Орви повторно как лечить

Содержание

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – это заболевание, которое поражает органы дыхания человека. В основном причиной развития болезни является контакт с вирусами. Путь передачи вирусов – воздушно-капельный.

Распространенность ОРВИ

Заболевание ОРВИ распространено повсеместно, особенно в детских садах и школах, рабочих коллективах. Повышенный риск заражения имеют маленькие дети, старики и люди с ослабленной иммунной системой.

Источником инфекции является зараженный человек. Высокая восприимчивость людей к вирусам приводит к быстрому распространению болезни, эпидемия ОРВИ — достаточно частое явление во всем мире. Несвоевременное лечение заболевания может привести к различным осложнениям.

Вспышки респираторно-вирусных инфекций возникают круглый год, но эпидемия ОРВИ чаще наблюдается осенью и зимой, особенно при отсутствии качественной профилактики и карантинных мер по выявлению случаев заражения.

Причины ОРВИ

Причиной развития болезни являються респираторные вирусы, которые отличаются коротким инкубационным периодом и быстрым распространением. Источник инфекции – заболевший человек.

Вирус ОРВИ боится дезинфицирующих средств, ультрафиолетовых лучей.

Механизм развития

Попадая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей или конъюнктиву глаз, вирусы, проникнув в клетки эпителия, начинают размножаться и разрушать их. В местах внедрения вирусов возникает воспаление.

Через поврежденные сосуды, попадая в кровоток, вирусы разносятся по всему организму. При этом организм выделяет защитные вещества, проявлением чего являются признаки интоксикации. Если иммунитет ослаблен, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Симптоматика

Все респираторно-вирусные заболевания имеют схожие признаки. В начале заболевания у человека появляется насморк, чихание, першит в горле, ломит тело, температура повышается, пропадает аппетит, появляется жидкий стул.

Симптомы ОРВИ у ребенка могут развиваться молниеносно. Быстро нарастает интоксикация, малыша знобит, появляется рвота, ярко выражена гипертермия. Лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать возможных осложнений.

Признаки отдельных вирусных инфекций

Определить парагрипп можно по слизистым выделениям из носа, появлению сухого «лающего» кашля, осиплости голоса. Температура не выше 38 С⁰.

Аденовирусная инфекция сопровождается конъюнктивитом. Кроме того, у больного может наблюдаться ринит, ларингит, трахеит.

При риновирусной инфекции ярко выражены симптомы интоксикации, температура может не повышаться. Заболевание сопровождают обильные слизистые выделения из носа.

Для респираторно-синцитиальной вирусной инфекции характерны не ярко выраженные катаральные симптомы или бронхит, сильная интоксикация. Температура тела остается в норме.

Чем отличается грипп от ОРВИ?

ОРВИ начинается постепенно, развитие гриппа стремительное, человек даже может указать время, когда почувствовал себя заболевшим.

При ОРВИ температура тела повышается незначительно, не выше 38,5 С⁰. Для гриппа характерно резкое повышение температуры до 39-40 С⁰. Температура в этом случае сохраняется три-четыре дня.

При острых респираторно-вирусных инфекциях симптомы интоксикации практически отсутствуют, человека не знобит и не бросает в пот, отсутствует сильная головная боль, боль в глазах, светобоязнь, головокружение, ломота в теле, сохраняется работоспособность.

При гриппе сильный насморк и заложенность носа отсутствуют, это является главным симптомом ОРВИ. Заболевание сопровождается покраснением горла, при гриппе такой симптом наблюдается не всегда.

При ОРВИ кашель, дискомфорт в груди возникают в самом начале заболевания, могут быть слабо или умеренно выраженными. Для гриппа характерен мучительный кашель и боль в грудной клетке, которые появляются на вторые сутки заболевания.

Чихание характерно для простуды, при гриппе такой симптом не наблюдается, зато присутствует покраснение глаз.

После гриппа человек может еще две-три недели ощущать слабость, головную боль, быстро утомляться, после ОРВИ такие симптомы не сохраняются.

Знания о том, чем отличается грипп от ОРВИ, помогут человеку оценить свое состояние и вовремя принять необходимые меры, которые помогут быстро избавиться от заболевания и избежать осложнений.

Какие симптомы при ОРВИ должны насторожить

Немедленно нужно обращаться к врачу при повышении температуры до 40С⁰ и больше, которая не сбивается жаропонижающими препаратами, при нарушениях сознания, интенсивной головной боли и невозможности согнуть шею, появлении высыпаний на теле, затрудненном дыхании, кашле с окрашенной мокротой (особенно с примесью крови), длительной лихорадке, отеках.

Обращение к врачу необходимо и в том случае, если признаки ОРВИ через 7-10 дней не исчезают. Симптомы ОРВИ у ребенка требуют особого внимания. При возникновении любых подозрительных признаков необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагноз ставит лечащий врач после осмотра носоглотки и изучения симптомов. В некоторых случаях при возникновении осложнений могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентген грудной клетки. Это помогает исключить пневмонию.

Осложнения

Частое осложнение ОРВИ — это присоединение бактериальной инфекции, что провоцирует развитие воспалительных процессов: бронхитов, отитов, гайморитов, пневмонии. Заболевание может осложниться присоединением инфекции мочевыводящих путей, панкреатитом, холангитом.

Если болезнь протекает с ярко выраженной интоксикацией, результатом может стать развитие судорожного или менингеального синдромов, миокардита. Возможны неврологические проблемы, такие как менингит, неврит, менингоэнцефалит. После перенесения ОРВИ осложнения могут проявить себя обострением хронических заболеваний.

У детей частым осложнением является ложный круп.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, лечение начинать нужно вовремя, выполняя все назначения врача.

Как лечить

Лечение в основном проходит в домашних условиях. Больной должен придерживаться полупостельного режима, соблюдать молочно-растительную витаминизированную диету, употреблять много жидкости для разжижения мокроты, стимуляции потоотделения, снижения уровня токсинов.

Но в бешеном современном темпе мало кто следует этому правилу, предпочитая переносить простуду “на ногах”, а неприятные симптомы облегчать симптоматическими средствами. Опасность такого подхода к лечению в том, что нередко симптоматические препараты от простуды содержат фенилэфрин – вещество, повышающее давление и заставляющее сердце работать на износ. Для того чтобы избежать осложнений простуды, нужно выбирать лекарства без компонентов такого рода. Например, «АнтиГриппин» (лучше от «Натур-продукт») – препарат от простуды без фенилэфрина, который устраняет неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления и не нанося вреда сердечной мышце.

В лечении применяют противовирусные лекарства, средства для повышения иммунитета, жаропонижающие, антигистаминные средства, препараты, которые способствуют отхождению мокроты, витамины. Местно используются сосудосуживающие средства, которые препятствуют размножению вируса на слизистой носоглотки. Такое лечение важно проводить на начальном этапе заболевания.

Препараты для лечения ОРВИ

В борьбе с возбудителем заболевания эффективен прием противовирусных средств, например таких, как инновационный препарат Ингавирин, который показал свою эффективность в отношении вирусов гриппа типа A , В, аденовируса и вируса парагриппа, и других ОРВИ. Применение препарата в первые 2-е суток болезни способствует ускоренному выведению вирусов из организма, сокращению продолжительности болезни и уменьшению риска развития осложнений.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для снижения температуры тела и уменьшения боли. К таким лекарствам относятся «Парацетамол», «Ибупрофен», «Панадол». Необходимо помнить о том, что температура ниже 38 Сº не сбивается, так как при такой температуре организм активизирует свои защитные силы.

Антигистаминные лекарства нужны для уменьшения признаков воспаления: заложенности носа, отека слизистых. Рекомендуется прием «Лоратидина», «Фенистила», «Зиртека». В отличие от препаратов первого поколения они не вызывают сонливости.

Капли для носа необходимы для уменьшения отека, устранения заложенности носа. Стоит помнить о том, что длительно использовать такие капли нельзя, так как это может спровоцировать развитие хронического ринита. Капли используют не больше 7 дней, по 2-3 раза в сутки. Для длительного лечения можно использовать препараты на основе эфирных масел.

Средства от боли в горле. Лучше всего в этом случае помогают полоскания горла с использованием дезинфицирующих растворов. Для этих целей можно использовать шалфей, ромашку. Полоскать необходимо часто, через каждые два часа. Эффективно применение дезинфицирующих спреев – «Гексорала», «Биопарокса» и др.

Лекарства от кашля необходимы для разжижения мокроты. В этом помогает применение «АЦЦ», «Мукалтина», «Бронхолитина» и др. Важно при этом употреблять много жидкости, что тоже способствует разжижению мокроты. Средства, которые подавляют кашель, без назначения врача использовать нельзя.

Антибиотики не используются при лечении ОРВИ, это необходимо только при присоединении бактериальной инфекции.

Кроме лекарственных препаратов, эффективно применение физиопроцедур, ингаляций, массажных техник, ванночек для ног.

Народные средства

Народные средства очень эффективны в лечении ОРВИ. Это может быть дополнением к основному лечению и помогает быстрее справиться с болезнью. Можно воспользоваться следующими рецептами.

Неплохо помогает настой из плодов калины и цветков липы, которые необходимо измельчить и смешать. Две столовые ложки сбора нужно залить 500 мл кипятка, настоять в течение часа. Полученный настой употребляют перед сном по стакану.

Хорошо справляются с заболеванием лук и чеснок, которые можно просто есть. Как в профилактике, так и в лечении полезно такое средство: несколько зубчиков чеснока и половина чайной ложки сока употребляют после еды. Можно разложить в комнате разрезанные лук и чеснок и вдыхать их пары.

Очень эффективно средство из меда и лимонного сока. Для его приготовления пчелиный мед (100 г) смешивают с соком одного лимона и разбавляют кипяченой водой (800 мл). Полученное средство необходимо выпить на протяжении дня.

Профилактика

В чем заключается профилактика ОРВИ у взрослых и детей? Для укрепления защитных сил организма нужно закаляться, вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе, не пренебрегать отдыхом, избегать стрессов, а также соблюдать гигиену (мыть руки, овощи, регулярно делать влажную уборку в помещении).

Профилактика орви у взрослых предполагает соблюдение правильного режима питания. В меню должны преобладать натуральные продукты. Для поддержания микрофлоры кишечника и укрепления иммунитета полезны кисломолочные продукты. Кроме того, в рационе должна присутствовать клетчатка.

В целях профилактики можно принимать противовирусные средства или сделать прививку. Хотя полностью обезопасить себя с помощью прививки невозможно, так как вирусы постоянно мутируют. Вакцинация рекомендуется детям, которые посещают детсады и школы, сотрудникам медицинских учреждений.

В период эпидемий рекомендуется ограничить посещение общественных мест, для укрепления иммунитета принимать натуральные средства или противовирусные препараты в рекомендованной дозировке.

