Препараты при лечении орви у детей

Официальная медицинская статистика постоянно твердит о том, что каждый год миллионы людей в мире простужаются, заражаются гриппом и ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями), а потом мучаются и страдают, стараясь избавиться от этих неприятных и опасных заболеваний.

Приводить здесь цифры этой статистики мы не будем, чтобы не запугивать людей, и без того зацикленных на своих болезнях – хотя вместо этого им следовало бы думать о том, как стать здоровыми.

Скажем только, что женщины, особенно молодые, болеют простудными и вирусными заболеваниями чаще, чем мужчины – наверное, потому, что они больше занимаются детьми, которые, в свою очередь, часто приносят инфекцию из школы или детского сада.

А ещё большинство людей очень любят лечиться самостоятельно, не обращаясь к врачу. Зачастую и детей родители лечат так же, чтобы они не пропускали занятия или ходили в детский сад, а мама могла спокойно идти на работу, наглотавшись таблеток и сняв симптомы заболевания.

Между тем, специального лечения простуды просто не существует, а все лекарства и методы, которые обычно применяются, только облегчают симптомы, помогая организму справиться с инфекциями и быстрее прийти в норму.

Очень много лекарственных препаратов, используемых в лечении простуды, отпускаются в аптеках без рецепта, и люди покупают их, и назначают себе и своим близким, не имея на это никакого права. Вылечить простуду быстрее эти лекарства не помогут, а вот побочных действий у них масса, поэтому назначать их может только врач – тем более, когда речь идёт о лечении ребёнка.

Лекарства от простуды и ОРВИ: обезболивающие и жаропонижающие средства

В качестве обезболивающих и жаропонижающих средств при простуде чаще других применяются Парацетамол, Аспирин или Ибупрофен. Они снижают температуру, снимают головную боль, боль в мышцах и горле.

Безопаснее остальных лекарственных средств этой группы считается Парацетамол (Эффералган, Калпол, Панадол и т.д.). Его выпускают в таблетках – обычных и шипучих, в виде сиропов и суспензий, ректальных свечей или капель.

Он применяется при температуре и болях. Но если и считать Парацетамол безопасным, то относительно: при передозировке он может привести к тяжёлым поражениям печени, почек и кровеносной системы, а получить лишнюю дозу лекарства гораздо легче, чем нам кажется, особенно когда речь идёт о детях. В инструкции по применению написано очень много, и дозировки разные – однако надо учитывать и концентрацию препарата.

Кроме того, Парацетамол содержится во многих лекарственных средствах, имеющих другие названия – а часто ли мы внимательно изучаем состав, перед тем, как выпить таблетку? И хотя во вкладышах указывается, что максимальный курс лечения может составлять 7 дней, не стоит считать себя компетентным, и лечиться Парацетамолом «до упора» — только врач может назначить препарат, в определённой форме и дозировке.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – один из самых известных в мире лекарственных препаратов, применяемых при лечении простуды и гриппа. Он выпускается в таблетках – обычных и шипучих; ни сиропов, ни суспензий Аспирина не бывает — детям до 15 лет он не назначается, и давать его им категорически запрещено. Приём Аспирина может вызывать у детей опаснейшее осложнение, часто оказывающееся смертельным – синдром Рея.

Взрослым Аспирин назначается, но надо чётко знать все противопоказания: при заболеваниях почек, беременности, лекарственной аллергии, бронхиальной астме, нарушениях свёртываемости крови, заболеваниях желудка и кишечника он противопоказан.

Аспирин, как и Парацетамол, тоже входит в число многих обезболивающих и жаропонижающих препаратов: Цитрамона, Аскофена и др., так что состав любых лекарств всегда следует изучать внимательно.

Ибупрофен применяется при простудах, как средство, снижающее температуру и уменьшающее боли – в этом отношении он так же эффективен, как и Парацетамол, но и противопоказания, и побочные эффекты имеет такие же. Детям, особенно до 1 года, это лекарство дают строго по предписанию врача.

Ибупрофен, однако, переносится несколько лучше, чем Парацетамол: он не вызывает раздражения слизистых оболочек желудка, хотя иногда вызывает головокружение – поэтому людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания, применять этот препарат не рекомендуется.

Сочетание жаропонижающих средств с алкоголем может вызвать тяжелейшие последствия – например, внутренние кровотечения, и даже привести к летальному исходу. Особенно опасно сочетать с алкоголем препараты, содержащие Аспирин.

Лекарства от простуды и ОРВИ: средства от насморка

При лечении насморка (ринита) назначаются деконгестанты – сосудосуживающие средства, снимающие отёк слизистой оболочки носа – именно поэтому носовое дыхание облегчается, а насморк уменьшается. Эти препараты могут использоваться как в виде капель, спреев или мазей, так и в таблетках.

Чаще всего применяется первый вид – деконгестанты, оказывающие местное действие, продолжающееся 4-6 часов. Такие средства действуют быстро, но использовать их часто нельзя (не чаще 3-х раз в день) – иначе слизистая оболочка носа может «пересушиться». В результате использовать капли или спрей приходится всё чаще, а их действие становится всё слабее.

Чтобы не запутаться в выборе лекарств, следует знать, как называется основное действующее вещество в составе того или иного препарата, а уже потом запоминать его торговое название.

Например, действующее вещество Нафазолин входит в состав широко применяемых капель и спреев – Нафтизина и Санорина.

Действующее вещество Тетризолин есть в составе капель Тизин, Визин и Октилия. Такие капли действуют 8-10 часов, и их можно закапывать в нос 2-3 раза в день – это зависит от степени выраженности симптомов насморка.

Капли, в состав которых входит Ксилометазолин, действуют долго – более 12 часов. Это Ксимелин, Галазолин, Фармазолин – их применяют 2 раза в сутки.

Препараты на основе Оксиметазолина действуют 6-8 часов, и их нельзя использовать более 3-х дней. Детям до 1 года некоторые капли и спреи с ним противопоказаны – это Риназолин, Називин, Назол Адванс, Несопин, Фазин и др.

Лекарства от простуды и ОРВИ: средства от кашля

Мнение о том, что лечить кашель при простуде необязательно, чаще всего высказывается некомпетентными людьми, считающими, что он «пройдёт сам», когда закончится простуда.

