Прогулки при орз комаровский

Подавляющее большинство взрослого родительского населения желает услышать от детского врача конкретные инструкции — конкретно, когда и сколько можно и, соответственно, когда и чего нельзя. Сразу же приходится вас разочаровать — универсальных рекомендаций не может быть. Но главный фактор, определяющий рекомендации, — вовсе не погода, не здоровье, не готовность бабушек к самопожертвованию, а принятая с младенчества система воспитания.

Элементарный пример. На человеческом теле имеются две важнейшие рефлексогенные зоны — ухо и стопа. Если носочки и шапочки были и являются обязательным условием образа жизни ребенка, то холодовое воздействие на эти самые зоны быстро приведет к простуде. Казалось бы, ну чего ж тут непонятного? Если с раннего возраста ребенок бегает босиком (хотя бы по квартире), а в три года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет совершенно ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.

Очень многие, прочитав предыдущий абзац, пожалеют, что поезд ушел. Но гулять все-таки надо. Поэтому приступим к рекомендациям.

Главная опасность прогулок связана с переохлаждением и перегревом. И то и другое у детей возникает значительно легче, чем у взрослых, — в этом особенность растущего организма (несовершенство систем терморегуляции и быстрое истощение энергетических запасов). Основной критерий — поведение самого ребенка. Ни переохлаждение, ни перегрев не возникают внезапно (шел, шел и вдруг замерз). Если дитя ни на что не жалуется, нет жажды (первый признак перегрева) — не суетитесь и гуляйте спокойно. Чем экстремальнее погодные условия, тем менее желательны самостоятельные (без взрослых) прогулки детей — хотя бы потому, что сопровождающее лицо всегда может ориентироваться на собственные ощущения.

Теперь несколько конкретных слов о ПРОСТУДЕ. Простуда — это болезнь, возникшая в связи с переохлаждением. Представьте себе, что у вас или у вашего ребенка в горле (на миндалинах) живет микроб, который называется стафилококк (а он действительно живет почти у 100% людей). Размножение этого микроба постоянно сдерживается иммунной системой, и вы в течение многих десятилетий мирно сосуществуете со стафилококком. Под действием переохлаждения защитные силы ослабевают, микроб начинает быстро размножаться и вызывает болезнь. Понятно, что простуда — это не инфекционная, не заразная болезнь, а личная проблема конкретного замерзшего индивидуума[1].

А дальше? Микроб размножается, организм вырабатывает защитные антитела и болезнь отступает. Что же произойдет, если через короткое время вы опять переохладитесь? Стафилококк начнет размножаться, но, поскольку выработанные в прошлый раз антитела еще сохранились, болезнь либо не начнется, либо будет протекать значительно легче. В этом и состоит суть закаливания — сознательно активизируя наших собственных микробов, мы, в конце концов, доводим иммунитет до столь высокого уровня, что холод уже не может вызвать заболевание.

Вывод — если малейшее переохлаждение вызывает у ребенка простуду, ни в коем случае не держите его дома после нормализации температуры и исчезновения симптомов болезни.

По большому счету, болезнь и прогулки несовместимы лишь по следующим соображениям. Во-первых, при повышении температуры тела холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов, что не желательно (пороговое значение — 37,5 °С; если выше — гулять однозначно не стоит). Во-вторых, двигательная активность и поддержание температуры тела требуют существенных энергозатрат, а энергия больше нужна для борьбы с болезнью.

Таким образом, ситуации, когда гулять нельзя, встречаются в сотни раз реже, чем ситуации, когда гулять необходимо.

Нельзя в остром периоде инфекционных болезней — когда действительно плохо: высокая температура, слабость, боль.

Нельзя при некоторых, довольно редких болезнях, когда необходим строгий постельный режим (типичный пример — дифтерия).

Нельзя, когда болезнь заразна, да и то не всегда (если ребенок — сын лесника, то корь не мешает прогулкам по лесу, но если это дочь инженера, то неправильно гулять по улицам и подвергать риску заражения других детей).

