Орви и лазерная коррекция

Содержание

Дата: 06.10.2017, 16:12 Просмотров: 73333

Лазерная коррекция зрения — операция. Рекомендуют: 94. Безопасность. Вообщем, пришла к врачу в назначенный день и время, он спросил о моём самочувствии и сказал: «делать, вся моя мнимость-это ерунда, если простуде будет простуда продолжаться, то просто буду пить терафлю и.

Поделись с друзьями

Рекомендуем посмотреть ещё:

О лазерной коррекции зренияАйболит. Здоровье. Медицина. Жизнь
Лазерная коррекция зрения — Форум
Лазерная коррекция зрения
Минусы лазерной коррекции зрения
Товарищи очкарики — лазерная коррекция зрения. Часть 2. — Здоровье Форум
Вопрос — Ответ — Межрегиональный Лазерный Центр по коррекции зрения
ОРВИ и лазерная коррекция Форум

Как я восстановила зрение всего за 14 дней .

Друзья мои, хочу с вами поделиться опытом и историей о том, как я восстановила своё зрение. Часто слышу, что зрение восстановить невозможно. Хочу вас обрадовать! Ещё как можно! Мой опыт является тому подтверждением.

Прежде чем читать дальше, хочу поделиться своими результатами: используя это средство я за 2 недели практически полностью восстановила зрение, а было оно минус 2,5 (при норме 1,0).

Кроме этого, с помощью этого же натурального препарата, я избавилась от черных точек перед глазами (или как их еще называют «мушки»).

И это все благодаря новому средству для восстановления зрения под названием «Око-Плюс». Вот ССЫЛКА

Совершенно случайно узнала о средстве от знакомой, которая очень недавно прошла данный курс. Посоветовала мне тоже попробовать. У меня все равно изначально оставались сомнения в эффективности препарата. Уже не знаешь чему верить, а чему нет. Но, к счастью, мои сомнения так и не оправдались.

Уже на третий день использования я почувствовала серьезные улучшения. Сложно передать те чувства, которые я испытала, когда избавилась от близорукости и поняла, что мне удалось восстановить зрение на 100%, и как легко и быстро это произошло. В жизни не часто испытываешь такую настоящую радость и искреннее желание поделиться. Когда я вернула себе зрение, у меня в мыслях постоянно стал «всплывать» вопрос: почему, если так легко восстановить зрение, наша медицина не продвигает этот метод? Есть много людей, которые реально стали лучше видеть, применяя те или иные методы, а людей страдающих плохим зрением намного больше.

Но медицина продолжает пропагандировать дорогостоящие операции, выписывать очки и линзы. А посадив на эту «иглу» человека продолжает качать из него деньги, уводя человека от истинного знания.

Я благодарна средству, которое помогло мне восстановить зрение. В свою очередь, хочу поделиться этим рецептом с Вами.

Самое главное — это верить, что восстановить зрение без помощи врачей в домашних условиях вполне РЕАЛЬНО!

18 комментариев

Знаю про это средство, сестра заказывала. Результатом очень довольна. Стала ходить без линз. Нужно только не лениться, и заниматься своими глазами регулярно.

Заказала средство, жду. Сколько обычно идет заказ? Хорошо что оплата при получении, по предоплате побоялась бы через интернет заказывать %)

Helen, где-то 10-15 дней. Все зависит от работы нашей доблестной почты. Мне дошло вроде за 10 дней. Оплатила при получении, очень удобно и без риска )

Слабо верится, что можно улучшить зрение без операции, но возможно стоит рискнуть. Надоело в линзах ходить уже появились красные капилляры — боюсь что навсегда останутся. И операции боюсь, читала что некоторые зрение теряют под лазером =(.

Станислава, конечно слабо верится, потому что людям мозги промывают, чтобы деньги на операциях зарабатывать. А операции эти очень дорогие, где-то по 40-80 тысяч рублей на один глаз. А то, что зрение можно восстановить самому и безопасно — все умалчивают, чтобы не терять доход от продажи линз и очков, и операций тех же.

Оксана Кардашева, вы правы, скорей всего так и есть. Попробую воспользоваться вашей рекомендацией, цена не кусается, да и отзывы вроде положительные. Спасибо, что делитесь опытом!.

Ура! Средство пришло! Начала капать, как будут результаты обязательно отпишусь. Сейчас у меня -3.5 Через недельку загляну к офтальмологу.

Helen, обязательно напиши, очень интересно, насколько быстро прогресс у вас пойдет.

Прива, средство супер, а главное — просто и быстро, Оксана, вам 5 +++ 😉 Вчера ходила к окулисту — он был в шоке от результатов. Подумал, что я делала коррекцию зрения в какой-то платной клинике)))

Поделюсь впечатлениями, капаю по курсу 2 недели, сейчас зрение минус -1.75 (Для тех кто не помнит, было -3.5). Даже не верится, что все так просто, но именно так и есть!

Спасибо за замечательный, а главное ЭФФЕКТИВНЫЙ курс! Восстановила зрение с -5 до -3 и это еще не конец . ) Огромное спасибо!

Встречала множество методик, способов восстановления зрения, но ничего не смогла подобрать для себя. Случайно набрела на сайт с описанием средства через твой блог и теперь просто нарадоваться не могу. Оксана, спасибо вам бооольшое.

Здравствуйте, знаю про этот сайт, действительно там все здорово!) Все досконально расписано, как и что делать и еще много чего. Зрение было -3, сейчас уже -1,5 буду дальше проходить курс.

Оксаночка Здравствуйте! После Вашей истории заказала средство и у меня тогда появилась надежда восстановить свое зрение без операции, очков и контактных линз! спасибо вам большое, я стала хорошо видеть, а про свои очки я уже совсем забыла!

Поздравьте меня, я полностью восстановила зрение!! Даже самой не верится. Вчера проверяла в салоне очков, зрение — ЕДИНИЦА! Муж тоже решил капать, хотя у него не такое плохое зрение, как было у меня.
Оксана, спасибо что вы помогли изменить мне жизнь!

Ой как мне повезло, это то что надо! Все на борьбу с очками и контактными линзами! дадим отпор)))))) К тому же столько отзывов положительных, прямо сейчас попробую. с меня отчет, дорогие девчонки!

Вероника, Вы позитивный человечек, отлично! Пробуйте — не пожалеете, уверена, результат Вас порадует, расскажите потом, как все прошло. Интересно, а где у нас мужики, что стесняемся здесь отписываться, 100 % знаю, что вы есть тут =)

Есть конечно)) Хочу поделиться своими впечатлениями. Курс начал проходить где-то в июне. Буквально через полторы недели уже начал ощущать улучшения. Зрение потихоньку начало восстанавливаться. В результате за 2 месяца с -4 дошел до -0,5. Оксана, Спасибо за то, что помогли поверить в эффективность нашей медицины. Могут, когда захотят производить отличные средства!

Меня зовут Кардашева Оксана, я домохозяйка, мать двоих прекрасных детей.

Веду свой блог, рассказываю об интересных и полезных фактах из своей жизни.

Спасибо, что заглянули!

© 2011-2016, Персональный блог Оксаны Кардашевой

Как я восстановила зрение всего за 14 дней .

Друзья мои, хочу с вами поделиться опытом и историей о том, как я восстановила своё зрение. Часто слышу, что зрение восстановить невозможно. Хочу вас обрадовать! Ещё как можно! Мой опыт является тому подтверждением.

Прежде чем читать дальше, хочу поделиться своими результатами: используя это средство я за 2 недели практически полностью восстановила зрение, а было оно минус 2,5 (при норме 1,0).

Кроме этого, с помощью этого же натурального препарата, я избавилась от черных точек перед глазами (или как их еще называют «мушки»).

И это все благодаря новому средству для восстановления зрения под названием «Око-Плюс». Вот ССЫЛКА

Совершенно случайно узнала о средстве от знакомой, которая очень недавно прошла данный курс. Посоветовала мне тоже попробовать. У меня все равно изначально оставались сомнения в эффективности препарата. Уже не знаешь чему верить, а чему нет. Но, к счастью, мои сомнения так и не оправдались.

Уже на третий день использования я почувствовала серьезные улучшения. Сложно передать те чувства, которые я испытала, когда избавилась от близорукости и поняла, что мне удалось восстановить зрение на 100%, и как легко и быстро это произошло. В жизни не часто испытываешь такую настоящую радость и искреннее желание поделиться. Когда я вернула себе зрение, у меня в мыслях постоянно стал «всплывать» вопрос: почему, если так легко восстановить зрение, наша медицина не продвигает этот метод? Есть много людей, которые реально стали лучше видеть, применяя те или иные методы, а людей страдающих плохим зрением намного больше.

Но медицина продолжает пропагандировать дорогостоящие операции, выписывать очки и линзы. А посадив на эту «иглу» человека продолжает качать из него деньги, уводя человека от истинного знания.

Я благодарна средству, которое помогло мне восстановить зрение. В свою очередь, хочу поделиться этим рецептом с Вами.

Самое главное — это верить, что восстановить зрение без помощи врачей в домашних условиях вполне РЕАЛЬНО!

18 комментариев

Знаю про это средство, сестра заказывала. Результатом очень довольна. Стала ходить без линз. Нужно только не лениться, и заниматься своими глазами регулярно.

Заказала средство, жду. Сколько обычно идет заказ? Хорошо что оплата при получении, по предоплате побоялась бы через интернет заказывать %)

Helen, где-то 10-15 дней. Все зависит от работы нашей доблестной почты. Мне дошло вроде за 10 дней. Оплатила при получении, очень удобно и без риска )

Слабо верится, что можно улучшить зрение без операции, но возможно стоит рискнуть. Надоело в линзах ходить уже появились красные капилляры — боюсь что навсегда останутся. И операции боюсь, читала что некоторые зрение теряют под лазером =(.

Станислава, конечно слабо верится, потому что людям мозги промывают, чтобы деньги на операциях зарабатывать. А операции эти очень дорогие, где-то по 40-80 тысяч рублей на один глаз. А то, что зрение можно восстановить самому и безопасно — все умалчивают, чтобы не терять доход от продажи линз и очков, и операций тех же.

