Осложнения бронхита у грудничка

Содержание

У маленьких детей бронхит возникает часто. В большинстве случаев он сопровождается высокой температурой и приступообразным кашлем. Но что значит, если температура при этом не повышается? Стоит ли волноваться, или, наоборот, это хороший признак?

Виды бронхита

У маленьких детей, в основном, встречается два вида бронхита:

Обструктивная форма возникает, когда просвет бронхов сужается из-за отека и накопившейся мокроты.

Это достаточно опасное состояние, которое может вызвать кислородную недостаточность и даже удушье.

Острый бронхит у новорожденных может протекать и без симптомов обструкции.

В этом случае слизистая бронхов воспалена, но ребенок дышит легко и мокрота эффективно выводится.

Бронхит у грудничка без температуры может быть в двух случаях:

  1. Организм справляется с микробами без повышенной нагрузки и температура тела не поднимается. Чаще это происходит, когда патологический процесс протекает в легкой форме.
  2. Заболевание имеет неинфекционную природу. В этом случае воспаление может быть вызвано токсическими веществами или аллергенами.

Симптомы и диагностика

Главные признаки бронхита у грудничка следующие:

  • Влажный кашель.
  • Повышенное образование мокроты.
  • Хрипы, которые могут быть слышны без фонендоскопа.
  • Кашель может появляться приступами с затрудненным выдохом.

Кроме осмотра и прослушивания ребенка, врач может диагностировать бронхит по:

  • Рентгенограмме.
  • Посеву мокроты.
  • Изменениям показателей крови.

У маленьких детей инфекция очень быстро распространяется по дыхательным путям, поэтому врачи часто требуют сделать рентгенограмму.

Осложнения

Независимо от того, сколько лечится обструктивный бронхит у грудничка, заболевание может вызвать некоторые осложнения. Чаще они появляются при несоблюдении рекомендаций врача или неправильном режиме ребенка.

Именно из-за возможных осложнений даже к кашлю без температуры следует относиться серьезно. При неэффективности лечения бронхит может привести к:

  1. Воспалению легких.
  2. Дыхательной недостаточности.
  3. Бронхиальной астме.

Бронхит у младенцев, симптомы которого особенно опасны, должен лечиться в стационаре. В больничных условиях назначают антибиотики при бронхите (цефтриаксон), которые способны облегчить состояние даже тяжелых пациентов.

Врачи предлагают госпитализацию всем детям до года. Общая терапия направлена на:

  1. Устранение возбудителя.
  2. Облегчение состояния ребенка.
  3. Восстановление дыхательных путей.

Инъекции при бронхите взрослым и детям оправданы только в критический период. Дома, и даже в стационаре, часто используют пероральную форму лекарств или делают ингаляции.

Процедуры и растения

При бронхите эффективными считаются прогревания и массаж. Прогревания можно делать теплой солью или картофелем. Для этого нагретый продукт кладут на тело малыша, избегая области сердца, а сверху накрывают теплым одеялом. Процедуру делают около 20-30 минут.

Массаж необходим для эффективного отхождения мокроты. Для этого ребенка кладут так, чтобы голова была ниже туловища и легонько постукивают области бронхов. Такие манипуляции значительно помогают ребенку освободить дыхательные пути.

Из лекарственных растений ускорить выздоровление помогут ромашка, тимьян, календула и подорожник. Они обладают антибактериальными свойствами, а также способствуют очищению бронхов от застывшей слизи.

Лечение бронхита у младенцев народными средствами

Ниже представлено несколько эффективных рецептов, которые считаются эффективными для лечения бронхита:

  1. Разогреть мед до жидкого состояния, нанести его на тряпочную салфетку и положить ее ребенку на спину и грудь. Сверху тепло укутать.
  2. Настой из спорыша, аниса, укропа, чабреца и солодки дается ребенку в течение дня маленькими глоточками.
  3. Сок черной редьки с медом считается классическим средством от кашля. Однако с медовыми рецептами следует быть осторожными, чтобы не вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

Если у ребенка бронхит, то лечение уколами, растираниями и даже ингаляции могут быть малоэффективны при несоблюдении правильных климатических условий.

