Острый бронхит у грудничка симптомы и лечение

Содержание

Бронхит у грудничка — не такое редкое явление, и обусловлено это особенностями строения дыхательной системы малыша. Обычно заболевание не несет в себе большой опасности, но если пренебрегать квалифицированной помощью врача и адекватным лечением, то оно может перетечь в опасную форму.

Причины развития и симптоматика

Бронхит у грудного ребенка — это воспалительный процесс в бронхах, вызванный бактериями, вирусами либо аллергенами. После попадания в организм малыша раздражителя слизистая бронхов начинает более активно вырабатывать секрет, провоцирующий сильный кашель. Появляются дополнительные симптомы.

Помимо этого можно назвать следующие симптомы бронхита у грудничка:

  • лихорадка (у грудничков температура тела поднимается стремительно и может достигать 38.5-40°С);
  • хрипы и «булькающие» звуки при дыхании;
  • затрудненный выдох, одышка.

У детей грудного возраста чаще всего диагностируется острый, обструктивный или рецидивирующий бронхит.

Острый вид болезни

У малыша грудного возраста острый бронхит преимущественно возникает как осложнение после перенесенной острой респираторной инфекции, гриппа. Однако помимо этого возникновение острой формы возможно в результате перепада температур окружающей его среды, при чрезмерной влажности и переохлаждении.

Основные признаки острого бронхита у грудничков — это сильный кашель на фоне лихорадки. В первые дни малыша мучает сухой непродуктивный кашель. Изматывающие приступы мешают нормальному сну, могут стать причиной обильного срыгивания и даже рвоты.

Спустя несколько суток сухой кашель сменяется влажным (продуктивным), приносящим облегчение. В этот период начинается отделение мокроты.

Если выделяемая слизь приобретает зеленоватый оттенок, то причина заболевания — бактериальная инфекция. В этом случае прием антибиотиков обязателен.

Обструктивный вид у грудного ребенка

Обструктивная форма — одна из самых серьезных у детей первых месяцев жизни. Главная опасность заключается в сильном сужении бронхиального просвета, грозящем приступами удушья. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, становится причиной обструктивного синдрома. Для него характерна закупорка просвета бронхов из-за отека слизистой оболочки и большое скопление выделяемого секрета.

Не до конца вылеченное заболевание может стать причиной возникновения бронхиальной астмы.

Симптомами обструктивного вида заболевания у грудных детей считаются:

  • сопровождаемое различными патологическими шумами дыхание;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание, как на вдохе, так и на выдохе. При этом наблюдается втягивание грудной клетки;
  • приступообразный сухой кашель с небольшим отделением мокроты;
  • лихорадка, возникающая на второй-третий день после начала заболевания.

Причиной появления обструктивного бронхита у грудничков могут стать вирусные инфекции (например, ангина или грипп) и такие бактерии, как гемофильная палочка и моракселла.

Рецидивирующий бронхит у грудничков

Эта форма заболевания характеризуется воспалением бронхиального дерева, которое появляется у маленьких детей три или более раза в году и продолжается не менее 14 дней.

Причинами рецидивирующего бронхита выступают:

  • аллергические реакции (например, на шерсть животных, бытовую пыль);
  • климатические условия (высокая влажность, сильный мороз и др.);
  • табачный дым, загрязненность воздуха;

Чаще всего выступая самостоятельным заболеванием, рецидивирующий бронхит может также быть осложнением после перенесенных инфекций.

Обычно приступы этой формы сопровождаются такими признаками:

  • спонтанное повышение температуры (часто до показателей в 38.5°С);
  • сильная головная боль;
  • заложенность носа, которая иногда может сопровождаться гнойными выделениями;
  • першение в горле;
  • кашель появляется через 3-5 дня. Вначале он сухой, но затем становится мокрым с выделением светлой или гнойной слизи;
  • затрудненное дыхание, одышка.

После обострения, которое может продолжаться до 14 дней, дети чувствуют себя нормально, признаки воспаления практически отсутствуют.

Лечение грудных детей

Правильное лечение маленького ребенка может назначить только педиатр, особенно если речь идет о применении фармакологических препаратов. Ни в коем случае нельзя назначать медикаменты грудничкам самостоятельно.

Однако существуют методики, которые помогут значительно облегчить состояние ребенка:

  1. Обильное употребление жидкости. Предпочтительно давать малышу пить полюбившиеся ему напитки: соки, узвары, чаи или же обычную кипяченую воду. Это поможет избежать нарушений в водно-солевом балансе и быстрее вывести токсины.
  2. Достаточная влажность в комнате и температура воздуха не выше 22°С. В помещении с оптимальным уровнем влажности ребенку будет легче дышать, так как слизистые не пересыхают, а мокрота лучше разжижается.
  3. Регулярно измерять температуру тела малыша. Прием жаропонижающих препаратов необходим только при показателях выше 38°С.
  4. Купания в теплой ванне (аналог ингаляции и пропаривания). Но делать процедуру можно, только если у малыша нет температуры. Для усиления лечебного эффекта в воду можно добавлять отвары ромашки, шалфея, мяты, зверобоя. Длительность процедуры должна быть около 15 минут, а температура воды — не выше 39°С.
  5. Горчичное обертывание. Нужно разбавить в 500 мл теплой воды 25 г сухой горчицы. В получившуюся смесь опустить чистую пеленку, отжать, обернуть малыша, а сверху накрыть теплым одеялом. Продолжительность процедуры — 5 минут (для детишек первых месяцев жизни), 10 минут для деток после полугода.