Оксана Кардашева, вы правы, скорей всего так и есть. Попробую воспользоваться вашей рекомендацией, цена не кусается, да и отзывы вроде положительные. Спасибо, что делитесь опытом!.

Ура! Средство пришло! Начала капать, как будут результаты обязательно отпишусь. Сейчас у меня -3.5 Через недельку загляну к офтальмологу.

Helen, обязательно напиши, очень интересно, насколько быстро прогресс у вас пойдет.

Прива, средство супер, а главное — просто и быстро, Оксана, вам 5 +++ 😉 Вчера ходила к окулисту — он был в шоке от результатов. Подумал, что я делала коррекцию зрения в какой-то платной клинике)))

Поделюсь впечатлениями, капаю по курсу 2 недели, сейчас зрение минус -1.75 (Для тех кто не помнит, было -3.5). Даже не верится, что все так просто, но именно так и есть!

Спасибо за замечательный, а главное ЭФФЕКТИВНЫЙ курс! Восстановила зрение с -5 до -3 и это еще не конец . ) Огромное спасибо!

Встречала множество методик, способов восстановления зрения, но ничего не смогла подобрать для себя. Случайно набрела на сайт с описанием средства через твой блог и теперь просто нарадоваться не могу. Оксана, спасибо вам бооольшое.

Здравствуйте, знаю про этот сайт, действительно там все здорово!) Все досконально расписано, как и что делать и еще много чего. Зрение было -3, сейчас уже -1,5 буду дальше проходить курс.

Оксаночка Здравствуйте! После Вашей истории заказала средство и у меня тогда появилась надежда восстановить свое зрение без операции, очков и контактных линз! спасибо вам большое, я стала хорошо видеть, а про свои очки я уже совсем забыла!

Поздравьте меня, я полностью восстановила зрение!! Даже самой не верится. Вчера проверяла в салоне очков, зрение — ЕДИНИЦА! Муж тоже решил капать, хотя у него не такое плохое зрение, как было у меня.
Оксана, спасибо что вы помогли изменить мне жизнь!

Ой как мне повезло, это то что надо! Все на борьбу с очками и контактными линзами! дадим отпор)))))) К тому же столько отзывов положительных, прямо сейчас попробую. с меня отчет, дорогие девчонки!

Вероника, Вы позитивный человечек, отлично! Пробуйте — не пожалеете, уверена, результат Вас порадует, расскажите потом, как все прошло. Интересно, а где у нас мужики, что стесняемся здесь отписываться, 100 % знаю, что вы есть тут =)

Есть конечно)) Хочу поделиться своими впечатлениями. Курс начал проходить где-то в июне. Буквально через полторы недели уже начал ощущать улучшения. Зрение потихоньку начало восстанавливаться. В результате за 2 месяца с -4 дошел до -0,5. Оксана, Спасибо за то, что помогли поверить в эффективность нашей медицины. Могут, когда захотят производить отличные средства!

Меня зовут Кардашева Оксана, я домохозяйка, мать двоих прекрасных детей.

Веду свой блог, рассказываю об интересных и полезных фактах из своей жизни.

Спасибо, что заглянули!

© 2011-2016, Персональный блог Оксаны Кардашевой

Операция Ласик

Данный метод сейчас является наиболее востребованной процедурой, когда речь идет о необходимости коррекции зрения. В основном ее проводят при близорукости и чуть реже при дальнозоркости. Так же она может помочь при астигматизме. Несомненным плюсом является то, что пациент получает минимум болевых ощущений, и срок восстановления составляет менее одной недели. Операция Ласик поэтому и является такой популярной. Теперь перейдем непосредственно к ее технологии.

Процедура операции

Основой операции по коррекции зрения Ласик служит следующий принцип . Из поверхностных слоев роговицы создается некий лоскут с помощью приспособления микрокератома.

На ножке этот самый лоскут отводится в сторону, благодаря этому внутренние стромы роговицы оголяются. Эксимерный лазер продолжает работу. Ультрафиолетовый низкотемпературный луч лазера при наведении на контур роговицы вызывает испарение.

Благодаря этому, мы можем изменить ее оптические свойства, внеся коррективы в саму форму роговицы. Ясное зрение мы получаем благодаря прямым переменам в роговице, которые на ней фокусируются. После выполнения всех необходимых процедур лоскут устанавливается обратно на исходное место. Приживается он достаточно быстро.

Как мы видим, мы плохо можем себе представить это из-за узкоспециальных терминов. Для вас мы подготовили эксклюзивный отзыв одной из тех, кто опробовал операцию по коррекции на себе. Читаем далее.

Подробности лазерной операции от близорукости от первого лица

Могу сразу с радостью сообщить, что уже два года являюсь счастливым обладателем полноценного зрения и не перестаю каждый день восхищаться видением красоты окружающего мира.

Не буду писать, как отражается на психологическом состоянии человека близорукость. Это история для отдельной статьи. А настоящая статья для тех, кто устал носить линзы или очки и уже решается на операцию. И правильно делаете!

Выбирайте известную центральную клинику, через которую проходит большой поток пациентов и есть отзывы.

Запишитесь по телефону сразу на операцию. Перед ней вам обязательно сделают диагностику и скажут, показана вам операция по коррекции или нет. Как правило, ждать в очереди придется в среднем от 2 до 4 месяцев.

Если вы поступите так, то вам нужно будет сразу к ней подготовиться: • За 2-3 недели не пользоваться контактными линзами. • За 10 дней сдать анализы крови на RW, ВИЧ, гепатит В и С, а также на общий анализ крови и мочи.

• С собой иметь солнцезащитные очки и сменную обувь.

• Если вы из другого города, заранее забронируйте номер в гостинице возле клиники или снимите квартиру посуточно.

• Также следует иметь сопровождающего, так как спустя 1-2 часа после операции вам нужно будет добраться домой или в гостиницу, а глазами полными слез и с требованием ими не двигать. Самостоятельно добраться будет затруднительно. Не пугайтесь, слезы не от боли.

Шаг 4. День операции.

Подготовьте себя психологически. На практике получается, что девушки от 22 лет и старше выходят из операционной с улыбкой и безмерной радостью от того, что совсем не страшно и не больно. Кроме того, теперь они обладательницы хорошего зрения. Коррекция творит чудеса!

Парни и девушки моложе этого возраста обычно такие трусы, что выходят как зомби, бледные или позеленевшие, еще не отошедшие от испуга.

Ну а парни постарше – если до операции источали шутки и всех подбадривали, выходят серьезные, будто прошли войну. Видно пришлось им немало мужества проявить.

В общем, все очень забавно и что точно, то совсем не больно.

Вас вызывают в предоперационную и закапывают в глаза какой-нибудь анастетик. Вас приглашают в операционную. Заходите, там все так неожиданно интимно, приглушенный свет, таинственные врачи, стерильность. Ложитесь на кушетку и расслабляетесь, как у косметолога. На вас надевают маску с прорезями для глаз. Вставляют расширитель для глаз. Некоторые и этого боятся. Но это вообще не страшно и не больно. Все аккуратно, глаз сухости не чувствует.

Главное отдаться врачам и не сопротивляться. Пусть колдуют. Вы слушаете голос и делаете, как велят. Потом специальным аппаратиком надрезают верхний слой радужки. Отгибают его. Затем вам скажут смотреть на светящуюся точку, и не обращать внимание на резкие звуки и щелчки. Спасибо коррекции зрения! После лазера радужку поправляют на место. И все! 3-5 минут на один глаз. Второй глаз пойдет еще легче, вы же уже знаете, что не больно.

Шаг 5. После коррекции.

Встаешь, выходишь сам, все видишь, но очень мутно. Глазами двигать нельзя, поэтому аккуратно переобуваешься, берешь свои вещи, а потом со всеми остальными ждешь контрольного осмотра врача. Обмениваешься впечатлениями. Через 1-2 часа ты свободен. Зрение возвращается сразу, ты уже видишь различные заголовки и надписи. Выраженность послеоперационных симптомов у всех по-разному. Слезотечение, дискомфорт глаз, ощущение инородного тела, а так же может присутствовать болезненность. В течение месяца вы сидите на «больничном», капаете капли в глаза и следуете рекомендациям врача. Но вы уже счастливый человек. Вы все видите своими глазами!

Это был отзыв об операции по коррекции зрения методом Ласик.

Лазерная коррекция зрения. Операция лазерная коррекция зрения

При необходимости, для того чтобы скорректировать зрение можно приобрести очки либо контактные линзы. однако их использование всегда сопряжено с неудобством. К тому же в некоторых ситуациях очки или линзы не могут полностью решить проблему коррекции зрения или их ношение просто небезопасно.

Впрочем, существует и еще один способ восстановления зрения — лазерная коррекция зрения – одно из передовых направлений развития офтальмологии.

На сегодняшний день это самый эффективный и прогрессивный способ приобрести возможность видеть окружающий мир во всей его полноте. Он основан на использовании эксимерного лазера и успешно применяется уже более десяти лет. Результаты тысяч проведенных за это время операций позволяют считать такую коррекцию зрения одной из самых надежных и безопасных.

Показания к проведению лазерной коррекции зрения

Сегодня лазерная коррекция зрения показана в тех случаях, когда у человека постоянно возникает необходимость проявлять быструю реакцию либо работать приходиться в агрессивной среде. Это группа так называемых профессиональных показаний. Существуют еще и медицинские показания, например, разноглазие — один глаз видит намного лучше другого. Такая разница весьма опасна для остроты зрения обоих глаз, и может вызывать развитие близорукости или дальнозоркости. на том глазу, который до этих пор видел хорошо.

Преимущества лазерной коррекции зрения

Впрочем, учитывая, что лазерная коррекция зрения помогает избавиться от очков, которые часто бьются, а оправы ломаются, от линз, средства ухода за которыми выливаются в порядочную сумму, лазерная коррекция зрения является наиболее экономичным способом решения проблем со зрением.

