Обструктивный бронхит противовирусные препараты

Содержание

Обструктивный бронхит у детей – это заболевание бронхов, при котором происходит закупорка (обструкция) трубчатых просветов бронхиального дерева, в результате чего проявляются характерные симптомы.

Обструктивный бронхит может проявлять себя как острый и рецидивирующий. Если острый бронхит повторяется через 6-12 мес после первого эпизода, то он обозначается как рецидивирующий.

Острый обструктивный бронхит имеет следующие симптомы:

  • Тяжелое дыхание с одышкой. При развитии заболевания специальная слизь в бронхах, которая предназначена для очищения вдыхаемого воздуха, начинает сильно накапливаться и загустевать в бронхиальных проходах. Т.е. диаметр проходов сужается, и воздух с трудом попадает в легкие, нарушается их вентиляция и газообмен. Дыхание становится свистящим.
  • Сильный кашель с трудноотделяемыми мокротами. Поскольку мокрота становится вязкой и густой, то причины кашля становятся ясными.
  • Температура. При обструктивном бронхите температура тела ребенка может достигать 38-39,90С.
  • Насморк. Очень часто обструктивный бронхит у детей развивается на фоне вирусной инфекции, при которой практически всегда проявляется заложенность носа.
  • Покраснение горла. При сильном и малопродуктивном кашле причины покраснения горла становятся ясными. Кашель ребенка как бы дерет его горло, от чего оно сильно раздражается и в нем возникает отек стенок.
  • Сильное сердцебиение, тахикардия. Из-за кислородной недостаточности сердцебиение учащается, что говорит о серьезности ситуации.

Иногда развивается острый обструктивный бронхит у грудничка.

Характерные симптомы для младенцев следующие:

  • Рвотные спазмы и срыгивания.
  • Участки ткани между ребер при выдохе остаются втянутыми как при вдохе, а грудная клетка вздувается.
  • Плач ребенка – осиплый.
  • Высокая температура.
  • Насморк.
  • Может проявиться так называемая синюшность, когда меняется цвет носогубного треугольника и синеют ногти. Происходит это на фоне нехватки кислорода в организме.

Если подобные симптомы имеют место быть, то родители должны знать, что это острый обструктивный бронхит.

Лечение грудничков должно проходить только в стационаре.

Причины появления обструктивного бронхита у детей

Причины возникновения обструктивного бронхита у малышей достаточно разнообразны. Их стоит рассмотреть, чтобы знать, как правильно бороться с болезнью.

Инфекции

Чаще всего заболевание развивается на фоне респираторных, вирусных инфекций, которые поразили органы верхних дыхательных путей, а затем «опустились» в нижние отделы дыхательной системы (фарингит, ларингит, трахеит могут перерасти в острый бронхит, в т.ч. и обструктивный).

Реже болезнь происходит от бактериальной инфекции: стрептококки, стафилококки и др.

Выявить инфекцию можно с помощью анализов крови, мокрот. Тогда антибиотики помогут вылечить ребенка.

Аллергия

Аллергены раздражают слизистую оболочку бронхов и вызывают в ней отек и воспаление. Поэтому родители детей-аллергиков должны оградить ребенка от источника аллергии.

Патология внутриутробного развития органов дыхания

Если есть определенные отклонения дыхательной системы – это может стать площадкой, чтобы начал развиваться острый бронхит обструктивного характера.

Плохая экология

Процент заболеваемости детей в больших и промышленных городах достаточно высок.

Вдыхая загрязненный воздух, ребенок получает вместе с ним много неблагоприятных компонентов, которые вызывают в бронхах воспалительный процесс и происходит обструкция проходов.

Пассивное курение
Сигаретный дым более пагубно действует на детей, нежели на курящих родителей. В бронхах ребенка начинаются неприятные процессы, которые приводят к обструктивному бронхиту.

Этиология

Особенности детского организма и некоторые провоцирующие факторы являются движущей силой развития заболевания острый обструктивный бронхит у грудничка (так называемые этиологические факторы):

  • Переохлаждение или перегрев ребенка могут дать старт для развития заболевания. Первые симптомы не заставят себя долго ждать.
  • Зубки. У малышей до года начинают резаться зубы, иммунный механизм ослабевает, в бронхах образуется густая слизь, что вызывает симптомы кашля и затрудненного дыхания.
  • Искусственное питание. Ни в одной смеси для малышей нет веществ, которые входят в состав грудного молока и оберегают ребенка от многих инфекций.

Если острый обструктивный бронхит повторяется 1-2 раза в год, то он носит название рецидивирующий. Такой бронхит опасен тем, что он может привести к тяжелейшему заболеванию – бронхиальной астме.

При обострении рецидивирующий бронхит с обструкцией протекает как острый бронхит.

В этом случае лечение всегда подразумевает антибиотики.

Терапия недуга

Родители, в первую очередь, стремятся вылечить симптомы кашля, насморка и температуры, не задумываясь о том, какова причина возникновения болезни.

Поэтому, только врач должен назначать лечение и определять, что ему прописывать – противовирусные препараты или антибиотики!

Проанализировав все симптомы и показатели обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение. Острый обструктивный бронхит следует лечить комплексно.

Прежде всего, это медикаментозное лечение, лечение народными средствами и дальнейшая профилактика заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами подразумевает использование достаточно широкого спектра лекарств.

Бронхорасширяющие средства

В первую очередь назначают препараты, устраняющие бронхоспазмы и облегчающие дыхание ребенка. Сиропы (Сальметерол, Аскорил), растворы для ингаляций (Беродуал), аэрозоли-ингаляторы (Беродуал, Сальбутамол).

Средства от кашля

Лечить кашель помогают препараты с мукорегуляторным действием. Они разжижают слизь и облегчают ее отделение. К ним относятся Амброксол, Лазолван, Флюдитек.

Когда мокрота становится менее вязкая, назначают отхаркивающие средства: Бронхосан, Гербион, Туссин.

Противовирусные препараты

Поскольку обструктивный бронхит развивается довольно часто на фоне ОРВИ, вирусных инфекций, лечить его стоит с применением противовирусных препаратов: Анаферон, Афлубин.

Антибиотики

При обструктивном бронхите антибиотики назначаются только при полном изучении клинической картины. Если у ребенка высокая температура более 4-х дней, скорее всего, придется принимать антибиотики.

Кроме того, антибиотики назначают, если «плохой» анализ крови, если мокроты имеют гнойный характер.

Для лечения довольно часто используют следующие антибиотики: Аугментин. Макропен, Цефазолин.

Антигистаминные препараты

При аллергической природе обструктивного бронхита помогают лечению противоаллергические лекарства. Кроме того, когда назначаются антибиотики, может возникнуть аллергия на них. Поэтому эти препараты назначаются как профилактика аллергии (Зиртек, Кестин, Телфаст).

Жаропонижающие средства

Ибупрофен, Парацетомол принимать следует только при повышении температуры выше 38,5 °C.

Капли или спреи от насморка

Их назначает врач при наличии определенных симптомов.

Их представлено большое количество. Можно использовать, например, Гриппферон, который назначают и грудничкам.

Пробиотики

Следует еще отметить, что если для лечения были назначены антибиотики, то после их курса ребенку прописывают пробиотики: Линекс, Йогурт.

