Профилактика пневмонии при бронхите

Когда у ребенка болит горло или начинается насморк, мама лечит его сама, не вызывая врача.

Если же простуда развивается дальше и начинается кашель – тут обычно самолечение заканчивается и родители обращаются к доктору, чтобы он послушал ребенка.

Действительно, кашель может быть симптомом различных заболеваний, однако место локализации воспалительного процесса играет ключевую роль в тактике лечения.

Как распознать, вызван ли кашель острым бронхитом или он уже перешел в воспаление легких?

Причины бронхита

Воспаление бронхов чаще всего вызвано вирусной инфекцией, которую не смогли задержать нос и ротоглотка.

Это наиболее частая причина возникновения бронхитов. Реже причиной может быть:

  1. Бактериальная инфекция.
  2. Токсические вещества.
  3. Аллергены.

После попадания вируса в бронхи, слизистая дыхательных путей начинает работать активнее, пытаясь бороться с микробом. От эффективности этой борьбы зависит дальнейшее распространение инфекции и выраженность симптомов.

Проявления бронхита

Воспаление бронхов может сопровождаться общей симптоматикой:

  • слабостью;
  • повышенной температурой;

Главным проявлением является кашель. Его особенности:

  • сначала сухой, затем влажный;
  • приступообразный;
  • может сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой;
  • мокрота вырабатывается в повышенном количестве, но отхаркивается плохо.

Что такое пневмония

Респираторная инфекция, попадая через нос или рот, постепенно опускается ниже по дыхательным путям.

Если клетки иммунитета не остановили микробы сразу после попадания в организм, они попадают в бронхи и вызывают бронхит.

Если же и здесь иммунитет не справился или не было начато правильное лечение, то патологический процесс опускается еще ниже – в легкие.

К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспалительный процесс начинается уже в легких, это и называют пневмонией.

Признаки пневмонии

Способов определить пневмонию достаточно много:

  1. Больной сам понимает, что ему становится хуже и узнает признаки воспаления легких.
  2. Врач диагностирует воспалительный процесс в легких после прослушивания.
  3. На рентгене четко виден очаг патологического процесса.

Признаки воспаления легких:

  1. Кашель остается основным симптомом заболевания. При этом патология распространяется на мельчайшие элементы – альвеолы.
  2. Больной ощущает боль в грудной клетке, тяжесть дыхания.
  3. Повышенная потливость.
  4. Слабость.
  5. Повышение пульса и частоты дыхания.
  6. Мокрота начинает интенсивно вырабатываться и выделяться. Однако это не приносит облегчения, поэтому не похоже на период выздоровления.

Отличия бронхита от пневмонии

Что хуже бронхит или воспаление легких? Хоть бронхит и относится к заболеваниям нижних дыхательных путей, во многих случаях человек успешно с ним справляется.

Течение в легкой форме может пройти практически незаметно, не снижая качество жизни человека и не требуя медикаментозного лечения.

Воспаление легких само пройти не может, его обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение приведет к поражению всего легкого и необратимым процессам в легочной ткани.

Это опасно дыхательной недостаточностью, сепсисом и может привести к летальному исходу. Знать, чем отличается пневмония от бронхита, нужно обязательно. Это заболевание может спровоцировать тяжелые последствия, как у детей, так и у взрослых.

Как отличить пневмонию от бронхита:

  1. Анализ крови или мокроты может выявить природу возбудителя. Бронхит в большинстве случаев вызван вирусами, пневмония – бактериями.
  2. Температура при бронхиальном воспалении может повышаться не значительно. При пневмонии – цифры достаточно высокие, человек чувствует озноб.
  3. Поражение бронхиального дерева сопровождается отеком в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
  4. При помощи фонендоскопа врач может определить место локализации воспаления.
  5. Снимок рентгена явно показывает область поражения инфекцией.
  6. Мокрота с кровью при бронхите встречается редко, а при пневмонии – вполне вероятна.

Может ли бронхит перейти в пневмонию? Конечно. Именно поэтому границы отличий между этими двумя заболеваниями достаточно размыты и поставить правильный диагноз может только врач.

Родители, которые знают, как отличить пневмонию от бронхита у детей, увеличивают шансы малыша на своевременное лечение и выздоровление без последствий.