Свежий воздух способствует выздоровлению, и этот фактор особенно актуален при болезнях дыхательных путей (воспаления легких, бронхиты, трахеиты, ларингиты). Само собой разумеется, что приходится учитывать множество факторов. Например, у ребенка воспаление легких. Начали лечиться, нормализовалась температура, улучшилось самочувствие. Понятно, что если вы живете на десятом этаже, а лифт не работает, то погулять сложно (хотя если сможете дотащить дитя на руках, то почему бы и нет). Но гулять надо, правда, осторожно — здесь важнее не возможность двигаться, а возможность дышать воздухом, свободным от домашней пыли. Поэтому теплее одеться и избегать беганья-прыганья. Если сложно, то можно просто постоять на балконе — подышать.

Помните! При вдыхании прохладного (холодного) воздуха, значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота. Если во время гуляния у ребенка появился влажный кашель, которого в доме не было, то это очень (. ) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитяти имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в легких. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать». До прибытия врача — бегом на улицу (во двор, на балкон).

Подводя итоги, следует заметить: любые действия по направлению к Природе полезны для здоровья хотя бы потому, что запускают наши естественные механизмы адаптации. Двигаться к Природе (земля без асфальта, небо над головой, ветер, вода, трава и т. п.) сложнее, потому что надо расставаться с прелестями Цивилизации (родной диван, любимый телевизор, теплый унитаз и т. п.). Все аргументы против гуляний (за очень редкими исключениями, которые описаны выше) не выдерживают никакой критики и обосновываются страхом, занятостью и ленью.

Поэтому давайте гулять!

Несмотря ни на что!

Тема гуляния тесно переплетается с уже рассмотренным нами понятием «режим», с одеванием, с вопросом «чем дышать?». И действительно: если режим не постельный, то можно ли при ОРЗ одеться и гулять? И чем дышать при этом?

Вполне очевидно, что под словом «гуляние» подразумевается выход за пределы помещения и непосредственный контакт с естественными факторами внешней среды — солнцем, свежим воздухом, ветром, дождем, снегом.

Надеюсь, читатели не ждут от автора конкретного ответа, дескать «при ОРЗ гулять можно» или «гулять нельзя». Понятно, что решение вопроса определяется рядом моментов, ну а к факторам, оказывающим принципиальное влияние на решение вопроса о возможности гуляния, относятся:

· погода на улице и «погода в доме»;

· проводимые лечебные процедуры;

Поскольку понятие «ОРЗ» представлено болезнями, принципиально различными по механизму возникновения, есть и определенная разница в отношении к прогулкам. Если респираторный аллергоз возник от того, что в доме начался ремонт, так гуляние — чуть ли не основной способ лечения. Если же причина дыхательной аллергии — цветение травы амброзии, заросли которой на пустыре рядом с домом, — так не гулять надо, а наоборот, дома прятаться и окна закрывать.

При острых респираторных инфекциях (не важно, вирусных или бактериальных) больной ребенок может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих. Отсюда два особо важных вопроса: мы заразны или нет, и если да, то контактируем мы на прогулке с другими детьми (людьми) или нет. Понятно, что сын лесника Гриша может гулять когда угодно, а дочь инженера Наташа, имеющая во дворе множество друзей, от прогулок временно освобождается, или гуляет рано утром, или поздно вечером, или к песочнице не подпускается.

Теперь о состоянии ребенка. Само собой разумеется, никто не тащит на улицу дитя, когда ему по-настоящему плохо — в принципе трудно себе представить ситуацию, чтобы наш родитель склонился над кроваткой и произнес: «Ах, бедненький-несчастненький, ну вставай, пойдем погуляем».

Другой вопрос: дитя на прогулку просится, а мы все никак не решаемся, все сомневаемся — можно или нельзя. Ответ обосновывается способом гуляния: одно дело — проехаться в коляске, поковыряться в песочнице (вариант — посидеть в парке на лавочке и мирно почитать сказки) и совсем другое — побегать наперегонки или покататься на велосипеде. Способ гуляния — понятие, очевидно относящееся к факторам под названием «организационные условия», но именно этот вопрос сплошь и рядом становится определяющим. Не секрет ведь, что многие дети в принципе не могут сидеть на месте. Любая прогулка превращается в попытку догнать, остановить, запретить и т. д. Неудивительно, что такое дитя выгуливать на фоне ОРЗ рискованно — отрицательные моменты физических нагрузок (потливость, пересыхание слизистых оболочек, повышение теплопродукции) обязательно дадут о себе знать.