Народная медицина

Значительно ускоряет процесс выздоровления ребенка лечение народными средствами

      • Тепловые компрессы из картофеля, соли или гречки. Накладывать такой компресс следует между лопатками или на грудь ребенка.
      • Обильное теплое питье.
      • Специальная дыхательная гимнастика, в крайнем случае, можно просто надувать шарики или задувать свечи.
      • Для отхождения мокрот очень хорошо подходит брусничный сироп или свежевыжатый сок моркови с медом.
      • Массаж. Постукивающими движениями с боков к позвоночнику следует подниматься снизу вверх. Такая процедура хорошо способствует отделению мокрот.

Нужно помнить, что лечение обструктивного бронхита народными средствами возможно, когда нет осложнений болезни!

Вообще, лечение народными средствами должно быть обязательно согласовано с врачом, чтобы не нанести вред здоровью ребенка.

Профилактика болезни

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для этого обязательно следует проводить профилактику болезни.

Для обструктивного бронхита у детей профилактика подразумевает следующее:

      1. Закаливание организма ребенка.
      2. Гипоаллергенное питание.
      3. Благоприятная среда обитания (без пыли, табачного дыма, в меру увлажненное помещение).
      4. Санация очагов инфекции.
      5. Умеренные физкультурные нагрузки.
      6. Прогулки на свежем воздухе.

Весь это несложный комплекс мер закрепит результаты лечения и народными средствами, и медикаментами и повысит иммунитет ребенка.

Приучайте детей с детства вести здоровый образ жизни, и тогда множество болезней пройдут мимо Вас и Вашего малыша!

Лекарственные препараты при лечении бронхита

Какие антибактериальные препараты могут быть назначены при бронхите? Что назначают при наличии одышки и для выведения мокроты? Как действуют отхаркивающие средства? Обо всём этом узнайте здесь.

При лечении бронхита врачом определяются оптимальные препараты, их дозировка и комбинация. Необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить появление осложнений бронхита и избежать печальных последствий.

При бронхите назначают противоинфекционные препараты, среди которых на первом месте стоят антибактериальные препараты :

  • Препараты первого ряда – производные пенициллина (флемоксин, флемоклав, аугментин) и макролиды (фромилид, макропен, хемомицин, азитромицин, вильпрафен, ровамицин).
  • Препараты второго ряда – цефалоспорины (цефиксим, супракс, цефалексин, цефазолин, клафоран, фортум, цефепим, роцефин, цефтриаксон), а также респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин).

    При лечении лёгкой и средней степени тяжести данного заболевания используют лекарственные формы для приёма внутрь – суспензию, таблетки, сиропы, при тяжёлой степени – инъекционный способ .

    При лечении бронхита с подозрением на вирусную этиологию используют противовирусные препараты – генферон, виферон, кипферон, длительность применения которых не менее 10 дней.

    При наличии одышки обязательно назначают бронхорасширяющие препараты. которые выпускаются в форме таблеток (теотард, теопек, эуфиллин ) и ингаляционной формах (беродуал, сальбутамол, беротек).

    Отхаркивающие препараты уменьшают вязкость и ускоряют выведение мокроты из бронхов и альвеол. По принципу действия они делятся на две группы:

    1. Препараты с рефлекторным действием.
    2. Препараты с прямым действием.

    Рефлекторное действие характерно для растительных отхаркивающих средств, включающих в себя лекарственные травы и их экстракты. Последние способствуют быстрому выведению мокроты из бронхов.

    Как они действуют?

    При приёме внутрь раздражается слизистая желудка, чем и вызывается усиленная работа желез бронхов. При этом мокрота разжижается и облегчается процесс её дальнейшего выведения.

    К наиболее распространённым средствам рефлекторного действия относятся корень алтея, солодки, трава термопсиса, а также специальные грудные сборы, которые принимают в виде отваров, настоев, сиропов, экстрактов.

    Прямое действие характерно для препаратов разжижающего действия (муколитики) и препаратов, действующих на железы бронхов. К самым известным и эффективным средствам относятся: Лазолван, Бромгексин, АЦЦ, Соли йода, эвкалиптовое и анисовое масла.

    Возможно также использование комбинированных препаратов, как, например, сироп аскорил, который совмещает в себе свойства бронхорасширяющего и отхаркивающего препаратов.

    При появлении первых же симптомов бронхита срочно обращайтесь за медицинской помощью. Если болезнь будет запущена, то действие лёгких медикаментозных средств уже не сможет помочь, тогда придётся прибегнуть к внутримышечным и внутривенным вливаниям вместе с витаминами. Берегите своё здоровье!

    Похожие новости

    Острый бронхит у детей

    Острый бронхит – острое воспаление слизистой бронхов. Легочная ткань (альвеолы) при этом остается не затронутой. Это одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей у детей (после ОРВИ): им переболевает пятая часть всех новорожденных, до пациентов респираторных отделений – дети с этой болезнью.

    Причины острого бронхита у детей

    Острый бронхит у детей обычно является симптомом одного из острых респираторных вирусных заболеваний (гриппа и других). Немного реже его возбудителями становятся бактерии (хламидия пневмонии, стрептококк пневмонии, синегнойная палочка) и ассоциации бактерий и вирусов. Роль внутриклеточных возбудителей (хламидий, микоплазм) достаточно велика – в зависимости от возраста они составляют от 25 до 40%. Кроме инфекционных агентов, острый бронхит у детей может вызывать вдыхание раздражающих веществ, загрязненный воздух, табачный дым.

    Во время острого бронхита у детей происходит отек слизистой, усиливается выработка слизи, может развиваться спазм бронхов. При поражении мелких бронхов может нарушаться вентиляция легких – вплоть до дыхательной недостаточности. Поражение эпителия бронхов вызывает ухудшение очищения бронхов от мокроты, что способствует развитию бактерий появлению гнойной мокроты.

    Симптомы и диагностика острого бронхита у детей

    Острый бронхит у детей проявляется общими инфекционными и специфическими легочными симптомами. К первым относятся слабость, лихорадка (повышение температуры), головная боль, ухудшение состояния. Специфическими симптомами являются кашель, наличие мокроты и хрипы в легких. Типичное течение заболевания характеризуется острым началом с выраженными легочными симптомами и интоксикацией. Острый бронхит у детей обычно длится в 7-10 дней, хотя подкашливать после него ребенок может еще 2-3 недели.

    Диагноз острого бронхита у детей обычно ставится после расспроса, осмотра и врачебного обследования. Если заболевание необходимо дифференцировать от пневмонии, то может быть назначена рентгенография органов грудной клетки (иначе она не проводится). Достоверно определить возбудителя бронхита нелегко – бактерии, найденные в верхних дыхательных путях, могут не являться непосредственной причиной болезни.

    Лечение острого бронхита у детей

    При остром бронхите дети должны находиться на постельном режиме до нормализации температуры тела. Показана растительно-молочная диета, обильное питье. Основными частями лечения острого бронхита у детей являются борьба с возбудителем болезни, помощь в очищении бронхов от мокроты (разжижение мокроты, снятие спазма бронхов).