Ограничения и противопоказания коррекции зрения лазером

Однако существуют и ограничения к проведению лазерной коррекции зрения. Это, в первую очередь, возраст до восемнадцати лет, что вызвано незавершенным формированием глазного яблока. Во-вторых – беременность и период, в течение которого женщина кормит ребенка грудью, поскольку в это время изменяется гормональный фон, что может привести к неблагоприятным последствиям.

Помимо этого имеются такие состояния организма, при которых лазерная коррекция зрения недопустима. Это все аутоиммунные заболевания. То есть пациентам, которые страдают артритами, коллагенозами, и любыми иными системными заболеваниями, затрудняющими и замедляющими процессы заживления, воздействия лазером противопоказаны. Невозможно проведение лазерной коррекции зрения при некоторых заболеваниях глаз. например, при глаукоме. катаракте или прогрессирующей миопии.

Лазерная коррекция зрения.

Вопрос о том, можно или нет использовать хирургические методики для лечения различных офтальмологических заболеваний (нарушений рефракции глаза), волновал врачей-окулистов и их пациентов очень давно, ведь радикальное излечение существующих нарушений открывала перед человеком практически неограниченные возможности в выборе профессии.

Да и в повседневных условиях возможность отказаться после оперативного вмешательства от ношения очков, корригирующих выявленные нарушения рефракции, и даже от контактных линз, позволяет вести образ жизни практически здорового человека.

От момента использования первых операций на глазах, позволяющих устранить патологию преломляющих сред глаза, выполненных в первой половине прошлого века, до настоящего времени прошло достаточно много времени, и современные методики хирургической офтальмологии позволяют гарантировать полное выздоровление пациента.

Внедрение современных методов лечения и создание хирургического инструментария, позволяющего выполнять подобные вмешательства, гарантируют сокращение периода реабилитации пациента и значительно уменьшают перечень противопоказаний к подобного рода операциям.

Какие заболевания глаз можно лечить при помощи лазерной коррекции?

Лазерная коррекция сегодня может быть использована для лечения:

— различных аномалий рефракции – близорукости (миопии ), дальнозоркости (гиперметропии), астигматизма различных видов (изменения преломляющей силы роговицы на разных ее участках)

— заболеваний хрусталика (катаракта различных типов)

— заболеваний сетчатой оболочки глаза (отслоений сетчатки различного генеза).

Решение о том, может или нет рекомендоваться и использоваться лазерная коррекция зрения, для каждого конкретного пациента должен решаться индивидуально – только комплексное обследование, проводимое до хирургического вмешательства, позволяет обнаружить возможные противопоказания (относительные и абсолютные), а также временные ограничения к подобного вида операциям.

Виды операций лазерной коррекции зрения

В офтальмологических клиниках сегодня могут использоваться несколько вмешательств, предусматривающих использование лазерного луча – они различаются характеристиками использованного лазера и методикой выполнения хирургической операции.

В современных условиях чаще всего используются:

ФРК (фоторефракционная кератэктомия)

– одна из первых операций подобного рода, которая в настоящее время используется достаточно редко. В процессе вмешательства на поверхности роговицы под местной анестезией лазерным лучом наносятся насечки методом бесконтактного вмешательства. Подобная операция достаточно болезненна для пациента, после нее требуется проведение достаточно продолжительного периода реабилитации.

При использовании ФРК приходится поочередно оперировать сначала один, а затем другой глаз, и к этому вмешательству существует самое большое число противопоказаний. Кроме того, показания к такому виду операции ограничиваются близорукостью относительно невысокой степени (до -6 диоптрий), дальнозоркостью (до +3 диоптрий), астигматизмом (до -3 диоптрий)

ЛАСИК (лазерный кератомилез)

— является более совершенной методикой вмешательства, при выполнении которого воздействия на поверхностные слои роговицы, имеющие болевые рецепторы, не производится, а луч лазера действует на средний слой роговой оболочки.

Само вмешательство предусматривает использование аппарата микрокератома, при помощи которого отсепаровывается лоскут роговицы (он сохраняет связь с глазным яблоком). При помощи луча лазера удаляется избыточная ткань, у лоскут устанавливается на его место без наложения шва.

Само офтальмологическое вмешательство может быть одновременно выполнено на двух глазах, оно практически безболезненно, а период послеоперационной реабилитации протекает практически без осложнений. Методика ЛАСИК может быть использована для лечения близорукости высокой степени ( до -15,0 D) и миопического астигматизма до -6,0 D, дальнозоркости до +6 D и гиперметропического астигматизма до +6 D.

ЛАСЕК (лазерная эпителиокератэктомия)

– одна из современных методик лазерной коррекции зрения, которая может использоваться даже при истончении роговицы. Несмотря на больший период реабилитации (по сравнении с ЛАСИК – коррекцией) и болезненность, эта методика используется при обнаружении у пациента сопутствующих заболеваний глаза, сопровождающихся уменьшением толщины роговицы (кератотонус). Методика ЛАСИК может быть использована для лечения близорукости средней степени ( до -8,0 D) и дальнозоркости до +4 D, а также астигматизма до +4 D.

— современная методика лазерной коррекции зрения, которая объединяет возможности многих способов лазерного хирургии. При ее выполнении не возникает необходимости разреза и отслаивания роговицы, сокращается период восстановления (по сравнению с методиками ФРК и ЛАСЕК), но показания к вмешательству ограничиваются близорукостью высокой степени (до -10,0 D) и миопическим астигматизмом до -4,0 D, дальнозоркостью до +6 D и гиперметропическим астигматизмом до +4 D.

Методика СУПЕР-ЛАСИК

— предусматривает использование луча лазера для тончайшей шлифовки роговой оболочки глаза, которая выполняется после детального изучения особенностей строения и состояния роговой оболочки на отдельных ее участках.

Подобная хирургическая операция может быть рекомендована для пациентов с практически любыми нарушениями рефракции, но ее применение ограничивается достаточно высокой стоимостью предоперационного обследования и самого хирургического лечения, но гарантирует пациентам, прошедшим лечения 100% восстановление остроты зрения (если эти нарушения объяснялись только патологией рефракции).

Возможности современной лазерной хирургии — практически безграничны, и только сам пациент может решить, стоит ли использовать такие методы лечения болезней глаз, а опытный офтальмолог поможет в этом.

Лазерная коррекция зрения: кератотомия, рефракционная хирургия и операция LASIK

Об этом много говорят и пишут, но полной информации, о том, что же это такое, насколько это имеет опасные последствия и как все это происходит мы не получаем.

Подробно рассказать о коррекции зрения любезно согласился доктор медицинских наук, профессор, академик МАИ, Лауреат Государственной премии СССР, главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» Дронов Михаил Михайлович.

— Михаил Михайлович, самый первый и самый главный вопрос: что такое хирургическая коррекция зрения?

— Рефракционная хирургия – операции, направленные на исправление рефракционных ошибок: близорукость (миопия), дальнозоркость (гипермиопия), астигматизм. История насчитывает более двух веков с первой попытки исправить рефракционные ошибки. Естественно, в глубокой древности это были достаточно примитивные операции.

Например, при высокой близорукости, хрусталик глаза просто удаляли, реклинировали, существовал такой термин, из его обычного места. Распространения эта операция не получила из-за частых осложнений: инфекции, отслоение сетчатки. Постепенно, на смену одним способам приходили новые. Появилась методика – кератотомия – операция, когда делается насечка на роговице, в развитие которой внесли несомненный вклад и наши соотечественники. Но методика была малопредсказуема, возникали различные осложнения, достаточно серьезные, такие как ослабление наружной капсулы глаза, что могло привести к разрыву глаза по кератотомическим (операционным) рубцам вследствие слабейшего удара (рукой ребенка, например)

— И до какого времени использовалась данная методика?

Эта методика использовалась, используется и будет использоваться, но в значительно меньшем процентном выражении от общего числа рефракционных операций, чем, скажем, в 70-ые – 80-ые годы. Примерно 15 лет назад на смену кератотомии пришел новый способ – эксимер-лазерная коррекция. Целью эксимерной лазерной коррекции является улучшение остроты зрения до такой степени, чтобы можно было не пользоваться очками или контактными линзами, или чтобы можно было обходиться более слабыми очками.

В результате запрограммированного удаления тонких слоев ткани, центр роговицы становится более плоским в случае миопии, более выпуклыми при гиперметропии и более ровным и правильным при астигматизме, что приводит к изменению преломления роговицы. Вместе с тем известны две разновидности эксимерной лазерной коррекции: фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и интрастромальный кератомилез (LASIK). И хотя в обоих случаях может использоваться один и тот же эксимерный лазер, при фоторефракционной кератэктомии воздействию лазерного луча подвергается наружная поверхность роговицы, а при интрастромальном кератомилезе внутренние ее слои. Для этого передние слои роговицы, после специального разреза, приподнимаются и обнажаются более глубокие слои, которые и моделируются эксимерным лазерным лучом.

Затем временно приподнятые поверхностные слои роговицы возвращаются на свое привычное место. Швы при этом не используются, так как лоскут хорошо фиксируется уже через несколько минут после операции. Нужно также подчеркнуть, что после ФРК на роговице у пациента отмечается большая эрозия, что вызывает в течение 3-4 дней сильную боль, светобоязнь, слезотечение. При LASIK-е – повреждения минимальные, и дискомфорт проходит через 30-45 минут после операции. К этому периоду пациент, и их подавляющее большинство, имеет возможность видеть до 80% от возможного. В отличие от ФРК, после этой операции пациент на следующий день может заниматься своими обычными делами, спортсмены – спортом, только не желательно увеличивать нагрузку.

Однако, в ряде случаев, после такой операции наблюдался недостаточный корригирующий эффект, либо развивалось, пусть и нежное, помутнение. Чаще страдали женщины с высокой степенью аметропии (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) и старше 40 лет. Поэтому, естественно, сразу были сужены показания к этому методу

— Михаил Михайлович, а есть ли какие-либо ограничения в послеоперационный период?