Если профилактические меры не помогли вам избежать заражения, позаботьтесь о своем выздоровлении, а также об окружающих вас людях. Так как ОРВИ заразно, не забывайте прикрывать рот и нос, кашляя и чихая, проветривать помещение, при необходимости надевайте марлевую повязку. При соблюдении этих мер болезнь быстро уйдет из вашего дома.

Рецидивирующий бронхит у детей

Рецидивирующий бронхит — бронхит без явлений обструкции (рецидивирующий бронхит) или с обструкцией (рецидивирующий обструктивный бронхит), эпизоды которого повторяются 2-3 раза в течение 1-2 лет на фоне острых респираторных вирусных инфекций и продолжаются до 2 нед и более.

В отличие от бронхиальной астмы, обструкция при рецидивирующем обструктивном бронхите не имеет приступообразного характера и не связана с воздействием неинфекционных аллергенов. Оба варианта рецидивирующего бронхита наблюдают преимущественно у детей 3-4 лет.

Этиология и патогенез

Между частотой ОРВИ и рецидивирующего бронхита выявлена прямая зависимость. Респираторные вирусы обнаруживают у больных рецидивирующим бронхитом в 2 раза чаще. Частые ОРВИ вызывают гиперчувствительность слизистой оболочки бронхиального дерева, и при повторных ОРВИ развивается бронхит.

Большое значение в патогенезе бронхитов придают факторам агрессии окружающей среды: пассивному курению, выбросам промышленных предприятий, неблагоприятным метеорологическим условиям. Определённую роль играет и врождённая дисплазия соединительной ткани, признаки которой часто выявляют у этого контингента детей.

Обострение рецидивирующего бронхита протекает как острый бронхит. Лихорадочный период продолжается несколько дней, лихорадка чаще умеренная, однако субфебрильная температура тела может держаться длительно. Кашель в начале заболевания сухой, затем становится влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. В лёгких выслушивают рассеянные влажные средне- и крупнопузырчатые и грубые сухие хрипы. Количество хрипов может изменяться после откашливания. Проявления ОРВИ (ринит, гиперемия зева и т.д.) исчезают раньше кашля.

Повторные эпизоды рецидивирующего обструктивного бронхита также возникают на фоне ОРВИ. Клиническая картина такая же, что и при остром обструктивном бронхите. Рецидивы бронхиальной обструкции обычно наблюдают в течение 6-12 мес после первого эпизода; у большинства детей они не повторяются. Дети с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью, повышенной концентрацией IgE и продолжающимися эпизодами обструкции составляют группу риска по формированию бронхиальной астмы.

В период ремиссии клинические и физикальные признаки бронхита отсутствуют, сохраняется повышенная готовность к кашлю, например при физической нагрузке, вдыхании раздражающих веществ или холодного воздуха.

Лабораторные и инструментальные исследования

Показатели периферической крови в большинстве случаев не меняются. При исследовании функции внешнего дыхания выявляют умеренные обратимые обструктивные нарушения, скрытый бронхоспазм, сохраняющийся и вне обострения. Небольшую гиперреактивность бронхов наблюдают более чем у половины больных. При рентгенографии органов грудной клетки отмечают усиление лёгочного рисунка, более выраженное в период обострения, но сохраняющееся и в периоде ремиссии; возможно расширение корней лёгкого. При бронхоскопии в период обострения выявляют катаральный или катарально-гнойный распространённый эндобронхит. При бронхографии у части больных определяют замедленное заполнение отдельных бронхов контрастным веществом при сохранности нормального калибра. Возможны бронхографические признаки бронхоспазма в виде равномерного сужения бронхов.

При повторных эпизодах бронхиальной обструкции у маленьких детей необходимо проводить дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой. Это позволяет избежать неоправданного назначения антибиотиков. В пользу ранней стадии бронхиальной астмы свидетельствуют следующие критерии.

Повторные эпизоды бронхиальной обструкции, три и более эпизода являются основанием для постановки диагноза бронхиальной астмы.
Наличие у ребёнка аллергии (пищевой, медикаментозной и т.п.).
Отягощенный семейный анамнез (аллергические заболевания в семье, особенно бронхиальная астма, по материнской или по обеим линиям).
Эозинофилия в анализах периферической крови.
Высокая концентрация общего и аллерген-специфических IgE в крови.
Нормальная температура тела на фоне эпизодов бронхиальной обструкции.

Лечение при обострениях рецидивирующих бронхитов аналогично таковому при острых бронхитах. Создают оптимальный воздушный режим (температура воздуха 18-20 °С, влажность не менее 60%). Основные усилия направляют на устранение нарушений бронхиальной проходимости и снижение реактивности бронхов. По показаниям назначают муко- и секретолитики, бронхолитики, преимущественно в виде ингаляций. Антибактериальную терапию назначают по показаниям курсом на 7-10 дней. Ребёнку необходимо давать достаточное количество жидкости. Показаны физиотерапевтические процедуры, улучшающие крово- и лимфообращение в лёгких, массаж, ЛФК. при необходимости санация носоглотки. Детям с аллергическими проявлениями необходимо создать щадящий антигенный режим: назначение элиминационных диет, ограничение контакта с аллергенами.

При повторных эпизодах обструкции назначают длительное (не менее 3 мес) базисное лечение недокромилом или кромоглициевой кислотой по схеме и в дозах, принятых для лечения лёгкой формы бронхиальной астмы. Лечение кетотифеном оправдано при наличии у ребёнка кожных проявлений аллергической реакции.

Течение рецидивирующих бронхитов в большинстве случаев благоприятное, рецидивы продолжаются в течение 2-3 лет (у трети детей до 5-7 лет), затем прекращаются. Частота развития бронхиальной астмы (за 10 лет наблюдения) у детей, имевших уже при первом эпизоде концентрацию IgE выше 100 ЕД/л, составляет 45%, у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом с нормальной концентрацией IgE — менее 5%. Ребёнка снимают с диспансерного учёта, если рецидива нет в течение 2 лет.

Рецидивирующий бронхит у детей. Этиология. Симптомы заболевания. Диагностика. Лечения.

Рецидивирующий бронхит — бронхит без явлений обструкции (рецидивирующий бронхит) или с обструкцией (рецидивирующий обструктивный бронхит), эпизоды которого повторяются 2-3 раза в течение 1-2 лет на фоне острых респираторных вирусных инфекций и продолжаются до 2 нед и более.

В отличие от бронхиальной астмы, обструкция при рецидивирующем обструктивном бронхите не имеет приступообразного характера и не связана с воздействием неинфекционных аллергенов. Оба варианта рецидивирующего бронхита наблюдают преимущественно у детей 3-4 лет.

Этиология и патогенез

Между частотой ОРВИ и рецидивирующего бронхита выявлена прямая зависимость. Респираторные вирусы обнаруживают у больных рецидивирующим бронхитом в 2 раза чаще. Частые ОРВИ вызывают гиперчувствительность слизистой оболочки бронхиального дерева, и при повторных ОРВИ развивается бронхит.

Большое значение в патогенезе бронхитов придают факторам агрессии окружающей среды: пассивному курению, выбросам промышленных предприятий, неблагоприятным метеорологическим условиям. Определённую роль играет и врождённая дисплазия соединительной ткани, признаки которой часто выявляют у этого контингента детей.

Обострение рецидивирующего бронхита протекает как острый бронхит. Лихорадочный период продолжается несколько дней, лихорадка чаще умеренная, однако субфебрильная температура тела может держаться длительно. Кашель в начале заболевания сухой, затем становится влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. В лёгких выслушивают рассеянные влажные средне- и крупнопузырчатые и грубые сухие хрипы. Количество хрипов может изменяться после откашливания. Проявления ОРВИ (ринит, гиперемия зева и т.д.) исчезают раньше кашля.

Повторные эпизоды рецидивирующего обструктивного бронхита также возникают на фоне ОРВИ. Клиническая картина такая же, что и при остром обструктивном бронхите. Рецидивы бронхиальной обструкции обычно наблюдают в течение 6-12 мес после первого эпизода; у большинства детей они не повторяются. Дети с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью, повышенной концентрацией IgE и продолжающимися эпизодами обструкции составляют группу риска по формированию бронхиальной астмы.

В период ремиссии клинические и физикальные признаки бронхита отсутствуют, сохраняется повышенная готовность к кашлю, например при физической нагрузке, вдыхании раздражающих веществ или холодного воздуха.

Лабораторные и инструментальные исследования

Показатели периферической крови в большинстве случаев не меняются. При исследовании функции внешнего дыхания выявляют умеренные обратимые обструктивные нарушения, скрытый бронхоспазм, сохраняющийся и вне обострения. Небольшую гиперреактивность бронхов наблюдают более чем у половины больных. При рентгенографии органов грудной клетки отмечают усиление лёгочного рисунка, более выраженное в период обострения, но сохраняющееся и в периоде ремиссии; возможно расширение корней лёгкого. При бронхоскопии в период обострения выявляют катаральный или катарально-гнойный распространённый эндобронхит. При бронхографии у части больных определяют замедленное заполнение отдельных бронхов контрастным веществом при сохранности нормального калибра. Возможны бронхографические признаки бронхоспазма в виде равномерного сужения бронхов.

При повторных эпизодах бронхиальной обструкции у маленьких детей необходимо проводить дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой. Это позволяет избежать неоправданного назначения антибиотиков. В пользу ранней стадии бронхиальной астмы свидетельствуют следующие критерии.

Повторные эпизоды бронхиальной обструкции, три и более эпизода являются основанием для постановки диагноза бронхиальной астмы.

Наличие у ребёнка аллергии (пищевой, медикаментозной и т.п.).

Отягощенный семейный анамнез (аллергические заболевания в семье, особенно бронхиальная астма, по материнской или по обеим линиям).

Эозинофилия в анализах периферической крови.

Высокая концентрация общего и аллерген-специфических IgE в крови.

Нормальная температура тела на фоне эпизодов бронхиальной обструкции.

Лечение при обострениях рецидивирующих бронхитов аналогично таковому при острых бронхитах. Создают оптимальный воздушный режим (температура воздуха 18-20 °С, влажность не менее 60%). Основные усилия направляют на устранение нарушений бронхиальной проходимости и снижение реактивности бронхов. По показаниям назначают муко- и секретолитики, бронхолитики, преимущественно в виде ингаляций. Антибактериальную терапию назначают по показаниям курсом на 7-10 дней. Ребёнку необходимо давать достаточное количество жидкости. Показаны физиотерапевтические процедуры, улучшающие крово- и лимфообращение в лёгких, массаж, ЛФК. при необходимости санация носоглотки. Детям с аллергическими проявлениями необходимо создать щадящий антигенный режим: назначение элиминационных диет, ограничение контакта с аллергенами.

