронхита. Это обусловлено не только его эффективностью. Медики хорошо знают, как важен для больного хороший сон. Поэтому бронхорасширяющие препараты длительного действия широко используются в вечернее время.

Раствор для ингаляций «Ипратропиум натив»

Сравнительно недавно его предложили бы использовать для проведения классической ингаляции, что является само по себе довольно эффективным методом борьбы с бронхитом. «Ипратропиум натив» — это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с самыми разными формами этого недуга.

Сегодня в продаже появились небулайзеры, которые позволяют распылять мельчайшие частички препарата непосредственно по бронхам. Альвеолы разносят полученное лекарственное средство по всей дыхательной системе. Стоят они не дешево, но значительно повышают эффективность лечения.

Дозировка данного препарата для инъекций индивидуальная, не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Группа адреномиметиков

А мы переходим к рассмотрению второй большой группы лекарственных средств, при помощи которых можно эффективно бороться с бронхитами различной этиологии. Представители данного класса избирательно влияют на рецепторы органов дыхания. Выпускаются они в сиропах и таблетках, для инъекций, но основной метод лечения – это ингаляции. Однако про аэрозоли мы уже успели немного поговорить, поэтому давайте в качестве примера рассмотрим следующий препарат.

«Фенотерол» в таблетках

Это препарат быстрого и продолжительного воздействия. Он способен устранить бронхоспазм за 10-15 минут. Эффект сохраняется до шести часов, после чего дозировку следует повторить. Это эффективный бронхолитик для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма. Препарат препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию. Кроме этого, он способствует снижению воспалительного процесса.

«Фенотерол» используют для коррекции приступов бронхиальной астмы, при воспалении легких, а также в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией антибиотиков или муколитиков. Дозировка подбирается индивидуально, стандартной дозой является прием внутрь по 1-2 таблетки, 4 раза в день. Максимальная доза составляет 8 таблеток в сутки.

Бронхорасширяющий препарат «Беродуал»

Он относится к той же группе, что и предыдущий препарат. Отличается только форма, в этом случае это не таблетки, а раствор для ингаляций. Прозрачный, почти бесцветный, с едва ощутимым запахом. Показаниями для приема является профилактика и лечение хронических, обструктивных заболеваний дыхательных путей. Это может быть бронхиальная астма, хронический бронхит.

Лечение лучше всего проводит в стационаре или процедурном кабинете. В домашних условиях лечение можно начинать только после консультации со специалистом. Обычно аэрозольные препараты (при правильном применении) дают меньшую дозировку действующего вещества. Поэтому они являются более предпочтительными. Однако если дозировку повышать нельзя, а лечение не дает эффекта, то используют ингаляционный «Беродуал».

Детям до 6 лет этот препарат не назначается, либо дозировка подбирается индивидуально лечащим педиатром. Школьники от 6 до 12 лет могут получать лечение при помощи ингаляций этим раствором. При этом дозировка будет варьироваться от 10 до 40 капель на одну процедуру. Для взрослых и пожилых людей одна лечебная доза составляет от 20 до 50 капель. В самых тяжелых случаях она может достигать 80 капель.

Детский бронхит требует особого подхода

Действительно, когда болеет ребенок, необходимо более бережно подходить к коррекции этого состояния, так как слишком сильные препараты могут сказаться на развитии молодого организма. При этом другая крайность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Из всех лекарственных форм более предпочтителен в этом случае сироп «Кленбутерол». Инструкция по применению для детей подчеркивает, что до 6 лет он не назначается. Старше указанного возраста препарат назначается в дозировке по 15 мл 2-3 раза в сутки. После улучшения состояния назначается поддерживающая доза, то есть по 10 мл 2 раза в сутки. Сироп – это самая удобная форма для лечения детей, потому что он обладает приятным вкусом, из-за чего не возникает проблем с приемом препарата.

Этот препарат относится к адреностимуляторам продолжительного действия. Эффект наблюдается примерно через 30 минут после приема, а продолжается до 8-10 часов. Педиатры рекомендуют использовать его на ночь, чтобы спазмы и мучительный кашель не изводили ребенка в ночное время.

Препараты группы метилксантины

В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются намного реже. Причина простая — негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Либо, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предотвращения ночных приступов.

Народные средства

Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм с помощью трав и настоек не удастся. Однако в случае продолжительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. В качестве спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и перечная мята, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а последних — по одной.

Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик и лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательной. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, который сосредоточен в области слизистой оболочки бронхов. Нередко патология поражает слизистую носа и горла. На начальной стадии недуга воспаление сосредоточено в носоглотке, а уже потом переходит на дыхательные пути. Лечение бронхита у детей – это очень кропотливый процесс, ведь кроме того, что оно должно носит комплексный подход, назначать его необходимо с учетом возраста пациента и течения заболевания.

Какие лекарства подходят

Антибиотики при бронхите у детей– незаменимые лекарства, но какой лучше подходит и его следует принимать и каким лечить- это особый вопрос. Применять их можно уже на 2-3 сутки. Продолжительность лечения не менее 5 дней. В случае необходимости терапия должна быть продлена, иначе наступит устойчивость бактерий к антибиотикам и бронхит из острого перейдет в хронический. Тут описаны признаки хронического бронхита.

Какой самый эффективный антибиотик при бронхите для малышей? Таким маленьким пациентам для лечения бронхита врач может назначить:

Ципрофлоксацин – это антибактериальный препарат, входящий в группу фторхинолов. При помощи такой терапии у маленьких деток удается достичь мощного бактериального эффекта. У этого лекарства имеются такие побочные эффекты, как тошнота, слабость, понос, головные боли. С осторожностью стоит применять препарат малышам с нарушением кровообращения в мозгу, психическими отклонениями.

Амоксициллин – антибактериальный препарат, входящий в группу пенициллинов. При таком лечении удается получиться максимальный эффект и устранить деятельность аэробных бактерий. Терапия Амоксициллином должна осуществляться под контролем специалиста. При этом он будет отслеживать работу печени, почек. Побочными явлениями могут выступать расстройства в работе пищеварения, нервной системы. Амоксициллин также выпускается в виде суспензии.

Эритромицин – медикамент, входящий в группу макролитов. Во время использования препарата можно победить возбудителя заболевания. По сравнению с представленными ранее препаратами, Эритромицин очень редко может вызвать аллергическую реакцию на коже и прекрасно переносится кишечником.

Для детей 2-3 года

Для лечения бронхита у таких детей очень часто назначают Умкалор. Этот препарат считается отличным альтернативным антибактериальным средством. Оно оказывает противомикробный эффект, обладает растительным происхождением и выпускается в форме капель. Побочными явлениями может быть аллергия, рвота, болезненные ощущения в области желудка, понос.

Дозировка медикамента в сутки определяется лечащим врачом. Для детей 2-3 лет необходимо употреблять по 6-10 капель в день. Терапевтический курс составляет не более 10 дней.