Предупредить бронхоспазм и облегчить отхождение мокроты поможет влажный воздух и прохладная температура в комнате. Очень важным является соблюдение питьевого режима, чтобы организм сам разжижал мокроту и легче ее выводил.

Доктор расскажет про кашель

Доктор Комаровский расскажет про причины кашля и его лечения.

Обструктивный бронхит у младенцев является вторым по тяжести заболеванием респираторной системы, идущий сразу после пневмонии. Он относится к самым распространенным и серьезным заболеваниям дыхательной системы у детей первого года жизни. К одной из особенностей течения обструктивного бронхита у детей раннего возраста можно отнести риск развития бронхиальной астмы при возможных частых рецидивах болезни. Но при своевременном лечении можно избежать серьезных осложнений и полностью излечиться от бронхита.

Что представляет собой обструктивный бронхит?

Обструктивный бронхит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов. Для него характерно нарушение бронхиальной проходимости, синдром обструкции, скопление вязкой слизи в просвете бронхов и отек слизистой оболочки.
Обструктивный бронхит у грудного ребенка может протекать в хронической или тяжелой форме. В результате раздражения рецепторов слизистой оболочки бронхов у ребенка возникает рефлекторный бронхиальный спазм, нарушается вентиляция легких.

Причины развития обструктивного бронхита

Проявляется обструктивный бронхит у грудничков на фоне перенесенной инфекции вирусной природы, поражающей органы дыхания. Это может быть грипп, ангина, тонзиллит, парагрипп. В первую очередь поражаются крупные бронхи, а потом мелкие.

Также к причинам появления бронхита у детей можно отнести наличие бактериальной инфекции: стрептококки, моракселлы, гемофильные палочки и другие бактерии.

Вызывать обструктивный бронхит может попадание инородного тела в дыхательные пути ребенка — это может быть пища или мелкие детали игрушки. После удаления инородного тела может оставаться инфекция, которая и приводит к развитию обструктивного бронхита.

Существуют также смешанные причины: когда заболевание вызывается сразу вирусами и бактериями. Если у малыша имеется склонность к аллергии (пищевая аллергия, аллергия на порошок) то это может привести к раздражению слизистой оболочки бронхов, и как следствие, к развитию бронхита.

К другим способствующим факторам можно отнести пороки в органах дыхательной системы, вредная экология (дым, бензин, выхлопные газы), паразитарные инфекции.

Симптомы обструктивного бронхита

Очень часто обструктивный бронхит у младенцев начинается с затруднения дыхания. Для такого возраста характерно острое начало заболевания. Дыхание становится шумным, появляется одышка. Выдох при бронхите удлиненный, грудная клетка ребенка втягивается. Малыш не может нормально вдохнуть или выдохнуть. Кашель сухой, имеет приступообразный характер, но может быть с мокротой.

Дыхание при бронхите жесткое, при аускультации прослушиваются хрипы. Они могут быть слышны даже на расстоянии, в зависимости от тяжести заболевания. Если в бронхах скопилось большое количество секрета, то хрипы будут влажными.
Со временем у ребенка повышается температура тела. Обычно она держится в пределах 38-39 градусов. При обструктивном бронхите у грудничков происходит сужение просвета бронхов. Появляется рефлекторный спазм. Уже на второй день заболевания возникает затрудненное дыхание, может возникнуть ринит. Для детей раннего года характерен синдром бронхиальной обструкции и гипоксия.

При рентгенологическом обследовании можно увидеть усиление рисунка легких, симптомы соответствующие вздутию легочной ткани. У младенцев может развиваться бронхиолит. Причина его появления – ОРВИ. Сопровождается он симптомами дыхательной недостаточности и синдромом бронхобструкции. Для бронхиолита характерно наличие затрудненного выдоха с цианозом. В дыхательном процессе участвует вспомогательная мускулатура: межреберные мышцы и живот. Прослушиваются влажные крепитирующие хрипы.

