Преднизолон при обструктивном бронхите у взрослых

Содержание

С недавних пор хроническому обструктивному бронхиту дали новое определение — хроническая обструктивная болезнь легких. Болезнь тяжело поддается лечению и вызывает массу осложнений со стороны дыхательной системы.

Обструкция бронхов — причины

Хроническая форма обструктивного бронхита опасна нарушением вентиляции легких. Болезнь возникает в результате длительного раздражения альвеол в бронхах различными веществами. В бронхиальном дереве начинается диффузный воспалительный процесс, просветы сужаются, затрудняя выход наружу накопившейся слизи.

Обструктивный бронхит легко переходит из острой формы в хроническую, поскольку может месяцами протекать без выраженной симптоматики. Не всегда этот вид бронхита является результатом осложнения гриппа или ОРВИ. Среди причин обструктивного бронхита выделяют:

  • активное и пассивное курение
  • регулярное вдыхание воздуха, загрязненного аммиаком, хлором, органической и неорганической пылью, кремнием, кислотными парами
  • возрастной диапазон после 40 лет
  • генетический фактор
  • частые инфекции в носоглотке
  • склонность к аллергии
  • повторяющиеся заболевания органов дыхания
  • отравление, травмы, ожоги

Первичный острый бронхит с обструкцией в большинстве случаев развивается на фоне вирусных или бактериальных инфекций. Дегенеративные процессы в легких приводят к тому, что бронхи производят больше слизи, чем способны вывести.

Распространенность заболевания медики связывают с неблагоприятной обстановкой в мегаполисах. Как правило, хронический обструктивный бронхит чаще диагностируют курящим мужчинам после 40 лет.

Если на протяжении двух лет больной пережил бронхит с обструкцией с продолжительностью эпизодов не меньше 3 месяцев, то ему диагностируется хроническая форма болезни.

Классификация обструктивного бронхита

Различают несколько видов бронхита с синдромом обструкции.

Острая форма. У взрослых встречается редко в качестве осложнения инфекционного заболевания. Если возбудитель болезни — вирус, больной быстро идет на поправку, поскольку затрагивается только поверхностный слой бронхов. Если виновник бронхита грибок, бактерия или аллергены, то поражаются бронхиальные стенки, что влечет развитие хронического рецидивирующего обструктивного бронхита. К симптомам острой формы патологии относятся:

  • температура не выше 37,5°
  • навязчивый сухой кашель с плохо отделяемой мокротой
  • кашель усиливается по ночам
  • шумы при выдохе
  • одышка
  • слизь белая или бесцветная

Хроническая форма. Характеризуется периодами обострения и ремиссии, патология прогрессирующая, бронхиальная проходимость может быть обратимой или необратимой. Обострения возможны как зимой, так и в межсезонье. Для хронической формы присущи признаки:

  • ежедневный изнурительный кашель обычно по утрам, иногда днем, когда провоцирующим фактором становятся определенные запахи, холодный воздух
  • сильная одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке
  • тяжелое дыхание со свистом, особенно трудно дается выдох
    количество мокроты небольшое, в ней могут быть частицы крови (сильный приступ кашля приводит к разрыву мелких капилляров бронхиального дерева)
  • в период обострения слизь становится гнойной, что свидетельствует о присоединении вторичной инфекции

На фоне обострения температура повышается до 38°, но не выше. Больной ощущает сильную слабость, утомляется после непродолжительной физической нагрузки. Перенести болезнь «на ногах» не получится: обструктивный бронхит буквально укладывает человека в постель.

Необратимые процессы при хронической форме заболевания могут привести к развитию астмы.

Особенности патологии

Бронхит в хронической форме имеет свои особенности:

  1. В первое время промежутки между обострениями длинные, рецидив происходит только на фоне другого инфекционного заболевания, но крайне редко. По прошествии двух-трех лет пациент практически постоянно пребывает в состоянии рецидива обструктивного бронхита: одышка в состоянии покоя и свистящие звуки во время дыхания.
  2. Хроническая форма бронхита с обструкционным синдромом окончательно формируется спустя 7-10 лет после первого диагноза. Прогрессирующая одышка трансформируется в дыхательную недостаточность.
  3. Меняется форма пальцев — от хронической нехватки кислорода пальцы рук становятся похожи на барабанные палочки, ногти приобретают выпуклую форму.
  4. Больного беспокоит липкий холодный пот на руках, причем пот выступает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии.
  5. Постоянный влажный кашель проявляется на протяжении дня, усиливается ночью и перед рассветом, мокрота отходит очень сложно.
  6. В утренние часы слизь выходит в большем объеме, чем днем, имеет горьковатый привкус, неприятный гнилостный запах.
  7. Самое комфортное положение больного — полусидя. В таком положении человек меньше ощущает одышку.
  8. При хронической форме обструктивного бронхита влажные хрипы и жесткое дыхание прослушивается без специальных медицинских инструментов.

Из внешних признаков отличительной чертой является набухшие вены на шее: результат постоянной одышки. Из-за дефицита кислорода кожа становится бледной или даже с голубоватым оттенком.

У пациентов после 60 лет признаки хронического обструктивного бронхита схожи с проявлениями эмфиземы легкого.

Как лечить обструктивный бронхит

Успех лечения во многом зависит от самого пациента и направлен на снижение скорости прогрессирования болезни. Прежде всего необходимо вылечить заболевание, повлекшее рецидив обструктивного бронхита. Курильщикам стоит завязать с вредной привычкой, людям, которые приобрели болезнь на вредном производстве желательно сменить профессию.