При повторных эпизодах обструкции назначают длительное (не менее 3 мес) базисное лечение недокромилом или кромоглициевой кислотой по схеме и в дозах, принятых для лечения лёгкой формы бронхиальной астмы. Лечение кетотифеном оправдано при наличии у ребёнка кожных проявлений аллергической реакции.

Течение рецидивирующих бронхитов в большинстве случаев благоприятное, рецидивы продолжаются в течение 2-3 лет (у трети детей до 5-7 лет), затем прекращаются. Частота развития бронхиальной астмы (за 10 лет наблюдения) у детей, имевших уже при первом эпизоде концентрацию IgE выше 100 ЕД/л, составляет 45%, у детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом с нормальной концентрацией IgE — менее 5%. Ребёнка снимают с диспансерного учёта, если рецидива нет в течение 2 лет.

Источник: Детские болезни. Баранов А.А. // 2002.

Частый бронхит у ребенка

Только полноценная система лечебных мероприятий поможет вылечить постоянный бронхит ребенка.

Для родителей частый бронхит у ребенка становится настоящей душевной болью – чуть стоит малышу переохладиться, побывать в помещении массового скопления людьми, как он начинает сильно кашлять.

Бронхит — это заболевание, когда воспаляется слизистая оболочка легких и бронхи, отчего человек начинает мучительно кашлять. Ребенок переносит заболевание особенно тяжело: он может задыхаться от кашля, и кашлять надрывно вплоть до рвоты.

Частый бронхит у ребенка может возникать по множеству неблагоприятных факторов: на фоне ослабленного иммунитета, после перенесенного ОРВИ, быть сигналом о наличии в организме хронических заболеваний, вирусов, скрытой инфекции и аллергии. Одна из самых распространенных причин – перенесенная пневмония или любое другое заболевание легких. Понять причины педиатру, выяснить почему ребенок часто болеет бронхитом, помогает всестороннее обследование организма малыша, а потом и тщательное продуманное лечение.

Если ребенок часто болеет бронхитом, это может быть вызвано:

  • осложнением после ОРВИ;
  • последствием пневмонии;
  • аллергической реакцией;
  • вирусами (аденовирусом, риновирусом);
  • бактериями (стрептококками, пневмококками, хламидиями, микоплазмой).

Бывают случаи, когда бронхит наступает по причине выброса вредных веществ в окружающую среду, или если малыш вдруг надышался парами бензина, хлора, бытового очистителя. Всегда нужно как можно быстрее выявить истинную причину болезни, понять почему ребенок часто болеет бронхитом. Радикальное лечение, пройденное в срок, навсегда снимет риск рецидивов, даст ребенку жить и дышать полной грудью в прямом смысле этого слова. А вот запущенная форма может перейти в хроническую и избавиться от нее будет гораздо тяжелее.

Какие симптомы указывают на наличие бронхита?

Первый признак -это кашель. В начале заболевания ребенок кашляет сухо, и нередко надсадно. Через несколько дней картина меняется: кашель становится более влажным, может сопровождать выделением мокроты.

Температура – второй верный сигнал о начале заболевания. Причем далеко не всегда температура высокая, несколько дней она может быть слабой – от 37 градусов.

Дети постарше могут жаловаться на боли в грудной клетке, появляются хрипы, характер которых должен определять только опытный педиатр.

Один из самых тяжелых симптомов – начало одышки, учащенное сердцебиение. Совсем маленькие дети до года отказываются от груди, кожа приобретает синюшный оттенок.

Как лечат частые бронхиты ребенка?

Заболевание лечится исключительно комплексными мерами, которые ставят своей задачей не только быстро снять острые симптомы, но и исключить повторный бронхит у ребенка. Какие этапы включает в себя терапия?

  • Строгая диета. Ребенка сажают на строгую диету, чтобы исключить из рациона любой продукт, способный вызвать аллергию. Это не только очевидные аллергены вроде шоколада, меда и цитрусовых, но и яйца, некоторые сорта рыбы и даже куриное мясо.
  • Постельный режим. Обязательное условие успешного лечения – обеспечить больному покой, исключив физические нагрузки, прогулки, любую повышенную активность.
  • Антибиотики. Эти лекарства порой единственный способ убить вирус и избавить ребенка от кашля. Среди распространенных препаратов – синекод, сумаммед и агументин. Это мощное оружие должен выписать только лечащий врач.
  • Препараты для отхаркивания мокроты. Врач обязательно подбирает маленькому пациенту препарат для отхаркивания мокроты и приостановки кашля. Это может быть синекод или стоптуссин, АЦЦ или бромгексин, лазолвал или гербион. Препарат зависит от характера кашля и назначается в зависимости от возраста, индивидуальной переносимости и так далее.
  • Ингаляции. Они зарекомендовали себя как очень эффективный метод, но назначить препарат опять-таки должен только врач. Иногда достаточно подышать раствором минеральной воды или физраствора, а бывает, что к лечению подключают беродуал, расширяющий бронхи.
  • Противовирусная терапия считается обязательной при лечении частых бронхитов у детей. Афлубин, арпифлю, анаферон и герферон – одни из наиболее популярных препаратов для лечения бронхитов.
  • В конце курса в обязательном порядке назначаются физиопроцедуры и массаж, который оказывает особенно хорошее воздействие на ослабленные легкие. Курс массажа должен длиться две недели, во время которых старайтесь беречь ребенка от переохлаждений.

Помните: бронхит, это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно. Некоторые родители при первых признаках кашля делают ребенку ингаляции дома, при помощи небулайзеров. Но такой подход может сыграть злую роль: инфекция только спустится ниже, особенно если у ребенка постоянные бронхиты.

Внимание! Определить характер болезни должен только врач и после анализов – посева мокроты, анализа крови и мочи – назначить верное лечение.

Иногда, чтобы вылечить постоянные бронхиты достаточно пройти курс лечения в больнице, под постоянным присмотром медиков. Не медлите, если у вашего ребенка постоянный бронхит. Обратитесь к врачу, пройдите полное обследование и наслаждайтесь жизнью вместе со своим наследником.

ОРВИ у детей – это самая частая причина обращений к педиатру. В быту родители называют такое состояние простудой. Но в справке или карточке врач указывает загадочную аббревиатуру ОРВИ. Что это такое? Каковы симптомы недуга и как помочь ребенку справиться с заболеванием?

Характеристика болезни

Острая респираторная вирусная инфекция, или сокращенно ОРВИ, у детей – это большая группа недугов, вызываемых различными вирусами. Возбудитель быстро поражает систему дыхания и способен стремительно передаваться воздушным путем.

ОРВИ включает в себя следующие инфекции:

  • парагрипп;
  • реовирусная;
  • аденовирусная;
  • грипп;
  • риновирусная;
  • коронаровирусная;
  • энтеровирусная;
  • респираторно-синцитиальная.

Все вирусы являются клеточными паразитами. Такие микроорганизмы поражают эпителий слизистой оболочки, нарушают ее функционирование и способны полностью разрушить ее. Постепенно в процесс вовлекаются соседние ткани, сосудистая система.

Протекание патологии

История болезни у ребенка состоит из нескольких стадий.

Рассмотрим, как протекает недуг:

  1. Вирусемия. Вирус попадает в кровь. В это время наблюдается симптоматика общей интоксикации: слабость, вялость, жидкий стул, рвота, тошнота, субфебрильная температура.
  2. Поражение внутренних систем. Чаще всего страдает дыхательная. Однако вирус может распространиться на ЖКТ, сердце, почки, печень, и даже на нервную систему. На этой стадии наблюдаются признаки, характеризующие воспалительные процессы в пораженных органах. При инфекции, локализующейся в ЖКТ, может начаться диарея. В случае поражения головного мозга у ребенка возникают головные боли, дискомфорт в глазах, нарушение сна.
  3. Подключение бактериальной инфекции. Слизистая утрачивает свои защитные функции. Патогенные микроорганизмы легко могут проникнуть в пораженные ткани, где начинают размножаться. Клиника наблюдается следующая: слизь, отделяемая из бронхов или носовой полости, становится гнойной, может приобрести зеленовато-желтый оттенок.
  4. Развитие осложнений. Первоначальный вирус в сочетании с новой инфекцией способен привести к развитию разнообразных неприятных последствий. Причем осложнения могут возникнуть не только в дыхательной системе. Иногда страдает мочеполовая, нервная, эндокринная система, а также пищеварительный тракт.
  5. Выздоровление. Зачастую патология быстро излечивается. После нее остается нестойкий кратковременный иммунитет.

Продолжительность заболевания

Трудно спрогнозировать, сколько будет длится недуг. Зачастую дети болеют от 3 дней до 2 недель. Сколько дней будет продолжаться ОРВИ, зависит от самого детского организма.

Инкубационный период также не отличается конкретными сроками. В зависимости от возбудителя он может быть несколько часов (для гриппа) или составлять 2-7 дней (при парагриппе).

Причины болезни

Единственная причина появления у детей ОРВИ – это заражение вирусом от больного человека.

Однако существуют факторы, которые ослабляют организм. Они обеспечивают беспрепятственное распространение инфекции.

Факторы риска

Почему ребенок часто болеет ОРВИ?

Чаще всего причины сокрыты в следующих состояниях:

  • понижение защитных сил организма;
  • сквозняки, переохлаждения, хождение в мокрой обуви;
  • контакт с больными пациентами;
  • резкое изменение погоды;
  • анемия, гиповитаминоз, ослабление организма;
  • гиподинамия, низкая физическая активность;
  • неправильное либо недостаточное закаливание.

Симптомы заболевания

Важно своевременно распознать признаки ОРВИ и не спутать их с другими недугами.

Родители должны насторожиться при возникновении таких симптомов:

На начальных стадиях симптомы ОРВИ схожи с гриппом и воспалением легких. Для диагностики недуга необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Особенности протекания заболевания у детей различного возраста

У грудных детей простудные заболевания наблюдаются редко. Такие малыши получают необходимую защиту от вирусов с молоком матери. Однако заболеть могут даже такие крохи.