— Никаких особых ограничений. Важно не тереть глаз, чтобы не сместить установленную роговицу. В течении недели не целесообразно купаться, особенно в пресной воде, ходить в сауну, находиться в накуренном помещении, пользоваться спрэйями, в общем, подвергать глаз раздражающим факторам

— Это метод сейчас является наиболее перспективным – лазерный интрастромальный керотамилез (LASIK – Laser in situ keratomileusis). Метод керотамелеза (keras – роговой, mieleusis – резка, из греч.) был предложен и использован в 1949 году колумбийцем Жозе Игнасио Барракером, предлагавшим вырезать ножом роговичный диск, затем произвести рефракционный срез. В то время все делалось в ручную, соответственно точность была не велика. Сейчас использование лазера помогает сделать эту операцию интеллигентно, прецизионно, точно, и получить хорошие результаты. Но было бы неправильно говорить о том, что любую близорукость, дальнозоркость, астигматизм мы можем исправить с помощью этой операции.

Во-первых, существуют определенные более или менее гарантированные величины рефракционных ошибок, аномальности. Для миопии – близорукости – это от 10 до 15 диоптрий, для гипермитропии – дальнозоркости – только до 5 диоптрий, для астигматизма – (независимо от «+» или «-») до 3 диоптрий. Во-вторых, операция будет успешной в том случае, если мы сможем диагностировать причину рефракционной ошибки то есть близорукость, дальнозоркость, астигматизм может выступать в качестве аномалии (когда изображение приходится не на сетчатку), и это постоянно, или в качестве симптома болезни.

Поясню, что означает симптом болезни. В глазу могут быть различные заболевания: роговицы, хрусталика, самого глаза, в том числе врожденные (их около 50), которые могут приводить к изменению формы или поверхности глаза (изменение формы роговицы, хрусталика, толщины роговицы, увеличение размера глаза…). Очень важная задача врачей – офтальмологов заключается в том, чтобы правильно отобрать пациентов на эту операцию. На сегодняшний момент, мы, примерно, каждому 4 клиенту отказываем в этой операции. Это, конечно, очень высокий процент, но подобный подход помогает нам сократить количество осложнений, процент недовольных пациентов, и оправданно недовольных, тем, что мы не правильно разработали показания к операции. Поэтому наличие близорукости, дальнозоркости, астигматизма – это еще не показание к операции, это вариант, который мы должны рассмотреть.

И только после того, как мы исключаем все возможные заболевания – принимаем решение: делать операцию или нет. Для точности диагноза мы собрали информацию о возможном поведении глаза при разных заболеваниях, что помогает правильно определить причину рефракционной ошибки и разработать необходимые показания. Процесс диагностики иногда занимает 2-4 часа, а, в сложных, спорных случаях, и несколько раз по столько, что бы устранить какие-либо сомнения, выявить что-либо. Но, повторюсь, это позволяет нам, если и ошибаться, то значительно, значительно реже, практически, минимально.

Поэтому мы, как бы рекламируя этот метод, как лучший на сегодняшний день, честно рассказываем обо всех его недостатках, говорим о том, что не каждому человеку это показано. Важно заметить, что, помимо диагностики, требуется, чтобы врачи – офтальмологи правильно ориентировались в диагностических данных, не ошибались в подборе методик персонально для каждого пациента. Поэтому, необходимо, чтобы было общее правильное прочтение данных всем коллективом врачей, что достигается долгим общим обучением

— А что же делать тем людям, которым вы отказываете в операции?

— Мы им предлагаем другую операцию. В настоящее время мы можем предложить до 11 рефракционных операций. Но бывают такие случаи, когда даже после диагностики, при использовании всех возможных методик невозможно определить причину рефракционной ошибки. В этом случае, мы обязательно сообщаем об этом пациенту и откладываем принятие решения на определенный срок, как правило, это примерно пол года. Если это какое-либо заболевание, то через достаточно продолжительный срок будут видны определенные изменения.

Бывает и так, что через пол года, год, два никаких изменений не наблюдается, а человек, в силу строения глаз, не может носить контактные линзы (неправильная форма роговицы), а очки не дают необходимого эффекта. Если в других ситуациях, мы стараемся улучшить зрение, то в подобном случае, максимум, что можно сделать – это приспособить глаза пациента к ношению очков и контактных линз. Поэтому, я далек от того, чтобы идеализировать этот самый лучший и самый точный в медицине метода коррекции зрения – эксимер-лазерный метод. Этот метод хорош только тогда, когда к нему есть четкие показания

Интервью провела Ольга Ефимова

Одним из самых наиболее популярных методов коррекции зрения является лазерная коррекция по методу ЛАСИК. Это метод лазерной коррекции зрения, который применяется для лечения таких нарушений зрения как близорукость. дальнозоркость. астигматизм . История открытия этого метода берет начало в 1989 и принадлежит Итальянскому офтальмологу Лючио Буратто.

Отличие метода ЛАСИК от фоторефракционной кератэктомии (ФРК) заключается в том, что лазер не затрагивает Боуменову мембрану глаз и верхний эпителий, воздействуя на средние слои роговицы. Достоинством метода ЛАСИК является высокая точность, безопасность, стабильный результат, период восстановления после операции составляет от 2 до 3 часов, то есть почти сразу после операции вы сможете вернуться в привычный образ жизни.

Современные технологии позволяют добиваться достаточно высоких результатов, но, как и любая операция, метод ЛАСИК имеет свои противопоказания и границы выше которых применении данного метода будет не эффективным.

Границы проведения операции ЛАСИК

Противопоказания для операции ЛАСИ К

Основным противопоказанием к проведению операции ЛАСИК является недостаточная толщина роговицы. Также противопоказанием являются различные заболевания глаз – глаукома, катаракта, кератоконус, прогрессирующая осложненная близорукость и герпетическая инфекция глаз, выраженные изменения на глазном дне. Операцию не применят при наличии у больного системных и аутоиммунных заболеваний, сахарного диабета, острых или хронических заболеваниях глаз, изменение сетчатки. Операция имеет и возрастные ограничения, не рекомендуется, проводит операцию лицам, которое не достигли 18 лет. Операция ЛАСИК не проводится беременным женщинам и кормящим матерям.

Подготовка к операции Ласик

Осложнения лазерной коррекции

ЛАСИК — лазерная, поверхностная, амбулаторная, но операция. И поэтому у нее, как и всех операций, существуют осложнения.

ЛАСИК — одна из самых безопасных хирургических операций в мире.

Подавляющее большинство осложнений ЛАСИК можно устранить. Об этом, конечно, нужно обязательно предупредить пациента перед коррекцией. Потому что все сказанное врачом после коррекции рассматривается как оправдание собственного непрофессионализма.

Но есть более серьезные осложнения ЛАСИК, снижающие остроту зрения. Вероятность их возникновения во много раз меньше одного процента, но они существуют. Вот о них мы сейчас и поговорим.

Такая низкая вероятность осложнений феноменальна для хирургии. Поэтому и говорить об этих осложнениях пациентам не принято, что, безусловно, ложится большим грузом ответственности на плечи хирурга. На этот вопрос существуют следующие мнения.

Во врачебной среде бытует мнение, что пациент не должен знать всех нюансов лечения, так как он может оценить их неправильно и субъективно.

И откажется от лечения, обрекая себя с гораздо большей вероятностью на более скорбную участь. Не говоря уж о необходимости внушения оптимизма больному для создания позитивного эмоционального фона лечения. Юридически это очень шаткая позиция, так как по закону о защите прав потребителей пациент имеет право знать все нюансы.

С другой стороны, система медицинского страхования, пришедшая к нам с Запада, заставляет врача под роспись ознакомить пациента с возможными осложнениями хирургической операции. Там врач не столько борется за здоровье и жизнь пациента всеми доступными методами, сколько выполняет алгоритм, предписанный ему в данном случае страховыми компаниями. Лишь пытается обезопасить себя и страховую компанию от юридических претензий пациента. Это плата за большие зарплаты медработников. Так же как отсутствие шедевров — плата за большие бюджеты голливудских фильмов. Вот и мы пришли к данной системе. Пока только в эксимерлазерной и косметической хирургии.

Рефракционные хирурги не скрывали осложнений лазерной коррекции, но и не афишировали их, пытаясь своим профессионализмом оправдать обещания рекламы. Однако сейчас даже медицинский менеджмент приходит к необходимости более широкого освещения этих вопросов. Потому что ответом на замалчивание стал безудержный рост слухов об опасности ЛАСИК. Чего стоят только форумы в Интернете по поводу лазерной коррекции. Смесь невежества и предрассудков. Правда, сейчас появилось несколько сайтов профессионального характера, разъясняющих и отвечающих на вопросы будущих пациентов.

Общественное мнение инертно, и если сейчас не сломить рост недоверия к лазерной хирургии, то потом будет тяжело оправдываться. Надеюсь, эта книга поможет объективно оценить возможности эксимерлазерной хирургии и определить ее место в сфере оказания медицинских услуг.

Осложнения ФРК

Есть разные классификации осложнений. По времени появления, по причине возникновения, по локализации. По-видимому, в этой книге наиболее уместна классификация по степени влияния на результат лазерной коррекции.

Осложнения, ухудшающие (удлиняющие, делающие дискомфортным) период заживления, но не влияющие на окончательный результат коррекции :

— временный птоз (некоторое опущение века)

— сухой глаз (легкая форма).

Осложнения, требующие интенсивного медикаментозного лечения для своего устранения, и иногда повторное вмешательство для устранения последствий:

— обострение герпетического кератита

— синдром сухого глаза (выраженная степень)

— помутнение роговицы (другими словами, хейз, субэпителиальная фиброплазия или флер) (легкая степень)

Осложнения, требующие повторного вмешательства для своего устранения:

— неполное удаление эпителия

— децентрация зоны абляции

— регресс рефракционного эффекта

— помутнение роговицы (другими словами, хейз, субэпителиальная фиброплазия или флер) (выраженная степень).