Кроме этого, пациентам такого возраста могут назначить антибиотики группы макролиды. Они эффективно устраняют симптомы острого и хронического бронхита. Положительное влияние достигается по причине блокировке процессе производства белка, который так важен для построения РНК-бактерии. Самыми эффективными антибиотиками этой группы можно считать:

  • Сумамед;
  • Хемомицин;
  • Азитромицин Зентива;
  • Зетамакс Ретард.

Для лечения насморка можно купить капли в нос с антибиотиком.

Детям постарше

Пенициллины и аминопенициллины – медикаменты, которые активно борются с такими возбудителями бронхита, как стрептококки, пневмококки и стафилококки.

Для детей постарше при бронхите врач может назначить антибиотики

  • Аугментит
  • Амоксиклав, которые входят в пенициллиновую группу.

Макролиды – антибактериальные препараты, которые активно используют для лечения детского бронхита по причине их способности уничтожать даже самые устойчивые микроорганизмы. Следующее их достоинство состоит в том, что их выведение из организма осуществляется через органы дыхания и кровь. Самыми популярными считаются такие лекарства, как Рулид, Эритромицин, Суммамед. Их высокая популярность обусловлена тем, что после приема у детей очень редко возникает аллергическая реакция. Терапевтический курс составляет 2-5 дней. Дозировка препарат на каждый день – 0, 25 – 1 г.

Здесь можно посмотреть фото, как выглядит некротическая ангина.

Лекарства для разных форм бронхита

Бронхит может протекать в дух формах: острой и обструктивной. Для каждой имеются свои антибактериальные препараты.

На видео рассказывается о применении антибиотика при бронхите у детей:

При острой форме

Для лечения такого бронхита у детей врач назначает антибиотики с широким спектром действия. Они оказывают одинаковое воздействие на большинство микроорганизмов, блокирую их. В педиатрии большим спросом пользуются следующие препараты:

  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим.

Форма введения медикамента определяется с учетом тяжести недуга. Также врач ожжет назначить принимать Азитромицин в количестве 5 мг/кг веса. Ведется прием в течение 5 дней. Эритромицин принимают по 30-50 мг/кг в день.

Здесь можно прочитать о лечении обструктивного бронхита народными средствами.

При обструктивном

Когда осуществляется лечение обструктивного бронхита у детей, то им назначают Азитромицин по 5 мг на кг веса или препараты, относящиеся к группе макролидов. Это могут быть Вильпрофен, Макропен, Рулид, Эритромицин. Длительность приема 7-10 дней. Дозировка определяется с учетом возраста пациента.

Мнение Комаровского

Во время проведения терапии детского бронхита не стоит допускать самолечения. Только своевременная помощь врача позволит эффективно и быстро устранить симптомы и сам недуг. Понять направления лечения и список эффективных медикаментов, решить, возможно ли лечение без антибиотиков, в состоянии только опытный педиатр.

На видео — доктор Комаровский рассказывает о применении антибиотика при бронхите у детей:

Лечение маленьких пациентов от бронхита проводится в домашних условиях, но при этом врач постоянно контролирует весь процесс. Если имеется риск перехода бронхита в хроническую форму, подъем температурных показателей тела, то потребуется госпитализация. Как правило, это касается детей младшего возраста. Причина в том, что у них еще не полностью функционируют органы дыхания.

Что касается приме антибиотиков, то при детском бронхите это вполне оправданные действия. Но прием их должен вестись строго по рекомендации лечащего врача. В противном случае у малыша могут развиться побочные эффекты.

Помимо антибиотиков врач должен назначить пациенту физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение режима питания. Все рекомендации должны осуществляться в комплексе, иначе добиться положительных результатов от лечения будет невозможно.

Бронхитом называют воспаление бронхов. Бронхи представляют собой важную часть дыхательной системы. Они соединяют трахею с легочной тканью, позволяют насыщать кровь кислородом. При их воспалении нарушается дыхательная функция организма, в трубках бронхов начинает скапливаться слизь. Это заболевание имеет острую и хроническую форму. Лечение желательно начать с первых же признаков бронхита.

Бронхит: причины и признаки

Бронхит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки бронхов

Причинами бронхита могут быть различные бактериальные и вирусные инфекции. Часто бронхит возникает на фоне других заболеваний как осложнение (грипп, ОРВИ, синусит, ринит). Острая форма бронхита чаще всего носит инфекционную природу, для развития хронического бронхита необходимо длительное воздействие негативных факторов, таких как табачный дым, вредные пары и газы, пыль.

Лекарства при бронхите назначаются в зависимости от формы и стадии заболевания. При острой форме лечение нацелено на уничтожение возбудителя, а при хронической – на выведение мокроты. Хронический бронхит нередко называют «бронхитом курильщика», так как он возникает при продолжительном курении. Со временем бронхит курильщика может усугубляться, приводить к спаданию альвеол и развитию эмфиземы легких.

Острая форма может перейти в хроническую при неправильном лечении или его отсутствии.

Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами. Приступы кашля могут длиться несколько месяцев.

Подробнее о том, как лечить бронхит в домашних условиях можно узнать из видео:

Признаки бронхита на начальных этапах легко спутать с обычной вирусной инфекцией. Часто для постановки диагноза требуется дополнительное обследование, рентген грудной клетки. Основные симптомы:

  1. Кашель и першение в горле. С таких симптомов может начинаться как бронхит, так и обычная простуда. При бронхите кашель, как правило, поначалу сухой, мокрота начинает отходить позже.
  2. Высокая температура. Температура повышается при инфекционном бронхите. Если он сопровождается выделением желтой или зеленоватой мокроты, можно предположить бактериальную инфекцию.
  3. Слабость, общее недомогание. Бронхит часто начитается с этих симптомов. Больной ощущает слабость, сонливость, дурноту, быстро утомляется.
  4. Одышка. Нередко одышка и затрудненное дыхание появляются при инфекционном и аллергическом бронхите, а также бронхите курильщика.
  5. Хрипы в груди. При осмотре врач должен послушать дыхание больного. Дыхание, как правило, затрудненное, жесткое, прослушиваются хрипы.

Лучшие медикаментозные препараты и антибиотики

Бронхит может иметь несколько разновидностей, каждая из который требует своего лечения

Медикаментозное лечение бронхита направлено на выведение мокроты из бронхов, нормализацию функции дыхания, снятие воспаления и уничтожение возбудителей заболевания. Препараты должен прописывать врач после обследования.