Но вернемся к состоянию ребенка. Парадокс заключается в том, что практически ни на один вопрос нельзя ответить однозначно. Возьмем, к примеру, утверждение: «нельзя гулять при высокой температуре тела». Казалось бы, что ж тут спорить, нельзя. Но если на дворе лето, в доме +40 °С, а во дворе, в тени под дубом, +25 °С — где будет лучше? Тем не менее, при отрицательной температуре окружающей среды гулять имеет смысл лишь при нормальной температуре тела.

Здесь мы ненавязчиво подошли к решению самой по сути главной проблемы, связанной с гулянием. Почему вообще встал вопрос о прогулках? На первый взгляд, все вроде как просто и понятно. Больной — сиди дома и болей. Выздоровел — пойдем гулять. Но гуляние — это ведь не просто времяпровождение за пределами дома. Это приобщение ребенка к факторам внешней среды — прежде всего к воздуху, который по своим характеристикам принципиально отличается от воздуха домашнего. Принципиально отличается, но в лучшую сторону или в худшую? Вот это и есть главный вопрос.

Таким образом, ключ к решению вопроса о целесообразности гуляния — это сопоставление параметров воздуха в доме и во дворе. Если дома комфортно, удается создать оптимальные параметры влажности и температуры, так зачем придумывать себе дополнительные сложности? А если нас десять человек в одной комнате в общежитии? Вопрос риторический…

Возраст ребенка: как связана тема гуляния с этим фактором? Ответ многих удивит, поскольку связь и выводы не так очевидны, как может показаться на первый взгляд. Тем не менее, чем ребенок младше, тем больше возникает возможностей и поводов для гуляния. Парадоксально? Вовсе нет. Ведь для младенца гуляние — это фактически и в подавляющем большинстве случаев сон на свежем воздухе, когда нет общения со сверстниками, нет физических нагрузок, лишней потливости и т. п. Ну а самый удобный момент гуляния с малышом — в большинстве случаев можно не вытаскивать коляску во двор, а ограничиться балконом, можно не бегать за ребенком по улице, а найти подходящее место во дворе.

Несколько слов о том, как лечебные процедуры влияют на саму возможность гуляния. В подавляющем большинстве случаев не влияют никак. Коль скоро дитю настолько плохо, что надобно постоянно совершать некие лечебные действия, если каждый час следует глотать таблетки и закапывать в нос капли — так в таком состоянии никто не гуляет. А все остальное решается с помощью здравого смысла. Допустим, в 15.00 следует проглотить таблетку, так мы пойдем гулять в 15.30 или в 14.00, но таблетку и «чем запить» возьмем с собой. Единственное, о чем стоит предупредить уже сейчас, — если необходимость закапать лекарство в нос или уши подстерегла вас на прогулке, то перед употреблением капли эти желательно нагреть — проще всего в руке у мамы, еще проще — хранить их где-нибудь поближе к телу (во внутренних карманах).

Раз уж мы заговорили о лечении, следует заметить, что в абсолютном большинстве ситуаций гуляние — это не самоцель, не прихоть ребенка, не «развлечение» мамы и не сомнительная рекомендация врача.

Гуляние — это и есть лечение!

Лечение, прежде всего, на этапе выздоровления, способное выздоровление заметно активизировать.

Констатация того факта, что гуляние ускоряет выздоровление, не нуждается в особых комментариях, особенно с учетом информации, изложенной в главах «чем дышать. ». Свежий воздух — что еще надо, чтобы привести в порядок дыхательные пути!

Но есть один момент, требующий детального разъяснения. Дело в том, что при вдыхании прохладного (холодного) воздуха значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота.

Если во время гуляния у ребенка появился (или усилился) влажный кашель, которого в доме не было (или он был незначительно выражен), то это очень (. ) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в дыхательных путях. Поэтому надо не убегать в якобы спасительное тепло, а гулять побольше, дабы упомянутый шанс реализовать и от слизи освободиться. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять, и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать».

Еще 9 статей на тему: Грипп у детей: что нужно знать родителям

Еще 4 статьи на тему: ОРВИ у детей

Малыш подхватил простуду или грипп? У мамы возникает резонный вопрос: стоит ли выходить с ним на прогулку.

