Пульмикорт взрослым при бронхите

Содержание

Все люди болеют по-разному. Обычную респираторную инфекцию один перенесет практически незаметно, а другой поедет лечиться в стационар. Бронхит также может протекать нелегко, когда при приступообразном кашле появляются симптомы удушья и дыхательной недостаточности. Препарат Пульмикорт при бронхите — средство, которое помогает избежать асфиксии и облегчить дыхание пациенту с тяжелым течением заболевания.

Что такое бронхит

Причиной бронхита у детей становится то, что вместе с воздухом вдыхается пыль, множество микроорганизмов, токсических веществ, потенциальных аллергенов. Все они засоряют дыхательные пути, однако в норме выводятся с откашливанием мокроты. Когда концентрация вирусов слишком высокая и иммунитет не справляется, на слизистой оболочке бронхов появляется воспалительный процесс, который и называют бронхитом.

Формы бронхита

Заболевание может протекать в таких формах:

  1. Острая. Наиболее распространенная, чаще всего вызвана вирусной инфекцией. Характеризуется резким началом и улучшением состояния больного приблизительно через неделю. В большинстве случаев, иммунитет справляется с патологическим процессом самостоятельно, без медикаментов.
  2. Хроническая. Воспаление бронхов длится несколько недель или даже месяцев, симптоматика стертая. К первоначальной причине присоединяется бактериальная инфекция, поэтому лечение хронической формы лечится с применением антибиотиков, часто назначается Аугментин при бронхите. Такая форма часто встречается у взрослых, которые курят. Правильная диета при хроническом бронхите может стать хорошим дополнение к лечению.
  3. Обструктивная. Такая форма чаще возникает у детей из-за особенностей строения дыхательных путей. Ее опасность в том, что у ребенка возникают сильные приступы кашля и появляется дыхательная недостаточность. Грудным детям при обструктивном бронхите настоятельно рекомендуется госпитализация.

Что лучше – Пульмикорт или Беродуал

Оба препарата помогают снять приступ спазматического кашля, хотя имеют разный механизм действия.

Беродуал содержит два действующих вещества, которые избирательно влияют на гладкую мускулатуру бронхов. Препарат оказывает только местное действие, что увеличивает его профиль безопасности. Он применяется при пневмонии у взрослых, бронхите, бронхиальной астме, помогая расслабить гладкую мускулатуру и облегчить дыхание пациенту. Беродуал предпочтителен при спазматическом характере кашля.

Пульмикорт содержит гормональный компонент, который также эффективно помогает снять приступ кашля и облегчить доступ кислорода. Действие основано на быстром противовоспалительном эффекте, в результате чего отек слизистой спадает, а просвет бронхов расширяется. Однако для купирования эпизодов бронхиальной астмы, стоит отдать предпочтение бронходилататорам. Ингаляционный путь введения делает Пульмикорт безопасным и разрешенным к использованию у детей.

Пульмикорт – показания и принцип действия

Гормональный компонент, будесонид, используется в комплексной терапии лечения астмы, крупа, бронхитов и ларингитов. Главное показание – кашель, который затрудняет дыхание, а у младенцев может угрожать жизни.

Пульмикорт для ингаляций дает больному только местный эффект, уменьшая вероятность развития побочных действий. Максимальная концентрация препарата фиксируется уже через 10 минут после применения. Механизм действия основан на блокировании выработки особых веществ, которые принимают участие в воспалительном процессе.

Дозировка и способ применения

Время распыления и дозировка препарата рассчитывают врачом индивидуально для каждого пациента. Данные могут зависеть от тяжести процесса, веса и возраста больного, а также от распылительного оборудования.

В период обострения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита врач может назначать Пульмикорт по 1-2 мг дважды в день. Инструкция по применению для детского возраста, начиная с 6 месяцев, допускает использование препарата в дозе 0,5-1 мг. При поддерживающей терапии количество средства уменьшают вдвое.

Как разводить лекарство: содержимое одноразового контейнера взбалтывают и выдавливают в чашу специального небулайзера. Аппарат присоединяют к воздушному компрессору, лекарство вводится в организм при помощи дыхательной маски или специальной насадки. При влажном кашле препарат часто комбинируют с Лазолваном, ацетилцистеином, сальбутамолом для ингаляций.

