Рекомендации по лечению орви и гриппа

Неспецифические рекомендации по лечению гриппа и ОРЗ. «…и не столько медикаментами, сколько честностью и порядком.» Артемий Филиппович Земляника, попечитель богоугодных заведений.

Слайд 14 из презентации «Фармакотерапия заболеваний органов дыхания»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Фармакотерапия заболеваний органов дыхания.ppt» можно в zip-архиве размером 3572 КБ.

Похожие презентации

«Грипп ОРВИ» — Лабораторного подтверждения случаев гриппа не установлено. Информация о мероприятиях по профилактике вирусных и острых респираторных заболеваний в МОУ гимназии № 32. Прогноз заболеваемости на предстоящий сезон. Рекомендации по профилактике гриппа для дошкольных и общеобразовательных учреждений. Эпидемическая ситуация по гриппу и ОРВИ.

«Профилактика гриппа» — Гриппферон – интраназально, возможно профилактически. Дискуссия остра. Индукторы интерферона: фитолон, анаферон Противовоспалительный и антиоксидантный: пиносол. Обещающими могут быть испытываемые средства Больные должны получать испытанные. Нуждаемся ли мы в доказательствах? Эффективность вакцин в профилактике гриппа.

«ОРВИ и грипп» — Как я узнаю о том, что я заболел гриппом? Что я должен делать во время болезни? Как долго я должен оставаться дома, если я заболел? Спутанность сознания Некоторое облегчение симптомов гриппа и ОРВИ, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем. Вы должны оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

«Грипп лечение» — Осложнения гриппа. Лечение и профилактика гриппа, вызванного вирусом типа a/h1n1. Основные клинические особенности гриппа. Появляется одышка, влажный кашель с мокротой, возможно с примесью крови. Профилактика в период повышения респираторной заболеваемости. Каждый третий ребёнок. Наличие противовирусных препаратов в предприятиях оптовой торговли.

«Грипп» — Грипп: источники и пути заражения. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Грипп: опасность и виды вируса. Виды вируса гриппа. При развитии тяжелой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. Врачи нередко прописывают препараты интерферона. Грипп начинается остро.

«Лечение приступа бронхиальной астмы» — Средне тяжелое обострение бронхиальной астмы. Тригерные факторы обострения БА. Лечение приступа Бронхиальной астмы. Приступ бронхиальной астмы. Назначается от 125 мкг до 500 мкг 2 раза в сутки. Тяжелое обострение бронхиальной астмы. Одновременное сочетание изменения ОФВ1 на 200 мл и 12% обязательно.

15 Января 2016, 13:19

1. Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области № 3172 от 23.09.2015 «Об организации и проведении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов на территории Волгоградской области» – скачать

2. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» – скачать

3. Клинические рекомендации «Грипп у беременных» – скачать

4. Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» — скачать

COMPARE_DELETE_URL_TEMPLATE] => /current-activity/cooperation/news/90597/index.php?action=DELETE_FROM_COMPARE_LIST&id=#ID# [BUY_URL_TEMPLATE] => /current-activity/cooperation/news/90597/index.php?action=BUY&id=#ID# [ADD_URL_TEMPLATE] => /current-activity/cooperation/news/90597/index.php?action=ADD2BASKET&id=#ID# [SUBSCRIBE_URL_TEMPLATE] => /current-activity/cooperation/news/90597/index.php?action=SUBSCRIBE_PRODUCT&id=#ID# [COMPARE_URL_TEMPLATE] => /current-activity/cooperation/news/90597/index.php?action=ADD_TO_COMPARE_LIST&id=#ID# [COMPARE_DELETE_URL_TEMPLATE] => /current-activity/cooperation/news/90597/index.php?action=DELETE_FROM_COMPARE_LIST&id=#ID# [CONVERT_CURRENCY] => Array ( ) [CATALOGS] => Array ( ) [MODULES] => Array ( [iblock] => 1 [catalog] => [currency] => [workflow] => ) [PRICES_ALLOW] => Array ( ) [CATALOG] => [CAT_PRICES] => Array ( ) [PRICES] => Array ( ) [PRICE_MATRIX] => [MIN_PRICE] => [ID] => 90597 [

ID] => 90597 [IBLOCK_ID] => 117 [

IBLOCK_ID] => 117 [CODE] => [

CODE] => [XML_ID] => 90597 [

XML_ID] => 90597 [NAME] => Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ и ГРИППА для руководства в работе [

NAME] => Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ и ГРИППА для руководства в работе [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DATE_ACTIVE_FROM] => 15.01.2016 13:19:45 [

DATE_ACTIVE_FROM] => 15.01.2016 13:19:45 [DATE_ACTIVE_TO] => [

DATE_ACTIVE_TO] => [SORT] => 500 [

SORT] => 500 [PREVIEW_TEXT] => [

PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [

PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [DETAIL_TEXT] =>

1. Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области № 3172 от 23.09.2015 «Об организации и проведении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов на территории Волгоградской области» – скачать

2. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» – скачать

3. Клинические рекомендации «Грипп у беременных» – скачать

4. Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» — скачать

1. Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области № 3172 от 23.09.2015 «Об организации и проведении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015-2016 годов на территории Волгоградской области» – скачать

2. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых» – скачать

3. Клинические рекомендации «Грипп у беременных» – скачать

4. Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» — скачать

DETAIL_TEXT_TYPE] => html [DATE_CREATE] => 15.01.2016 13:20:14 [

DATE_CREATE] => 15.01.2016 13:20:14 [CREATED_BY] => 340 [

CREATED_BY] => 340 [TAGS] => [

TAGS] => [TIMESTAMP_X] => 15.01.2016 13:20:14 [

TIMESTAMP_X] => 15.01.2016 13:20:14 [MODIFIED_BY] => 340 [

MODIFIED_BY] => 340 [IBLOCK_SECTION_ID] => 1192 [

IBLOCK_SECTION_ID] => 1192 [DETAIL_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/90597/ [

DETAIL_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/90597/ [DETAIL_PICTURE] => Array ( [ID] => 107148 [TIMESTAMP_X] => 15.01.2016 13:20:14 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 1526 [WIDTH] => 900 [FILE_SIZE] => 335645 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/9d5 [FILE_NAME] => vnimanie.jpg [ORIGINAL_NAME] => Vnimanie.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => 346b63f3efc3543a5307375ea7993ef5 [

src] => [SRC] => /upload/iblock/9d5/vnimanie.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/9d5/vnimanie.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/9d5/vnimanie.jpg [ALT] => Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ и ГРИППА для руководства в работе [TITLE] => Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ и ГРИППА для руководства в работе ) [

DETAIL_PICTURE] => 107148 [PREVIEW_PICTURE] => [

PREVIEW_PICTURE] => [LIST_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [

LIST_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [LANG_DIR] => / [

LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 90597 [

EXTERNAL_ID] => 90597 [IBLOCK_TYPE_ID] => committees_news [

IBLOCK_TYPE_ID] => committees_news [IBLOCK_CODE] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [

LID] => s1 [ACTIVE_FROM] => 15.01.2016 13:19:45 [ACTIVE_TO] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [PRODUCT] => Array ( [TYPE] => [AVAILABLE] => [MEASURE] => [VAT_ID] => [VAT_RATE] => [VAT_INCLUDED] => [QUANTITY] => [QUANTITY_TRACE] => [CAN_BUY_ZERO] => [SUBSCRIPTION] => [BUNDLE] => ) [PROPERTIES] => Array ( [COMMON_NEWS] => Array ( [ID] => 1578 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Выводить в общих новостях? [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => COMMON_NEWS [DEFAULT_VALUE] => 0 [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => SASDCheckboxNum [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [VIEW] => Array ( [0] => Нет [1] => Да ) ) [HINT] => [

NAME] => Выводить в общих новостях? [

DEFAULT_VALUE] => 0 [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) [MAIN_DISPLAY] => Array ( [ID] => 1579 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Выводить на главной в слайдере? [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => MAIN_DISPLAY [DEFAULT_VALUE] => 0 [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => SASDCheckboxNum [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [VIEW] => Array ( [0] => Нет [1] => Да ) ) [HINT] => [

NAME] => Выводить на главной в слайдере? [

DEFAULT_VALUE] => 0 [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) [DOP_PHOTO] => Array ( [ID] => 1765 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Дополнительные фотографии [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DOP_PHOTO [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => Y [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [

NAME] => Дополнительные фотографии [

DEFAULT_VALUE] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) [NEWS_VIDEO] => Array ( [ID] => 1766 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NEWS_VIDEO [DEFAULT_VALUE] => Array ( ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => video [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [BUFFER_LENGTH] => 10 [CONTROLBAR] => bottom [AUTOSTART] => N [VOLUME] => 90 [SKIN] => [FLASHVARS] => [WMODE_FLV] => transparent [BGCOLOR] => FFFFFF [COLOR] => 000000 [OVER_COLOR] => 000000 [SCREEN_COLOR] => 000000 [SILVERVARS] => [WMODE_WMV] => windowless [WIDTH] => 400 [HEIGHT] => 300 ) [HINT] => [

DEFAULT_VALUE] => Array ( ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) [NEWS_DOC] => Array ( [ID] => 1767 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Документы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NEWS_DOC [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [

DEFAULT_VALUE] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) [HIGHLIGHT] => Array ( [ID] => 1845 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Выделить новость как ЧМ 2018? [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => HIGHLIGHT [DEFAULT_VALUE] => 0 [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => SASDCheckboxNum [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [VIEW] => Array ( [0] => Нет [1] => Да ) ) [HINT] => [

NAME] => Выделить новость как ЧМ 2018? [

DEFAULT_VALUE] => 0 [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) [COLOR_TITLE] => Array ( [ID] => 1846 [IBLOCK_ID] => 117 [NAME] => Цвет заголовка ЧМ 2018 [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => COLOR_TITLE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => SASDPalette [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [

NAME] => Цвет заголовка ЧМ 2018 [

DEFAULT_VALUE] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [DESCRIPTION] => [

VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( ) [PRODUCT_PROPERTIES] => Array ( ) [PRODUCT_PROPERTIES_FILL] => Array ( ) [OFFERS] => Array ( ) [OFFER_ID_SELECTED] => 0 [ITEM_PRICE_MODE] => [ITEM_PRICES] => Array ( ) [ITEM_QUANTITY_RANGES] => [ITEM_MEASURE_RATIOS] => [ITEM_MEASURE] => Array ( ) [ITEM_MEASURE_RATIO_SELECTED] => [ITEM_QUANTITY_RANGE_SELECTED] => [ITEM_PRICE_SELECTED] => [CAN_BUY] => [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [BACKGROUND_IMAGE] => [MORE_PHOTO] => Array ( ) [LINKED_ELEMENTS] => Array ( ) [SECTION] => Array ( [ID] => 1192 [

ID] => 1192 [MODIFIED_BY] => 5 [

MODIFIED_BY] => 5 [CREATED_BY] => 174 [

CREATED_BY] => 174 [IBLOCK_ID] => 117 [

IBLOCK_ID] => 117 [IBLOCK_SECTION_ID] => [

IBLOCK_SECTION_ID] => [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

GLOBAL_ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [

SORT] => 500 [NAME] => Комитет здравоохранения Волгоградской области [

NAME] => Комитет здравоохранения Волгоградской области [PICTURE] => 41382 [

PICTURE] => 41382 [LEFT_MARGIN] => 17 [

LEFT_MARGIN] => 17 [RIGHT_MARGIN] => 18 [

RIGHT_MARGIN] => 18 [DEPTH_LEVEL] => 1 [

DEPTH_LEVEL] => 1 [DESCRIPTION] => [

DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [

DESCRIPTION_TYPE] => text [CODE] => [

XML_ID] => [TMP_ID] => bc6bea76e02b9f1f065771e7e3399a3d [

TMP_ID] => bc6bea76e02b9f1f065771e7e3399a3d [DETAIL_PICTURE] => [

SOCNET_GROUP_ID] => [LIST_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [

LIST_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [SECTION_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [

SECTION_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [IBLOCK_TYPE_ID] => committees_news [

IBLOCK_TYPE_ID] => committees_news [IBLOCK_CODE] => [

EXTERNAL_ID] => [PATH] => Array ( [0] => Array ( [ID] => 1192 [

EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 117 [

IBLOCK_ID] => 117 [IBLOCK_SECTION_ID] => [

IBLOCK_SECTION_ID] => [SORT] => 500 [

SORT] => 500 [NAME] => Комитет здравоохранения Волгоградской области [

NAME] => Комитет здравоохранения Волгоградской области [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 1 [

DEPTH_LEVEL] => 1 [SECTION_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [

SECTION_PAGE_URL] => /current-activity/cooperation/news/ [IBLOCK_TYPE_ID] => committees_news [

IBLOCK_TYPE_ID] => committees_news [IBLOCK_CODE] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

Звоните нам по телефону:

8(909) 557-47-57 / 8(815 36) 7-40-10

Ежедневно с 9:00 до 22:00

ул. Строительная, 22

  • О Нас
    • Центр
    • Лицензия
    • Реквизиты
    • Новости
    • Администрация
    • Вакансии
    • Фотографии центра
    • Список врачей
    • Список среднего медперсонала
    • ПРАВИЛА для пациентов
    • Антикоррупционная политика
  • Специалисты
    • Гастроэнтеролог
    • Гинеколог
    • Гирудотерапевт
    • Дерматовенеролог
    • Дерматолог
    • Кардиолог
    • Невролог
    • Невролог-паркинсонолог
    • Онколог (маммолог)
    • Оториноларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог (окулист)
    • Педиатр
    • Психиатр-нарколог
    • Психолог
    • Ревматолог
    • Стоматолог
    • Терапевт
    • Уролог
    • Хирург
    • Хирург-проктолог
    • Хирург-флеболог
    • Эндокринолог
    • Эндокринолог детский
  • Услуги
    • Анализы
    • Вывод из запоя
    • Дневной стационар
    • Добровольное медицинское страхование (ДМС)
    • Дуплексное сканирование сосудов
    • Массаж
    • Медицинские комиссии
    • Предрейсовый/послерейсовый медицинский осмотр
    • Склерозирование сосудов
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
    • Физиотерапия
    • Эндоскопия (ФГДС)
    • Косметические процедуры
      • Инъекционный липолиз
      • Мезотерапия
      • Мезотерапия кожи головы
      • Химический пилинг
  • Прейскурант
    • Анализы
    • Косметология
    • Медицинские осмотры
    • Общий прайс
    • Стоматология
    • Стоматология (ортопедия)
    • Физиотерапия
  • Памятка пациента
    • Подготовка к УЗИ
    • Подготовка к ФГДС (ФГС)
  • Полезная информация
    • Авитаминоз у детей
    • Аптечка первой помощи
    • Здоровое питание
    • Лето и безопасность
    • Гид по оказанию ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
  • Контакты
    • Карта проезда
    • Наши контакты
    • Отзывы и предложения

Весна. Большинство из нас сейчас особенно подвержены гриппу и простудным заболеваниям. Как же снизить риск заболеваемости? И какие меры следует предпринять, если инфицирование всё же произошло? Для начала, давайте научимся отличать грипп от ОРВИ.