    В случае вирусной природы острого бронхита у детей, могут назначаться противовирусные препараты. К ним относятся специфические препараты против гриппа, интерфероны и индукторы интерферона. Тому, как эти препараты назначаются детям, на нашем портале посвящена статья Противовирусное для детей .

    Назначение антибиотиков при остром бронхите у детей оправданно далеко не всегда, учитывая частую вирусную природу и не тяжелое течение. Они показаны при длительной интоксикации и повышенной температуре (больше 3 дней), затяжном течении бронхита (более 10 дней), при бронхиолите (воспалении бронхов самого мелкого калибра), при тяжело поддающейся лечению обструкции (нарушении проходимости) бронхов, наличии сопутствующих отяжеляющих заболевание факторах.

    Ребенку нужно давать обильное питье, это способствует разжижению мокроты и выводу токсинов. Облегчить кашель можно при помощи щелочных ингаляций (с раствором соды). При сухом мучительном кашле ребенку могут быть назначены препараты подавляющие его. Когда кашель становится влажным (продуктивным), очищению бронхов от мокроты могут помочь препараты различных групп. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту, стимулируя выработку слизи железами бронхов. К ним относится ряд растительных средств (термопсис, алтей, тимьян). Муколитики и мукорегуляторы воздействуют на физические и химические свойства мокроты. Подробно об использовании этих лекарств в лечении детей можно узнать в нашей статье Кашель у детей. Лечение .

    При обструктивной форме бронхита и бронхиолите может понадобиться назначение ингаляционных бронхолитиков — препаратов, снимающих спазм бронхов и расширяющих их.

    В лечении острого бронхита у детей используется большое количество лекарственных растений. Растительное сырье можно применять самостоятельно, пользуясь готовыми рецептами сборов и приготовления отваров. Приведем примеры таких рецептов:

    • Душица обыкновенная, зверобой продырявленный, липа, ветки черной смородины, тимьян обыкновенный берутся в равных пропорциях. 1 столовую ложку залить стаканом воды, кипятить 1 минуту. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.
    • Корень алтея (2 части), мать-и-мачеха (2 части), почки сосны (2 части), душица (1 часть), подорожник (1 часть), семена укропа (1 часть). 1 столовая ложка на стакан, кипятить 1 минуту. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
    • 5 граммов сухих корней девясила залить кипятком, кипятить 10 минут. Выпить в течение дня.
    • Мать-и-мачеха (2 части), душица (1 часть), цветки ромашки (2 части). Столовая ложка на стакан кипятка, принимать по полстакана 3 раза в день.

    Сборы лекарственных трав доступны и в готовом виде, особенно известны грудные сборы №№ 1, 2, 3. Помимо этого, комбинации лекарственных растений стали основой для многих медицинских препаратов. Например, немецкий препарат Бронхипрет в зависимости от формы выпуска содержит экстракты тимьяна обыкновенного. листьев плюща и корня первоцвета. В сиропе препарат могут назначать детям с 3 месяцев, в каплях – с 6 лет, в таблетках – с 12. Он разжижает мокроту, снимает спазм бронхов и оказывает антисептическое действие.

    Рослинні компоненти, що входять до складу препарату, мають секретолітичні та бронхоспазмолітичні властивості. Сапоніни з коренів первоцвіту виявляють секретолітичний ефект, що досягається переважно за допомогою рефлекторного механізму внаслідок подразнення чуттєвих нервових закінчень блукаючого нерва травного тракту. Читать дальше

    Имеет толстое ползучее корневище, прямостоячий стебель. Листья прикорневые, хорошо развиты, мечевидной формы. Хорошо развитые синие цветки имеют по 6 лепестков. Читать дальше

    Добрый день. У дочки (5 лет) острый бронхит с сильным кашлем. Врач назначил бронхолитин и Бронхипрет. Какой вид Бронхипрета больше подходит в нашем случае?

    Выбор лекарства от кашля при беременности – хлопотное дело, как и любое лечение в этот период. Однако, учитывая возможный вред, который он может причинить будущей маме и плоду, к этому следует подходить со всей ответственностью. Читать дальше

    Основные симптомы и причины обструктивного бронхита

    Дыхательная система человека устроена уникально: около 20 000 раз в день мы делаем вдох кислорода, сами не осознавая этого. Перед тем, как насытить каждую клетку организма кислородом, органы дыхания должны максимально подготовить — очистить от всевозможных инфекций, микроорганизмов или токсических веществ.

    Все эти процессы происходят чуть ниже трахеи, перед самыми легкими, в так называемом бронхиальном дереве. Десятки трубочек разного диаметра (бронхиолы) переходят в более мелкие, альвеолы (здесь и происходит процесс передачи высвобождаемого кислорода в кровоток).

    До того, как попасть в кровь, кислород очищается в бронхах слизью — специальной мокротой. Бронхи продуцируют ее в достаточном количестве, чтобы создать барьер для проникновения микроорганизмов.

    Очень часто защитная функция бронхов ломается . Слизистые оболочки воспаляются, они начинают выделять чрезмерное количество слизи. Подобный сбой работы бронхов называется бронхит.

    В зависимости от течения заболевание делится на несколько видов:

    1. Обструктивный бронхит.
    2. Необструктивный бронхит.

    Симптомы обструктивного бронхита

    Диагноз обструктивный бронхит врачи ставят в случае, когда наряду с воспалением слизистой оболочки бронхов происходит осложнение — обструкция. Главными симптомами обструктивного бронхита является скопление и застой слизи и затрудненные вдох и выдох.

    Когда слизи в бронхах вырабатывается очень много, она начинает загустевать, возможно образование слизистых пробок, в результате уменьшается проходимость сосудов, затруднено движение воздуха, у человека во время дыхания слышны свистящие хрипы.

    Сильный кашель усиливается по утрам, не прекращается в течение дня и может беспокоить по ночам. Как правило, у больного человека повышается температура, длительность лихорадки зависит от активности возбудителя, попавшего в респираторные пути.

    Во время кашля будет отходить мокрота с оттенками желтого цвета. Кашель может длиться неделю, даже две, в некоторых случаях — до месяца.

    Тяжелее протекает заболевание у детей младшего возраста. Признаки обструктивного бронхита у детей -одышка, шумное свистящее дыхание, которое можно услышать, выйдя в другую комнату, иногда даже вздутие грудной клетки.

    В клиническом анализе крови без особых изменений, только СОЭ может быть повышен. При рентгенологическом исследовании — усиление легочного рисунка, вздутие легких и увеличение прозрачности их ткани.

    Важно знать, что при всей тяжести симптомов обструктивного бронхита дети переносят его достаточно легко, в отличие от воспаления легких.

    Причины заболевания

    В последнее время заболеваемость бронхитом настолько высока, что его ставят на первое (максимум второе после воспаления легких) место среди болезней дыхательной системы. Причин обструктивного бронхита — три. Это:

    На первом месте по частоте — вирусные бронхиты (около 90 % всех случаев), хотя здесь стоит отметить, что нередко врачи сами корректируют статистику в пользу бактериального, назначая антибиотики, чтобы перестраховаться.

    В большинстве же случаев обструктивный бронхит начинается с вирусного, инфекция может присоединиться из-за ослабленного иммунитета либо когда ребенок вернулся в детский коллектив, окончательно не выздоровев, и в дыхательные пути попала инфекция.