В зависимости от возраста у детей могут наблюдаться различные симптомы:

  1. У новорожденных первыми сигналами о недуге являются: плохой сон, беспокойство, утрата аппетита, чрезмерная капризность, плаксивость, расстройство дефекации.
  2. У месячного грудничка появляется затруднение дыхания. Такая кроха дышать ртом еще не научилась. Младенец становится очень беспокойным во время сосания, может отказаться кушать, и отталкивать бутылочку либо грудь. Прочищение носика вернет малышу аппетит.
  3. Грудничок в 2 месяца сигнализирует о простуде неприятной одышкой, сопровождаемой свистящим продолжительным выдохом. Подобная клиника называется астматическим синдромом. Кроме нее у крохи появляются признаки интоксикации: синюшность либо серость покровов кожи, апатия, вялость, повышенная температура.
  4. У крохи 3-4 месяцев могут поражаться органы дыхания. Страдают слизистые оболочки бронхов и носоглотки. Возникают кашель и насморк. В некоторых случаях увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные, околоушные). Наблюдается краснота глаз, слезотечение.
  5. Младенцы до года могут столкнуться с неприятным осложнением – крупом. Это состояние, при котором отекает и воспаляется гортань. Зачастую оно наблюдается у малышей до 1 года. Необходимо обратить внимание на кашель при ОРВИ. Если он «лающий», сопровождается тяжелым дыханием, беспокойством, приступами удушья и синюшностью, то немедленно вызывайте «Скорую».
  6. У крохи 1 года инфекция может поражать не только дыхательную систему, но и вовлекать в процесс пищеварительный тракт. Нередко наблюдается ОРВИ с абдоминальным синдромом. Такая симптоматика проявляется расстройством стула, болью в животе, и напоминает признаки энтерита либо острого гастрита.
  7. Малыш в 2 года может столкнуться с трахеитом, ларингитом. Кроха 2 лет еще не способен сказать, что его беспокоит. Поэтому обратите внимание на его самочувствие. Клинически это проявляется как навязчивый сухой кашель, осипший голос.
  8. Маленький пациент 3 лет и более старшие дети изначально испытывают повышение температуры. Затем появляется вялость, усталость, апатичность. Данная клиника сопровождается симптомами, характерными для ОРВИ.

Опасные симптомы

При следующих признаках необходимо как можно быстрее обратиться за помощью медиков:

  1. Гипертермия. Если термометр показывает 38,5 С и температура стремительно поднимается, а организм не реагирует ни на какие жаропонижающие средства, вызывайте «Скорую». Кроме того запомните, сколько держится температура у ребенка. Гипертермия может наблюдаться 2-3 дня. Если она продолжается 5 дней или более – это опасный симптом.
  2. Нарушение сознания, обмороки, судороги.
  3. Сильнейшая головная боль. Ребенок не может согнуть шею и привести голову к груди.
  4. Сыпь на теле. Симптоматика может указывать на аллергию. Но иногда ОРВИ с сыпью сигнализирует о присоединении менингококковой инфекции.
  5. Боль в грудине при дыхании, затруднение при вдохе, выдохе, ощущение нехватки воздуха, наличие кашля с розовой мокротой. Опасен дискомфорт в груди, который не зависит от дыхания и сопровождается отечностью.
  6. Мокрота, отходящая из дыхательных путей, коричневого, зеленого цвета, с наличием прожилок крови.

Осложнения заболевания

Статистика показывает, что у 15% детей, перенесших ОРВИ, развиваются осложнения.

Среди них такие:

Чтобы защитить свое чадо от таких осложнений, необходимо знать, как вылечить патологию.

Диагностика болезни

При наличии неприятных симптомов обратитесь к педиатру. Если возникнет необходимость, вас перенаправят к узким специалистам.

Сложно определить вирус, ставший причиной недуга.

Но в некоторых случаях патологии, вызванные различными возбудителями, разнятся симптоматикой:

  • для гриппа характерна боль в глазных яблоках и надбровных дугах;
  • при парагриппе протекание недуга более легкое, но наблюдается «лающий» кашель;
  • ротавирус затрагивает ЖКТ, поэтому нередко наблюдается понос при ОРВИ;
  • аденовирусная инфекция характеризуется конъюнктивитом.

Лабораторные методы

Для диагностики применяют:

  • ПЦР;
  • РИФ (взятие мазка со слизистой);
  • серологические способы обследования;
  • консультации отоларинголога, пульмонолога;
  • рентгенография легких;
  • фаринго-, рино- и отоскопия.

Лечение заболевания

Схема лечения зависит от возбудителя недуга.

Домашние методы

Зачастую ребенок в госпитализации не нуждается. Исключение составляют тяжелые случаи либо детский возраст до года.

Поэтому родителям необходимо знать, как лечить свое чадо в домашних условиях:

  1. Постельный режим. По возможности ограничьте двигательную активность ребенка. Если он отказывается лежать в постели, заинтересуйте его книжкой либо спокойной игрой.
  2. Оптимальные условия. Комнату необходимо часто проветривать и обеспечить нормальную влажность воздуха.
  3. Питание. Не кормите насильно. Пища должна быть питательной и легкой.
  4. Питьевой режим. Предлагайте ребенку теплое питье. Во время простуды необходимо много жидкости.

Чем лечить заболевание, если по определенным причинам нет возможности своевременно обратиться к доктору?

В этом случае родители должны запомнить, что дать ребенку, чтобы не допустить усугубления ОРВИ:

  • жаропонижающие лекарства: Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол;
  • детские противовирусные препараты: Арбидол, Римантадин, Тамифлю, Ацикловир, Рибавирин;
  • интерфероны: Кипферон, Виферон, Гриппферон;
  • иммуностимуляторы: Иммунал, Рибоксин, Изопринозин, Имудон, Бронхомунал, Рибомунил, Метилурацил, ИРС-19.

Но помните, что самолечение – это частая причина развития осложнений. Поэтому только педиатр назначит эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Основной упор в лечении делается на противовирусные препараты. Но ребенок нуждается и в симптоматической терапии.

Лечение ОРВИ у детей включает в себя:

  1. Противовирусные средства. Кроме перечисленных выше, могут быть назначены: Анаферон, Амизон.
  2. Гомеопатические лекарства. Это распространенный способ лечения детей. Могут быть порекомендованы: свечи Вибуркол, Оциллококцинум, Афлубин, ЭДАС-103, Грипп-Хеель, ЭДАС-903.
  3. Растирание грудины мазями и бальзамами, содержащими масла лекарственных растений и обладающие согревающим эффектом, такими как Доктор Мом.
  4. Использование для прогревания горчичников. Детям до 1 года такие процедуры запрещены.
  5. Промывание носа. Эффективны растворы морской воды: Но-соль, Салин, Аквамарис.
  6. Закапывание носа. Полезны комбинированные капли, обеспечивающие сосудосуживающий, дезинфицирующий и противовоспалительный эффект.
  7. При нарушениях ЖКТ (поносе, рвоте) назначают Смекту либо Регидрон.
  8. Препараты-бронхолитики рекомендуются при одышке. Они расширяют бронхи. Назначают: Эуфиллин, Эфедрин.
  9. Антигистаминные лекарства. Они снижают заложенность, уменьшают отечность. Могут быть назначены: Диазолин, Кларитин, Фенистил, Супрастин, Тавегил.
  10. Полоскание горла. Рекомендуют аптечную ромашку, шалфей, Фурацилин.
  11. Отхаркивающие препараты и муколитики. Они разжижают мокроту и стимулируют ее вывод. Лечебный эффект обеспечат: Бронхолитин, Мукалтин, АЦЦ.

Применение антибиотиков

Часто у родителей возникает вопрос: какой антибиотик лучше дать ребенку при ОРВИ? Важно запомнить, что данный недуг не лечится антибиотиками. Поэтому прибегать к их помощи, особенно самостоятельно, не следует.

Но существуют ситуации, когда антибиотики включают в схему лечения. Это запущенные формы ОРВИ, которые характеризуются наличием осложнений. Ведь присоединенную бактериальную инфекцию способны подавить только антибиотики.

Чаще всего назначают:

Народные средства

Лечение при помощи народных средств только приветствуется. Однако оно не должно заменять терапию, назначенную специалистом.

Рекомендуются следующие методы:

  • промывание полости носа солевым раствором;
  • ингаляции над эвкалиптом или вареной картошкой;
  • употребление меда;
  • отвар шиповника, чай с лимоном;
  • спиртовые растирания, если наблюдается гипертермия.

Профилактика ОРВИ и гриппа

Во время эпидемии необходимо придерживаться такой профилактики:

  • ограничить контакт с больными людьми, особенно в течение первых 3 дней;
  • избегать массовых мероприятий;
  • использовать защитную маску в местах скопления людей;
  • соблюдать гигиену.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, то необходимо обеспечить следующую профилактику:

  • предоставить полноценное питание, содержащее фрукты, овощи;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом;
  • ввести в рацион лук, чеснок (это натуральные иммуностимуляторы, обладающие противовирусным, бактерицидным эффектом);
  • обеспечить полноценный сон;
  • закалять организм;
  • перед прогулками или посещением детского сада применять Оксолиновую мазь.

Прекрасная профилактика ОРВИ и гриппа – это прививка от данных недугов.

  1. Можно ли гулять с ребенком при ОРВИ? Однозначного ответа здесь нет. Смотрите по самочувствию пациента. Прогулки на свежем воздухе – это отличная терапия и адаптация к погодным условиям. Но если у ребенка поднялась температура, сильный кашель, насморк, то выход на улицу лучше отложить.
  2. В основе частых простуд лежит сниженный иммунитет. У таких детей ОРВИ протекает тяжело и нередко оставляет после себя осложнения. Обязательно укрепляйте иммунитет при помощи здорового образа жизни, сбалансированного питания. При необходимости доктор назначит иммуностимуляторы.
  3. Обратите внимание, что кашель после ОРВИ может продолжаться около 2-3 недель. Если он затянулся на более длительный срок, обязательно обратитесь к ЛОРу либо педиатру. Эта симптоматика может характеризовать бронхит, а иногда и пневмонию.

ОРВИ у детей – это воспалительный недуг, поражающий слизистые дыхательной системы. Его возникновение спровоцировано разнообразными респираторными вирусами. Для патологии характерны: лихорадка, общее недомогание, кашель, насморк. Появляется боль в горле, может возникнуть конъюнктивит. Лечение включает: соблюдение режима, противовирусную и симптоматическую терапию.

ОРВИ — что за диагноз кроется в этой аббревиатуре из четырех букв, какие симптомы должны насторожить? Как быть, если диагностировано ОРВИ при грудном вскармливании — чем лечить, кормить ли грудью? Такие нехитрые вопросы возникают у матери, переживающей за свое здоровье и здоровье вскармливаемого грудью ребенка, когда ее подстерегла простуда.

Что такое ОРВИ?

Называя ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) простудой, никогда не промахнешься. На сегодняшний день доказано, что большинство воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей провоцируются вирусами. Это уже потом на фоне ослабленного иммунитета у кормящей матери на второй фронт вступает бактериальная инфекция, затягивая лечение и грозя всевозможными осложнениями.

После перенесенного вирусного респираторного заболевания формируется стойкий и пожизненный иммунитет. Казалось бы, все прекрасно, человек переболел и больше зараза ему не страшна. Но почему он вновь и вновь наступает на те же грабли, и заразительно болеет снова? Дело в том, что всей жизни может не хватить, чтобы переболеть всеми известными респираторными вирусами.