Если ребенка сильно мучает кашель, то педиатр назначает муколитические препараты, но применять их нужно, пока не начнет отделяться мокрота. В лечении бронхита у грудничков хорошо зарекомендовали себя ингаляции. Можно использовать смесь Физраствора c Лазолваном, минеральную воду «Боржоми», раствор соды, настои лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, мать-и-мачеха).

Детям первых месяцев жизни категорически запрещено давать средства с содержанием алтея, так как они могут спровоцировать сильные срыгивания.

Помочь откашливанию скопившейся мокроты может лечебный массаж грудной клетки. Правильно проведенная процедура поспособствует также снятию бронхоспазма, улучшит кровообращение и повысит общую сопротивляемость организма.

Чтобы массаж принес пользу, имеет смысл придерживаться определенных рекомендаций:

  • перед началом процедуры нужно дать грудничку прописанное отхаркивающее средство, так как это улучшит отхождение слизи;
  • курс массажа должен быть не менее 5-ти дней, а продолжительность процедуры — 20 минут;
  • начинать стоит с легкого поглаживания и растирания, а после переходить к более интенсивным движениям;
  • ни в коем случае не массировать область сердца, позвоночника, почек и подреберья.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью бронхит у грудных детей лечится быстро. Поэтому не стоит рисковать здоровьем малыша и заниматься самолечением!

Узнайте, что говорит доктор Комаровский о детских бронхитах.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Бронхит у грудничка – распространенное, но не опасное заболевание. Если вовремя начать правильное лечение. У младенцев недостаточно развита иммунная система, поэтому вирусы и бактерии легко к ним «цепляются». Впадать в панику в такой ситуации нельзя. Ребенку нужна помощь, а не депрессивное состояние мамочки. И «пичкать» слепо всевозможными лекарствами также недопустимо. Необходим комплексный подход с пониманием задач той или иной процедуры, того или иного препарата.

Симптомы бронхита у грудничка

Острый бронхит у грудничка развивается в результате поражения

  • вирусной инфекцией (сначала краснеет горлышко, затем болезнь «опускается» на бронхи);
  • бактериальной инфекцией (малыши пробуют окружающий мир на вкус, они все тащат в рот, такое исследование приводит к попаданию бактерий в ротовую полость).

Хронический бронхит у грудничка развивается:

  • на фоне невылеченного до конца острого бронхита (болезнь вроде отступает, мама прекращает лечение, а через какое-то время малыш опять заболевает);
  • на фоне аллергии (хронический бронхит у младенцев может быть следствием аллергии на пыль, цветочную пыльцу, сигаретный дым и другие внешние раздражители).

Обструктивный бронхит у грудничка – это спазм бронхов. Слизь скапливается в органах и не может выйти наружу. При таком диагнозе дыхание жесткое, тяжелое, мокрота тяжело отходит. Возможны приступы сильного кашля, при которых малыш как будто задыхается.

Признаки бронхита у грудничка:

  • кашель (сначала сухой, затем влажный);
  • повышенная температура тела (ее, кстати, может и не быть);
  • хрипы (слышны при выслушивании дыхания);
  • жесткое, тяжелое дыхание (затрудненность при выдохе).

Чем лечить бронхит у грудничка?

При обнаружении первых признаков болезни, нужно обратиться к педиатру. Врач назначит лечение согласно возрасту и состоянию маленького пациента. Возможны следующие рекомендации:

  • Попадая в организм, инфекция борется с естественными защитными силами, которые отвечают за подавление вируса. Поэтому лечение бронхита у грудничка необходимо начинать с поддержки иммунитета. Это такие иммуностимулирующие препараты, как
    • Интерферон;
    • Виферон;
    • Кипферон и другие.

Подобные средства стимулируют работу естественных защитных механизмов.

  • Каждый час промывать ребенку носоглотку морской водой.
  • Детям до года, независимо от природы бронхита, обязательно назначают антибиотики. Это, своего рода, профилактическая терапия. Ее необходимость обусловлена возрастом пациента.
  • Чтобы разжижить слизь, применяются ингаляции с отхаркивающими препаратами. Делать их можно самостоятельно с помощью нибулайзера. Бронхит у новорожденных лечат следующими составами:
    • физраствор (2 мл) плюс Лазолван (1 мл);
    • физраствор (2 мл) плюс Пульмикорт (0,5 мл);
    • боржоми (3 мл);
    • содовый раствор (на стакан воды – две столовые ложки соды);
    • отвары трав (ромашки, мать-и-мачехи, календулы, подорожника).