    Но ответ на вопрос, заразен ли обструктивный бронхит, однозначно отрицательный. Воспаление слизистой бронхов не передается от человека к человеку.

    Хотя инфекция, спровоцировавшая бронхит, может сразить здорового человека, а как при этом поведут себя его бронхи, — вопрос сугубо индивидуальный.

    Аллергический обструктивный бронхит чаще встречается у детей, симптомы заболевания те же, кашель обычно начинается приступообразно и в основном по ночам.

    Родителям нужно быть очень внимательными, ведь обострение будет происходить регулярно, но только при контакте с определенным аллергеном, а при его исчезновении — заканчиваться.

    Очень важно при этом виде обструктивного бронхита вовремя его диагностировать и не допустить перехода в бронхиальную астму.

    Если кашель у ребенка длится больше трех недель, обратитесь к специалисту-пульмонологу, чтобы выяснить, нет ли у кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления.

    Обструктивный бронхит может перейти в рецидивирующий или хронический. Диагноз рецидивирующий обструктивный бронхит ставят, когда человек три и более раза за год перенес данное заболевание.

    Симптомы хронического обструктивного бронхита специалисты Всемирной организации здравоохранения очертили так: не прекращающийся не менее трех месяцев кашель с мокротой на протяжении 2 лет, при этом других заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких нет.

    Лечение, чтобы не было астмы

    В лечении обструктивного бронхита главной заповедью врача должно быть словосочетание не навреди . Во-первых, при постановке диагноза не перепутать вирусный и инфекционный бронхиты, потому что назначение антибиотиков в первом случае не только не поможет, но и угнетет состояние больного.

    Во-вторых, при гиперсекреции слизи, которая всегда сопровождает обструкцию, могут назначить противокашлевые средства, что противопоказано (их можно только при сухом навязчивом кашле).

    Итак, ответ на вопрос как вылечить обструктивный бронхит , должен выглядеть примерно так: обязательны препараты для восстановления носового дыхания и отхаркивающие (муколитические препараты).

    Средства, эвакуирующие мокроту, назначают при всех видах обструкции — внутрь или ингаляционно через небулайзер или аэрозольный ингалятор. Также врачи рекомендуют бронхолитики с бронхорасширяющим действием и противовоспалительным действием.

    Кроме того, если мокрота отходит достаточно сложно, могут назначить ее удаление с помощью лечебной гимнастики или разных видов массажа.

    Безусловно, при вирусном происхождении бронхита — противовирусные препараты, при инфекционном (с определением вида возбудителя) — антибиотики, при аллергии — противоаллергические.

    Главное — помочь иммунитету справиться с первым бронхитом, чтобы он не повторился и уж тем более не перешел в бронхиальную астму. Если ваш ребенок переболел бронхитом, не забывайте, что профилактика обструктивного бронхита у детей — не пустой звук.

    Важно, чтобы у детей были долечены заболевания дыхательных путей, походы в детский садик начинались только после выздоровления, а при возможных аллергических реакциях — устранение аллергенов в первую очередь дома (бытовой пыли и т. д.).

    Профилактика обструктивных бронхитов у взрослого человека заключается в отказе от курения.

    О лечении обструктивного бронхита народными средствами написано немало материалов. Целители советуют закипятить в стакане молока 2 плода инжира и пить его после горячим, смешать сок редьки или моркови с молоком или с медовым напитком (пополам), пить по 1 столовой ложке.

    Есть опыт применения смеси из 2 столовых ложек сливочного масла, 2 желтков свежих яиц, 1 чайной ложки пшеничной муки и 2 чайных ложек меда (принимать многократно). Для облегчения отхождения мокроты рекомендуют сироп брусничного сока.

    Органы дыхания ребенка крайне уязвимы для инфекций, поэтому часто возникают заболевания, в том числе тяжелые, осложненные, такие как обструктивный бронхит у детей. Родителям важно знать, по каким причинам развивается и как протекает этот недуг.

    Доступно и популярно рассказывает о различных видах и формах болезни в детском возрасте доктор Комаровский. В его книгах и телепрограммах рассматривается и обструктивный бронхит. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, нужно незамедлительно обращаться к врачу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

    Что это такое?

    Как и всякий бронхит, обструктивный является заболеванием респираторного тракта, которое характеризуется локализацией воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Его отличительная особенность — наличие обструкции, то есть нарушенной проходимости бронхов, которая выражается затрудненным дыханием, одышкой на выдохе и непродуктивным кашлем.

    Как поясняет известный педиатр Комаровский, это заболевание имеет такой механизм развития:

    • повышается секреция слизи бронхами, в их просвете скапливается мокрота;
    • все стенки бронхиального дерева утолщаются;
    • отекает слизистая;
    • может развиваться бронхоспазм, то есть сужение просвета бронхов вследствие повышенного напряжения мышц.

    Особенности течения

    Обструктивный бронхит у грудничка чаще сопровождается сложностями в проходимости респираторного тракта по причине отечности слизистой, бронхоспазм более типичен для старшего возраста. Чем младше ребенок, тем сложнее лечить это заболевание, поскольку не все формы лекарственных препаратов подходят для малыша. В этом возрасте наиболее предпочтителен сироп.

    До 3 лет бронхит с явлениями обструкции диагностируется у каждого пятого ребенка, у половины этих детей в дошкольном возрасте наблюдаются рецидивы заболевания с частотой 2-3 раза в год.

    Частые рецидивы обструктивного бронхита в детском возрасте могут приводить к развитию ряда хронических недугов из разряда бронхолегочных патологий. Интересно, что у детей обструктивный бронхит осложняется пневмонией значительно реже, чем обычный, некоторые специалисты рассматривают обструкцию как защитную реакцию, препятствующую проникновению инфекции из бронхов в легкие.

    Виды обструктивного бронхита

    Обструктивный бронхит классифицируется по характеру течения, тяжести, выраженности клинической картины. По характеру течения выделяют:

    • острый;
    • рецидивирующий;
    • хронический;
    • непрерывно-рецидивирующий (характерен для некоторых бронхолегочных патологий).

    Есть 3 степени выраженности обструкции при бронхите:

    Причины развития

    Ведущими предпосылками для развития обструктивного бронхита в детском возрасте являются вирусные возбудители, на этом акцентирует внимание и Е. О. Комаровский. Это могут быть вирусы гриппа и парагриппа, рино- и аденовирусы, респираторно-синцетальный. Очень часто обструктивный бронхит у детей развивается после ОРВИ, это лишний раз подчеркивает преимущественно вирусную природу заболевания.

    Повторные эпизоды бывают вызваны инфекциями бактериальной или атипичной (возбуждаемой микроорганизмами со свойствами, присущими и бактериям, и вирусам) природы, а также устойчивыми вирусами типа герпеса и цитомегаловируса.

    Природа бронхита с обструкцией не всегда бывает инфекционной, велика роль аллергического компонента в развитии этой болезни, особенно если наблюдается к тому предрасположенность. Обычно затрудненное дыхание в таком случае дополняется типичными аллергическими реакциями: слезоточивостью и насморком, покраснением и зудом кожи, высыпаниями и отечностью.