Следует выделить еще некоторые респираторные заболевания:

  1. Острый бронхит. Чаще вирусной этиологии. Основным симптомом является кашель. Состояние пациента сначала резко ухудшается, а потом постепенно улучшается до выздоровления. Острое течение проходит через 2-3 недели. При правильном лечении такая форма воспаления не вызывает плохих последствий и не влияет на качество дальнейшей жизни пациента.
  2. Хронический бронхит. Хроническая форма, как правило, появляется как результат недолеченного острого воспаления. Если кашель, одышка или другие респираторные симптомы продолжаются больше месяца или появляются более 4 раз в год, говорят о хроническом течении. Избавиться от такого заболевания можно более длительным курсом лечения, который обязательно нужно довести до конца. Как лечить хронический бронхит должен решать врач, учитывая возраст пациента и возбудителя инфекции. Баня при бронхите разрешена только взрослым, она может помочь расширить просвет всех дыхательных путей и улучшить выведение застоявшейся мокроты.

Лечение бронхита у ребенка и взрослого заключается в:

  1. Стимуляции собственного иммунитета.
  2. Противовирусной или антибактериальной терапии, если состояние больного неудовлетворительно.
  3. Симптоматической терапии, которая восстанавливает проход бронхов, облегчает дыхание и отхаркивание.

Приоритет отдается симптоматической терапии, особенно при бронхите у беременных и бронхите у детей до года.

Важным в лечении вирусного бронхита считается поддержание правильной температуры и влажности в помещении, достаточное увлажнение (ингаляциями или обильным питьем) дыхательных путей и прием отхаркивающих препаратов.

Очищая бронхи от ненужной мокроты, пациент ускоряет заживление слизистой и выздоровление. Это также считается хорошей профилактикой осложнений, в частности, воспаления легких.

Лечение воспаления легких включает:

  1. Госпитализацию, особенно маленьких детей.
  2. Применение антибиотиков.
  3. Обязательный постельный режим и обильное теплое питье.
  4. Использование препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих выведение мокроты.

Чем отличаются эти два заболевания? Принципиальных различий два:

  1. Пневмония несет смертельную опасность, бронхит – практически нет.
  2. Пневмонию нельзя вылечить без антибиотиков, бронхит – можно.

Профилактика

К профилактическим мерам относительно обоих заболеваний относится забота о здоровье всех органов дыхания. Для этого нужно:

  1. Поддерживать влажность вдыхаемого воздуха около 60%.
  2. Не находиться в жарких и душных помещениях. Оптимальная температура воздуха – до 20 градусов.
  3. Закаляться.
  4. Употреблять достаточно жидкости, которая поможет вовремя вывести мокроту и попавшую инфекцию.

В случае с бронхитом и пневмонией, которые вызваны пневмококковой инфекцией, есть дополнительная мера профилактикивакцинация. Прививка повышает устойчивость организма к этому возбудителю, а также увеличивает вероятность перенести заболевание в легкой форме. Вакцинация рекомендуется детям, пожилым, людям с анемией и заболеваниями сердечной системы.

Как установить диагноз пневмония?

Доктор Комаровский расскажет как правильно установить диагноз и не ошибиться.

Бронхитом называют воспаление бронхов. Бронхи представляют собой важную часть дыхательной системы. Они соединяют трахею с легочной тканью, позволяют насыщать кровь кислородом. При их воспалении нарушается дыхательная функция организма, в трубках бронхов начинает скапливаться слизь. Это заболевание имеет острую и хроническую форму. Лечение желательно начать с первых же признаков бронхита.

Бронхит: причины и признаки

Бронхит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки бронхов

Причинами бронхита могут быть различные бактериальные и вирусные инфекции. Часто бронхит возникает на фоне других заболеваний как осложнение (грипп, ОРВИ, синусит, ринит). Острая форма бронхита чаще всего носит инфекционную природу, для развития хронического бронхита необходимо длительное воздействие негативных факторов, таких как табачный дым, вредные пары и газы, пыль.

Лекарства при бронхите назначаются в зависимости от формы и стадии заболевания. При острой форме лечение нацелено на уничтожение возбудителя, а при хронической – на выведение мокроты. Хронический бронхит нередко называют «бронхитом курильщика», так как он возникает при продолжительном курении. Со временем бронхит курильщика может усугубляться, приводить к спаданию альвеол и развитию эмфиземы легких.

Острая форма может перейти в хроническую при неправильном лечении или его отсутствии.

Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами. Приступы кашля могут длиться несколько месяцев.

Подробнее о том, как лечить бронхит в домашних условиях можно узнать из видео:

Признаки бронхита на начальных этапах легко спутать с обычной вирусной инфекцией. Часто для постановки диагноза требуется дополнительное обследование, рентген грудной клетки. Основные симптомы:

  1. Кашель и першение в горле. С таких симптомов может начинаться как бронхит, так и обычная простуда. При бронхите кашель, как правило, поначалу сухой, мокрота начинает отходить позже.
  2. Высокая температура. Температура повышается при инфекционном бронхите. Если он сопровождается выделением желтой или зеленоватой мокроты, можно предположить бактериальную инфекцию.
  3. Слабость, общее недомогание. Бронхит часто начитается с этих симптомов. Больной ощущает слабость, сонливость, дурноту, быстро утомляется.
  4. Одышка. Нередко одышка и затрудненное дыхание появляются при инфекционном и аллергическом бронхите, а также бронхите курильщика.
  5. Хрипы в груди. При осмотре врач должен послушать дыхание больного. Дыхание, как правило, затрудненное, жесткое, прослушиваются хрипы.