Чтобы устранить симптомы заболевания и перейти в стадию ремиссии назначается целый комплекс препаратов:

Методы лечения обструктивного бронхита

  • Бронхорасширяющие средства. Наибольший эффект от лекарств достигается путем введения их при помощи ингаляций, в тяжелых случаях лекарство вводят внутривенно. Для снятия бронхоспазма применяются: Эуфиллин, Атровент, Сальбутамол, Беротек, Теопэк.
  • Муколитические препараты для разжижения вязкой мокроты, снижения объема вырабатываемой слизи. Для стимулирования вывода избытка слизи из легких назначаются: Бронхикум, АЦЦ, Лазолван, Гедерин, Аскорил, Гербион.
  • Противовоспалительные средства для устранения воспаления в бронхах: Диклофенак, Фенилбутазон. Часто применяются глюкокортикоиды в виду их эффективности в лечении хронического обструктивного бронхита: Преднизолон.
  • Антибиотики. Показаны только в случае возникновения бактериальной инфекции на фоне бронхита. Решение о приеме антибиотиков должен принимать врач. Курс антибиотиков составляет от 7 до 14 дней, из препаратов используются Амоксициллин, Флемоклав, Аугментин, Азитромицин.

В стадии ремиссии продолжают употребление отхаркивающих препаратов, рекомендуется дыхательная гимнастика по методике Бутейко или Стрельниковой. Для повышения иммунитета желательно пропить поливитаминный комплекс.

Противопоказания в лечении

Во время рецидива бронхита нужно избегать резких перепадов температур: такие скачки провоцируют приступы кашля. Людям с хроническим обструктивным бронхитом запрещается находится в запыленном, душном помещении с низкой влажностью воздуха.

Некоторые лекарства для сердечников также способствуют усилению кашля: ингибиторы АПФ следует сменить на аналогичный препарат, принимать его во время бронхита противопоказано.

Бабушкин метод прогревания банками при обострении хронического бронхита с обструкцией запрещен. Нежелательно посещать бани и сауны, чтобы не усугубить воспалительный процесс, особенно, когда присутствует бактериальная инфекция.

В большинстве случаев, лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых проходит на дому. Для лечения в стационаре существуют показания:

  • присоединение пневмонии
  • симптомы обструкции бронхов не проходят после домашней терапии
  • внезапное развитие острой дыхательной недостаточности
  • необходимость бронхоскопии
  • вероятность сердечной недостаточности

В период ремиссии антибактериальные препараты в терапии обструктивного бронхита не применяются.

Ингаляции небулайзером при ХОБ — преимущества

Эффективность ингаляций с лекарственными растворами при помощи небулайзера доказана медициной. При обструктивном бронхите предпочтительней использовать приборы, которые создают аэрозоль без увеличения температуры.

При бронхите с обструктивным синдромом ингаляции с эфирными маслами и лекарственными травами запрещены. Растительные компоненты могут вызвать аллергию, в результате чего усилится отечность бронхов.

Для хронической формы обструктивного бронхита рекомендуется проводить ингаляции:

  1. Слабощелочная минеральная вода (Боржоми, Поляна Квасова, Нарзан). На 1 ингаляцию расходуется 4 мл минералки. Щелочной состав увлажняет слизистые оболочки вплоть до мелких бронхиальных альвеол, где лекарство преобразует густую мокроту в жидкую консистенцию. Процедуры с минеральной водой разрешается проводить до 4 раз в день.
  2. Беродуал. Наиболее эффективное средство для облегчения симптомов бронхита. Препарат имеет минимум побочных явлений, показан при тяжелых случаях для предупреждения астматического приступа. Промежуток между ингаляциями Беродуалом — 4 часа.
  3. Беротек. Используется для расширения бронхиального просвета при хронической обструкции бронхов. Беротек хорошо переносится, допускается до 4 ингаляций в день.

Небулайзер прекрасное средство для терапии хронического бронхита в домашних условиях. За счет расщепления на микрочастицы, лекарство проникает в самые глубокие слои дыхательных путей.

Прибор позволяет вводить большие дозы лекарственного раствора, поэтому небулайзер часто применяют для устранения удушья при бронхоспазме.

После процедуры больному необходимо прилечь, не покидать помещение, чтобы избежать перепада температур.

Обострение ХОБ: питание и режим

Главное условие во время обострения обструктивного бронхита — постельный режим. Больным нужно спать как минимум 8 часов. Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует ежедневно минимум 2 раза проветривать помещение, в котором находится пациент.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе при хорошей солнечной погоде. Во время рецидива запрещен тяжелый физический труд, больным нельзя перегреваться и переохлаждаться.

Верно подобранная диета

Диета во время обострения болезни направлена на ликвидацию отека бронхиального дерева, стимулирование иммунитета, восполнение запасов белка. Пища должна быть калорийной, не меньше 3000 кал/день с преобладанием белков.

  • молочные продукты: сыр, молоко, творог
  • фрукты с витамином С: апельсин, лимон, малина, грейпфрут
  • продукты с кислотами Омега-3: рыбий жир, печень трески
  • продукты с содержанием магния: орехи, бананы, кунжут, тыквенные семечки, ржаной хлеб, гречка, оливки, помидоры
  • витамины А и Е: зеленый горошек, фасоль, шпинат, персик, авокадо, морковь

На время лечения рецидива необходимо уменьшить употребление сахара и соли, ограничить прием в пищу продуктов-аллергенов (чай, шоколад, кофе, какао). Развитию бронхоспазма способствуют острые, пряные, копченые продукты, поэтому их также нужно исключить из рациона или кушать в маленьком количестве.

Чтобы ускорить выведение мокроты рекомендуется много пить: чай с малиной или имбирем, свежевыжатые соки, морсы, отвар мяты, липы, шалфея.