На самом деле невылеченный кашель может затянуть заболевание на долгое время, и вызвать тяжёлые осложнения, в том числе бронхиты и пневмонии.

Мокрота не должна оставаться в лёгких – её необходимо откашливать, так что чаще всего при кашле назначаются препараты, способствующие её разжижению и отделению. Иногда, если кашель может вызвать ухудшение состояния, назначаются противокашлевые препараты – например, на ночь.

Выделяют несколько групп препаратов, назначаемых при кашле. Препараты центрального действия воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, подавляя кашлевой рефлекс. Кашель при этом сильно уменьшается или исчезает на несколько часов. Наркотические препараты, такие, как Кодеин, Декстрометорфан, а также комбинированные лекарства с их содержанием, угнетают дыхательный центр, могут вызывать много побочных эффектов и зависимость.

Ненаркотические средства – Либексин, Синекод, Пакселадин, Тусупрекс, Глаувент, не вызывают зависимости и не угнетают дыхательный центр, однако некоторые специалисты считают их менее эффективными.

Препараты периферического действия, такие как Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин (АЦЦ), относятся к более безопасным, и обладают рядом лечебных действий: муколитическим (разжижающим мокроту), местным обезболивающим, отхаркивающим, обволакивающим. Эти препараты чаще назначают детям.

Исследования, проведённые в других странах, показывают, что при лечении простуды и ОРВИ лекарственные препараты от кашля не дают очевидного эффекта, но при этом многие из них обладают побочным действием. Так что применять любые препараты от кашля нужно только по назначению врача.

Ни в коем случае нельзя идти в аптеку, и просить провизора дать «что-нибудь от кашля» — а ведь именно так поступают очень многие люди. Препараты кодеина при простуде вообще не должны назначаться.

Приём любых отхаркивающих лекарств должен сопровождаться обильным питьём.

Местноанестезирующие и обволакивающие средства от кашля назначаются при раздражении слизистой оболочки горла. Это леденцы, таблетки, которые содержат растительные экстракты – например, эвкалипт; мёд, ментол, глицерин и т.д.

Часто рекламируемые сладкие сиропы от кашля, которые нравятся многим детям, в зимнее время становятся очень популярны, однако первопричину кашля они не лечат. Некоторые из них могут смягчать и облегчать кашель, однако могут принести и вред, особенно при бесконтрольном применении.

Лекарства от простуды и ОРВИ: средства при болях в горле

При болях в горле, вызванных простудой, также применяются местноанестезирующие препараты, часто обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом. Это аэрозоли, пастилки, драже, леденцы, таблетки для рассасывания. К наиболее известным лекарствам относятся аэрозоли Ингалипт, Каметон, Камфомен, Стопангин.

Таблетки для рассасывания Стрепсилс плюс обладают противовоспалительным и местным обезболивающим действием, а многие леденцы – Фарингомед, Кармолис, Колдрекс Лари плюс, выпускаются с фруктовым и ягодным вкусом, и их часто назначают детям, однако с определённого возраста.

Приём препаратов с эхинацеей и солодкой не только снимает симптомы простуды, но и укрепляет иммунитет, помогая организму победить инфекцию, а также существенно снижает возможность самой простуды или заражения вирусом.

Что касается антибиотиков, то следует чётко уяснить – при простуде и гриппе они не назначаются, так как не могут убивать вирусы. Антибиотики предназначены для лечения бактериальных инфекций.

Бесконтрольный приём антибиотиков ослабляет организм, затягивает процесс выздоровления и увеличивает риск заболеть в будущем. Врачи точно знают, зачем они назначают антибиотики, но использовать их самостоятельно, тем более для лечения ОРВИ и простуды, ни в коем случае нельзя.

Специалисты также не рекомендуют применять безрецептурные лекарственные средства для лечения простуды и ОРВИ у детей до 14 лет, а до 2-х лет такие лекарства вообще запрещены – их передозировка может вызвать необратимые последствия.

Взрослым людям также стоит всегда помнить, что любые лекарственные препараты, в том числе и безрецептурные – это не продукты питания, и применять их нужно только после консультации с врачом.

Противовирусные препараты, применяемы при лечении ОРВИ, делят на несколько групп:

  1. Гомеопатические средства (вибуркол, афлубин, оциллококцинум);
  2. Химиопрепараты (ремантадин, арбидол, тамифлю);
  3. Интерфероны (свечи виферон, капли в нос гриппферон);
  4. Препараты, способствующие выработке интерферонов (амиксин, циклоферон);
  5. Иммунномодуляторы (иммунал, бронхомунал, рибомунил).

Из всех перечисленных препаратов только тамифлю действует на все типы вируса гриппа, в том числе и птичьего, обладая, по мнению многих авторов, весьма выраженной активностью. Однако, учитывая возможные побочные эффекты этого препарата, он применяется только в условиях стационарного лечения. Что же касается других представителей этой группы, то несмотря на то, что ремантадин может использоваться у детей уже после года и даже наличия его лекарственной формы в виде 0,2% раствора в сиропе, применение его ограничено только узким спектром действия на грипп А и отсутствием эффекта при других типах гриппа или других вирусных инфекциях. Арбидол может применяться как метод лечения при гриппе А и В, начиная с 12 лет.

Широкое распространение в качестве противовирусной терапии у детей получили интерфероны, поскольку именно с ними связано защитное противовирусное действие организма.

При этом гриппферон в качестве каплей в нос может быть применен уже с первых дней жизни. Амиксин назначают детям с семилетнего возраста. Препараты этой группы обладают широким спектром действия, считаясь эффективными при любой вирусной инфекции.

Что касается гомеопатических средств, то нет достоверных доказательств эффективности этих средств. В тех случаях, когда речь идет о тяжелом течении ОРВИ, необходимо прибегать к более изученным средствам, обращаясь к гомеопатии на этапе профилактики.