    Такой отклик организма может быть вызван пищевыми и бытовыми аллергенами, пыльцой растений и шерстью, перьями животных, а также приемом некоторых медикаментов. Поэтому выбирая сироп для лечения ребенка, важно убедиться, что у него нет аллергии на компоненты препарата, иначе ситуацию можно только усугубить.

    Развитию обструктивного бронхита могут способствовать некоторые внешние и внутренние факторы:

    • наличие в организме очагов хронической инфекции, преимущественно связанных со стоматологическими и ЛОР-заболеваниями;
    • глистная инвазия;
    • врожденные патологии развития респираторного тракта, у грудничков — недоношенность;
    • пассивное курение;
    • проживание в неудовлетворительных бытовых условиях или неблагоприятной экологической зоне;
    • посещение детского сада с большой численностью в группе, контакт с больным ребенком, особенно в условиях плохого проветривания помещения.

    Доктор Комаровский поясняет предрасположенность детей к заболеванию обструктивным бронхитом еще и такими факторами:

    • бронхи у малышей имеют свои особенности строения (короче и шире, чем у взрослых), что обуславливает их открытость для инфекций;
    • иммунная система еще формируется и работает не в полную силу.

    Симптомы и диагностика заболевания

    Заподозрив у малыша обструктивный бронхит, надо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение, обеспечить ребенку покой, рассмотреть вопрос о необходимости госпитализации, дать сироп, облегчающий отхождение мокроты, и другие рекомендованные специалистом средства.

    Тревожные симптомы

    В раннем возрасте обструктивный бронхит чаще всего протекает в острой форме. О развитии заболевания свидетельствуют такие признаки:

    • слабость, вялость, повышение температуры;
    • сухой малопродуктивный кашель.

    Через несколько дней отмечается проявление специфических симптомов обструктивного бронхита у детей:

    • свистящие звуки в момент выдоха;
    • учащенное дыхание (40-50 или даже 60-70 циклов в минуту) и увеличенная продолжительность выдоха;

    • одышка, заметная по натужно раздувающимся при выдохе крыльям носа;
    • если не принять меры, возможно развитие приступов удушья. Это самый грозный симптом.

    Иногда признаки обструкции заметны в первый же день развития заболевания, но чаще проявляются через 3-4 дня от его начала.

    Осмотр специалистом

    Комаровский учит определять обструкцию по симптомам, заметным и неспециалисту, но точный диагноз может поставить только врач, подтвердив или опровергнув подозрения родителей.

    Педиатр или детский пульмонолог диагностирует наличие обструктивного бронхита у ребенка по ряду клинических признаков:

    • при выслушивании отмечаются хрипы, на ранней стадии сухие, сопровождающиеся свистящим или жужжащим звуком, на более поздних — влажные, средне- и крупнопузырчатые.

    Аппаратная и лабораторная диагностика

    Для уточнения диагноза обычно назначается рентгеноскопия, а также анализы крови (общий и на газовый состав). Результаты общего анализа крови при обструктивном бронхите показывают наличие воспалительного процесса, исследование на газовый состав выявляет умеренную гипоксемию, то есть уменьшение содержания кислорода.

    Рентген демонстрирует такие изменения:

    • легочная ткань более прозрачная, чем в норме;
    • ребра приобрели горизонтальное положение;
    • купол диафрагмы уплощен;
    • легочный рисунок более выраженный, корни расширены.

    Также могут назначаться исследования мокроты и смывов из носоглотки (при подозрении на бактериальную природу инфекции), пробы на аллергены, аппаратное исследование дыхательных объемов, бронхоскопия и другие обследования.

    Лечение и профилактика

    Обструктивный бронхит у детей раннего возраста независимо от степени тяжести лечат в условиях стационара. Евгений Олегович Комаровский тоже подчеркивает важность госпитализации малышей. Для детей постарше показанием к госпитализации является лишь тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся выраженной интоксикацией и/или дыхательной недостаточностью, а также осложненная присоединением пневмонии.

    Если ребенок лечится в домашних условиях, просто давать сироп, таблетки недостаточно, необходимо обеспечить ему соответствующий уход:

    • полупостельный режим (постельный показан при тяжелых формах, требующих госпитализации);
    • соблюдение гипоаллергенной диеты с преобладанием молочных и растительных продуктов;
    • обильное питье, теплые витаминные напитки и щелочные минеральные воды;
    • регулярное проветривание и увлажнение воздуха, влажные уборки (доктор Комаровский неоднократно подчеркивал, что сухость воздуха в помещении — один из основных факторов, способствующих развитию респираторных заболеваний).

    • бронхолитики (ингалятор или раствор для небулайзера);
    • миотропные спазмолитики и холинолитики (преимущественно в аэрозольной форме);
    • средства для облегчения отхождения мокроты, муколитические и отхаркивающие (в раннем возрасте лучшая форма — сироп, суспензия; детям постарше можно давать таблетки);
    • противовоспалительные негормональные препараты, в более сложных случаях — кортикостероиды, обычно в форме растворов для небулайзера;
    • антигистаминные средства для уменьшения отечности, особенно важны при аллергическом обструктивном бронхите;
    • противовирусные препараты;
    • антибиотики — по показаниям.

    Комаровский и другие специалисты дают такие пояснения относительно необходимости и целесообразности антибиотикотерапии в лечении обструктивного бронхита. При осложнении бактериальной инфекцией, продолжительной высокой температуре, гнойной мокроте без антибиотиков не обойтись, а в случае бронхита вирусной природы их применение не оправдано, достаточно противовирусных препаратов.

    Рекомендуется также давать малышам витаминный сироп, а детям старшего возраста — драже, таблетки.

    Процедуры и народные средства

    Наиболее эффективно комплексное лечение обструктивного бронхита, включающее в себя сочетание приема медикаментов с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами.

    1. Родители могут освоить дренирующий и постуральный массаж и выполнять его в домашних условиях для облегчения отхождения мокроты и дыхания. Доктор Комаровский в своих работах подробно описывает техники этих процедур.
    2. Детей постарше нужно учить дыхательной гимнастике в игровой форме, предлагая надувать воздушные шарики, гасить свечи.

    Аппаратная физиотерапия противопоказана в стадии обострения, но когда воспалительный процесс купирован, с ее помощью можно ускорить выздоровление.

    Назначаются такие процедуры:

    Из популярных народных рецептов категорически запрещены растирания согревающими мазями и горчичники. Можно делать согревающие компрессы с компонентами, не оказывающими раздражающего воздействия, — картошкой в мундире, гречневой крупой. Ингаляции с травами, а в особенности с эфирными маслами, могут проводиться только по разрешению педиатра.

    Профилактика

    В большинстве случаев обструкции прекращаются после достижения ребенком школьного возраста. Но их рецидивы чреваты развитием серьезных хронических заболеваний, которые могут напоминать о себе и в зрелости (например, у четверти людей, страдавших рецидивирующим обструктивным бронхитом в детстве, развивается бронхиальная астма).