В уже готовом ингаляторе Пульмикорта заводского производства одна порция аэрозоля содержит 200 мкг будесонида. Количество необходимых вдохов определяет врач.

Официальная инструкция разрешает применение Пульмикорта во время беременности.

Сколько дней можно дышать Пульмикортом? Длительность определяет врач индивидуально. При бронхите препарат принимают до улучшения клинической картины. Кашель после Пульмикорта должен стать эффективнее, а дыхание – легче. Если кашель усилился, это может свидетельствовать о временном дискомфорте, который появляется от хорошего отхождения скопившейся мокроты.

Противопоказания

Лекарственный препарат не применяют при повышенной чувствительности к главному или дополнительным компонентам. Температура не является противопоказанием к проведению ингаляции Пульмикортом.

Комаровский утверждает, что снять приступ кашля и облегчить дыхание помогает влажный и прохладный воздух. Если позволяет погода и состояние больного, можно выйти прогуляться на улицу, чтобы снять отек бронхов и улучшить отхождение мокроты.

Патогенетическая терапия бронхита

Термин «патогенетическая терапия» подразумевает воздействие на одно или несколько звеньев патологического процесса. Независимо от клинической формы бронхита (острый, хронический, рецидивирующий), необходимо создавать условия для отхождения мокроты. Для этого применяют препараты:

  • отхаркивающие средства (термопсис, солодка, мукалтин);
  • муколитики и мукорегуляторы (бромгексин, амброксол, лазолван, АЦЦ).

При бронхите, в развитии которого участвует аллергическая реакция, назначаются антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил»), гормонотерапия.

Если бронхит осложняется явлениями обструкции (нарушения проходимости бронхов), дополнительно могут быть назначены:

  • бронхолитики (устраняют бронхоспазм);
  • противовоспалительные препараты (НПВС: «Нурофен», парацетамол и фенспирид гидрохлорид – «Эреспал»);
  • глюкокортикостероиды (ГКС) в ингаляционной, таблетированной или инъекционной форме (уменьшают отёк и воспаление эпителия бронхов, имеют бронхолитическое действие).

К бронхолитикам относят препараты: «Сальбутамол», «Вентолин», «Беротек» «Пульмикорт», эуфиллин, теофиллин («Теопек», «Эуфилонг») и др.

Среди глюкокортикостероидов наиболее часто применяют преднизолон, бекламетазон, триамцинолон и др. В лечении бронхита у детей большей эффективностью и безопасностью обладают ингаляционные формы. Более предпочтительны препараты пролонгированного действия («Пульмикорт», «Беротек»). ГКС для системного применения (в виде таблеток, инъекций) назначают при тяжёлом течении заболевания и при отсутствии эффекта от гормональных ингаляторов.

Показания к назначению ГКС

Решение о начале гормональной терапии при бронхите, особенно у детей, принимает только врач. ГКС могут быть назначены, если вся проводимая базисная терапия не имеет положительного эффекта. При хроническом бронхите важную роль играет анамнез: показанием к назначению ГКС является улучшение от гормонотерапии при предыдущих обострениях. Гормональная терапия особенно эффективна при бронхитах с аллергическим и бронхообструктивным компонентом.

Правила назначения глюкокортикостероидов

  1. Начинают с назначения ингаляционных форм, и только при их неэффективности переходят на таблетированные или инъекционные формы.
  2. Возможен пробный курс от 2 до 4 недель для оценки положительной динамики (доза в пересчёте на преднизолон составляет от 0,4 до 0,6 мг на килограмм веса).
  3. Для оценки эффективности определяют показатели функции внешнего дыхания до начала лечения и после окончания курса (ОФВ1 должен увеличиться на 10% и более от должных величин)
  4. Регулярно проводят осмотр, обследование больного для выявления возможных побочных эффектов.

Противопоказания

Существуют общие противопоказания к терапии ГКС:

  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • тяжёлые формы инфекционного заболевания;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • некоторые хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (язвенная болезнь, гипертония, остеомиелит, туберкулёз, сахарный диабет и др.);
  • беременность.

При бронхите приёма ГКС следует избегать в случае тяжёлого течения инфекционного процесса, присоединения бактериальных осложнений.

