Сколько длится орви у детей комаровский

ОРВИ – это наиболее часто встречающиеся заболевания, в зависимости от иммунитета и образа жизни человек может заражаться вирусом от 1 до 8 раз в год.

Доктор Комаровский рекомендует проводить лечение ОРВИ не с помощью медикаментозных средств, которые зачастую бессильны против вирусной инфекции, а более щадящими методами.

В своем видео доктор Комаровский советует вначале создать необходимую среду для пациента – проветрить помещение, сделать влажную уборку, обеспечить обильное питье. И только если эти меры окажутся неэффективными, переходить к более радикальным методам и начинать лечение ОРВИ таблетками и сиропами.

Как предупредить инфицирование вирусом

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем, профилактика гриппа и других вирусных заболеваниях заключается в двух основных действиях, как говорит доктор Комаровский:

  • Укрепление естественного иммунитета человека;
  • Максимальное ограничение контактов с потенциальными источниками заражения.

Основной источник заражения ОРВИ – это люди. Именно человек является главным переносчиком вирусных инфекций. Поскольку полностью избежать контактов с другими людьми и постоянно находиться вдали от цивилизации невозможно, все болеют ОРВИ. Но можно с помощью профилактических мер существенно снизить риск заражения.

Профилактика ОРВИ в грудничков, как говорит доктор Комаровский, вполне может осуществляться и обычным человеком, не обладающим специальными медицинскими знаниями и навыками. Основывается она на элементарном здравом смысле. Человек зачастую с ребенком без особой необходимости в опасный период посещает общественные места.

Можно снизить риск заболеваний ОРВИ, если не выходить в супермаркет всей семьей, не посещать концерт и выставки в разгар эпидемии гриппа, не пользоваться без крайней нужды общественным транспортом в часы пик. Чем активнее человек, тем больше вероятности, что он рано или поздно подхватит ОРВИ – предупреждает доктор Комаровский.

Это не означает, что во избежание ОРВИ следует запереться в доме на всю осень и зиму и никуда не выходить. Но нужно реально оценивать, какой будет цена за то или иное мероприятие в общественном месте. Если после посещения праздничного представления на Новый год все ограничится кратковременным недомоганием, чиханием и легким насморком, то переживать не о чем.

Но если времяпровождение на общественном катке повлечет за собой двухнедельное лечение антибиотиками – тут уже есть о чем задуматься. Любое заболевание, и ОРВИ прежде всего, легче предупредить, чем лечить потом, напоминает доктор Комаровский.

Нужно понимать, что степенью риска заражения ОРВИ вполне можно управлять. Другими словами, человек, который решил пройти две троллейбусных остановки от работы до дома пешком, рискует заболеть намного меньше, чем тот, который все-таки сядет в троллейбус. И тот, который во время эпидемии гриппа остается дома или едет за город на дачу, рискует также меньше чем тот, который пойдет на концерт.

Как утверждает доктор Комаровский, очень часто здоровые люди заражаются гриппом, когда навещают своих больных родственников и друзей. Это совершенно излишне. Если человек заболел ОРВИ, он должен быть изолирован, и проходить лечение, а не принимать гостей. Навестить его можно позднее, когда он снова будет здоров.

С другой стороны, постоянно сидеть дома, не ходить в магазин за покупками, или на работу, невозможно. Что же делать? Какое профилактическое лечение необходимо, чтобы избежать заражения вирусами, даже если нет возможности вести уединенный образ жизни с минимумом контактов с окружающими?

Доктор Комаровский убежден, что действовать следует уже заразившимся людям, и еще здоровым. Те, кто уже болен, должны ответственно относиться к окружающим, не посещать общественные места и работу до полного выздоровления, чтобы не распространять инфекцию.

А те, кто еще здоров, в свою очередь не должны бездумно прогуливаться по улицам и паркам, рискуя заразиться.

Воздушно-капельное инфицирование ОРВИ

Тот, кто заболел гриппом или подхватил другую вирусную инфекцию, должен находиться дома – заявляет доктор Комаровский. Нельзя с насморком и кашле идти на работу, потому что сегодня важное совещание. Нельзя отправлять ребенка в школу с чиханием, потому что у него полугодовая контрольная. И нельзя с температурой стоять за прилавком продуктового магазина, потому что больше работать некому и хозяин может выписать штраф.

