При бронхите отхаркивание с кровью

Содержание

Если вы заметили, что во время кашля в мокроте появилась кровь – это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Многих интересует вопрос, может ли во время хронического бронхита выделяться кровь в мокроте? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, нужно разобраться более подробно, как протекает заболевание.

Что представляет собой бронхит?

Бронхит является серьезным заболеванием дыхательной системы, основным заболеванием которого является сильный и постоянный кашель. Существует две формы бронхита: острая и хроническая.

Острый бронхит сопровождается кашлем с мокротой, и в редких случаях может сопровождаться повышением температуры и появлением крови в мокроте. Когда кто-то кашляет в течении более чем 3 месяца подряд, врачи говорят о хроническом бронхите.

Запомните, что когда хронический бронхит обостряется, мы можем наблюдать в небольшом объеме алые прожилки крови в мокротных массах.

Причины появления крови в мокроте при бронхите

Есть три категории бронхов с уменьшением размера: крупные бронхи, мелкие бронхи и бронхиолы, в которых находятся небольшие мешочки — альвеолы. Альвеолы выполняют самую важную функцию дыхательной системы – газообмен.

Схематически этап развития хронического бронхита прост. Курение и другие раздражители будут вызывать гипертрофию слизистых желез (желез в стенке дыхательных путей) с гиперсекрецией (хронический кашель и мокрота).

Затем, когда бронхит начинает обостряться, инфекция затрагивает более мелкие бронхи, что создаст обструкцию дыхательных путей. Позже, поражаются бронхиолы, что вызывает разрушение альвеол.

Альвеолам становится сложно выполнять свою функцию, а продолжительный сильный кашель способствует повышению давления в кровеносных сосудах, что приводит к их разрыву. Именно по этой причине кровь в мокроте при бронхите появляется в период обострения заболевания.

Диагностика причины появления крови в мокроте

Перед диагностикой хронического бронхита, врач должен исключить другие причины хронического кашля и мокроты:

  • астма,
  • бронхоэктатическая болезнь (постоянное увеличение бронхов),
  • рак легких,
  • абсцесс легкого,
  • воспаление легких,
  • туберкулез,
  • пневмония.

Как известно, первый признак бронхита – это кашель. Кашель, как правило, усиливается утром, усугубляется лежа. Мокроты зачастую много. Мокрота обычно беловатого цвета и прозрачная. Выделения при кашле желтоватые или зеленоватые также встречаются, но довольно таки редко.

При осмотре врач будет искать причины развития отхаркивания с кровью при бронхите – наличие в крови никотина или воздействия химических веществ, минералов и пыли.

Назначаются такие методы исследования:

  • Легочная радиология;
  • Компьютерная томография;
  • Образец крови и мочи.

Диагностика позволит не просто выявить причину развития бронхита и назначить правильное лечение.

Прекращение курения является важным и неотъемлемым моментом в лечении хронического бронхита, а также смена работы связанная с воздействием загрязнителей воздуха.

И острый и хронический бронхит, как правило, лечится в амбулаторных условиях, если осложнения не развиваются из-за других тяжелых заболеваний. Вы можете также эффективно лечить симптомы у себя дома, используя предписанные лекарства или несколько альтернативных методов для здоровья.

Основными целями лечения являются облегчение дыхания, разжижение мокроты, уменьшение кашля с кровью при бронхите. Лечение хронической формы, прежде всего, направлено ​​на сокращение раздражения бронхов, открывая дыхательные пути в легкие бронходилататорами, и с помощью отхаркивающих средств, чтобы разжижать слизь. Такое лечение должно привести к облегчению кашля и уменьшения крови в мокроте.

Такие симптомы, как лихорадка и общее недомогание можно эффективно лечить аспирином или ацетаминофеном, плюс ко всему увеличить потребление жидкостей. Отдых и обильное питье также может помочь. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть хронические заболевания легких, или если возникают такие осложнения, как лихорадка, боль в груди, одышка, если кровь в мокроте появляется даже во время рвоты.

Если ребенок чувствует себя очень плохо, имеет высокую температуру или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть хронический бронхит, вы должны также спросить своего врача о прививке против гриппа и пневмококковой пневмонии.