Хроническая форма обструктивного бронхита легко может перейти в бронхиальную астму, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек. В лечении патологии дыхательных путей важно не допустить необратимых изменений в бронхах и замедлить прогрессирование обструкции.

Лечение обструктивного бронхита -простые советы

Обструкция – это спазм. Обструктивный бронхит – это спазм бронхов. В такой ситуации слизь скапливается в бронхах и не может выйти наружу. Пациента беспокоит постоянный кашель. Периодически случаются приступы обструкции. В дыхательной системе слышится свистящий шум. Это происходит из-за сложности прохода воздуха через узкие бронхиолы. Человеку сложно выдыхать воздух. Лечение обструктивного бронхита должно снимать спазм легких, разжижать мокроту и выводить ее наружу.

Как лечить обструктивный бронхит?

Различают острую и хроническую форму заболевания. Первой чаще болеют дети, второй – взрослые люди, особенно пожилые. Опасным симптомом обструктивного бронхита является одышка. Сначала затрудняется выдох при физической нагрузке, затем – в покое. Может развиться также дыхательная недостаточность с акроцианозом.

Схема лечения обструктивного бронхита определяется после проведения диагностических процедур:

  • лабораторный анализ мочи, крови, мокроты;
  • рентгенографический снимок грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • спирометрия (исследование функций внешнего дыхания).

Данный минимум позволяет поставить дифференциальный диагноз обструктивного бронхита (исключение бактериальной пневмонии, бронхиальной астмы).

Лечение обструктивного бронхита предполагает реализацию следующих мероприятий:

1)Медикаментозная терапия. Препараты при обструктивном бронхите:

  • Бронхорасширяющие (принимаются через ингалятор или небулайзер; нужны для снятия спазма); это
  • холиноблокаторы (бромид, беродуал, ипратропия);
  • ксантины (теопэк, теотард);
  • β-адреномиметики (формотерол, сальбутамол, фенотерол).
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды назначаются при тяжелом течении болезни для снятия воспаления); это
  • преднизолон в таблетках;
  • преднизол.
  • Отхаркивающие средства (разжижающие бронхиальный секрет); это
  • амброксол;
  • ацетилцистеин;
  • бромгексин;
  • настой бронхикума;
  • настой термопсиса, багульника;
  • ингаляции с натрия гидрокарбонатом, эфирными маслами.
  • Антибиотики при обструктивном бронхите (назначаются при подключении бактериальной инфекции); это
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин).
  • Гепарин (для улучшения микроциркуляции, подкожно).
  • Эреспал (назначается при изнуряющем кашле).
  • Антигистаминные препараты (необходимы при таком диагнозе, как обструктивный бронхит с астматическим компонентом, для ликвидации аллергических реакций).

    2) Вибрационный массаж.

    3) Мануальная терапия.

    5) Гомеопатия при обструктивном бронхите (назначается симптоматически):

    • Бриония (при боли в грудной клетке и обострении заболевании);
    • Белладонна (при обострении воспалительного процесса);
    • Антимониум Тартарикум (при затрудненном дыхании и обилии мокроты);
    • Сенега;
    • Фосфор (при наличии крови в мокроте) и другие препараты. Конкретное гомеопатическое средство может назначить только специалист. Лечение обструктивного бронхита у детей гомеопатией может быть опасно.

    Эффективное лечение обструктивного бронхита невозможно без изменения рациона питания. Основные продукты:

    • обилие потребляемой жидкости (овощные соки, минеральная вода без газов, отвары солодки, шиповника, душицы или алтея вместо чая);
    • нежирные сорта мяса и рыбы каждый день;
    • крупы; ржаной хлеб;
    • кисломолочные продукты;
    • овощи, фрукты и сухофрукты.

    От жирного, копченого, соленого, жареного необходимо отказаться.

    Лечение хронического обструктивного бронхита будет успешным только в том случае, когда больной изменит свой образ жизни. Ведь основные причины данной формы заболевания связаны как раз с образом жизни пациента. Это курение, работа во вредных условиях (запыленность, химические отходы), проживание в экологически неблагоприятных районах. Лечение рецидивирующего обструктивного бронхита проводится так же, как лечение острой формы.

    Лечение обструктивного бронхита народными средствами

    Народные средства от обструктивного бронхита могут дополнять основное лечение, но не заменять его. Цель – разжижение мокроты и ее выведение. Рецепты:

    • Смешать сок репы с медом в соотношении 1:1. Принимать лекарственное средство три-четыре раза в день по чайной ложке.
    • Приготовить сбор из зверобоя, мать-и-мачехи, пустырника, эвкалипта и крапивы (травы берутся в равных пропорциях). Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и поместить в термос. Настаивать полчаса. Процедить. Выпить. Курс – месяц. Затем – месячный перерыв. И снова повторить. Данный рецепт рекомендуется при хроническом бронхите с астматическим компонентом. Сбор принимают не менее года.
    • Полкилограмма листьев алоэ пропустить через мясорубку. Добавить полкилограмма меда и пол-литра кагора. Перемешать и поместить в стеклянную посуду. Настаивать десять дней. Принимать три раза в день по столовой ложке. Данное средство может также использоваться для профилактики рецидивов астматического бронхита.
    • Чтобы купировать начинающийся приступ, необходимо выпить полстакана теплого молока с прополисом (пятнадцать капель).

    Сколько лечится обструктивный бронхит?

    Все зависит от тяжести заболевания, от состояния здоровья пациента и его возраста. В среднем, при своевременном и правильном лечении острой формы, бронхит уходит через десять-двенадцать дней.