Если же инфицирование все же произошло и больной понимает, что он является источником инфекции, поступать нужно следующим образом:

  1. При чихании или кашле обязательно прикрывать рот носовым платком или салфеткой.
  2. Для высмаркивания использовать только одноразовые бумажные платки, которые тут же нужно выбрасывать в мусорный контейнер.
  3. Не пожимать руку, не обнимать и не целовать других людей.

Чтобы не пришлось лечить долгими неделями ОРВИ, практически каждый врач рекомендует носить маску при посещении общественных мест. Маска считается одним из самых действенных методов профилактики. Она может быть марлевой, ватно-марлевой или же выполненной из других нетканых материалов. Иногда бывает, что после орви не проходит кашель, тогда также придется еще некоторое время носить маску.

Но насколько действительно маска может помочь предотвратить заражение и дорогостоящее и длительное лечение гриппа? Огромное количество патогенных микроорганизмов находится в слизи и мокротах, которые вырабатываются при кашле и насморке.

Когда пациент чихает или кашляет, или даже просто громко разговаривает, бактерии разлетаются на несколько метров вокруг него, заражая окружающих людей и оседая на всех поверхностях и предметах. Маска не позволяет этим каплям разлетаться и задерживает их. Нейтрализовать сам вирус ватно-марлевая маска не может.

Но если на пациенте есть маска, существенно снижается количество распространяемых бактерий. При этом следует понимать, что маска является одновременно и накопителем бактерий.

Она очень быстро пропитывается мокротами и становится рассадником инфекции. Ее нужно менять каждые четыре часа. Использованная маска или выбрасывается в изолированный мусорный контейнер, или же стирается и затем проглаживается горячим утюгом.

Вывод, который можно сделать с учетом всех этих актов – здоровым людям маска не поможет, она нужна больным, чтобы предупредить распространение инфекции на окружающих.

Значение качества воздуха для профилактики ОРВИ

Доктор Комаровский подчеркивает – вероятность инфицирования гриппом напрямую связана с качеством воздуха. От того, какой воздух, зависит активность и концентрация вирусов в нем. Если он теплый и сухой, то микроорганизмы могут сохраняться в нем до нескольких часов и даже суток. В то время как во влажном воздухе большинство вирусов гибнут очень быстро.

Очень многое зависит от циркуляции воздуха в помещении. Доктор Комаровский обращает внимание – когда начинается теплое время года и люди активно проветривают комнаты, открывая форточки и балконы, лечить ОРВИ приходится намного реже. Вирусы концентрируются в воздухе только в закрытом помещении.

На улице подхватить ОРВИ можно, как говорит Комаровский, только при непосредственном контакте с зараженным человеком – обнимаясь с ним, целуясь или очень тесно общаясь. В дождливую и холодную погоду люди чаще болеют гриппом не потому, что на улице холодно и дождливо. А потому, что больше времени приходится проводить в помещении. А именно в помещении, в закрытом пространстве, концентрируются вирусы.

Ниже дается несколько рекомендаций, соблюдая которые можно значительно снизить риск заболеваний гриппом и другими вирусными инфекциями.

  1. Регулярно и как можно чаще проветривать помещение. – вирусы таким образом удаляются из комнат и это намного эффективнее, чем профилактическое лечение различными противовирусными препаратами.
  2. Проветривать нужно постоянно, не дожидаясь, пока кто-либо из коллег или домашних заболеет. Если это произошло, то проветривать нужно в несколько раз чаще.
  3. Чем больше в помещении постоянно находится людей, тем чаще нужно проветривать. Если на улице зима, лучше теплее одеть домашних или временно перевести их в другую комнату, но проветривание все равно провести.

Рекомендовано кварцевание жилых помещений – воздействие ультрафиолетовыми лучами. Особенно рекомендуется проводить его в поликлиниках, детских садах, школах и офисах.

Подобные мероприятия помогут уничтожить вирусы, которые находятся в воздухе. Но они не помогут при прямом контакте с уже инфицированным человеком.

Инфицирование контактным путем

Когда зараженный вирусом человек чихает и кашляет, вирус вместе со слизью из носовых проходов и горла и слюной распространяется на окружающие предметы, оседает на них и полостью сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении нескольких суток.