Так как инфекционный бронхит с отхождением гнойной мокроты лечится с применением антибиотиков, бронхит курильщика – бронхолитиков и муколитиков:

  • Антибиотики. Антибиотики назначаются только при бактериальном бронхите, признаками которого являются высокая температура длительное время, сильный кашель с зеленоватой мокротой. Антибиотики пропиваются курсом до конца. Прерванный курс может привести к рецидиву заболевания. Чаще всего при бронхите назначают Амоксиклав, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин. Препараты обладают рядом побочных эффектов и назначаются только после консультации врача.
  • Муколитики. Муколитические препараты разжижают и выводят мокроту из бронхов. Мокрота, скапливаясь в трубках бронхов, создает благоприятную среду для размножения микробов. Муколитики (Бромгексин, Лазолван, Амброксол, Флюдитек) разжижают густую мокроту и усиливают моторику легочных мышц, в результате чего мокрота выталкивается из бронхов.
  • Бронхолитики. Это препараты, снимающие бронхоспазм, расширяющие просвет бронхов и снимающие одышку. Также эти средства помогают вывести мокроту и облегчить кашель. К ним относятся Теофедрин, Беродуал, Сальбутамол. Как правило, эти препараты назначаются при тяжело протекающем бронхите с одышкой.
  • Противокашлевые средства. Средства от кашля помогают снять кашлевой синдром. Они назначаются только при отсутствии мокроты в бронхах. Их нельзя принимать одновременно с муколитиками, так как выработка мокроты усилится и она будет задерживаться в бронхах, вызывая воспаление. К таким препаратам относят Синекод, Коделак, Стоптуссин. Они блокируют кашлевые рецепторы мозга и снимают приступы сухого кашля.

Лекарства для ингаляции небулайзером

Не рекомендуется делать ингаляции небулайзером при повышенной температуре тела

При бронхите ингаляции небулайзером очень эффективны. Препараты при таких ингаляциях проникают глубоко в бронхи, минуя желудок и не попадая в кровь. Эффективность препаратов в этом случае увеличивается в несколько раз.

Использовать небулайзер нужно при хроническом или остром бронхите, когда период обострения уже миновал.

Ингаляции нужно проводить ежедневно по 1-2 раза в течение 5-10 дней, чтобы закрепить эффект. Длительность процедуры – не более 10 минут для взрослых и не более 5 минут для детей. Если ингаляция проводится маленькому ребенку, важно, чтобы он был спокоен. При крике и плаче процедура не будет полезна.

При бронхите часто используют препараты для ингаляций, любые лекарственные средства предварительно необходимо растворить в физрастворе.

Дозировку препарата определяет врач в зависимости от возраста и состояния пациента:

  • Лазолван. Очень эффективное муколитическое средство. Он помогает вывести мокроту из бронхов. Сухой кашель после таких ингаляций становится влажным и может усилиться, поэтому ждать противокашлевого эффекта не стоит. Лазолван помогает очистить бронхи от вязкой мокроты и снять воспаление. Этот препарат нельзя применять одновременно с противокашлевыми средствами.
  • Беродуал. Эффективный бронхолитик с минимумом побочных эффектов. Он расширяет просвет легких, снимает приступы одышки, облегчает мучительные приступы сухого кашля, предупреждает обструкцию бронхов.
  • Флуимуцил. Препарат для разжижения и выведения мокроты из бронхов с противовоспалительным действием. Этот препарат нельзя использовать одновременно с противокашлевыми средствами.
  • Тонзилгон. Гомеопатический препарат, широко применяемый для ингаляций. В его состав входят различные растительные экстракты: алтей, ромашка, хвощ, листья грецкого ореха и т.д. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и часто назначается в качестве дополнительной терапии.

Бронхит при беременности: какие лекарства можно

Врач подбирает препарат, исходя из состояния женщины и срока беременности

Во время беременности организм женщины испытывает гормональные перестройки, в результате которых значительно снижается иммунитет. Женщина становится особенно уязвима в период простуд.

Именно бронхитом беременные женщины болеют чаще всего в холодное время года. Любая инфекция при попадании в организм может осложниться воспалением бронхов. Беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности, не рекомендуется принимать лекарственные препараты. Врачи стараются избежать лечения антибиотиками в период вынашивания ребенка, однако это не всегда возможно. Если причиной возникновения бронхита стала бронхиальная инфекция, то сама инфекция несет больше опасности для плода, чем антибиотик.

Чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, так как они наиболее эффективны при бронхите: Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб. Эти препараты разрешены при беременности с учетом соотношения пользы и риска для ребенка. Их воздействие на плод минимально.

С третьего триместра беременности список допустимых препаратов расширяется.

Могут назначаться такие антибактериальные препараты, как Биопарокс, Сумамед. Среди отхаркивающих препаратов разрешены Амброксол, Мукалтин, Синупрет. Запрещенным во время беременности является Кодеин из-за токсического воздействия на плод.

Беременным женщинам можно проводить ингаляции. Безопасными считаются ингаляции с физраствором и минеральной водой без добавления препаратов. Они помогают вывести мокроту, снять приступ сухого кашля, увлажнить и очистить слизистую. Если в физраствор добавляются препараты, их дозировку должен определять врач. Средства народной медицины нельзя считать абсолютно безопасными при беременности. Даже ромашка и мед могут вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением любых средств необходимо консультироваться с врачом.

Опасные признаки, возможные осложнения и профилактика

Бронхит сам по себе является серьезным заболеванием. Острая форма бронхита может перейти в хроническую. Тревожными симптомами можно считать длительное повышение температуры тела, появления крови и гноя в мокроте, боли в грудной клетке, одышку и приступы астмы.

Осложнения при бронхите может спровоцировать неправильное лечение или его отсутствие, наличие других серьезных заболеваний, ослабленная иммунная система, вредные привычки (активное и пассивное курение).

Наиболее распространенными осложнениями бронхита считаются следующие заболевания.

  • Пневмония. К пневмонии чаще приводит острая форма бронхита. При пневмонии воспаляется легочная ткань и альвеолы. Это заболевание сопровождается повышением температуры тела, слабостью, головокружением, одышкой, кашлем, болью в груди. Пневмония может привести к еще более серьезным последствиям (абсцесс легкого, плеврит).
  • Обструктивная болезнь легких. При этом заболевании значительно снижается дыхательная способность легких из-за воспаления легочной ткани. Как правило, эта болезнь является сочетанием хронического бронхита и эмфиземы легких. При обструктивной болезни легких наблюдается сильная одышка, кашель, боль в грудной клетке.
  • Эмфизема легких. При этом заболевании альвеолы легких спадаются и утрачивают свою способность насыщать кровь кислородом, в результате чего нарушается газообмен. Основным симптомом эмфиземы легких является сильная одышка. Если заболевания прогрессирует, оно может привести к дыхательной и сердечной недостаточности.
  • Легочная гипертензия. Под этим понятием подразумевают целый ряд заболеваний, приводящих к повышению давления в легочной артерии. Опасность заболевания заключается в том, что нагрузка на правый желудочек сердца значительно возрастает, что приводит к сердечной недостаточности.

Наилучшей профилактикой бронхита является отказ от курения, правильное питание и поддержание иммунитета в норме, достаточная физическая активность и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Малыши постоянно нуждаются во внимании. Особенно если заболевают. Ведь крохи не могут сказать о своей болезни. К достаточно серьезным заболеваниям относится обструктивный бронхит у детей.

Выявить его можно по ранним симптомам. Характерным признаком недуга является бронхиальный спазм, затрудняющий процесс дыхания. Выделяемая слизь не отходит свободно. Это способно привести к осложнениям.

Кроху, которому поставлен диагноз обструктивный бронхит, необходимо незамедлительно начинать лечить. Именно поэтому родители должны владеть информацией: что представляет собой заболевание, как его распознать, какими методами бороться с ним и как защитить малыша от осложнений?