    Профилактика обструктивного бронхита – это правильный образ жизни, закаливание, регулярные физические нагрузки, своевременная вакцинация, укрепление иммунной системы поливитаминными комплексами и фитопрепаратами.

    Поделитесь с друзьями:

    О фликсотиде нам довелось узнать, когда сын болел обструктивным бронхитом. Так случилось, что он заболел почти сразу после выписки из стационара и я умоляла врача назначить нам лечение дома, была готова на все.

    Бронхоспазм у детей, симптомы

    Чем младше ребенок, тем опаснее для него бронхоспазм. Поэтому будьте предельно внимательны к кашлю. Если кашель сильный, глубокий и приступообразный, это может быть симптомом бронхоспазма. Прислушивайтесь к дыханию ребенка. При появлении одышки, тяжелого дыхания, нужно обязательно показать ребенка врачу. Не обязательны слышимые хрипы, бронхоспазм может появиться и без них. Лечить бронхоспазм эффективнее всего гормоном.

    Фликсотид инструкция по применению

    Нам было назначено первые два дня делать ингаляции небулайзером с Фликсотидом и Беродуалом. На третий день беродуал для ингаляций мы стали применять отдельно, а фликсотид отдельно. Фликсотид — это очищенный гормон нового поколения, он помогает именно при обструкции. То есть при обструктивном бронхите.

    Фликсотид продается в небулах. Небула — это как бы ампула, но из пластика. В небуле 2 мл.

    Есть взрослая дозировка 2 мг на 2 мл и детская — 0,5 мг на 2 мл.

    Фликсотид в небулах

    Одна небула стоит 35 гривен (120 рублей). На одну ингаляцию нужен 1 мл Фликсотида, то есть небулы хватает на два раза, на один день! Лечение получается очень недешевое!

    Но врач через несколько дней подсказала как сэкономить драгоценный Фликсотид. можно купить взрослую небулу, но брать не по 1 мл, а по 0,1 мл на ингаляцию! Для этого понадобится инсулиновый шприц.

    Аналог Преднизолона? Практически! Инструкция по применению преднизолона (что неудивительно) предписывает преднизолон в ампулах использовать только для уколов. Но иногда врачи назначают делать ингаляции небулайзером с преднизолоном. Не буду ругаться и говорить, что так нельзя, ведь гормон назначают только в самом крайнем случае. но я недавно столкнулась с такой ситуацией, когда врач из лучших побуждений, желая сэкономить мои деньги, назначила ребенку ингаляции небулайзером с преднизолоном! Я спросила, можно ли заменить их фликсотидом? На что получила ответ: Да, конечно, фликсотид намного лучше, он чище, я просто не хотела назначать его из-за дороговизны . Вот так. Так что будьте предельно внимательны, когда врач делает назначения детям.

    Ингаляции гормонами — опасно ли?

    Нет! Во-первых, лечение бронхита у детей осложнено особенностями строения органов дыхания. Особенно если это обструктивный бронхит. Лечение нужно начинать сразу же, применять все доступные средства, в том числе антибиотики и гормоны, чтобы не допустить пневмонию. Во-вторых, ингаляции гормонами безвреды по той причине, что лекарство поступает непосредственно в очаг проблемы, то есть вдыхается в виде мельчайших капель пара, а не проходит через весь организм, как это бывает при уколах и тем более таблетках.

    Есть еще один полезный и эффективный гормон для ингаляций — это гидрокортизон в ампулах. Ингаляции небулайзером с гидрокортизоном снимают ларингоспазм, спазм в горле, спасают от лающего удушливого кашля.

    Так что гормоны разные нужны, гормоны разные важны: фликсотид при бронхите, гидрокортизон при ларингите.

    Мамам на заметку. Обструктивный бронхит у детей (это полезно знать)

    Этим названием обозначают форму бронхита, протекающего с обструкцией (сужением) бронхов и затруднением дыхания на выдохе. Утолщение слизистой оболочки бронхов, обильная, вязкая слизь, спазм мускулатуры бронхов сужают их просвет, затрудняя выдох.Заболевание начинается обычно с невысокой температуры, насморка и кашля. Через 1—3 дня усиливается беспокойство и появляется шумное, свистящее дыхание: вдох ребенок делает свободно, а выдох — с усилием. Дыхательные шумы улавливаются руками на грудной клетке, часто они хорошо слышны и на расстоянии. В более тяжелых случаях развивается утомление дыхательных мышц, что ведет к нарушению снабжения тканей кислородом. Развивается одышка.

    Затруднение дыхания длится несколько дней, однако у многих детей, особенно с аллергической предрасположенностью, после заболевания остается повышенная реактивность бронхов, так что при очередной ОРВИ обструктивный бронхит повторяется.

    Вызов врача к ребенку с обструктивным бронхитом обязателен, хотя большинство больных может лечиться дома.

    Врач может назначить эуфиллин — средство эффективное, но часто дающее побочные явления в виде головной боли, болей в животе, поноса, возбуждения. Меньше побочных явлений вызывают и лучше действуют так называемые «бета-агонисты» (сальбутамол и др.), вводимые в виде дозированных ингаляций через спейсер (воздушную камеру, из которой ребенок вдыхает аэрозоль). Если препарат помогает, частота дыхания через 15—30 минут снижается, дыхательные шумы становятся тише. При отсутствии эффекта ингаляцию следует повторить. В домашних условиях, если нет ингалятора, бета-агонисты можно принимать внутрь в таблетках.

    После стихания обструктивных явлений бета-агонисты (или эуфиллин) продолжают применять еще 3—7 дней.