Диагностика обструктивного бронхита

Диагностика обструктивного бронхита у грудничков проводится на основании клинических данных: затрудненное дыхание, кашель, насморк, температура и другие признаки. С помощью рентгенографии определяется легочной рисунок.
Диагностировать бронхит можно при помощи анализа крови. Такой метод обследования позволит определить точную причину возникновения обструктивного бронхита. Возможно увеличение скорости оседания эритроцитов при наличии инфекции в организме или повышение уровня эозинофилов в крови в результате аллергической реакции.

При обнаружении обструктивного бронхита у младенцев требуется немедленная госпитализация в стационарное отделение. Ни в коем случае родителям не следует заниматься самолечением, так как это может привести к тяжелым последствиям. Лечение проводится комплексное с сочетанием медикаментозной терапии и физических упражнений. При лечении обструктивного бронхита применяются:

1) гипоаллергенная диета: на время лечения следует исключить все продукты способные вызвать аллергию;

2) спазмолитические средства: к ним относятся папаверин, но-шпа и другие. Препараты вводятся в виде инъекции или капельницы. Они помогают снять бронхоспазм;

3) бронхолитические препараты: например, сальбутамол. Бронхолитики помогают убрать спазм мелких бронхов. Дозировка и выбор препарата определяется лечащим врачом;

4) отхаркивающие средства — это лазолван, эвкабал, ацетилцистеин. Препараты помогают вывести мокроту из организма;

5) антибиотикотерапия: проводится при бактериальной этиологии заболевания. К ним относится аугментин, макропен, цефазолин;

6) специальный массаж — для облегчения дыхания и отхождения мокроты маленьким детям проводится дренирующий массаж. Массажируется область грудной клетки, спины и воротниковой зоны;

7) ингаляции: при тяжелых состояниях применяют ингаляции симпатомиметиков через небулайзер с воздушным компрессором. Такой способ помогает ликвидировать бронхиальную обструкцию. В самом начале лечения при остром состоянии ингаляции проводят каждые 20 минут, затем их количество уменьшается.

Муколитические препараты при обструктивном бронхите могут быть прямого и непрямого действия. Они выполняют дренажную функцию. В детской терапии широко применяются препараты на растительной основе: корень солодки, корень алтея, чабрец, термопсис. Особое место в лечении занимает массаж и физические упражнения.

Так как маленькие дети не могут самостоятельно избавиться от слизи в носовом проходе необходимо в течение дня очищать носовую полость с помощью сосудосуживающих препаратов или специального вакуум-аспиратора. При повышенной температуре ребенку требуется обильное питье: фруктовые соки, чай, овощные соки.

В случае дыхательной недостаточности проводится кислородотерапия. Следует периодически проветривать палату, чтобы обеспечивать ребенку доступ свежего воздуха.

Обычно приступы бронхообструкции у детей повторяются первые 6 месяцев после болезни в 50% случаев, и проходят после достижения ребенком 3 лет.

Курс лечения длится 2 или 3 недели. Выписывают ребенка только после нормализации температуры тела, устранения или снижения катаральных явлений, а также нормализации общего состояния.

Профилактика обструктивного бронхита

В качестве профилактики обструктивного бронхита у детей рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, вдали от автомагистрали. Полезнее всего морской воздух, который богат йодом.

В доме, где есть маленький ребенок, следует проводить влажную уборку не меньше чем один раз за два дня. При появлении плесени на стенах необходимо немедленно ее удалить.

Нельзя курить в помещении, где находится маленький ребенок. При первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу.

Так как обструктивный бронхит у грудничков может со временем перерастать в бронхиальную астму, необходимо проводить иммунокорригирующую терапию.

  • аллергия в семейном анамнезе;
  • повторение обструкции до 3 раз и больше;
  • приступообразная обструкция.

Если обструктивный бронхит у ребенка был вызван на фоне аллергической реакции организма, то в таком случае рекомендуется исключить воздействие аллергена на организм. Назначается гипоаллергенная диета на 6 месяцев, а при рецидивах обструкции кетотифен на 6 месяцев.

Как правило, симптомы обструкции у детей проявляются не чаще, чем 1 или 2 раза на фоне острых вирусных заболеваний.