Лучшие медикаментозные препараты и антибиотики

Бронхит может иметь несколько разновидностей, каждая из который требует своего лечения

Медикаментозное лечение бронхита направлено на выведение мокроты из бронхов, нормализацию функции дыхания, снятие воспаления и уничтожение возбудителей заболевания. Препараты должен прописывать врач после обследования.

Так как инфекционный бронхит с отхождением гнойной мокроты лечится с применением антибиотиков, бронхит курильщика – бронхолитиков и муколитиков:

  • Антибиотики. Антибиотики назначаются только при бактериальном бронхите, признаками которого являются высокая температура длительное время, сильный кашель с зеленоватой мокротой. Антибиотики пропиваются курсом до конца. Прерванный курс может привести к рецидиву заболевания. Чаще всего при бронхите назначают Амоксиклав, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин. Препараты обладают рядом побочных эффектов и назначаются только после консультации врача.
  • Муколитики. Муколитические препараты разжижают и выводят мокроту из бронхов. Мокрота, скапливаясь в трубках бронхов, создает благоприятную среду для размножения микробов. Муколитики (Бромгексин, Лазолван, Амброксол, Флюдитек) разжижают густую мокроту и усиливают моторику легочных мышц, в результате чего мокрота выталкивается из бронхов.
  • Бронхолитики. Это препараты, снимающие бронхоспазм, расширяющие просвет бронхов и снимающие одышку. Также эти средства помогают вывести мокроту и облегчить кашель. К ним относятся Теофедрин, Беродуал, Сальбутамол. Как правило, эти препараты назначаются при тяжело протекающем бронхите с одышкой.
  • Противокашлевые средства. Средства от кашля помогают снять кашлевой синдром. Они назначаются только при отсутствии мокроты в бронхах. Их нельзя принимать одновременно с муколитиками, так как выработка мокроты усилится и она будет задерживаться в бронхах, вызывая воспаление. К таким препаратам относят Синекод, Коделак, Стоптуссин. Они блокируют кашлевые рецепторы мозга и снимают приступы сухого кашля.

Лекарства для ингаляции небулайзером

Не рекомендуется делать ингаляции небулайзером при повышенной температуре тела

При бронхите ингаляции небулайзером очень эффективны. Препараты при таких ингаляциях проникают глубоко в бронхи, минуя желудок и не попадая в кровь. Эффективность препаратов в этом случае увеличивается в несколько раз.

Использовать небулайзер нужно при хроническом или остром бронхите, когда период обострения уже миновал.

Ингаляции нужно проводить ежедневно по 1-2 раза в течение 5-10 дней, чтобы закрепить эффект. Длительность процедуры – не более 10 минут для взрослых и не более 5 минут для детей. Если ингаляция проводится маленькому ребенку, важно, чтобы он был спокоен. При крике и плаче процедура не будет полезна.

При бронхите часто используют препараты для ингаляций, любые лекарственные средства предварительно необходимо растворить в физрастворе.

Дозировку препарата определяет врач в зависимости от возраста и состояния пациента:

  • Лазолван. Очень эффективное муколитическое средство. Он помогает вывести мокроту из бронхов. Сухой кашель после таких ингаляций становится влажным и может усилиться, поэтому ждать противокашлевого эффекта не стоит. Лазолван помогает очистить бронхи от вязкой мокроты и снять воспаление. Этот препарат нельзя применять одновременно с противокашлевыми средствами.
  • Беродуал. Эффективный бронхолитик с минимумом побочных эффектов. Он расширяет просвет легких, снимает приступы одышки, облегчает мучительные приступы сухого кашля, предупреждает обструкцию бронхов.
  • Флуимуцил. Препарат для разжижения и выведения мокроты из бронхов с противовоспалительным действием. Этот препарат нельзя использовать одновременно с противокашлевыми средствами.
  • Тонзилгон. Гомеопатический препарат, широко применяемый для ингаляций. В его состав входят различные растительные экстракты: алтей, ромашка, хвощ, листья грецкого ореха и т.д. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и часто назначается в качестве дополнительной терапии.

Бронхит при беременности: какие лекарства можно

Врач подбирает препарат, исходя из состояния женщины и срока беременности

Во время беременности организм женщины испытывает гормональные перестройки, в результате которых значительно снижается иммунитет. Женщина становится особенно уязвима в период простуд.