Что такое грипп?

Многие ошибочно полагают, что грипп – это просто разновидность простудного заболевания, и он протекает с такими же симптомами, как и ОРВИ, только с более высокой температурой. На самом деле, нужно понимать, что грипп подразделяется на три группы: «А», «В», «С». Самый сложный вид гриппа – это «А». Человек, заражённый гриппом, начинает чувствовать себя плохо на вторые – третьи сутки после его занесения в организм. Однако, болезнь может проявиться и на пятые сутки. Вирус начинает активничать в дыхательных путях, подавляя деятельность мерцательного эпителия (фильтра лёгких). За счёт поражения эпителия образуется беспрепятственный «вход» в лёгкие для вирусов. Поэтому нередко после перенесённого гриппа у человека развивается бронхит или, того хуже, воспаление лёгких.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ – это острые респираторные вирусные инфекции. Симптомы ОРВИ, не смотря на то, что причиняют человеку достаточно дискомфорта, с симптомами гриппа сравниться не могут. И после ОРВИ редко бывают осложнения. Чтобы точно определить степень риска и выяснить грипп у вас или ОРВИ, достаточно просто сделать анализ крови.

Как отличить симптомы ОРВИ от гриппа?

Симптомы и признаки гриппа

Грипп проявляет себя стремительно. Буквально за считанные часы «валит» человека с ног.

  • При гриппе температура тела может повыситься до 39 градусов. В редких случаях – до 40,5. Ощущается ломота, мышечные и головные боли, повышается чувствительность к свету.
  • В первые сутки заболеваемости насморк отсутствует.
  • Самая активная фаза заболеваемости при гриппе достигается на 3 – 5 день, а выздоровление приходит после 8 – 10 дня.
  • Грипп может вызывать поражение сосудов, поэтому возможны носовые или дёсенные кровоизлияния.
  • После перенесённого гриппа организм человека сильно ослаблен и с трудом борется с другими инфекциями. Поэтому, в течение трёх недель после гриппа человек может заразиться ещё чем-либо.

Симптомы и признаки ОРВИ

  • Начинается болезнь постепенно. Первые признаки – это, обычно, утомляемость, насморк, боль в горле.
  • На второй день может появиться сухой кашель.
  • Так же, как и после гриппа, по окончании ОРВИ можно подхватить другой вирус, так как организм ослаблен.

Рекомендации по лечению ОРВИ и гриппа

Лечение гриппа

— при лечении гриппа обязательно должен соблюдаться постельный режим;

— противовирусные, жаропонижающие, антибиотики (по рекомендации врача);

Лечение ОРВИ

— жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты;

— соляные растворы для промывания носа и сосудосуживающие средства;

Это всё, что касается лечения. Однако, чем болезнь лечить, её лучше предотвратить.

Профилактика ОРВИ и гриппа

Вот несколько примеров того, как можно предотвратить заболевание или, по крайней мере, снизить риски его возникновения до минимума:

  • употребляйте больше продуктов, в которых содержатся витамины С, А, калий и цинк (молочные и кисломолочные продукты, цитрусовые, говядина, рыба, курага или изюм, морковь со сметаной);
  • половина грейпфрута утром и вечером помогут предотвратить ангину, так как в этом фрукте содержатся дубильные вещества, создающие защитную плёнку на слизистой;
  • ноги всегда должны быть в тепле. Но если случилось так, что ноги у вас промокли или замёрзли, пропарьте их в горчичной ванночке;
  • слизистую носоглотки помогут укрепить прогулки в безветренную погоду. На свежем воздухе рекомендуется плавно вдыхать и выдыхать носом воздух.

В заключение хотелось бы сказать, что любое вирусное заболевание, будь то грипп или ОРВИ, перенесённое на ногах, может отрицательно сказаться в будущем на вашем здоровье. Поэтому, при первых признаках недомогания, постарайтесь попасть к врачу. Все вышеописанные действия по лечению и профилактике гриппа и ОРВИ являются обобщенными. Каждому человеку должно быть прописано индивидуальное лечение, которое может рекомендовать только специалист.

И у нас для вас есть хорошая новость: теперь в медицинском центре «Вита» приём ведёт терапевт! Вас внимательно выслушают, осмотрят и порекомендуют правильное лечение.

Не экономьте на здоровье, ведь оно и есть самое великое богатство!

Примечание: вся вышеизложенная информация носит информационный, а не рекомендательный характер. Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

  • Геннадий Мамилов
  • 1 лет назад
  • Просмотров:

Транскрипт

1 ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Министерство здравоохранения Республики Татарстан Клинические рекомендации по диагностике и лечению гриппа и ОРВИ Кравченко И.Э. доктор мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней КГМУ, главный внештатный инфекционист ПФО Казань

2 Клинические рекомендации «Грипп у взрослых» ; «ОРВИ у взрослых» «Грипп у беременных» Утверждены решением Пленума правления Национального научного общества инфекционистов Представлены методы диагностики и лечения гриппа и ОРВИ с позиций доказательной медицины Представлена унифицированная тактика ведения больного этапах доврачебной, амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи. Повышение качества оказания медицинской помощи Размещены на сайте Федеральной электронной медицинской библиотеки

3 ОРВИ актуальная проблема здравоохранения Непрерывная циркуляция вирусов гриппа и появление высокопатогенных штаммов животного происхождения представляет постоянную опасность для населения. Распространение устойчивости штаммов вируса гриппа к применяемым противовирусным лекарственным препаратам. Недооценивается опасность гриппа как заболевания. Ежегодная смертность вследствие осложнений гриппа составляет 7,5-23 на 100 тыс. нас.