Бронхит у грудничка — не такое редкое явление, и обусловлено это особенностями строения дыхательной системы малыша. Обычно заболевание не несет в себе большой опасности, но если пренебрегать квалифицированной помощью врача и адекватным лечением, то оно может перетечь в опасную форму.

Причины развития и симптоматика

Бронхит у грудного ребенка — это воспалительный процесс в бронхах, вызванный бактериями, вирусами либо аллергенами. После попадания в организм малыша раздражителя слизистая бронхов начинает более активно вырабатывать секрет, провоцирующий сильный кашель. Появляются дополнительные симптомы.

Помимо этого можно назвать следующие симптомы бронхита у грудничка:

  • лихорадка (у грудничков температура тела поднимается стремительно и может достигать 38.5-40°С);
  • хрипы и «булькающие» звуки при дыхании;
  • затрудненный выдох, одышка.

У детей грудного возраста чаще всего диагностируется острый, обструктивный или рецидивирующий бронхит.

Острый вид болезни

У малыша грудного возраста острый бронхит преимущественно возникает как осложнение после перенесенной острой респираторной инфекции, гриппа. Однако помимо этого возникновение острой формы возможно в результате перепада температур окружающей его среды, при чрезмерной влажности и переохлаждении.

Основные признаки острого бронхита у грудничков — это сильный кашель на фоне лихорадки. В первые дни малыша мучает сухой непродуктивный кашель. Изматывающие приступы мешают нормальному сну, могут стать причиной обильного срыгивания и даже рвоты.

Спустя несколько суток сухой кашель сменяется влажным (продуктивным), приносящим облегчение. В этот период начинается отделение мокроты.

Если выделяемая слизь приобретает зеленоватый оттенок, то причина заболевания — бактериальная инфекция. В этом случае прием антибиотиков обязателен.

Обструктивный вид у грудного ребенка

Обструктивная форма — одна из самых серьезных у детей первых месяцев жизни. Главная опасность заключается в сильном сужении бронхиального просвета, грозящем приступами удушья. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, становится причиной обструктивного синдрома. Для него характерна закупорка просвета бронхов из-за отека слизистой оболочки и большое скопление выделяемого секрета.

Не до конца вылеченное заболевание может стать причиной возникновения бронхиальной астмы.

Симптомами обструктивного вида заболевания у грудных детей считаются:

  • сопровождаемое различными патологическими шумами дыхание;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание, как на вдохе, так и на выдохе. При этом наблюдается втягивание грудной клетки;
  • приступообразный сухой кашель с небольшим отделением мокроты;
  • лихорадка, возникающая на второй-третий день после начала заболевания.

Причиной появления обструктивного бронхита у грудничков могут стать вирусные инфекции (например, ангина или грипп) и такие бактерии, как гемофильная палочка и моракселла.

Рецидивирующий бронхит у грудничков

Эта форма заболевания характеризуется воспалением бронхиального дерева, которое появляется у маленьких детей три или более раза в году и продолжается не менее 14 дней.

Причинами рецидивирующего бронхита выступают:

  • аллергические реакции (например, на шерсть животных, бытовую пыль);
  • климатические условия (высокая влажность, сильный мороз и др.);
  • табачный дым, загрязненность воздуха;

Чаще всего выступая самостоятельным заболеванием, рецидивирующий бронхит может также быть осложнением после перенесенных инфекций.

Обычно приступы этой формы сопровождаются такими признаками:

  • спонтанное повышение температуры (часто до показателей в 38.5°С);
  • сильная головная боль;
  • заложенность носа, которая иногда может сопровождаться гнойными выделениями;
  • першение в горле;
  • кашель появляется через 3-5 дня. Вначале он сухой, но затем становится мокрым с выделением светлой или гнойной слизи;
  • затрудненное дыхание, одышка.

После обострения, которое может продолжаться до 14 дней, дети чувствуют себя нормально, признаки воспаления практически отсутствуют.

Лечение грудных детей

Правильное лечение маленького ребенка может назначить только педиатр, особенно если речь идет о применении фармакологических препаратов. Ни в коем случае нельзя назначать медикаменты грудничкам самостоятельно.