Именно бронхитом беременные женщины болеют чаще всего в холодное время года. Любая инфекция при попадании в организм может осложниться воспалением бронхов. Беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности, не рекомендуется принимать лекарственные препараты. Врачи стараются избежать лечения антибиотиками в период вынашивания ребенка, однако это не всегда возможно. Если причиной возникновения бронхита стала бронхиальная инфекция, то сама инфекция несет больше опасности для плода, чем антибиотик.

Чаще всего назначаются препараты пенициллинового ряда, так как они наиболее эффективны при бронхите: Ампициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб. Эти препараты разрешены при беременности с учетом соотношения пользы и риска для ребенка. Их воздействие на плод минимально.

С третьего триместра беременности список допустимых препаратов расширяется.

Могут назначаться такие антибактериальные препараты, как Биопарокс, Сумамед. Среди отхаркивающих препаратов разрешены Амброксол, Мукалтин, Синупрет. Запрещенным во время беременности является Кодеин из-за токсического воздействия на плод.

Беременным женщинам можно проводить ингаляции. Безопасными считаются ингаляции с физраствором и минеральной водой без добавления препаратов. Они помогают вывести мокроту, снять приступ сухого кашля, увлажнить и очистить слизистую. Если в физраствор добавляются препараты, их дозировку должен определять врач. Средства народной медицины нельзя считать абсолютно безопасными при беременности. Даже ромашка и мед могут вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением любых средств необходимо консультироваться с врачом.

Опасные признаки, возможные осложнения и профилактика

Бронхит сам по себе является серьезным заболеванием. Острая форма бронхита может перейти в хроническую. Тревожными симптомами можно считать длительное повышение температуры тела, появления крови и гноя в мокроте, боли в грудной клетке, одышку и приступы астмы.

Осложнения при бронхите может спровоцировать неправильное лечение или его отсутствие, наличие других серьезных заболеваний, ослабленная иммунная система, вредные привычки (активное и пассивное курение).

Наиболее распространенными осложнениями бронхита считаются следующие заболевания.

  • Пневмония. К пневмонии чаще приводит острая форма бронхита. При пневмонии воспаляется легочная ткань и альвеолы. Это заболевание сопровождается повышением температуры тела, слабостью, головокружением, одышкой, кашлем, болью в груди. Пневмония может привести к еще более серьезным последствиям (абсцесс легкого, плеврит).
  • Обструктивная болезнь легких. При этом заболевании значительно снижается дыхательная способность легких из-за воспаления легочной ткани. Как правило, эта болезнь является сочетанием хронического бронхита и эмфиземы легких. При обструктивной болезни легких наблюдается сильная одышка, кашель, боль в грудной клетке.
  • Эмфизема легких. При этом заболевании альвеолы легких спадаются и утрачивают свою способность насыщать кровь кислородом, в результате чего нарушается газообмен. Основным симптомом эмфиземы легких является сильная одышка. Если заболевания прогрессирует, оно может привести к дыхательной и сердечной недостаточности.
  • Легочная гипертензия. Под этим понятием подразумевают целый ряд заболеваний, приводящих к повышению давления в легочной артерии. Опасность заболевания заключается в том, что нагрузка на правый желудочек сердца значительно возрастает, что приводит к сердечной недостаточности.

Наилучшей профилактикой бронхита является отказ от курения, правильное питание и поддержание иммунитета в норме, достаточная физическая активность и своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Бронхитом называют воспалительный процесс, поражающий преимущественно слизистую оболочку крупных и средних бронхов. Как показывает статистика, заболевают, чаще всего, лица с ослабленным иммунитетом, а также дети. Важно, что при правильной профилактике бронхита можно легко избежать данной болезни.

Общая информация

Провоцирующим фактором развития бронхита служат переохлаждение, персистирование вирусов в организме, а также уменьшение физиологических функций бронхиальных желез. Последовательно, в патологический процесс вовлекаются и легкие.

Под воздействием данных факторов наблюдается увеличение вязкости образующейся мокроты, снижение активности ворсинок слизистой оболочки и развитие застоя мокроты. Все это приводит к активации вирусов и бактерий, повышению температуры и появлению основных симптомов данного заболевания. Как же проявляет себя бронхит, в чем состоят его различия у взрослых и маленьких пациентов и как же поставить данный диагноз?

Обычно, бронхиту предшествует переохлаждение (длительная работа на воздухе осенью или зимой, занятия зимними видами спорта, употребление холодных продуктов).

Психосоматика заболевания включает в себя слабость, снижение активности и настроения.