Подходы к лечению

Что касается иммуномодуляторов, показанных при профилактике любых форм вирусных заболеваниях, то, по мнению педиатра Комаровского Е.О., использование их в лечебных целях неэффективно. Применение может быть ограничено только профилактическими мероприятиями. Как считает популярный педиатр Е. Комаровский, лечение ОРВИ у ребенка должно состоять из обеспечения таких условий, при которых вирус максимально быстро погибает в организме. Они включают в себя:

  1. Соблюдение температурного режима на уровне 17-19 градусов, проводя при этом обязательное увлажнение помещения. Именно влажный прохладный воздух не дает пересыхать слизистым и, тем самым, обеспечивает местный иммунитет;
  2. Дополнительное увлажнение слизистых носа и горла растворами поваренной соли (одна чайная ложка на литр кипяченой воды), а также аптечными средствами аналогичного действия, такими как «Аквамарис», «Эктерицид»;
  3. Обильное питье, используя для этого компоты, отвары, чай, минеральную воду комнатной температуры;
  4. В тех случаях, когда температурные показатели превысили 38 градусов, возможно использование жаропонижающих средств. Препаратами лечения ОРВИ у детей в этом случае являются парацетамол или ибупрофен;
  5. Противопоказано использование при ОРВИ у детей аспирина, поскольку велика вероятность развития тяжелых побочных эффектов;
  6. Лечение антибиотиками вирусных инфекций не проводят. Они могут применяться только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Лечение должно осуществляться под непосредственным контролем врача. Особенно это касается тех случаев, когда

  • состояние пациента ухудшилось;
  • жаропонижающие средства оказываются неэффективны;
  • на 4-5 день болезни отмечается новый температурный скачок;
  • имеется наличие дополнительных симптомов, таких как бледность кожи, одышка, гнойное отделяемое из носа, усиление кашля, рвота.

Симптоматическая терапия

Для того, чтобы успешно лечить ОРВИ у детей, следует воздействовать как на причину, так и на симптомы заболевания.

Гипертермия, кашель и насморк характеризуют борьбу организма с вирусом.

Например, повышение температуры тела является защитным механизмом, усиливающим выработку интерферона, который, в свою очередь, способен нейтрализовать вирусы. Следовательно, стандарт лечения ОРВИ у детей предусматривает применение жаропонижающих средств, только в случаях, если

  • ребенок очень плохо переносит повышение температуры;
  • речь идет о ребенке в возрасте до трех месяцев;
  • имеется тяжелая патология нервной и сердечно-сосудистой системы.

Наличие даже сильного кашля и насморка также не должно вызывать особых беспокойств у родителей, поскольку эти симптомы развиваются в ответ на попытки вируса попасть в организм.

Если же данные симптомы значительно беспокоят пациента, используют капли в нос, такие как називин, ринофлуимуцил, улучшающие носовое дыхание и способствующие образованию защитной слизи. При продуктивном кашле применяют эреспал, амброксол, бромгексин. Используемые при сухом надсадном кашле препараты с противокашлевым действием синекод, либексин, должны применяться по назначению и под контролем врача.

Лечение ОРВИ у детей заключается в том, чтобы создать оптимальные условия для борьбы организма с вирусом и не допустить развитие осложнений.

Осень не только «прекрасная пора», но и время простудных и вирусных заболеваний. Как выбрать лекарство от гриппа и ОРВИ среди широкого ассортимента рекламируемой продукции, чтобы оно было эффективным и безопасным? Давайте изучим полный список противовирусных препаратов от гриппа для детей и посмотрим, какое лекарство от простуды самое эффективное.

Какие есть препараты для лечения гриппа

Препараты для лечения гриппа можно разделить на две группы:

1. Этиологическое действие – препараты непосредственно уничтожающие вирус гриппа в организме или способствующие снижению его размножения.

2. Симптоматическое действие – препараты уменьшающие симптомы гриппа (жаропонижающие, капли в нос с спазмолитиками, обильное питье, горчичники и т.д.).

Следовательно, если у человека появились первые признаки заболевания гриппом, вылечить болезнь помогут лекарственные препараты, обладающие этиологическим действием, а симптоматическое лечение может лишь облегчить состояние больного.

Противовирусные препараты от гриппа

Данные лекарственные средства оказывают лечебный эффект только при наличии у человека вируса гриппа. Они не способны вылечить иные острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ).

Лечебный эффект достигается при приеме лекарства с первых дней появления симптомов заболевания, таких как:

• ломота в суставах;

• повышение температуры тела и т.п.

Список лекарств от гриппа

Перечислим несколько лекарственных препаратов, оказывающих целенаправленное воздействие на вирус гриппа, такие препараты будут не эффективны при других видах простудных заболеваний не вирусной природы.

Ремантадин

Является не только лечебным, но и хорошим профилактическим средством против вируса гриппа.

Форма выпуска. Таблетки, 50мг.

Стоимость препарата бюджетная.

Назначение. Детям, в возрасте от одного года жизни и старше, и взрослым.
В настоящее время в продаже появился Ремантадин для детей. Он выпускается как сироп «Орвирем».

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

Не оказывает лечебного воздействия при лечении иных ОРВИ.

Фармакологическое действие. Наиболее результативен при приеме в первый день появления симптомов гриппа. Поступая в организм, наносит «точечный удар» по вирусу, мешая его размножению. Стимулирует иммунную систему, способствует увеличению синтеза интерферона.

Схема приема ремантадина. Препарат принимают на полный желудок.

— первый день –2 таблетки (100 мг) после завтрака, обеда и ужина;

— второй день – по 2 таблетки (100 мг) после завтрака и ужина;

— третий день – по 2 таблетки (100 мг) после завтрака и ужина;

— четвертый день – 2 таблетки после завтрака.

Детям младше десяти лет: курс лечения составляет пять суток. Необходимо рассчитать дозу. В день она должна составлять 5 мг на 1 кг веса ребенка. Принимать препарат от двух до трех раз в день.

Профилактические меры: принимать препарат по одной таблетке в сутки (50 мг) в течение двух недель.

• болевые ощущения в области желудка;

• боль в области головы;

Тамифлю или осельтамивира фосфат относится к группе противовирусных лекарственных средств. Активен в отношении вирусов гриппа A и гриппа B. Является отличным средством профилактики гриппа.

Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат следует принимать в течение 48 часов с начала заболевания.

Форма выпуска. Таблетки, капсулы (30 мг; 45 мг;75 мг), порошок для разведения суспензии.

— детям в возрасте от 1 года;

— взрослой категории людей.

Применяется при лечении и профилактике таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа типа A и типа B;

• профилактические меры во избежание инфицирования гриппом у детей и взрослых.