Ингаляции делают три раза в день по пять-семь минут.

  • Закапывать носик сосудосуживающими и противоотечными препаратами.
  • Чтобы облегчить отхождение мокроты, необходимо делать массаж грудничку при бронхите. Если у ребенка нет температуры, грудку можно растирать животным жиром (барсучьим, собачьим) или мазью Вишневского. Натирая, старайтесь избегать области сердца.
  • Обильное питье (согласно вкусовым предпочтением малыша).
  • Биопрепараты с живыми бактериями для восстановления кишечной микрофлоры (Бифидобактерин, Линекс, Лактофильтрум).
  • Поддержка высокой влажности в комнате с ребенком. А также ежедневные прогулки на свежем воздухе (при отсутствии температуры).

В среднем, бронхит у грудничка можно вылечить за две-три недели.

Природа задумала так, что маленький ребенок получает защиту от многих вирусов с молоком матери.

Однако некоторые микроорганизмы все-таки попадают в дыхательные пути малыша. Бронхит у грудничка – испытание как для ребенка, так и для родителей.

Как можно этого избежать и что делать, если симптоматика только ухудшается?

Почему дети часто болеют бронхитом?

Бронхит – воспаление слизистой, которая выстилает просвет бронхов. От бронхов отходят более мелкие бронхиолы, что внешне напоминает веточки дерева. Особенностью строения этого участка дыхательных путей у младенцев является узкий просвет и маленькая площадь. Таким образом, микроорганизмы легко распространяются по всему бронхиальному дереву до самых мелких его участков, а также легко могут попасть в легкие.

Если у взрослого вирусы попадают в организм и задерживаются в гортани, то у маленьких детей есть большая вероятность того, что инфекция опустится ниже и перейдет в бронхит. Этому способствуют следующие факторы:

  • Короткий респираторный тракт.
  • Обильное кровоснабжение дыхательных путей.
  • Состояние подслизистых слоев благоприятно для размножения вирусов.

По мере взросления бронхит у ребенка может появляться реже или протекать в более легкой форме. Это связано с тем, что дыхательные пути также развиваются и растут, а просвет их становится шире.

Бронхит у младенцев можно классифицировать в зависимости от причины, которая его вызвала:

  1. Вирусный. Является одним из симптомов таких заболеваний, как ОРЗ, грипп, риновирус.
  2. Бактериальный. Возникает как осложнение вирусной инфекции, при активизации собственной патогенной флоры или при заражении хламидиями, пневмококком, микоплазмой и другими бактериями.
  3. Токсический. Химические вещества провоцируют раздражение рецепторов дыхательных путей и развитие бронхита.
  4. Пылевой. Мельчайшие частицы пыли или строительного мусора попадают в бронхо-легочные пути и вызывают воспаление.
  5. Аллергический. Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо веществу проявляется в виде воспаления и отека бронхов.

Кто может заболеть обструктивным бронхитом

Обструктивный бронхит у грудничка появляется из-за сужения просвета бронхов. Это происходит в результате:

  1. Отека дыхательных путей.
  2. Наличия воспаления.
  3. Повышенной выработки слизи.

Симптомы бронхита у грудничков

Кашель при бронхите имеет некоторые особенности, по которым можно заподозрить именно бронхиальное воспаление. Он сопровождается повышенной выработкой слизи и нехваткой воздуха. Внешне это выглядит как влажный кашель, при котором вывести мокроту полностью не получается.

  1. Нарушение общего самочувствия ребенка.
  2. Хрипы в грудной клетке слышны даже без аппарата.
  3. В большинстве случаев температура тела повышена.
  4. Мокрота может быть от белого до желто-зеленого цвета.

Диагностика

Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

  1. Результаты анализа крови.
  2. Снимок рентгена.
  3. Анализ мокроты.

Тревожные сигналы

Бронхит у новорожденного опасен полным закрытием просвета дыхательных путей и удушьем. Чтобы не допустить критической ситуации, необходимо знать и уметь вовремя заметить настораживающие симптомы:

  1. Посинение носогубного треугольника.
  2. Одышка, затрудненный выдох.
  3. Свистящие хрипы.

Виды бронхита

Бронхит у младенца, как правило, бывает двух видов:

  1. Острый. Длится до 20 дней, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Приступы могут быть достаточно сильными, тактика лечения часто зависит от частоты их повторения.
  2. Обструктивный. Лечение часто проходит в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее часто встречается в возрасте 5-7 месяцев.

Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении. Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

  • Расширению дыхательных путей.
  • Лучшему отхождению мокроты.
  • Увлажнению и восстановлению слизистой.
  • Уменьшению отека и воспаления.
  • Понижению температуры.
  • Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых (уколы или таблетки) и у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

Режим грудничка

Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя, однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

  1. Помещение должно регулярно проветриваться.
  2. Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
  3. Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
  4. Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

Массаж может помочь отхождению мокроты. Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. Массаж грудной клетки при бронхите у ребенка можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить бронхит прогревание, кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

  • Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
  • Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
  • Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
  • Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

Если после осмотра заболевшего ребенка врач отмечает в медицинской карте диагноз «бронхит», родители начинают беспокоиться не на шутку. Еще бы, ведь это гораздо более тяжелое заболевание, нежели обычная ОРВИ, и малышу предстоит серьезное и длительное лечение. К сожалению, бронхит у детей грудного возраста встречается довольно часто. Родителям не мешало бы узнать, как быстрее вылечить болезнь и избежать ее осложнений.