Ингаляционные ГКС

Применение ингаляционных форм ГКС (ИГКС) при бронхите – один из современных методов патогенетической терапии. Часто назначают препараты: «Бекломет», «Альдецин», «Пульмикорт» и др. Преимуществом препаратов для ингаляций является их местное действие на дыхательные пути при минимальных системных побочных эффектах, что особенно важно при лечении детей.

Будесонид («Пульмикорт») является пролонгированным препаратом, поэтому его достаточно применять 1-2 раза в день. Обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием, поэтому эффективно устраняет бронхиальную обструкцию. «Пульмикорт» выпускается в удобной упаковке, содержащей разовую дозу.

Эффективность разных ИГКС

По данным исследований, среди этой группы препаратов наибольшей эффективностью и безопасностью обладает препарат «Пульмикорт». Он представляет собой суспензию для ингаляции через небулайзер, что обеспечивает возможность его применения у детей до 2 лет, сводит к минимуму побочные эффекты. Другие ИГКС («Азмакорт», «Бекотид» и т.д.), выпускаемые виде дозированных ингаляторов, обладают меньшим терапевтическим эффектом, более коротким периодом действия, чаще вызывают осложнения. «Пульмикорт» безопасен при длительном применении у детей и не вызывает задержки роста.

Схемы назначения

Следует строго придерживаться назначенной врачом дозы и частоты применения препарата. Специалист подбирает дозу индивидуально с учётом возраста, массы тела больного и тяжести течения заболевания. Например, доза препарата «Пульмикорт» для детей от 6 месяцев составляет 0,25-0,5 мг в сутки, для взрослых – 1-2 мг в сутки. Необходимо определение минимально эффективной дозы. «Пульмикорт» может назначаться на длительный срок в качестве поддерживающей терапии после проведения контрольного обследования.

Побочные эффекты

При ингаляционном применении препарата «Пульмикорт» и других ГКС системные побочные эффекты развиваются редко (гипофункция надпочечников, гипертонический криз, стероидный сахарный диабет и т.д.). Чаще отмечаются последствия местного действия в виде:

  • кандидоза ротовой полости;
  • сухости во рту и осиплости голоса;
  • контактного дерматита, крапивницы;
  • ангионевротического отёка и головных болей.

Термин «патогенетическая терапия» подразумевает воздействие на одно или несколько звеньев патологического процесса. Независимо от клинической формы бронхита (острый, хронический, рецидивирующий), необходимо создавать условия для отхождения мокроты.

Общие принципы медикаментозной терапии

В практике лечения бронхита применяют препараты:

  • отхаркивающие средства (термопсис, солодка, мукалтин);
  • муколитики и мукорегуляторы («Бромгексин», «Амброксол», «Лазолван», АЦЦ).

При бронхите, в развитии которого большая роль принадлежит аллергической реакции, могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Фенистил»), глюкокортикостероиды.

Если бронхит осложняется обструкцией (нарушение проходимости бронхов), дополнительно могут быть назначены:

  • бронхолитики (устраняют бронхоспазм);
  • противовоспалительные препараты (НПВС: «Нурофен», парацетамол и фенспирид гидрохлорид – «Эреспал»);
  • глюкокортикостероиды (ГКС) в ингаляционной, таблетированной или инъекционной форме (уменьшают отек и воспаление эпителия бронхов).

К бронхолитикам относят препараты: «Сальбутамол», «Вентолин», «Беротек», «Беродуал», «Атровент», «Спирива», эуфиллин, теофиллин («Теопек», «Эуфилонг») и др.

Среди глюкокортикостероидов (ГКС) наиболее часто применяют преднизолон, бекламетазон, триамцинолон, флутиказон, будесонид и др. В лечении бронхита у детей большей эффективностью и безопасностью обладают ингаляционные формы. Более предпочтительны препараты пролонгированного действия («Пульмикорт», «Фликсотид»). ГКС для системного применения (в виде таблеток, инъекций) назначают при тяжелом течении заболевания и при отсутствии эффекта от гормональных ингаляторов.

Показания к назначению ГКС

Решение о начале гормональной терапии при бронхите, особенно у детей, принимает только врач. ГКС могут быть назначены, если вся проводимая базисная терапия не имеет положительного эффекта. При хроническом бронхите важную роль играет анамнез: показанием к назначению ГКС является улучшение от гормонотерапии при предыдущих обострениях. Гормональная терапия особенно эффективна при бронхитах с аллергическим и бронхообструктивным компонентом.