На сегодня насчитывается как минимум 5 типов вирусов ОРВИ — грипп, парагрипп, реовирус (самый известный его представитель, не нуждающийся в рекламе — ротавирус), риновирус, аденовирус. На самом деле их намного больше, одних только риновирусов насчитывается более 1000 типов.

То есть, чтобы выработать иммунитет ко всем этим незваным гостям, нужно болеть хотя бы 2–3 раза в год на протяжении как минимум 65 лет!

Если борьба будет успешной и человек выйдет победителем, то по истечении этого времени можно смело идти на пенсию и отдыхать, спокойно глядя врагу в лицо. Но не тут-то было. Вирусы, как существа генетически развитые, постоянно мутируют и подстраиваются под хитросплетения нашей иммунной защиты, учась с завидной ловкостью обходить все преграды, словно фокусники-гипнотизеры.

Причем они обладают такой живучестью, что могут спокойно сохранять все свои функции на протяжении 2 лет при минусовых температурах. Кто знает, что ждет нас в стремительно тающих льдах Антарктиды? Вирусы можно травить кислотами, формалином, эфиром без малейшего ожидаемого эффекта отравления.

Так что, как ни крути, а человек болел, болеет и будет болеть ОРВИ. По крайней мере, в обозримом будущем. Но несмотря на такую изворотливость вирусов, спасение от них существует. Если кормящей маме вовремя спохватиться и начать лечение ОРВИ, помогающее организму в борьбе с этим бичом всех времен и народов, то причиняемый ущерб можно свести к минимуму.

Симптомы ОРВИ

Признаки, говорящие о том, что в организм кормящей матери закрались зловредные вирусы, ничем не отличаются от таковых у обыкновенных, не кормящих грудью людей. В целом преобладающие симптомы ОРВИ зависят от места локализации вируса. Риновирусы вызывают поражение слизистой носа и носоглотки, аденовирусы дыхательную систему совместно с органами зрения (конъюнктивит), лимфоузлы.

Грипп поражает верхние дыхательные пути и характеризуется кратковременным повышением температуры до высоких отметок — 39–40°C и острым течением. Часто возникает боль в глазных яблоках. Затем проявляются признаки поражения дыхательных путей — першение и боль в горле, покраснение, кашель, насморк.

Тяжелые формы гриппа требуют госпитализации. При среднетяжелых и легких формах температура и проявления интоксикации (головная боль, ломота в теле, слабость) держатся 2–4 дня, и от начала лечения до полного выздоровления обычно проходит 5–10 дней.

Парагрипп по симптомам схож с гриппом, но с менее выраженной интоксикацией и более длительным течением. Температура, в отличие от гриппа, редко поднимается выше 38°С. Ротавирус — «кишечный грипп», поражающий дыхательные пути и кишечник, его проявления схожи с гриппом, с присоединением диареи (свыше 10 раз в сутки), метеоризма, сильной рвоты.

Все ОРВИ отличаются внезапным началом — резким подъемом температуры, чувством недомогания, слабости, ознобом, болезненностью в мышцах и костях, увеличением лимфоузлов, головной болью.

Симптомы, при которых кормящей маме нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • длительная лихорадка, держащаяся более 3–5 дней и отсутствие реакции на жаропонижающие средства, температура более 40°С;
  • сильная головная боль, при которой невозможно наклонить голову, чтобы привести подбородок к груди;
  • спутанность сознания, обмороки;
  • появление сыпи на коже, звездочек, кровоизлияний;
  • выделения из дыхательной системы с примесью крови, коричневого или зеленого цвета; кашель с мокротой (особенно опасно, если мокрота розового цвета);
  • боль за грудиной, не связанная с процессом дыхания, отеки.

Можно ли кормить грудью при ОРВИ у матери?

Новорожденные дети до шестимесячного возраста редко болеют ОРВИ благодаря полученным еще в утробе матери антителам и поступающим с грудным молоком. Респираторные вирусы очень заразны, и если кормящая мама заболела, то отмена грудного вскармливания не только не обезопасит малыша от заражения, но и лишит его необходимой естественной защиты.

Поэтому те мамы, которые продолжают кормление грудью во время ОРВИ, с удивлением обнаруживают, что ребенок не только не заражается, но даже не болеет.

Связано это с тем, что во время заболевания в организме кормящей мамы срабатывает иммунная защита на постороннее вторжение. Синтезируются специальные белки — иммуноглобулины, призванные уничтожить и повергнуть напавший вирус в позорное бегство. Эти же глобулины поступают в грудное молоко, и получая их, малыш нередко даже не успевает почувствовать на себе все «прелести» маминой болезни.

Лечение ОРВИ

Каких-то специальных лекарств, кроме всевозможных иммуномодуляторов, в лечении ОРВИ не существует. Причем, в период грудного вскармливания они не рекомендуются. К таким средствам следует прибегать в крайних случаях и только после назначения врачом.

Применение иммуномодуляторов при ОРВИ отрицательно сказывается на выработке собственного иммунитета к инфекционным агентам, вызвавшим заболевание. Зачастую при вирусной простуде показана симптоматическая терапия, помогающая организму легче и быстрее перенести заболевание.

Рекомендации для лечения ОРВИ у матери при кормлении грудью выглядят так:

При появлении первых симптомов ложимся в хрустящую свежестью постель, берем ребенка, любимую книгу, достаточное количество жидкости — воду, морс, отвар шиповника, спокойную музыку, хороший добрый фильм — все, что способно вызвать приятные эмоции и насытить организм живительной влагой. Пить нужно много для того, чтобы вывести из организма отравляющие продукты деятельности вирусов — токсины.

Положительный эмоциональный настрой в любом лечении очень важен, не исключение и ОРВИ.

Давно замечено, что позитивно настроенные люди болеют реже, меньше, выздоравливают быстрее.

Сюда же не возбраняется взять и фрукты, богатые витамином С. Конечно те, которые уже проверены на переносимость ребенком. При заболевании потребность в этом витамине возрастает в разы.

Представляем, что нам ничего не надо и никуда не надо. Дела и заботы мира сего — удел здоровых. При лечении для избавления от нестерпимой боли и высокой температуры съедаем таблетку ибупрофена (нурофена) или парацетамола (панадола). Стоически терпеть до последнего не желательно — это отрицательно сказывается на всем процессе грудного вскармливания, и как следствие, на ребенке.

Эти жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие средства разрешены при грудном вскармливании. Для снятия воспаления и боли в горле можно применять полоскания, спреи на растительной основе, обычные солевые растворы, ингаляции.

При сильной заложенности носа допустимо применение сосудосуживающих назальных капель в предписанной инструкцией дозировке и длительности приема, и солевых растворов для промывания носовой полости.

Внимание! Если через 2–3 дня самочувствие не улучшается, то обратитесь к врачу для осмотра, проведения анализов, назначение антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием, подбора адекватного лечения. Возможно, к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция, которую у кормящей мамы нельзя пускать на самотек.

ОРВИ — широко распространенная группа вирусных респираторных заболеваний сезонного характера. Какого-то конкретного лечения при инфекции вирусной природы не существует. Простуде особенно подвержены кормящие мамы через непродолжительное время после родов, когда организм ослаблен. Чтобы болезнь протекала легко или вообще не давала о себе знать, не доводите до крайностей. Укрепляйте иммунитет — высыпайтесь, не давайте преобладать негативным эмоциям, полноценно питайтесь и почаще гуляйте с малышом на свежем воздухе!

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПРО ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИХ ТЕЧЕНИЕ И СИМПТОМЫ

Респираторные — это к дыхательной системе относящиеся?

ОРВИ — устойчивый термин, означающий инфекции верхних дыхательных путей. В их группу входят (наиболее распространены) грипп, парагрипп, риновирус (поражает преимущественно слизистую носа), аденовирус (поражает преимущественно лимфоидную ткань — миндалины, а также конъюнктиву глаза), респираторно-синцитиальный вирус (поражает более глубокие отделы дыхательной системы: бронхи, мелкие бронхи-бронхиолы и вплоть до альвеол).

Про особенности — как отличить ОРВИ от всего остального (чтобы в процессе самолечения, если уж оно происходит, не навредить).

Вопрос здравый — подавляющее большинство видов инфекционной патологии имеет определённый инкубационный период (время накопления паразита в теле для создания критической массы: типа, нужно набрать кодлу, чтобы бросить в атаку, иначе бестолку нападать), за которым следует период продромы (предболезни). Он проявляется синдромом интоксикации (отравления), то есть набором неспецифических симптомов типа вялости, вредности, усталости немотивированной, вегетативными расстройствами (потливость, головная боль, тошнота, послабление стула), отечностью слизистых (заложенный нос, насморк, слезотечение и т.п.). Длится — примерно те же 10 дней, что и «простуда».

Именно таким образом люди переболевают в скрытой форме всякими достаточно серьёзными заболеваниями, типа гепатита А, формируя к ним пожизненный иммунитет :).

ОРВИ в России диагностируется почти исключительно клинически (т.е. без лабораторного подтверждения). При осложнениях — да, уже делают всё по полной программе. Ну и у детей вирус ищут, потому что у них болезнь может опаснее протекать (например, парагрипп в виде крупа, аденовирус в виде серьёзного конъюнктивита или мононуклеозоподобного синдрома).

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

Лабораторно — лимфоцитоз, нейтропения (это когда лимфоцитов слишком много, а нейтрофилов — слишком мало). Клинически — всё обычно начинается с вирусной атаки, бактерии присоединяются позже при неэффективном самовосстановлении. После пятого дня высокой (выше 38) температуры — оправданы уже антибиотики. Если ими шарахнуть сразу — вирусам практически все равно, а вот полезную микрофлору, которая помогает с ними воевать, уничтожаем подчистую.

Имеет ли смысл в быту различать виды ОРВИ (если да, то как) или их надо лечить одинаково?

В целом, одинаково.

Гайморит? Ангина? Это тоже к ним относится?

Они рассматриваются уже как осложнения ОРВИ, когда на «благодатную», повреждённую почву наслаиваются бактериальные агенты. Хотя, например, при гриппе у ребёнка вполне может развиться катаральный (не гнойный) гайморит за счёт реактивного отёка слизистых придаточных пазух. Уйдёт сам при восстановлении, назначения антибиотиков при контролируемом течении гриппа не требует.

А, простите, цистит, тоже вроде простудный (вирусный?) бывает.

Снижение тонуса проактивной иммунной системы ведёт к тому, что те, кто всегда там жил (например, хронический хламидиоз или герпес-вирус) размножатся и будут атаковать. Плюс иммунные комплексы, образующиеся при «отлове» вирусов в крови с помощью специальных систем, откладываются в различных органах, вызывая иммунное воспаление — вплоть до кардита (воспаление сердечной ткани), или гломерулонефрита (поражение клубочков в почках).