Почему возникает заболевание?

Обструктивный бронхит у ребенка — воспалительный недуг слизистой бронхов. При нем нарушается бронхиальная проводимость, возникает синдром обструкции, происходит скопление слизи.

Основные причины развития патологии:

  1. Перенесенные вирусные инфекции. Болезни, которые затрагивают дыхательные органы у ребенка (ангина, грипп, парагрипп, тонзиллит) — часто становятся источником возникновения недуга у грудничков. Изначально поражаются крупные бронхи, следом за ними идут мелкие.
  2. Бактериальная инфекция. Вызвать заболевание могут многие бактерии. К ним относятся: стафилококк, стрептококк, клебсиелла, протей, пневмококк, гемофильная палочка.
  3. Инородное тело. Мелкие детали или пища, которые иногда попадают в дыхательные пути, могут спровоцировать заболевание. Удаленное инородное тело способно оставить после себя инфекцию, которая и является источником развития недуга у ребенка.
  4. Аллергия. Многие факторы способны привести к раздражению слизистой бронхов детей-аллергиков. Вследствие этого может развиться аллергический бронхит у детей. И как осложнение — обструктивный.
  5. Пороки развития органов дыхательной системы.
  6. Паразитарные инфекции.
  7. Вредная экология — выхлопные газы, дым, бензин.

Характерная симптоматика

Обычно заболевание возникает на фоне инфекционного процесса. Первые признаки наблюдаются на 2-3 сутки после начала заболевания или сильного переохлаждения малыша. У детей до года или ребят с серьезными патологиями, такими как диатез, пониженный иммунитет, недуги пищеварительного тракта, болезни почек или печени, симптомы обструктивного бронхита могут появиться уже на первые сутки.

Основными признаками, указывающими на развитие патологии, являются:

  1. Сильный кашель. У малышей наблюдается раздражающий и малопродуктивный кашель. Такой симптом становится навязчивым. Он сильно нарушает сон и общее самочувствие пациента. У грудничка он провоцирует возникновение рвоты и частых срыгиваний. Ребенок капризен и чрезмерно беспокоен.
  2. Повышение температуры. Малыш становится вялым, сонливым. Нарушается самочувствие крохи. Температура тела может достигать показателей в 38-39 С.
  3. Насморк, красное горло. Вирусы усугубляют воспалительный процесс в гортани, трахее, носоглотке. В результате этого у малыша прогрессирует насморк. Наблюдается воспаление и отечность горла. Для ребенка, склонного к аллергическим проявлениям, такой процесс может стать причиной аллергического насморка.
  4. Затрудненное дыхание, одышка. Отечность и выраженный спазм бронхов приводит к скоплению вязкой мокроты. Это влияет на нормальное дыхание. У ребенка наблюдается шумный поверхностный вдох. Дыхание становится свистящим. Особенно опасен этот симптом для грудных детей. Патология у них прогрессирует очень быстро, и стремительно охватывает значительную площадь легких. В результате данного процесса могут возникнуть изменения в сердечной мышце, клетках мозга.

Особенности симптоматики у грудных детей

  • сильный постоянный кашель, доходящий до рвотных спазмов;
  • хриплое, громкое, свистящее дыхание;
  • грудная клетка вздувается, при выдохе заметно втяжение участков ткани меж ребрами;
  • осиплый плач;
  • повышенная температура;
  • насморк.

Особенности симптоматики у старшего возраста

К вышеназванным признакам добавляются:

  • болезненность в зоне между лопатками;
  • наличие высокой температуры может сигнализировать об осложнениях;
  • свистящее дыхание, которое слышно даже в другой комнате;
  • отхождение мокроты желтого оттенка.

Виды патологии

По проявлению бронхиальной обструкции у ребенка выделяют:

По протеканию, патологию классифицируют на:

  1. Острый.
  2. Хронический обструктивный бронхит. Недуг возникает повторно. Данной форме не характерны приступообразные сбои в дыхании. У малышей частый обструктивный бронхит может провоцироваться попаданием пищи в дыхательные пути.

Диагностирование обструктивного бронхита

Обследование малышей проводит педиатр и пульмонолог. При подозрении на обструктивный аллергический бронхит, ребенка консультирует аллерголог-иммунолог. Зачастую обструктивный бронхит тесно связан с разнообразными синуситами. Чтобы исключить вероятность гайморита у детей, требуется консультация отоларинголога.

Для постановки диагноза необходимы следующие обследования:

  1. Анализ анамнеза (со слов ребенка и родителей).
  2. Аускультация — прослушивание дыхательных шумов.
  3. Рентген. Анализ показывает усиленный легочный рисунок.
  4. Анализ крови.
  5. Посев мокроты. Позволяет определить возбудителя.
  6. Спирометрия. Исследование легочного дыхательного объема. Ребенок сильно вдыхает и выдыхает, что дает возможность диагностировать, насколько справляются с работой легкие. Такое обследование проводится детям старше 5 лет.

Серьезные осложнения

Под маской острой формы обструктивного бронхита иногда протекает бронхиальная астма. Это сложный недуг, который характеризуется приступами удушья. Поэтому, если у ребенка наблюдается частый обструктивный бронхит (больше трех раз) рекомендуется обследовать кроху на вероятность бронхиальной астмы.

В случае развития дыхательной недостаточности, пациент, которому не оказана своевременная помощь, может погибнуть.

Необходимость срочной госпитализации

Патология хорошо поддается лечению дома. Но иногда бывают случаи, когда состояние малыша утяжеляется и может представлять угрозу для его жизни. Необходимость экстренной госпитализации возникает при следующих факторах:

  1. Обструкция у младенца до 1 года.
  2. Выраженные признаки интоксикации (слабость, высокая температура, тошнота, резкое ухудшение аппетита, вялость).
  3. Симптоматика дыхательной недостаточности – акроцианоз, одышка. У малышей (1-3 года) частота дыхания при неосложненном бронхите во время сна не превышает 40 за минуту. Увеличение дыхательных движений даже на 10% — серьезный повод обратиться за помощью. Акроцианоз — это синюшность. Возникновение такого оттенка в носогубном треугольнике и на ногтях сигнализирует о недостатке организму кислорода.

Если малыш лечится дома, пренебрегать врачебной консультацией не стоит. Некоторые родители прекрасно знают, как лечить кроху, особенно если у ребенка наблюдается рецидивирующий обструктивный бронхит. Однако симптоматика данного заболевания очень схожа с пневмонией. И правильно диагностировать патологию способен только врач.

Условия домашнего лечения

Если ребенок находится дома, прежде чем лечить патологию, необходимо создать для крохи оптимальные условия, способствующие выздоровлению.

Режим маленького пациента

Если у ребенка наблюдается высокая температура, ему показан постельный режим. Если столбик термометра не показывает высокой цифры, режим крохи — свободный. Однако необходимо избегать большой активности малыша. Обструкцию дети переносят достаточно неплохо. Поэтому могут играть, бегать, доводя себя до выраженной одышки.