Заболевание, обычно, начинает проявлять себя с ощущения першения в горле. Со временем появляются сухой кашель с отсутствием откашливающейся мокроты, повышение температуры тела до 38 градусов, реже выше. Со временем, заболевание может осложняться присоединением вторичной инфекции и развитием пневмонии, что говорит о “спуске”. Инфицированной мокроты в легкие.

Именно потому, что состояние пациента может значительно усугубиться, важно проводить правильную и своевременную профилактику бронхита. Диагноз выставляется на данных клинической картины и исследования мокроты.

Осложнения

Как и любое заболевание, бронхит может приводить к ухудшению общего состояния, появлению новых симптомов или присоединению вторичных заболеваний.

Частые случаи заболевания могут влиять и на состояние внутренней среды организма. У пациентов, длительно страдающих от данного недуга, может появляться психосоматика нарушения работы нервной системы. Пациент становится раздражительным, замкнутым в себе, сторониться общения и контактов. Подобный негативный настрой неблагопритно сказывается на внутренних органах, что может приводить к появлению других заболеваний.

Пневмония является наиболее частым осложнением патологического процесса, так как возбудитель проникает в легкие. Ее течение осложняется тем, что микроорганизм становится менее подверженным воздействию антибиотиков и противовирусных средств, что увеличивает сроки лечения.

Для того, чтобы избавиться от воспалительного процесса в бронхах, крайне важно прибегнуть к правильному медикаментозному лечению. Помощь должна оказываться сразу же после возникновения симптомов и психосоматики заболевания.

Терапию заболевания лучше всего проводить в специализированных отделениях.

Это связано с тем, что может иметь место запущенный бронхит, который может потребовать специализированного подхода. Легкие же формы бронхита можно лечить амбулаторно.

Используются такие группы препаратов, как улучшающие моторику слизистой и активность бронхиальных желез. Немаловажным является и воздействие на консистенцию мокроты, для чего используются разжижающие препараты (амброксол).

Патогенетическое лечение бронхита должно проводиться в зависимости от типа возбудителя заболевания. Если оно вызвано вирусным агентом, в ход идут противовирусные препараты (ремантадин, озельтамифир, интерфероны). Если же развитие бронхита было вызвано бактерией, необходимо использовать антибактериальные средства, к которым будет чувствителен спровоцировавший заболевание микроорганизм.

Однако, каким бы ни было проводимое лечение, крайне важно уделить должное внимание профилактическим мероприятиям. Как же проводится профилактика бронхиальной патологии?

Основные принципы профилактики

На чем же базируется правильная профилактика бронхита и инфекционных заболеваний дыхательных путей, и в частности – бронхита? Как укрепить бронхи от патологического воздействия? Основные направления профилактики следующие:

  • стимуляция иммунной системы и улучшение защитных свойств слизистой оболочки бронхов;
  • правильное питание, включающее в себя достаточное количество нутриентов и витаминов;
  • отказ от работы во вредных условиях и курения;
  • санаторно-курортное лечение;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Стимуляция иммунитета

На самом деле, ответ на вопрос – как укрепить бронхи не так уж и сложен.

Стимулирование иммунной системы может проводиться несколькими способами. Закаливание – первая процедура для укрепления организма. Оно помогает организму лучше противостоять условиям холодной среды и избегать переохлаждения. В результате микроорганизму, при проникновении во внутреннюю среду, гораздо сложнее развиваться и метаболизировать.

Иммунитет можно укреплять и при помощи некоторых веществ и препаратов. Для этой цели можно использовать специальные фиточаи, в состав которых входят различные лекарственные травы и коренья. Данные сборы используются не только для профилактики бронхита, но и для его лечения. Травы желательно заваривать кипятком и выпивать в горячем виде.

Растительная профилактика бронхита может использоваться у детей, так как травы не имеют вредных компонентов, противопоказанных детскому организму.

Из медикаментов для стимуляции иммунитета применяют тималин и тактивин. Эти лекарственные препараты стимулируют работу тимуса, который отвечает за выработку Т-лимфоцитов – клеток, обеспечивающих клеточное звено иммунитета. Ребенку данные препараты можно давать только после консультации с педиатром.

Питание для профилактики бронхита

При первых симптомах начинающегося инфекционного процесса (слабость, заложенность носа, насморк) необходимо определенное внимание уделить и рациону питания, ведь от него зависит, насколько быстро наступит выздоровление.

На время болезни и для ее предотвращения необходимо употреблять мясные бульоны, овощи и фрукты. Прекрасно подойдут отварная куриная грудка, наваристые супы, салаты из помидоров, лука. Дополнительно, рекомендуется принимать сок редьки с медом. Прекрасно подойдут компоты из сухофруктов и ягод, морсы, засахаренные цитрусы и варенья их черной смородины, клюквы, киви. Обильное питье позволяет избежать бронхолегочной обструкции, что часто сопутствует бронхиту.