Что такое бронхит, почему им часто болеют грудные дети

Бронхит – это воспаление бронхов, а именно, их слизистой оболочки. Он может проявиться как самостоятельное заболевание (в таком случае его называют первичным) или в качестве осложнения того же ОРВИ (при вторичном бронхите к вирусу очень часто присоединяется бактериальная инфекция, что усложняет лечение).

Бронхит у грудничка бывает:

У новорожденных и детей в возрасте до одного года острый бронхит диагностируется, как правило, в осенне-зимний период. В 90% случаев он является последствием вызванного вирусом воспаления верхних дыхательных путей: воспаление глотки, гортани или трахеи перетекает в воспаление бронхов.

Медицинская статистика говорит о том, что воспалительный процесс в слизистой бронхов возникает у одного из десяти грудничков. Это объясняется физиологическими особенностями дыхательной и имунной систем детей в данном возрасте. Так:

  1. Бронхиальные структуры у грудничка достаточно длинные, при этом их просвет небольшой.
  2. Продуцируемая бронхами слизь еще довольно густая, механизм ее вывода несовершенен.
  3. Иммунитет грудных детей еще слаб, поэтому повышается риск роста патогенной и условно патогенной микрофлоры бронхов на фоне ослабления организма вирусной инфекцией.
  4. На состояние иммунной системы влияют также аллергии, которые часто наблюдаются у детей до одного года.

Механизм развития заболевания таков: слизистая, выстилающая полое внутри бронхиальное дерево, воспаляется и отекает. Просвет бронхов сужается, и они становятся неспособными вентилировать воздух в легкие в необходимом количестве. При этом происходит гиперсекреция вязкой густой слизи. Чтобы избавиться от нее, бронхи начинают сокращаться (за это отвечает их внешняя мышечная оболочка). Возникает бронхоспазм.

Как проявляется бронхит у детей грудного возраста

Риск развития бронхита на фоне ОРЗ и невозможность самостоятельно диагностировать болезнь в домашних условиях – аргументы в пользу того, что лечить даже несерьезную на первый взгляд болезнь у грудничка необходимо под постоянным контролем врача. Ведь чем раньше начинается лечение, тем проще и быстрее проходит болезнь.
Предположить воспаление бронхов позволяют следующие признаки:

  1. Наличие острой респираторной инфекции, при которой состояние ребенка на 3-5 день ухудшается.
  2. Сухой, надсадный, навязчивый, порой приступообразный кашель, который через несколько дней переходит во влажный.
  3. Слабость, перепады настроение, ухудшение аппетита. Грудничок капризничает днем и беспокоится ночью, плохо прикладывается к груди, а в случае высокой температуры и вовсе может
    от нее отказаться.
  4. Повышение температуры – не обязательный, но часто проявляющийся симптом детского бронхита. Обычно, ее значения колеблются между 37.1 оС и 38 оС, но иногда могут быть и выше.
  5. Одышка – признак воспаления бронхов, который особенно пугает родителей. Дыхательная недостаточность чаще всего возникает после того, как малыш активничал.

Диагностировать бронхит может только врач, основанием для этого являются указанные выше симптомы бронхита у грудничка, прослушивание грудной клетки, рентген и результаты лабораторных анализов. При аускультации доктор слышит сухие или влажные хрипы (во втором случае необходимо исключать пневмонию), либо жесткое дыхание.
Лечение воспаления бронхов в острой стадии должно проводиться грамотно, иначе оно может стать хроническим.

Обструктивный бронхит у грудничка

Обструктивный бронхит у грудничка развивается при сочетании двух факторов:

  • поражение слизистой бронхов болезнетворными микроорганизмами;
  • реактивность бронхиальной системы грудных детей.

Обструкция проявляется отеком слизистого слоя бронхов, ухудшением их проходимости и развитием дыхательной недостаточности. Ребенка мучает приступообразный кашель, во время которого у него синеют губы и пальцы рук. Состояние грудничка ухудшается в ночное время, он плачет, не может спать. Родители даже на расстоянии могут слышать влажные хрипы при каждом вздохе малыша.

При обструктивном бронхите грудничка госпитализируют. Неотложные меры сводятся к уменьшению обструкции путем ингаляционной или инфузионной терапии. Параллельно применяют классические методы лечения бронхита.