Наиболее распространенные источники заражении вирусом контактным путем:

  • Дверные ручки;
  • Денежные купюры;
  • Рукопожатия;
  • Тележки в супермаркете;
  • Краники в туалетах и ванных комнатах.

Если человек на протяжении одного дня десять раз пожмет руку разным людям, вероятность заболевания ОРВИ в период эпидемии он сам подводит к ста процентам. Чтобы не пришлось лечить грипп и другие вирусные инфекции, следует как можно чаще проводить влажную уборку в помещении, проветривать комнаты, использовать марлевые повязки и обязательно мыть руки теплой водой с мылом по возвращении домой. В видео в этой статье сам Комаровский и выскажется об ОРВИ.

Лихорадка – это обычный симптом, сопровождающий практически каждое инфекционное заболевание у детей. Сколько дней сохраняется высокая температура у ребенка при ОРВИ? Всегда ли нужно снижать температуру при вирусной инфекции?

Нормальная температура тела

В норме температура тела у ребенка должна находиться н на отметке 36,6 °C. Эти данные верны при измерении в подмышечной впадине. При измерении в прямой кишке значения будут отличаться на 0,5 °C. Таким образом, за норму принято считать такие показатели:

  • аксиллярная (подмышечная) – 36,6 °C;
  • ректальная – 36,9-37,1 °C.

У многих детей температура тела колеблется в течение всего дня, поднимаясь к вечеру на 0,5 °C. Если ребенок внешне выглядит здоровым и полным сил, его ничего не беспокоит – волноваться не нужно. Такие колебания считаются совершенно нормальными и говорят лишь о полноценно функционирующих механизмах терморегуляции.

Механизмы развития лихорадки

Высокая температура тела – это естественная защитная реакция организма в ответ на попадание возбудителя болезни. В тот момент, когда вирус проникает в кровь ребенка, его иммунная система запускает целый ряд сложных механизмов для защиты от опасного инфекционного агента. При развитии ОРВИ лихорадка проходит три стадии:

В первую стадию в организме происходит перестройка процессов терморегуляции. В результате теплопродукция начинает превышать теплоотдачу. Интересно, что у ребенка повышение температуры тела происходит преимущественно за счет усиления выработки тепла, тогда как у взрослого человека преобладает нарушение теплоотдачи.

В первую стадию лихорадки в организме происходят следующие изменения:

  • сужение периферических сосудов;
  • уменьшение кровотока в тканях;
  • прекращение потоотделения;
  • снижение температуры кожи.

Понижение кожной температуры приводит к развитию озноба. Малыш пытается согреться: поджимает под себя руки и ноги, укутывается в одеяло. Маленькие дети сигнализируют о появлении озноба громким плачем.

Во вторую стадию температура достигает некой установленной точки и сохраняется в ней на протяжении определенного времени. При ОРВИ легкой и средней степени тяжести температура держится на отметке 37,5-38,5 °C. В этот момент теплопродукция и теплоотдача уравновешивают друг друга, и дальнейшего прогрессирования лихорадки не происходит.

Температура тела разделяется в зависимости от показаний термометра:

  • субфебрильная (до 38 °C);
  • фебрильная (38-39 °C);
  • пиретическая (39-41 °C);
  • гиперпиретическая (выше 41 °C).

Температура тела выше 39,5 °C может быть опасна для жизни ребенка. В этом случае необходимо немедленно вызвать на дом врача.

Сколько дней температура держится на одном уровне? Зависит от заболевания и сопутствующей патологии у ребенка. Обычно вторая стадия длится не более 2-3 дней, после чего лихорадка идет на спад.

Снижение температуры при ОРВИ может быть внезапным или постепенным (в течение нескольких дней). В третьей стадии теплоотдача значительно повышает теплопродукцию. Состояние ребенка улучшается, повышается потоотделение, усиливается диурез. При некоторых заболеваниях возможно развитие второй волны повышения температуры, и тогда лихорадка проходит все три стадии заново.

Причины лихорадки

Высокая температура тела у детей встречается при самых различных состояниях. Чаще всего родителям приходится иметь дело с вирусной инфекцией.