    Поэтому важна профилактика обструктивного бронхита у детей, сводящаяся к таким мерам:

    • своевременное лечение заболеваний, служащих очагом инфекции;
    • укрепление иммунитета, закаливание;
    • вакцинация для предупреждения инфицирования вирусами;
    • ограничение контактов с аллергенами;
    • ограждение от общения с больными;
    • для профилактики рецидивов у перенесших обструктивный бронхит хотя бы раз — диспансерное наблюдение.

    Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

    Будьте здорові!

    Лекарственные препараты при лечении бронхита

    Какие антибактериальные препараты могут быть назначены при бронхите? Что назначают при наличии одышки и для выведения мокроты? Как действуют отхаркивающие средства? Обо всём этом узнайте здесь.

    При Лечении бронхита врачом определяются оптимальные препараты, их дозировка и комбинация. Необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить появление осложнений бронхита и избежать печальных последствий.

    При бронхите назначают противоинфекционные препараты, среди которых на первом месте стоят Антибактериальные препараты :

    • Препараты первого ряда – производные пенициллина (флемоксин, флемоклав, аугментин) и макролиды (фромилид, макропен, хемомицин, азитромицин, вильпрафен, ровамицин).
  • Препараты второго ряда – цефалоспорины (цефиксим, супракс, цефалексин, цефазолин, клафоран, фортум, цефепим, роцефин, цефтриаксон), а также респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин).

    При лечении лёгкой и средней степени тяжести данного заболевания используют лекарственные формы для приёма внутрь – суспензию, таблетки, сиропы, при тяжёлой степени – Инъекционный способ .

    При лечении бронхита с подозрением на вирусную этиологию используют Противовирусные препараты – генферон, виферон, кипферон, длительность применения которых не менее 10 дней.

    При наличии одышки обязательно назначают Бронхорасширяющие препараты. которые выпускаются в форме таблеток (теотард, теопек, эуфиллин ) и ингаляционной формах (беродуал, сальбутамол, беротек).

    Отхаркивающие препараты уменьшают вязкость и ускоряют выведение мокроты из бронхов и альвеол. По принципу действия они делятся на две группы:

  • Препараты с рефлекторным действием.
  • Препараты с прямым действием.

    Рефлекторное действие характерно для растительных отхаркивающих средств, включающих в себя лекарственные травы и их экстракты. Последние способствуют быстрому выведению мокроты из бронхов.

    Как они действуют?

    При приёме внутрь раздражается слизистая желудка, чем и вызывается усиленная работа желез бронхов. При этом мокрота разжижается и облегчается процесс её дальнейшего выведения.

    К наиболее распространённым средствам рефлекторного действия относятся корень алтея, солодки, трава термопсиса, а также специальные грудные сборы, которые принимают в виде отваров, настоев, сиропов, экстрактов.

    Прямое действие характерно для препаратов разжижающего действия (муколитики) и препаратов, действующих на железы бронхов. К самым известным и эффективным средствам относятся: Лазолван, Бромгексин, АЦЦ, Соли йода, эвкалиптовое и анисовое масла.

    Возможно также использование комбинированных препаратов, как, например, сироп аскорил, который совмещает в себе свойства бронхорасширяющего и отхаркивающего препаратов.

    При появлении первых же симптомов бронхита срочно обращайтесь за медицинской помощью. Если болезнь будет запущена, то действие лёгких медикаментозных средств уже не сможет помочь, тогда придётся прибегнуть к внутримышечным и внутривенным вливаниям вместе с витаминами. Берегите своё здоровье!

    Похожие новости

    Острый бронхит у детей

    Острый бронхит – острое воспаление слизистой бронхов. Легочная ткань (альвеолы) при этом остается не затронутой. Это одно из самых распространенных заболеваний дыхательных путей у детей (после ОРВИ): им переболевает пятая часть всех новорожденных, до пациентов респираторных отделений – дети с этой болезнью.

    Причины острого бронхита у детей

    Острый бронхит у детей обычно является симптомом одного из острых респираторных вирусных заболеваний (гриппа и других). Немного реже его возбудителями становятся бактерии (хламидия пневмонии, стрептококк пневмонии, синегнойная палочка) и ассоциации бактерий и вирусов. Роль внутриклеточных возбудителей (хламидий, микоплазм) достаточно велика – в зависимости от возраста они составляют от 25 до 40%. Кроме инфекционных агентов, острый бронхит у детей может вызывать вдыхание раздражающих веществ, загрязненный воздух, табачный дым.

    Во время острого бронхита у детей происходит отек слизистой, усиливается выработка слизи, может развиваться спазм бронхов. При поражении мелких бронхов может нарушаться вентиляция легких – вплоть до дыхательной недостаточности. Поражение эпителия бронхов вызывает ухудшение очищения бронхов от мокроты, что способствует развитию бактерий появлению гнойной мокроты.

    Симптомы и диагностика острого бронхита у детей

    Острый бронхит у детей проявляется общими инфекционными и специфическими легочными симптомами. К первым относятся слабость, лихорадка (повышение температуры), головная боль, ухудшение состояния. Специфическими симптомами являются кашель, наличие мокроты и хрипы в легких. Типичное течение заболевания характеризуется острым началом с выраженными легочными симптомами и интоксикацией. Острый бронхит у детей обычно длится в 7-10 дней, хотя подкашливать после него ребенок может еще 2-3 недели.

    Диагноз острого бронхита у детей обычно ставится после расспроса, осмотра и врачебного обследования. Если заболевание необходимо дифференцировать от пневмонии, то может быть назначена рентгенография органов грудной клетки (иначе она не проводится). Достоверно определить возбудителя бронхита нелегко – бактерии, найденные в верхних дыхательных путях, могут не являться непосредственной причиной болезни.

    Лечение острого бронхита у детей

    При остром бронхите дети должны находиться на постельном режиме до нормализации температуры тела. Показана растительно-молочная диета, обильное питье. Основными частями лечения острого бронхита у детей являются борьба с возбудителем болезни, помощь в очищении бронхов от мокроты (разжижение мокроты, снятие спазма бронхов).

    В случае вирусной природы острого бронхита у детей, могут назначаться противовирусные препараты. К ним относятся специфические препараты против гриппа, интерфероны и индукторы интерферона. Тому, как эти препараты назначаются детям, на нашем портале посвящена статья Противовирусное для детей.

    Назначение антибиотиков при остром бронхите у детей оправданно далеко не всегда, учитывая частую вирусную природу и не тяжелое течение. Они показаны при длительной интоксикации и повышенной температуре (больше 3 дней), затяжном течении бронхита (более 10 дней), при бронхиолите (воспалении бронхов самого мелкого калибра), при тяжело поддающейся лечению обструкции (нарушении проходимости) бронхов, наличии сопутствующих отяжеляющих заболевание факторах.

    Ребенку нужно давать обильное питье, это способствует разжижению мокроты и выводу токсинов. Облегчить кашель можно при помощи щелочных ингаляций (с раствором соды). При сухом мучительном кашле ребенку могут быть назначены препараты подавляющие его. Когда кашель становится влажным (продуктивным), очищению бронхов от мокроты могут помочь препараты различных групп. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту, стимулируя выработку слизи железами бронхов. К ним относится ряд растительных средств (термопсис, алтей, тимьян). Муколитики и мукорегуляторы воздействуют на физические и химические свойства мокроты. Подробно об использовании этих лекарств в лечении детей можно узнать в нашей статье Кашель у детей. Лечение.