4 ГРИПП в РФ В ЭПИДСЕЗОН гг. Эпидсезон гг.: одномоментная циркуляция подтипов гриппа А(H3N2), (H1N1), А(Н1N1)2009 и В На пике заболеваемост и доминирова л вирус гриппа А(Н1N1)2009 (14,8%) На последних неделях эпидсезона преобладали вирусы гриппа В — 8,5% и А(Н3N2) 1,4% Эпидсезон гг. — умеренная интенсивно сть эпидпроцес са Доминирую т подтипы гриппа А (70%), из них A(H3N2) более 90% Пандемический вирус гриппа А(H1N1)pdm09 также сохраняет свою эпидемическую активность Возрастает число случаев инфицирования людей вирусами гриппа животного происхождения, в частности гриппа птиц — А(H5N1), A(H7N9), A(H10N8)

5 Международные исследования случаев смерти от гриппа Смертность от гриппа и др. ОРВИ носит пролонгированный (до 3-4 мес.) характер: Острая токсическая смерть (первые 3-5 дней болезни) Смертность, связанная с осложнениями, обусловленными поражением органов дыхания (2-4 недели); Отсроченная смертность вследствие декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний. Частота летальных исходов в мире в целом 0,01%-0,2%. На основе Европейского мониторинга избыточной смертности в 2015 году более высокий уровень смертности среди пожилых людей в возрасте >65 лет, чем в четырех предыдущих сезонах во всех странах.

6 Группы высокого риска Беременные: Наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель Наиболее тяжело протекает в третьем триместре беременности (летальность до 16,9%); Преждевременные роды наблюдаются в 3 раза чаще. Перинатальная смертность в 5 раз выше. Лица, старше 65 лет Дети до 2-х лет Лица с хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

7 Опорные диагностические критерии гриппа Регистрация заболевания в эпидемический сезон; Наличие в анамнезе контакта с больным гриппом; Инкубационный период от нескольких часов до 7 суток Острое начало Синдром интоксикации (фебрильная лихорадка, головная боль, фотофобия, адинамия и т.д.) Респираторный синдром: трахеит (кашель, саднение и боли за грудиной); Геморрагический синдром: мокрота с прожилками крови, носовые кровотечения

8 Определение случая «гриппоподобного заболевания» Острое респираторное заболевание, возникшее в течение предшествующих 7 дней и характеризующееся следующими проявлениями: — Температура тела 38ºC (по результатам измерения), — Кашель.

9 Определение случая ОРИ Диагноз ОРИ ставится при развитии по крайней мере одного из четырех симптомов респираторного заболевания: — Кашель; — Боль в горле (фарингит); — Острый насморк А ТАКЖЕ — На основании клинического заключения о том, что заболевание обусловлено инфекцией. ОРИ может протекать как с повышением, так и без повышения температуры тела.

10 Осложнения гриппа Ранние (1-5 дни болезни): — Вирусное поражение легких — Острый респираторный дистресс-синдром — Токсический геморрагический отек легких — Гриппозный круп — Инфекционно-токсическая энцефалопатия — Инфекционно-токсический шок — Острая сердечно-сосудистая недостаточность — Синдром Рея — Неврологические нарушения Поздние (более 5 дня болезни): — Острый синусит, отит, бронхит, — Вторичная бактериальная пневмония — Септический шок — Обострение любой хронической патологии

11 Факторы риска развития осложнений гриппа! Позднее обращение.! Отсутствие стартовой противовирусной терапии.! Применение препаратов с низкой эффективностью.! Сопутствующие заболевания % ,1 48, Болезни сердца и сосудов 19,7 Сахарный диабет 14,5 13,2 ХОБЛ Алкоголизм Избыточная масса тела

12 Критерии тяжести заболевания гриппом/орви (вероятность осложнения пневмонией и/или респираторным дистресс-синдромом) 1. Выраженность синдрома интоксикации: высокая, плохо контролируемая лихорадка, 2. Признаки поражения дыхательной системы: любые дыхательные расстройства на фоне заболевания. 3. Признаки поражения сердечно-сосудистой системы гемодинамическая нестабильность 4. Признаки поражения нервной системы: заторможенность, дезориентация в месте и времени, психомоторное возбуждение, сопор, кома. 5. Проявления геморрагического синдрома: примесь крови в мокроте, носовые кровотечения, геморрагическая сыпь.