Однако существуют методики, которые помогут значительно облегчить состояние ребенка:

  1. Обильное употребление жидкости. Предпочтительно давать малышу пить полюбившиеся ему напитки: соки, узвары, чаи или же обычную кипяченую воду. Это поможет избежать нарушений в водно-солевом балансе и быстрее вывести токсины.
  2. Достаточная влажность в комнате и температура воздуха не выше 22°С. В помещении с оптимальным уровнем влажности ребенку будет легче дышать, так как слизистые не пересыхают, а мокрота лучше разжижается.
  3. Регулярно измерять температуру тела малыша. Прием жаропонижающих препаратов необходим только при показателях выше 38°С.
  4. Купания в теплой ванне (аналог ингаляции и пропаривания). Но делать процедуру можно, только если у малыша нет температуры. Для усиления лечебного эффекта в воду можно добавлять отвары ромашки, шалфея, мяты, зверобоя. Длительность процедуры должна быть около 15 минут, а температура воды — не выше 39°С.
  5. Горчичное обертывание. Нужно разбавить в 500 мл теплой воды 25 г сухой горчицы. В получившуюся смесь опустить чистую пеленку, отжать, обернуть малыша, а сверху накрыть теплым одеялом. Продолжительность процедуры — 5 минут (для детишек первых месяцев жизни), 10 минут для деток после полугода.

Если ребенка сильно мучает кашель, то педиатр назначает муколитические препараты, но применять их нужно, пока не начнет отделяться мокрота. В лечении бронхита у грудничков хорошо зарекомендовали себя ингаляции. Можно использовать смесь Физраствора c Лазолваном, минеральную воду «Боржоми», раствор соды, настои лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, мать-и-мачеха).

Детям первых месяцев жизни категорически запрещено давать средства с содержанием алтея, так как они могут спровоцировать сильные срыгивания.

Помочь откашливанию скопившейся мокроты может лечебный массаж грудной клетки. Правильно проведенная процедура поспособствует также снятию бронхоспазма, улучшит кровообращение и повысит общую сопротивляемость организма.

Чтобы массаж принес пользу, имеет смысл придерживаться определенных рекомендаций:

  • перед началом процедуры нужно дать грудничку прописанное отхаркивающее средство, так как это улучшит отхождение слизи;
  • курс массажа должен быть не менее 5-ти дней, а продолжительность процедуры — 20 минут;
  • начинать стоит с легкого поглаживания и растирания, а после переходить к более интенсивным движениям;
  • ни в коем случае не массировать область сердца, позвоночника, почек и подреберья.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью бронхит у грудных детей лечится быстро. Поэтому не стоит рисковать здоровьем малыша и заниматься самолечением!

Узнайте, что говорит доктор Комаровский о детских бронхитах.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Бронхит у грудничка представляет собой воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся выделением в них мокроты. Форма болезни определяется причинами её вызвавшими и может быть хронической и обструктивным.

Бронхит у грудничка симптомы

Бронхит у грудничка представляет собой воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся выделением в них мокроты. Форма болезни определяется причинами её вызвавшими и может быть хронической и обструктивным. Бронхит может быть вызван вирусной и бактериальной инфекциями. В первом случае вначале происходит покраснение горла, после чего болезнь распространяется на бронхи. При поражении организма грудного ребёнка бактериальной инфекцией наблюдается попадание бактерий в полость рта.

Симптомами бронхита у грудничка являются:

  • сухой, а впоследствии и влажный кашель;
  • повышение температуры тела;
  • прослушивание хрипов при дыхании;
  • трудности при выдохе, тяжесть и затруднения при дыхании.

Обструктивный бронхит у грудничка

Обструктивный бронхит у грудничка является достаточно тяжёлым заболеванием, превосходит его в этом аспекте только лишь воспаление лёгких. Он относится к наиболее распространённым и непростым болезням верхних дыхательных путей. Патология опасна тем, что при её развитии у детей в первый год их жизни возможен риск заболевания бронхиальной астмой — нередким последствием обструктивного бронхита у грудничков. Своевременное вмешательство врача помогает избежать серьёзных последствий.

