Обструктивный бронхит какие анализы надо сдать

В поликлинике ничего у нас не проверяли и на анлизы не отправляли. сама уже после полутора месяцев непрекращающегося кашля потащилась в НИИ детских инфекций по знакомству.
Сразу взяли кровь из вены, мазки на какие-то определенные инфекции (какие-то жуткие и самые ужасные) из носа, горла и попы, сделали рентген, который сразу показал бронхит и устранил подозрение на пневмонию.

Я бы очень советовала просить у врача направления на мазки из носоглотки. По своему детству помню, что стоило закашлять и слечь с температурой, как после врача приходила тетя с палочками и брала мазки (правда, жили мы тогда в Ярославле, а не в Питере). а сейчас почему-то самим напрашиваться приходиться и тащить ребенка в поликлинику.

все не читала.
ОБ бывает трех видов: вирусный (например как осложнение после ОРВИ), аллергический (бронх. астма после нескольких ставится, часто бывает у атопиков) и на фоне скрытой инфекции (например микоплазма, хламидии).
Анализы — общий моча, клиника крови (как я понимаю в ней есть показатель — который показывает если ли в организме аллергия), можно еще посев из носа-зева на скрытые инфекции.
Думаю все остальное назначит пульмонолог.
Могу порекомендовать очень хорошего пульмонолога в ДДЦ на О. Дундича. Фамилию не помню, зовут Юлия, но она там одна вроде как.

а не подскажете, сколько времени проходит после самого ОРВИ до обструктивного бронхита? пытаюсь понять от чего у нас был бронхит. то есть, например, если ОРВИ с очень высокой темпой была 19-26 декабря, а бронхит начался 10 января, это значит, что ОБ был осложнением? или слишком много времени прошло? буду благодарна за ответ

Мы сейчас болеем бронхитом. В первые 4 дня принимаем антибиотик сумомед, сбивали темпу-нурофеном.Вчера врач , в срочном порядке отправила нас на рентген на Литовскую 2, чтобы подтвердили,что у нас бронхит, а не пневмония. Сказала, потом сделаем анализы крови.
От кашля лечимся сиропом Эреспал и через 40 мин после приёма ингаляция с Амбробене+физ.раствор.
Такой медикаментозный вариант лечения нам назначили 3 врача, независимо друг от друга ( скорая помощь,дежурный врач и наш педиатр).

бронхит и обструктивный бронхит — немного разные вещи.
Обычно, обструктивный бронхит лечат бронхорасширяющими препаратами, типа беродуала и т.д. Плюс возможно назначение гармонов (пульмикорт, к примеру). Т.к. ОБ — это в первую очередь, спазм бронхов.

а не подскажете, сколько времени проходит после самого ОРВИ до обструктивного бронхита? пытаюсь понять от чего у нас был бронхит. то есть, например, если ОРВИ с очень высокой темпой была 19-26 декабря, а бронхит начался 10 января, это значит, что ОБ был осложнением? или слишком много времени прошло? буду благодарна за ответ

ОБ может начаться на второй день, может и на третий. И не всегда ОРВИ является источником обструкции.
На мой взгляд, слишком много времени прошло, или же вы не слышали начала обструкции.

Обструктивный бронхит

Симптомы обструктивный бронхита

  • Повышение температуры тела (от 37,5° С до 39° С).
  • Недомогание, вялость, капризность.
  • Затруднение дыхания на выдохе (экспираторная одышка), выдох удлинен.
  • Дыхание учащенное, шумное, со свистом (слышно на расстоянии).
  • Кашель сухой или с трудноотделяемой мокротой.
  • Часто сочетается с “ простудными” симптомами — насморком, слезотечением, болью в горле.