13 Тактика ведения больных гриппом/орви Лечение в амбулаторных условиях: лёгкие и среднетяжелые формы гриппа/орви Лечение в стационаре: — среднетяжелые и тяжелые формы гриппа/орви — группа риска — эпид. показания

14 На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы: период болезни; тяжесть заболевания; возраст больного; наличие и характер осложнений; доступность и возможность выполнения лечения в соответствии с необходимым видом оказания медицинской помощи.

15 Минимально необходимое обследование больного гриппом и ОРВИ Общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы и количества тромбоцитов Общий анализ мочи Рентгенография органов грудной клетки обзорная Пульсоксиметрия

16 Основные приоритеты стартовой терапии гриппа/орви 1. Раннее начало приема этиотропных препаратов с доказанной противовирусной активностью (с учетом резистентности циркулирующих штаммов вируса) (сила рекомендации A); 2. Назначение противовоспалительных (жаропонижающих) препаратов (ингибиторов ЦОГ-2, антигистаминных препаратов и др.) при фебрильной температуре (сила рекомендации B); 3. Дезинтоксикационная терапия, назначение антиоксидантов (сила рекомендации B); 4. Своевременное назначение антибактериальных препаратов при развитии бактериальных осложнений и для профилактики в группе риска (сила рекомендации А).

17 Препарат Механизм антивирусного действия Противовирусная эффективность в отношении ОРВИ *Уровень доказа тельств Осельтамивир Ингибирует активность нейраминидазы. Грипп А, В А Занамивир Ингибирует активность нейраминидазы. Грипп А, В А Ингавирин Нейтрализует действие NS1 белка вируса гриппа и способствует активации основных клеточных факторов противовирусной защиты МхА и PKR Грипп А, В, аденовирус, парагрипп, метапневмовирус, РС-вирус, риновирусы, коронавирусы С Арбидол Препятствует слиянию мембран вириона и эндосомы. Грипп А, В, коронавирус и др. ОРВИ А

18 Интерфероны и другие иммуностимуляторы (Стандарты, клиническте рекомендации, утвержденные МЗ РВ) Анатомо-терапевтическохимическая классификация Интерфероны Другие иммуностимуляторы Наименование лекарственного препарата** Интерферон альфа (гриппферон, виферон) Интерферон гамма (ингарон) Кагоцел Меглюмина акридонацетат (Циклоферон) Тилорон (Лавомакс, Амиксин) Анаферон, Эргоферон Индукторы интерферона и иммуномодулирующие препараты не могут заменить противовирусные препараты, и, могут применяться в комбинации с ними и в качестве препаратов для профилактики гриппа/орви

19 Тактика ведения беременных Противовирусные препараты: Осельтамивир (Тамифлю) Занамивир (Реленза) Умифеновир (Арбидол) — Интерферон альфа-2b (виферон) — Начиная с 14-ой недели беременности Антибактериальные препараты: пенициллины, в т.ч. ингибитор-защищенные, цефалоспорины, макролиды меропенем,

20 Противовоспалительная и жаропонижающая терапия у беременных гипертермия в течение первого триместра удваивает риск возникновения дефектов у плода парацетамол, разрешен к применению в течение всей беременности НПВП (ибупрофен, целекоксиб) противопоказаны к применению в III триместре Комбинированные препараты от гриппа и простуды, отпускаемые без рецепта врача, противопоказаны к применению во время беременности.

21 Критерии выздоровления стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации; отсутствие воспалительного процесса в рото-, носоглотке; уменьшение размеров лимфатических узлов (при аденовирусной инфекции); нормализация или значительное уменьшение размеров печени и селезенки (при аденовирусной инфекции) Диспансерное наблюдение не требуется.

22 Противоэпидемические мероприятия Информирование населения о необходимости: — при заболевании не ходить на работу, учебу — вызвать врача на дом — изоляции больного гриппом и ОРВИ — ношения маски — частого мытья рук — проветривания помещения — уборки с дезинфицирующими средствами — проведения химиопрофилактики контактных с больным лиц, особенно детей

23 Задачи, направленные на противодействие распространению гриппа/орви в Республике Татарстан — проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики; — организовать обучение медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики гриппа; — принять меры по обеспечению доступности лабораторных и инструментальных методов диагностики в лечебных учреждениях в период подъема заболеваемости гриппа/орви; — проводить лечение больных гриппом/орви в соответствии с утвержденными стандартами лечения и клиническими рекомендациями;

24 Вакцинация беременных против гриппа ВОЗ «. В приоритетном порядке проводить вакцинацию против гриппа всех беременных в течение эпидемического сезона, что обусловлено рядом факторов: — вакцинация способна сократить число госпитализаций и смертельных случаев среди беременных; — иммунизация беременных позволяет снизить риск появления и тяжесть течения гриппа у детей до 6 месяцев, для которых вакцинации против гриппа и специфического противовирусного лечения не существует; — дети, рожденные женщинами, вакцинированными во время беременности против гриппа в 1,4 1,8 раза имеют меньшую частоту заболеваемости ОРВИ негриппозной этиологии за первые 6 месяцев жизни, по сравнению с детьми плацебо-контроля; — вакцинация способна уменьшить потребность в приеме противовирусных препаратов и антибиотиков беременной, что влияет на уровень устойчивости к антибиотикам. Минздрав РФ. Клинические рекомендации «Вакцинация беременных против гриппа», 2015.