На вопрос «Можно ли гулять с ребенком при ОРВИ и гриппе?» отвечает Екатерина Владимировна Успенская – к.м.н., врач высшей категории, педиатр .

Если ваш малыш заболел, решение о том, можно ли выходить с ним на прогулку, следует принимать, учитывая ряд факторов. Здесь все индивидуально и зависит в первую очередь от характера и тяжести заболевания, возраста ребенка и особенностей его организма.

Грудничкам для полноценного развития ежедневные прогулки необходимы. Так организм ребенка адаптируется к разным погодным условиям, что способствует формированию его иммунной системы. Гулять можно в любую погоду, стоит лишь увеличивать или уменьшать время пребывания на свежем воздухе.

Но в том случае, если в период болезни у малыша повышена температура или на улице слишком холодно, от прогулки лучше отказываться. Это и вовсе противопоказано, когда болезнь малыша сопровождается затрудненным дыханием, частым глубоким кашлем или заметным ухудшением самочувствия (резким возбуждением или наоборот вялостью, плохим аппетитом, частыми срыгиваниями, жидким стулом). Если же вдобавок ко всему у малыша внезапно поднялась высокая температура – это очень тревожный симптом, который может оказаться признаком тяжелого течения ОРВИ или ее осложнений. В этом случае любые прогулки исключены. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь организм малыша еще плохо справляется с вирусами и бактериями, а значит, болезнь может развиваться очень быстро.

А вот в период выздоровления гулять с ребенком нужно обязательно. Это своего рода часть терапии: свежий прохладный воздух нормализует и углубляет дыхание, что особенно полезно при болезнях дыхательных путей, ведь он способствует еще и разжижению слизи.

У детей дошкольного возраста и школьников ОРВИ, и особенно грипп, также протекает достаточно тяжело. Болезнь сопровождается резким ухудшением общего состояния: высокой температурой, слабостью, головной болью, ломотой, ознобом, светобоязнью. Конечно, в таком состоянии ребенку необходим постельный режим, и о прогулках лучше временно забыть. Обязательно вызовете на дом врача, а пока ожидаете его визита, высокую температуру (выше 38°С) необходимо сбить жаропонижающими средствами, а облегчить головную и мышечную боли можно при помощи нурофена или парацетамола. И не забывайте о том, что детям нельзя давать аспирин! При появлении первых признаков заболевания следует дать ребенку противовирусный препарат (например, оциллококцинум), направленный на предотвращение дальнейшего развития болезни, а также облегчение ее течения.

Постельный режим важно соблюдать до тех пор, пока температура не нормализуется. Когда ребенок почувствует себя лучше, и у него появится желание играть и гулять, можно вывести его на прогулку, но обязательно учитывайте погодные условия – в сильный холод (ниже –10–15⁰C) с порывистым ветром, дождем или снегом лучше все же остаться дома.

Первая прогулка после болезни не должна длиться более 15-20 минут. Если же вы заранее понимаете, что не сможете оградить непоседу от беготни и излишней активности на улице, лучше не рисковать и ограничиться «прогулкой» на балконе, поскольку организм ребенка еще очень слаб для любых физических нагрузок.

Особенно полезны прогулки на свежем воздухе в период выздоровления после перенесенных заболеваний дыхательных путей (воспаления легких, бронхита, трахеита, ларингита). При этом если во время прогулки у ребенка усиливается влажный кашель, не стоит паниковать. Дело в том, что при вдыхании прохладного или холодного воздуха усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, разжижается мокрота, а с помощью кашля организм избавляется от накопившейся слизи. Однако если вы вдруг видите, что ребенок почувствовал себя хуже, немедленно возвращайтесь домой.

Итак, гулять с ребенком при ОРВИ и гриппе можно и даже нужно. Но делать это все-таки лучше своевременно, когда он идет на поправку. А во время самой болезни не забывайте регулярно проветривать помещение, желательно в отсутствие маленького пациента. При этом важно избегать сквозняка и следить за тем, чтобы ребенок не переохладился. И главное – всегда прислушивайтесь к его состоянию, обращайте внимание на жалобы, перемены настроения или внезапное недомогание.

1. Есть возможность привиться (привить дитя) — прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.