Рекомендованы прогулки на воздухе, длительностью 1-1,5 часа. Кроху следует одевать по погоде и времени года. В случае сильного мороза или ветра прогулки отменяются. Выбирая места для гуляния, пользуйтесь следующими правилами:

  • вдалеке от автомобильной трассы и пыльных дорог;
  • избегайте детских площадок и мест скопления ребятишек, чтобы не спровоцировать малыша на подвижные, активные игры.

Рекомендации по диете

Для периода лихорадки наилучшим питанием является витаминизированная легкоусвояемая пища. Это могут быть супы, пюре в теплом виде.

Очень полезно обильное питье. Оно способствует снижению интоксикации и разжижает мокроту.

Диетологи рекомендуют остановиться на компотах, морсах, приготовленных из свежих ягод, отварах из сухофруктов, свежеотжатых соках.

Очень полезны малышу: минеральная вода (щелочная) и некрепкий чай.

Как и при лечении аллергического кашля важно исключить при данной патологии из питания крохи высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, мед, пряности, цитрусовые. Ведь именно они способны привести к бронхоспазму.

Особенности ухода

Родителям рекомендуется ежедневно проветривать помещение. Проводя влажную уборку, не следует использовать дезинфицирующие, моющие средства. Особенно опасны для ребенка — хлорсодержащие.

Родители должны исключить контактирование крохи с моющими синтетическими средствами, а также оградить его от возможности пассивного курения.

Медикаментозная терапия

Родители должны понять, как вылечить обструктивный бронхит — порекомендует детский врач. Самолечение совершенно недопустимо при данной патологии.

Противовирусные препараты и антибиотики

В начальной стадии болезни врач назначит противовирусные препараты. Для младенцев применяются:

Деткам с 3 лет допустимы таблетированные формы препаратов:

Антибиотики не входят в обязательное лечение. Их назначают только в случае необходимости. Маленькому пациенту могут быть назначены антибиотики:

Показаниями к антибактериальной терапии служат:

  • наличие высокой температуры, длительностью более 3 дней;
  • воспалительные изменения, показанные анализом крови;
  • выраженная интоксикация;
  • гнойная мокрота желтого или желто-зеленого оттенков;
  • влажные хрипы или другие симптомы, указывающие на возможную пневмонию.

Лекарства от кашля

Эффективное лечение основывается на обеспечении отхождения мокроты. Для таких целей назначаются мукорегуляторные средства. Они направлены на разжижение вязкой мокроты и ее скорейшее отхождение. Популярны лекарства:

Очень эффективен препарат Амброксол. Нередко его назначают в виде ингаляции через небулайзер. Курс лечения вышеназванными средствами длится 7-10 дней.

После такого лечения кашель переходит из приступообразного, мучительного во влажный. Мокрота уже менее вязка, но плохо отходит. При такой стадии мукорегуляторы заменяются отхаркивающими препаратами. Предпочтение отдается лекарствам растительного происхождения:

  • Бронхосан;
  • Бронхикум;
  • Геделикс;
  • Гербион;
  • Бронхипрет;
  • Туссин;
  • Доктор Мом;
  • Проспан;
  • Доктор Тайсс.

Полезны ребятам грудные сборы №1–№4. Данные препараты следует пропить 5-10 дней.

Лекарства, купирующие обструкцию

Оптимальным вариантом являются ингаляции через небулайзер. Для малышей используется раствор Беродуала, разведенный физиологическим раствором. Ингаляции целесообразно проводить 2-3 раза на день.

Если небулайзер отсутствует, ребенку вводят в терапию сиропы на основе бронхолитиков:

Минусом таких препаратов являются частые побочные эффекты, в виде тремора и сердцебиения.

Для старших ребят допустимо использовать ингаляторы-аэрозоли:

В терапию могут включаться препараты теофиллина:

Они особенно помогают тем детям, у которых диагностируется рецидивирующий обструктивный бронхит. Но эти препараты достаточно токсичны и способны вызвать много побочных эффектов.

Противоаллергические лекарства

Данные препараты назначаются малышам, склонным к аллергии. Для крохи старше 6 месяцев рекомендуются лекарства:

В случаи обильной жидкой мокроты врачом могут быть назначены следующие антигистаминные средства:

Гормональные лекарства

Показаны они исключительно при тяжелой или среднетяжелой обструкции. Они позволяют быстро купировать обструкцию бронхов и снять воспаление. Назначаются гормоны зачастую ингаляционно. Наиболее востребован препарат Пульмикорт.

Другие лекарства

На основании индивидуального протекания болезни могут использоваться самые различные препараты. Некоторым детям назначаются жаропонижающие средства. Маленькому пациенту могут быть порекомендованы поливитамины. Считается, что подключение гомеопатических лекарств достаточно эффективно.

Домашние процедуры и лечение

Медикаментозное лечение — отличная терапия, позволяющая бороться с патологией. Но родители могут значительно ускорить процесс выздоровления ребенка, если подключат определенные процедуры. Конечно, перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Согревающие процедуры

Малышу полезно лечение народными средствами. Рекомендуется воспользоваться нейтрально-тепловыми компрессами, прогреванием солью, картофелем, гречкой.

Знахари советуют удивительный рецепт. В стакан молока следует добавить инжир (два плода). Закипятить смесь. Такой напиток употребляется в горячем виде.

Чтобы облегчить отхождение мокроты у ребенка, полезен брусничный сироп.

Категорически запрещается использовать горчичники, ингаляции эфирными маслами, бальзамы и мази из растительных компонентов. Поскольку такие средства приводят к частым бронхоспазмам.

Массаж и дыхательная гимнастика

Очень полезен массаж для отхождения мокроты. Малышу необходимо легонько постукивать ребром ладони по спинке. Старшим ребятам говорят сделать вдох и медленный плавный выдох, на котором и осуществляют постукивание.

Рекомендуется детям специальная дыхательная гимнастика. Такие упражнения стимулирует организм самостоятельно избавляться от мокроты. Малышам можно порекомендовать надувать шарик или задувать свечу.

Профилактические меры

Ребенку следует много времени проводить на воздухе, подальше от автомагистрали.

Наиболее полезен малышу морской воздух, обогащенный йодом.

Кроме того рекомендуются несложные правила, позволяющие уберечь кроху от обструктивного бронхита.

Профилактика состоит из следующих рекомендаций:

  • влажная уборка;
  • ограничение аллергенов;
  • защита ребенка от провоцирующих факторов (сухой воздух, неприятный табачный дым, резкий запах);
  • свежий воздух;
  • здоровый сон.

Обструктивный бронхит обладает весьма яркой клиникой. Очень часто это пугает родителей. В результате чего ребенка начинают лечить сильнодействующими препаратами. Происходит залечивание малыша. Поскольку, несмотря на пугающие симптомы, обструктивный бронхит легко поддается лечению, сильнодействующие лекарства применяются крайне редко. И только по назначению доктора.

Обструктивный бронхит у детей

Бронхитом болеют все — и малыши, и их родители. Но у деток он случается гораздо чаще. При этом нередко болезнь получает новое название – обструктивный бронхит. Что это означает, так ли опасен недуг, как кажется и как лечить ребенка, постараемся рассказать в этой статье.

