Препараты с интерфероном для лечения орви

Содержание

Современной медициной активно используются специальные препараты для укрепления защитных сил организма. Среди группы иммуномодулирующих средств отдельно выделяется Интерферон для профилактики гриппа как одно из самых эффективных средств для борьбы с вирусами гриппа и простуды.

Интерферон человеческий — это низкомолекулярный белок с ярко-выраженной способностью поднимать иммунные силы в короткие сроки. Кроме того, он зарекомендовал себя как препарат, имеющий высокую активность против опухолей и широко применяющийся сегодня для лечения онкологических заболеваний.

Форма выпуска и принцип действия

Интерферон (сокращенно IFN) при гриппе и ОРВИ выпускается в виде порошков или свечей для введения ректальным способом. Одна ампула препарата объемом 2 мл. содержит 1000 единиц (МЕ) активного вещества.

Главный принцип действия IFN – стимулировать работу иммунной системы на клеточном уровне. Если описать работу IFN вкратце: он попадает на поверхность клетки и там вступает во взаимосвязь со специальными рецепторами. Это позволяет изменить свойства клетки, стимулировать их рост и тем самым нейтрализовать болезнетворное влияние вируса.

Таким образом препараты:

  • Подавляют рост опухолей.
  • Останавливают действие хламидий.
  • Предотвращают развитие ОРВИ и гриппа.

Открыли свойства интерферона (в том числе и для профилактики гриппа) в середине прошлого века. В 1957 году учеными было сделано открытие, что этот белок способен препятствовать размножению вирусов инфекций дыхательных путей и гриппа, которые атаковали человека. Со временем интерферон был получен синтетическим путем и сейчас выпускается фармацевтическими компаниями всего мира в виде свечей, порошков и мазей.

Показания к применению

Наиболее часто интерферон назначается против гриппа или инфекций верхних дыхательных путей. Он актуален для применения как при острой фазе, так и для предупреждения болезни. Но помимо этих заболеваний IFN очень часто назначают для стимуляции иммунной системы при таких диагнозах как:

  • Хронический гепатит С.
  • Острый и хронический гепатит В.
  • Клещевой энцефалит.
  • Миеломы.
  • Лимфомы.
  • Синдром Капоши (он выявляется у пациентов со СПИДом)
  • Кондиломы и папилломы.
  • Герпес.
  • Лейкоз.

Нередко его применяют при отдельных патологиях мочевыделительной системы, для борьбы с высыпаниями на коже вирусной природы, болезней крови. Как правило, для комплексного лечения интерферон назначается в виде свечей, которые вводятся через прямую кишку, или мазей для наружного применения. Рекомендованный возраст: взрослые и дети от 2 до 12 лет.

Помните: если врач прописал вам Интерферон против ОРВИ вам понадобится порошок, который вы будете разводить, согласно инструкции, и закапывать в носовые проходы. Но если простуда вызвала осложнение в виде конъюнктивита или кератита, его прописывают капать в глаза под веки.

Как применять и в каких дозах

Как правильно разводить Интерферон с водой? Какие пропорции выдерживать? Правильно готовить препарат таким способом: ампула с сухим порошком препарата разводится в 2 мл чистой воды (можно взять отфильтрованную, кипяченую или дистиллированную воду). Получится раствор красного цвета, который можно хранить только в холодильнике не более 48 часов.

Для профилактики простудных заболеваний нужно закапывать IFN сразу по 5 капель в каждый носовой проход с утра и вечером (перерыв между процедурами должен составлять не менее 6 часов). Важно начинать прием препарата уже при первых же симптомах простуды: едва появился насморк или легкие покашливания. Применяют препарат не меньше 3 дней подряд.

Не менее эффективны и ингаляции с использованием препаратов IFN. Для этого 3 ампулы разводят в 10 мл теплой воды, воду слегка подогревают и заставляют больного дышать парами по 2 раза в день. Всего несколько процедур должны помочь пациенту пойти на поправку.

При других диагнозах, вроде дисфункции почек, иммунодефиците, и тем более онкологии, дозировку, время и количество приемов назначает лечащий врач.

Лечим детей! Интерферон широко применятся для лечения и профилактики простуд и гриппа у детей, но в этом случае дозировку и форму выпуска (порошок, капли, или мазь) лучше согласовать с педиатром.

Побочные эффекты

Могут ли лекарства с интерфероном против гриппа привести к побочным эффектам? В отдельных случаях медики фиксируют такие последствия как:

  • Боли в мышцах.
  • Сухость во рту.
  • Повышенное потоотделение.
  • Лихорадочные явления.
  • Тошнота, рвота или изжога.
  • Вздутие живота.
  • Запор или, напротив, расстройство кишечника.

Редко, но наблюдаются нарушения зрения, сбой в работе печени и почек и даже депрессия. Любой из вышеназванных признаков должны стать стоп-сигналом для прекращения приема IFN и немедленной консультации с доктором.

Важно понимать! Чересчур частое применение Интерферона может привести к дисфункции репродуктивной системы человека, особенно женской. Есть исследования, которые доказали, что IFN могут нарушать менструальный цикл, снизить уровень эстрогена, прогестерона, без которых становится трудно забеременеть и выносить малыша. Вот почему на время лечения ваш врач может рекомендовать предохраняться. Вплоть до полного выздоровления.

Кому нельзя применять IFN

Главное противопоказание – наличие гиперчувствительности и аутоиммунных заболеваний. С осторожностью и только при разрешении врача можно применять лекарства людям с болезнями сердца, сахарным диабетом, эпилепсией, циррозом печение и при затяжных депрессиях, которые лечат при помощи мощных антидепрессантов.

Интерферон нельзя назначать людям, которые подвержены навязчивым идеям и имеют суицидальные склонности.

Болезни щитовидки, возраст до двух лет, беременность и период лактации всегда требуют согласия доктора, но в большинстве случаев применять IFN все-таки не рекомендуют.

Помните: лечиться Интерфероном самостоятельно, использовать его на свое усмотрение, категорически запрещается. Только специалист должен дать вам рекомендацию, согласно состоянию вашего здоровья, возрасту, исходя из наличия хронических и врожденных заболеваний.

Как правильно хранить препарат

Лучше всего хранить ампулы и свечи на отдельной полке в холодильнике. Время хранения готового раствора не превышает 2 суток. Стандартный срок годности сухих порошков и свечей 24 месяца с момента выпуска.

Аналоги препарата

В настоящее время фармацевтические компании предлагают большой выбор средств, содержащих интерферон, которые выпускаются в разных формах.

Самые известные среди них:

Встречаются сегодня и препараты, называемые индукторами интерферона. Что это такое? К ним относятся лекарства, которые сами по себе не имеют в составе IFN, но стимулируют их выработку.
Среди них: Кагоцел, Циклоферон, Неовир и Ридостин.

Все они рекомендуются как препараты для успешного лечения, профилактики вирусных заболеваний, и, если верить рекламе, некоторые аналоги интерферона эффективно используются для борьбы с редкими в России штаммами и прописываются, например, при свином гриппе.

Как показывает практика, недорогой интерферон в классической форме выпуска бывает не менее результативен, если лечение было назначено вовремя. Так что самое главное – получить консультацию у квалифицированного медика и только потом определяться с выбором препарата с содержанием IFN.