Фармакологическое действие. Всасываясь из желудочно-кишечного тракта, проникает в кровеносную систему. Активным метаболитом препарата является осельтамивира карбоксилат, под воздействием которого подавляется синтез нейраминидазы вируса и останавливается возможность выхода новых составных вируса из пораженных клеток. Следовательно, дальнейшее размножение вируса исключено.

Схема приема тамифлю. Препарат принимают после еды.

— по 1 капсуле (75 мг) два раза в сутки.

Для детей суспензия (порошок разводят в соотношении 12 мг:1 мл):

— от 1 года до 3 лет – по 30 мг два раза в сутки;

— от 3 лет до 6 лет – по 45 мг два раза в сутки;

— от 7 лет до 12 лет – по 60 мг два раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет пять дней.

— если ребенок находиться в контакте с заболевшим человеком, необходимо приготовить лечебную суспензию (дозы указаны выше) и дать ему выпить один раз в день. Курс приема – десять дней;

— дети старше 12 лет и взрослые люди – по 1 таблетке (5 мг) один раз в сутки в течение шести недель.

• боли в области желудка;

Занамивир – действующее активное вещество.

Форма выпуска. Порошок для проведения процедуры ингаляции (флакон содержит 5 ротадисков и 4 ячейки). В комплектующие части препарата входит Дискхалер (ингалятор). Однократная доза – 5 мг.

Назначение. Детям в возрасте от пяти лет и старше, и взрослым людям.

Применяется: Лечение и профилактика вирусов гриппа типа A и типа B.

Фармакологическое действие. Активно подавляет вирусные инфекции, способствует их полному уничтожению.

• при лечении — по две процедуры два раза в сутки в течение пяти дней;

• профилактика – по две процедуры один раз в сутки в течение от десяти дней до одного месяца.

Побочные явления наблюдаются редко:

Лечебный препарат Реленза применяют только ингаляционно!

Список препаратов против гриппа и ОРВИ

Данные лечебные средства не только оказывают воздействие на вирусные инфекции, но и продуктивно влияют на увеличение интерферона человеческим организмом.
В связи с возможностью появления побочных эффектов данное лекарственное средство противопоказано детям младше трехлетнего возраста.

Тилорон является действующим веществом препарата Амиксина.

Форма выпуска. Таблетки по 125 мг (для взрослых), по 60 мг (для детей).

— для взрослых людей для лечения и профилактических мер против вирусных заболеваний;

— детский возраст от 7 лет и старше исключительно для лечения. В профилактических целях препарат не назначают.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

— вирусы гриппа типа A и типа B;

Фармакологическое действие. Препарат уничтожает вирусы, лишает их возможности дальнейшего размножения. Увеличивает продуктивность интерферона в организме человека.

Для взрослых: в первые два дня лечения принимать по 1 таблетке (125 мг) один раз в день. Далее, принимается по 1 таблетке через сутки в течение 7 — 10 суток.

Для детей: в первые два дня – по 1 таблетке (60 мг) один раз в сутки. Далее – по таблетке один раз чередуя через сутки. Курс лечения составляет шесть дней.

Профилактические меры: допустимо к приему только людям старше 18 лет. По одной таблетке (125 мг) один раз в неделю в течение шести недель.

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;

Циклоферон

Препарат комбинированного действия: противовирусный, иммуностимулирующий. Действующим веществом является Меглумина акридонацетат.

Форма выпуска. Таблетки, мазь, растворы для в/м и в/в введения.

— раствор для внутримышечного введения детям от четырех лет и старше;

— мазь только для взрослой возрастной категории;

— таблетки (150 мг) детям.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

Схема приема: один раз в день до приема еды.

Для взрослых и детей старше 12 лет: по 3-4 таблетки.

• от 4 лет до 6 лет по одной таблетке;

• от 7 лет до 11 лет по две таблетки.

Препарат применяют в течение двух дней постоянно, в последующие приемы – через один день, далее – один раз через три дня.

• проявление аллергической реакции;

• нарушения со стороны ЖКТ.

Арбидол имеет непатентованое название Умифеновир. Наиболее популярный противовирусный препарат.

Форма выпуска. Капсулы (100 мг) и таблетки (50 мг).

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа A и B;

• комплексные терапевтические меры в лечении различных заболеваний.

— не дает вирусу попасть в клеточную оболочку мишени;

— способствует вырабатыванию собственного интерферона в организме.

Схема приема. Принимать препарат до еды, через каждые 6 часов.

Для взрослых: по две капсулы четыре раза в течение суток.

• от 3 лет до 6 лет – по одной таблетке (50 мг) четыре раза в сутки;

• от 6 лет до 12 лет – по одной капсуле (100 мг) четыре раза в сутки;

• от 12 лет – по две капсулы (200 мг) четыре раза в сутки.

Профилактика: дозировка в соответствии с возрастной группой – один раз в сутки, в течение 14 суток.

Побочные явления встречаются очень редко:

проявление аллергической реакции.

Изопринозин

Противовирусный, иммуномодулирующий препарат, другое название Гроприносин является производным никулеозида инозина (инозин пранобекс).

Форма выпуска. Таблетки (500 мг).

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• комплексное лечение различных заболеваний.

Фармакологическое действие. Борется с вирусами, нарушая синтез РНК вируса уничтожает их, препятствует дальнейшему размножению в человеческом организме. Не только стимулирует выработку лимфоцитов, но и значительно влияет на увеличение их активности.

— по две таблетки до четырех раз в день. Курс лечения от 5 дней до 14 дней.

Для детей с 3-х лет:

Доза приема рассчитывается в соотношении 50 мг на кг в сутки.
50 мг/кг следует разделить на 3-4 порции.

Курс лечения варьируется от пяти до десяти суток.

• ломота в суставах;

Препарат не используют в профилактических целях.

Растительный препарат противовирусного действия.

— суппозитории (ректальные, вагинальные);

— гель для наружного применения;

— спрей (инлайт, интим).

Фармакологическое действие. Уничтожает вирусы и лишает их возможности распространения и размножения. Индуктор интерферона эндогенного.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа и ОРВИ;

• цитомегаловирус и т.д.

Использование в лечении:

— в/в раствор допускается вводить детям в возрасте старше 12 лет;

— свечи в лечении используют пациентам от 18 лет и старше;

— спрей оральный инлайт допускается в использовании детям любой возрастной категории и взрослым людям.