В тяжелых случаях возникает дыхательная недостаточность:

  • кожа бледная или с синюшным оттенком (цианоз);
  • дыхание частое, поверхностное;
  • в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура — раздуваются крылья носа, втягиваются надключичные ямки, межреберные промежутки;
  • “ вынужденная поза” — сидя с опорой на руки.
  • Причиной воспаления бронхов являются микроорганизмы: хламидии, микоплазмы, цитомегаловирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и др.
  • Обструкция (сужение просвета бронхов) обусловлена следующими факторами:
  • отек слизистой оболочки бронха;
  • скопление на стенках бронхов слизи, которая закупоривает просвет;
  • спазм мышц, входящих в состав стенки бронха.
  • Предрасполагает к развитию обструкции врожденное сужение бронхов. Его причинами могут стать неблагоприятные факторы, влияющие на плод во время беременности матери:
  • курение;
  • “ пассивное курение” (вдыхание сигаретного дыма при нахождении в помещении, в котором курят);
  • злоупотребление алкоголем.
  • У людей со склонностью к аллергическим реакциям риск развития обструкции бронхов более высок.

    LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

    Врач педиатр поможет при лечении заболевания

    Диагностика

    • Анализ анамнеза и жалоб заболевания: характерная экспираторная одышка (затруднение выдоха), шумное свистящее дыхание, повышение температуры тела (от 37,5° С до 39° С и более), кашель.
    • При аускультации (выслушивании дыхательных шумов) слышны свистящие и жужжащие хрипы.
    • Рентгенологическое исследование — рентген грудной клетки. Изменения неспецифичны. Часто отмечается усиление легочного рисунка, реже деформация корней легких и вздутие легочной ткани.
    • Клинический анализ крови (увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови, отвечающих за иммунный ответ организма) и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на воспалительный процесс в организме).
    • Для выявления возбудителя проводят микробиологическое исследование — посев мокроты на флору (возбудителя) с определением чувствительности к антибиотикам.
    • Выявление возбудителя возможно и методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) мокроты, крови.
    • Исследование функции и особенностей внешнего дыхания, объем легких и показатели скорости вдоха и выдоха. Спирометрия — это метод исследования функции легких путем измерения легочных дыхательных объемов. При проведении спирометрии пациент вдыхает и выдыхает с максимальной силой, что позволяет определить, насколько легкие справляются со своей работой (проводится у детей старше 5-ти лет).
      Для исследования обратимости обструкции (сужение просвета бронхов) используются пробы с ингаляционными бронходилататорами (препараты, расширяющие бронхи), и оценивается их влияние на показатели функций легких.
    • На основании полученных данных определяются наличие, степень и обратимость бронхиальной обструкции.
    • Возможна также консультация инфекциониста. детского пульмонолога.

    Лечение обструктивный бронхита

    • Увлажненный воздух в комнате больного, регулярные проветривания.
    • Обильное питье, объем жидкости должен в 1,5-2 раза превышать суточную возрастную норму.
    • Молочно-растительная диета с ограничением острых блюд, приправ. Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
    • Лекарственная терапия:
    • ингаляции (вдыхание) препаратов для уменьшения обструкции (сужение просвета легких) с помощью небулайзера (устройство для проведения ингаляции);
    • бронхолитические препараты для расширения просвета бронхов;
    • сосудосуживающие препараты для восстановления носового дыхания;
    • жаропонижающие средства в возрастной дозировке;
    • отхаркивающие и муколитические (разжижающие мокроту) препараты;
    • комбинированные препараты (муколитическое и секретолитическое действие, отхаркивающее, противовоспалительное, уменьшающее отек слизистой оболочки и т.п.);
    • антибиотикотерапия (при длительном течении и наличии бактериальной инфекции);
    • в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от проводимой терапии и развитии дыхательной недостаточности, применяют гормональные препараты в форме ингаляций, внутримышечных и/или внутривенных инъекций;
    • отвлекающие процедуры: горячие ручные и ножные ванны, растирание грудной клетки пихтовым, кедровым (или другим лекарственным эфирным) маслами.