Осложнения ЛАСИК

Осложнения, ухудшающие (удлиняющие, делающие дискомфортным) период заживления, но не влияющие на окончательный результат коррекции:

— повреждение эпителия роговицы векорасширителем или при маркировке

— временный птоз (некоторое опущение века)

— токсическое влияние на эпителий красителя или окраска подлоскутного пространства после маркировки

— дебрис (остатки испаренной лазером ткани под лоскутом, незаметные для пациента и рассасывающиеся со временем)

— врастание эпителия под лоскут (не вызывающее снижение зрения и дискомфорт)

— повреждение эпителиального пласта при формировании лоскута краевая или частичная кератомаляция (рассасывание) лоскута синдром сухого глаза (легкая форма).

Осложнения, требующие интенсивного медикаментозного лечения для своего устранения и иногда повторного вмешательства для устранения последствий:

Осложнения, требующие повторного вмешательства для своего устранения:

— неправильная укладка лоскута

— децентрация оптической зоны лазерной абляции

— подворачивание края лоскута

— врастание эпителия под лоскут (вызывающее снижение зрения и дискомфорт)

— дебрис (если находится в центре оптической зоны и влияет на остроту зрения).

Осложнения, при которых применяются иные методы лечения:

— некачественный срез лоскута (децентрированный, неполный, тонкий, рваный, маленький, со стриями, полный срез лоскута)

— травматическое повреждение лоскута (отрыв или надрыв лоскута)

— синдром сухого глаза (хроническая форма).

Несколько слов о тех осложнениях, устранение которых возможно с помощью повторного вмешательства.

Дебрис и врастание эпителия под лоскут

В процессе лазерной абляции, то есть испарения вещества роговицы, образуются мельчайшие частицы, большинство из которых попадают в воздух. Вот откуда запах «гари». Но небольшое количество этих частиц оседает обратно на роговицу. Конечно, роговицу промывают, но некоторые продукты лазерной абляции, вместе с отделяемыми мейбомиевыми железами (железы на краях век), тальком с перчаток хирурга и т. п. могут остаться под роговичным лоскутом. Такой «мусор» называют дебрисом (debris). Чаще всего он никоим образом не влияет на зрение и не беспокоит пациента и постепенно рассасывается. Если же дебрис достаточно большого размера, находится близко к центру оптической зоны роговицы и пациент замечает его как пятнышко в поле зрения, то тогда проводятся промывание подлоскутного пространства и повторная укладка лоскута. Ничего особенного. То же самое делают и при врастании эпителия (поверхностный клеточный слой роговицы) под лоскут.

Врастание происходит из-за недостаточного прилегания роговичного лоскута, неровных краев его или вследствие попадания клеток под лоскут во время операции. Клетки, попавшие во время операции, рассасываются сами. Эпителий же, который врастает под край роговицы, имеет связь с основным пластом и получает постоянную подпитку. Поэтому может прорасти довольно далеко. Это вызывает локальную приподнятость лоскута, чувство инородного тела у пациента, изменение рефракции в сторону роста астигматизма. Нет необходимости делать докоррекцию этого астигматизма. При удалении этого врастания уйдет и большая часть астигматизма. Но рецидив вполне возможен. Дело в том, что под операционным микроскопом эпителий по большей части не виден. Поэтому весь его удалить довольно сложно. Есть разные приемы для исключения рецидива, в частности, использование красителей (надолго окрашивающих и все подлоскутное пространство), промывание подлоскутного пространства (интерфейса) слабым раствором дексаметазона, тщательное очищение места врастания. В месте врастания эпителия необходимо деэпителизировать небольшой участок роговицы. Край лоскута должен быть не рваным, а ровным и, следовательно, плотнее прилегать к роговичному ложу.

Неправильная укладка, подворачивание края или смещение лоскута

При недостаточном опыте хирурга лоскут может быть уложен неправильно (неровно, неравномерно). Или же пациент случайно может дотронуться до века и подвернуть край роговичного лоскута или сместить его. В таких случаях также проводится повторная укладка.

Некачественный срез лоскута

При некачественном лоскуте оценивается возможность проведения лазерной абляции. Если обнажается достаточный участок роговичного ложа, то дальше можно делать все как обычно. Если же места недостаточно, то лоскут аккуратно укладывается на место (можно для фиксации наложить сверху контактную линзу на пару дней) и через 3-6 месяцев проводится новый срез и новая коррекция. Все это касается децентрированного, неполного, тонкого, рваного (botton hole и другие варианты), маленького лоскутов и полного среза лоскута.

Лоскут со стриями — это лоскут, имеющий складки. Складки могут появиться как из-за нестандартной работы микрокератома или особенностей состояния роговицы, так и из-за механического воздействия на глаз в первые дни. Если лоскут был сдвинут с места, то, конечно, его надо заново уложить, но остатки складок (стрии) сохранятся. Стрии могут привести к снижению качества зрения по причине возникновения аберраций (об этом в следующей главе). Улучшить положение поможет второй этап лазерной коррекции.

Если Вы хотите избежать всевозможных проблем после лазерной операции, болезней, нодокоррекций и некачественных срезов лоскута, то Вы можете восстановить своё зрение проверенным и надёжным способом. Позволяющим раз и навсегда избавиться от проблем со зрением без помощи очков, линз или контактной хирургии.

Метод Майкла Ричардсона помог многим людям распрощаться с очками и линзами и видеть лучше без очков, чем в очках.

Децентрация оптической зоны лазерной абляции.

Недокоррекция. Гиперкоррекция

Все слышали про нанотехнологии. Ученые творят чудеса с помощью манипулирования веществами на молекулярном уровне. Требуются супераппараты для работы в таком миниатюрном масштабе. Нанотехнологии открывают человечеству дорогу в будущее.

А ведь при проведении лазерной коррекции необходимо провести испарение роговицы с точностью в 1000 нанометров. И используется для этого аппаратура, близкая по сложности к космическим аппаратам. Именно поэтому точность работы эксимерного лазера проверяют несколько раз в день — проводят калибровку.

И все же такой точности недостаточно. Каждый человек слишком индивидуален. Существует несколько гипотез, объясняющих иногда возникающие небольшие несоответствия между запланированным и полученным результатом лазерной коррекции.

Например, гидратация в тканях человека варьируется в довольно широком коридоре. Вы и сами знаете об этом. У некоторых людей лицо может отекать после сна. К вечеру могут отекать ноги, особенно у тех, кто стоит на одном месте весь рабочий день. Хуже того. У одного человека конституция рыхлая, ткани насыщены водой, а у другого — сухая, худая, и отеков у него почти никогда не бывает. И с роговицей у каждого по-разному. А вода поглощает ультрафиолет, в том числе и ультрафиолетовый эксимерный лазер. Поэтому при одинаково рассчитанной дозировке лазерного излучения у человека, имеющего рыхлую, водянистую роговицу, может получиться недокоррекция, так как много «съест» вода. А у человека с низкой плотностью воды в роговице может случиться гиперкоррекция, испариться больше, чем запланировано, микрометров толщины.

Или есть, например, научные работы, доказывающие на гистологическом уровне разницу в реакции роговицы на ЛАСИК. При формировании роговичного лоскута и испарении ткани роговицы удаляется часть соединительно-тканных микроволокон — коллагеновых фибрилл (из которых по большей части и состоит роговица). Некоторые из оставшихся фибрилл, потерявших одно из мест своего прикрепления, съеживаются и утолщаются. Этот процесс имеет центробежный характер и может привести к незначительному, в 1-2 микрона, утолщению периферии роговицы, почти не влияющему на ее кривизну. Почти. Спрогнозировать степень этого влияния и выраженность этого процесса индивидуально в каждом случае невозможно.

Это лишь пара гипотез, пытающихся объяснить вероятность возникновения недокоррекции или гиперкоррекции. Таких гипотез гораздо больше.

Впрочем, на практике такие осложнения крайне редки и в случае возникновения не испортят вам всю оставшуюся жизнь. Зрение у вас после коррекции в любом случае улучшится. А добиться стопроцентного результата поможет второй этап лазерной коррекции.

Что касается децентрации, то тут многое зависит от тонкостей проведенных диагностических манипуляций и индивидуальных особенностей расположения оптической оси глаза. Появление в эксимерных лазерах систем слежения за положением глазного яблока и новых аберрометров с функцией определения не только центра зрачка и центра роговицы, но и локализации оптической оси почти привело к тому, чтобы исключить вероятность децентровки почти полностью.

Децентровку лучше исправить на эксимерном лазере, способном устранять аберрации высшего порядка.

Сухой глаз (хроническая форма)

Казалось бы, мелочь. Но эта мелочь порой доставляет массу неприятностей. Недаром так много офтальмологов занялось поисками решения этой проблемы в последние пять лет.

Причин «синдрома сухого глаза» выдвигается много. Экология, воздух из кондиционеров, стрессы. повышенная сухость воздуха в помещениях, работа за компьютером и, конечно, повышенные зрительные нагрузки.

При длительной зрительной сосредоточенности, будь то вождение автомобиля или просмотр телевизора, человек действительно моргает реже. Так заложено природой. И такое состояние «подсыхания» глаза и снижения выработки слезы становится хроническим. А тут еще и воздух. А тут еще и лазерная коррекция, несколько нарушающая нервную регуляцию слезопродукции. Временно. Но если у вас и до коррекции был синдром сухого глаза, то он никуда не пропадет и после. А на некоторое время еще и усилится.

Придется закапывать препараты искусственной слезы, благо привыкания к ним не развивается (и все же старайтесь делать побольше перерывов при их применении).

Кератит — воспаление роговицы, сопровождающееся болями, снижением зрения, выраженной светобоязнью и слезотечением. Кератит может быть травматическим, бактериальным, вирусным, нейротрофическим и неясной этиологии (причины). Как и от многих других болезней, от кератита не застрахован никто. Он может возникнуть у тех: кто носит контактные линзы кто гриппует кого продуло кому мусор в глаз попал у кого зуб болит у кого гайморит кто промок под дождем или замерз на морозе.