Что это такое

Обструктивный бронхит у детей — это воспаление в оболочках и мышечной стенке бронхов, сопровождающееся обструкцией. Так медики называют закрытие просвета полого органа. В данном случае закрываются, закупориваются мелкие и средние бронхи. Это происходит не само по себе, а на фоне острого бронхита.

Механизм обструкции будет более понятен, если знать, как начинается и развивается воспаление оболочки и стенки бронхов. Наиболее часто (примерно в 85% случаев) ребенок заражается вирусной инфекцией. Вирусы проникают в носоглотку, вызывая насморк в качестве ответной иммунной реакции, оттуда — в гортань, где происходит местная защитная реакция, в результате которой горло краснеет.

Особо агрессивные и живучие вирусы довольно быстро преодолевают два предыдущих «поста» иммунитета (нос и горло) и проникают в нижние дыхательные пути. Слизистая оболочка бронхов тоже встречает незваных «гостей» местным иммунитетом и начинает активно вырабатывать бронхиальный секрет — специальную слизь, которая способна связывать и нейтрализовать активность вирусных частиц.

Задача бронхов вполне понятна — не допустить проникновения вирусов дальше — в легкие. И главное их оружие — именно слизь. И все идет отлично, пока эта слизь жидкая. Если она под воздействием неблагоприятных факторов (высокая температура тела ребенка, сухой или пыльный воздух, которым он дышит и т. д. ) начнет загустевать, пересыхать, то из защитного приспособления сразу превратится в отличную среду для размножения болезнетворных микробов.

Стафилококки, пневмококки, другие «кокки» и не только они этим охотно воспользуются. И тогда бронхит станет осложненным вторичной бактериальной инфекцией. Засохшая слизь создает и еще одну большую проблему — она закупоривает бронхи мелкого и среднего калибра, нарушается легочная вентиляция, создаются отличные предпосылки для воспаления легких.

Именно такое состояние закупорки бронхов и понимают под понятием «обструктивный бронхит». Это заболевание всегда лучше предотвратить, чем потом лечить, но предотвратить получается, увы, не всегда. Если такой диагноз установлен, это не означает, что нужно впадать в панику. Это сигнал к незамедлительным действиям.

В первую очередь, нужно разобраться о каком заболевании идет речь, ведь обструктивный бронхит может быть как острым, так и хроническим. У детей в подавляющем большинстве случаев встречается первый вариант, хроническая форма обычно — удел взрослых. О хроническом недуге может идти речь в том случае, если непрекращающийся влажный кашель сопровождает ребенка без остановки более 3 месяцев, и такие периоды наблюдаются уже не менее двух лет подряд.

Изменения, которые происходят в бронхах, могут быть обратимыми (бронхоспазм, воспаление слизистой и подслизистой оболочек), а могут квалифицироваться, как необратимые. К таким опасным трансформациям относятся сужение просвета бронхов, пролапс мембранной стенки.

Самые опасные осложнения обструкции бронхов — это легочная эмфизема, сердечные патологии, которые связаны с увеличением органа в размерах из-за повышенного давления крови в малом круге (легочном), рецидивирующие острые приступы дыхательной недостаточности, бронхоэктазы (состояние патологического расширения бронхов).

Особенности строения органов дыхания детей заключаются в том, что дыхательные пути у них узкие, мокроте даже при благоприятном течении заболевания достаточно трудно своевременно отходить наружу.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением бронхита вообще, а уж если речь идет об обструктивной форме, то избежать опасных последствий помогут только квалифицированные врачи и современные медикаментозные средства.

Обструктивный бронхит наиболее часто развивается на фоне острого вирусного бронхита, который, в свою очередь, является достаточно распространенным последствием инфицирования гриппом, парагриппом, корью и другими вирусными агентами, которые активно действуют в респираторном отношении.

При таком заболевании не исключены бактериальные осложнения, которые развиваются на фоне обструкции бронхов. Это потребует изменения подхода к лечению, реабилитации.

Сами по себе бактериальные поражения бронхов случаются достаточно редко. Такие недуги протекают тяжелее вирусных, но прогнозы вполне благоприятные, поскольку в 21 веке существуют и повсеместно используются антибиотики, они оперативно и эффективно расправляются с болезнетворными микробами, поселившимися в оболочке или стенке бронхов.

Иногда обструктивный бронхит у детей вызван длительным аллергическим или токсическим воздействием. Это наиболее опасная форма обструкции, так как при ней возникает сужение просвета даже не из-за густого бронхиального секрета, а в большей степени из-за отечности тканей.

Факторы риска, провоцирующие развитие обструктивного бронхита таковы:

  • вдыхание пыли, табачного дыма, газов, паров хлора и других химикатов;
  • слишком сухой воздух в помещении, где находится ребенок с обычным острым бронхитом;

  • неправильное лечение острого бронхита;
  • общее неблагополучие ребенка — недостаточное питание, нехватка витаминов, длительный стресс;

  • частые простудные и другие заболевания, которые снижают способность иммунитета защищаться;
  • хронический или затяжной насморк, иные нарушения носового дыхания;
  • генетическая предрасположенность ребенка к аллергии, особенно к ее респираторным проявлениям.

Риск обструкции при самом обычном остром катаральном бронхите вырастает в несколько раз, если родители не начнут сразу же принимать меры по созданию оптимальных для нормального выздоровления условий.

Если малыш будет продолжать дышать сухим воздухом в квартире, если в его комнате будут включать обогреватели, а его самого будут кутать в несколько теплых одежд, толку от лечения даже очень дорогими и эффективными препаратами не будет. С большой долей вероятности произойдет загустевание и пересыхание бронхиальной слизи, начнется обструкция.

Обязательное условие для предотвращения закупорки мелких и средних бронхов – увлажненный воздух в помещении, прохлада, проветривание и влажные уборки. Подробнее о нужных параметрах — чуть ниже.

Симптомы и признаки

Обструктивный бронхит не так уж часто бывает самостоятельным заболеванием, обычно он является осложнением острого бронхита или вирусного заболевания. Поэтому симптомы на начальном этапе будут полностью повторять клиническую картину того или иного заболевания. При гриппе сначала появится жар, боль в мышцах и горле, головные боли, и только потом признаки, указывающие на бронхит.

При аллергии симптомы проявятся тоже не сразу, а после достаточно длительного воздействия аллергенов. Во всех случаях обструктивная болезнь бронхов имеет свои отличительные признаки, которые позволяют заподозрить недуг и вовремя провести необходимую диагностику:

  • Температура тела обычно не бывает высокой, чаще она остается в пределах субфебрильных значений — 37,0-37,9 градусов.
  • Могут наблюдаться незначительные боли в горле, небольшое покраснение слизистых оболочек. Этот симптом не является обязательным.
  • Основной признак — кашель. Он появляется почти сразу с началом респираторных проявлений и первые 3-5 дней носит характер сухого и лающего. Его интенсивность в ночное время заметно увеличивается. Через несколько дней сухой кашель превращается в продуктивный влажный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты.