С целью профилактики и лечения вирусных болезней используются индукторы интерферона. Механизм их действия связан с выработкой белковых веществ, которые предотвращают размножение патогенных возбудителей. Препараты на основе индукторов позволяют бороться с респираторными заболеваниями, герпетическими и гепатитными инфекциями, гриппом.

Определение интерферона

Так называют группу соединений, имеющих белковое происхождение. Их продуцируют клетки, которые заражены вирусными возбудителями.

Интерфероновые вещества относятся к факторам неспецифического защитного механизма в организме против бактериальной, хламидийной, патогенной грибковой инфекций, клеточных структур опухолей. Они также играют роль регуляторов межклеточного взаимодействия системного иммунитета. Их еще называют иммуномодуляторами с эндогенной природой.

Существует несколько форм человеческих интерфероновых веществ: лейкоцитарная, или a-интерфероновая, фибробластная, или b-интерфероновая, и иммунная, или g-интерфероновая.

Схема механизма их работы начинается со связывания белков и рецепторов специфической природы в клетках. При таком взаимодействии синтезируются протеиновые молекулы в пределах трех десятков. При помощи регуляторных пептидов осуществляется стимуляция активности лимфоцитов Т-типа и макрофаговых структур, происходит предотвращение попадания вирусов сквозь мембрану клетки и их размножение. Именно они обусловливают защитные свойства.

Природные индукторы интерферона − это вирусные клетки, которые проникли в живой организм. Они бывают сильными и слабыми стимуляторами выработки защитного белка. Большинство возбудителей тяжелых болезней являются плохими индукторами. К ним относят цитомегаловирусную и ВИЧ-инфекцию, герпес, гепатит формы С и В. Зато многие патогенные микроорганизмы, вызывающие респираторные вирусные заболевания, считаются сильными стимуляторами выработки защитного белка.

Индукторы интерферона (препараты): что это такое

Обычно так называют лекарственные средства класса синтетических иммуномодуляторов. Они производятся фармацевтическими предприятиями. Индукторы интерферона (препараты) причисляются к большому классу разных по химическому строению соединений. Действующий компонент может быть низко- и высокомолекулярным веществом, синтетического или природного происхождения. Их объединяет общее свойство, позволяющее индуцировать в клетках организма собственный или эндогенный интерферон. Такие препараты способны проявлять противовирусное и иммуномодулирующее влияние.

Как действуют

Индукторы эндогенного интерферона – препараты, направленные в большинстве случаев на борьбу с вирусной инфекцией. В основе механизма их воздействия лежит контакт активной субстанции лекарства с клеточным и тканевым содержимым, результатом которого является выработка защитного белка.

Индукторы интерферона − препараты фармацевтической природы, которые усиливают выделение протеина искусственно. Их действие подобно природным стимуляторам, к которым относят вирусные, бактериальные клетки и различные вещества.

Применение интерфероновых индукторов может спровоцировать гипореактивность. В таком состоянии при повторном введении препарата не происходит ответная выработка защитного протеина, наблюдается ее подавление. На данном этапе нецелесообразно вводить лекарство. Продолжительность такого состояния определяется самим индуктором. Смена действующего вещества, а также прерывание лечения одним и тем же средством способствуют устранению гипореактивности.

Назначение препаратов, стимулирующих выработку защитного белка, не вызывает тяжелых нежелательных последствий, требующих их отмены.

Преимущество индукторов эндогенного протеина

Существует два способа повышения иммунитета интерфероном. Данное соединение можно вводить экзогенно или непосредственно в организм. Другой путь подразумевает эндогенную интерферонизацию с введением веществ, стимулирующих выработку собственного интерферона. Такой белок не проявляет антигенности, чего нельзя сказать о рекомбинантном интерфероне. Длительное введение готового протеина в виде препаратов приводит к развитию нежелательных реакций.

Индукторы эндогенного интерферона при изучении их эффективности показали фармакологическую активность в широком спектре инфекций. Было установлено их бифункциональное свойство, характеризующееся антивирусным влиянием и выраженным иммуномодулирующим эффектом.

Действие индукторов интерферона приводит к синтезу белков, которые по своей активности похожи на готовые защитные протеины. Такой процесс считается сбалансированным, его контролируют механизмы, которые надежно защищают организм от избыточного образования данных соединений.

При однократном применении препаратов, индуцирующих интерферон, происходит довольно длительная циркуляция защитного белка в нужной терапевтической дозе. Для получения такой дозировки при назначении экзогенного протеина его следует многократно вводить в больших объемах. Такое лечение считается более дорогостоящим.

Перечень лекарств

В настоящее время врачи все чаще используют индукторы интерферона − препараты, список которых с каждым годом пополняется новыми медикаментами. Большое количество иммуномодулирующих средств позволяет бороться со многими заболеваниями.

В составе иммунной системы присутствуют функционально взаимосвязанные компоненты, которые осуществляют элиминацию несвойственных организму соединений антигенного происхождения. Каждый элемент иммунитета обладает специфическими агентами. Этим объясняется разнообразие препаратов, способствующих выработке защитного протеина.

Существуют различные индукторы интерферона (препараты), список которых возглавляет лекарственное средство «Полудан». Данное средство считается самым первым стимулятором защитных белков, которое начали использовать еще в 70-е годы. В него входит полиадениловая и полиуридиновая кислоты. Его эффективность по выработке интерферона невелика. Каплями глазными и инъекциями препарата «Полудан» лечат герпетические кератиты и кератоконьюнктивиты. Раствором лекарства делают аппликации для терапии кольпита и герпетического вульвовагинита.

Индукторы интерферона − препараты «Актавирон», «Лавомакс», «Тилаксин», «Дигидрохлорид тилорона», «Амиксин», «Тилорам» — в своем составе имеют активный компонент тилорон.

Лекарственные средства «Ридостин» и «Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты» выпускаются с действующим веществом натрия рибонуклеат.

Вещество умифеновир входит в состав медикаментов «Арбидол», «Арбивир», «Иммустат» и «Арпефлю».

Существуют также индукторы интерферона, препараты которых называются по наименованию активных субстанций. К ним относятся таблетки «Кагоцел» и «Тилорон».

На основе акридонацетата меглюмина производятся медикаменты «Меглумина акридонацетат» и «Циклоферон», а натрия оксодигидроакридинилацетат присутствует в лекарстве «Неовир».

В состав средства «Йодантипирин» входит 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, а в таблетках «Алпизарин» содержится соль магниферрина.

Индукторы интерферона для детей, их описание

Существует большое количество взрослых медикаментов, которые можно давать ребенку, но только с определенного возраста. Например, препаратом «Циклоферон» начинают лечить четырехлетних детей, а средство «Ридостин» назначается с семилетнего возраста. Оба лекарства имеют широкий диапазон воздействия. Они подходят для терапии респираторных заболеваний вирусной природы, состояния гриппозного, гепатита хронического, герпесной болезни. Их недостатком являются возможные нежелательные побочные реакции.