Схема профилактики и лечения:

по два вспрыскивания в рот два раза в день. Курс составляет пять дней.

Иммуномодулирующее и противовирусное лечебное средство от гриппа и ОРВИ.

Препарат эффективен при раннем приеме, поэтому лекарство следует принимать не позднее 36-ти часов от начала появления симптомов заболевания.

Форма выпуска. Капсулы, 90 мг для взрослых и 30 мг для детей.

Применяется при лечении таких заболеваний, как:

• вирусы гриппа B;

• вирус гриппа A ( в том числе и H1N1);

Фармакологическое действие. По своему химическому составу препарат является аналогом природного вещества, которое выделяется из нервных тканей морского моллюска.
Закрывает доступ вирусу вовнутрь клетки и нарушает его размножение, выступает как индуктор эндогенного интерферона.

— по одной капсуле (90 мг) один раз в сутки. Продолжительность лечения от пяти дней до семи суток.

Для детей (старше 13 лет):

— по две капсулы (30 мг) один раз в день. Курс лечения – от пяти суток до семи суток.

Профилактические меры применяются только к взрослой категории, от 18 лет и старше.

В целях профилактики применяют по одной капсуле один раз в сутки, в течение семи суток.

Побочные явления встречаются очень редко:

• проявление аллергической реакции.

Лучшее средство от гриппа и простуды

Применение лекарственных препаратов необходимо начинать только после консультации с врачом терапевтом или педиатром. Самостоятельно назначать лечение не рекомендуется. Самое эффективное средство от гриппа — это профилактика и прививка от гриппа, но если симптомы заболевания проявились, то прием противовирусных препаратов в первые сутки болезни помогут быстрее выздороветь и легче перенести вирусную инфекцию.

В целях профилактики гриппа необходимо соблюдать здоровый образ жизни, заниматься закаливанием организма, употреблять в пищу продукты, содержащие витамины.
Для того чтобы избежать заражения вирусной инфекции требуется не посещать места массового скопления людей в период эпидемии гриппа, и следует проводить профилактические курсы противовирусными препаратами.

Это заболевание мы называем по-разному: ОРЗ, простуда, ОРВИ, острая респираторная вирусная инфекция. У нас порой подобное недомогание и болезнью-то не считают. Подумаешь, ОРЗ, отлежишься пару дней и будешь как новенький. А то и на работу пойти можно, наглотавшись аспирина, выданного сердобольной медсестрой в медпункте, ведь производственный процесс из-за обычной простуды останавливать не будешь. Начальство любит таких работников и даже поощряет их наплевательское отношение к своему здоровью.

Так и трудятся несчастные больные, совершая ни кому не нужный подвиг и заражая попутно своих коллег по работе. Трудятся до поры до времени, потому что рано или поздно им придется всерьез заняться своим здоровьем, вместо того, чтобы сейчас пропить качественные препараты для лечения ОРВИ и провести хотя бы несколько дней на постельном режиме.

ОРЗ и ОРВИ – это одно и то же?

В принципе, к ОРЗ относят большую группу заболеваний. В нее входит грипп, аденовирусная и риновирусная инфекции, ряд катаральных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и другие. Каждое заболевание вызвано своим вирусом, а их насчитывают около 300! Обычно ОРЗ вызывается переохлаждением, а вот если оно вызвано вирусной инфекцией, то это уже ОРВИ.

Симптомы этих заболеваний очень схожи. При ОРЗ температура поднимается в первый же день, сразу воспаляется слизистая горла, возникает сухой кашель, который через несколько дней становится влажным. ОРВИ начинается иначе: сначала появляется общая слабость, чихание, в носоглотке образовывается большое количество прозрачной слизи. Через пару дней поднимается температура (до 38 градусов).

Осложнения заболеваний

Лечить ОРЗ необходимо, иначе можно получить серьезные осложнения. Среди них не только ларингиты и фарингиты (воспаляется слизистая оболочка глотки или гортани), но и обструктивный бронхит, пневмония, гайморит, менингит, энцефалит. При отсутствии лечения могут обостриться серьезные хронические заболевания: пиелонефрит, полиартрит, бронхиальная астма.

Очень опасны последствия непролеченного ОРВИ для женщины, вынашивающей ребенка (особенно в 1 триместре беременности). Это и внутриутробное поражение плода, гипоксия и даже пороки развития младенца.

ОРЗ лечить необходимо!

Диагноз поставлен, а вот определить вирус (1 из 300), который стал виновником заболевания, очень сложно. Для этого необходимо провести исследование. Но ждать, когда будут готовы результаты, нельзя. Если у больного ослаблен иммунитет, он может за это время «заработать» серьезные осложнения и обострения своих хронических недугов. Поэтому доктора и назначают препараты от ОРВИ для взрослых, обладающие широкой активностью против многих вирусов.

Роль противовирусных препаратов в лечении и профилактике ОРЗ

Считается, что эти лекарственные средства способны устранить причину заболевания. Благодаря их приему оно протекает в более легкой форме и заканчивается раньше на несколько дней. Кроме того, снижается риск возникновения осложнений. Годятся эти препараты и в целях профилактики вирусной инфекции, их принимают (после консультации с врачом) если болеет кто-то дома или на работе.

Бесконтрольное применение антивирусных препаратов опасно!

А вот заниматься самоназначением не стоит, даже если эти лекарственные средства свободно продаются в аптеке. Принимая их в течение длительного времени без врачебного контроля, можно до такой степени понизить иммунитет, что он не только не сможет бороться с инфекциями, но и допустит развитие аутоиммунных заболеваний или даже онкологии. Особенно опасным такое лечение становится в том случае, если среди близких родственников есть страдающие аутоиммунными заболеваниями: сахарным диабетом (инсулинозависимым), рассеянным склерозом, ревматоидным артритом. Да и вирусов с каждым годом становится больше. В лучшем случае выбранный вами препарат окажется просто бесполезным.

Чем лечить взрослого и ребенка?