Особого внимания заслуживают такие заболевания:

  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • корь;
  • скарлатина;
  • паротит;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • менингококковая инфекция;
  • кишечные инфекции;
  • вирусные гепатиты.

При повышении температуры у ребенка обязательно обратитесь к врачу!

Длительность лихорадки

Сколько дней держится высокая температура у детей? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Принято считать, что при обычной вирусной инфекции (грипп, ОРВИ) лихорадка может сохраняться от 1 до 3 дней. Допускается повышение температуры тела в течение 5 дней. Организм каждого ребенка индивидуален, и предсказать заранее, как отреагирует малыш на ту или иную инфекцию, довольно сложно.

Ситуации, в которых высокая температура сохраняется более 5 дней:

  • тяжелое течение ОРВИ или гриппа;
  • развитие осложнений на фоне ОРВИ;
  • пневмония;
  • гнойный отит;
  • ангина;
  • менингит;
  • некоторые детские инфекционные заболевания.

Особую опасность представляет повторное повышение температуры на 5-7 день болезни после ее предшествующего снижения. Такое состояние может говорить о возможном возвращении инфекции или о развитии осложнений. Чаще всего речь идет о присоединении бактериальной флоры на фоне ОРВИ. Повторный подъем температуры тела при гриппе является одним из первых признаком развития пневмонии.

Высокая температура тела, сохраняющаяся у ребенка более 7 дней, может говорить о развитии следующих состояний:

  • аутоиммунные заболевания;
  • онкологические процессы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переход воспаления в хроническую форму;
  • туберкулез;
  • эндокринная патология.

Если температура тела держится более 7 дней, обязательно пройдите полное обследование у специалиста.

Виды лихорадки

При вирусной инфекции лихорадка может протекать в двух формах:

Этот вид лихорадки считается наиболее благоприятным. У ребенка сохраняется баланс между теплоотдачей и теплопродукцией, и высокая температура тела не наносит организму существенного вреда. Конечности малыша остаются теплыми, влажными, розовыми. Возможно умеренное учащение дыхания и пульса. Общее состояние ребенка не слишком страдает.

Эта форма лихорадки опасна для здоровья и жизни ребенка. При развитии такой патологии происходит выраженный дисбаланс между отдачей тепла и ее продукцией. Развивается спазм периферических сосудов. Кожа ребенка становится бледной, сухой, холодной на ощупь. Нарастает одышка, значительно увеличивается сердцебиение, падает артериальное давление. При появлении первых симптомов «бледной» лихорадки необходимо дать больному жаропонижающее средство и вызвать «скорую помощь».

Когда нужно снижать температуру?

Какая температура опасна для организма? Единственно верного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от возраста ребенка, его общего состояния и наличия сопутствующей патологии. Степень риска лихорадки в каждом конкретном случае должна определяться индивидуально.

Высокая температура тела – нормальная защитная реакция организма на проникновение вирусной инфекции. Педиатры не советуют снижать температуру, которая не достигла отметки 39 °C. При этом конечности ребенка должны оставаться теплыми и розовыми, сознание – ясным, пульс, давление и частота дыхания – в пределах возрастной нормы.

Существуют ситуации, при которых не следует дожиться подъема температуры тела до 39 °C:

  • симптомы «бледной» лихорадки;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • бред;
  • заторможенность, выраженная вялость, апатия.

В этих ситуация педиатры рекомендуют снижать температуру, достигшую отметки 38 °C.

При подъеме температуры тела до 38-38,5 °C дают жаропонижающие средства детям с такими заболеваниями:

  • патология сердца и сосудов;
  • хронические бронхолегочные заболевания;
  • патология нервной системы (в том числе судорожные состояния);
  • нарушения обмена веществ.

Детям младше 3 месяцев при вирусной инфекции назначаются жаропонижающие препараты при температуре тела от 38 °C.

Опасные симптомы при лихорадке

В большинстве случаев родителям удается справиться с высокой температурой у ребенка в домашних условиях. В ход идут жаропонижающие препараты, и в течение 3-5 дней состояние малыша значительно улучшается. Нередко легкое течение болезни позволяет и вовсе обойтись без использования любых лекарств.