Индукторы интерферона − препараты для детей в особом виде, предназначенном специально для ребенка. Среди них выделяют средство «Арбидол». Его используют с двухлетнего возраста. Детская форма медикамента производится в виде капсул для внутреннего приема. Препарат обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Он относится к противогриппозным средствам, которые подавляют вирусные клетки B и A типа. При его участии стимулируется выработка внутреннего интерферона, который предотвращает контакт и проникновение инфекции внутрь клетки. Под действием защитного белка липидная вирусная оболочка не способна соединиться с клеточной мембраной.

Индукторы интерферона для детей способствуют усилению иммунитета гуморального типа, при их действии организм становится более устойчивым к возбудителям инфекций, снижается количество осложнений.

Препарат «Кагоцел» оказывает подобное влияние на организм ребенка. Его выпускают в виде таблеток для внутреннего применения. Допустимый возраст использования лекарства − с трех лет.

Терапия респираторных болезней

Индукторы интерферона − препараты для лечения ОРВИ, которые приводят к формированию в клетках организма защитного белка. Они также назначаются при гриппозном заболевании.

Наиболее действенными средствами считаются медикаменты на основе тилорона, к которым относятся таблетки «Тилорон» и «Амиксин». Для терапии гриппа и острого заболевания респираторного вирусной природы взрослым рекомендуется использовать внутрь 125 мг за один раз. Такая доза распространяется на первые двое суток, затем 125 мг принимают через день. Курсовое количество медикамента составляет 750 мг.

Для проведения профилактических мероприятий используется 125 мг за один прием, затем 6 дней перерыв. Такой курс повторяют около шести недель.

Препараты на основе тилорона противопоказаны при имеющейся индивидуальной непереносимости, во время беременности и при грудном кормлении ребенка.

Прием таких медикаментов может вызвать тошноту, повышенную температуру тела, аллергическую реакцию.

Препарат «Умифеновир» оказывает интерферониндуцирующую активность, стимуляцию иммунитета клеточного типа, повышение устойчивости всего организма к возбудителям инфекций.

Для профилактических мероприятий при контакте с больными людьми назначают суточную дозу 200 мг на протяжении одной недели. В сезонный период гриппа и респираторных болезней используют суточную дозу 100 мг за один прием, затем делают два дня перерыв. Такой курс длится три недели. Для терапии простудных заболеваний назначается по 200 мг 4 раза за день, в течение трех суток.

Препараты с умифеновиром не используют при имеющейся индивидуальной непереносимости, во время тяжелых соматических патологий. Прием таких медикаментов может вызвать аллергические проявления.

Лечение аутоиммунных болезней

К таким заболеваниям относят патологические состояния, при которых вырабатываются антитела или размножаются аутоагрессивные клоны клеток-киллеров в ответ на здоровые ткани. Это приводит к повреждениям и разрушениям здоровой ткани, результатом которых является аутоиммунное воспаление.

Обычно для лечения используются индукторы интерферона. Препараты при аутоиммунных заболеваниях назначают те, которые обладают иммуносупрессорным действием.

Для терапии склероза рассеянного используют медикамент «Амиксин». При малейшем проявлении острой инфекции респираторного характера, которая усугубляет состояние, назначается доза по 125 мг или 250 мг препарата после приема пищи. Таблетки пьют через сутки, длительность приема — от 6 до 12 дней.

Для профилактики обострения склероза рассеянного назначается 125 мг препарата, по 2 раза в 7 дней.

При комплексном лечении активной фазы заболевания с имеющимися признаками обострения лекарство принимают по 125 мг 10 раз в 30 дней на протяжении 6 месяцев. Препарат «Амиксин» назначается вместе с пептидными биорегуляторами, общее действие которых снижает повышенную чувствительность организма на белок миелин.

Комплексная терапия лекарственным средством «Циклоферон» позволяет бороться с артритом реактивным и ревматоидным, системными болезнями, поражающими ткань соединительную. Его работа направлена на подавление аутоиммунных процессов, что обеспечивает эффект противовоспалительного и обезболивающего характера. С помощью средства регулируется иммунное состояние при разных иммунодефицитных отклонениях. Лекарство «Циклоферон» производится в таблетированной форме, в виде раствора инъекционного и линимента.

Для терапии артрита препарат применяется внутривенно или внутримышечно по 1 разу в сутки. Дозировка 250 мг используется с первого по двенадцатый день по четным дням. При острых заболеваниях применяется начальная увеличенная доза в 500 мг.

Терапия вирусных болезней

Препарат «Амиксин» относится к интерфероновым индукторам флуореонового низкомолекулярного класса. При его участии образуются все виды защитных белков, уровень которых спустя сутки после применения медикамента достигает наивысшего значения в плазме.

Лекарство имеет большой диапазон противовирусного действия. Помимо респираторных заболеваний, его используют при С и В гепатитах острых и хронических форм, герпесе генитальном рецидивирующем, инфекции цитомегаловирусного и хламидиозного типа.

Многие противовирусные препараты − индукторы интерферона, не исключением является средство «Неовир». При его участии вырабатывается большое количество защитного белка, особенно фибробластного типа, что объясняет иммуномодулирующее, противоопухолевое и противовирусное влияние данного медикамента. Препаратом «Неовир» лечат энцефалит, гепатиты С и В, уретриты, цервициты, сальпингиты, вызванные хламидиями.

Другим аналогичным индуктором низкомолекулярного защитного протеина является лекарство «Циклоферон», для синтеза которого используют карбоксиметиленакридона метилглюкаминовую соль. При его участии образуется альфа-интерферон, содержание которого в ткани лимфоидной сохраняется на протяжении трех суток.

В лимфоцитах Т и В типа, макрофагах происходит формирование защитного протеина, активация стволовых структур в мозге костном, стимуляция выработки гранулоцитарных единиц. Лекарство используют при энцефалите клещевом, герпесе, гепатите, цитомегаловирусе, вирусе человеческого иммунодефицита и папилломах.

Кроме противовирусного воздействия, средство проявляет активность при остром и хроническом бактериальном хламидиозе, воспалении рожистого характера, бронхитах, осложнениях послеоперационных, инфекциях системы мочеполовой, язвенном поражении.

На рынке фармацевтическом появился медикамент «Лавомакс», производится предприятием «Нижфарм». Он обладает иммуномодулирующим эффектом, способностью индуцировать интерфероны, противовирусным действием большого диапазона.

В составе таблеток «Лавомакс» содержится 125 мг тилорона в качестве активного соединения. Препарат является аналогом лекарства «Амиксин». Его деятельность направлена на стимуляцию выработки трех видов интерферона в Т–лимфоцитах, гепатоцитах, клетках эпителиальных кишечной стенки.

Влияние иммуномодулирующего воздействия происходит благодаря восстановлению баланса между иммунокомпетентными клетками и нормализацией выработки антител. В основе механизма противовирусной активности лежит ингибирование синтеза протеинов, специфических для вирусов, в зараженных участках тела. Это нарушает дальнейшую их репродукцию.

Препаратом успешно лечат гриппозное состояние, болезни респираторного характера, вирусные гепатиты и герпесные высыпания.