Что такое «простуда под носом»? Герпес или еще чего.

Герпес лабиалис (губной). Вызван вирусом простого герпеса. Мы им почти поголовно инфицированы с детства. Он живёт в ганглиях тройничного нерва (в районе скуловой кости/виска). Когда ослабляется иммунитет (переохлаждения, стрессовые ситуации, ОРВИ) он активно размножается и вылезает в виде пузырьков на губе, слизистой рта.

А грипп ведь тут тоже при делах, я не путаю?

Так точно. В перечнях заболеваний — «грипп и ОРВИ», идут рука об руку всегда.

Можно вскользь пару слов про новый в контексте отличий от предыдущих штаммов?

Если лаконично — пока не сделали вакцины (вопрос времени), злобнее при тяжёлом течении. Но это все зависит от изначальной реактивности организма и наличии в нем хронических заболеваний.

Интересуют особенности протекания и лечения ОРВИ у детей! Как лечить в норме, какие возможны осложнения, как их вовремя заметить и предотвратить. Типа того.

У детей все жалобы и проявления более общие, симптомы более ярко выраженные, быстро начинающиеся и острые.

У совсем мелких (до 3 лет) ОРВИ может сопровождаться болями в животе, умеренным поносом. Это функциональное состояние за счёт воспалительных веществ, в обилии у детишек выделяющихся, а не кишечная инфекция.

У мелких быстрее начинаются всякие отёчные процессы за счёт хорошо развитых сосудов в слизистой оболочке. То есть быстро развивается заложенность носа, осиплость голоса, заложенность и боль в ухе.

Особенности лечения — из жаропонижающих разрешается применение только парацетамола (панадол, калпол) и ибупрофена (нурофен). Лучше использовать свечи, потому что они быстро всасываются, быстро оказывают эффект и меньше раздражают слизистую оболочку желудка.

Ещё из особенностей — хороший эффект от применения физических методов охлаждения (раздеть, сунуть под вентилятор, обтереть кожу холодной водой с уксусом и водкой). Температуры, при которых надо сбивать её, у детей — выше 38.5. У взрослых — 39.5.

Если будет про детей, объясните связь между прорезыванием зубов и соплями, пожалуйста.

При прорезывании зубов идёт воспаление, а у детей реакции захватывают прилежащие области: режутся зубы, а воспаление идёт и на нос тоже. И на пузе тоже может сказываться — зубы ведь часть пищеварительной системы.

Еще интересно, чем зеленые сопли отличаются от прозрачных.

Прозрачные — слизь, зелёные — гной. Если жёлтые и зелёные, значит, присоединились бактерии.

Осветите природу костной ломки.

Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ (особенно ярко — грипп) приводят к нарушениям на уровне микроциркуляции. Это ведет к расстройству кровоснабжения отдельных клеток по всему организму. Выделяются спецвещества — провоспалительные цитокины, гистаминоподобные вещества, которые в несколько крат увеличивают чувствительность болевых рецепторов в ответ на воздействия. В результате то, что раньше было щекотным, становится нестерпимо-болезненным.

Сухой и мокрый кашель — как отличить?

Сухой — это который без бульканья и без откашливания. Непродуктивный, короче говоря.

Какие нарушения температурного режима могут происходить при заболеваниях разряда ОРВИ?

В башне (в гипоталамусе) есть холодовые и тепловые рецепторы, они регулируют теплопродукцию и тепловыделение.

При вирусном поражении происходит нарушение работы этого центра, маятник сдвигается в сторону уменьшения чувствительности теплового рецептора и повышению чувствительности холодового. Организм старается выровнять баланс, увеличивая системную температуру путём гормональной регуляции, распада жира, сосудистой реакцией и потоотделением.

Может ли человек переносить ОРВИ без повышения температуры?

Может. Это происходит в двух случаях — или когда вирус не смог оказать системного воздействия и был пристрелен проактивным иммунитетом на уровне местной слизистой (насморк и всё), или когда иммунная система человека имеет серьёзные сдвиги, так что вирус, будучи в теле, не вызывает никаких ответных реакций организма. Это серьёзное состояние, требует комплексного подхода.

ПРО ПРОФИЛАКТИКУ

Таки вакцинироваться или нет?

На данный момент существуют вакцины лишь от гриппа. Институтом гриппа каждый год отслеживаются циркуляции тех или иных штаммов (вирус каждый год мутирует, причем может мутировать немного — при дрейфе генов, который происходит каждый год, а может сильно — при шифте, который случается примерно раз в 10 лет). Таким образом, вакцина на будущий осенне-зимний сезон разрабатывается и готова примерно к началу осени — сентябрю. Тогда и имеет смысл прививаться.

Надо помнить несколько фактов — вакцины формируются против наиболее статистически вероятных штаммов вируса (как правило, три различные штамма), защитный уровень антител формируется не ранее чем через 1-2 недели от законченного курса вакцинации (как правило, это две прививки с интервалом в 1 месяц).

На сегодняшний день подавляющее большинство вакцин от гриппа — инактивированные (то есть содержат или убитые вирусы, или вообще лишь их куски). Это означает, что человек физически не может заболеть гриппом после использования такой вакцины. Все случаи заболевания в ранний поствакцинальный период как правило связаны с контактом этого человека с другими больными людьми.

Сама прививка, как считается, является не большим стрессовым фактором для организма, чем другие стрессовые факторы (недосып, плохое питание, эмоциональные и физические перегрузки). Статистически, вакцинация не увеличивает частоту заражения другими ОРВИ.

Говорят (слышал такое), надо, типа, раз в год хорошенько простудиться и поболеть с температурой и всеми делами. Это как бы, говорят, полезно. Полезно?

Иммунитет можно «приобретать» пассивно — закаливание, правильный образ жизни, физкультура, диета. Можно — активно: когда на тебя налетел вирус и ты его поборол.

Болезни ОРВИ отличаются тем, что они развиваются больше не в результате поражения вирусом тканей тела, а в результате мощной ответной реакции организма в ответ на внедрение вируса. Таким образом, легко текущее ОРВИ — стимулятор целого ряда адаптивных систем организма.

Например, дети сенситивного для ОРВИ периода — 3-7 лет — должны переболевать ими часто, чтобы закалить организм для действительно массовых столкновений с другими людьми (в школе). Плюс, активный рост прёт в моменты после падения температуры — за счёт соматотропного гормона (качки про него знают).

Ну и когда человек слабо реагирует на инфекционный агент, развивается хроническое и неявное течение болезни. Это свидетельствует о низкой резистентности, что диктует обращение человека к специалисту для дальнейших разбирательств, с чем это связано.

Как болеть тогда, если не болеешь нифига? 🙂

Никак — профилактику устраивать: закаливание, питание, режим сна, диеты, физкультура.

Как повысить иммунитет: что жрать и пить?

Неспецифически можно влиять только, прямая зависимость неявная. Я не про препараты, а про питание. Пища должна быть достаточно разнообразная, чтобы был весь набор витаминов и микроэлементов. Достаточно белковой по составу (привет худеющим женщинам): антитела — это белковые структуры.

Почему в суровом походе по колено во льду не заболел, а дома за компом от сквозняка продуло?

В суровом походе организм и психика настроены на преодоление препятствий, они под это тратят много ресурсов. А дома за компом ты расслаблен.

Как не заболеть, если гарантированно в заразной среде (противогаз и прочие намордники не предлагать) .

Тот же ремантадин можно принимать профилактически. Не факт, что поможет.

Возможно как-нибудь проверить уровень иммунной системы?

Можно. Можно сделать иммунограмму по анализу крови из вены.

ПРО ОРВИ «НА НОГАХ»

Чем и почему чревато перенесение ОРЗ «на ногах» 🙂

Как выше писал уже, проблема ОРЗ не в адски злых вирусах, а в адски злой реакции организма на их появление. Организм лупит сам по себе за счёт перестроек своей работы. Активизация механизмов приспособления чревата полным переходом тела в режим регенерации. В этот момент наблюдается провал как в иммунной системе (доказано изучением иммунограмм у тех, кто заболел и тех, кто выздоравливает — серьёзнейшие сдвиги), так и в вегетативной нервной системе, которая в свою очередь сильно заведует кровоснабжением и функциональностью органов.

Физическая и умственная нагрузка в эти моменты действует ещё более добивающе на адаптивные механизмы, оставляя тельце практически голым и безоружным против сонма различных тварей микроскопических, которые всегда вокруг и только и ждут, что организм ослабеет.

В результате — присоединение вторичной бактериальной инфекции в разных системах (синуситы, отиты, пневмонии).

Также, разогнанная иммунная система и так продуцирует большое число иммунных комплексов, которые откладываются в различных органах и тканях. Таким образом, после гриппа можно заработать осложнение в виде тяжелейшего пиелонефрита, тиреоидита, ревматоидного артрита, эндокардита или полирадикулоневрита — выбирай!

Учитывая то, что воспалительные вещества, выделяющиеся в момент болезни, обладают разрушительной силой, получается, что организм сам себя сжигает.

Какого рода и в каком случае возникают осложнения при «ОРВИ на ногах»?

Наиболее частые при гриппе — пневмония (воспаление лёгких), гломерулонефрит (поражение почек), эндокардит (поражение сердца), артрит (поражение суставов). Все это — следствие того, что организм носился вслед за хозяином по делам, вместо того, чтобы целиком посвятить себя борьбе.

Как не заразить, если заболел, но вынужден много общаться, например, переговоры.

Никак. Нельзя этого делать, это является причиной эпидемий.

Индивидуальные средства защиты по типу масок эффективны только в течение 2-4 часов от начала их применения. Затем надо менять.

Есть ли какие-то «точки решения», типа вот сейчас 4 часа поболел/отдохнул, зато общее время болезни сократится на 4 дня. Т.е. если требуется активный режим, болеть некогда, то когда наиболее эффективное воздействие на болезнь можно осуществить?

Никак, это всё вредное, писать об этом не рекомендуется. Типа, «поешь наркотиков».

Смысл болезни — в мобилизации организма на этот процесс, то есть, наше тело принимает условия войны и переходит в режим энергосбережения, повышенного образования различных веществ, угнетая наш «обычный» ритм жизни. Если сохранять ритм жизни, можно привести заболевание к затяжному течению, осложнениям и истощению организма.

ПРО НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

Помимо полезных советов по сабжу, думаю интересно было бы развенчать некоторые т.н. народные рецепты, только ухудшающие протекание болезни.

Большинство т.н. народных рецептов (выпить водки, жахнуть в баню, присед со штангой, горчичники, отрезание пальца на ноге) апеллирует к местному раздражению слизистой, что улучшает приток к ней крови. Это в ряде случаев ускоряет процессы репарации-восстановления, а также оказывает стимулирующее действие на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, «разгоняет» метаболизм, повышает температуру, что позволяет быстрее разрушить инфекционные частицы, а также простимулировать регенеративные силы организма.