    Осложнения и последствия

    Под маской острого обструктивного бронхита может протекать бронхиальная астма (аллергическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами удушья). Поэтому при частых, повторных (более трех раз) обструктивных бронхитах ребенка необходимо обследовать на бронхиальную астму.
    При развитии дыхательной недостаточности, при отсутствии своевременной помощи больной может погибнуть.

    Профилактика обструктивный бронхита

    • Избегать контактов с больными простудными заболеваниями.
    • Избегать переохлаждения.
    • Если кто-то из членов семьи заболевает простудным заболеванием (ОРВИ), его необходимо изолировать. Больной должен носить медицинскую маску.
    • Закаливание организма — проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой. Эти мероприятия проводятся только тогда, когда ребенок здоров.
    • В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.

    “ Детские болезни”, Шабалов Н.П. 2012 г.
    “ Педиатрия”. Национальное руководство, Баранов А.А. 2013 г.
    “ Педиатрия. Избранные лекции”, Сасыгина Г.А. 2009 г.
    “ Инфекционные болезни у детей”, В.Ф.Учайкин, 2011 г.
    “ Грипп и другие острые респираторные заболевания” Методические указания по клинике, диагностике, лечению и профилактике в вооруженных силах Российской Федерации. Москва, 1998 г.

    Что делать при обструктивный бронхите?

    Врач педиатр поможет при лечении заболевания

    Анализы при обструктивном бронхите.

    Добрый вечер.
    Ребенку 6 лет.Впервые у нас приступ обструктивного бронхита с компонентами астмы.
    Лежим в больнице
    НО, кроме анализа крови из пальчика ( НЕ развернутый),мочи и кала — ничего не назначают.
    Лечат всех по схеме.
    Не берусь судить,но нам назначили антибиотик.Я была против -но в больнице разговор короткий.
    Я прошу сделать дополнительнве анализы — выяснить причину, а не забивать во внутрь болезнь.

    Какие анализы нужно сдавать и к какому доктору (Посоветуйте.г.Киев) обращаться. чтобы исклюсть-подтвердить бронхиальную астму.
    И разобраться, и выявить причину болезни.
    Ведь причиной этой болезни почти никто в больнице не занимается.

    Дышим Пульмикортом,Вентолин и Ереспал+антибиотик Цефодекс.Темп.тет и небыло.уЖЕ 7 дней.
    Сегодня свистит в груди!
    Уже 7 день, а обструкция не проходит.

    14 сентября 2013 в 20:37

    Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

    Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

    14 сентября 2013 в 20:45

    Я своему ребенку обструкцию убираю за день. Ищите хорошего врача. Не хотелось бы запугивать, но мы именно так и заработали астму. Нас лечили такие горе-врачи, пили антибиотики ненужные, как оказалось.
    Из анализов мы сдаем всегда на иммуноглобулин Е. Обязательно развернутый анализ крови. С пяти лет делаем пробы выдоха.
    Из лекарств, например, моему ребенку эреспал категорически не подходит. Также как и лазолван, эуфиллин. Но это все приходит с опытом.
    Причину болезни мы до сих пор не знаем. Астма стоит с 1,5 лет. Сейчас уже 8,5.
    Боритесь за своего малыша! Я уже поняла, что только мама знает, как помочь своему ребенку.

    14 сентября 2013 в 20:49

    Ребенок с таким диагнозом должен находится в пульмонологическом центре, вы там лежите? Если нет, то ищите хорошего пульмонолога, потому, что никто так как этот специалист не знает досконально дыхательную систему человека