Лечение острого бронхита у детей грудного возраста

Если диагноз бронхит подтвердился, лечение грудничка проводится следующими методами:

  1. Противовирусная терапия. Она необходима, если воспаление бронхов было спровоцировано ОРВИ. В таком случае бронхит лечится параллельно с вирусным заболеванием.
  2. Антибиотикотерапия. Малышу назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия в возрастных дозах. Обычно, это аугментин, азитромицин, амоксиклав или цефтриаксон в форме пероральной суспензии. О тяжелых случаях заболевания препараты вводят внутримышечно.
  3. Ингаляционная терапия. Можно использовать домашние компрессионные или ультразвуковые ингаляторы, а также физиотерапевтическое оборудование медецинского учреждения.
  4. Применение муколитиков. Эти препараты стимулируют разжижение слизи и выведение ее из просветов бронхов. Сегодня грудничкам назначают Лазолван, Флюдитек, Эреспал, АЦЦ, Бромгексин и некоторые другие фармацевтические препараты.
  5. Применение блокирующих кашель препаратов. Их назначают в первой фазе заболевания, при сухом кашле, чтобы облегчить состояние ребенка. Положительные отзывы врачей и родителей получил препарат Синекод, который грудничкам дается в виде капель.
  6. Применение антигистаминных препаратов. Чтобы ускорить лечение болезни и уменьшить отек слизистой бронхиального дерева, детям назначают противоаллергические препараты (Супрастин, L-цет, другие).
  7. Применение антипиретиков. Если бронхит сопровождается жаром, температуру сбивают с помощью жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.

В зависимости от тяжести состояния грудничка лечение проводят дома или в условиях стационара.

Народные способы могут применяться параллельно, но не вместо медикаментозных.

Режим грудничка при бронхите

В острой стадии заболевания гулять с ребенком запрещено. Его режим должен быть щадящим, а в случае температуры – постельным. На 5-6 день болезни при улучшении малыша можно постепенно возвращаться к обычному режиму.

Важно обеспечить больному ребенку благоприятные условия: часто проветривать комнату, делать в ней влажную уборку, использовать увлажнитель воздуха.

Если малыш находится на грудном вскармливании, его нужно прикладывать к груди как можно чаще. Искусственнику нужно давать пить как можно чаще минеральную воду, компот из сухофруктов или клюквенный морс. Из рациона ребенка и кормящей мамы должны быть исключены продукты, являющиеся аллергенами или потенциальными аллергенами.

Для быстрого и легкого выведения мокроты малышам можно делать массаж и лечебную гимнастику.

При своевременном и адекватном лечении бронхит у грудничка проходит через 5-10 дней. Еще две недели ему понадобиться для оздоровления.

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Препараты от бронхита и кашля

Бронхит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани бронхов. В осенне-зимний период с этим недугом сталкивается множество людей. Из-за недостаточности развития иммунной системы и мускулатуры респираторного тракта у малышей до года заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Рассмотрим, какими особенностями характеризуется бронхит у грудника. Выясним, как советует лечить ребенка доктор Е.О. Комаровский. И разберемся, насколько безопасна терапия народными средствами.

Виды заболевания

При бронхите микробы активно размножаются на слизистой оболочке бронхов. Попадают они туда воздушно-капельным, реже – орально-фекальным путем. Для обезвреживания «врага» ткани начинают интенсивно вырабатывать слизь (мокроту). В результате возникает кашель – рефлекс, целью которого является очищение дыхательных путей. Параллельно с этим в кровь ребенка попадают токсины – продукты распада тканей и жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Из-за этого нарушается его общее состояние.

В зависимости от того, какой именно агент спровоцировал заболевание, выделяют три вида бронхита:

  1. вирусный – вызывается РС-вирусом, вирусом парагриппа, аденовирусом
  2. бактериальный – может быть как самостоятельным недугом, так и осложнением после ОРВИ, основные возбудители – стрептококк, моракселла, гемофильная палочка
  3. аллергический – провоцируется длительным контактом с пылью, пыльцой, табачным дымом или химическими веществами

Комаровский утверждает, что в 99% случаев симптомы патологии у детей связаны с действием вирусов. Важной характеристикой заболевания является наличие или отсутствие обструкции дыхательных путей.

Обструктивный бронхит у грудничка – состояние, при котором наблюдается спазм бронхов и скопление в их просвете вязкой мокроты. При этом возникает затруднение дыхания и сложности с выведение слизи. Лечение малышей с таким диагнозом чаще всего осуществляется в стационаре.

Кроме того, разграничивают острый (до месяца) и хронический бронхит. В последнем случае заболевание длится дольше 30 дней и сопровождается структурными изменениями в тканях бронхов, которые со временем могут спровоцировать астматический кашель. У детей хроническая форма бывает редко.