К сожалению, далеко не всегда с вирусной инфекцией удается справиться самостоятельно. Существуют ситуации, в которых помощь врача должна быть оказана как можно скорее.

Консультация специалиста может потребоваться при сочетании лихорадки и одного из следующих симптомов:

  • холодные конечности;
  • сильная одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • приступ удушья;
  • сильная боль при глотании;
  • сыпь на коже или слизистых;
  • сильная головная боль;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • рвота или диарея;
  • боль в животе;
  • боль в суставах;
  • боль при мочеиспускании.

В любой из этих ситуаций необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если состояние ребенка быстро ухудшается, нужно вызвать «скорую помощь».

Обследование при лихорадке

Обычную ОРВИ врач может распознать по типичным симптомам без проведения какого-либо обследования. Многие детские вирусные инфекции также достаточно легко поддаются диагностике уже во время первичного осмотра. Дополнительные анализы могут потребоваться в том случае, если лихорадка длится более 7 дней или у ребенка возникают осложнения на фоне основного заболевания.

Список анализов, которые могут быть назначены педиатром:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • общий и специальные анализы мочи;
  • анализ кала;
  • бактериологический посев мокроты, мочи, кала;
  • маркеры инфекционных заболеваний;
  • иммунограмма;
  • ФОГ;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • ЭКГ.

По показаниям назначаются консультации узких специалистов (лор, нефролог, кардиолог, ревматолог и др.).

Принципы лечения лихорадки

Высокая температура тела при вирусной инфекции хорошо устраняется антипиретиками (жаропонижающими средствами). У детей чаще всего используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Эти лекарственные средства признаны относительно безопасными и могут применяться у детей с рождения.

Общие принципы использования антипиретиков

  1. Препарат назначается в возрастной дозировке согласно инструкции.
  2. Выбор лекарственной формы будет зависеть от возраста ребенка. Самым маленьким предлагается средство в виде сиропа или суспензии. Детям старше 3 лет можно дать лекарство в таблетках.
  3. Жаропонижающие средства назначаются при температуре тела выше 39 °C (за исключением случаев, указанных выше).
  4. Эффект при приеме лекарства наступает через 20-40 минут.
  5. Интервал между приемом очередной дозы должен составлять не менее 6 часов.
  6. Не рекомендуется превышать суточную дозировку препарата, указанную в инструкции.

Сколько дней следует давать жаропонижающие средства ребенку? Обычно антипиретики назначаются на срок не более 3 дней. Если в течение этого времени температура не пошла на спад, необходимо обратиться к врачу.

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

  1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
  2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

  • Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
  • Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
  • После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
  • Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
  • Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
  • Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Все заболевания, имеющие вирусную этиологию, сопровождаются поднятием температуры. И это вполне естественно, поскольку таким образом организм старается побороть проникших чужеродных агентов. Другой вопрос, сколько держится температура при ОРВИ у ребенка? Это важно знать, дабы не спутать типичную защитную реакцию организма с симптомами более серьезного заболевания, начавшегося вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Сколько дней длится температура при ОРВИ у детей?

Насморк, красное воспаленное горло, кашель и температура – характерная клиническая картина при ОРВИ. Как правило, на борьбу с вирусами у детского организма уходит от 2 до максимум 5 дней. Но, это возможно только при грамотном подходе и адекватном лечении. Очень часто мамочки стараются сбить температуру едва последняя превысила значение нормы, тем самым оказывая малышу «медвежью услугу». На самом деле такая политика в корне не правильная, ведь повышение температуры — это естественная защитная реакция организма. При высокой температуре активизируются лейкоциты и начинают атаковать болезнетворные вирусы. Конечно, температуру, которая превысила отметку 38-39 градусов, при этом продолжает стремительно повышаться, нужно сбивать. Ждать высоких показателей не стоит у детей, склонных к появлению судорог, а также в ночное время суток.

При благоприятном исходе на 3-4 сутки температура начнет снижаться самостоятельно и малыш пойдет на поправку.

Именно поэтому, отвечая на вопрос сколько дней длится температура при ОРВИ у детей, врачи рекомендуют выждать как минимум 3 дня, прежде чем приступать к более серьезной терапии. Кстати в этот период важно поддержать кроху противовирусными препаратами, а также обеспечить его обильным питьем.