    14 сентября 2013 в 20:54 Ответ для Andromaha

    Я своему ребенку обструкцию убираю за день. Ищите хорошего врача. Не хотелось бы запугивать, но мы именно так и заработали астму. Нас лечили такие горе-врачи, пили антибиотики ненужные, как оказалось. Из анализов мы сдаем всегда на иммуноглобулин Е. Обязательно развернутый анализ крови. С пяти лет делаем пробы выдоха. Из лекарств, например, моему ребенку эреспал категорически не подходит. Также как и лазолван, эуфиллин. Но это все приходит с опытом. Причину болезни мы до сих пор не знаем. Астма стоит с 1,5 лет. Сейчас уже 8,5. Боритесь за своего малыша! Я уже поняла, что только мама знает, как помочь своему ребенку.
    Скажите,пожалуйста,а чем Вы снимаете обструкцию за день? У нас каждое ОРВИ заканчивается обструктивным бронхитом. Сначала за 1-2 дня обструкция снималась вентолином,потом вентолин перестал помогать.Сейчас дышим берудуалом,после него пульмикортом. Но обтрукция проходит только спустя 5-6 дней. Ночами спать ребенок не может,задыхается.

    14 сентября 2013 в 20:55

    Попали в больницу с таким диагнозом впервые.
    Перед больницей нас смотрели Три! врача на протяжении одних суток и два в больнице уже.
    Скорая -укол и направление в больницу. Отказ.Но вызвали педиатра по неотложке.
    Неотложная скорая — педиатр поставил диагноз- воспаление.Назначено уколы.Уколы купила. но не кололи.Ждали участкового доктора.(Наш доктор педиатр в отпуске)
    Участковый НЕ рекомендовал АБ,но настоятельно направил в больницу.
    При приеме доктор поставил диагноз -обструктивный бронхит.
    Лечащий назначил ингаляции + эуфилин электрофорез и ренген.
    После получения ренгена -заведующая назначила антибиотик.Начали пить — в тот же день ребенку стало хуже. Другой педиатр посмотрел снимок и сказал. что АБ необязательнобыло принимать т.к. нет весомых причин
    Но отменять АБ уже нельзя.
    Одно только АБ + бифиформы теперь 400,00 грн на ветер.Но это уже не столь теперь и важно.
    Улучшения НЕТ
    Боюсь залечить ребенка.
    Все пожимают плечами.
    Куда мне обратиться,что делать.
    Скоординируйте и направьте в нужное русло.
    Я уже пять ночей изучаю эту тему, но я не доктор.
    Помогите и подскажите к кому обратиться. чтобы с умом подход был.
    Ведь так можно и астму заработать.

    14 сентября 2013 в 20:57 Ответ для Любительница

    Ребенок с таким диагнозом должен находится в пульмонологическом центре, вы там лежите? Если нет, то ищите хорошего пульмонолога, потому, что никто так как этот специалист не знает досконально дыхательную систему человека
    Лежим в обычной терапии.

    14 сентября 2013 в 20:57 Ответ для Подтяжка

    Попали в больницу с таким диагнозом впервые. Перед больницей нас смотрели Три! врача на протяжении одних суток и два в больнице уже. Скорая -укол и направление в больницу. Отказ.Но вызвали педиатра по неотложке. Неотложная скорая — педиатр поставил диагноз- воспаление.Назначено уколы.Уколы купила. но не кололи.Ждали участкового доктора.(Наш доктор педиатр в отпуске) Участковый НЕ рекомендовал АБ,но настоятельно направил в больницу. При приеме доктор поставил диагноз -обструктивный бронхит. Лечащий назначил ингаляции + эуфилин электрофорез и ренген. После получения ренгена -заведующая назначила антибиотик.Начали пить — в тот же день ребенку стало хуже. Другой педиатр посмотрел снимок и сказал. что АБ необязательнобыло принимать т.к. нет весомых причин Но отменять АБ уже нельзя. Одно только АБ + бифиформы теперь 400,00 грн на ветер.Но это уже не столь теперь и важно. Улучшения НЕТ Боюсь залечить ребенка. Все пожимают плечами. Куда мне обратиться,что делать. Скоординируйте и направьте в нужное русло. Я уже пять ночей изучаю эту тему, но я не доктор. Помогите и подскажите к кому обратиться. чтобы с умом подход был. Ведь так можно и астму заработать.

    А Вы в каком городе?

    Что показывает анализ крови при бронхите?