Для лечения ОРВИ антибиотики бесполезны (они показаны при осложнениях), а вот противовирусные препараты выписывают почти всегда. К сожалению, большая часть этих лекарственных средств была разработана не так давно и до сих пор их антивирусная активность так и не была доказана. Говорят, что среди них есть не только пустышки, но в составе некоторых препаратов встречаются даже опасные для здоровья человека вещества. Но у нас ими продолжают лечить больных ОРЗ и ОРВИ. Вот только некоторые из них:

Арбидол. По некоторым данным этот препарат (наш, отечественный, выпускает ОАО Фармстандарт) не используется нигде, кроме России, Казахстана и Белоруссии. Клинические исследования (очень дорогостоящее мероприятие) за 40 лет после создания этого препарата так и не были проведены. А у нас им все эти годы лечили маленьких детей, начиная с 2 лет. Впрочем, в 2007 году срок патента на Арбидол закончился, теперь появились новые препараты на его основе. Отзывы по его применению самые различные:
от восторженных до негативных. Считается, что препарат эффективен только в самом начале заболевания. Но российские педиатры отмечают, что при правильном применении Арбидол весьма эффективен при лечении ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний у детей. Также положительно отзываются об Арбидоле и инфекционисты. Не так давно производитель снова заявил о намерении добиться проведения исследований, а после их завершения и мирового признания препарата.

Виферон. Производится в нашей стране. Входит в число препаратов от ОРЗ, подходящих для лечения новорожденных детей и беременных женщин (по показаниям). Считается иммуномодулирующим препаратом с противовирусным действием. Эффективен при лечении ОРВИ и его осложнений, гепатитов у взрослых и детей, при циррозе печени. При ректальном применении не вызывает многих побочных эффектов. У медицинских работников есть разные мнения: с одной стороны говорят о высокой эффективности препарата, с другой – о его абсолютной бесполезности. Но мамочки на форумах пишут, что свечи помогают быстро сбить температуру и поставить ребенка на ноги.

Кипферон (ректальные свечи). Препарат разработан и производится в России. Относится к группе иммуномодуляторов-цитокинов. Оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, эффективен против патогенных микробов (в их числе хламидии). При лечении ОРВИ является вспомогательным препаратом.

Изопринозин. Применяется при лечении ОРВИ, кори (тяжелое течение), ветряной оспы, паппиломавирусной инфекции и других заболеваниях. Противопоказан при хронической почечной недостаточности, подагре, аритмии, мочекаменной болезни, детям до 3 лет, кормящим мамам. Судя по отзывам препарат эффективен при лечении гепатитов, кондилом, паппилом, ОРЗ. Побочные эффекты хоть и прописаны, но встречаются не часто.

Кагоцел. Считается противовирусным и имуномодуллирующим препаратом. Кроме гриппа и ОРВИ Кагоцел рекомендуется для лечения герпеса. Возможно применение в педиатрии (у детей старше 3 лет). Нельзя употреблять во время беременности и кормления грудью. Весьма эффективен в начале заболевания (не позднее четвертого дня). Часто выписывают больным терапевтических и пульмонологических отделений.

Цитовир 3. Препарат предназначен специально для лечения гриппа и ОРВИ. Подходит для лечения детей с 6 летнего возраста. Имеет немало противопоказаний, среди которых: сахарный диабет, склонность к тромбозам и тромбофлебит, артериальная гипертензия и другие. Выпускается в виде капсул или сиропа. Детки такой сироп пьют с удовольствием, но некоторые мамы отмечают, что после нескольких применений эффективность препарата снижается.

Дополнительное лечение. Температуру до 38 градусов обычно не понижают – организм должен бороться сам. Если температура выше, ее нужно сбить, лучше однокомпонентным препаратом: Парцетамолом, Эффералганом, Панадолом. В последнее время доктора для понижения температуры не советуют использовать анальгин или ацетилсалициловую кислоту – у них слишком много побочных эффектов. Кроме этого рекомендуется обычная аскорбинка (до 1 грамма в течение суток).

Антибиотики выписывают только при наличии осложнений, если затруднено носовое дыхание – показаны сосудосуживающие препараты. Иногда выписывают антигистаминные (Димедрол, Лоратадин, Тавегил). Появился новый современный препарат Зиртек, оказывающий не только противоаллергическое действие, но и противовоспалительное. Действует очень быстро, для маленьких деток (возраст с 6есяцев) препарат выпускается в жидком виде и продается в удобном флаконе. Кроме этого, доктора рекомендуют постельный режим и обильное питье.

Лечение ОРЗ методами народной медицины

Чтобы там не говорили доктора, но наши соотечественники иногда вынуждены прибегать к народной медицине. Кто-то живет в отдаленной деревушке, где по нынешним временам не только дипломированного врача, но даже медицинского пункта нет, кто-то уехал на выходные дни на дачу и заболел. Ситуации бывают разные, а лечение необходимо начинать сразу:

Горячий чай с малиновым вареньем (1 – 2 ложки на стакан горячей воды). Вызывает усиленное потоотделение, после этого желательно переодеться в сухую одежду и заменить постельное белье.
Куриный бульон (особенно если он из домашней курицы) хорош на стадии выздоровления, восстанавливает силы.
Подогретое молоко (1 стакан) с медом (1 столовая ложка). Пить 2 – 3 раза в течение дня.
Сок клюквы (0,5 стакана) с медом (2 чайных ложки). 3 раза в день.

Профилактика ОРВИ И ОРЗ:

Как бы качественно не было проведено лечение ОРЗ у взрослого или ребенка, любое заболевание – это удар по нашему иммунитету. Более безопасным будет проводить профилактические мероприятия: закаливающие процедуры, прием витаминных комплексов или хотя бы аскорбиновой кислоты, введение в ежедневный рацион цитрусовых, не менее 1 килограмма свежих овощей и фруктов. При появлении первых признаков — постельный режим, обильное питье, полоскание горла отваром ромашки, календулы, эвкалипта, вдыхание паров лука и чеснока, вызов врача на дом и никаких трудовых подвигов!

Краткое содержание: ОРВИ симптомы. ОРВИ лечение. Противовирусная терапия. Противовирусные препараты для детей. Противовирусные препараты при гриппе. Гомеопатические противовирусные препараты. Противовирусные антибиотики. Интерфероны и их индукторы. Иммуностимуляторы. Иммуномодуляторы.