Обструктивным бронхитом называется воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов. При наступлении болезни затрудняется проходимость бронхов, это называется обструктивным синдромом, сопровождающимся скоплением слизи в бронхиальном просвете, вследствие чего происходит отёк слизистой оболочки. У грудных детей данное заболевание может протекать в тяжёлой и хронической формах. В результате регулярного раздражения рецепторов, которые расположены в слизистой оболочке бронхов, у малыша происходит развитие рефлекторного бронхиального спазма, приводящее к нарушению процесса вентиляции лёгких и удушью.

Обычно обструктивный бронхит развивается у грудного ребёнка на фоне вылеченных инфекций вирусного характера — гриппа, тонзиллита, ангины. Вначале поражаются крупные бронхи, затем мелкие.

Кроме того, причинами развития обструктивного бронхита выступают инфекции, возбуждаемые гемофильной палочкой и моракселлой.

Обструктивный бронхит у грудничка начинается с затруднённого дыхания. Для самого раннего возраста типично быстрое развитие заболевания, его острое течение. Начальными симптомами обструктивного бронхита являются одышка и протяжённое, шумное дыхание. При этом выдох существенно удлинен, наблюдается втягивание грудной клетки, ребёнку трудно выдохнуть и вдохнуть. Начинается сухой кашель, который протекает приступами, временами выделяется мокрота.

Дыхание становится жёстким, прослушиваются хрипы, которые слышатся на расстоянии. По прошествии определённого количества времени возрастает температура тела.

Острый бронхит у грудничка

Острый бронхит у грудничка проявляется в соответствии с тем типом болезни, которая его вызвала. В основном острый бронхит является следствием ОРЗ.

ОРЗ может быть вызвано разнообразными бактериями и вирусами. Определённый их набор, оседая в бронхах, становятся причиной вирусного острого бронхита. При действии острой вирусной инфекции слизистая оболочка бронхов приобретает особую чувствительность к бактериям, как следствие — к вирусной инфекции присовокупляется инфекция бактериальная. Это обстоятельство предопределяет перемену симптоматики острого бронхита и тактику его лечения.

При любом бронхите, как остром, так и хроническом наблюдается кашель. В случае острого вирусного бронхита в самом начале болезни кашель бывает навязчивый и сухой. Этот кашель может нарушать сон, вызывать у детей рвоту. При дальнейшем развитии ОРЗ кашель увлажняется, происходит выделение мокроты, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Мокрота имеет бело-зелёный цвет. Влажный кашель не столь неприятен, как сухой и обычно доставляет ребёнку облегчение.

Повышающаяся температура является симптомом острого бронхита и ОРЗ. Она может доходить до 38,5-40 градусов Цельсия и выше.

Лечение бронхита у грудничков

Лечение бронхита у грудничков возможно при соблюдении следующих условий:

  • тёплое и обильное питьё. Обычно при этом малыш принимать пищу прекращает, в результате чего потребность в жидкости только растёт. Кроме того, употребление жидкости вызывает выделение мокроты. Допустимо применение чаёв, соков, компотов либо простой кипячёной воды.
  • удовлетворительная влажность в помещении. Лучше всего для создания таковой применить увлажнитель — специально предназначенное для этого устройство. Если его нет, можно воспользоваться мокрой простынёй.
  • отслеживание температуры тела. Детские врачи рекомендуют не производить сбивание температуры тела ниже 38 градусов по Цельсию ввиду того, что температура способствует стимулированию иммунитета и не позволяет размножаться вирусам, микробам, вызывающим заболевание.

Массаж при бронхите у грудничка

Массаж при бронхите у грудничка является необходимой частью общего лечения. Для детей грудного возраста это особенно актуально, поскольку самостоятельно откашлять мокроту они не могут. Помимо облегчения отхода слизи, массаж помогает борьбе со спазмами, воспалениями, способствует улучшению кровоснабжения.