Антибиотики обычно прописывают для лечения бронхита, однако, многие врачи считают, что в большинстве случаев данные препараты не требуются.

Присутствие крови в мокроте во время кашля может сигнализировать об одном из серьезных заболеваний. Если вы или ваши родные столкнулись с таким опасным симптомом, то посещение врача нельзя откладывать на потом . Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое сохранит здоровье, а иногда и жизнь.

Как классифицируется кровохарканье?

Выделяют следующие виды кровотечений:

  • Истинное кровохарканье характеризуется объемом крови не превышающим 50-ти мл за сутки. При этом мокрота представлена слизью с кровью, похожей на прожилки, примесями, или секретом бронхов в виде ржавых пятен.
  • Малое легочное – характерно объемом крови не превышающим 100 мл за сутки. Такая кровь содержит незначительное количество мокроты или чистая, часто бывает пенистой.
  • Среднее легочное – характерно кровопотерей, составляющей до 500 мл объема за сутки. Кровь в данном случае пенится. Она чистая или в смеси с легочным секретом.
  • Большое легочное или профузное – характерно кровопотерей, объем которой равен более 500 мл за сутки. Это угроза жизни пациента.

Когда наблюдается присутствие крови в мокроте?

Все причины отхаркиванья с кровью можно разделить на: безопасные, вызванные частыми заболеваниями (туберкулезом, новообразованиями, бронхитом, пневмонией, травмами, абсцессом легкого, аденомой бронха, инфарктом легкого, грибковой инфекцией легких, болезнями сердца и сосудов, мокротой с кровью после проведения медицинских манипуляций), вызванные редкими заболеваниями, врожденными аномалиями.

Безопасной причиной кровохарканья чаще всего бывает вызвана разрывом мелкого сосуда бронха. Если возникает большая физическая нагрузка, психическая травма, надрывный кашель, приходится принимать большие дозы гепарина или других препаратов, разжижающих кровь (Детромба, Маривана, Лопирела), то возможно кровохарканье.

При этом мокрота буро-ржавого цвета, возможно содержание прожилок алой крови или окрашивания коричневого цвета. Эта мокрота с примесями крови внезапно появляется и исчезает в течение двух-трех дней. Лечение не требуется.

Кровохарканье при опухоли в легком

Чаще это происходит во время онкозаболевания в центральной части. Такое заболевание характерно длительным кашлем с выделением мокроты. Больной при этом резко теряет вес, сильно потеет, это сопровождается удушьем и болями в грудном отделе. Мокрота характерна прожилками алой крови.

Кровохарканье при бронхите и пневмонии

1. Наличие крови в мокроте при заболевании бронхитом не обязательно. Если такое происходит, то причины отхаркиванья с кровью говорят о том, что болезнь длится давно и запущена. Болезнь характерна надрывным сухим кашлем в начале, а затем появляется мокрота. Она носит обычный характер, а потом в ней появляться могут прожилки яркого алого цвета с гнойным содержимым.

При этом у больного наблюдается высокая температура до 40 градусов по Цельсию, он потный, дыхание затрудненное, хрипит, слабый. Все это сопровождается кашлем. Таких больных лечат в стационарах под наблюдением врачей-пульмонологов.

2. Появление крови в мокроте при острой пневмонии происходит чаще всего, когда она вызвана стафилококком, клебсиеллой, легионеллой и псевдомонадой. Для острой пневмонии характерна высокая температура(39 – 41 градус С), озноб, одышка, наблюдается интоксикация. Таких больных лечат в отделениях пульмонологии, а при запущенных состояниях они находятся на лечении в реанимационных отделениях, где их подключают к аппаратам и проводят искусственную вентиляцию легких.

Мокрота при острой пневмонии чаще всего имеет ржавый цвет, иногда в ней могут присутствовать прожилки с вкраплениями алой крови.

Кровохарканье при бронхоэктазах

Для больных с бронхоэктатической болезнью характерны: постоянная высокая температура, которая сопровождается одышкой, общей слабостью.

Мокрота содержит примеси гноя, незначительные примеси крови. Все это сопровождается кашлем, носящим хронический характер.