Внимание! Данная статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Разумеется, если ребенок заболеет, нужно вызывать врача. И строго придерживаться его назначений. По крайней мере, об этом можно прочесть в любой книжке для родителей, в санпросветбюллетене в поликлинике, наконец, в любой статье в глянцевом журнале, предназначенном опять-таки для родителей. Удивляться тут особенно нечему — все эти статьи и книжки написаны докторами. А ничего другого доктора сказать и не могут. Самолечение действительно может быть опасным, так что лучше положиться на мнение специалистов.

И все же врач приходит ни когда ребенок заболевает, а спустя сутки — в лучшем случае. Если же в это время бушует эпидемия гриппа, вообще не факт, что к вам придет ваш участковый доктор, который вашего ребенка хоть немного, но знает. Вполне возможно, что через сутки на пороге своего дома вы увидите студента-старшекурсника, которого «сняли на грипп» с занятий в институте. Студент, конечно же, тоже отягощен знаниями, и, может быть, не меньше вашего педиатра, но опыта у него нет никакого. И возможно, что ваш ребенок будет первым пациентом, которого будущий доктор осмотрит самостоятельно, без бдительного присмотра старших товарищей.

Но причина для того, чтобы начать лечение самостоятельно, — даже не суточное ожидание врача и не возможный визит пока еще не доучившегося студента. Дело в том, что первые сутки заболевания очень важны потому, что при адекватно принятых в этот период мерах есть все шансы, что ОРВИ закончится, не начавшись. Или продлится не неделю, а всего лишь 2-3 дня с коротким подъемом температуры или вовсе без такового (врачи такую форму течения заболевания называют абортивной). Так что при самом начале ОРВИ именно родителям приходится проводить адекватное лечение инфекции.

Но можно ли в домашних условиях, без советов врача, подобрать такое лечение?

Отличать острую респираторную вирусную инфекцию от бактериальной мы уже научились (если в деле замешаны бактерии и нужны антибиотики, лучше и в самом деле дождаться врача). А в лечении ОРВИ есть несколько простых правил, придерживаясь которых, можно почти наверняка быстро справиться с инфекцией.

Главное правило — лечение должно включать противовирусную терапию, дезинтоксикационное лечение и симптоматическую терапию. Устранение именно симптомов заболевания нужно для того, чтобы маленькому пациенту не приходилось терпеть таких неприятных симптомов вирусной инфекции; как температура, насморк, изнуряющий кашель и боль в горле.

Все остальные правила — это правила подбора препаратов для каждого из видов лечения. Правила эти очень просты. Начнем?

Зачем это нужно?

Говорят, что если лечить ОРВИ, то заболевание проходит за неделю, а если не лечить, то за семь дней. Американский педиатр Роберт С. Мендельсон, автор книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам», вообще советует при ОРВИ дать ребенку парацетамол и положиться на милость «матери-природы». (Кстати, так же поступают и многие отечественные врачи-педиатры.)

Правы ли они? Лишь отчасти.

Во-первых, представления о том, что «специфического лечения вирусных инфекций не существует», сложились в 50-60-е годы прошлого века (правда, кое-где они живы и до сих пор). Между тем, первые противовирусные препараты были получены лишь в конце 1970-х годов и с успехом используются до сих пор.

Во-вгорых, некоторые виды вирусов (например, аденовирусы или вирус Эпштейна-Барр) имеют склонность к персистированию в организме ребенка. Слово «персистирование» означает, что после своего первого появления (оно выглядит как ОРВИ) вирусы надолго поселяются в организме, одаривая маленьких пациентов частыми ОРВИ (если вирусу вздумается вдруг размножиться) или такими неприятными хроническими заболеваниями, как тонзиллит.

И, в-третьих, в возрасте 2-6 лет иммунная система, на которую так надеются некоторые педиатры, у ребенка еще только-только формируется, так что надеяться на ее полноценную работу просто наивно.

Какие препараты применяют при вирусной инфекции?

Все противовирусные препараты можно разделить на четыре группы:

1. Гомеопатические противовирусные препараты.
2. Химиопрепараты, по сути, противовирусные антибиотики.
3. Интерфероны и их индукторы (вещества, способствующие выработке в организме собственного интерферона).
4. Иммуностимуляторы (сейчас принято говорить «иммуномодуляторы», но сути дела это не меняет).

Я попробую подробно рассказать о каждой из этих групп лекарств, чтобы вы имели представление, что ожидать от каждой из них. А уже конкретные сведения о понравившемся препарате можно найти в любом фармацевтическом справочнике, в аннотации к этому препарату или на соответствующих ресурсах в Интернете.

1. Гомеопатические препараты

Чаще всего при острых респираторных вирусных инфекциях педиатры рекомендуют применять вибрукол (свечи), оциллококцинум и афлубин. Реже — ЭДАС-103, ЭДАС-903 или грипп-хеель. Считается, что эти препараты активируют защитные силы организма, однако точного механизма их действия не знает никто — врачи-педиатры или врачи общей практики практически не изучают гомеопатию, а врачи-гомеопаты комплексными гомеопатическими препаратами в своей практике пользуются очень редко. Мало того, все эти лекарственные препараты могут оказывать реальное положительное действие в продромальном периоде ОРВИ, но могут оказаться и совершенно бесполезными, причем предсказать заранее их эффективность у данного конкретного маленького пациента невозможно.

Чтобы не терять драгоценного времени при лечении ОРВИ в начальном периоде, лучше всего пользоваться уже известным «правилом одного дня» — если в течение суток гомеопатический препарат не оказывает положительного влияния на ход заболевания, не стоит продолжать его применение — нужно сменить лекарство на препарат из другой фармацевтической группы, о которых рассказывается ниже.

2. Химические противовирусные препараты

Среди препаратов этой группы в детской практике применяют арбидол, римантадин (сироп орвирем), рибавирин и тамифлю. При инфекции вирусом Эпштейна-Барр чаще всего рекомендуют принимать ацикловир, как самый безопасный препарат, применяемый против вирусов этой группы.