Правила применения глюкокортикостероидов

  1. Начинают с назначения ингаляционных форм, и только при их неэффективности переходят на таблетированные или инъекционные формы.
  2. Возможен пробный курс от 2 до 4 недель для оценки положительной динамики (доза в пересчете на преднизолон составляет от 0,4 до 0,6 мг на килограмм веса).
  3. Для оценки эффективности определяют показатели ФВД до начала лечения и после окончания курса (ОФВ1 должен увеличиться на 10% и более от должных величин)
  4. Регулярно проводят осмотр, обследование больного для выявления возможных побочных эффектов.

Противопоказания

Существуют общие противопоказания к терапии ГКС:

  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • тяжелые формы инфекционного заболевания;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • некоторые хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (язвенная болезнь, гипертония, остеомиелит, туберкулез, сахарный диабет и др.);
  • беременность.

При бронхите приема ГКС следует избегать в случае тяжелого течения инфекционного процесса, присоединения бактериальных осложнений.

Ингаляционные препараты этой группы

Применение ингаляционных форм ГКС (ИГКС) при бронхите – один из современных методов патогенетической терапии. Часто назначают препараты: «Бекломет», «Альдецин», «Пульмикорт» и др. Преимуществом препаратов для ингаляций является их местное действие на дыхательные пути при минимальных системных побочных эффектах, что особенно важно при лечении детей.

«Будесонид» («Пульмикорт») является пролонгированным препаратом, поэтому его достаточно применять 1-2 раза в день. Обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием, поэтому эффективно устраняет бронхиальную обструкцию. «Пульмикорт» выпускается в удобной упаковке, содержащей разовую дозу.

Сравнение эффективности

По данным исследований, среди этой группы препаратов наибольшей эффективностью и безопасностью обладают будесонид (препарат «Пульмикорт»), флутиказон, мометазон. «Пульмикорт» представляет собой суспензию для ингаляции через небулайзер, что обеспечивает возможность его применения у детей до 2 лет, сводит к минимуму побочные эффекты. Другие ИГКС («Азмакорт», «Бекотид» и т.д.), выпускаемые виде дозированных ингаляторов, обладают меньшим терапевтическим эффектом, более коротким периодом действия, чаще вызывают осложнения. «Пульмикорт» безопасен при длительном применении у детей и не вызывает задержки роста.

Следует строго придерживаться назначенной врачом дозы и частоты применения препарата. Специалист подбирает дозу индивидуально с учетом возраста, массы тела больного и тяжести течения заболевания. Например, доза препарата «Пульмикорт» для детей от 6 месяцев на момент начала лечения составляет 250-500 мкг в сутки, взрослая начальная дозировка – 1-2 мг/сут. Поддерживающие дозы устанавливаются на основании данных клинической картины и ФВД. «Пульмикорт» может назначаться на длительный срок в качестве поддерживающей терапии после проведения контрольного обследования.

Фликсотид выпускается в виде аэрозоля с дозировками 50, 125 и 250 мкг, не назначается детям до года. Данный препарат имеет лучшие характеристики по безопасности в сравнении с будесонидом и беклометазоном, вдвое эффективнее данных препаратов.

Одним из последних ГКС можно назвать мометазон («Асманекс Твистхейлер»), эффективность которого в 1,5 раза выше, чем у флутиказона и в 5 раз выше, чем у будесонида (Пульмикорта). Следовательно, для достижения контроля над заболеванием необходима более низкая доза. Препарат выпускается в дозировках 200 и 400 мкг.

Побочные эффекты

При ингаляционном применении препарата «Пульмикорт» и других ГКС системные побочные эффекты развиваются редко (гипофункция надпочечников, гипертонический криз, стероидный сахарный диабет и т. д.). Чаще отмечаются последствия местного действия в виде:

  • кандидоза ротовой полости;
  • сухости во рту и осиплости голоса;
  • контактного дерматита, крапивницы;
  • инфекционных осложнений.

Пульмикорт для ингаляций (pulmicort) – глюкокортикоидный препарат с выраженным противовоспалительным действием, используется при астме, болезнях легких, ларингите, бронхите.