    Бронхит является инфекционным заболеванием, которое сопровождается диффузным воспалением бронхов. При бронхите самым частым симптомом является кашель. В данном случае различают острое и хроническое протекание заболевания.

    Острый бронхит длится не больше трех недель, а хронический может мучить до трех месяцев с определенной периодичностью до двух лет. Так же различают еще и обструктивный бронхит, когда заболевание сопровождается одышкой. Чаще всего такой вид заболевания наблюдается у пожилых людей, когда затрудняется дыхание при ходьбе.

    К причинам появления бронхита можно отнести несколько основных. Это некоторые бактериальные, вирусные и атипичные возбудители. Встречаются так же случаи, когда возбудителем может послужить грибковая инфекция. Но это случается очень редко при частом несоблюдении личной гигиены и чрезмерном курении.

    Так же довольно часто имеет место распространение заболевания из-за нескольких причин. Например, бронхит начинается как обычная вирусная инфекция, после чего еще присоединяются различные возбудители бактериальной природы. Грубо говоря, вирусы открывают ворота для бактерий и соответственно создают благоприятные условия для их распространения. Такой вариант наиболее часто встречается в осеннее время года, когда организм человека часто испытывает переохлаждения при повышенной влажности. Довольно хорошо и быстро бронхитом можно заразиться при слабом иммунитете в любое время года.

    Исследования в лаборатории

    Как правило, для выявления такого заболевания, как бронхит, сдавать анализ крови совершенно не обязательно. Это объясняется тем, что симптомы и так видны на лицо. Если же возникла такая необходимость, то можно выделить лишь основные признаки того, что изменяется в крови при бронхите.

    В первую очередь изменению подвергаются лейкоциты, так как именно они первые реагируют на наличии инфекции в организме. Таким образом, при бронхите анализ крови показывает наличии лейкоцитоза, характеризующийся сдвигом лейкоцитарной формулы .

    Так же у пациента наблюдается незначительное повышение СОЭ. Такие сдвиги в системе кровообращения характеризуются тем, что все клетки крови существенно влияют на наличии даже самого маленького вируса. Они, таким образом, пытаются освободиться от посторонних клеток, выталкивая их. Такой процесс будет происходить в любом случае, поэтому анализ крови при бронхите всегда покажет соответствующие отклонения общих показателей. Такой анализ чаще всего сдают исключительно для того, чтобы определить основные направления возможного лечения. Возможно, пациенту необходимы будут антибиотики или же можно будет обойтись и без них.

    Другие исследования

    К тому, что возможен анализ крови при бронхите, современные лаборатории предоставляют возможность сделать биохимию крови, дабы увеличить вероятность поставленного диагноза. Такое исследование поможет выявить уровень сиаловых кислот и серомукоида при обострении хронического бронхита. В данном случае анализ крови показывает наличие С-реактивного белка. Если же такое наличие подтверждается, то диагноз при бронхите поставлен правильно. Ко всему этому при бронхите еще в обязательном порядке проводят анализ мокроты. Она может быть гнойная или же слизистая.

    Если провести микроскопический анализ, то можно выявить в гнойной мокроте довольно много нейтрофилов, а так же клетки бронхиального эпителия и макрофаги. Например, при обструктивном бронхите могут наблюдаться спирали Куршмана. Такой анализ позволяет в полной мере определить вид различных бактерий и их возможную чувствительность к антибиотиком.

    Поэтому, можно с уверенностью сказать, что только один анализ крови будет недостаточен для точного определения и выявления причины заболевания. Таким образом, лечение может быть поставлено неправильно, а соответственно, используемая методика будет не эффективна.

    Эффективное лечение

    Лечение бронхита должно быть многосторонним. То есть, с применением не только лекарственных препаратов в виде антибиотиков, но и местное. Чтоб правильно подобрать препараты, необходимо соответствующим образом выявить причину заболевания, то есть вирус. В первую очередь это касается детей, ведь их организм больше всего чувствительный и расположен к малейшим реакциям. Поэтому, если появились первые симптомы заболевания, лучше всего сразу обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, чтоб с точностью выявить причину воспаления бронхов.