Говоря академическим языком, этиологические факторы развития кератита подразделяются на общие и местные. К общим причинам, способным вызвать кератит, относятся простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ), заболевания придаточных пазух носа, кариес, туберкулез, сифилис и т. д. Местные причины кератита — это конъюнктивиты, мелкие инородные тела роговицы, неправильное использование контактных линз, травма и др.

После лазерной коррекции глаз — слабое место и любая инфекция, которая есть в организме, может спровоцировать развитие кератита. Главное, кератит вовремя диагностировать и хорошо пролечить. Поэтому перед коррекцией необходимо пройти общий анализ крови, RW, Hbs Ag, ВИЧ. Желательно получить консультации стоматолога, оториноларинголога и других. При наличии вялотекущих хронических заболеваний (от хронического пиелонефрита до стоматита) пациент должен предупредить о них хирурга и при необходимости провести профилактическое лечение.

Кератит, возникший сразу после лазерной коррекции, лечится каплями и таблетками и никаких последствий для зрения не имеет. Как правило. Но есть и исключения.

Плохо поддаются лечению герпетический и грибковый кератиты. Если у вас был раньше герпетический кератит и вы надумали делать лазерную коррекцию, то предупредите врача и начните профилактическое лечение накануне проведения операции. Вирус герпеса, раз обосновавшись в нашем организме, почти никогда не покидает его. Ведь и простуда на губах только первый раз может быть инфекцией, передавшейся от кого-то. А во второй и все остальные разы — чаще просто обострение заболевания вследствие снижения иммунитета. То же и с глазом — ультрафиолет лазера может активизировать дремавший в прошлом очаге воспаления в роговице вирус герпеса. В таких случаях лазерную коррекцию надо проводить под прикрытием соответствующих препаратов (как минимум).

Что касается лечения грибковых поражений, то, кроме стандартного лечения, не следует пренебрегать современными препаратами общей противогрибковой терапии (например, флюкостат). Неоценимую помощь в ранней диагностике может оказать сам пациент, вовремя признавшийся в наличии хронических грибковых заболеваний, которые могут локализоваться в любых частях организма (отомикоз, микоз стоп и др.).

Осложнения ЛАСИК, способные существенно и необратимо снизить зрение

Теперь более подробно о тех осложнениях ЛАСИК, которые могут необратимо снизить зрение. Вероятность возникновения каждого из них измеряется в десятых и сотых долях процента, а вероятность необратимого снижения зрения и того меньше. Но эта вероятность существует.

Травматическое повреждение лоскута

Серьезные травматические повреждения после ЛАСИК случаются крайне редко. Первый месяц после ЛАСИК пациенты стараются соблюсти ограничения и не допустить даже легкого касания к области глаза. Как правило, им это удается.

В мировой офтальмологической научной литературе встречаются описания потери роговичного лоскута вследствие травмы. Безусловно, пациенту, потерявшему роговичный лоскут, показана экстренная госпитализация. Такая обширная рана роговицы заживает долго и болезненно. После окончания длительного процесса заживления такой пациент имеет большие «плюсовые» диоптрии — индуцированную, а точнее, ятрогенную гиперметропию. И серьезное снижение качества зрения. Дальнейшее лечение заключается в имплантировании пациенту вместо (или вместе, то есть факичные ИОЛ) своего хрусталика интраокулярной линзы (искусственный хрусталик, ИОЛ). Интраокулярная линза подбирается с таким расчетом, чтобы покрыть тот образовавшийся недостаток в диоптриях и убрать ятрогенную дальнозоркость. Подобная операция проводится при хирургическом лечении катаракты. Это, конечно, полостная операция. Но это выход из ситуации в случае потери роговичного лоскута.

Диффузный ламелярный кератит (ДЛК)

О кератитах уже говорилось выше, но ДЛК стоит выделить в отдельную группу.

Диффузный ламелярный кератит (ДЛК) коварен тем, что никто достоверно не знает причину его возникновения и не может его спрогнозировать и предупредить. На 2-4-й день после ЛАСИК появляется незначительный дискомфорт, сопровождающийся некоторым снижением зрения и туманом в одном глазу. Затем начинается постепенное прогрессирование этих симптомов.

Многие пациенты приезжают делать лазерную коррекцию из населенных пунктов, порой далеко расположенных. Не надо торопиться уезжать обратно. Даже если вам разрешает врач. Побудьте рядом с клиникой, в которой вам сделали ЛАСИК, около недели. И при любых неприятных симптомах обращайтесь к врачу.

Если ДЛК не начать лечить вовремя интенсивными курсами гормонотерапии, то можно потерять несколько строчек остроты зрения. Развившееся помутнение под роговичным лоскутом в оптическом центре роговицы удалить потом без последствий довольно сложно.

При ДЛК требуется закапывать в глаз 4-6 раз в день (иногда через каждый час) дексаметазон (лучше офтан-дексаметазон) или 1 %-ный ацетат преднизолона. Тот же дексаметазон следует вводить под конъюнктиву. Иногда показана даже общая гормональная терапия. В условиях специализированной клиники возможно однократное промывание дексаметазоном под роговичным лоскутом.

Для профилактики ДЛК пока существует лишь один совет — аллергикам желательно накануне лазерной корреции и после нее провести профилактический прием антигистаминных препаратов (кестин, зиртек, эриус, кларитин, лоратадин и др.) курсом на 10-14 дней.

Есть предположения, что причиной ДЛК могут являться дебрис, смазка микрокератома, тальк с перчаток хирурга, попавшие под лоскут во время проведения ЛАСИК, но прямой связи с этими факторами не обнаружено. Однако хирургу лучше подстраховаться и не рисковать.

Блог доктора Армен Прокипец

Лазерная коррекция зрения. Осложнения.

Автор: Армен Тарасович Обновлено: Май 2, 2014

Только преимущества да преимущества. Нужна же ложка дегтя…)))

Если вам где-нибудь скажут, что при лазерной коррекции зрения осложнений не бывает – это неправда! Как при любом высокотехнологичном многоэтапном процессе на каждом этапе могут быть сбои и погрешности, тем более, что мы работаем с живым организмом, где все априори непредсказуемо. Одно радует: на сегодняшний день риски возможных осложнений, благодаря технологиям и 25 летнему опыту, снижены до минимума – менее 1 %. Но все же они бывают…(((

Теперь по-порядку. Здесь я поэтапно разберу все, что может пойти не так.

  1. Диагностика. Здесь важны две составляющие – правильное определение оптического дефекта (зависит от рук и опыта проверяющего – поэтому я всегда сам обследую своих пациентов) и достоверное определение параметров роговицы (здесь незаменимым прибором является Pentacam – лучшее, что придумало человечество для предоперационного отбора пациентов). Ошибка в определении оптического дефекта, естественно будет заложена дальше в программу лазера и…ну дальше вы сами понимаете… Отсутствие Pentacama — возможность проглядеть нестабильную роговицу и получить острый кератоконус на выходе.
  2. Подготовка пациента. Здесь важна отмена контактных линз (мягких на 2 недели, жестких на месяц), так как они влияют на поверхностный слой роговицы – эпителий, что может дать ошибку при определении оптического дефекта и т.д. Так же на качество процедуры может повлиять косметика на лице, особенно тушь, и как ни странно парфюмы (как оказалось их пары могут ослабить лазерный луч).
  3. Интраоперационные осложнения, то есть во время процедуры лазерной коррекции зрения.

3.1. Если мы берем процедуру Лазик . то она, как многие знают, состоит из трех этапов: формирование и поднятие лоскута, лазерная абляция и укладка лоскута. Формирует лоскут высокоточный прибор – микрокератом или специальный фемтосекундный лазер. В обоих случаях неизбежны сбои в работе и неправильное формирование лоскута: недорез, полный срез целого или частичного лоскута при срыве вакуума, button hole («дырка» по центру лоскута), несформированный side cut или перемычки (при работе фемтолазера). К счастью все, что касается работы микрокератома за 25 лет научились решать (в худшем случае коррекция переносится на месяц). По работе фемто лазера, я полагаю, еще есть сюрпризы, с которыми еще предстоит столкнуться, но последние поколения данных девайсов уже вызывают доверие. Поднятие лоскута – дело техники, «накосячить» сложно. А вот при укладке лоскута можно переусердствовать до появление макро и микроострий (складок), что, естественно, отразится потом на качестве зрения. Хотя микроострии появляются и в норме: при больших степенях миопии в центре, гиперметропии – кольцевидная и астигматизме – в зоне максимальной работы лазера. Это происходит из-за несоответствия сформированного ложа форме лоскута. Так же под лоскут могут попасть инородные тела при плохой промывке. Для избегания данных «случайностей» проводят осмотр щелевой лампой после укладки лоскута. При поверхностных процедурах не формируется лоскут – соответственно этого всего нет))

3.2. Работа самого лазера и поведение пациента во время лазерной абляции. К счастью последние поколения эксимерных лазеров имеют 3-4 уровневый контроль энергии лазерного луча и систему i-tracking (устройство слежения за глазом), что снижает вероятности проблем на данном этапе до микроскопического минимума.

  1. Ранний послеоперационный период (первые сутки).

4.1. Физическое смещение лоскута. В первые сутки, а, особенно, в первый час после процедуры существует высокая вероятность смещения лоскута при физическом воздействии на глаз (потерев глаз). Поэтому всегда крайне настоятельно рекомендуют не прикасаться к глазам в первые сутки после процедуры лазерной коррекции зрения и осматривают пациентов через час после процедуры.

4.2. Инфекция. Занос под лоскут может быть во время процедуры, если в операционной нарушена стерильность или есть хроническая инфекция в веках. Для избегания этого я использую специальные векорасширители с аспирацией и назначаются современные антибактериальные капли. Так же сам пациент может занести инфекцию грязными руками. К счастью с этой проблемой сталкиваются мои коллеги из стран с неблагополучной гигиеной. И к еще большему счастью это небольшая проблема, так как процедура лазерной коррекции зрения – поверхностная, соответственно, мы можем иметь дело только с поверхностной инфекцией, которая успешно лечится каплями.