2. Никаких лекарств с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т. е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины, все, что в аптеках к сегодняшнему дню исчезло, все, чем правительство обещало в ближайшие дни аптеки наполнить — все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца — треба щось робити — и россиянина — надо что-то делать.

Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.

3. Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин — замечательно! Запрет на массовые сборища — прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.

5. Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.

Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!

Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги — источник распространения вирусов.

6. Воздух. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре Киева, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде.

Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин.

Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50–70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона становится началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных — димедрол, супрастин, тавегил, трайфед — список далеко не полный, мягко говоря).

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т. д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

Аптечка

перечень средств, которые рекомендуются для профилактики ОРВИ.

Витамины — прежде всего С, А и группы В.

Продукты пчеловодства (мед, прополис, маточное молочко и т. д.).

Фитоиммуномодуляторы — т. е. препараты растительного происхождения, улучшающие иммунитет.

Противопоказания для прогулок

Вопреки мнению о несомненной пользе чистого воздуха, действует ряд ограничений, категорически запрещающих гулять с маленьким ребенком. Задача родителей – быть всегда начеку, внимательно следить за самочувствием малыша.

Свежий уличный воздух станет губителен для маленького организма при наличии следующих признаков:

  • Субфебрильная и фебрильная температура тела (выше 37,5 °С).
  • Затрудненное дыхание.
  • Сильная заложенность носа.
  • Вялое состояние, ощущение ломоты во всем теле.
  • Резкое ухудшение самочувствия.
  • Озноб.
  • Диарея.
  • Частое срыгивание у новорожденного.
  • Потеря аппетита.
  • Перевозбуждение.

При указанных общих симптомах острых респираторных вирусных заболеваний ребенку лучше обеспечить полный покой и постельный режим. Причем запрет распространяется на грудничков, а также детей дошкольного и младшего школьного возраста. Как правило, это первые 3–4 дня болезни, когда на организм приходится значительная нагрузка. Выход из дома еще больше осложнит сложившуюся ситуацию.

Кроме того, прогулки противопоказаны, если вирусная инфекция сопровождается сильным кашлем, еще сильнее затрудняющим без того тяжелое дыхание. И молодым мамам стоит очень серьезно отнестись к запрету, так как его игнорирование угрожает ослабленному болезнью иммунитету ребенка развитием серьезных заболеваний: тонзиллита, гайморита, отита, бронхита, гриппа, воспаления легких. Неокрепший организм может вторично подхватить бактериальную инфекцию, что приведет к более серьезным патологиям – менингиту, энцефалиту, угрожающим жизни ребенка. Грипп часто дает осложнения на сердце и сосуды, может спровоцировать воспаление почек.

Главное, не забудьте вызвать врача, который осмотрит ребенка и сможет поставить диагноз. Заложенный нос, насморк, слезливость могут быть признаками аллергии. В этом случае непродолжительное нахождение на улице с ватно-марлевой повязкой разрешено.

Прогулки нежелательны также при неблагоприятных метеорологических условиях. Крепкий мороз, дождь, сильный ветер не принесут пользу, а смогут навредить маленькому организму.

Когда гулять полезно?

Стабилизация состояния (в первую очередь отсутствие высокой температуры, улучшение общего самочувствия, хороший аппетит) и период выздоровления – повод для выхода на свежий воздух. В этом случае пораженная вирусом дыхательная система малыша быстрее придет в норму. Чистый воздух – дополнительный терапевтический метод.

Доказано, что свежий воздух положительно влияет на состояние здоровья болеющего ребенка:

  • Способствует нормализации работы органов дыхания.
  • Улучшает микроциркуляцию крови в слизистой.
  • Облегчает разжижение слизи, ее выведение из легких, носа.

Особенно полезно пребывание на свежем воздухе при бронхите, ларингите, трахеите, пневмонии (но только не в острой фазе болезни).

Не стоит переживать, если на улице у малыша обильно текут сопли из носа или усиливается кашель. Это нормальное явление, поскольку вдыхаемый ребенком воздух стимулировал работу секреторных желез, способствуя разжижению слизи и мокроты. Они выходят наружу посредством кашля и насморка, ускоряя выздоровление.