Индукторы быстрого действия

Обычно введение таких медикаментов приводит к скорой выработке защитного протеина.
Быстродействующие индукторы эндогенного интерферона в течение нескольких часов пребывания в организме способны вызвать образование белка, что доказывает их эффективность.

Вещество тилорон после внутреннего применения повышает концентрацию белка до максимального значения уже через 4 часа. Наблюдается поэтапное образование интерферона сначала в кишечнике, затем в печени, а через сутки − в крови.

Препарат «Циклоферон» индуцирует белок спустя 4 часа, а пик наблюдается через 8 часов, после чего происходит постепенное снижение концентрации.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп провоцируют 70% инфекционных простудных заболеваний. Практически каждый человек ежегодно испытывает на себе последствия заражения вирусом. Такие высокие статистические показатели обусловлены большим разнообразием патогенных организмов, которые постоянно видоизменяются, и легкостью способов заражения.

Несмотря на большое количество средств против ОРВИ, лечение затрудняет схожесть симптомов заболеваний, вызванных разными вирусами. Некоторые препараты при гриппе чувствительны лишь к определенному штамму микроорганизма и не будут столь же эффективны в борьбе с инфекциями, вызванными другими возбудителями. Поэтому лучше использовать противовирусные средства для профилактики ОРВИ, а если произошло заражение, как можно скорее начать лечение.

Лечение гриппа и ОРВИ: препараты и их действие

Существует несколько классификаций, систематизирующих все многообразие лекарств против вирусных заболеваний. Препараты различаются по химическому составу в зависимости от действующих веществ и их производных:

  • интерферон и его индукторы;
  • нуклеозиды;
  • липиды;
  • тиосемикарбазон;
  • ладолкарболовая кислота;
  • адамантан;
  • растительные компоненты.

В зависимости от типа вируса, к которому чувствителен препарат, выделяют две группы лекарств:

  • средства, направленные на борьбу с ДНК-вирусами: герпесом, ветряной и натуральной оспой, цитомегаловирусом, гепатитом В и С, опоясывающим лишаем;
  • средства, направленные на борьбу с РНК-вирусами: иммунодефицитом, гриппом А и Б, респираторным синцитиальным вирусом.

Есть и другие типы препаратов, не попадающие под данные классификации: гомеопатические, иммуностимулирующие, вакцины и средства, действующие по принципу антибактериальных аналогов.

Противовирусные препараты при ОРВИ считаются лучшим вариантом лечения, так как они устраняют саму причину заболевания. В результате человек выздоравливает на 2–3 дня раньше, чем без применения данной категории лекарств. Сама простуда проходит легче, без осложнений и обострений других хронических воспалений. Чем раньше начать прием лекарства, тем меньше клеток сможет поразить вирус. А это значит, что он не распространится по организму и симптомы простуды будут не такими тяжелыми.

Конечно, организм и сам способен защитить себя от инфекции при помощи антител и интерферонов. Но некоторые виды вирусов могут угнетать их действие, и тогда без специальных противовирусных средств не обойтись. Но и их периодически необходимо менять, так как вирусы мутируют и приобретают устойчивость к действующему веществу лекарственного препарата.

Препараты от гриппа и ОРВИ химического происхождения

Все лекарственные средства этой группы состоят из веществ, полученных путем химического синтеза. Их действие препятствует размножению вируса на определенном этапе его жизненного цикла. При этом нормальная работа клеток человека не прерывается.

Противогриппозные препараты

Прежде чем выбрать лекарство, необходимо удостовериться, что заболевание вызвано действительно вирусом гриппа, и определить его тип. Противовирусные препараты при гриппе разделяются на две группы в зависимости от способа действия и штамма вируса, который они поражают.

К первой группе относятся блокаторы М2-каналов. Эти препараты чувствительны к вирусу гриппа А. Они блокируют ионные каналы М2 в организме вируса, тем самым препятствуя ему внедряться в человеческие клетки и размножаться в них. Действующим веществом препаратов этой группы является синтезированный амин – амантадин и его производные (римантадин, дейтифорин, мидантан).

Наиболее популярным средством считается римантадин. Формы римантадина от гриппа и ОРВИ: таблетки для взрослых ремантадин и сироп для детей альгирем. В лечебных целях их применяют согласно инструкции и рекомендациям врача, но не более 5 дней, в профилактических – в течение двух недель. Прием необходимо начать в первый же день появления симптомов заболевания. Причем здоровые члены семьи также должны употреблять препарат, чтобы не заразиться. Эффективность римантадина против вируса гриппа А составляет не менее 70%. Отмечено также облегчение симптомов заболевания, вызванного вирусом гриппа В.

Лекарства при гриппе второй группы – это ингибиторы нейроаминидазы. Их действие распространяется на штаммы А и В. Ингибирование фермента нейроаминидазы позволяет достичь нескольких положительных результатов:

  • не допустить проникновения вируса в клетку человека;
  • снизить распространение вируса по организму;
  • не допустить развития воспаления в очаге вирусной инфекции;
  • ослабить симптомы заболевания – лихорадку, снижение аппетита, ломоту в теле.

Лекарственные средства этой группы эффективны в профилактических мерах на 70%. Заболевшему человеку важно принять препарат в первые двое суток после начала болезни, и чем раньше, тем лучше. Тогда он выздоровеет на 1–3 дня быстрее. В 85% случаев приема данных препаратов болезнь проходит в легкой форме.

К ингибиторам нейроаминидазы относят два типа веществ:

  • озельтамивир – препарат тамифлю в виде капсул и порошка для приготовления суспензии;
  • занамивир – препарат реленза для проведения ингаляций.

Препараты широкого спектра действия

Эти средства используют в случаях, когда точно неизвестно, вызвано заболевание гриппом или другим вирусом. Наиболее популярные лекарства от гриппа и ОРВИ этой категории:

  1. Рибавирин. Применяют для лечения заболеваний, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом. При гриппе он также будет эффективен. С помощью данного препарата делают ингаляции, но только в условиях стационара, так как он может вызывать серьезные побочные эффекты.
  2. Пленоконарил. Действует против риновирусов и энтеровирусов, вызывающих ОРВИ и менингит.
  3. Арбидол. Подходит для лечения как гриппа, так и ОРВИ. Обладает иммуностимулирующим действием.

Препараты, повышающие содержание интерферона

Средства этой категории содержат либо синтетический интерферон, аналогичный по действию натуральному, либо вещества, способные повышать выработку интерферона организмом. Они противостоят любым вирусам, сокращая длительность заболевания и существенно облегчая его симптомы. Существуют некоторые особенности применения данных препаратов:

  • прием интерферона важно начать как можно раньше;
  • если заболевание вызвано бактериальной активностью, данные препараты неэффективны. В данном случае необходим прием антибиотиков;
  • при тяжелой форме гриппа нельзя заменять специальные противовирусные препараты (тамифлю, римантадин, реленза) интерфероном. Его можно использовать в составе комплексной терапии.

Интерфероны

Интерфероны представляют собой специальные белки организма, которые обеспечивают иммунный ответ на вирусную атаку. Их универсальность обусловлена способом действия: интерфероны препятствуют размножению вируса на начальной, обязательной для всех штаммов, стадии. Поскольку данные вещества вырабатываются организмом, то и лекарственные средства, содержащие их, практически не имеют противопоказаний, кроме гиперчувствительности к чужеродному белку. Эффект после приема препарата проявляется уже спустя 1–3 дня. Лекарство можно использовать как в острой, так и в скрытой фазе заболевания.