Если организм ослаблен, то подобные методы могут пойти только во вред.

Осветите природу необходимости «пить побольше» и эффективные и неэффективные способы его, питья

Повышение температуры как следствие и механизм борьбы с ОРВИ усиливает расход жидкости с дыханием и потоотделением. Также стимулируется вегетатика, увеличивая объём и частоту мочеиспусканий. С насморком теряются тоже большие объёмы воды. Надо эту воду не просто восстанавливать, а с избытком — чтобы организм «вымывал» все токсические продукты разложения собственных клеток респираторного тракта.

Насколько правилен и эффективен с точки зрения медицины домашний метод лечения, с большим количеством прогоняемых через организм жидкостей (горячий чай, молоко, бульоны, регулярные пропотевания)?

Алкоголь и ОРВИ — как совместить полезное и приятное?

Никак, алкоголь усиливает интоксикацию и нарушает кровоснабжение за счет снижения давления.

Какова позиция медицины по поводу смеси водка+перец+мёд в таких случаях.

Отрицательная. Лучше чай.

Типа водки с перцем. Мне помогло, другим не всегда работало. Мучаюсь — почему?

Местнораздражающий эффект зависит от того, насколько организм утомлён, насколько готов «переломать» сам себя. Смысл — в мобилизации защитных систем на уровне местных слизистых. Если вирус сидит серьёзно и уже размножился, подобные процедуры кроме увеличения интоксикации мало чем помогут, плюс, могут раздирать слизистую за счёт химического ожога.

ПРО ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕКАРСТВА

Правда ли, что хваленые всякие чудо-средства типа колдрекса/терафлю и пр. если и полезны, то разве что только тогда, когда они применены при первых подозрениях на простуду, а если уже простыл как следует, то «лечиться» ими толку не будет?

Не будем про «хваленые чудо-средства», их очень много и они разные.

При первых подозрениях на простуду эффективны противовирусные препараты — типа ремантадина, тамифлю, также иммуностимуляторы типа интерферона, т-активина, рибовирина и пр. Но это все — только по назначению врача, хотя и продается — увы — свободно.

Дело в том, что большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, живут в организме всего 48-72 часа, все остальные реакции — ответ разбушевавшегося организма на этот краткий визит. Поэтому монотерапия ОРВИ неэффективна, необходима комплексная борьба — и с вирусом (если успел), и с симптомами, для предотвращения осложнений.

Да, очень интересно про лекарства всякое услышать: в чем разница, какой там внутре активный компонент, что лучше и т.д.

Сейчас столько разных комплексных препаратов, что пройдусь верхами.

Из противовирусных — два основных препарата: ремантадин и озельтамивир (тамифлю). Их пьют, только если начали пить с первого дня заболевания. Причём, тамифлю активен исключительно против вируса гриппа, а ремантадин вроде как помогает и при других ОРВИ. Детям до 14 лет их давать не стоит — они тяжелы для печени.

Жаропонижающие — парацетамол и ибупрофен.

Антигистаминные — фенистил, зиртек, эриус, кларитин, супрастин.

Местные антисептики для полоскания — содово-солевой раствор (на литр воды столовую ложку соли, столовую ложку соды), экстракт или отвар шалфея.

В нос — сосудосуживающие (не дольше 3-4 дней подряд!) типа називина, нафтизина.

При влажном кашле — АЦЦ, амброксол (амбробене).

Пить много подкисленной воды (клюквенный морс).

С точки зрения наполнения и действия Терафлю и Фервексы-годны ли?

В терафлю парацетамол (жаропонижающее), псевдоэфедрин (снижает вегетативные проявления, снижает отёк слизистых) и хлорфенамин (антигистаминный препарат, снижает чувствительность и болезненность, снижает отёк слизистых).

Фервекс — парацетамол, фенирамин (антигистаминный препарат), аскорбинка (антиоксидант).

В целом — вполне удобоваримые препараты.

Алкоголь при употреблении тех же Фервексов говорят нельзя(типа по печени бьёт сильно). Насколько это правда?

Применение всяческих називинов, нафтизинов и пр. при насморке.

Вместо них лучше раствор поваренной соли. Нафтизины и називины — не дольше 3-4 дней, затем категорически отменять.

Про всякие капли/спреи для насморка: на основе чего бывают, какие механизмы действия, какие побочные действия.

Две основные группы: сосудосуживающие (нафтизин, називин) — крайне эффективны при однократных применениях.

Сужают сосуды, чем ограничивают пропотевание жидкости через сосуды в подслизистую, снижая отёк. Вызывают привыкание.

Вторая — солевые растворы (аква-марис). Вытягивают на себя воду из слизистой, удаляя её путём высмаркивания. Не имеют побочных эффектов.

Как часто их можно применять

Первые — не дольше 3 дней, вторые — пока сохраняется отёчность носа.

Чем лечить насморк

Промывания солевым раствором (пол чайной ложки на 250 мл), закапывание растительного масла.

Сосудосуживающие (називин) — не дольше 3-4 дней, отменять как можно раньше, ведёт к атрофии слизистой.

Как, когда и чем сбивать температуру.

Обтирания холодной водой с уксусом и водкой (треть воды, треть водки, треть уксуса).

Парацетамол (15-20 мг/кг).

Ибупрофен (10-15 мг/кг).

Чем лечить горло.

Полоскание содой, биопарокс, отвар шалфея.

Чем лечить кашель

При сухом и нестерпимом — коделак (лучше не надо). Стал влажным — АЦЦ, флуифорт, амброксол.

Про кашель — как бороться с приступами сухого кашля, как их не допустить.

Есть препараты, блокирующие кашлевой рефлекс в дыхательном центре, содержащие кодеин, типа коделака. Также может помочь применение антигистаминных препаратов, типа супрастина — снижают чувствительность рецепторов.

Насколько лучше/хуже вместо нафтизина применить терафлю и т.п. препараты?

Это разные препараты.

Есть ли более-менее безопасные «препараты против соплей» вне терафлю и т.п.? Если есть, стоит ли их применять?

Солевые растворы — аква-марис.

А в чём принципиальная разница Аквамариса, физраствора и просто воды с солью? Ну кроме цены?

Правильно ли в такой ситуации применить терафлю и т.п. с целью освободить нос?

Или что следует сделать?

Полоскать горло и нос содово-солевым раствором.

Кстати, давно хотел, но стеснялся спросить — а как нос полоскать?

Можно по-йоговски — наливаешь в маленький чайник солёной воды, башку над раковиной наклоняешь, поворачиваешь вбок, в «верхнюю» ноздрю из чайника льёшь, дышишь ртом, воду в себя не втягиваешь, должна сама политься из другой ноздри вниз.

Затем просмаркиваешься, затем ноги вместе по стойке смирно, делаешь наклон вниз и резко носом выдыхаешь 30 раз, затем одну ноздрю пальцем зажимаешь, ещё 30 раз, затем другую, ещё 30 раз.

Повторять, пока не исчезнет ощущение воды в носу. Нос должен быть сухой.

Можно проще, менее эффективно — турунду из ваты или марли мочишь в солёной воде и запихиваешь в нос, минуты на три-пять. Потом вытаскиваешь.

Если ребёнок маленький, мыть водой ему нос опасно — она может подняться до слуховой трубы, затопить её или перенести инфекционный агент (вирус) в неё, что приведёт к развитию отита (катарального, который может осложниться гнойным).

Детям нос надо промывать очень аккуратно, закапывая солевой раствор (аква марис, аквалор или просто физиологический раствор соли NaCl) по 2-4 капли в каждый носовой ход с последующим отсмаркиванием. Маленький ребёнок высмаркиваться не умеет, поэтому будет сглатывать слизь и физ. раствор. Ничего страшного в этом нет, вирусы инактивируются соляной кислотой желудочного сока.

Эффективной можно считать схему лечения носоглотки по следующему принципу:

1) Промывание носовых ходов (см. выше — солевые растворы)

2) Использование сосудосуживающих препаратов (применяются при отёке слизистой носовых ходов для обеспечения нормального оттока слизи из носовых ходов и околоносовых пазух, что предупреждает развитие их воспаления — гайморитов, фронтитов, этмоидитов и их сочетаний). В данном случае важно соблюдать возрастную дозировку: для новорожденных концентрация действующего вещества не более 0.01%, для детей младшего возраста 0.025%, старше — 0.05%. Из расчёта около 2-3 капель в каждый носовой ход 3 раза в день. Передозировка опасна у детей, так как может вызывать нарушения сердечно-сосудистой деятельности (падение давления, урежение сердечного ритма, понижение температуры тела).

Данные препараты не рекомендуется применять дольше 3-5 дней, потому что они перестают эффективно действовать. При дальнейшем их использовании может даже развиться препарат-зависимый ринит (насморк) за счёт атрофии слизистой оболочки носовых путей.

3) Использование антисептических препаратов (многие из них уже неэффективны в своем противовирусном действии, но могут применяться в качестве физического метода очистки — например, протаргол 2%. Есть эффективные препараты — например, октенисепт (требует разведения для использования в нос примерно 1 к 8 с чистой водой). Применяются они строго после очистки носа солевыми растворами и после начала действия сосудосуживающего препарата. Смысл в том, чтобы антисептик дошёл до глубоких отделов воздуховодных путей.

Как эффективно забороть только что подхваченную ОРВИ, когда, например, с работы вернулся, и чувствуешь — заболел.

Горячий чай с мёдом и малиной, температуру померять, и спать под одеяло.

Про детей будет, хорошо. Про беременных бы ещё типа «а во время беременности это жрать нельзя, а вот это можно и к врачу обязательно» — ну я не знаю, как там у вас принято

При беременности надо сразу обращаться к врачу, самолечение очень не рекомендую, потому что препаратов для лечения беременных — раз-два и обчёлся.

Когда пора идти к ЛОРу — при скольких болезнях за период. Или при каких симптомах.

К ЛОРу — при ангине с наложениями, при выраженном увеличении лимфоузлов, при носовых кровотечениях, при боли в ухе, при боли во лбу и верхней челюсти при наклонах (и без наклонов).

Навигация по записям

Вопросы и ответы про ОРВИ : 39 комментариев

Очень полезные и дельные советы.

Здравствуйте! Спасибо за советы, нашел в них для себя много полезного.

Как Вы относитесь к Арбидолу? Лично мне помогает: ОРВИ протекает легко и непринужденно. Смущает только то, что долго сохраняются всякие остаточные явления (сухой кашель, хрипы в горле, покашливание). Как окончательно победить болезнь?

Как и к другим биостимуляторам — с осторожностью.

Прошу прощения, но мне непонятно, что значит «с осторожностью». пить или не пить? Может он (арбидол) калечит иммунитет или еще что-то. В инструкции к препарату ничего кроме возможных аллергических реакций не указывается.
А интерферон человеческий — это тоже биостимулятор?