    После выздоровления врачи, как правило, рекомендуют себя как можно больше беречь от всех негативных воздействий, чтобы заболевание с острой формы не перешло в хроническую.

    Здравствуйте! Думаю, узнать информацию о том, где сдать анализы на определение причины обструктивного бронхита в Москве или в Химках, вы можете сами. Достаточно найти хорошего пульмонолога и обратиться к нему за консультацией. Он сможет дать более точные рекомендации относительно того, какие анализы лучше сдать в вашем конкретном случае, а какие – лишь пустая трата денег.

    Можно также просто обзвонить многочисленные больницы столицы и узнать, какие анализы и где можно сделать, имея такое заболевание. К сожалению, я не могу сделать этого сама, поскольку нахожусь не в этих двух городах.

    Причины возникновения и развития обструкивного бронхита

    Что касается причин, по которым возникает обструктивный бронхит.

    Имеется три известных безусловных фактора риска развития хронического обструктивного бронхита:

    — тяжелая врожденная недостаточность альфа-1-антитрипсина,

    — увеличенный уровень пыли и газов в воздухе, связанный с профессиональными опасностями и неблагополучным состоянием окружающей среды.

    Как видите, существенную роль в возникновении и развитии данного заболевания играет генетическая предрасположенность. Поэтому, допускаю, что строительная пыль в вашем случае также сыграла свою роль, возможно, значительную, но, наверное, не решающую.

    Многие также утверждают, что для возникновения обструктивного бронхита большую роль играют аллергия, вирусы, бактерии и лямблии. В результате длительного существования лямблий в организме, особенно при сниженной иммунной защите, способной ограничить их размножение, формируется синдром хронической эндогенной интоксикации, приводящей к повреждению практически всех органов и систем организма.

    Диагностика обструктивного бронхита

    Диагностический процесс у больных с ХОБ включает, с одной стороны, констатацию обострения заболевания, а с другой — выявление основной причины обострения.

    Инфекция является причиной обострения хронического бронхита в 50–60% случаев и во многом определяет последующее течение и прогресс заболевания.

    Спектр основных этиологически значимых инфекционных возбудителей обострения ХОБ включает:

    вирусная инфекция (вирусы гриппа, риновирусы).

    К «неинфекционным» факторам в развитии обострения ХОБ можно отнести застойную сердечную недостаточность, нарушение сердечного ритма, тромбоэмболию легочной артерии, спонтанный пневмоторакс, прием лекарственных препаратов (транквилизаторы, диуретики и др.), алиментарную недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, кровотечения из желудочно-кишечного тракта), тяжелая прогрессирующая дыхательная недостаточность, неконтролируемая кислородотерапия.

    Диагностика инфекционного обострения хронического бронхита включает использование клинических, рентгенологических, лабораторных и инструментальных методов, позволяющих, с одной стороны, исключить заболевания, со сходной симптоматикой (пневмония, опухоли и др.), а с другой — определить тяжесть и тип обострения ХОБ.

    Диагностический алгоритм, позволяющий выявить инфекционное обострение хронического бронхита, включает: клиническое обследование больного, исследование бронхиальной проходимости (по данным ОФВ1), рентгенологическое исследование грудной клетки (исключить пневмонию и др.), цитологическое исследование мокроты (подсчет количества нейтрофилов, эпителиальных клеток, макрофагов), окраска мокроты по Граму, лабораторные исследования (лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, увеличение СОЭ), бактериологическое исследование мокроты.

    Существуют различные способы лечения хронического бронхита, их выбор зависит от тяжести заболевания, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Если на вопрос, как вылечить обструктивный бронхит, Вам предлагается исключительно стандартная медикаментозная терапия с применением антибиотиков, Вы должны понимать, что последние оказывают самое негативное влияние на иммунную систему. Часто имеют место и аллергические реакции на химические препараты, поэтому их применение должно быть оправданным.