Для лечения используют α- и β-интерфероны. Они продаются в виде порошка для инъекций или приготовления назальных растворов и ингаляций. Наиболее популярные средства: интерферон, циклоферон, лаферон. Для детей выпускаются свечи виферон и кипферон, а также назальные капли гриппферон. Их можно применять даже для малышей до года. Кипферон действует быстрее, чем виферон, но имеет больше побочных эффектов.

Индукторы интерферона

Эти препараты созданы на основе натуральных и синтетических компонентов, которые способствуют выработке естественного интерферона различными органами человеческого тела. Проникая в клетки организма, они программируют их на образование ранних α- и β-интерферонов и активизируют работу иммунитета. Но на запуск этого процесса необходимо некоторое время, поэтому данные препараты следует принимать сразу же после возникновения первых симптомов заболевания или для профилактики в период эпидемии.

Наиболее популярными препаратами индукторов интерферона являются:

  • раствор для инъекций и назальные капли деринат;
  • таблетки амиксин;
  • растворы для инъекций и таблетки циклоферон (меглюмина акридонацетат);
  • растворы для инъекций ридостин;
  • таблетки диабазол.

Гомеопатические препараты

Лекарственные средства от ОРВИ и гриппа этой категории следует принимать при первых симптомах недомогания. Особенно часто их назначают детям и часто болеющим взрослым. О принципе работы гомеопатических препаратов до сих пор нет единого мнения, и многие представители официальной медицины их не признают. Основное их действие направлено на помощь организму в мобилизации собственных сил для борьбы с вирусом.

Следует учесть, что положительная динамика заболевания наблюдается не у всех пациентов, употребляющих гомеопатические препараты. Их действие является индивидуальным. Поэтому если в первые два дня после начала болезни и приема лекарства нет улучшения, не имеет смысла продолжать пить этот препарат. Наиболее известные представители этой группы противовирусных средств: вибуркол, афлубин, грипп-хеель, оциллококцинум.

Растительные препараты

При гриппе, простудных заболеваниях, герпесе и цитомегаловирусной инфекции можно использовать препараты на основе растительных компонентов. Они обладают противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Многие из них рекомендуются в профилактических целях. Представителями этой категории являются: флакозид (экстракт бархата амурского и Лаваля), ализарин (экстракт копеечника альпийского и желтеющего, листьев манго), мази мегозин и госсипол (хлопок и хлопчатник), мазь хелепин (из побегов леспедецы копеечниковой), альтабор (плоды ольхи черной и серой), протефлазид (экстракт луговика дернистого и вейника низкого), имупрет (орех грецкий, хвощ полевой, кора дуба).

Иммуномодулирующие препараты

В период эпидемии простудных заболеваний, чтобы повысить сопротивляемость организма вирусам, целесообразным является прием средств для укрепления иммунитета. Они используются только в целях профилактики, поскольку их эффект проявляется спустя 2–3 недели регулярного употребления.

Некоторые из препаратов этой группы назначает только врач-иммунолог в случае серьезных нарушений работы защитных сил организма. Но ряд средств может прописать и терапевт. К наиболее широко используемым иммуностимулирующим препаратам относятся: имудон, изопренозин, ИРС-19, иммунал, метилурацил, рибомунил, бронхомунал.

Выбирая чем лечить грипп и ОРВИ, необходимо обращаться за помощью к врачу, поскольку спектр препаратов данной категории очень обширный, и многие из них специфичны по отношению к определенному типу вируса. Но все они наиболее эффективны в первые часы и дни болезни. Поэтому не стоит затягивать с визитом в больницу.

Некоторые из нас предпочитают самостоятельное лечение и уже с первого дня заболевания начинают принимать антибактериальные препараты. Делать этого не следует!

Антибиотик эффективен только в отношении бактерий, а причиной ОРВИ является вирус. Использование антибиотика оправдано только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Далее подробно рассмотрим эффективные препараты для лечения гриппа и ОРВИ.

Противовирусные медикаменты

Противовирусные препараты при ОРВИ рекомендуется принимать при первых проявлениях болезни. На начальной стадии развития заболевания болезнетворные вирусы активно размножаются и распространяются по всему организму, и прием данных медикаментов позволит остановить этот патологический процесс.

Наиболее действенные антивирусные препараты при ОРВИ следующие:

  • Арбидол — лекарство эффективно при острой респираторной вирусной инфекции, гриппе А и В, ассоциированном коронавирусе. Кроме этого, данный медикамент применяется в составе комплексного лечения при острой ротовирусной кишечной инфекции. Использование при беременности и во время грудного вскармливания осуществляется строго по назначению специалиста. В редких случаях после приема лекарства возникает головная боль, развивается аллергия.
  • Ремантадин — антивирусный препарат, эффективный при гриппе А. Средство запрещено использовать при беременности. Побочное действие медикамента проявляется тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью. Данные нежелательные симптомы возникают очень редко.
  • Ингавирин — эффективный препарат при ОРВИ у взрослых. Медикамент назначают при таких заболеваниях как грипп А и В, парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция. Действие Ингавирина состоит в подавлении размножения вируса в период ядерной фазы. Помимо этого, препарат активизирует производство собственного интерферона и обладает противовоспалительным эффектом. Побочное действие медикамента — возникновение аллергической реакции. Перед применением Ингавирина следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Тамифлю — современный противовирусный препарат при ОРВИ, относящийся к ингибиторам нейраминидаз. Данное средство оказывает мощное воздействие на патогенные микроорганизмы — под его влиянием останавливается размножение и последующее распространение болезнетворного вируса в организме. Медикамент эффективен при гриппе типа А и В. Тамифлю является сильнодействующим лекарственным средством, принимать его необходимо строго по рекомендации специалиста. Побочное действие лекарства проявляется головной болью, тошнотой, диареей, нарушением сна. При длительном применении данное средство может вызвать развитие депрессивных состояний.
  • Оксолиновая мазь — средство местного действия. Данный препарат используют для профилактики гриппа, ОРВИ. Следует учитывать, что медикамент не содержит в своем составе интерферон и не обладает лечебным эффектом. Оксолиновая мазь применяется исключительно в профилактических целях. Такой препарат может использоваться ежедневно для смазывания слизистой полости носа, например, в период повышенной эпидемиологической опасности.

Индукторы интерферона

Лекарства данного вида применяются с целью стимуляции выработки собственных интерферонов в организме заболевшего человека.