Фармакологическое действие

Активное вещество – будесонид. Специфическая чувствительность будесонида в 15 раз больше, чем у преднизолона. Будесонид проявляет противоаллергические, противовоспалительные свойства.

Согласно инструкции к pulmicort для ингаляций, эффект от применения заметен через несколько часов. Лекарственное действие проявляется после двух недель использования средства.

Пульмикорт выпускают в виде суспензии 250 мкг/мл, 500 мкг/мл для ингаляций, расфасованной в полиэтиленовые контейнеры.

В состав препарата входят также вспомогательные вещества – лимонная кислота, цитрат натрия, хлорид натрия, динатрия эдетат.

Инструкция

Местное применение препарата позволяет снизить интенсивность симптомов, снять приступ астмы без побочных эффектов или с меньшими осложнениями, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь.

Лекарственное средство pulmicort используют для ингаляций при поллинозе, сенной астме с аллергическим компонентом, бронхиальной, неаллергической, смешанной астме, легочных болезнях неуточненной этиологии, вазомоторном рините, назофарингите.

Пульмикорт назначают при ларингите у детей. Ингаляции помогают при сухом, лающем кашле, свистящем на вдохе дыхании.

Препарат снимает отек слизистой дыхательных путей, расширяет просвет бронхов.

В практике пульмикорт используют в основном при экстренном лечении, для систематического лечения предпочтение отдают ингаляциям беродуалом, эффективно устраняющим бронхоспазм, одышку и кашель.

Противопоказания

Пульмикорт запрещен к применению детям до 6 месяцев.

Противопоказано применение средства при аллергии к действующему веществу лекарства – будесониду.

Не рекомендуются ингаляции пульмикортом больным туберкулезом легких, инфекционными поражениями легких бактериальной, вирусной, грибковой природы.

Противопоказанием служат также заболевания туберкулезом кожи, дерматитом, эритематозными угрями, опухолевыми образованиями кожи лица.

Запрещено средство при циррозе печени, с осторожностью назначают при болезнях почек.

Суточная доза взрослым, в том числе и в пожилом возрасте, при поддерживающем лечении составляет 0,5-4 мг. При обострениях дозировку увеличивают. В начале лечения доза не должна превышать 2 мг в сутки.

Детям назначают пульмикорт для ингаляций после полугода, начальная суточная доза по инструкции составляет 0,25-0,5 мг. Доза может быть увеличена, но не должна превышать 1 мг в сутки.

При суточной дозировке пульмикорта, не превышающей 1 мг, делают одну ингаляцию в вечернее время. Если суточная доза превышает 1 мг, ее разбивают на две ингаляции – в утреннее и вечернее время.

Детям до 12 лет делают в сутки 1-3 процедуры с 1 мл пульмикорта 0,25 мг/мл, а так как разовая доза менее 2 мл, то ее для ингаляции разводят физраствором 1:1.

Для взрослых и в случае объема разовой дозы более 2 мл ингаляцию пульмикортом делают, не разбавляя.

Дозировка пульмикорта для ингаляций детям при поддерживающем лечении – 0,25-2 мг/сутки. При подборе дозировки для ингаляций стремятся подобрать минимальное количество пульмикорта, обеспечивающее терапевтический эффект.

Cуточная доза для ингаляций 0,25 мг соответствует 1 мл пульмикорта 250, по инструкции до нужного объема ее доводят физраствором – 0,9% раствором поваренной соли.

Для ингаляций при суточной дозе 1 мг требуется 4 мл пульмикорта с дозировкой 250 мкг/мл или 2 мл пульмикорта 500 мкг/мл.

Побочные действия

Применение препарата способно вызывать временную обратимую задержку роста.

Системные осложнения встречаются при лечении большими дозами, при частом использовании отмечается гипофункция надпочечников.

Наблюдаются при ингаляциях с пульмикортом раздражение, сухость в горле, кашель, поражение слизистой рта грибком кандида, головная боль, спазм бронхов, аллергия в виде высыпаний на коже, крапивницы.

Отмечается изменение поведения, повышенная возбудимость, депрессия.

Применение пульмикорта для ингаляций через небулайзер с использованием маски может вызвать кровоподтеки на лице, кожное раздражение.

Взаимодействия с лекарствами

Одновременное использование с метандростенолоном, эстрогенами, бета-адреностимуляторами усиливает действие пульмикорта.

Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин ослабляют эффект ингаляции пульмикорта.

Применение детям

Детям препарат назначают с осторожностью, схема приема зависит от состояния больного, возраста.

Чтобы снять острое состояние ларинготрахеита с осиплостью голоса, надсадным кашлем, могут потребоваться ингаляции утром и вечером в продолжение 3 дней подряд. В качестве основной терапии препарат назначают на длительное время.

При ларингите, бронхите у детей пульмикорт применяется кратковременно, в качестве экстренной меры в течение 2-3 дней.

Ингаляции пульмикортом для усиления действия, лучшего отхождения мокроты допускается чередовать с физраствором.

При экстренном лечении приступы одышки снимают беродуалом и пульмикортом. Ингаляции делают поочередно с интервалом 20 минут. Сначала через небулайзер снимают спазм с помощью беродуала, затем проводят ингаляцию пульмикортом.

По отзывам пульмикорт для ингаляций помогает уже после первого сеанса, хорошо переносится детьми, редко вызывает осложнения.

Пульмикорт при беременности

Считается, что будесонид, не обладает тератогенным эффектом. По отзывам ингаляции с пульмикортом при беременности не вредят детям, хотя этот вопрос еще полностью не изучен.

Беременным, принимающим пульмикорт, рекомендуется использовать его для ингаляций в минимально возможной концентрации и как можно реже.

Будесонид проникает в грудное молоко, но нет данных об отрицательном влиянии на ребенка при грудном вскармливании, лекарство пульмикорт разрешено для ингаляций при лактации.

Ингаляции пульмикорта через небулайзер

Для ингаляций через ультразвуковой небулайзер не подходят суспензии пульмикорта или будесонида, поэтому, прежде чем приступить к процедуре, внимательно изучают инструкцию.

Препарат допускается разводить физраствором, смешивать с растворами сальбутанола, ипратропия бромида, тербуталина, натрия кромогликата.

Перед использованием контейнер с суспензией встряхивают. Открытый контейнер держат вертикально.

Вскрыв контейнер, помещают его в небулайзер открытым концом, осторожно выдавливают лекарство.

После ингаляции рот прополаскивают содовым раствором. Лицо моют водой для предотвращения раздражения кожи из-за применения маски.

После того, как контейнер вскрыт для ингаляции, необходимо полностью применить пульмикорт в течение 12 часов, хранят его при температуре не более 30 о С.

Для предотвращения астматического приступа, улучшения легочной функции допускается замена пульмикорта препаратом аналогичного действия.

Аналоги пульмикорта – лекарственные средства, активным веществом которых служит будесонид.

К аналогам пульмикорта относятся порошок для ингаляций пульмикорт турбухалер, бенакорт, апулеин, бенакап, буденит, будесонид, будостер, тафен назаль, цикортид циклокапс.

Препаратом выбора ребенку в качестве аналога пульмикорта для ингаляций служит Буденит Стери-Неб, его цена зависит от концентрации раствора и находится в пределах 480-750 руб. за ампулу 0,25 мг/мл и 1117-2350 руб. за ампулу 0,5 мг/мл.

Выбирая, чем заменить пульмикорт, нужно обращать внимание не только на цену, но и на противопоказания, не все аналоги разрешены детям для ингаляций. Так, бенакорт разрешен с 16 лет, бенакап противопоказан детям до 7 лет, будостер – до 6 лет.

Если сравнить, сколько стоит пульмикорт для ингаляций с дозировкой 500 мкг/мл в разных аптеках, то разброс цен составляет от 1225 руб. до 1390 руб.

Цена на пульмикорт туртухалер в порошке для ингаляций ниже, но у этого препарата больше побочных эффектов в инструкции, а также есть ограничение по возрасту – запрещен детям до 6 лет.

Пульмикорт хорошо переносится, служит профилактикой рецидивов бронхиальной астмы, применяется для снятия бронхоспазма при обструктивном бронхите, ларинготрахеите.

Применяется по назначению врача, самолечение гормональными препаратами недопустимо.

Пульмикорт для ингаляций для детей отзывы при бронхите получил только положительные. Лекарственное средство может использоваться исключительно по рекомендации врача. Это связано с тем, что оно является гормональным препаратом, который назначается при осложненном течении бронхита и обструкции, бронхиальной астме, аллергических ринитах и хронической обструктивной болезни легких.