    При недостаточном эффекте применяемых дома средств в стационаре могут назначить кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Возражать против них, как это делают некоторые родители, не следует— если не ввести эти препараты своевременно кратким курсом (1—2 дня), то позже, когда время будет упущено, может потребоваться введение их в значительно большей дозировке.

    Антибиотики при этой форме бронхита обычно не показаны, не дают эффекта и противокашлевые средства. В основе лечения — препараты, уменьшающие сужение бронхов.

    По окончании острого периода у ребенка может долго сохраняться дыхание «с хрипотцой» — из-за скопления мокроты в трахее. Это не требует лечения, но можно помочь ребенку откашляться, надавив пальцем на трахею в ямке над грудиной или ложкой на корень языка. Через 1—2 месяца кашлевой рефлекс восстанавливается.

    Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение моторной и эвакуаторной функций желчных протоков и желчного пузыря при отсутствии в них органических изменений.

    До сих пор никто не может объяснить механизм воздействия погоды на людей. Но одно не вызывает сомнений — чем больше у человека проблем со здоровьем, тем раньше он начинает «предсказывать» погоду.

    Кашель. Народные методы лечения кашля (рецепты народной медицины)

    Кашель — один из частых признаков заболеваний органов дыхания. Он возникает при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов) и легочной ткани (воспаление легких, туберкулез), а также при попадании в дыхательные пути пыли, едких газов, дыма, жидкостей и пр. Частота и особенности кашля характерны для определенных заболеваний.

    Обструкция – это спазм. Обструктивный бронхит – это спазм бронхов. В такой ситуации слизь скапливается в бронхах и не может выйти наружу. Пациента беспокоит постоянный кашель. Периодически случаются приступы обструкции. В дыхательной системе слышится свистящий шум. Это происходит из-за сложности прохода воздуха через узкие бронхиолы. Человеку сложно выдыхать воздух. Лечение обструктивного бронхита должно снимать спазм легких, разжижать мокроту и выводить ее наружу.

    Как лечить обструктивный бронхит?

    Различают острую и хроническую форму заболевания. Первой чаще болеют дети, второй – взрослые люди, особенно пожилые. Опасным симптомом обструктивного бронхита является одышка. Сначала затрудняется выдох при физической нагрузке, затем – в покое. Может развиться также дыхательная недостаточность с акроцианозом.

    Схема лечения обструктивного бронхита определяется после проведения диагностических процедур:

    • лабораторный анализ мочи, крови, мокроты;
    • рентгенографический снимок грудной клетки;
    • электрокардиограмма;
    • спирометрия (исследование функций внешнего дыхания).

    Данный минимум позволяет поставить дифференциальный диагноз обструктивного бронхита (исключение бактериальной пневмонии, бронхиальной астмы).

    Лечение обструктивного бронхита предполагает реализацию следующих мероприятий:

    1)Медикаментозная терапия. Препараты при обструктивном бронхите:

    • Бронхорасширяющие (принимаются через ингалятор или небулайзер; нужны для снятия спазма); это
      • холиноблокаторы (бромид, беродуал, ипратропия);
      • ксантины (теопэк, теотард);
      • β-адреномиметики (формотерол, сальбутамол, фенотерол).
    • Гормональные препараты (глюкокортикоиды назначаются при тяжелом течении болезни для снятия воспаления); это
      • преднизолон в таблетках;
      • преднизол.
    • Отхаркивающие средства (разжижающие бронхиальный секрет); это
      • амброксол;
      • ацетилцистеин;
      • бромгексин;
      • настой бронхикума;
      • настой термопсиса, багульника;
      • ингаляции с натрия гидрокарбонатом, эфирными маслами.
    • Антибиотики при обструктивном бронхите (назначаются при подключении бактериальной инфекции); это
      • фторхинолоны;
      • макролиды;
      • аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин).
    • Гепарин (для улучшения микроциркуляции, подкожно).
    • Эреспал (назначается при изнуряющем кашле).
    • Антигистаминные препараты (необходимы при таком диагнозе, как обструктивный бронхит с астматическим компонентом, для ликвидации аллергических реакций).

    2) Вибрационный массаж.

    3) Мануальная терапия.

    5) Гомеопатия при обструктивном бронхите (назначается симптоматически):

    • Бриония (при боли в грудной клетке и обострении заболевании);
    • Белладонна (при обострении воспалительного процесса);
    • Антимониум Тартарикум (при затрудненном дыхании и обилии мокроты);
    • Сенега;
    • Фосфор (при наличии крови в мокроте) и другие препараты. Конкретное гомеопатическое средство может назначить только специалист. Лечение обструктивного бронхита у детей гомеопатией может быть опасно.

    Эффективное лечение обструктивного бронхита невозможно без изменения рациона питания. Основные продукты:

    • обилие потребляемой жидкости (овощные соки, минеральная вода без газов, отвары солодки, шиповника, душицы или алтея вместо чая);
    • нежирные сорта мяса и рыбы каждый день;
    • крупы; ржаной хлеб;
    • кисломолочные продукты;
    • овощи, фрукты и сухофрукты.

    От жирного, копченого, соленого, жареного необходимо отказаться.

    Лечение хронического обструктивного бронхита будет успешным только в том случае, когда больной изменит свой образ жизни. Ведь основные причины данной формы заболевания связаны как раз с образом жизни пациента. Это курение, работа во вредных условиях (запыленность, химические отходы), проживание в экологически неблагоприятных районах. Лечение рецидивирующего обструктивного бронхита проводится так же, как лечение острой формы.