Используют данные препараты при ОРВИ, гриппе и других вирусных заболеваниях. К таким медикаментам относятся:

  • Кагоцел — это индуктор интерферона, средство оказывает противовирусное, иммуномодулирующее действие. В составе препарата содержится натриевая соль сополимера, благодаря которой образуется поздний интерферон, оказывающий антивирусный эффект. Прием Кагоцела в первые сутки болезни позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Для предупреждения развития заболевания препарат следует принять сразу после взаимодействия с больным гриппом или ОРВИ. Во время беременности и грудного вскармливания прием Кагоцела запрещен.
  • Циклоферон — эффективный препарат при ОРЗ и ОРВИ, который стимулирует и корректирует иммунную систему человека. Под влиянием данного медикамента в организме синтезируется и поддерживается на необходимом уровне интерферон, который помогает справиться с болезнетворными вирусами. Циклоферон запрещено использовать в первом триместре беременности и при наличии патологий щитовидной железы.
  • Амиксин — действенный препарат от гриппа и ОРВИ, оказывающий противовирусный и иммуномодулирующий эффект. Медикамент укрепляет защитные силы организма и при использовании в рекомендованных дозах не оказывает токсического воздействия. При беременности и грудном вскармливании Амиксин принимать противопоказано.

Препараты интерферона

Интерфероны представляют собой белки, выделяемые клетками организма, которые уже поражены вирусами. Таким образом они «сообщают» соседним клеткам о том, что в организм проник инфекционный агент и требуется устранение вируса.

  • Рекомбинантный интерферон альфа-2b — препарат промышленного производства, в составе которого отсутствуют компоненты человеческой крови. Средство обладает мощным противовирусным действием, предупреждает разрушение клеток, стимулирует защитные силы организма, обладает антиоксидантным эффектом. К данной группе относятся Гриппферон, Виферон — это высокоэффективные препараты для лечения ОРВИ и гриппа. Грипферон производится в форме назальных капель. Виферон — в форме мази для носовой полости и ректальных свечей.
  • Рекомбинантный интерферон гамма — медикамент, созданный методом генной инженерии, не имеющий в своем составе элементы крови человека. Лекарство обладает антивирусным, иммуномодулирующим, иммуностимулирующим эффектом. Представителем данной группы является лекарство Ингарон. Медикамент используют для профилактики и терапии ОРВИ и гриппа. Форма выпуска — раствор для интраназального использования.

Терапия ОРВИ в детском возрасте

При возникновении симптомов ОРВИ у ребенка следует обязательно обращаться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить наиболее подходящие детские противовирусные препараты при ОРВИ. Многие вышеописанные лекарственные средства можно использовать для детей, с учетом возраста больного ребенка.

  • Арбидол можно применять для лечения детей после 3-х лет.
  • Ремантадин запрещено использовать для детей, не достигших 7 лет.
  • Тамифлю назначают для детей после 1 года.
  • Орвирем в форме сиропа может использоваться для детей от 1 года.
  • Препараты Интерферон гамма (назальные капли) и Интерферон альфа (ректальные свечи) могут использоваться для лечения детей практически с рождения.
  • Оксолиновая мазь применяется для профилактики простудных заболеваний как у взрослых, так и у детей любого возраста.

Препараты против гриппа и ОРВИ, не рекомендуемые для использования в детском возрасте — Тилорон, Кагоцел, Циклоферон, Панавир, Неовир.

Помните — составить адекватную терапевтическую программу и подобрать наиболее подходящие препараты против ОРВИ сможет только специалист. Самолечение, особенно в отношении детей, может иметь тяжелые последствия.

Широкий спектр противовирусной активности интерферонов в совокупности с их высокой безопасностью обусловливает широкое применение препаратов на основе рекомбинантного интерферона у детей раннего возраста, то есть с рождения до 3х лет.

Тем не менее, я думаю, что большинству родителей хотелось бы знать: что такое интерферон?

Во-первых, интерферон — это не одно вещество, а целая группа сложных белков (протеинов), под действием которых в организме человека происходит усиление синтеза специальных рецепторов макрофагов, антиген-презентирующих клеток, которые отвечают за распознавание всего чужеродного в нашем организме, будь то вирус, клетка болезнетворной бактерии — стафилококка или опухолевая клетка. То есть, при низком уровне собственного интерферона (я сей-час не уточняю, какие группы этого белка за что конкретно отвечают) иммунная система «тормозит» на самом раннем этапе развития иммунного ответа, и наоборот: если на самой ранней стадии заболевания добавить немного интерферона извне, то скорость запуска защитных иммунных реакций возрастает. Собственно, первые 2 — 3 дня от начала острого инфекционного заболевания у организма (вне зависимости от возраста) уходит именно на «раскачку», и только после третьего дня заболевания наш с Вами организм уже активно борется самостоятельно с внедрившейся инфекцией.

В принципе, когда речь идет о взрослом пациенте, то главное, что его организму требуется в эти первые 2 — 3 дня болезни — это не мешать. То есть, надо взять «больничный», сидеть дома, пить горячий чай с малиной, кушать витамины (аскорбиновую кислоту), или сырники с медом, и этого будет, как правило, достаточно для того, чтобы организм сам справился с инфекцией.

Немного по-другому обстоит дело с маленькими пациентами. До 2х — 3х лет организм ребенка еще крайне мало и очень медленно вырабатывает собственный интерферон, а без него, как мы уже знаем, иммунная система не может полноценно работать.

Именно по этой причине препараты интерферона прочно заняли нишу препаратов первого ряда в лечении вирусных инфекций у детей. При этом надо не забывать, что чем раньше с момента первых признаков болезни было начато лечение препаратами интерферона, тем быстрее будет от них эффект. Но есть и обратная зависимость: после 5 дней болезни абсолютно бессмысленно назначать именно эти препараты, так как эндогенный (собственный) интерферон уже начал вырабатываться, а если вы будете продолжать кормить организм ребенка интерфероном искусственно, то вы только снизите уровень собственного интерферона, поскольку весь наш организм работает по принципу отрицательной обратной связи, то есть чем больше содержание чего-либо в организме, тем меньше его нужно синтезировать, все логично.

Какие бывают препараты интерферона ?

Препараты интерферона выпускаются в различных формах для внутреннего и наружного применения.

Среди врачей педиатров, да и самих родителей пожалуй наибольшее распространение получили свечи, типа виферон в дозировке от 150 тысяч до 500 тысяч ЕД, предназначенные для использования у детей. Можно конечно поставить свечу 5-месячному ребенку, и это проще, чем чистить нос и закапывать туда что-либо.

Но лично я в своей практике больше предпочитаю местные препараты виферона (интерферона), такие как капли (грипферон, генферон) или мазь.

Причем, если капли нужно закапывать каждые 3 — 4 часа, то время действия мази рассчитано на больший срок. Профилактически закладывать в нос мазь виферон можно 2 раза в сутки (перед и после посещения детского учреждения), а для лечения достаточно 4х раз в сутки. Дозировать мазь виферон не очень сложно, как это кажется на первый взгляд. Для этого можно воспользоваться линейкой, чтобы отмерить на тарелочке горошину диаметром около 5 миллиметров, что будет соответствовать одному грамму виферона, то есть 40 тысячам ЕД. Детям до года эту каплю можно разделить на двое, а старше года по одной такой полусантиметровой дозе можно закладывать в нос, предварительно очистив обе ноздри от слизи, а можно перед вифероном еще закапать аква марис. Процедуру лечения насморка нужно повторять 4 раза в сутки. Напоминаю, что длительность лечения вифероном не должна превышать 5 дней.