Наличие крови при абсцессе легкого

Абсцесс легкого характеризуется постоянной высокой температурой, болями в легких, резкой слабостью, у больных отсутствует аппетит.

Мокрота с гнойным содержимым, имеет резкий, неприятный запах гниения, содержит вкрапления крови.

Наличие крови при грибковой инфекции

Инфекционным грибковым поражением легочной ткани страдают не так уж и редко. Особенно часто поражает легкие грибок аспергилл. Если климат с повышенной влажностью и теплый, такой грибок способен очень быстро размножаться и разносить свои споры на большие площади. Попав в легкие, споры аспергилла там прорастают, поражая большую площадь легкого, при этом обсеменение происходит во всем организме человека.

Больной жалуется на субфебрильную температуру, недомогание. Происходит бронхообструкция. Таких больных помещают в стационар, где проводят соответствующее лечение.

Во время кашля выделяется слизистый секрет, в котором наблюдаются прожилки крови (возможны легочные кровотечения).

Кровохарканье вызванное паразитами

Причины отхаркивания с кровью могут скрываться в инфекционных заболеваниях, которые вызывают паразиты. Эти инфекции вызывают глисты и простейшие. Заболевания называются от паразита, вызвавшего его – амебиозом, трихинеллезом, эхинококкозом, аскаридозом, парагонимозом, анкилостомиозом, стронгилоидозом.

При таких заболеваниях характерно откашливание, где есть мокрота и примеси крови. Кашель возникает, когда паразиты повреждают легочную ткань. Если легочная ткань не повреждена, то кашель сухого характера. Больные жалуются на одышку, у них наблюдается аллергическая реакция, бронхоспазм, субфебрильная температура.

Кровохарканье при травмах легкого

Травма повреждения легкого может стать причина во время ранения при применении огнестрельного оружия, при вдыхании химических раздражителей с токсическим действием на легкие, во время несчастных случаев при падении с ушибом, ранением, вызванным ребром, разрывом бронха.

Часто осложнением при травме легкого формируется пневмоторакс. Наблюдается у больного падение артериального давления, он беспокойно себя ведет, дыхание, затрудненное на той стороне, что повреждена. Это сопровождается болью и одышкой. Такие последствия травм очень опасны и могут привести к смертельному исходу.

При кашле у травмируемого наблюдается выделение мокроты с примесью алой крови.

Кровохарканье при болезнях сердца и сосудов

  • Болезни сердечно-сосудистой системы вызывают кровохарканье. При сердечном отеке легкого наблюдается кровянистая мокрота. Это происходит из-за повышения давления в малом круге. В результате этого эритроциты, имеющиеся в сосудах легких, перфузионно проникают сквозь ткань альвеоцитов, окрашивая секрет легких в розовый или алый цвета. Мокрота при этом пенистая, выходит маленькими порциями.
  • Наблюдается одышка, кружится голова, больные слабые, жалуются на загрудинную боль и в области сердца. Это очень опасное состояние, требующее неотложной помощи.
  • При возникновении аневризмы аорты происходит разрыв или надрыв стенки аорты. Так как это предугадать невозможно, то в 90% больные погибают. Мокрота – легочное кровотечение.
  • В результате закупорки легочной артерии возникает мокрота, содержащая алую кровь. Это наступает по прошествии 1-2 дней после случившейся эмболии. Сопровождается болями грудиной и повышенной температурой.
  • При митральном стенозе происходит кровохарканье, сопровождаемое кашлем при физической нагрузке.

Кровохарканье на фоне медицинских вмешательств

Такое может произойти во время взятия биопсии ткани легкого, бронхоскопии, трансбронхиального исследования. Эти манипуляции часто проходят с кровянистыми выделениями. Это может произойти и на другой день и сразу после вмешательства. Лечение не нужно в данном случае.

Кровохарканье при туберкулезе

Является частым явлением при запущенном процессе. Данное заболевание характерно устойчивой температурой, повышающейся под вечер в пределах 37,3 – 37,5 градусов С, больной теряет вес, у него нет аппетита, чувствует постоянную слабость, сильное потоотделение, особенно в ночное время. При этом пот проступает на спине, шее, груди. У женщин выпадают волосы (алопеция).