Самый известный препарат этой группы — римантадин (если он не в таблетках, а в сиропе, то называется «орвирем»). Его недостаток — очень узкий спектр действия. Римантадин эффективен только против вируса гриппа, да и то до того, как вирус распространится в организме — ведь римантадин затрудняет проникновение вируса гриппа в клетки. Вот только как определить, что перед вами именно грипп? Конечно, вирусную инфекцию можно отличить от бактериальной, но различить вирусные инфекции между собой — гораздо сложнее. Даже врачи не всегда доверяют себе и пользуются специальными лабораторными тестами. Вывод: римантадин можно применять только во время эпидемии гриппа, да и то, если эта эпидемия уже объявлена и вы сами видели не один случай гриппа у друзей и знакомых. Наиболее эффективен римантадин во время продромального периода и как профилактическое средство во время эпидемии.

Рибавирин не намного отличается от римантадина — он эффективен не только против вируса гриппа, но и против респираторно-синцитиального (PC) вируса (последний, как мы помним, вызывает вирусные пневмонии у детей младше одного года).

Но поскольку в большинстве случаев РС-инфекция лечится в условиях больницы, нам с вами интересна активность рибавирина только против вируса гриппа. В отличие от римантадина, рибавирин эффективен против гриппа и после окончания продромы, так что если вы будете недовольны работой римантадина, вы всегда можете сменить его на рибавирин.

Арбидол тоже задерживает развитие вирусов гриппа, кроме того, его спектр активности чуть шире (производители скромно пишут, что препарат «назначают и при других ОРВИ»). На самом деле реальный положительный эффект арбидол способен оказать только при гриппе, да и то не всегда.

Самый эффективный из всех противовирусных препаратов — тамифлю. Опять же, активен он только в отношении вирусов гриппа, зато не только в продромальный период, но и на всем протяжении заболевания. Тамифлю в полтора раза снижает длительность лихорадки при гриппе и в два раза — вероятность осложнений, однако из-за обилия побочных эффектов его можно применять у детей только с 12-летнего возраста.

3. Интерфероны и их индукторы

Самая удобная группа противовирусных препаратов — это интерфероны. Спектр активности (количество видов вирусов, которые препарат способен уничтожить) интерферонов неограничен. Любые вирусы, вызывающие ОРВИ, исчезают под воздействием интерферонов за 1-3 дня. Интерфероны могут вычистить вирус из организма как во время продромы, так и с любого момента, когда вы начнете их применение. Именно из-за этого великое множество фирм и фирмочек выпускают препараты интерферона в любом виде. Но поскольку уколов интерферона мы с вами делать не собираемся, а мази на течение любых форм ОРВИ существенного влияния не оказывают, нам с вами будут интересны только три препарата: виферон (в свечах), кипферон (тоже в свечах) и гриппферон (капли в нос).

Спектр действия всех этих препаратов — все типы ОРВИ, причем как во время продромального периода, так и после него. Побочные эффекты от применения могут быть связаны (так утверждают производители этих препаратов) только с непереносимостью масла какао (это основа виферона) или. кондитерского жира (это уже основа для кипферона). Гриппферон может вызывать легкое жжение в носу — и более ничего.

Свечи кипферон действуют чуть быстрее, чем виферон из-за того, что, кроме интерферона, в их состав входят еще и антитела против вирусов; однако эти самые антитела взяты из донорской крови, а виферон — полностью рекомбинантный (то есть полученный искусственно, без использования донорской крови) препарат. Так что, согласитесь, виферон применять как-то спокойнее. Грипиферон (капли в нос) педиатры почему-то часто рекомендуют при вирусном насморке. Это удивительно, потому что ни отека в носу, ни количества отделяемого оттуда гриппферон не снижает. Зато гриппферон через слизистую носа всасывается в кровь ничуть не хуже, чем любой препарат интерферона, предназначенный для внутримышечного введения. Так что эффект от гриппферона, виферона и кипферона будет примерно одинаковым.

В отличие от интерферонов препараты, способствующие продукции в организме собственного интерферона (амиксин, неовир, циклоферон) при ОРВИ применять лучше не надо — пока они начнут работать, да пока организм выработает на них достаточно собственного интерферона, необходимого для борьбы с ОРВИ, маленькому пациенту, боюсь, станет уже совсем плохо. Спектр применения амиксина, неовира и циклоферона — профилактика ОРВИ, да и то только в осенне-весенний период, когда заразиться каким-нибудь вирусом легче всего.

Отдельно я бы хотел сказать несколько слов об отечественном препарате новой формации под названием деринат. Он тоже активизирует выработку в организме ребенка собственных альфа- и бета-интерферонов, но делает это очень оперативно. В том числе за счет формы — препарат выпускается в виде капель, и начинает активизацию с местного иммунитета носоглотки, то есть с того самого места, где едва проникшие в организм вирусы начинают активно размножаться и вести свою разрушительную деятельность. Есть еще два момента — деринат, во-первых, усиливает действие любых противовирусных препаратов, которые ребенок принимает вместе с ним. А во-вторых деринат относится к очень малочисленной группе препаратов, которые можно применять без опаски даже для лечения грудных младенцев. Ведь он разрешен к применению с самого первого дня жизни. Впрочем, заговорив о деринате, мы с вами незаметно перешли к обсуждению следующей группы препаратов — иммуностимуляторов или иммуномодуляторов, кому как нравится.

Препаратов, при помощи которых стимулируют деятельность иммунной системы, очень и очень много. А лекарств, производители которых утверждают, что они-де обладают иммуностимулирующими свойствами, и того больше. Чтобы не утонуть в этом потоке информации, давайте договоримся так: все иммуностимуляторы делятся на те, которые назначают врачи-иммунологи (кстати, ни один иммунолог не рискнет назначить их без специального и очень дорогого исследования иммунного статуса пациента), и на те, которые можно назначать, как говорится, на участке. Вот как раз вторая группа нам и будет интересна.

Получается, что дело мы будем иметь с весьма немногочисленной группой препаратов. Это изопренозин, рибоксин, иммунал, имудон, ИРС-19, бронхомунал, рибомунил и метилурацил. Но рассматривать их все мы будем чуть позже, в статье «Профилактика ОРВИ». Потому что, когда вирусная инфекция уже началась, стимулировать иммунитет поздно, надо бороться с вирусами. А от иммуностимуляторов первый эффект наступает через две-три недели.

Реальная сфера приложения иммуностимуляторов — борьба с персистирующими (вспоминайте, что это такое) вирусами, восстановление иммунитета после вирусных инфекций и профилактика ОРВИ.

{SOURCE_HOST}