Вы можете задать вопрос: а с какой частотой можно использовать препараты виферон и его аналоги? Ответ: короткими курсами (до 5 дней) виферон можно использовать довольно часто, но желательно не чаще чем 1 раз в 2 — 3 месяца. Хотя, если придется использовать и через 30 дней, я имею в виду мазь или капли, это не будет большой бедой. Со свечами, учитывая довольно высокую дозировку интерферона в них, лучше не связываться чаще, чем раза три в году.

И разумеется, лечение вифероном не должно исключать другие необходимые составляющие терапии ОРВИ, как например ингаляции при сухом, лающем кашле или кашле с трудноотделяемой мокротой, массаж, лечебную гимнастику. Не забывайте правило «трех дней». До 72 часов ребенок, заболевший ОРВИ, имеет полное право лихорадить до высоких цифр — 39,0 и даже выше, что может потребовать назначения жаропонижающих препаратов. При этом нужно обращать внимание и на возможные изменения в поведении ребенка: сильный плач, вынужденное положение, выраженная слабость. При наличии подобных изменений в поведении надо обязательно вызывать врача на дом. Если же ребенок довольно бодр, неплохо кушает, и ведет себя как обычно, то наличие высокой температуры тела в течение трех суток не должно вас сильно пугать. В том случае, когда температура сохраняется дольше трех дней, или вы видите, что у ребенка высокая температура, но нет явных признаков ОРВИ, таких как насморк и кашель, покраснение глаз и задней стенки глотки, то это не только повод для немедленного обращения к врачу, но и необходимость сдавать общеклинические анализы крови и мочи, но это уже — совсем другая история.

Желаю всем крепкого здоровья, и по-меньше принимать всякой «химии», хоть-бы это был и виферон!

Контактная Информация

Москва, Кожухово, ул. Дмитриевского, 11

Москва, мкр. Некрасовка, ул. Покровская, 14

Режим работы с 7:30 до 22:00 без выходных

8 (495) 943-45-01, 8 (495) 943-45-02,
8 (901) 593-45-01 — справочная служба.
8 8 (499) 450-49-11 — отделение Некрасовка.
8 (965) 157-00-33 — стоматология

Большинство средств этой группы применяют при более серьезных формах гриппа и ОРВИ, а также в группах риска, поскольку более легкие инфекции у преморбидно здоровых детей не оправдывает риск побочных явлений. Они сокращают период лихорадки на 24-36 часов — только при раннем начале лечения — в 1-е — начале 2-х суток болезни, что важно при тяжелом гриппе, а также у детей с хроническими заболеваниями.

Шире используются интерфероны (в нос или ректально), которые при раннем введении могут оборвать развитие инфекции. Надежных доказательств эффективности интерфероногенов (Арбидол, тилорон) мало, их, в основном, применяют с учетом их потенциальной пользы. К римантадину.; к сожалению, вирусы гриппа все шире приобретают устойчивость, так что в ряде стран не рекомендуют его использование.

Ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза) при гриппе А и В (но не ОРВИ) укорачивают длительность лихорадки на 36 часов, обладают и профилактическим действием (80% эффективности при применении в течение 36 часов после контакта с больным). Осельтамивир активен при птичьем гриппе, в 2008 г. отмечен рост устойчивости к нему вируса гриппа.

Рибавирин используют в США при PC-вирусных бронхиолитах у больных групп риска; применяется также для лечения гепатита С.

Арбидол (arbidol)

Показания. Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.

Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст до 2 лет.

Дозирование. Лечение: внутрь дети 2-6 лет 0,05, 6-12 лет — 0,1, старше 12 лет — 0,2 г 4 раза в день 3-5 дней. Профилактика: те же дозы 1 раз в день 10-15 дней.

Побочные эффекты. Аллергические реакции

Форма выпуска. Капсулы 100 мг, табл., п/обол. — 50 мг (Арбидол — Россия).

Интерферон альфа (interferon-а)

Показания. Грипп, ОРВИ — профилактика и лечение (капли в нос, суппозитории), герпетические поражения кожи и слизистых оболочек, папилломатоз кожи (мазь), хронический гепатит В и С, рассеянный склероз, ряд онкологических болезней (п/к инъекции).

Противопоказания. Гиперчувствительность к маслу какао (суппозитории), тяжелые аллергические заболевания (капли в нос), эпилепсия, непереносимость, аллергия, угнетение кроветворения, возраст до 2 лет (инъекции).

С осторожностью. Выраженная недостаточность, цирроз печени. При введении в нос с сосудосуживающими каплями возможно чрезмерная сухость слизистой. Токсичность при введении п/к повышают препараты с миело-, кардио- и нейротоксичностью.

Дозирование. В нос при гриппе и ОРВИ детям 0-1 года по 1 капле (1000 МЕ) 5 раз в день, 1-3 лет — по 2 капли 3-4 раза в день, 3-14 лет — по 2 капли 4-5 раз в день — 5 дней. Профилактически возрастная доза 2 раза в день 5-7 дней. В сезон повышения заболеваемости: возрастную дозу утром каждые 1-2 дня.

Суппозитории для лечения гриппа и ОРВИ у детей раннего возраста: по 1 свече (Виферон1 — 150 тыс. ME) каждые 12 часов 5 дней.

Мазь: бородавки, кондиломы — смазывание 3-4 раза в сутки 5-30 дней; герпес -втирание в пораженные участки 3-4 раза в день; грипп, ОРВИ — смазывание слизистой носа 2 раза в день 5 дней, профилактика — 5 дней и далее 2-3 раза в неделю 1 мес.

Хронические гепатиты В и С: подкожно по 3 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю 6 мес.

Пегинтерферон-альфа2Ь (с полиэтиленгликолем) 0,5-1 мкг/кг 1 раз в неделю 6-12 мес.

Внутрь при остром гепатите В дети 3-7 лет — 0,5 млн МЕ 1 раз в сутки, старше 7 лет — по 1 млн. ME 2 раза в сутки 10 дней, при хроническом гепатите В — тот же курс 10 дней, затем в течение 1 месяца через день 1 раз в сутки на ночь.

Побочные эффекты при применении в виде капель и нос и суппозиториев отсутствуют, в виде инъекций: тошнота, рвота (обычно при приеме высоких доз, либо в первые дни лечения), бессонница, головокружение, редко — диарея, слабость, чувство усталости, головная боль, заложенность носа, боли в животе, анемия,

  • Лиофилиз. порошок интерферона альфа-2Ь д/приг. р-ра для инъекций 50 тыс., 500 тыс., 3 млн., 5 млн., 10 млн, 18 млн. МЕ (Альтевир, Альфарона -Россия, Интрон А- Шеринг Плау, Ирландия);
  • лиоф. интерферона альфа-2а д/приг. р-ра для приема внутрь (Реаферон-ЕС-Липинт — Россия);
  • лиофилиз. пор. пэгинтерферона альфа-2Ь д/приг. р-ра для инъекций 50, 80, 100, 120 мкг, шприц-ручка 50, 80, 100, 120, 150 мкг (ПегИнтрон — Шеринг 11лау, Ирландия);
  • суппозитории интерферона альфа 150 тыс. ME, 500 тыс. МК, I млн и 3 млн ME, гель 36 МЕ/мл, мазь 40 000 МЕ/мл с витаминами С и Е (Виферон — Россия);
  • капли в нос: интерферона 10 000 МЕ/мл (Гриппферон, Альфарои — Россия).