Вот это наиболее очевидные, изученные эффекты иммуностимуляторов.

Здравствуйте.
Можно ли заболеть ОРВИ повторно сразу после выздоровления, например вытерившись полотенцем которым пользовался когда болел? или сколько времени организм ещё «не сможет» заболеть этим вирусом? и вообще как часто нужно менять вещи (посуда, полотенца) во время болезни или для болеющего это уже до фени?

Повторно заболеть можно, но, скорее, не от белья, а от живущих вместе с Вами родственников — вирусоносителей. Конечно, это не исключает необходимость строгого соблюдения личной гигиены. А по поводу срока восстановления организма от заболевания — здесь все зависит от силы индивидуальной иммунологической реакции и типа обмена веществ.

Спасибо за столь полную статью.
Теперь все родные и близкие будут правильно лечиться.

Спасибо за столь полную статью. Как раз Ваши советы в дело пошли.

Пока что лучшее, что читал по теме в сети!) Спасибо.

Здравствуйте! Спасибо большое за статью!Сижу дома уже три дня с ОРВИ.Перепробовала все народные способы лечения.Ничего не помогает.Есть целый набор болячек:насморк,горло,связки,дикая головная боль,боль в области сердца.Лекарства традиционные не принимаю уже более трёх лет.Гомеопатические не оказывают эффекта,к сожалению.Кашель и много слизи,нос не дышит,вобщем хоть ложись и помирай.На антибиотики аллергия с молодости.Но всё-равно надеюсь выжить.Спасибо!

Подскажите, а является ли лечебным голодание?

Является. Поэтому имеет строгие медицинские показания, должно быть назначено врачом-специалистом и требует врачебного наблюдения на весь период.

А если какие-нибудь принципы при самолечении этих болезней?

Принципы питания и голодания.

Мы самолечение не рекомендуем. Включая использование онлайновых врачебных консультаций.

Мы с ребенком заболели ОРВИ. Острая стадия прошла, я лечусь 7ый день(пью амиксин и аскорил), ребенок 5ый день (пьет арбидол и амбробене). Заболел папа. Панически боимся ухудшения состояния и повторного заражения (слабый иммунитет, оба аллергики). Стоит ли изолировать папу от нас или нет? И какие меры нам можно предпринять в этой ситуации?

Главная мера — контакт со своим лечащим врачом, который делал назначения и имеет объективные представления о Вашей семье, состоянии здоровья ее членов и характеристиках текущего заболевания. Только он, и только очно имеет право отвечать на поставленные Вами вопросы. Выздоравливайте.

Большое спасибо за статью! Как глоток свежего воздуха среди сонмища публикаций, в которых обязательно светятся и оцилококкцинум, и анаферон, и еще черт-те знает какая гомеопатия — бич нашего одичавшего общества. А тут — все разумно, четко, ясно. Еще раз спасибо! Важное дело делаете.

Спасибо. Пока изучаю информацию. Всё доступно по возможности и чувствуется профессиональный подход. Вопросы позже))

теперь созрели вопросы: можете что-нибудь посоветовать заболевшим ОРВИ астматикам и, стало быть, получившим обострение заболевания (постоянные хрипения, кашель,удушье)((((

Марина, самое главное, что надо сделать вам в этом случае — обратиться к пульмонологу-аллергологу, у которого вы должны состоять на учёте по поводу вашего основного заболевания (брнхиальная астма). Дело в том, что ваша индивидуальная схема лечения будет зависеть также от наличия и объёма «базисной» терапии (то есть тех препаратов и процедур, которые вы должны применять и вне приступов).

Могу лишь сказать, что два основных принципа лечения должны будут соблюдаться при этом обязательно: 1) обеспечить проходимость бронхов (расширить их, снять их воспаление, активно выводить мокроту) и решить вопрос о назначении антибактериальных препаратов (поскольку грань между ОРВИ и активацией собственной внутренней бактериальной микрофлоры в таких случаях очень и очень тонкая).

Также, лично вам я бы посоветовал задуматься о вакцинации от пневмококковой инфекции (например, Пневмо-23 или Превенар) и ежегодной обязательной вакцинации от гриппа, что позволило бы снизить частоту подобных обострений.

спасибо, очень подробно и понятно изложено!

Спасибо, интересно и полезно!
Есть важный для меня вопрос. У сына, (8-ми лет), после ОРВИ появилась сильная худоба, близкая к истощению. Аппетит хороший, но повышения массы тела не наблюдается. Чем можно ему помочь?

Наталья, необходимо разбираться индивидуально: после ОРВИ не всегда значит, что вследствие ОРВИ. Было ли это ОРВИ, или под этим маскировало дебют какое-либо системное заболевание. Сопутствующие проблемы со здоровьем, если таковые есть. Необходимо консультироваться с курирующим вас педиатром.

Спасибо за доступную статью! Как раз сейчас лежу дома с какой-то заразой: с носа течет, все тело ломит, голова разламывается, видон, мягко говоря, не очень… 🙂 Сегодня 2 день (вчера было легче), температура не поднимается выше 36,5. Думаю, организм сдался без боя 🙁 Что посоветуете? Сама пью кагоцел, элеутерокок, витамины, рассасывающиеся таблетки с эхинацеей, в нос пиносол + обильное питьё. Меня очень смущает отсутствие ответной реакции организма в виде температуры. Сказать, что организм успел убить вирус до его размножение -не верно, симптомы-то на лицо + состояние полной разбитости. Может посоветуете что-нибудь по этому поводу. Прочитала у вас об иммунограмме по анализу крови, когда ее лучше делать? Большое спасибо!

Это снова я 🙂 на всякий случай смерила температуру, сейчас 37,4 (а вчера вечером была не более 36,5). Видимо все-таки какая-то работа по уничтожению гадов ведется :)) Мои вопросы остаются в силе: по поводу иммунограммы и правильности назначенного мною себе лечения. Когда посоветуете на работу выходить, чтоб потом без второго дубля? Отпросилась на день, но похоже, этого мало…
Еще раз большое спасибо!

Татьяна, не вижу причин назначения такого количества иммуномодулирующих препаратов, при условии, что вы болеете обычной ОРВИ. Впрочем, через интернет, по вашему описанию картины болезни, давать советы по ведению пациента, как минимум, непрофессионально. Обратитесь к участковому терапевту, по закону вам может быть предоставлен больничный лист на 3+ дня.

Здравствуйте. Давно хотел поинтересоваться. Почему некоторые препараты стоят каких то безумных денег, десятки и даже сотни тысяч рублей. Откуда такие цены на лекарства выпускаемые серийно? Там применяются дорогие компоненты или каждый флакон делает — синтезирует вручную бригада фармацевтов? Кто назначает такие ценники? Можно ли снизить эти цены до стоимости обычных массовых препаратов? Известны ли Вам такие случаи на практике?
Спасибо.

Ответ, конечно, более сложен. Но если в двух словах — стоимость — предмет фармацевтического бизнеса. И всей, политики, которую он обусловливает.

Переносить болезнь «на ногах» очень тяжело и, как верное, указано в статье чревато последствиями, но все же иногда не получается отлежаться в постели. Я вахтами работаю и тут с отгулами проблематично, Я амиксином последний раз вылечилась, примерно за два дня. Очень рада, что некоторые лекарства так быстро помогают.

Спасибо чень полезная статья

Спасибо за статью. Скажите пожалуйста, если взрослый болеет по 8-10 раз в год различными ОРВИ, что можете посоветовать. Может ли это быть связано с тем, что будучи ребенком переболел многими инфекционными заболеваниями?

Здравствуйте. Частая заболеваемость ОРВИ у взрослых может быть симптомом более серьёзных нарушений в состоянии здоровья. Например, приобретенные иммунодефицитные состояния, в том числе за счёт поражения иммунной системы хроническими рецидивирующими инфекциями — микоплазменная, герпетическая и пр. Необходимо наблюдение у иммунолога. В детстве частые ОРВИ являются нормой, так как интактный ребенок по сути обучает иммунную систему всем различным формам респираторных вирусных инфекций, число которых превышает 100. Если состояние иммунной системы ребенка адекватно, то кратковременные ОРВИ без осложнений, даже если их 6-10 за сезон, не являются показателем иммунодепрессии.

Здравствуйте, а что делать, когда отлежал в больнице в лор отделении (с ангиной), потом с сердцем (с подозрением на эндокардит), потом наконец удалили гланды (уверяли что с горлом все нормально, пройдёт), прошло 3 месяца после операции, а самочувствие не улучшилось (температура 37-37,5гр. слабость, ламота мышц суставов)? Где искать специалиста (специалистов) который будет лечить (а не делать вид что лечит)? Может вы подскажите…

Владимир, необходимо повторно обследоваться у терапевта для исключения аутоиммунной патологии, которая нередко возникает после нелеченного стрептококкового инфекционного процесса.
Проверять надо сердце, сосуды, почки, суставы.

Добрый день!
Можете пояснить по поводу сбивания температуры у детей?
С женой при болезни ребёнка постоянные острые споры, я за сбивание при 38,8, она — против, мол не такая высокая температура.
Ребёнка жалко. А аргументов для убеждения жены не хватает. Мол, ребёнок же не так плохо переносит температуру и организм сам справится. И вообще, если вмешиваться в процесс, то иммунитет хуже будет. И вообще лучше лишний раз не травить организм ребёнка химией.
Ребёнку 2,3.

Здравствуйте. У здорового ребёнка без предшествовавших эпизодов фебрильных судорог температурная реакция на ОРВИ — результат стимуляции иммунитета и выработки интерферона, который оказывает противовирусный эффект. Снижать температуру тела необходимо, если она сопровождается выраженной слабостью, вялостью, снижением объёма выпиваемой/выделяемой жидкости, если кожа бледная, холодные конечности. Если ребёнок горячий, потеет, охотно пьёт, адекватно мочится, сбивать такую температуру до 39 смысла особого нет (если она длится при ОРВИ до 3-4 дней подряд, чаще повышаясь к вечеру, а при гриппе до 5-6 дней).
С другой стороны, если уж сбивать температуру разрешенными у детей препаратами — ибупрофеном — то нужно давать его в нормальной дозировке с частотой до 4-6 раз в сутки и не бояться этого. Потому как альтернативой может стать инъекция анальгина, антигистаминного препарата и поездка на 03 в приемное отделение больницы, что не принесет пользы ни ребёнку, ни родителям, в большинстве случаев течения ОРВИ.
Жалеть ребёнка нужно родителям, а вот критерии жаропонижения должен устанавливать ваш лечащий педиатр, который хорошо знает ребёнка и вне болезней, и представляет себе его особенности в течение болезни.

{SOURCE_HOST}