Симптоматика и диагностика

  1. Кашель. В первые 1-2 дня он сухой, частый и болезненный, затем становится влажным – количество мокроты увеличивается, она становится более жидкой и легче выходит. При бактериальном бронхите после кашля выделяется гнойная слизь, при вирусном – прозрачная, желтоватая, на поздних этапах – зеленоватая.
  1. Кашель продолжается в среднем 2 недели. В некоторых случаях он длится очень долго – еще 3-4 недели после исчезновения других симптомов. Более длительный остаточный кашель – повод для консультации с врачом.
  2. Хрипы (бульканье). Они возникают из-за того, что у малышей плохо развит кашлевой рефлекс, и слизь скапливается в верхних отделах респираторного тракта.
  3. Изменение дыхания, отдышка. Важный признак бронхита – затрудненный выдох, сопровождающийся удлинением времени выхода воздуха и свистящими звуками, указывающими на бронхоспазм.
  4. Насморк, боль в горле. Эти симптомы наблюдаются в самом начале заболевания или носят невыраженный характер.
  5. Повышение температуры до 37,5-39 ºС, которое держится 5-7, реже – 10 дней. Иногда бронхит протекает без температуры, это указывает на его аллергическую природу или на особенности работы иммунной системы ребенка.
  6. Вялость, капризность, отсутствие аппетита, нарушение сна. Признаки общей интоксикации тем сильнее, чем больший объем тканей бронхов воспален.

Точно определить, какой вид ОРЗ у грудничка может только доктор. Обнаружив вышеуказанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к педиатру. Как правило, диагноз ставится на основании аускультативных симптомов, выявляемых с помощью стетоскопа. При «прослушивании» грудничка с бронхитом обнаруживаются одышка, жесткое дыхание, хрипы и так далее. В качестве дополнительных методов диагностики используются анализ крови и рентген.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Направления терапии

Лечение бронхита у младенца должно осуществляться только под контролем врача. При вирусном заболевании назначаются противовирусные препараты – «Интерферон», «Виферон», «Кипферон», «Иммунофлазид» и прочие. Комаровский считает, что в большинстве случаев необходимости в них нет, поскольку в течение 5-7 дней организм малыша сам победит инфекцию. Но многие врачи и родители полагают, что использование таких средств ускоряет выздоровление и служит профилактикой осложнений.

Лечение бактериального бронхита заключается в пероральном приеме или инъекционном введении антибактериальных препаратов. На то, что патологический процесс, запустили бактерии, указывают такие симптомы, как:

  1. гнойный характер мокроты, отделяемой после кашля
  2. очень тяжелое общее состояние
  3. отсутствие улучшений на 4-й день болезни
  4. повышение температуры тела дольше 7 дней
  5. увеличение уровня определенных видов лейкоцитов в крови

Независимо от типа бронхита применяются:

  1. Жаропонижающие в виде свечей или сиропов – парацетамол, ибупрофен в рекомендованных возрастных дозах. Считается, что температуру до 38,5 ºС сбивать не стоит, но с ребенком до 6 месяцев лучше перестраховаться и дать лекарство.
  2. Сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина или оксиметазолина, если у малыша затруднено носовое дыхание из-за отека или обильного выделения слизи. Средний срок приема – 3-5 дней, но не дольше 7. Кроме того, стоит регулярно промывать малышу нос путем закапывания физраствора.
  3. Средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение. Растительные – с алтеем, плющом, солодкой, тимьяном и прочие. Синтетические – амброксол, бромгексин, ацетилцистеин и другие. Их применение у грудничков допустимо только по назначению врача в тех ситуациях, когда вязкая слизь не может свободно выйти.

Комаровский настаивает на том, что лечение бронхита основывается в большей степени не приеме медикаментов, а на правильном уходе за ребенком. Ключевые моменты:

  1. чистый, прохладный (16-20 ºС) и влажный (50-70%) воздух в комнате, где находится малыш
  2. обильное питье – растворы для пероральной регидратации, травяные чаи, компот из сухофруктов, отвар изюма

При соблюдении этих правил не понадобятся ингаляции и лекарства. Мокрота будет оставаться жидкой, и кроха сможет легко ее откашлять.

Процедуры и фитосредства при бронхите

При бронхите показаны ингаляции. Они способствуют разжижению слизи и ее выведению. Комаровский указывает на то, что при поражении нижних дыхательных путей эффективны только ингаляции с помощью небулайзеров – приборов, создающих туман из мельчайших частиц. В качестве жидкости можно использовать физраствор, «Боржоми», а также лекарственные средства, выписанные врачом («Лазолван», «Пульмикорт»).

Ингаляции горячим паром в возрасте до года опасны, они могут привести к ожогу. Кроме того, их нельзя проводить при высокой температуре тела.

Для облегчения отхождения слизи ребенку стоит регулярно делать массаж:

  1. Положить малыша животом на подушку так, чтобы голова была ниже грудной клетки.
  2. Отступить несколько сантиметров от позвоночника и пощипать кожу, поднимаясь к плечам.
  3. Двигаясь в том же направлении, погладить спинку ладонями.

Народные средства

Лечение народными средствами при воспалении бронхов может включать отхаркивающие травяные чаи – с мать-и-мачехой, чабрецом, фенхелем, подорожником, медуницей. Но малышам до года их следует давать очень осторожно – заваривать по 1 компоненту и предлагать по 1 ложечке несколько раз в день, следя за реакцией.