25 Спасибо за внимание! Здоровья Вам и Вашим близким!

Грипп — один из видов заболевания группы острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Характеризуется общей интоксикацией организма, лихорадкой, нарушением структуры слизистой оболочки верхних дыхательных путей и легких. Первые признаки заболевания появляются через 15 часов — 3 суток после заражения. Чаще всего инкубационный период длиться первые пару дней. Начало острое, течение циклическое — может развиваться по двум путям: типичному и атипичному. В зависимости от ситуации в мире, Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) составляется список рекомендуемых к применению лекарств.

Клиника гриппа (ОРВИ) у детей и взрослых отличается, соответственно и лечение для каждого возраста и человека будет подбираться индивидуально. Проявление этого заболевания зависит не только от возраста, но и от серотипного вируса, состояния иммунной системы и многого другого.

Передается грипп воздушно-капельным путем, опаснее всего находится рядом с больным человеком первые 5-6 дней болезни. Чаще всего полное выздоровление происходит через неделю после появления первых симптомов, однако при определенных осложнениях возможно и его более длительное течение. Представляет большую опасность для беременных женщин, так как может отразиться в последствие на жизни и здоровье не только молодой мамы, но и будущего ребенка.

Классификация

Сам грипп вызывается попадающими в человеческий организм через слюну, мокроту больного или по воздуху вирусами. Их условно разделяют на три типа:

1) вирус типа А. Может изменяться и приспосабливаться, меняя свою генную структуру. Поэтому его влиянию подвержены не только люди, но и животные. При этом, подвидов этого вируса больше двух десятков, однако все они специфичны и распространяются в кругу определенной группы млекопитающих: то есть свиной или птичий грипп не может оказать влияние на человека. Именно этот вид вируса является причиной глобальных эпидемий и пандемий. Тяжелее всего его течение проходит у пожилых и уже болеющих людей. Взрослые ему почти не подвержены, он больше распространен у детей.

2) вирус типа В. Предшествует или же является спутником гриппа, вызванного вирусом типа А. Вспышка эпидемий при таком виде ОРВИ происходит локально и менее масштабно, чем при предыдуще описанном. Оказывает влияние исключительно на людей, не затрагивая жизни животных. Из-за его способности постоянно менять свою структуру чаще всего влияет на детей, иммунитет которых еще не достаточно сформирован для борьбы с таким противником, и на больных людей, ресурсы защитной системы организма которых уже направлены на устранение другого заболевания, и на пожилых людей.

3) вирус типа С. Самый легкий и малоизученный вирус гриппа. Его симптоматика отличается крайней схожестью с проявлениями заражения вирусом А. Признаки данного вида гриппа могут и вовсе не проявляться. Тяжелых осложнений после этой ОРВИ не наблюдается, иммунитет в некоторых случаях приобретается организмом навсегда.

Диагностика

Для того, чтобы установить диагноз ОРВИ помимо общего осмотра врачом проводятся следующие лабораторные исследования: РФА — быстрый, специфичный и высокоинформативный метод, при котором происходит забор выделений со слизистой оболочки носа; и ретроспективная диагностика — проходит в два этапа: происходит забор сыворотки в самом начале течения заболевания и под конец, через неделю.

При подозрении осложнения гриппа врачом могут быть назначены ЭКГ и рентген легких.

Сложность при диагностике гриппа состоит в схожести его симптомов с проявлениями ОРЗ. Их основное различие состоит в том, что при ОРВИ температура тела повышается до более высоких показателей и держится намного дольше, в то время как при ОРЗ ее может вообще не быть. При ОРЗ кашель, насморк и другие катаральные симптомы составляют основную симптоматику заболевания.

Характерным для начала течения ОРВИ является резкое повышение температуры в первые часы болезни до 390С, першение в горле и носу, светочувствительность, пониженная чувствительность к запахам. Пик лихорадочного состояния приходится уже на вторые сутки, когда показатель градусника достигает показателя в 400С, неприятные ощущения в горле усиливаются и к ним присоединяется сухой кашель, из носа начинает течь слизь.

На 2-3 сутки характерными признаками выступают головная боль, преимущественно в передней части головы и лица, болезненные ощущения в глазах, головокружения, тошнота, расстройства аппетита и сна, сильная жажда. К этому времени начинает выкашливаться мокрота, а выделения из носа приобретают гнойный характер.

Если грипп не имеет осложнений, то температура спадает на 5-6 сутки, в противном случае может возникнуть вторая волна лихорадки. Кашель и насморк могут не прекращаться до 7-10 суток.

Течение гриппа зависит от тяжести его проявления:

1) легкой. Все симптомы слабо выражены, температура тела не превышает 380С.

2) среднетяжелой. Заметно наличие интоксикационных и катаральных симптомов, температура может подниматься до 400С.

3) тяжелой. Выраженное лихорадочное состояние, интоксикационные и катаральные признаки, возможны поражения центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

4) очень тяжелой (молниеносной). Происходит дисфункция сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. Бледность кожных покровов, одышка, нарушения сердечного ритма, при кашле выходит «ржавая» слизь.