4.3. Диссиминированный ламеллярный кератит – ДЛК (вообще ужаса нагнал))) – иммунная реакция организма в ответ на попадание под лоскут каких-либо инородных тел или вообще на процедуру или капли. Грубо говоря – это аллергическая реакция, которая, при своевременном назначении противовоспалительной терапии проходит бесследно.

4.4. Эпителиопатия или синдром сухого глаза. Как правило возникает при процедуре Лазик вследствие нарушения чувствительности роговицы после формирования лоскута или при высоких степенях миопии (вследствие значительного изменения формы роговицы веки перестают правильно распределять слезу), а так же у пациентов с длительным стажем ношения контактных линз. Как правило симптомы постепенно проходят в течение шести месяцев с необходимостью регулярного увлажнения.

  1. В позднем послеоперационном периоде можно столкнуться с регрессом эффекта операции. Дело в том, что роговица некоторых людей склонна к регенерации и восстановлению части испаренной ткани (как правило степень регресса не превышает 10-15% от объема процедуры). В случае значительного регресса возможно проведение докоррекции.
  2. Halo, gler & starbust – ореолы и засветы вокруг светящихся объектов в темноте. Нормой считается их наличие в течение 1-3 месяцев после лазерной коррекции зрения. Как правило возникают при уменьшенных или децентрированных оптических зонах или складках лоскута. Решение данного осложнения индивидуально, исходя из причины.
  3. Haze – субэпителиальная фиброплазия при поверхностных процедурах лазерной коррекции зрения. Это так же иммунная реакция организма в ответ на процедуру. Контролируется противовоспалительной терапией.

Вот, по сути, все с чем приходится сталкиваться современному рефракционному хирургу. Не мало, скажете Вы, но факт. Постоянное совершенствование оборудование, инструментов и навыков хирургии помогает как можно реже сталкиваться с данными ситуациями, но полностью избежать их, к сожалению, невозможно.

Существуют так же и другие осложнения, но риск их появления ничтожно мал, поэтому я не буду их описывать.

К счастью, надеюсь, Вы поняли, что непоправимых осложнений при данной процедуре не бывает и все они решаемы)))

Лазерная коррекция зрения (лазерный кератомилез, РЭИК, ЛАСИК, ЛАЗИК)

Лазерная коррекция зрения — это процедура в офтальмологии, которая относится к бескровным оперативным вмешательствам и направлена на исправление остроты зрения.

Суть лазерной коррекции заключается в том, что при помощи специального лазера с холодным лучом производится изменение рефракции роговицы. Такой лазер еще называется эксимерным. Аппаратура для этой операция вся компьютеризированная и ошибок при проведении быть физически не может.

В литературе еще можно встретить и другие названия этой операции: лазерный кератомилез, РЭИК, ЛАСИК или ЛАЗИК. Они все произошли от названия аппаратуры, которой производятся. Эти компьютерные машины практически не отличаются по своему строению, имеют незначительное отличие в некоторых деталях. Принцип у них остается абсолютно одинаковый.

Показания к проведению лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения производится в следующих случаях:

Противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения не проводится, если у человека есть следующие состояния:

Также выделяются состояния, при которых лазерная коррекция возможна, однако нежелательна по определенным причинам. К ним относятся:

  • Наличие только одного глаза
  • Возрастная дальнозоркость
  • Глаукома
  • Катаракта
  • Кератоконус
  • Сахарный диабет
  • Коллагеноз
  • Системные заболевания соединительной ткани
  • Иммунодефицит (как первичный, так и вторичный)
  • Ранее оперированное отслоение сетчатки

    Последствия лазерной коррекции зрения

    Непосредственно перед операцией и за сутки до нее не рекомендуется использовать какие-либо косметические средства на область вокруг глаз и приниамать спиртные напитки. Перед тем, как зайти в операционную, персонал клиники проверяет остроту зрения и эти данные направляет к врачу для введения в программу аппаратуры. Глаз пациента закапывают специальными анестезирующими каплями, укладывают в операционной на кушетку. Чтобы предотвратить моргание во время операции, на оперируемый глаз надевается векорасширитель.

    Аппарат подводят вплотную к глазу. По строго запраграмированным действиям происходит отделение лоскута роговицы. Срезают тончайший ее слой, оставляя небольшую ножку, на которой он весь держится. После этого холодным лучом эксимерного лазера производится стачивание определенного слоя роговицы до запрограмированного уровня.

    После окончания коррекции лоскут роговицы помещают обратно, и она сразу же запускает процесс заживления. Он завершается максимум через сутки после операции. На несколько часов после операции пациенту надевают специальную защитную линзу или повязку, которые позволят ускорить заживление. Длительность всей операции составляет от 5 до 15 минут. Она абсолютно безболезненна.

    После заживления роговицы можно судить о результатах. В 99% случаях удается восстановить остроту зрения до максимально возможной. Однако при отсутствии опыта врача, который вводит данные в компьютер или при недостаточной стерильности в операционной, могут возникнуть осложнения (воспалительные изменения в толще роговицы, нарушение заживления, неполноценная коррекция зрения).

    Последствия лазерной коррекции

    Перед операцией клиент обязательно проходит обследование, во время которой обсуждаются желания клиента и вычисляются показатели процедуры. Длительность всей операции составляет 15-20 минут, В основном это только подготовительные и заключающие работы. Действие самого лазера длится не больше минуты.

    Пучок лазера, контролируется компьютером, и это целиком исключает вероятность ошибки. Лазерный поток оказывает точечное действие, при котором происходит так называемое испарение определенных участков роговицы. Для коррекции близорукости испарение нужно проводить в центральной части роговицы, при исправлении дальнозоркости — периферические сегменты, а если требуется вылечить астигматизм, то действовать нужно на различные участки. Следует отметить, что у лазерной коррекции есть противопоказания. Ее не делают детям и подросткам до 18, а иногда и до 25 лет. Так же не проводят ее людям после 35-40-летнего возраста, потому что в этот период возникает возрастная дальнозоркость.

    Лазерная коррекция и ее последствия.

    Как и у всех операций, у лазерной коррекции есть свои недостатки, причем такое количество, что ее изобретатели уже не советуют ее для массового применения. Рассмотрим главные последствия лазерной коррекции.

    1. Осложнения во время операционной процедуры.

    Это в основном связано с техническими причинами и навыками врача, неправильно подобранные показатели, нехватка или потеря вакуума, неправильный срез оболочки. По статистике процент таких осложнений составляет 27%. В результате операционных осложнений может возникнуть помутнение роговицы глаза, неправильный или индуцированный астигматизм, монокулярное двоение, а также понижение наибольшей остроты зрения.

    2. Второй тип последствий лазерной коррекции — это нарушения, появляющиеся в послеоперационный период.

    К последствиям этого периода относятся отеки, глазные кровоизлияния, отторжение сетчатки глаза, всевозможные воспаления, эффект песка в глазах, и т.д. По статистике риск таких последствий составляет 2% от общего количества операций. Такие проблемы возникают в первые дни после проведенной процедуры лазерной коррекции и не зависят от квалификации и умения хирурга. Причиной этого является сам организм человека и его способность регенерироваться после хирургического вмешательства. Чтобы убрать такие последствия придется довольно долго лечиться, а в некоторых случаях делать повторные операции на роговице. Бывает, что даже такие меры не помогают полному восстановлению после лазерной операции.

    3. Следующая группа последствий, с наибольшим риском возникновения, возникает из-за лазерного воздействия (абляции). Проще говоря, вместо ожидаемого результата пациент получает другой. Чаще всего происходит остаточная близорукость, или недокоррекция. При ее возникновении через 1-2 месяца надо будет делать повторную операцию. Если же получили совершенно другой результат (например был — стал + и наоборот), то повторную операцию делают через 2-3 месяца. Гарантий, что повторная операция будет удачной — нет.

    4. Возможные последствия будущего.

    Всем известно, что дальнозоркость, близорукость, астигматизм — это болезни глаза, происходящие по каким-то определенным причинам. Коррекция позволяет только избавиться от последствий этих болезней, но никак не от самих болезней. Со временем они возьмут свое, и человек снова станет терять зрение. Это только лучшее, что может произойти. После проведенной коррекции человек постоянно должен будет следить за собой, за своим здоровьем: не перенапрягаться, исключить физическую нагрузку, не нервничать и т.п. В противном случае могут возникнуть последствия в виде помутнения или разорванной оболочки.

    Наиболее частые осложнения операции LASIK

    Хирургия глаза – SURGERY.SU – 2009

    Среди наиболее частых осложнений операции LASIK можно отметить:

  • Нереалистичность ожиданий,
  • Неполное исправление нарушения зрения,
  • Излишняя коррекция нарушения зрения,
  • Астигматизм,
  • Синдром сухого глаза,
  • Хейз,
  • Эрозия роговицы,
  • Осложнения, связанные с созданием лоскута роговицы,
  • Врастание эпителия,
  • Регрессия,
  • Диффузный ламеллярный кератит,
  • Инфекция или выраженное воспаление.

    Это очень важная проблема и, скорее, ее можно отнести не к осложнениям, а к особенностям. Пациент должен понимать, что лазерная коррекция, несмотря на то, что это современная технология, может не все. И об этом, конечно, должен рассказать пациенту сам врач. Даже самый опытный офтальмохирург не может обещать полной коррекции зрения и избавления от очков или линз. К тому же, стоит помнить, что после 40 лет наступает ухудшение зрения в плане того, что развивается пресбиопия. Так что, если в молодости Вам проведи коррекцию зрения, то это не является для Вас страховкой от старческой дальнозоркости.

    Почему стоит выбрать нас?

    1. Клиника Медицина, первая клиника в России, аккредитованная по международным стандартам Joint Commission International (JCI)
    2. Единственный в Москве эксимерный лазер нового поколения Amaris немецкой фирмы SCHWIND.
    3. Операция по технологии LАSIK.
    4. Все действия эксимерного лазера управляются компьютерной программой, в которую предварительно заложены индивидуальные параметры глаза пациента, что полностью исключает врачебную ошибку.
    5. Реабилитационный период после операции – 2-3 часа. Затем можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере.
    6. Стоимость лазерной коррекции – 60 000 руб (оба глаза).