Комаровский считает, что в грудном возрасте не стоит экспериментировать с народными средствами. Горчичники, ножные ванны, растирания, компрессы, ингаляции могут нанести вред ребенку. Любая из этих процедур должна проводиться только по совету врача.

Бронхит у грудничка – респираторное заболевание, главными признаками которого являются сильный кашель и затрудненное дыхание. В большинстве случаев он вызван вирусами, но может быть бактериальным осложнением после неправильного лечения ОРВИ. Диагностика и выбор терапевтической тактики – задача доктора. Не стоит самостоятельно лечить малыша медикаментами и народными средствами, этим можно спровоцировать переход недуга в хроническую форму или распространение воспаления на ткани легких. Грамотное комбинирование лекарств и физипроцедур (ингаляции, массаж) позволяет купировать симптомы бронхита за 7-10 дней. Задача родителей – обеспечить нормальные параметры воздуха в комнате и достаточный питьевой режим.

Предлагаем вашему вниманию видео, в котором известный врач педиатр Комаровский рассказывает о лечении обструктивного бронхита у ребенка.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Чаще всего воспаление бронхиального дерева развивается у маленьких детей из-за респираторных вирусных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Есть множество болезнетворных микроорганизмов, которые живут и размножаются на слизистой оболочке бронхов. Поэтому бронхит у грудничка может развиться после контакта с больным человеком. И не обязательно, что при поражении горла или носоглотки у детей обязательно начнется воспаление в бронхиальном дереве. Часто это заболевание является первичным и не связано с вирусным насморком, тонзиллитом или ларингитом.

Также следует знать, что бронхит у малыша не всегда вызывается переохлаждением, потому что подхватить вирус гриппа можно даже в очень теплой комнате, где есть инфицированный больной. Кроме того, если ребенок уже раньше сталкивался с воспалением бронх, это не значит, что при последующем проникновении болезнетворных микроорганизмов он снова заболеет. На самом деле все зависит от уровня защитных сил организма.

Бронхит у грудничка: симптомы

В зависимости от формы заболевания, его признаки у младенцев будут отличаться. При остром воспалительном процессе, вызванном вирусами и бактериями, симптомы более выражены и развиваются за короткое время, буквально в течение нескольких часов. А при переходе бронхита в хроническую форму проявления становятся вялыми, но продолжительными.

Исследования показали, что хронизация воспаления в бронхиальном дереве начинается из-за не вылеченного заболевания. Часто бывает так, что родители перестают давать деткам лекарство после первого облегчения симптомов. В результате этого воспалительный процесс продолжает поражать слизистые ткани дыхательных путей и через некоторое время на фоне сниженного иммунитета малыш снова заболевает.

Еще одной причиной развития хронического бронхита является аллергическая реакция на какие-то раздражители. Если вовремя не выявить аллерген, то болезнь прогрессирует и со временем переходит в вялотекущую форму. Нередко слизистые оболочки раздражаются сигаретным дымом, пыльцой растений, пылевыми клещами или спорами плесени.

Чтобы распознать бронхит у грудничка, симптомы нужно оценивать комплексно. Основные проявления болезни:

Чтобы отличить природу развития острого бронхита, нужно посмотреть на выделяющуюся после кашля слизь. Если она прозрачно-белая, то возбудитель болезни – вирусная инфекция. При бактериальном присоединении отхарканная мокрота приобретает желтовато-зеленый оттенок, может наблюдаться гной.

У грудничков из-за воспаления дыхательных путей будут отмечаться симптомы общей интоксикации. Как правило, детки перестают есть, капризничают, плохо спят, хотят постоянно быть на руках.

Обструктивный бронхит у грудничков: причины развития и лечение

Обструкция или спазм дыхательных путей приводит к скоплению слизи внутри бронх. Таким образом, воспалительная мокрота, которая должна выйти наружу, постоянно находится внутри бронхиального дерева. Обструктивный бронхит у грудничков вызывает тяжелые симптомы:

  • Приступы сильного кашля, который может быть удушающим;
  • Лихорадка (но иногда болезнь может протекать без температуры);
  • Хрипы;
  • Затруднение дыхания, особенно, выдохов.

Обструктивный бронхит обусловлен двумя факторами: возбудителем увеличения выделения слизи и реактивностью дыхательной системы. Обструкция у грудничков возникает из-за сильного спазма бронх, отека слизистых тканей и образования густой мокроты в больших количествах.

Бронхоспазм может появляться в результате негативного воздействия инфекции на нервные узлы, расположенные вокруг бронх. После этого гладкая мускулатура теряет нормальную регуляцию тонуса и развивается спазм дыхательных путей. Избыточная секреция вызывается другими видами микроорганизмов. Также существуют инфекционные возбудители, которые провоцируют отек бронх.

Чаще всего у грудничков сочетаются два или три негативных фактора, что способствует прогрессированию обструкции. А если у ребенка есть склонность к аллергической реакции, то это еще больше усугубляет заболевание.

Лечение обструктивного бронхита должно проводиться как можно раньше. Доктор Комаровский советует родителям научиться правильно оказывать помощь грудничку, если у него развивается бронхоспазм.