  • На обструкцию может указыватьпоявление сильной одышкиу ребенка даже от незначительной физической нагрузки или, вообще, в состоянии покоя.
  • Часто при обструктивной форме недуга у ребенка появляютсясвистящие сухие хрипы при дыхании, их родители смогут услышать даже без соответствующего медицинского образования и специальных приборов. Хрипы очень хорошо различимы на слух.

  • Ребенок из-за нехватки кислорода, которая является следствием нарушения легочного дыхания, становится вялым, сонливым, апатичным. Он сильно потеет даже при отсутствии высокой температуры. Такое состояние часто называют «холодный пот».
  • Мокрота, которую ребенок откашливает с трудом, имеет насыщенный желтый окрас, иногда в ней различимы примеси зеленоватого или коричневого цвета, фрагменты корочек пересохшего секрета.

Большинство симптомов по мере лечения исчезают постепенно. За первую неделю обычно уходит температура и боли в горле, а вот кашель может сохраняться еще около 3 недель. Бывают и более затяжные состояния, но это зависит от индивидуальных особенностей организма, от состояния иммунитета и правильности подобранного лечения.

Диагностика

Учитывая, что обструктивный бронхит представляет серьезную опасность для детского организма, родители обязательно должны вызвать врача или посетить педиатра в поликлинике по месту жительства. В первую очередь доктор оценит совокупность всех симптомов и «послушает» ребенка фонендоскопом. Обструктивной форме недуга свойственно жесткое дыхание, рассеянные хрипы. Обязательно будет взят образец мокроты на анализ.

Методом бакпосева в нем смогут установить, если ли бактериальные или грибковые поражения бронхов, это знание поможет выбрать вполне определенный антибиотик, который наиболее эффективен против конкретного микроба.

Доктор может дать направление на рентгенографию легких. Рентгеновский снимок позволит исключить другие возможные проблемы с легкими — туберкулез, эмфизему и т. д. Рентген назначают не всем. Бронхоскопию при обструктивной форме болезни назначают практически всегда. Процедура довольно проста, она включает в себя забор слизи на анализ и исследование состояния слизистой оболочки бронхов.

Анализ крови также будет обязательным. Придется сделать общий анализ, биохимический и особой вид анализов, который позволяет установить степень дыхательной недостаточности — анализ крови на газовый состав.

Если вирусный бронхит будет с трудом поддаваться излечению, рецидивирует, доктор может назначить иммунологическое исследование крови и мокроты на выявление конкретного вируса-возбудителя. В большинстве же случаев не осложненного бронхита, вызванного ОРВИ или гриппом, такой анализ не требуется, поскольку большинство вирусных инфекций успешно лечится по стандартной схеме.

Обычно бронхит разрешают лечить на дому. Однако грудничка или новорожденных с таким диагнозом обязательно госпитализируют.

Лечение бронхита, осложненного обструкцией, не заключается в списке препаратов в листе назначений. Это целый комплекс мероприятий, которые лягут на плечи родителей и в которых аптечные препараты — вовсе не главное. Основной принцип лечения любого бронхита — разжижение и вывод скопившейся в бронхах мокроты. Если она будет достаточно жидкой, то закупорки не возникнет, а если обструкция все-таки случилась, справиться с ней можно все тем же терапевтическим подходом.

В первую очередь, с помощью специального прибора гигрометра нужно изменить влажность воздуха в квартире, если она ниже 50%, значит, воздух слишком сухой, и его вдыхание приводит к пересыханию бронхиального секрета. Если влажность выше 70% – воздух слишком влажный, это создает дополнительные риски при сильном воспалении. Рекомендуемый режим — 50-70%. Как его создать, знают все бабушки.

Для этого маме нужно развешивать по дому влажные полотенца и простыни и мочить их снова, когда они будут высыхать. Дополнительно расставляют тазики и емкости с водой, чтобы она могла свободно испаряться. Помогает в этой ситуации и аквариум с рыбками.

Однако есть и более простой и точный способ создать ребенку оптимальные условия для быстрого выздоровления. За маму все может сделать специальный прибор — увлажнитель воздуха. Они бывают ультразвуковыми, паровыми и «холодными». Какой выбрать — решать родителям. Многие модели оснащены собственным гигрометром и датчиком влажности, как только влажность достигает заданных значений, прибор отключается.

Температура воздуха в квартире не должна быть слишком высокой. Наилучшие значения — 18-20 градусов. Многим мамам покажется, что это холодно, но в этой ситуации лучше одеть ребенка теплее, чем обычно, но рекомендуемую температуру в помещении не нарушать, ведь именно такие температурные показатели важны для вдыхания. Одевать ребенка с бронхитом нужно с умом, поскольку заболевание связано с повышенной потливостью. Малыш не должен потеть. После прогулок нужно обязательно принимать теплый душ и переодевать кроху в чистую одежду.

При лечении, особенно это важно при обструктивном бронхите аллергического происхождения, важно устранить из среды обитания ребенка все, что потенциально опасно с точки зрения распространения аллергенов — ограничить контакты с домашними животными, убрать из детской накопители пыли – ковры и мягкие игрушки. Влажную уборку делать обычной водой без применения моющих средств, особенно на основе хлора. Детское белье стирать только гипоаллергенным детским стиральным порошком и обязательно дополнительно полоскать чистой водой.

Разжижению мокроты способствует обильное питье.

Малышу нужно давать как можно больше соков, чая, воды, морсов и компотов, избегая газированных напитков, слишком кислого и слишком сладкого питья.

Желательно, чтобы температура жидкости была равна температуре тела, так питье быстрее усвоится. Можно дополнительно орошать полость носа солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды), чтобы нос не был заложенным. При насморке малыш дышит ртом и это дополнительно сушит слизистые оболочки.

При температуре нужно обеспечить постельный режим. Это важно на начальном этапе бронхита. Но как только температура упала, и кашель стал мокрым, ребенку рекомендуется повышенная двигательная активность, ведь она способствует отведению мокроты.

Можно и нужно долго гулять на улице, играть в активные игры, делать гимнастику на свежем воздухе.

На время острого периода заболевания лучше внести изменения в рацион ребенка — ввести диету, которая исключает острую и соленую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистые оболочки гортани.

К этим рекомендациям в зависимости от вида бронхита и его происхождения добавляют некоторые медикаменты, процедуры, физиопроцедуры.

В домашних условиях родители обычно используют для ингаляции паровые ингаляторы и небулайзеры. Применение первых при обструктивном бронхите не считается целесообразным, поскольку вдыхание пара увлажняет только носоглотку и гортань, до бронхов частицы пара попросту не доходят. Лечебные ингаляции с применением небулайзера следует проводить только по рекомендации врача и с применением аптечным медикаментозных средств.

Небулайзер устроен таким образом, что он рассеивает жидкое вещество на более мелкие дисперсные частицы, которые способны достигать нижних отделов дыхательной системы — бронхов и легких. Курс таких ингаляций с применением таких препаратов, как «Беродуал», позволяет вылечить обструкцию значительно быстрее, ведь частицы лекарства попадают непосредственно в место воспаления и действуют точечно.