    При обструктивной форме бронхита и бронхиолите может понадобиться назначение ингаляционных бронхолитиков — препаратов, снимающих спазм бронхов и расширяющих их.

    В лечении острого бронхита у детей используется большое количество лекарственных растений. Растительное сырье можно применять самостоятельно, пользуясь готовыми рецептами сборов и приготовления отваров. Приведем примеры таких рецептов:

    • Душица обыкновенная, зверобой продырявленный, липа, ветки черной смородины, тимьян обыкновенный берутся в равных пропорциях. 1 столовую ложку залить стаканом воды, кипятить 1 минуту. Принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.
    • Корень алтея (2 части), мать-и-мачеха (2 части), почки сосны (2 части), душица (1 часть), подорожник (1 часть), семена укропа (1 часть). 1 столовая ложка на стакан, кипятить 1 минуту. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
    • 5 граммов сухих корней девясила залить кипятком, кипятить 10 минут. Выпить в течение дня.
    • Мать-и-мачеха (2 части), душица (1 часть), цветки ромашки (2 части). Столовая ложка на стакан кипятка, принимать по полстакана 3 раза в день.

    Обструктивный бронхит

    Обструктивный бронхит — воспаление бронхов с синдромом дыхательной недостаточности: затрудненное дыхание, свистящие хрипы, одышка, удушье.

    Чаще всего обструктивный бронхит у детей возникает при ОРВИ. Есть еще один важный фактор, который может привести к обструкции дыхательных путей — аллергены. В этом случае речь идет об аллергическом обструктивном бронхите. Также может быть смешанный тип бронхиальной обструкции. На фоне ОРВИ чувствительность бронхов к аллергенам значительно повышается, тогда врач может поставить сложный, но адекватный диагноз «инфекционно-аллергическая бронхиальная астма».

    Что такое обструктивный бронхит

    Что понимается под термином «обструктивный бронхит»? Обструкция в переводе с латинского — значит «преграда, препятствие, помеха», а бронхит — воспаление бронхов. Если ребенку ставят этот диагноз, подразумевается, что у него воспаление бронхов с затрудненным дыханием. В современной отечественной медицине обструктивный бронхит не является самостоятельным заболеванием. Это даже не диагноз, а синдром, который характеризует состояние ребенка. Правильное лечение начинается лишь тогда, когда установлена причина обструкции. Поэтому если врач ставит диагноз «обструктивный бронхит», он должен обосновать, по какой причине затруднено дыхание, что является помехой для нормального прохождения воздуха в бронхах? Это может быть:

    • скопление слизи;
    • мышечный спазм бронхов;
    • отечность стенки бронхов;
    • опухоль, абсцесс, который давит на бронхи извне.

    Для точной диагностики потребуются дополнительные исследования: анализ крови и рентгенография.

    Признаки заболевания

    Симптомы обструктивного бронхита у детей могут появиться как во время ОРВИ, так и после нее. Какова их особенность?

    • Приступообразный, изнуряющий, сухой кашель, часто беспокоит по ночам.
    • Затрудненное дыхание сопровождается вздутием грудной клетки, втягиванием межреберных промежутков на вдохе.
    • Слышимые без стетоскопа хрипы и свистящие звуки в груди.
    • Нарушается частота и глубина дыхания, появляется одышка.

    При ОРВИ также наблюдаются температура, насморк, слабость, головная боль, общая интоксикация организма. Кроме того, вирусную инфекцию подтверждает расшифровка анализа крови с высокими лимфоцитами, изменениями СОЭ.

    Какие могут быть другие причины обструктивного бронхита?

    • Аллергия. Если ребенок не болел ОРВИ, а признаки бронхиальной обструкции появились, вероятно, причиной стали бытовые аллергены: пыль, загрязненный воздух, шерстяные вещи, шерсть животных, бытовая химия, средства гигиены и т.д. В этом случае врач ставит диагноз «аллергический обструктивный бронхит». При расшифровке анализов обнаруживаются высокие эозинофилы, которые указывают на аллергическую причину обструкции.
    • Бактериальная инфекция. Чаще возникает как вторичная инфекция на фоне ОРВИ и ослабленного иммунитета. При бактериальном заражении обструктивный бронхит протекает тяжелее. Может появиться затрудненный выдох (экспираторная одышка), дыхание учащается до 60 вдохов в минуту. При расшифровке анализов обнаруживаются высокие нейтрофилы, что может быть связано с бактериальной инфекцией.

    На грани бронхиальной астмы

    Родителей часто беспокоит вопрос: как отличить симптомы обструктивного бронхита от бронхиальной астмы? Главное отличие в том, что бронхиальная астма возникает как внезапный приступ, ребенок начинает неожиданно задыхаться. Обструктивный бронхит развивается медленно. При нем есть затрудненное дыхание, но не настолько острое. Может ли рецидивирующий обструктивный бронхит перейти в астму? Да, может. И врачи об этом предупреждают. Если не устранять причины и факторы, влияющие на гиперчувствительность и обструкцию бронхов, риск развития бронхиальный астмы высок.

    Принципы лечения

    Алгоритм действий всегда одинаковый: сначала вызвать врача и не применять никаких лекарств (кроме жаропонижающих при необходимости) до его прихода. Педиатр адекватно оценит состояние ребенка и примет меры. При легких и средних формах обструктивного бронхита лечение проводится дома. Если у ребенка любого возраста выраженная дыхательная недостаточность, высокая интоксикация, есть подозрение на пневмонию, врач настаивает на госпитализации.

    Стационарное лечение

    На медицинских сайтах часто встречается примечание: лечение обструктивного бронхита у грудничка проводится в стационаре. Такое требование вполне объяснимо: у грудных детей дыхательная недостаточность развивается стремительно, есть риск обезвоживания и удушья, тяжелых осложнений. Как проходит лечение в стационаре?

    • Неотложная помощь при дыхательной недостаточности. В крайне тяжелых случаях проводится вентиляция легких. Также применяются кислородные маски, лекарственные ингаляции для облегчения дыхания.
    • Гормональная терапия. При тяжелых состояниях гормоны вводят внутривенно, чтобы быстро снять синдром обструкции и воспаление в бронхах. Это действенный и мощный метод.
    • Регидратационная терапия. Чаще требуется грудничкам со средней и тяжелой степенью обезвоживания. Глюкозо-солевые растворы вводятся внутривенно для быстрого восстановления водно-солевого баланса.

    Кроме методов неотложной помощи, проводится медикаментозное лечение, показанное при обструктивном бронхите.

    Что может назначить врач

    Медикаментозное лечение зависит от причины бронхиальной обструкции.