Течение гриппа бывает:

1) типичным, о котором писалось ранее.

2) атипичным. Встречается такое течение редко и определяется отсутствием какого-либо из основных симптомов: интоксикации, лихорадки или катаральных.

Осложнения

Осложнения возникают из-за общей слабости организма и истощения ресурсов на сопротивление болезни. Так что чаще всего от подобных последствий страдают дети, у которых иммунитет еще недостаточно окреп, пожилые люди и люди, уже страдающие от какого-либо заболевания.

К осложнениям гриппа в первую очередь относят пневмонию, носящую деструктивный характер проявления и влекущую за собой возможность летального исхода.

К смерти может привести острый геморрагический отек легких, которые провоцируется чрезмерной интоксикацией организма во время ОРВИ.

Осложнения в течении заболевания могут в дальнейшем оказать влияние на состояние сердечно-сосудистой системы, на функционирование и структурные изменения органов чувств, внутренних органов. При беременности подобное может отразиться на ребенке — в плоть до смерти малыша.

Грипп у взрослых и у детей

ОРВИ детьми переживается намного труднее, чем взрослыми. В связи с тем, что их организм еще недостаточно окреп, им как раз таки и свойственны осложнения в процессе болезни. Данному заболеванию может подвергнуться ребенок любой возрастной категории. Известны случаи, когда беременная мама, заболевшая гриппом, передавала вирус плоду и тот подвергался его воздействию.

Начинающееся с признаков лихорадки в первые дни, заболевание далее развивается в основном по пути интоксикации, вызывая боль в животе и в голове, головокружения, сильную и частую рвоту, вялость. При высокой температуре могут наблюдаться галлюцинации, бред и спутанность сознания.

Заболевание у новорожденных детей выявить сложно, так как клиническая картина достаточно нечеткая. Вместе с повышенной температурой наблюдается отказ от пищи, срыгивания, расторможенность и трудности в дыхании носом. Катаральные симптомы не наблюдаются, либо они практически отсутствуют.

Наибольшую опасность для пожилых людей грипп составляет за счет обострения на его фоне различных хронических заболеваний, которых к концу жизни накапливается в достаточном количестве. Температура при ОРВИ у людей старческого возраста небольшая, наблюдается гиперактивность, но сильно выражены признаки интоксикации организма.

Клинические рекомендации по лечению гриппа (ОРВИ)

И у детей, и у взрослых при диагностировании данного заболевания прослеживается единая направленность развития болезни, так что принцип их лечения и профилактики во многом совпадает.

На первом этапе лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу. Специалист, в свою очередь, проводит полный осмотр больного и ставит диагноз, выявляя степень тяжести гриппа. При легкой форме больной лечится в домашних условиях при том, что врач его периодически его посещает. При более тяжелых формах пациента необходимо госпитализировать.

Далее необходимо поступить следующим образом:

— держать больного в максимально спокойной обстановке;

— соблюдать режим питания, соблюдать рацион, в особенности сделать упор на богатые витаминами овощи и фрукты, свести к минимуму употребление сложно перевариваемых продуктов;

— больному постоянно необходимо теплое питье для того, чтобы предотвратить обезвоживание организма;

— температуру необходимо сбить рекомендованными врачом лекарствами;

— при сухом кашле необходимо употреблять отхаркивающие средства, чтобы вывести мокроту из дыхательных путей;

— чтобы устранить спазмы бронхов необходимо проводить ингаляции на основе травяных отваров;

— необходимо употреблять достаточное количество витаминов, при этом можно принимать их в форме таблеток.

В этот момент нельзя забывать и об иммунитете. Хотя его поддержание и не скажется на процессе выздоровление, но его укрепление может предотвратить возникновение различных осложнений на фоне гриппа.

В методические рекомендации по гриппу также входит употребление противовирусных препаратов. Их прописывают только в том случае, если степень тяжести заболевания выше легкой.

Многие люди до сих пор не доверяют современной медицине и предпочитают лечиться народными средствами. Это решение может сильно отразиться на их здоровье и дальнейшей жизни, потому что невозможно полностью и без осложнений вылечить настолько сложную болезнь. Однако в народной медицине есть действенные средства по понижению температуры и укреплению иммунитета, которые могут поспособствовать улучшению самочувствия и в комплексе с прописанными препаратами помогут полностью вылечить беспокоящий недуг. Описаны рецепты на основе лука, чеснока, корицы, лаванды, черной смородины и даже фисташек.

Профилактика

К одному из способов профилактики вируса гриппа является вакцинация, которая представлена двумя видами: инактивированной и живой.

Их различие состоит в том, что первый вид вводится в форме инъекции и активирует гуморальный иммунитет, в то время как живая вакцина, использующаяся для относительно небольших групп людей и для детей, вводится непосредственно в носовые пазухи и стимулирует не только гуморальный иммунитет, то и местный.

К неспецифическим способам профилактики гриппа относят такие мероприятия, как закаливание, употребление поливитаминов, избегание контактов с больными людьми.

{SOURCE_HOST}