    Лечение обструктивного бронхита народными средствами

    Народные средства от обструктивного бронхита могут дополнять основное лечение, но не заменять его. Цель – разжижение мокроты и ее выведение. Рецепты:

    • Смешать сок репы с медом в соотношении 1:1. Принимать лекарственное средство три-четыре раза в день по чайной ложке.
    • Приготовить сбор из зверобоя, мать-и-мачехи, пустырника, эвкалипта и крапивы (травы берутся в равных пропорциях). Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и поместить в термос. Настаивать полчаса. Процедить. Выпить. Курс – месяц. Затем – месячный перерыв. И снова повторить. Данный рецепт рекомендуется при хроническом бронхите с астматическим компонентом. Сбор принимают не менее года.
    • Полкилограмма листьев алоэ пропустить через мясорубку. Добавить полкилограмма меда и пол-литра кагора. Перемешать и поместить в стеклянную посуду. Настаивать десять дней. Принимать три раза в день по столовой ложке. Данное средство может также использоваться для профилактики рецидивов астматического бронхита.
    • Чтобы купировать начинающийся приступ, необходимо выпить полстакана теплого молока с прополисом (пятнадцать капель).

    Сколько лечится обструктивный бронхит?

    Все зависит от тяжести заболевания, от состояния здоровья пациента и его возраста. В среднем, при своевременном и правильном лечении острой формы, бронхит уходит через десять-двенадцать дней.

    Профилактика обструктивного бронхита – это правильный образ жизни, закаливание, регулярные физические нагрузки, своевременная вакцинация, укрепление иммунной системы поливитаминными комплексами и фитопрепаратами.

    Обструктивный бронхит — это опасная форма воспалительного заболевания нижних дыхательных путей. Обструкция — спазм мышечной ткани бронхиального дерева, из-за которого скопившаяся мокрота не может выйти наружу. При этом вероятно появление не только затрудненности дыхания, хрипов, но и приступов одышки, удушья. Чтобы предотвратить развитие опасных состояний, необходимо знать, как вылечить обструктивный бронхит еще на ранней стадии заболевания.

    Особенности и симптомы

    Существует две формы обструктивного бронхита — острая и хроническая. Острой формой чаще страдают дети, а ее причиной становятся всевозможные инфекции, провоцирующие воспалительный процесс. Хронический тип развивается в основном у взрослых людей из-за продолжительного раздражения бронхов.

    Симптомы включают в себя:

    • повышение температуры тела до 37-38°С, однако при хронической стадии лихорадка может отсутствовать;

    • кашель, сначала он сухой, но затем становится влажным (продуктивным);
    • одышка на первых порах может появляться только после активной деятельности, но позже начинает беспокоить и в состоянии покоя;
    • влажные хрипы.

    Лечение хронического обструктивного бронхита должно начаться как можно быстрее, так как болезнь может перерасти в пневмонию или бронхиальную астму. Из-за того, что у разных форм обструктивного бронхита симптомы схожи, лечение можно проводить практически одинаковое. Чтобы болезнь быстрее отступила, рекомендуется сочетать медикаментозную, народную и гомеопатическую терапию.

    Медикаментозные препараты

    Чтобы не ошибиться в выборе медикаментозных препаратов, необходимо опираться не только на симптомы, но и изучить результаты проведенных анализов и диагностик. Только в этом случае можно подобрать действенную терапию.

    Если установлен обструктивный бронхит, лечение необходимо начинать со снятия обструкции, то есть спазма.

    Для этого используются бронхорасширяющие средства, которыми можно пользоваться посредством ингалятора либо небулайзера. Данные препараты снимают симптомы одышки, а больным становится легче дышать.

    К таковым лекарствам относятся:

    • Беродуал в аэрозоли, можно назначать взрослым и детям старше 6-ти лет;
    • Теопэк (таблетки) может быть назначен детям от 3-х лет;
    • Сальбутамол (аэрозоль) можно использовать для детей от 2-х лет.

    Чтобы скопившаяся мокрота быстрее выходила, ее необходимо разжижать. Для этого применяются отхаркивающие препараты, способные облегчить кашель.

    Для лечения детей и взрослых можно использовать:

    • Бромгексин (сироп, таблетки). Его максимальная доза в таблетированном виде не должна превышать 64 мг/сутки, а посредством ингаляции — не более 16 мг/сутки;
    • Амброксол (сироп, таблетки). Не рекомендуется использовать более 5-ти дней без врачебного наблюдения. Детям до 6-ти лет можно давать по 15 мг сиропа 3 раза в день, а взрослым — 30 мг 2 раза в сутки;
    • настой Бронхикума (капли, эликсир), содержащий в себе только природные компоненты и спирт. Средство можно давать детям как младшего, так и старшего возраста.

    В качестве дополнительной терапии рекомендуется делать ингаляции с содой, водой «Боржоми», эфирными маслами. Ингаляции помогут устранить кашель и смягчить такие симптомы, как приступы удушья, хрипы.

    Если установлен бактериальный хронический обструктивный бронхит, лечение должно включать в себя прием антибактериальных препаратов.

    Эффективными и безопасными антибиотиками считаются:

    • Амоксиклав, Аугментин (аминопенициллиновая группа);
    • Левофлоксацин, Моксифлоксацин (фторхинолоновая группа);

    Если устранить обструкцию бронхолитиками и отхаркивающими препаратами не удалось, то назначаются гормональные препараты, например, таблетированный Преднизолон или Преднизол. Эти средства помогают не только убрать симптомы заболевания, но и снять воспалительный процесс. Однако с этими препаратами нужно быть крайне осторожными и принимать только под присмотром лечащего врача.

    Если причиной обструкции была аллергическая реакция (в этом случае должны наблюдаться такие симптомы, как зуд, заложенность в носу, ринит, слезоточивость), то назначаются антигистаминные средства, например, Супрастин.