Обычно состояние здоровья малышей, простудившихся или подхвативших вирусную инфекцию, при своевременном и грамотном лечении стабилизируется на 3–4 день.

Окончательное решение о том, когда можно гулять при ОРВИ, принимают исключительно родители в зависимости от самочувствия ребенка и состояния погодных условий. Но предварительно «дает добро» врач.

Рекомендации Комаровского

Каждому родителю на вопрос: можно ли гулять при ОРВИ с ребенком, во время простуды? — важно услышать мнение авторитетного специалиста. Таковым у большинства мам и пап является известный детский доктор, кандидат медицинских наук Е.О. Комаровский. Он утверждает, что свежий воздух детям жизненно необходим вне зависимости от насморка и приступов кашля.

Евгений Олегович предупреждает родителей, что в остром периоде болезни и при неблагоприятных метеорологических условиях лучше находиться дома. Но акцентирует внимание на создании благоприятных домашних условий для больного детского организма. Для этого нужно поддерживать нормальную температуру и воздушный режим в помещении, где находится заболевший малыш. Оптимальными считаются параметры температуры 18–22 °С и влажности не менее 50%.

Педиатр утверждает, что запрет на прогулки существует только при следующих обстоятельствах:

  1. Температура тела выше 37,5 °С, поскольку при фебрилитете холодный воздух может спровоцировать сосудистый спазм, уменьшая теплопотерю и повышая температуру внутренних органов.
  2. Острая фаза заболевания (ее признаки указаны выше).
  3. Инфекционные болезни, служащие источником заражения других детей, например, дифтерия, ветряная оспа, корь и др.

В других случаях, чистый свежий воздух, по мнению Комаровского, – более важный фактор в лечении ОРВИ, нежели все лекарственные средства.

Доктор рекомендует родителям не допускать перегрева и переохлаждения маленького во время прогулок при ОРВИ. Основным критерием при этом является поведение самого ребенка. Следите за состоянием малыша – внимательным мамам и папам подскажет, когда, где и сколько времени провести на свежем воздухе. Универсальных же советов на этот счет не существует. Эти параметры индивидуальны для каждого человека, в том числе ребенка.

Принципиально важный совет доктора – обязательное дыхание через нос. Следите за тем, чтобы дыхательные пути ребенка всегда были проходимы.

Если у ребенка заложен нос, то обязательно прочистите носовые ходы перед выходом на улицу. Тем самым вы обеспечите прохождение воздуха через носовые дыхательные пути, способные согреть прохладный уличный воздух до комфортной температуры. В противном случае дыхание ртом во время прогулки приведет к болезни.

Правила прогулок

Чтобы не допустить осложнения болезни и не усугубить состояние ребенка, важно соблюдать определенные правила прогулок во время выздоровления и после ОРВИ:

  1. Погодные условия. Ветер, невыносимая жара, ливень, низкая температура воздуха – основные противопоказания для прогулок.
  2. Одежда. Главный принцип: руки – в тепле, ноги – в сухости. Важно не допустить перегрева и переохлаждения. Не стремитесь закрывать шарфом нос и рот ребенку, это только усугубит ситуацию. Детей до 2-х лет сажайте в коляску, дополнительно укутав ножки пледом.
  3. Время прогулки. При теплой погоде продолжительность пребывания на свежем воздухе в среднем составляет 40–60 минут, для дошкольников его можно увеличить до 1,5 часа. При умеренном ветре или прохладной погоде достаточно погулять около получаса.
  4. Место. Выбирайте тихую, закрытую от ветра территорию, расположенную недалеко от дома. В приоритете лесопарковая зона.
  5. Общение. Старайтесь избегать многолюдных мест и передвижения на общественном транспорте, чтобы минимизировать риск повторного заражения. Не гуляйте на детских площадках во избежание заражения здоровых деток.
  6. Очищение носовых путей. Дайте ребенку высморкаться или прочистите ему нос. Возможность вдыхать чистый свежий воздух носом ускорит выздоровление.

Прогулки в период болезни должны быть неактивными, поэтому стоить ограничить активность малыша. Главное, прислушиваться и присматриваться к его поведению. Уходя на прогулку, не забывайте проветрить домашнее помещение. Следите за состоянием ребенка и при малейшем дискомфорте возвращайтесь домой.

{SOURCE_HOST}