Заболевание на начальном периоде сопровождается сухим кашлем, который продолжается больше 3-х недель. Такие больные проходят лечение в противотуберкулезных диспансерах под руководством врачей-фтизиатров.

Особенность мокроты у больных туберкулезом в том, что она гнойного характера, содержащая прожилки крови. При этом кровь выделяется не только во время откашливания, но и без него.

  1. Причиной крови в мокроте может быть волчаночный пневмонит или красная волчанка. Это заболевание сопровождается легочными геморрагиями.
  2. При гранулематозе Вегенера мокрота во время откашливания содержит кровь. Болезнь сопровождается мучительным кашлем. На ее фоне развивается общая интоксикация, одышка, боль в области грудной клетки. Часто сопровождается гнойным ринитом, синуситом, трахеитом, абсцессом легкого, что сопровождается температурой.
  3. При синдроме Гудпасчера постоянно происходит кровохарканье из-за внутрилегочных кровоизлияний. Постоянный кашель сопровождается одышкой, лихорадка, бледностью кожных покровов. Больные не могут работать, сильно худеют.
  4. Кровохарканье при эндометриозе у женщин происходит потому, что эндометрий врастает в ткань легкого. Возможен даже пневмоторокс во время менструации.
  5. Во время лейкоза, тромбоцитопении происходят кровоизлияния в легочную ткань, поэтому мокрота выделяется с кровью. Больные имеют характерные кровоизлияния на коже, слизистых оболочках. У них низкий иммунитет, селезенка и печень больших размеров, лимфоузлы припухшие. Больные жалуются на слабость, потерю аппетита.
  6. При заболевании узелковым полиартритом кровь попадает в легкие, и мокрота откашливается с кровью. Это ведет к бронхитам, бронхопневманиям. Больные жалуются на повышенную температуру, сердцебиение, они теряют вес.
  7. Саркоидоз поражает лимфатическую систему легких. Больные испытывают затруднение в дыхании, одышку, что сопровождается мучительным кашлем. На теле (руки, голени, лицо) имеется характерная сыпь и эритема. Наблюдается потеря в весе, повышенная потливость, слабость.

Кровь при кашле от инфаркта легкого

Это редкое заболевание. Причина инфаркта легкого в отмирании небольшого кусочка в легочной ткани, возникающей при нарушении снабжения кровью легкого. При этом у пациента резко обостряется одышка, падает артериальное давление, он синеет. В это время необходимы быстрые и согласованные действия врачей. Такие больные поступают на лечение в отделения торакальной хирургии.

Кровохарканье при инфаркте легкого носит скудный и кратковременный характер. Иногда выделяется обильная кровянистая мокрота. Это может длиться в течение нескольких суток.

Кровохарканье при аденоме в бронхе

У больных этим недугом наблюдается высокая температура, они теряют вес из-за отсутствия аппетита, нарастает слабость, загрудинные боли. Отличить аденому в бронхе можно по стридорозному дыханию. Оно, похоже, с икотой или криком петуха. Лечатся такие больные только в стационарных условиях под наблюдением специалистов в области пульмонологии.

Во время отхаркивания при аденоме в бронхе выходит обильная мокрота с содержанием крови и гноя.

Кровохарканье при редких заболеваниях легких

  • При диффузном амилоидозе легких наблюдается умеренное повторяющееся кровохарканье. У таких больных нарушается дыхание, на фоне кашля прогрессирует одышка.
  • Буллезная эмфизема сопровождается кровохарканьем, которое бывает периодами, одышкой, синюшностью, бочкообразной грудной клеткой. Дыхание слабое, межреберные промежутки расширены.
  • При заболевании гемосидерозом легких во время кашля выделяется кровянистая мокрота, возможны и легочные кровотечения. У больных наблюдается одышка во время нагрузки, кружится голова, присутствует шум в ушах, жалобы на мелькание мушек.
  • Во время аспирации инородного тела происходит кровохарканье, при этом дыхание затруднено и угнетено.
  • Силикоз ведет к кровохарканью, которое необильно. При этом наблюдается сухой кашель, при нагрузке происходит одышка, сопровождается болью в области груди. К этому заболеванию приводит врожденная аномалия бронхолегочной системы, а также длительная работа при контакте с соединениями кварца.