Пульмикорт не применяется в качестве единственного препарата для лечения бронхита или других заболеваний органов дыхательных путей. Он используется в комплексе с основным лечением этих заболеваний только в тех случаях, когда традиционная терапия не дает эффекта или результат очень незначительный.

Принцип действия

Пульмикорт является глюкокортикостероидом, который оказывает сильное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. При бронхите его назначают в виде суспензии для ингаляций.

Однако ингаляции следует проводить с использованием специального прибора — небулайзера, который не должен быть ультразвуковым. Только таким образом лекарство сможет успешно проникнуть к самым мелким бронхам и в легкие. Если ингаляции нужно проводить детям, следует использовать специальную маску. При этом надо обязательно проследить за тем, чтобы она плотно прилегала к лицу. Только так можно будет максимально быстро достичь положительного эффекта.

Ингаляции дают возможность воздействовать непосредственно на слизистую оболочку бронхов. Активное вещество Пульмикорта — будесонид — начинает действовать довольно быстро и уже через 30 минут достигает максимальной концентрации в плазме крови. Пульмикорт при бронхите хорошо снимает спазм бронхов, расслабляя гладкую мускулатуру. Отек слизистой оболочки спадает, обеспечивая свободное дыхание. Кроме того, уменьшается количество вязкой слизи, она начинает легко отхаркиваться.

Дозировка и способ применения

Пульмикорт используется исключительно для ингаляций. Нужную дозировку может назначить только врач, поскольку данное средство является очень серьезным препаратом, которое не используется в каждом рядовом случае заболевания.

Выбор дозировки зависит от следующих факторов:

  • возраст больного;
  • степень тяжести заболевания.

Кроме того, доктор может корректировать необходимую разовую дозу препарата в зависимости от наличия или отсутствия желаемого результата.

Средство можно применять даже детям с возраста 6 месяцев. В некоторых случаях при наличии сильной обструкции при бронхите возможно его использование даже раньше — с рождения. При этом первые ингаляции должны проводиться исключительно под контролем медицинского работника.

Раствор для ингаляций должен готовиться непосредственно перед процедурой. Не допускается его хранение в готовом виде более 30 минут. Время проведения ингаляций и длительность его использования также должен определить врач. У малышей это может быть 2-3 минуты, у детей постарше — 10-15 минут. После применения Пульмикорта следует обязательно прополоскать рот, поскольку существует довольно высокий риск развития кандидоза ротоглотки, особенно у маленьких детей. Если ребенок слишком маленький и не может прополоскать рот самостоятельно, нужно хотя бы дать ему попить воды. Кроме того, ребенка нужно умыть, чтобы не допустить появления раздражения на коже.

Обязательному мытью после каждой ингаляции должен подвергнуться и небулайзер вместе со всеми своими составляющими.

Противопоказания

Пульмикорт практически не имеет противопоказаний, поскольку используется только для ингаляций. Единственное исключение составляет наличие аллергической реакции на действующее вещество препарата.

Что же делать, если у ребенка сильно выражена обструкция бронхов, он не может свободно дышать, а на Пульмикорт появилась аллергия? В этом случае можно воспользоваться Беродуалом. Средство имеет другие действующие вещества — ипратропия бромид и фенотерол, которые не являются гормональными и при этом эффективно расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Однако Беродуал нельзя использовать в комплексном лечении детей младшего возраста. Допускается его применение только детям старше 6 лет. Действие начинается уже через 15 минут после начала ингаляции, благодаря чему препарат можно использовать даже при острой обструкции.

Что лучше применять при обструктивном бронхите — Пульмикорт или Беродуал? Эти препараты не являются аналогами друг друга. Их очень часто назначают параллельно, чтобы обеспечить максимально быстрое снятие воспалительного процесса в бронхах, убрать спазм и способствовать легкому и быстрому отхождению мокроты.

Если у ребенка появился кашель, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы он назначил адекватное лечение.

Не следует заниматься самолечением, ведь это может привести к ухудшению состояния здоровья и развитию осложнений, в т. ч. появлению обструкции.

При этом может понадобиться использование более серьезных препаратов, таких как Пульмикорт или Беродуал, чтобы добиться полного выздоровления.

{SOURCE_HOST}