    Лечение обструктивного бронхита

    Каким же должно быть лечение при диагнозе острый обструктивный бронхит? Конечно, индивидуальным и комплексным, включающим физиотерапию, коррекцию питания и изменение образа жизни, предполагающим не только снятие внешних проявлений болезни, но и общее укрепление иммунитета.

    К сожалению, если острые формы бронхита излечиваются полностью, то лечение длительного хронического бронхита у взрослых людей обычно предполагает стабилизацию состояния больного. Прежде, чем ответить, можно ли вылечить хронический бронхит и каковы прогнозы на будущее, специалисту необходимо определить, какая причина его вызвала и на какой стадии находится заболевание.

    Если у вас в квартире по каким-то причинам есть грибок на стенах, бегущие постоянно краны или окна, создающие чрезмерную влажность, то с этим нужно обязательно бороться, поскольку они могут усилить течение заболевания. Если же в квартире наоборот слишком сухо, можно иногда пользоваться современными увлажнителями воздуха.

    Если возникают подобные симптомы, то нужно сдать показатели крови или в редких случаях мочи. Полученные показатели помогут определить с точностью заболевание, и какие у него причины возникновения. Проводить лабораторные исследования при ОРЗ и бронхиальном поражении настоятельно рекомендуется, ведь нередко воспаление бронхов может путаться с началом пневмонии, а своевременная диагностика поможет быстрее и надежде избавиться от болезни.

    Какие анализы нужно сдавать при воспалении бронхов

    При подозрении на острую форму воспаления бронхов у взрослых или детей проводятся такие лабораторные исследования:

    • Общий анализ крови (ОАК) или клинический анализ (КАК)
    • Биохимию (БАК)
    • В редких случаях нужно определять серологические реакции для обнаружения антител к конкретному возбудителю заболевания (если есть к тому показания)
    • При затяжных и обструктивных бронхитах также могут проводить исследование на определение газового состава крови (если есть признаки гипоксии или у больного имеются сопутствующие сердечные патологии).

    Общий анализ крови при бронхите выясняет показатели числа клеток (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), СОЭ (скорость оседания эритроцитов), уровень гемоглобина. Чтобы получить максимально правильные результаты, больному, независимо от возраста, будь-то взрослый или ребенок, следует тщательно подготовиться к диагностике.

    Основные правила подготовки к лабораторной диагностике:

    • Исследование проводится сутра натощак, можно пить только воду (исключение – серологическое обследование, пить воду вообще нельзя), последний прием пищи должен быть вечером за ужином вчерашнего дня
    • Если у взрослых перерыв между приемом пищи и анализом должен быть существенный, то у грудного ребенка он может составлять всего несколько часов
    • За сутки до проведения исследования нельзя пить спиртное, есть слишком тяжелую, жирную, острую и высокоуглеводную еду, питание должно быть максимально простым
    • За 1-2 дня до процедуры сильные физические и эмоциональные нагрузки также исключаются
    • Нежелателен прием гормональных методов контрацепции и антибактериальных средств, если пациентка принимает оральные контрацептивы, то об этом желательно сказать лечащему врачу
    • Нельзя перед анализами крови проводить флюорографию и физиотерапевтические методы диагностики.

    Что указывает на острый бронхит после диагностики

    Для воспаления бронхов характерны определенные изменения показаний в результатах анализа. Обычно наблюдаются отклонения от нормы в показаниях СОЭ и лейкоцитах у взрослых и детей. В зависимости от вида бронхиального поражения СОЭ и лейкоциты могут быть умеренно или незначительно повышены или понижены, также бывает сильное отклонение результатов от нормы в большую или меньшую степень.

    При воспалении бронхов вирусного происхождения наблюдается:

    • Легкое повышение или понижение лейкоцитов, могут даже быть в норме
    • Увеличение СОЭ либо значение в пределах нормы
    • Лимфоциты повышены.