Проведение массажа при бронхите у детей сопряжено с выполнением определённых правил:

  • перед процедурой необходимо дать малышу отхаркивающий препарат, прописанный врачом, а также питьё, чтобы усилить эффект от применения массажа;
  • массаж следует проводить за несколько часов до сна;
  • проведение процедуры оптимально между приёмами пищи. Рекомендуется её время проведения за два часа до еды и через час после неё;
  • процедуру следует проводить пять дней подряд по два-три раза в день. Каждый массаж должен продолжаться около получаса;
  • каждый массаж следует предварять разогревом — поглаживанием, растиранием на протяжении пяти минут, постепенно увеличивая давление;
  • все движения должны быть плавными, не причиняющими боли малышу, поскольку его скелет ещё не окреп. Чрезвычайно аккуратно надо обращаться с позвоночником, иначе говоря, вообще не трогать его. Не следует массировать области сердца, подреберья и почек.

Если после осмотра заболевшего ребенка врач отмечает в медицинской карте диагноз «бронхит», родители начинают беспокоиться не на шутку. Еще бы, ведь это гораздо более тяжелое заболевание, нежели обычная ОРВИ, и малышу предстоит серьезное и длительное лечение. К сожалению, бронхит у детей грудного возраста встречается довольно часто. Родителям не мешало бы узнать, как быстрее вылечить болезнь и избежать ее осложнений.

Что такое бронхит, почему им часто болеют грудные дети

Бронхит – это воспаление бронхов, а именно, их слизистой оболочки. Он может проявиться как самостоятельное заболевание (в таком случае его называют первичным) или в качестве осложнения того же ОРВИ (при вторичном бронхите к вирусу очень часто присоединяется бактериальная инфекция, что усложняет лечение).

Бронхит у грудничка бывает:

У новорожденных и детей в возрасте до одного года острый бронхит диагностируется, как правило, в осенне-зимний период. В 90% случаев он является последствием вызванного вирусом воспаления верхних дыхательных путей: воспаление глотки, гортани или трахеи перетекает в воспаление бронхов.

Медицинская статистика говорит о том, что воспалительный процесс в слизистой бронхов возникает у одного из десяти грудничков. Это объясняется физиологическими особенностями дыхательной и имунной систем детей в данном возрасте. Так:

  1. Бронхиальные структуры у грудничка достаточно длинные, при этом их просвет небольшой.
  2. Продуцируемая бронхами слизь еще довольно густая, механизм ее вывода несовершенен.
  3. Иммунитет грудных детей еще слаб, поэтому повышается риск роста патогенной и условно патогенной микрофлоры бронхов на фоне ослабления организма вирусной инфекцией.
  4. На состояние иммунной системы влияют также аллергии, которые часто наблюдаются у детей до одного года.

Механизм развития заболевания таков: слизистая, выстилающая полое внутри бронхиальное дерево, воспаляется и отекает. Просвет бронхов сужается, и они становятся неспособными вентилировать воздух в легкие в необходимом количестве. При этом происходит гиперсекреция вязкой густой слизи. Чтобы избавиться от нее, бронхи начинают сокращаться (за это отвечает их внешняя мышечная оболочка). Возникает бронхоспазм.

Как проявляется бронхит у детей грудного возраста

Риск развития бронхита на фоне ОРЗ и невозможность самостоятельно диагностировать болезнь в домашних условиях – аргументы в пользу того, что лечить даже несерьезную на первый взгляд болезнь у грудничка необходимо под постоянным контролем врача. Ведь чем раньше начинается лечение, тем проще и быстрее проходит болезнь.
Предположить воспаление бронхов позволяют следующие признаки:

  1. Наличие острой респираторной инфекции, при которой состояние ребенка на 3-5 день ухудшается.
  2. Сухой, надсадный, навязчивый, порой приступообразный кашель, который через несколько дней переходит во влажный.
  3. Слабость, перепады настроение, ухудшение аппетита. Грудничок капризничает днем и беспокоится ночью, плохо прикладывается к груди, а в случае высокой температуры и вовсе может
    от нее отказаться.
  4. Повышение температуры – не обязательный, но часто проявляющийся симптом детского бронхита. Обычно, ее значения колеблются между 37.1 оС и 38 оС, но иногда могут быть и выше.
  5. Одышка – признак воспаления бронхов, который особенно пугает родителей. Дыхательная недостаточность чаще всего возникает после того, как малыш активничал.