Данные продукты улучшают психосоматику, восстанавливают работу внутренних органов. Приемов пищи должно быть от 4 до 6. Подобный тип питания ускоряет метаболизм, в результате чего улучшаются защитные свойства организма. Подобный рацион рекомендуется соблюдать минимум 3-4 недели после первых симптомов заболевания.

Отказ от вредных привычек

Первая и самая частая причина хронического бронхита – курение. Во время вдыхания сигаретного дыма на слизистую оболочку бронхов попадает большое количество продуктов горения, а также табачных смол. Все они уменьшают секрецию бронхиальных желез, способствуют их изменению и перестройке. Все это, в итоге, ведет к хронизации заболевания, а при длительном воздействии значительно повышает риск развития онкологии. Желательно отказаться от курения непосредственно после бронхита, чтобы не вызвать его рецидив.

Бронхит может развиться и в результате длительной работы в неблагоприятных условиях. К таковым можно отнести труд на холодном и влажном воздухе, длительная работа на воздухе в холодную пору года. Данные факторы уменьшают кровоток в клетках слизистой бронхов, вызывая спазм питающих их капилляров. Это приводит к атрофии клеток бронхиальных желез и прогрессированию заболевания. В данном случае, чаще всего выставляется диагноз – профессиональный бронхит.

Рекомендуется избегать воздействия потенциальных аллергенов – так проводится профилактика бронхиальной астмы. Негативно влияют на бронхи и курение кальяна или вдыхание некоторых токсинов (например, у клеевых или кокаиновых наркоманов).

Санаторно-курортное лечение

Является скорее фактором эффективного восстановления после бронхита, чем средством профилактики, однако, у детей применимо проведение летнего отдыха в специализированных условиях.

Во многих санаториях практикуют специальные массажные методики, которые обладают не только целебным эффектом и улучшают моторику бронхов, но и способствуют улучшению работы желез. Именно поэтому, правильный массаж спины и грудной области можно использовать как профилактическую меру развития бронхита. Особенно полезны они больным с синдромом бронхолегочной обструкции.

На курортах профилактика бронхита проводится при помощи специальной методики — спелеотерапии – основанной на вдыхании измельченной соли (чаще всего, при выпаривании морской воды или солевых растворов).

Своевременное лечение заболеваний

В некоторых случаях, развитию бронхита может предшествовать активация очагов хронической инфекции. Микроорганизмы, антероградным путем (чаще всего, из ротовой полости или гайморовой пазухи) попадают в дыхательную систему (обычно, спонтанное отделение мокроты и ее последующее заглатывание происходит в ночное время, когда наблюдается расслабление надгортанника). В результате, микроорганизмы могут привести к прогрессированию бронхита.

Именно поэтому крайне важно особое внимание уделять своевременному обследованию организма и выявлению возможных очагов инфекции, в роли которых, обычно, выступают кариозные зубы, воспаленные миндалины или инфицированная слизистая оболочка полостей.

Помощь, в данный ситуациях, оказывается преимущественно стоматологами и ЛОРами.

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Понимать, как отличить бронхит от пневмонии, необходимо, поскольку, несмотря на внешнее сходство, эти заболевания имеют различную природу и, соответственно, требуют различных подходов к лечению.

Основное отличие состоит в том, что бронхит – это воспаление (как бактериального, так и вирусного характера), протекающее в слизистых тканях бронхов (ветвей дыхательного горла), а воспаление легких – острое заболевание, имеющее инфекционную природу и затрагивающее сами легочные ткани.

Сравнение симптомов

Хотя признаки острого бронхита и пневмонии имеют различия, часто симптомы могут быть не очень четкими, поэтому при подозрении на воспаление легких обязательно следует делать рентгеновский снимок.

Кроме того, нужно помнить, что бронхит и пневмония способны «дополнять» друг друга – острый бронхит при некачественном лечении может перейти в воспаление легких.

Причины заболеваний также бывают различными – часто бронхит вызывается вирусами, а пневмония – бактериями. Соответственно, отличается терапия и симптомы.

  • Болевые ощущения. Обязательная боль в грудной области.
  • Кашель. Суховатый, постепенно становящийся влажным с отделением слизи (позже с гноем).
  • Гипертермия. Температура достигает 37 — 38 градусов.
  • Дыхание. Жесткое, во время прослушивания обнаруживаются хрипы и свисты.
  • Динамика. Течение болезни облегчается за 1 — 2 недели, кашель прекращается.