  1. В первую очередь следует успокоить малыша, поскольку нервное перенапряжение усиливает спазм дыхательных путей и приводит к цианозу. Если ребенок очень тревожится, то даже допустимо дать седативное вещество, только строго в возрастной дозе.
  2. Доктор Комаровский предупреждает, что при обструктивном бронхите запрещено делать ингаляции паром, так как они еще больше увеличат массу мокроты внутри бронх и затруднят дыхание ребенка. Если нужно сделать ингаляцию, то допускается введение только специальных ингаляционных аппаратов, которые доставляют лекарство непосредственно к бронхиальному дереву и уже через несколько минут купируют спазм и воспалительный процесс.
  3. Если бронхит проходит без температуры и отхождение слизи затруднено, то необходимо поднять уровень влажности в помещении до нормальной. Слишком сухой воздух вызывает кашель и пересушивает мокроту, которая и так имеет вязкую густую структуру. Лучше всего приобрести специальный увлажнитель, где есть настройки на точный процент влажности.
  4. При серьезных бронхоспазмах с выраженной интоксикацией организма и низким содержанием жидкости следует внутривенно вводить бронходилататоры. Такая терапия проводится в больнице с учетом индивидуальных потребностей малыша.

Обструктивный бронхит вызванный инфекциями лечат с помощью соответствующих эффективных препаратов (вирусы – противовирусные, бактерии — антибактериальные). Кроме того, для улучшения дренажа слизи родители должны делать малышам массаж спинки. Самостоятельно назначать любые лекарства строго запрещено, потому что неправильные процедуры и медикаменты могут привести к инвалидности.

Лечение бронхита у грудничков: купирование острых и хронических симптомов

В отличие от обструкции бронх, которая требует совсем другого терапевтического подхода, устранение воспаления бронхиального дерева проводится по стандартной схеме:

  • Назначаются лекарства для уничтожения инфекционного возбудителя;
  • Снимается отечность дыхательных путей, чтобы увеличить их просвет и улучшить циркуляцию воздуха к легким;
  • Принимаются препараты для быстрого дренажа слизи;
  • Оказывается облегчение при сухом кашлевом приступе.

Острый бронхит у грудничков должен лечить специалист! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что у новорожденных воспалительные процессы протекают быстрее и сложнее, что может вызвать необратимые последствия. В домашних условиях разрешено принимать те препараты и физпроцедуры, которые порекомендует педиатр.

Антибиотики при бронхите назначают лишь при поражении дыхательных путей бактериями. Если это вирусные возбудители, то советуют принимать противовирусные средства. Важно помнить, что курс лечения болезни стоит пройти полностью, не прекращая прием лекарств, как только ребенку станет немного лучше. Таким образом, острый бронхит перейдет в хроническую форму.

Также нужно знать основные рекомендации, которые ускорят процесс выздоровления малыша:

Обильное питье;

Чем больше ребенок пьет жидкости, тем лучше отходит мокрота, не пересыхают слизистые оболочки, провоцируя сухой кашель. Нормальный уровень влажности воздуха и достаточное количество воды в организме в сумме облегчают дыхание при бронхите.

Жаропонижающие препараты;

Во время воспаления дыхательных путей в результате вирусного поражения не стоит сразу использовать таблетки или свечи для снижения температуры. Обычно такие средства назначают при лихорадке, если гипертермия превышает показатель 38 0 С.

Массаж спинки;

Бронхит заставляет слизь скапливаться внутри бронхиального дерева, особенно, если просвет дыхательных путей сужается из-за отека тканей. Если ребенок не откашливает густую мокроту, то ему можно помочь, делая массаж.

Грудничка ставят на колени животиком вниз. Лучше всего уложить его так, чтобы ягодицы находились чуть выше уровня головы. Под наклоном мокрота будет легче отходить из бронхов. Массажные движения делают кончиками пальцев. По спинке ребенка нужно аккуратно, но достаточно сильно постучать. Этот массаж должен напоминать «загребание» чего-то пальцами, будто родитель хочет выгрести в земле ямку. Движения проводят от поясницы к шее, строго в этом направлении.

После массажа ребенка быстро усаживают на колени и помогают ему откашлять мокроту. Такую процедуру можно повторить пару раз, но только тогда, когда температура уже нормализуется. Если грудничок очень маленький и не умеет откашливаться, то ему запрещено делать массажные движения.

Прогулки;

Когда у ребенка при бронхите есть лихорадка, то свежий воздух и даже маленький сквозняк могут усугубить течение болезни. Но как только острые симптомы пройдут, тогда нужно гулять на улице. Не обязательно выводить ребенка во двор, можно постепенно выходить с ним на балкон, тепло укутав, чтобы не простудился.

Дыхательная система детей требует свежего воздуха, чтобы вентиляция легких происходила как можно лучше. Кроме того, просто гуляя на улице с грудничком, родители способствуют уничтожению вирусной инфекции.

{SOURCE_HOST}