    Запись по телефону — (495) 506-61-01

    Некоторым пациентам могут даже понадобиться ношение очков небольшой силы во время деятельности, которая требует максимальной остроты зрения вдаль, например, при вождении в ночное время. Лучше всего считать процедуру LASIK способом уменьшения зависимости пациента от очков или контактных линз, а не рассматривать ее как полное избавление от них.

    Неполное исправление нарушения зрения (гипокоррекция)

    Гипокоррекция – это недостаточный эффект от операции LASIK. Операция LASIK заключается, грубо говоря, в шлифовке поверхности роговицы. При этом у разных пациентов может быть разная реакция на лазер. Обычно такая разница не сказывается на зрительном результате, но в некоторых случаях может произойти гипо- или гиперкоррекция. Чаще всего при этом отмечается гипокоррекция – неполное исправление того или иного нарушения рефракции. При этом такая небольшая гипокоррекция не скажется сильно на зрении, а для лиц, возраст которых близится к 40, может быть даже желательной, учитывая развитие пресбиопии. При выраженной гипокоррекции требуется повторное лазерное лечение.

    Излишняя коррекция нарушения зрения (гиперкоррекция)

    Обычно гиперкоррекция самостоятельно проходит в течение одного месяца после операции. Если гиперкоррекция отмечается при лечении дальнозоркости, то на время Вы станете незначительно близоруким, при этом вдаль Вы будете видеть немного расплывчато, а вблизи хорошо. Если же было исправление близорукости, то, наоборот, гиперкоррекция приводит к развитию дальнозоркости и затруднением зрения вблизи. При таких временных явлениях могут потребоваться слабые очков или контактные линзы. Гиперкоррекция отмечается реже, по сравнению с гипокоррекцией, при этом при выраженной гиперкоррекции может потребоваться дополнительное воздействие лазером.

    Не всегда хирург может идеально ровно срезать лоскут роговицы, и не всегда он идеально ровно ложится на место. Поэтому в очень редких случаях после операции LASIK есть риск развития астигматизма, в результате чего появляется расплывчатые зрение после операции. Такой астигматизм легко корригируется дополнительным лазерным лечением. При небольших величинах астигматизм может даже улучшить Ваше зрение.

    Синдром сухого глаза

    Иногда после операции LASIK у некоторых пациентов может отмечаться ощущение песка в глазах. Обычно такое состояние проходит в течение первой 1 — 2 недели после операции. Чтобы уменьшить раздражение пациентам рекомендуются пользоваться специальными глазными каплями, с целью уменьшить симптомы и ускорить восстановление зрения.

    В случае, если проявления синдрома сухого глаза не проходят после проводимого лечения, или они резко выражены, Вам могут предложить процедуру закрытия слезных канальцев при помощи миниатюрных пробочек. Эта процедура безболезненная и быстрая, в результате которой останавливается быстрое стекание слезной жидкости из глаза, а это ведет лучшему смачиванию глазной поверхности.

    Хейз – это клеточная реакция роговицы, которая может быть на такое вмешательство, как фоторефрактивная кератэктомия (ФРК), и редко – на LASIK. В случае, когда хейз бывает выраженным, для его удаления может понадобиться назначение специальных глазных капель или снова лазерная терапия.

    Эрозия – это дефект эпителия роговицы. Даже при адекватном смачивании глаза слезной жидкостью и четком соблюдении правил техники операции на эпителии роговицы могут возникать легкие царапины эпителия. Обычно такие эрозии быстро заживают (в течение 2 — 3 дней).

    Осложнения, связанные с лоскутом

    Осложнения, связанные с лоскутом роговицы, редко встречаются у опытных хирургов. Обычно такое осложнения встречаются во время операции. Они могут проявляться в виде слишком тонкого или малого размера поверхностного лоскута роговицы. В литературе описаны также короткие и неровные лоскуты. В редких случаях есть риск того, что ножку лоскута перережут. После операции иногда лоскут также может немного сместиться. Поэтому очень важно в первое время после LASIK не тереть глаза, не сжимать их сильно закрытыми веками, поддерживать глазную смазку после операции, особенно в первые часы.

    Если лоскут сместился, то на нем могут образоваться складки. При расположении таких складок в центре роговицы возможно ухудшение зрения. В этой ситуации приходится повторно оперировать пациента, поднимать смещенный лоскут и правильно класть его на свое место. Если складки лоскута разгладить вовремя, они могут исчезнуть. В крайне редких случаях такие проблемы могут привести к необратимому снижению зрения.

    Несмотря на то, что любое осложнение, связанное с лоскутом роговицы, может стать результатом снижения зрения, большинство их легко исправимо и не имеет серьезных последствий.

    В редких случаях некоторые клетки поверхностного слоя роговицы – эпителия – могут врастать под лоскут роговицы, реже – вызывать ухудшение зрения. В таких случаях эта проблема радикально решается хирургическим удалением таких наросших клеток.

    Регрессия – это возврат состояния остроты зрения глаза к тому, которое было до операции, т.е. к исходному состоянию. Чаще всего такое осложнение может быть при ФРК, но иногда отмечается и у пациентов после LASIK, проведенной по поводу высокой степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма.

    При значительной регрессии пациенту могут провести дополнительное лазерное лечение, чтобы «улучшить» эффект первой лазерной операции, если, конечно, позволяет достаточная толщина роговицы.

    Диффузный ламеллярный кератит

    Это состояние, при котором имеет место воспаление между лоскутом и подлежащей стромой роговицы. Причина такого воспаления неизвестна. В зависимости от того, какова степень этого воспаления, у пациента не отмечается ничего плохого либо отмечается некоторая расплывчатость зрения. Профилактика такого осложнения заключается в недопущении попадания микроскопических инородных тел в пространство под лоскутом.

    При выраженных проявлениях диффузного ламеллярного кератита применяются кортикостероидные препараты в виде глазных капель. В более запущенных случаях может потребоваться промывание пространства под лоскутом в условиях операционной.

    Инфекция или выраженное воспаление

    Инфекция роговицы — это довольно опасное осложнение, но, к счастью, оно встречается довольно редко. Как и в любой другой области хирургии, чтобы не развились инфекционные осложнения, нужно соблюдать правила асептики. Обычно, если инфекционные осложнения возникают, то проявляются они на вторые-третьи сутки после операции. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача после операции, такие как отказ от пользования глазной косметикой, горячих ванн, бассейнов в первую неделю после операции. В качестве профилактики важно закапывать назначаемые антибактериальные капли.

    Мне 38 лет и всю свою сознательную жизнь я ходила в очках. До института зрение было минус 2. Сначала носила очки, они практически приросли ко мне, потом перешла на линзы.

    Благодаря работе бухгалтером, я стала видеть еще хуже. Зрение скатилось до минус 3. Плюс, периодическая смена линз на очки, очки на линзы. замкнутый круг. От очков болела переносица и кружилась голова при периодической фокусировке на объектах. От линз глаза слезились, и плюс, я получила подарок — коньюктивит. Мне это настолько осточертело, что я решила лечь «под нож».

    Быть или не быть операции?

    Я долго собиралась на операцию и все время откладывала ее, так как очень боялась. Страх сковывал меня и я не знала, что мне делать. Да и подруги с работы периодически отговаривали, говорили, мол, есть способ восстановления без операции. Но я почему-то не хотела их слушать, для меня все это казалось сказкой. Они говорили, что за 12-17 дней можно кардинально улучшить свое зрение. Я пропускала все их рекомендации мимо ушей.

    Безоперационный метод восстановления

    И вот, в обеденный перерыв на работе, за чашкой чая, мне удалось услышать от своих подруг, которые, к тому времени, что я оттягивала операцию, практически восстановили себе зрение без хирургии. Я была настолько поглощена операцией, что даже и не заметила, как они перестали носить очки.

    А дело оказалось вот в чем. Месяц назад мои подруги нашли в интернете средство для восстановления зрения, “Око-Плюс” называется, которое активно рекомендовали в блогах. Очень хвалили его, потому что быстро помогает восстановить зрение, также “Око-плюс” считается лечебно-профилактическим средством, над его созданием работали 8 лет российские ученые. Почитав отзывы, они решились и заказали. Посылка пришла быстро, наложенным платежом. В итоге, результат налицо: у первой результат с -2.5 до 1; у второй с +1.5 до 1; у третьей с -4 до -1. Это все за 15 дней использования.

    Стиснув зубы, я подумала, что, по сути, ничего не теряю, и тоже решилась. Заказала, и уже через 8 дней препарат пришел по почте.

    И что в итоге?

    В общем, “Око-Плюс” состоит из лечебных трав, которые помогают восстановить зрение всего лишь за 1 курс. Начала капать, на практике все оказалось достаточно просто и отнимало не более 2 минут в день. Самое главное, я перестала щуриться, а это значит, что риск появления морщин вокруг глаз, снизился до минимума. Тяжесть и краснота, после рабочего дня не появлялись. Чистое и ясное зрение! Прокапала около 2 недель.

    После, сходила проверить зрение, и была поражена до глубины души.

    Зрение улучшилось с -3 до -1! Еще через неделю зрение стало 0.7! Моей радости не было предела. Всего за какие-то 3 недели с -3 до 0.7. Вы только послушайте — ВСЕГО 3 НЕДЕЛИ! Я до сих пор пребываю в шоке от того, что вижу все отчетливо, без мушек, бликов и размытия.

    А медицина так же продолжает выкачивать из нас деньги на операции, очки, линзы. Ведь действительно, почему мне врач не посоветовал подобного? Да все просто — клиенты пропадут.

    Средство заказывала на этом сайте. Это единственная сертифицированная фирма в России, которая продает эти капли. А цена действительно поражает. Сейчас даже действует скидка. Решайте сами — много это или нет, учитывая бесполезность линз и очков.

    В общем, ребят, надеюсь, моя история будет вам полезной, и вы восстановите свое драгоценное зрение. Если кто-то уже пользовался этой методикой — жду Ваших комментариев.

    {SOURCE_HOST}