Интерферон-у (interferon у)

Показания. Грипп, в т.ч. птичий — профилактика и лечение.

Противопоказания. Гиперчувствительность к интерферонам, возраст до 7 лет

Дозирование. По 2 капли 3-5 раз в день — в течение 5-7 дней. При однократном контакте с больным гриппом: однократное введение. При сезонном повышении заболеваемости: 2-3 капли за 30 мин до еды после туалета носа 1 раз через день 10 дней (повторный курс при необходимости — через 2 недели).

Побочные эффекты при применении в виде капель в нос отсутствуют.

Форма выпуска. Лиоф. 100 000 ME растворить в 5 мл воды (Ингарон — Россия)

Римантадин (rimantadine)

Показания. Профилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года.

Противопоказания. Гиперчувствительность, острая печеночная недостаточность; выраженная почечная недостаточность, тиреотоксикоз.

С осторожностью. Артериальная гипертензия, эпилепсия (назначать не более 100 мг/сут на фоне противосудорожной терапии).

Взаимодействия. Ослабляет эффект антиэпилептических средств и усиливает — стимуляторов ЦНС. Циметидин, противогистаминные, антихолинергические, фенотиа-зины усиливают токсичность римантадина.

Дозирование. Внутрь: 100 мг/сут (дети 7-10 лег), 150 мг/сут (старше 10 лет). Альгирем: дети 1-3 лет 10 мл (20 мг), 3-7 лет — 15 мл: (30 мг): 1-й день 3 раза, 2-3-й дни — 2 раза, 4-й — 1 раз в день (римантадина не более 5 мг/кг/сут).

Профилактика гриппа: те же дозы 1 раз в день 10-15 дней.

Побочные эффекты. Сухость во рту, гастралгии, анорексия, тошнота; сонливость.

Форма выпуска. Табл. 50 мг (Римантадин — Россия). Сироп для детей 2 мг/мл (Альгирем — Россия).

Рибавирин (ribavirin)

Показания. PC-вирусная инфекция у детей групп риска (бронхолегочная дисплазия, глубокая недоношенность) ингаляционно. Хронический гепатит С внутрь (в комбинации с интерфероном альфа-2b). Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и Конго-Крымской-геморрагическая лихорадка (взрослые парентерально).

Противопоказания. Гиперчувствительность, ХСН IIб-III ст, клиренс креатинина менее 50 мл/мин, тяжелая анемия, печеночная недостаточность, аутоиммунные заболевания (в т.ч. гепатит), рефрактерная депрессия с суицидальными намерениями.

С осторожностью. Декомпенсированный сахарный диабет (с кетоацидозом); болезни щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), коагуло- и гемопатии (в том числе талассемия), миелодепрессия, депрессия при ВИЧ-инфекция (на фоне антиретровирусной терапии — риск развития лактат-ацидоза). Применяют только в стационаре. Медицинскому персоналу следует учитывать его потенциальную тератогенность.

Взаимодействия. Препараты кальция и магния снижают всасывание.

Дозирование . Ингаляционно: в виде р-ра 20 мг/мл через ингалятор Spar-2 непрерывно 18 часов в сутки в кислородной палатке 5-7 дней.

Внутрь: при весе до 75 кг 0,8-1,0 г/сут в 2 приема с интерфероном п/к (см. выше).

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом: взрослым в/в капельно в течение 10-15 минут, начальная доза — 33 мг/кг, затем через каждые 6 часов по 16 мг/кг в течение 4 дней (всего 16 доз), затем через каждые 8 часов — по 8 мг/кг в течение 3 дней (всего 9 доз), при необходимости лечение продолжают в зависимости от состояния больного, но не более 14 дней.

Побочные эффекты . Головная боль, спутанное сознание, миалгия, редко — суицидальная наклонность, тремор, парестезии. Снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, остановка сердца. Гемолитическая анемия, цитопении. Диспноэ, кашель, одышка. Сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, стоматит, глоссит, гипербилирубинемия. Поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения и слуха, шум в ушах. Аллергические сыпи.

Форма выпуска. Капс. 100 мг, 200 мг (Рибавирин, Рибамидил, Рибапег, Арвирин и др. — Россия, Триворин — Тева, Мексика); лиоф. д/приг. р-ра для инфузий 50 и 100 мг/мл (Веро-Рибавирин — Россия, Виразол — ICN, Швейцария).

Занамивир (zanamlvir)

Показания. Грипп (типа А и В)

Противопоказания. Гиперчувствительность, кормление грудью, возраст до 5 лет.

С осторожностью. Пациенты с заболеваниями дыхательных путей при лечении занамивиром должны иметь в качестве средства скорой помощи короткодействующие бронходилататоры.

Взаимодействия. Не комбинировать с другими ингаляционными препаратами (в т.ч. бронходилататорами).

Дозирование. Лечение: 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг. Профилактика: 2 ингаляции 1 раз в сутки в течение 10 дней (суточная доза — 10 мг). Длительность приема может быть увеличена до 1 мес, если риск инфицирования сохраняется более 10 дней.

Побочные эффекты. Со стороны дыхательной системы: очень редко — бронхоспазм, затруднение дыхания. Со стороны кожных покровов: очень редко — сыпь, крапивница. Аллергические реакции: очень редко — отек лица, гортани.

Форма выпуска. Порошок для ингаляций дозированный 5 мг/доза (Реленза — ГлаксоСмтКляйн — Великобритания).

Осельтамивир (osettamivir)

Показания. Грипп (типа А и В)

Противопоказания. Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту/1,73 м2), печеночная недостаточность.

С осторожностью. Клиренс креатинина 10-30 мл/мин/1,73 м2

Дозирование. Вну трь (независимо от приема пищи): дети 2-4 мг/кг/сут в 2 приема в течение 5 дней (вес до 16 кг — 60 мг/сут, 16-23 кг — 90 мг/сут, 23-40 кг 120 мг/сут, выше 40 кг и взрослые — 150 мг/сут) — не позднее 2 суток от начала заболевания.

Профилактика гриппа: дети 1-2 мг/кг/сут в течение 7 дней после контакта или до 6 недель во время эпидемии.

Побочные эффекты. Тошнота, рвота (обычно при приеме высоких доз, либо в первые дни лечения), бессонница, головокружение; редко — диарея, слабость, чувство усталости, головная боль, заложенность носа, боль в животе, синдром Стивенса-Джонсона.

Форма выпуска. Порошок д/приг. суспензии для приема внутрь, 12 мг/мл, капсулы 75 мг (Тамифлю — Ф. Хоффманн Ла Рош, Швейцария).

Тилорон (tyioron)

Противопоказания. Гиперчувствительность, детский возраст до 7 лет.

Дозирование. Внутрь дети старше 7 лет по 0,06 г в 1, 2 и 4-й день болезни.

Побочные эффекты. Диспептические явления, аллергические реакции, озноб.

Форма выпуска: табл. тилорона 0,06 и 0,125 г (Амиксин — Россия).

{SOURCE_HOST}