    Народные способы лечения обструктивного бронхита

    Рецепты народной медицины можно использовать только в качестве дополнительной терапии для того, чтобы уменьшить беспокоящие симптомы. Основная цель такого лечения — вывод скопившейся слизи из бронхов. С этой целью можно применять:

    • сок репы и мед, которые нужно смешать в пропорции 1:1. Пить по 5 г 4 раза в сутки;
    • алоэ измельченное (500 г), мед (500 г), красное вино (500 мл). Все ингредиенты смешать, оставить настаиваться в течение 10-ти дней. Пить по 15 г 3 раза в сутки;
    • теплое молоко (100 мл) с добавлением настойки прополиса (около 15-ти капелек).

    Физиотерапия и гомеопатия

    Физиотерапевтические процедуры помогают справиться с приступами удушья, насыщают организм кислородом и способствуют укреплению иммунитета. С их помощью можно устранить беспокоящие симптомы без использования больших доз медикаментозных средств. С этой целью применяются:

    Гомеопатические средства целесообразно принимать только для борьбы с симптомами. Если причиной обструкции была аллергия, то данные средства должны использоваться с осторожностью. При лечении бронхита свою эффективность доказали:

    • мазь Бриония, снимающая болевые ощущения за грудиной;
    • Белладонна помогает устранить воспаление;
    • Антимониум Тартарикум. Помогает быстрее вывести скопившуюся слизь, особенно при ее чрезмерной выработке.

    Все гомеопатические препараты могут быть назначены только профессиональным врачом-гомеопатом. Лекарства этой группы нужно с большой осторожностью использовать для детей, так как при малейшем нарушении приема они способны спровоцировать развитие серьезных осложнений. Гомеопатические средства ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно!

    Лечебное питание

    Чтобы лечение было продуктивным, а болезнь отступила без осложнений, необходим правильный режим дня и рациональное питание. Прежде всего, нужно много пить. Подойдут травяные чаи, соки, негазированная минеральная вода, молоко с медом.

    Это поможет быстрее устранить основные симптомы и причины заболевания. Обязательно стоит исключить из меню раздражающую пищу: соленую, копченую, жареную.

    Нужно обязательно отказаться от всех пагубных привычек, больше гулять на свежем воздухе, регулярно отдыхать на морском побережье.

    В рацион человека с обструктивным бронхитом должны входить свежие овощи и фрукты в больших количествах, цельные крупы, отварное или запеченное нежирное мясо и рыба, молочные продукты.

    Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

    В наше время люди подвергаются воздействию большого числа неблагоприятных для здоровья факторов. Это плохая экология, загазованный воздух, курение, вирусные инфекции. Все эти явления могут стать виновниками такого крайне неприятного заболевания, как бронхит обструктивный, у взрослых. Лечение патологии необходимо начинать как можно раньше. Ведь в противном случае могут развиться достаточно серьезные осложнения.

    Характеристика заболевания

    Изначально следует понять, что представляет собой обструктивный бронхит у взрослых. Что это такое? Речь идет о достаточно серьезной патологии. Она характеризуется прогрессирующим сужением дыхательных путей. Такое состояние, к сожалению, практически необратимо. Недуг связан с различными болезнями, протекающими в малых дыхательных путях. Кроме того, для него свойственна эмфизема – процесс, разрушающий паренхиму легких.

    Такие явления провоцируют вредные вещества, пыль, табачный дым, с которыми пациент сталкивается ежедневно. В результате у человека начинает развиваться на такие воздействия воспалительная реакция.

    Иногда недуг протекает в хронической форме (ХОБЛ). Это крайне серьезное и тяжелое состояние. Ведь ХОБЛ является неизлечимым хроническим заболеванием. Прием лекарств, использование народных рецептов помогают лишь замедлить развитие патологии и значительно улучшить состояние пациента.

    Однако не следует недооценивать знахарские рецепты. Средства народной медицины при лечении этого недуга играют очень важную роль. Известны случаи, когда больные выздоравливали, используя в качестве лекарств травы, настои и отвары.

    Причины болезни

    Что приводит к развитию такого недуга, как обструктивный бронхит, у взрослых? Симптомы и лечение, а также факторы, провоцирующие патологию, конечно, заслуживают особого внимания, но и о причинах развития недуга забывать не стоит, ведь, как известно, любую болезнь проще предотвратить, нежели лечить.

    Для патологии характерно сужение дыхательных путей. В результате мокрота не имеет выхода. Такое состояние нередко приводит к развитию воспалительного процесса в легких.

    Виновниками возникновения болезни являются:

    1. Частые простуды.
    2. Хронические формы болезней носоглотки.
    3. Плохая экология.
    4. Курение.
    5. Вредные условия на рабочем месте. Человек с воздухом вдыхает частицы веществ, способствующие развитию заболевания.
    6. Наследственность. Если в семье кто-то болеет обструктивным бронхитом, то патология может развиться у родственников. При первых симптомах недуга следует незамедлительно проконсультироваться у врача.

    Характерная симптоматика

    Медики утверждают, что еще на начальной стадии можно заподозрить обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Ведь самостоятельно ставить диагноз, а тем более подбирать терапию, может быть очень опасно.

    Проявление признаков болезни зависит от причины, вызвавшей недуг.

    Если в результате вирусной инфекции развилась острая форма заболевания, то у пациента чаще всего наблюдается следующая клиническая картина:

    1. Кашель. Сначала сухой, со временем начинается выделение мокроты. При остром бронхите продолжительность кашля составляет от одной до двух недель. Если он не исчезает долгое время, то, скорее всего, бронхит принял хронический характер.
    2. Очень высокая температура (достигает 39 градусов).