Кровохарканье при болезнях брнхолегочной системы

  • При заболевании муковисцидозом наблюдается кровохарканье из-за бронхоэктазов. Большую роль в развитии муковисцидоза играет семейный анамнез, также болезнь развивается из-за недостаточности поджелудочной железы и обструкции легких.
  • Из-за бронхиальных кист откашливается мокрота со слизисто-гнойным содержимым, где присутствует кровь. Болезнь сопровождается повышением температуры, болью в груди. Если произошел разрыв полости кисты, то присутствует пневмоторакс.
  • Во время гипоплазии легочных сосудов мокрота выделяется с кровью. Характеризуется одышкой, затрудненным дыханием.
  • Мокрота при наследственной геморрагической телеангиэктазии содержит кровь независимо от того, есть кашель или нет. На коже и слизистых наблюдаются многочисленные кровоизлияния, происходят кровотечения в желудке и кишечнике. Больные страдают железодефицитной анемией.

Кровохарканье с невыясненной причиной

Причины отхаркивания с кровью при идиопатическом кровохарканье кроются вероятнее всего в бронхитах и бронхоэктазах, что не поддаются диагностированию. Лишь у 20% больных диагностируют такой симптом. Таких больных тщательно обследуют и наблюдают.

Кровь диагностируется не в мокроте

Бывает, что источником крови является не мокрота, а губа, язык, десна, носоглотка. Мокрота, что откашливается, может быть без крови, но окрашивается кровью именно в горле.

Все перечисленное свидетельство того, что отхаркивание кровью очень распространенное явление. Очень много патологий ведут к кровохарканью и все они очень серьезны. В каждом случае необходима консультация специалиста незамедлительная. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать тяжких последствий.

Может ли при бронхите быть, что мокрота отхаркивается вместе с кровью?

№ 132 Терапевт 04.10.2011

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли при бронхите быть, что мокрота отхаркивается вместе с кровью или это уже не бронхит? Заранее спасибо.

Терехов Алексей, Санкт-Петербург

ОТВЕТИЛ: 08.10.2011 Волков Александр Новосибирск 0.0 Врач-терапевт

Это может быть и пневмонией, хотя для пневмонии больше характерно отделение мокроты и боли в грудной клетке. В любом случае обязательно нужно показаться терапевту, возможно, потребуется рентген. Не стоит исключать и туберкулез

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенок (2 года ) заболел бронхитом. Лечились мы так: пили антибиотик суспензию Аугментин, сироп Фенспирид, ингаляции Амбровикс+физ. Р-р. Была высокая температура 39.4 и непрекращающийся сухой кашель. Сегодня пятый день лечения и у малыша активно отходит мокрота, ночью он начинает ею будто «захлебыватся» пр кашле, извините! Скажите, что можно принимать, чтобы ее быстрее разжижать? Какие ингаляции делать? И нужно ли нам еще пить антибиотик, если темпер. Нету.

Скажите пожалуйста лечить ли, в основном ночной кашель с мокротой, продолжающийся 11 дней, стало лучше, но готов посев из зева, в кот streptoccocus 10^5 обильный рост, klebsiela oxytoca 10^4-10^5 условно патогенная флора. Мокрота цвет зеленый, запах специфический, характер гнойный, консистенция вязкая, примеси нет, эпителий 0.5, альвеолярные макрофаги 10-20, лейкоциты 40-60, эозинофилы 10-20, кокки 3, бациллы 2. По чувствительности ципрофлоксацин 25 мм, амоксицилин 22 мм, принимаю его, т к хочу .

Здравствуйте. Прошу помочь. Врач, обследующий меня, толком ничего скзаать не может, потому что неопытная ещё, всего 20 с лишним лет. Проблема мучает уже несколько месяцев — мокрота. Ходил к лору, он сказал что воспаленное горло, выписал таблетки. Это не помогло в моей проблеме. В итоге через месяц, обследуясь у главврача, она направила меня на госпитализацию, и обследуясь там, мне сказали, что у меня явный бронхит. Я был очень удивлен, потому что я никогда не кашляк в течение года. А как попрос.