Не стоит наливать в небулайзер минеральную воду, отвары ромашки или подорожника, поскольку прибор предназначен для лекарственных средств. Ингаляции не стоит проводить во время повышенной температуры. Не рекомендуется проводить такие процедуры без специальных приборов, так как вдыхание паров от горячей картошки под одеялом достаточно часто приводит к ожогам дыхательных путей.

Медикаментозные средства

Основные лекарства при лечении обструктивного бронхита — муколитические и отхаркивающие препараты. Они необходимы для разжижения и отведения мокроты, а это, как мы уже знаем, – основное в терапии этого недуга.

Тут очень важно понимать, что муколитические средства — это не противокашлевые и просить у аптекаря дать «что-нибудь от кашля» неправильно.

«От кашля» – это противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевый рефлекс, действуя на центр кашля в головном мозге. При бронхите кашель очень важен и нужен, так как без него отведение мокроты станет невозможным, другого пути выхода наружу у бронхиального секрета нет. Прием противокашлевых средств категорически противопоказан при бронхите с обструкцией.

Разрешенные в детском возрасте отхаркивающие и муколитические препараты:

  • «АЦЦ»;
  • «Бромгексин»;
  • «Мукалтин»;
  • Сироп «Алтейка»;
  • «Коделак Бронхо»;
  • «Гербион»;
  • «Лазолван».

Если причина возникновения бронхита кроется в вирусах доктор может порекомендовать на начальной стадии болезни противовирусные препараты «Виферон», «Анаферон» и другие. Применять их или нет — решать родителям. На сегодняшний день у официальной медицины нет доказательств эффективности антивирусных средств, а потому гарантировать, что они хоть как-то повлияют на выздоровление, никто не сможет. Даже тот педиатр, который их назначит. Это же касается и гомеопатии. Сиропы и таблетки, которые относятся к гомеопатическим препаратам, лекарством не являются, доказанной эффективностью не обладают. Хотя и не вредят ребенку, именно поэтому их врачи не запрещают принимать даже маленьким.

При бактериальном воспалении в некоторых случаях (не всегда! ) врач назначает антибиотики. Детям при обструктивном бронхите обычно рекомендованы противомикробные препараты пенициллиновой группы, такие, как «Амоксиклав», «Амоксициллин». Если пенициллины не справятся с задачей, микроб окажется устойчив к ним, то доктор может назначить антибиотики других групп — макролидов или цефалоспоринов. В сложных случаях неплохо помогает «Сумамед».

При аллергическом поражении бронхов лечение лучше проводить в условиях стационара, поскольку это состояние очень опасно и отек может привести к удушью. Если доктор разрешает лечиться на дому, то он обязательно назначит антигистаминные средства, такие, как «Супрастин» или «Лоратадин». Порой ребенку бывает показана терапия гормональными препаратами. Эффективно показал себя и нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен», он используется при высокой температуре в качестве жаропонижающего и мягко снимает воспаление. Еще один негормональный противовоспалительный препарат, который хорошо помогает при недуге – «Сингуляр».

Народные средства

Лечить ребенка только народными средствами от обструктивного бронхита не стоит, слишком высокой может быть цена ошибки и упущенного времени. Но некоторые средства из арсенала наших бабушек вполне могут помочь в процессе разжижения мокроты. Это, в первую очередь, теплые травяные отвары. Ребенку параллельно с терапией, назначенной врачом, можно давать пить отвар аптечной ромашки, чай с малиной или смородиной, отвар подорожника, имбирную воду. Все эти меры должны входить в создание особого, обильного питьевого режима, о котором говорилось выше.

Когда идет речь о народном лечении, всегда проще объяснить, чего в домашних условиях делать нельзя, потому что список того, что можно, достаточно велик.

При обструктивном бронхите нельзя:

  • Натирать ребенку грудь и спину барсучьим или иным жиром, особенно на фоне повышенной температуры. Это приводит к перегреванию, нарушению терморегуляции, а соответственно — способствует пересыханию слизи, а не ее отведению.
  • При температуре растирать ребенка водкой или прохладной водой, поскольку это может привести к спазму сосудов.
  • Делатьразличные согревающие компрессы и обертывания, если у ребенка есть вероятность развития бактериального осложнения, а есть она почти всегда. Сами компрессы и обертывания, по мнению большинства современных педиатров, ни в коей мере не влияют на процесс выздоровления, однако, создают благоприятные условия для размножения бактерий, поскольку микробы обожают тепло во всех его проявлениях.
  • Нельзя давать ребенку, даже капельно, настойки, содержащие спирт.
  • Все народные средства, основанные на применении лекарственных растений, могут быть смертельно опасными для детей с аллергической обструкцией, поскольку растения сами по себе являются аллергенными.

Дыхательная гимнастика и массаж

Дыхательная гимнастика очень полезна на стадии выздоровления, когда остается только кашель и от него важно как можно скорее избавиться. Наиболее быстрому восстановлению пораженных слизистых оболочек бронхов способствуют упражнения по методике Стрельниковой. Она основана на сильном и интенсивном вдохе через нос и расслабленном выдохе через рот. Во время такого ритмичного дыхания ребенок будет выполнять определенные, описанные в методе, упражнения. Лучше всего проводить такие занятия в игровой форме, на свежем воздухе, когда заболевание выйдет на финишную прямую.

Дренажный массаж хорошо помогает в процессе отведения мокроты на второй стадии недуга. Его можно делать даже грудничкам. Для этого кончиками пальцев следует совершать легкие постукивающие движения в области ребер, грудной клетки и спинки. Ребенка постарше нужно уложить на колени лицом вниз так, чтобы голова находилась несколько ниже попы, аналогичными постукивающими движениями массируют грудную клетку, спину и ребенка, а потом просят ребенка встать и покашлять.

Профилактика

Прививки от бронхита не существует, но правильный образ жизни поможет снизить вероятность наступления такой болезни. Главная мера профилактики — укрепление иммунитета.

Для этого ребенок должен много гулять, дышать свежим воздухом, заниматься спортом. Питание должно включать в себя достаточное количество витаминов, микроэлементов.

Важно не отказываться от положенных по возрасту профилактических прививок, они существенно снижают вероятность заражения опасными инфекционными заболеваниями, частым осложнением которых и становится бронхит. При наступившем респираторном заболевании важно не допускать пересыхание слизи в носу, гортани, в бронхах, чтобы избежать обструкции.

Лечить любую болезнь нужно правильно. К примеру, применение антибиотиков при вирусной инфекции в разы увеличивает вероятность осложнений, в том числе и обструкции бронхов.

Детям со склонностью к рецидивирующим респираторным заболеваниям, частными обструктивными проявлениями важно хотя бы раз в год посещать морской курорт. Чтобы не сделать хуже, нужно выбирать моря, которые находятся ближе к родному региону, поскольку особенности воздуха в экзотических странах могут вызвать у малыша сильную и болезненную акклиматизацию на море и лечебный отдых превратится в мучительный.

О том, как лечить бронхит у детей, смотрите в видео, представленном ниже.


{SOURCE_HOST}