    Когда острый бронхит возникает в результате бактериальной инфекции, его можно ошибочно принять за обычную простуду. Ведь симптомы очень напоминают такие недуги: невысокая температура, влажный кашель, общее состояние разбитости.

    Острый обструктивный бронхит можно вылечить за неделю. Конечно, если вовремя его диагностировать и провести правильную терапию.

    Если наблюдается хронический обструктивный бронхит у взрослых, симптомы патологии следующие:

    • постоянный кашель, усиливающийся по утрам;
    • температура тела в основном нормальная;
    • развивающаяся одышка, которая поддается лечению только на ранней стадии.

    Диагностика заболевания

    Очень важно своевременно выявить бронхит (обструктивный) у взрослых. Лечение и диагностика проводятся врачом-пульмонологом.

    Для точного определения патологии применяются такие исследования:

    • иммунологические пробы;
    • общие анализы мочи и крови;
    • бронхоскопия;
    • прослушивание фонендоскопом легких;
    • исследование мокроты и смывов дыхательных путей;
    • томография легких;
    • рентген.

    Лечение: общие рекомендации

    Как же быть в том случае, если подтвержден диагноз «обструктивный бронхит» у взрослых? Как лечить патологию?

    Пациенту необходимо максимально обезопасить себя от негативного воздействия окружающей среды и других обстоятельств, способных ухудшить его здоровье.

    Для этого нужно выполнять следующее:

    1. Принимать лекарства и средства народной медицины на регулярной основе.
    2. Отказаться от курения, в том числе и пассивного.
    3. Стараться не находиться в местах с загазованным или загрязненным воздухом.
    4. Применять профилактические действия для защиты от инфекций. Стараться избегать людных мест, принимать препараты для укрепления иммунитета.
    5. Чаще проветривать помещения, совершать прогулки.
    6. Делать дыхательную гимнастику.
    7. Придерживаться правильного рациона. Употреблять еду, богатую белком, калием, витамином С, кальцием. Обратите внимание: противопоказаны молочные продукты, способствующие образованию мокроты.
    8. Пить много жидкости (негазированной).
    9. Стараться не солить пищу.

    Медикаментозная терапия

    Если диагностирован бронхит обструктивный у взрослых, лечение назначается исключительно врачом (впрочем, как и в любом другом случае и при любой иной болезни). И только после того, как будет проведено всестороннее обследование пациента.

    Обычно прописываются следующие медикаменты:

    1. Для разжижения мокроты и расширения альвеол применяют препараты «Тербуталин», «Сальбутамол».
    2. Для лучшего отделения мокроты и облегчения кашля рекомендуют лекарства «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин».
    3. Антибиотики (таблетки или инъекции): «Эритромицин», «Амоксицилин», «Азитромицин».
    4. Гормональные препараты назначают редко. Их рекомендуют только в том случае, если другие медикаменты не помогают. Чаще всего назначается «Преднизолон».

    Лечение гимнастикой, массажем и ингаляциями

    Эти методы очень эффективны при таком недуге, как бронхит обструктивный. У взрослых лечение (и у детей, в принципе, тоже) включает массаж, ингаляции, дыхательную гимнастику, что помогает быстрее восстановить организм.

    1. Делать паровые ингаляции. Делают их с содово-щелочными и народными средствами.
    2. Метод дыхательной гимнастики рекомендован после обострения заболевания.
    3. Прекрасные результаты обеспечивает еще одно мероприятие. Это звуковая гимнастика. Она действует следующим образом. При произнесении различных звуков начинается вибрация связок. Она переходит в дыхательные пути. В результате происходит расслабление бронхов. Правила проведения звуковой гимнастики прописываются врачом для каждого пациента индивидуально.
    4. Массаж грудной клетки — способствует сокращению мышц бронхов. Это стимулирует отхождение мокроты и облегчает дыхание.

    Рецепты народной медицины

    Довольно часто включаются в терапию знахарские рецепты. Они достаточно эффективны в деле борьбы с таким недугом, как обструктивный бронхит, у взрослых. Симптомы и лечение народными средствами обязательно должны обсуждаться с врачом. Есть много рецептов для облегчения состояния пациента с обструктивным бронхитом.

    Вот некоторые из них:

    1. Облегчает дыхание специальный сбор из душицы (200 г), листьев мать-и-мачехи (200 г) и липового цвета (150 г). Засыпать в термос 3 ст. л. травяной смеси, долить 1 л кипящей воды и оставить на ночь. Утром настой процедить и в течение дня пить небольшими порциями.
    2. Все пациенты с обструктивным бронхитом испытывают затруднения дыхания и боль в груди при кашле. Для улучшения состояния больного народная медицина предлагает такой настой. Залить 100 г льняных семян половиной литра растительного масла. Поставить в темное и теплое место. По истечении двух недель настой готов, его нужно процедить и 4 раза в день принимать по столовой ложке, запивая яичным желтком.
    3. Масляный настой лаврового листа помогает облегчить дыхание. К тому же он улучшает кровоснабжения бронхов. Мелко нарезать свежие листья лавра (100 г) и залить растительным маслом (лучше оливковым) в количестве 50 г. Настаивать в течение 10 дней, затем процедить. Готовый настой втирать на ночь в область груди.

    Мнение пациентов

    Итак, теперь вы знаете, каким должно быть при такой патологии, как обструктивный бронхит у взрослых, лечение. Отзывы пациентов свидетельствуют, что медикаментозные препараты, подобранные врачом, приносят существенное облегчение.

    Достаточно популярны и народные средства. Многие больные делают ингаляции. Улучшение состояния после таких процедур, по словам пациентов, наступает достаточно быстро.

    {SOURCE_HOST}