Здравствуйте! Более 8 лет стою на учете у аллерголога с диагнозом — аллергический ринит, аллергический бронхит. С аллергическим ринитом в течении года справляюсь сама, принимаю Цетрин, Нособек, Назонекс, Флексоназа. Но, в осенне-зимнее время присоединяется аллергический бронхит со спазмами, «лающим» кашлем, хрипами в бронхах. С бронхитом самой бороться удается редко и как правило ложусь в стационар. В данный момент опять присоеденился бронхит со всеми вытекающими симптомами — кашель, трудноотдел.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня насморк и простуда. Чихание и немного кашель с мокротой. Высморкался вчера с кровью. С одной ноздри. Кровь долго не останавливалась. Головокружения нет, только слабость. Ничего не болит. Подскажите, из за чего могла пойти кровь. Что это может быть? Заранее огромное Вам спасибо!

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Кровохарканье, или отхаркивание с кровью, может появляться при многих заболеваниях. Кровь может выходить вместе с мокротой, при кашле, присутствовать в слюне. Такой симптом нередко указывает на состояние, опасное для жизни и здоровья человека. Поэтому при отхаркивании с кровью стоит посетить врача для консультации и выяснения причин его появления.

Отхаркивание мокроты с кровью

Далеко не всегда наличие крови в мокроте определяется легко. Она может быть в виде примеси свежей алой крови, сгустков, прожилок ржаво-коричневого или темно-красного цвета. Причины такого состояния могут быть различны – от простого разрыва мелкого сосудика, который, как правило, не представляет опасности для здоровья человека, до тяжелых заболеваний органов дыхания, таких как туберкулез, опухолевые процессы в легких и прочее.

Если отхаркивание мокроты с кровью происходит разово или очень редко, а общее состояние человека не нарушено, то опасности для здоровья и жизни нет. В тех же случаях, когда кровь появляется в мокроте регулярно, больной чувствует себя плохо, и его состояние быстро ухудшается, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Прожилки и следы крови могут присутствовать не только в мокроте, но и в слюне. Это происходит при таких патологиях, как острый бронхит, онкологические заболевания, воспаление легких и другие.

Отхаркивание с кровью: причины

Условно все причины отхаркивания с кровью разделяют на несколько групп:

  • безопасные;
  • врожденные патологии;
  • частые, распространенные заболевания. К ним относятся пневмония, абсцесс и рак легкого, инфаркт легкого, бронхит, грибковые инфекции, некоторые патологии сосудов и сердца, туберкулез и прочие;
  • редко встречающиеся болезни.

К безопасным причинам кровохарканья можно отнести разрыв небольшого сосуда в бронхах. Также возможно появление крови в мокроте при чрезмерных физических нагрузках, болезнях, сопровождающихся приступами сильного надрывного кашля, приеме препаратов, разжижающих кровь и психологических травмах. Кровь может появляться в виде небольших сгустков или прожилок бурого цвета, небольшого количества алой крови или окрашивать всю мокроту в ржаво-коричневый цвет. Эти причины не требуют специального лечения, и обычно отхаркивание с кровью проходит.

К часто встречающимся заболеваниям, которые могут сопровождаться отхаркиванием с кровью, относятся:

  1. Опухолевые процессы в легких. В этом случае у больного длительное время наблюдается усиливающийся кашель с мокротой, в которой со временем появляются ярко-алые прожилки крови. Кроме того, отмечается быстрая потеря веса, одышка и удушье, боли в груди, повышенная потливость.
  2. Воспаление легких и бронхов. Болезнь возникает, чаще всего, как последствие простуды. Кровь в мокроте может появляться при длительном течении и запущенном характере заболевания. К другим симптомам можно отнести повышенную температуру, сильный кашель, затрудненное дыхание, слабость, озноб и прочие.
  3. Бронхоэктаз. При нем в мокроте могут присутствовать гной и кровь в небольшом количестве. Бронхоэтатическая болезнь сопровождается сильной слабостью, высокой температурой, которую трудно сбить, одышкой, хроническим кашлем.
  4. Абсцесс легких. В мокроте при этой патологии могут наблюдаться примеси крови, также нередко в ней содержится гной, имеющий выраженный гнилостный запах. Кроме того, у больного отмечаются боли в легких, недомогание, отсутствие аппетита.
  5. Грибковые инфекции. Грибки нередко поражают ткани легкого, быстро размножаясь и разрастаясь в них. При кашле в этом случае выделяется своеобразная слизь с прожилками крови.
  6. Паразитарные поражения , такие как эхинококкоз, амебиоз, аскаридоз, стронгилоидоз и другие, могут сопровождаться сильным кашлем с мокротой и кровью. Это происходит при повреждениях тканей легкого. Другими симптомами такого состояния становятся – аллергические реакции, повышенная температура, одышка.
  7. Травмы легкого. Различные травмы грудной клетки могут сопровождаться повреждением легких, бронхов, ребер, что и становится причиной отхаркивания с кровью. Наиболее опасным последствием травмы считается пневмоторакс. При этом у больного снижается давление, наблюдаются сильные боли в груди и одышка, дыхательные движения с поврежденной стороны нарушены. Пневмоторакс может приводить к летальному исходу.
  8. Заболевания сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях причины отхаркивания с кровью кроются не в патологиях органов дыхания, а в поражении сердечно-сосудистой системы. К ним относятся сердечный отек легкого, аневризма или разрыв аорты и другие.
  9. Медицинские вмешательства. При проведении некоторых процедур, например, биопсии легкого, в течение последующих нескольких дней может отхаркиваться небольшое количество крови.
  10. Туберкулез. Кровь в мокроте появляется только при запущенных случаях заболевания.

Возможны и другие более редко встречающиеся причины отхаркивания с кровью.

Симптомы при отхаркивании с кровью

Отхаркивание с кровью может являться симптомом многих заболеваний, некоторые из которых опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому к такому явлению следует относиться внимательно.

Кашель, отхаркивание с кровью

Кашель с отхаркиванием кровью может возникать при многих болезнях. В таких случаях важным диагностическим признаком становится вид и количество крови в мокроте. Небольшое количество светлой крови говорит о повреждении мелкого сосуда бронхов, темный цвет и сгустки появляются при туберкулезе и опухолевых процессах. Не всегда отхаркивание с кровью – проявление болезней органов дыхания, этот симптом может наблюдаться и при желудочных кровотечениях, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Отхаркивание с кровью без кашля

Появление отхаркивания с кровью без кашля может свидетельствовать о наличии болезней сердца и сосудов. Наиболее распространенным из них является сердечный отек легкого. При этом заболевании больные жалуются на слабость, боли в груди, иногда локализующиеся в области сердца, слабость, мокрота может выделяться понемногу, при этом она пенистая, и окрашена в розоватый или ярко-алый цвет. Данная патология нередко приводит к смерти.

Еще одной причиной кровохарканья без кашля может стать надрыв стенки аорты. Также это явление нередко появляется после проведения некоторых медицинских процедур. В последнем случае количество крови небольшое, а специального лечения не требуется.

По утрам отхаркивание с кровью

Появление отхаркивания с кровью по утрам говорит о длительном систематическом нарушении нормальной работы. Такое состояние может возникнуть при воспалении легких, туберкулезе, опухолях легких и других болезнях. Возможны и другие причины такого явления. Так, густая темная кровь в небольшом количестве, которая может выходить с кашлем или без него, вместе со слизью и гноем, свидетельствует о проблемах с миндалинами или о патологиях носоглотки. Также вызвать утреннее отхаркивание с кровью могут такие заболевания, как геморрагические диатезы, аневризма небольших сосудов, варикозное расширение вен и прочие.

Лечение отхаркивания с кровью

Лечение отхаркивание с кровью зависит в основном от причин, вызвавших его появления. Терапия одних заболеваний подразумевает консервативные методы, при других необходимо хирургическое вмешательство, а при третьих – специального лечения не требуется. Определить, что именно вызвало появление данного симптома, сможет врач. Для этого он проанализирует все симптомы, назначит необходимый комплекс обследований и анализов.