    • Противовирусные препараты. Поскольку обструктивный бронхит чаще всего возникает на фоне ОРВИ, целесообразно применение противовирусных препаратов, которые представлены в разных лекарственных формах: свечи, капли, таблетки, сиропы. Чаще всего назначаются препараты на основе интерферона. Также применяются гомеопатические средства для укрепления иммунной системы.
    • Бронхолитические препараты. При помощи бронхолитиков снимаются спазмы в бронхах и симптомы затрудненного дыхания. Чаще всего назначаются сиропы «Аскорил», «Сальметерол», «Кленбутерол». Положительные отзывы о лечении «Эреспалом», который обладает бронхолитическим и противовоспалительным действием, уменьшает объем мокроты, эффективно снимает обструкцию. Препарат противопоказан детям до 2 лет. Для купирования приступов затрудненного дыхания могут быть назначены глюкокортикоидные ингаляторы (чаще всего применяется «Сальбутамол»).
    • Муколитики. При обструктивном бронхите врач также назначает муколитические средства. Они способствуют разжижению вязкой мокроты и ее выведению из бронхов. Чаще всего применяются: «Лазолван», «Амброксол», «Мукосол», «Амбробене», «Флюдитек» и другие. Строго по назначению врача применяются отхаркивающие препараты: «Геделикс», «Проспан», «Доктор МОМ», «Бронхикум», «Гербион» и другие.
    • Спазмолитики. Назначаются для снятия спазмов в бронхах. Могут применяться в виде таблеток, ингаляций при помощи небулайзера. В стационарных условиях вводятся внутривенно.
    • Антибиотики. Назначаются лишь в том случае, если подтверждается бактериальная инфекция после бакпосева мокроты. Также признаком бактериальной инфекции может быть желтая гнойная слизь при откашливании, длительная температура, тяжелая интоксикация, повышенные нейтрофилы в крови. Чаще всего применяются антибиотики пенициллинового ряда: «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин». Также применяются макролиды («Сумамед», «Макропен») и цефалоспорины («Цефазолин», «Флексин», «Цефалексин» и другие).
    • Антигистаминные препараты. В первую очередь антигистаминные средства назначаются детям, склонным к аллергическим реакциям. Эти лекарства помогают снять отечность и воспаление в бронхах. Обычно назначаются антигистаминные препараты нового поколения, которые не сушат слизистую и не имеют седативного эффекта.

    Необоснованное применение антибиотиков при обструктивном бронхите приводит к обострению заболевания и возможным осложнениям. Поэтому так важно установить причину воспаления в бронхах. В большинстве случаев — это вирусная инфекция или аллергия. Также врачи с большой осторожностью назначают иммуномодуляторы при этом заболевании. Эти препараты могут усугубить обструктивный бронхит.

    Как помочь ребенку в домашних условиях

    Зависит ли что-то в этой ситуации от родителей? Очень многое! Потому что родители в силах обеспечить правильный уход за ребенком при ОРВИ и не допустить осложнения.

    • Влажный прохладный воздух. В комнате ребенка нужно ежедневно проводить влажную уборку. Идеальные параметры температуры воздуха — от 18 до 20 °С, влажности — от 50 до 70%. По возможности необходимо устранять все «пылесборники»: ковры, мягкую мебель, книги на открытых полках, тяжелые гардины.
    • Обильное теплое питье. Если ребенок болеет ОРВИ, питьевой режим должен быть усилен. Во-первых, это поможет избежать обезвоживания. Во-вторых, способствует разжижению слизи в бронхах. Чем меньше жидкости в организме, тем гуще кровь и слизь в органах. Густая мокрота прилипает к стенкам бронхов и сужает их просвет, что приводит к затрудненному дыханию при бронхите.
    • Вертикальное положение тела. Постельный режим показан при сильной интоксикации и температуре. Но если ребенку с обструктивным бронхитом хочется сидеть и двигаться — это пойдет ему на пользу. В вертикальном положении мокрота лучше откашливается. В горизонтальном — накапливается в бронхах и может спровоцировать воспаление легких.
    • Умеренные физические нагрузки. Если ребенок прыгает и скачет при ОРВИ — значит, не все так плохо. Однако если есть признаки бронхиальной обструкции, двигательная активность может усилить одышку. Об этом нужно помнить и не провоцировать ребенка на активные игры.
    • Народные средства. Лечение народными средствами должно быть взвешенным и обдуманным. Так, например, с осторожностью нужно применять грудные сборы с отхаркивающим эффектом. Не рекомендуются горячие ингаляции (подышать над картошкой или отварами трав), поскольку горячий пар может спровоцировать ожог дыхательных путей и ларингоспазм (ложный круп). Запрещены растирания, мази с эфирными маслами, горчичники — эти мероприятия особенно опасны для маленьких детей. Если у ребенка нет температуры при обструктивном бронхите, можно выйти подышать свежим воздухом (только не на балкон, который выходит на загазованный проспект).
    • Ингаляции при помощи небулайзера. Небулайзер — незаменимое устройство для оказания неотложной помощи при затрудненном дыхании, а также для профилактики. Врачи рекомендуют приобрести небулайзер, если у ребенка диагностируется рецидивирующий обструктивный бронхит или бронхиальная астма. Чаще всего для купирования приступа в домашних условиях назначается глюкокортикостероидный (гормональный) препарат «Пульмикорт» или бронхолитический раствор «Беродуал». Дозировку и курс лечения назначает врач.

    Если причина обструктивного бронхита в аллергии, необходимо устранить все вероятные домашние аллергены. В противном случае лечение будет бесполезным и бессмысленным. Категорически запрещено курить в доме, где есть ребенок. Табачный дым и пассивное курение — одна из наиболее частых причин бронхиальной обструкции у детей.

    Вспомогательные методы

    Обычно они назначаются в качестве профилактики обструктивного бронхита у детей, а также после купирования обструктивного синдрома.

    • Физиопроцедуры. Сюда входят: электрофорез, УВЧ, лазеротерапия.
    • Спелеопроцедуры. Лечение целебным воздухом соляных пещер показано при различных заболеваниях органов дыхания. Но если после успешной спелеотерапии ребенок снова попадает в квартиру с аллергенами, то облегчение будет недлительным.
    • Климатотерапия. Для ребенка, перенесшего обструктивный бронхит, будет полезным горный и морской климат. Любое пребывание на свежем и чистом воздухе (в лесу, на даче, в деревне) укрепит иммунитет ребенка.
    • Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Проводится инструктором по ЛФК. Также физические и дыхательные упражнения регулярно должны выполняться дома. В этом случае будет ощутимый эффект от процедур.
    • Гипоаллергенная диета. Исключаются все аллергенные продукты: красные, оранжевые овощи и фрукты (особенно цитрусовые), шоколад, копчености, пряности, колбасные изделия, рыбные блюда, куриное мясо. Высокоаллергенными считаются продукты с вкусовыми добавками и красителями.
    • Перкуссионный, или дренажный массаж. Перкуссионный массаж помогает откашлять мокроту, прилипшую к стенкам бронхов. Его должен проводить профессиональный массажист. При желании мама тоже может научиться основным элементам этого вида массажа. Процедура будет эффективна, если в комнате влажный и прохладный воздух, тогда мокрота отходит естественным образом. В сухом и жарком помещении слизь все время будет густой, и массаж можно делать долго и безрезультатно.

    Обструктивный бронхит у ребенка успешно лечится и при адекватной, своевременной терапии редко приводит к бронхиальной астме. Важно соблюдать гигиену помещения, питьевой режим, гипоаллергенную диету, укреплять иммунитет, чтобы не было рецидивов заболевания.

    {SOURCE_HOST}