Диагностировать бронхит может только врач, основанием для этого являются указанные выше симптомы бронхита у грудничка, прослушивание грудной клетки, рентген и результаты лабораторных анализов. При аускультации доктор слышит сухие или влажные хрипы (во втором случае необходимо исключать пневмонию), либо жесткое дыхание.
Лечение воспаления бронхов в острой стадии должно проводиться грамотно, иначе оно может стать хроническим.

Обструктивный бронхит у грудничка

Обструктивный бронхит у грудничка развивается при сочетании двух факторов:

  • поражение слизистой бронхов болезнетворными микроорганизмами;
  • реактивность бронхиальной системы грудных детей.

Обструкция проявляется отеком слизистого слоя бронхов, ухудшением их проходимости и развитием дыхательной недостаточности. Ребенка мучает приступообразный кашель, во время которого у него синеют губы и пальцы рук. Состояние грудничка ухудшается в ночное время, он плачет, не может спать. Родители даже на расстоянии могут слышать влажные хрипы при каждом вздохе малыша.

При обструктивном бронхите грудничка госпитализируют. Неотложные меры сводятся к уменьшению обструкции путем ингаляционной или инфузионной терапии. Параллельно применяют классические методы лечения бронхита.

Лечение острого бронхита у детей грудного возраста

Если диагноз бронхит подтвердился, лечение грудничка проводится следующими методами:

  1. Противовирусная терапия. Она необходима, если воспаление бронхов было спровоцировано ОРВИ. В таком случае бронхит лечится параллельно с вирусным заболеванием.
  2. Антибиотикотерапия. Малышу назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия в возрастных дозах. Обычно, это аугментин, азитромицин, амоксиклав или цефтриаксон в форме пероральной суспензии. О тяжелых случаях заболевания препараты вводят внутримышечно.
  3. Ингаляционная терапия. Можно использовать домашние компрессионные или ультразвуковые ингаляторы, а также физиотерапевтическое оборудование медецинского учреждения.
  4. Применение муколитиков. Эти препараты стимулируют разжижение слизи и выведение ее из просветов бронхов. Сегодня грудничкам назначают Лазолван, Флюдитек, Эреспал, АЦЦ, Бромгексин и некоторые другие фармацевтические препараты.
  5. Применение блокирующих кашель препаратов. Их назначают в первой фазе заболевания, при сухом кашле, чтобы облегчить состояние ребенка. Положительные отзывы врачей и родителей получил препарат Синекод, который грудничкам дается в виде капель.
  6. Применение антигистаминных препаратов. Чтобы ускорить лечение болезни и уменьшить отек слизистой бронхиального дерева, детям назначают противоаллергические препараты (Супрастин, L-цет, другие).
  7. Применение антипиретиков. Если бронхит сопровождается жаром, температуру сбивают с помощью жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.

В зависимости от тяжести состояния грудничка лечение проводят дома или в условиях стационара.

Народные способы могут применяться параллельно, но не вместо медикаментозных.

Режим грудничка при бронхите

В острой стадии заболевания гулять с ребенком запрещено. Его режим должен быть щадящим, а в случае температуры – постельным. На 5-6 день болезни при улучшении малыша можно постепенно возвращаться к обычному режиму.

Важно обеспечить больному ребенку благоприятные условия: часто проветривать комнату, делать в ней влажную уборку, использовать увлажнитель воздуха.

Если малыш находится на грудном вскармливании, его нужно прикладывать к груди как можно чаще. Искусственнику нужно давать пить как можно чаще минеральную воду, компот из сухофруктов или клюквенный морс. Из рациона ребенка и кормящей мамы должны быть исключены продукты, являющиеся аллергенами или потенциальными аллергенами.

Для быстрого и легкого выведения мокроты малышам можно делать массаж и лечебную гимнастику.

При своевременном и адекватном лечении бронхит у грудничка проходит через 5-10 дней. Еще две недели ему понадобиться для оздоровления.

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Препараты от бронхита и кашля

{SOURCE_HOST}