Симптоматическое лечение обоих недугов включает в себя муколитики, отхаркивающие и антибактериальные препараты, лечебный массаж в области грудины. При гипертермии – жаропонижающие лекарства.

При бронхите рекомендуется соблюдение постельного режима, а также теплое щелочное питье. В большинстве случаев применяются препараты — антибиотики, сульфаниламиды.

Пневмония лечится стационарно, антибиотики используются обязательно. Если болезнь протекает тяжело, внутривенно прописываются лекарства — «Гепарин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон». Эффективными считаются немедикаментозные методы – физиотерапия, дыхательные упражнения, лечебная физкультура.

Осложнения бронхита — пневмония

Неадекватное, недостаточное или несвоевременное лечение бронхита чревато осложнениями, в том числе более грозными разновидностями (хронической и т. п.), а также пневмонией.

Пневмония (особенно двусторонняя) представляет собой еще большую опасность, при неверной терапии вплоть до риска для жизни пациента.

Схема пневмонии

Иногда также бронхит диагностируется после пневмонии, когда ещё ослабленный прошедшей болезнью организм не имеет достаточных сил для сопротивления вирусам.

Поэтому следует проявлять большую осторожность даже после окончания лечения, уделять достаточное внимание профилактике осложнений, устранять возможные причины нового заболевания.

Отличия болезней у детей

Если пневмония у ребенка вызвана бактериальной инфекцией, то симптомы проявляются активно, температура резко поднимается, дыхание становится быстрым. Вирусный вариант болезни отличается более медленным развитием симптомов.

Как правило, бронхит и пневмония у ребенка лечатся в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелом течении болезни.

Дополнительным фактором, увеличивающим вероятность пневмонии у детей, является пассивное курение.

Хронический бронхит

Хронический бронхит не всегда является осложнением острого. Он может являться также следствием неблагоприятной экологической обстановки (пыль, гарь, загазованность), вредных условий труда, а также длительного курения.

Изменения в дыхательной системе из-за хронического воспалительного процесса и накопления слизи снижают сопротивляемость организма, увеличивают вероятность воспаления легких.

Поэтому при наличии хронического бронхита следует проявлять особое внимание к симптомам, чтобы не пропустить начало пневмонии, приняв его за острую стадию бронхита.

Профилактика бронхита и пневмонии

Заболевания верхних дыхательных путей очень распространены, поэтому одним из средств профилактики является укрепление сопротивляемости организма.

Необходимо также избегать людных мест во время эпидемий ОРЗ и ОРВИ, отказаться от курения, по возможности устранить неблагоприятные экологические факторы. Хорошие результаты также дает специальная дыхательная гимнастика.

Медикаментозным средством профилактики являются прививки «Превенара», которые не только снижают вероятность заболевания, но и облегчают его течение, если оно все же началось.

Однако данное средство профилактики эффективно только для инфекционных форм болезни, для вирусных оно бессильно.

Кроме того, следует учитывать противопоказания к вакцинации, в частности, индивидуальную непереносимость компонентов прививки.
Достоверно определить, бронхит или пневмония у пациента, может только опытный врач, поскольку иногда для этого необходимо провести дополнительные исследования, в том числе рентгенографию.


Вопросы для подготовки к практическим занятиям
по дисциплине «СД в педиатрии» для студентов 2 курса отделения «Сестринское дело»

2 семестр (очная форма обучения)

Тема «Сестринский уход при бронхитах, пневмониях, бронхиальной астме у детей»

1.АФО органов дыхания, их связь с частотой и особенностями течения заболеваний у детей. Острый простой бронхит, обструктивный бронхит, пневмонии, бронхиальная астма (этиология, факторы риска, клиника, диагностика, осложнения, принципы лечения, уход, диспансерное наблюдение). Особенности течения пневмонии у новорожденных детей. Оказание неотложной помощи при гипертермии, дыхательной недостаточности при пневмонии, обструктивном бронхите, приступе бронхиальной астме.

2.Алгоритмы дачи увлажненного кислорода, сбора мокроты на посев, термометрии, подсчета ЧД, ЧСС, оценки по возрасту, разведения антибиотиков, внутримышечной инъекции.

3.Сбор анамнеза и объективное исследование ребенка.

3.Уметь выписать направление на обследование (рентгенографию органов грудной клетки, мокроту на посев); рецепты по теме по назначению врача;

Самостоятельная работа студентов:

  1. Изучение и конспектирование учебно-методического пособия «Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей» (раздел «Бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма»).
  2. Оформление в дневнике алгоритмов пользования карманным ингалятором, спейсером, небулайзером, пикфлоуметром.
  3. Составление бесед с мамой ребенка, страдающего бронхиальной астмой на темы: «Оздоровление домашней обстановки», «Оказание неотложной помощи ребенку при приступе бронхиальной астмы.
  4. Изучение рецептуры по теме.