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

  • Терапевтом.
  • Пульмонологом.
  • Фтизиатром.
  • Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Мокрота с кровью (кашель с кровью): причины возникновения, лечение.

Лечение кашля с кровью зависит от причины развития симптома и может включать хирургическое лечение, противотуберкулезные лекарства, антибиотики и другие средства.

Причины кашля с кровью

В некоторых случаях появление кашля с кровью наблюдается после диагностических процедур: бронхоскопия (осмотр просвета бронхов с помощью оптического прибора), биопсия (взятие участка легкого для исследования под микроскопом), предшествовавшие операции на легких, прием некоторых лекарств (например, средств, снижающих свертываемость крови) и т.д.

Когда нужно обратиться к врачу?

Появление следующих симптомов говорит о наличии серьезного заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью:

  1. Кашель с обильным отделением крови
  2. Слабость, снижение веса, отсутствие аппетита
  3. Длительный кашель у курильщиков
  4. Одышка (чувство нехватки воздуха), возникающая в покое
  5. Появление сильной боли в груди

В редких случаях на фоне туберкулеза или рака легких возможно возникновение легочного кровотечения. При обильном выделении алой крови с пеной человеку необходимо придать полусидящее положение и немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Всю выделяющуюся кровь необходимо откашливать, не задерживать внутри.

Диагностика причин кашля с кровью

При появлении кашля с кровью следует обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и установит причину развития симптома. Как правило, для выявления причины появления мокроты с кровью используются следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография грудной клетки позволяет определить состояние легких и сердца. Наличие затемнений в легких, как правило, указывает на воспаление (пневмонию, абсцесс легкого), рак легкого, либо наличие эмболии легочной артерии. Изменение формы тени сердца на рентгене позволяет заподозрить наличие пороков развития сердца.
  2. Бронхоскопия используется для диагностики рака легкого, бронхоэктатической болезни и других заболеваний. Бронхоскопия представляет собой исследование просвета бронхов для определения видимых изменений в стенке бронха (опухоль, расширение бронха и др.).
  3. Компьютерная томография позволяет более детально определить характер изменений в легких и предположить правильный диагноз. Компьютерная томография используется в диагностике абсцесса легкого, туберкулеза, рака легких, бронхоэктатической болезни и т.д.
  4. Анализ мокроты позволяет врачу выявить воспаление в бронхах, туберкулез и другие заболевания, служащие причиной развития кашля с мокротой. Так, если в мокроте содержатся палочки Коха (микобактерии туберкулеза) — можно с уверенностью сказать, что причиной кровохарканья является туберкулез легких. Если в мокроте содержится большое количество бактерий, а также клеток, которые участвуют в воспалении, предполагается пневмония, абсцесс легкого, либо бронхоэктатическая болезнь.
  5. Анализ пота используется при подозрении на муковисцидоз. Как правило, при этом заболевании нарушается обмен хлора в организме, что выявляется с помощью анализа пота.
  6. Общий анализ крови используется для выявления воспаления в организме. Повышение в крови уровня белых кровяных телец (лейкоцитов), а также СОЭ (скорости оседания эритроцитов) говорит о воспалительном заболевании (острый или хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого и др.)
  7. Исследование свертывающей способности крови (коагулограмма) – это метод исследования, который позволяет выявить нарушение свертываемости крови.
  8. Электрокардиография, эхокардиография используются в диагностике заболеваний сердца, которые могут являться причиной кашля с кровью.
  9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – это исследование верхних отделов пищеварительного тракта на предмет наличия заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Заболевания пищевода (варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени), желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь) могут явиться причиной кашля с кровью.

Лечение кашля с кровью

Лечение кашля с кровью зависит от причины развития этого симптома. Так, при раке легких назначается хирургическое или другие методы лечения. Если причиной кашля с кровью явился туберкулез легких – лечение осуществляется противотуберкулезными лекарствами. Кашель с кровью, который появился в результате острого или хронического бронхита, пневмонии лечится с помощью антибиотиков. Лечение абсцесса легкого и бронхоэктатической болезни, как правило, лечится хирургическим путем.

{SOURCE_HOST}