    На бактериальную природу бронхиального поражения указывают такие значения:

    • Общее увеличение лейкоцитов
    • Повышены палочкоядерные
    • Повышение СОЭ.

    Аллергический бронхит имеет такие особенности в показаниях:

    • Лейкоциты обычно в норме
    • Лимфоциты и нейтрофилы имеют нормальные значения
    • СОЭ повышено незначительно
    • Эозинофилы повышены.

    Если у больного показатели крови хорошие, но при этом наблюдаются симптомы бронхита, то следует проводить более детальную диагностику заболевания, обязательно необходима проверка на пневмонию.

    Показатели крови при бронхите у детей

    У взрослых существуют свои референтные значения результатов АК, но у детей референтные значения отличаются. Это связанно с особенностями возраста, показания состава периферической крови иные. При остром бронхите у ребенка лабораторный анализ обычно выявляет лейкопению или лимфоцитоз, СОЭ повышается незначительно. Если природа заболевания бактериальная, то наблюдается нейтрофилёз, а показания лейкоцитарной формулы сдвигаются влево.

    Для исключения подозрений на воспаление легких следует сделать рентгенологическое обследование.

    [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

    [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

    и еще вот здесь — это не совсем ваша ситуация, но есть полезная для вас (и вашего аллерголога-иммунолога) информация

    [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

    а здесь про глисты

    [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

    doctorus, огромное спасибо за исчерпывающий ответ!

    Что касается ПЦР — данный метод был бы адекватным при исследовании бронхиального отделяемого, в котором содержатся клетки. Надеюсь Вы не собираетесь делать ребенку бронхоскопию?

    В лаборатории предлагается исследовать кровь (ЭДТА) либо мазок из зева.

    Еще раз огромное спасибо за помощь!
    Решила отказаться от сомнительного анализа:)

    Сомнительный анализ сам по себе не беда. А вот по результатам сомнительного анализа могут назначить сомнительное лечение — это уже проблема 🙂

    Добрый день!
    К сожалению, два дня назад у ребенка случился повторный случай бронхообструкции на фоне ОРВИ без температуры (кашель, насморк). На этот раз обошлось без больницы, помогли назначенные врачом эуфиллин и ингаляции с беродуалом.
    На мой вопрос о возможных причинах рецидива, врач снова порекомендовал сдать анализы методом ИФА

    на легочные инфекции микоплазма и хламидиа пневмония.

    а также на токсокароз, аскаридоз, лямблиоз. Читала здесь на форуме, что определение 2-х поледних по крови неинформативно. Неделю назад сдали анализ кала в консерванте, собранный в течение 3 дней — гельминты не обнаружены, но найдены B.hominis +++)
    и токсоплазмы, ЦМВ и Эпштейн-Барра.

    Будьте добры, выскажите свое мнение: целесообразно ли что-то из назначенных дополнительных анализов? И существуют ли методы диагностики, с помощью которых можно разобраться в причинах повторения обструктивного бронхита, хотя бы понять вызван он аллергией, вирусами или скрытыми инфекциями?

    рекомендую Вам перенести тему в раздел «педиатрия», где мы можем продолжить общения и есть еще масса хороших педиатров, которые смогут так же высказать свои рекомендации.

    Спасибо, последовала Вашему совету:)

    Назначенные Вам анализы вряд ли что-то поменяют в тактике, могут привести к назначению лечения, которое, скорее всего, не приведет к желаемым результатам.

    Скажите, а можно ли вообще что-то предпринять для профилактики приступов и развития астмы в будущем?

    SergDoc, спасибо за материалы! Буду внимательно изучать.
    Пока обратила внимание, что в докладе, например, рекомендуется при постановке диагноза БА исключить повторные вирусные инфекции нижних дыхательных путей, муковисцидоз и т.п.
    В этой связи хотелось бы узнать Ваше мнение — насколько целесообразно сдавать предложенные нам анализы (то есть могут ли эти инфекции, если они есть, провоцировать обструкции):

    {SOURCE_HOST}