Тема «Сестринский уход при болезнях верхних дыхательных путей, острых респираторно-вирусных инфекциях. Активное посещение больного ребенка»

Премиальные – 4 балла

1.АФО органов дыхания, их связь с частотой и особенностями течения заболеваний у детей. Болезни верхних дыхательных путей: ангины, ринит, фарингит, ларингит, острый средний отит. Основные клинические признаки, осложнения, особенности ухода и лечения, профилактика. Особенности клиники ОРВИ в зависимости от этиологии, осложнения, принципы лечения, стандартный базисный уход, профилактические мероприятия. Оказание помощи при стенозе гортани, нейротоксикозе, гипертермическом синдроме. Основные учетные формы медицинской документации в детской поликлинике на остро заболевшего ребенка.

2.Алгоритмы закапывания капель в глаза, нос, уши, постановки горчичников, согревающего компресса, подачи грелки, проведения ингаляций, физического охлаждения при гипертермии, забора мазков из зева и носа, термометрии, разведения антибиотиков, внутримышечной инъекции, подсчета ЧД, ЧСС, оценки по возрасту.

3. Уметь выписать направление на обследование (на BL), уметь выписать рецепты по назначению врача.

Самостоятельная работа студентов:

    1. Изучение и конспектирование учебно-методического пособия для студентов «Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей» (раздел «ОРВИ»).
    2. Составление бесед для родителей «Уход за ребенком с заболеванием органов дыхания», «Профилактика ОРВИ».
    3. Изучение рецептуры по теме.

Тема «Сестринский уход при болезнях органов кровообращения у детей (ревматизме, ВПС).

1.АФО сердечно-сосудистой системы. Особенности строения сердца и сосудов. Артериальный пульс. Артериальное давление.

2.Ревматизм: определение, причины, роль хронических очагов инфекции в формировании ревматизма, патогенез, основные клинические проявления ревматического полиартрита, малой хореи, поражения кожи при ревматизме. Диагностические критерии, лечение, уход, профилактика, диспансерное наблюдение.

3.Врожденные пороки сердца: определение, классификация ВПС, группы, фазы течения, общая клиническая картина. Гемодинамические нарушения при: ОАП, ДМЖП, ДМПП, ИСЛА, тетраде Фалло. Основы диагностики, лечение, уход, диспансерное наблюдение,

4.Оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях (острой сердечно-сосудистой недостаточности).

5.Алгоритмы взятия крови из вены на биохимическое исследование, тонометрии, разведения антибиотиков, внутримышечной инъекции, постановка лечебного компресса на суставы, подсчета ЧСС, пульса, оценки по возрасту, оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях (острой сердечно-сосудистой недостаточности).

Самостоятельная работа студентов:

  1. Изучение и конспектирование учебного пособия «Врожденные пороки сердца».
  2. Изучение рецептуры по теме.
  3. Составление беседы для родителей «Профилактика ревматизма у детей», «Особенности диеты, режима и ухода за ребенком, страдающим ревматизмом, ВПС».

Тема «Сестринский уход при болезнях органов пищеварения у детей (гастритах, гастродуоденитах, дисфункциях билиарного тракта, стоматитах, гельминтозах).

1.АФО органов пищеварения. Острый гастрит, хронический гастрит, гастродуоденит, дисфункции билиарного тракта. Этиология, предрасполагающие факторы, клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика. Гельминтозы. Аскаридоз (эпидемиология, клиническая картина миграционной и кишечной фаз, лабораторная диагностика). Энтеробиоз (эпидемиология, клиника, диагностика). Лечение гельминтозов, профилактика. Стоматит: определение, этиология, клиника, лечение, профилактика, катарального, герпетического, язвенного, кандидозного стоматита (молочницы).

2.Алгоритмы проведения туалета полости рта, промывания желудка; фракционного желудочного и дуоденального зондирования, тюбажа, подготовки

ребенка к рентгенологическому исследованию ЖКТ, УЗИ печени, ФГДС; взятия соскоба на энтеробиоз, забора кала на яйца глистов, оказания помощи при рвоте,

оформления направлений на различные виды лабораторных исследований.

Самостоятельная работа студентов:

1.Изучение и конспектирование учебно-методического пособия «Сестринский процесс при заболеваниях ЖКТ у детей».

2.Изучение рецептуры по теме.

3.Составление беседы для ребенка (его родителей): «Профилактика гельминтозов», «Соблюдение режима дня и рационального питания при гастритах, гастродуоденитах, дисфункциях билиарного тракта».

4.Заполнение «немой» таблицы в дневнике учебной практики:

{SOURCE_HOST}