Может ли держаться температура при ОРВИ у ребенка 5-7 дней?

Коварство данного заболевания в том, что при ОРВИ можно легко упустить момент, когда к имеющимся вирусам присоединяется бактериальная инфекция, и болезнь приобретает более сложную форму. Бактериальный бронхит и даже пневмония – возможные осложнения вирусного заболевания. Как правило, если присоединение инфекции все же имело место быть, температура держится значительно дольше, а самочувствие больного резко ухудшается. В таких случаях, нужно помочь организму справиться с недугом посредством более серьезной терапии, которую должен назначить детский врач. Чаще всего такие болезни лечатся антибиотиками и другими сопутствующими препаратами.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в практической деятельности врача педиатра — тема актуальнейшая. С учетом того факта, что на одного ребенка приходится, в среднем, от 1 до 8 заболеваний в течение года, каждый врач имеет значительный опыт диагностики и лечения. Упомянутый опыт не только профессиональный, но и личный — ОРВИ, это как раз та патология, в отношение которой врачу с печальной регулярностью приходится «пользовать» не только пациентов, но и собственных детей, и себя любимого. Теоретически аспекты, касающиеся этиологии, патогенеза и эпидемиологии ОРВИ общеизвестны. Спектр возбудителей и основные патогенетические механизмы полно и конкретно отражены в любом учебнике инфекционных болезней. Но прикладные вопросы — от терминологии до объема лечебных мероприятий — до настоящего времени во многом остаются не согласованными.
Народная мудрость к возможностям медицины относится довольно скептически, утверждая, что лечение болезни (точнее гриппа, простуды, ОРЗ, ОРВИ) продолжается одну неделю, а при отсутствии такового выздоровление наступает за 7 дней.
Вышеупомянутые ОРЗ, грипп, простуда и ОРВИ, с точки зрения обывателя, воспринимаются как синонимы, но и в медицинской среде четкой дифференциации этих терминов нет.
Напомним, что ОРВИ — это группа острых вирусных инфекций, поражающих различные отделы респираторного тракта и имеющих сходную клиническую симптоматику. Этиологически она (группа) представлена эпителиотропными (риновирус, вирус парагриппа, RS-вирус) и лимфотропными вирусами (аденовирус).
Заболевание, обусловленное каждым из перечисленных вирусов, имеет свои семиотические особенности, с учетом избирательного поражения эпителиальных клеток на определенном участке респираторного тракта. В то же время, эта избирательность находится под влиянием значительного числа факторов (вирулентность, возраст, иммунный статус, условия окружающей среды, тактика терапии), поэтому можно говорить лишь о большей или меньшей частоте встречаемости конкретных симптомов, но не об их патогномоничности. Говоря проще, если риновирус поражает, как правило, эпителиальные клетки слизистой оболочки носа, то это вовсе не говорит о том, что острый фарингит не может быть вызван именно риновирусом. Да, поражение гортани типично именно для вируса парагриппа, но им же обусловленный бронхит или ринит — редкостью, в свою очередь, не являются.
Грипп в рассматриваемом аспекте — всего лишь частный вариант ОРВИ со своими эпидемиологическими и клиническими особенностями, обусловленными вариабельностью антигенной структуры вируса и его тропизмом к эпителиальным клеткам слизистой оболочки бронхов.
Вирусологические исследования дают возможность уточнить вид возбудителя и сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ (парагриппозная инфекция, риновирусная инфекция, грипп А и т. д.). Но клиническая симптоматика позволяет врачу лишь предположить вид возбудителя с той или иной степенью вероятности. Понятно, что сочетание лихорадки, фарингита и конъюнктивита дает возможность почти со 100% вероятностью предположить аденовирусную инфекцию, а острый бронхиолит у ребенка первого года жизни — RS-инфекцию. Исключения лишь подтверждают правило, отсюда и понятная любовь педиатров к объединяющему термину «ОРВИ«, особенно с учетом того факта, что сочетанные инфекции — далеко не редкость.
Тем не менее, основная ценность самого термина ОРВИ состоит в четком обозначении именно вирусной природы заболевания и это очень важно, ибо тактика терапии в очень малой степени определяется видом возбудителя и в очень большой — уровнем преимущественной локализации патологического процесса (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит). Как следствие — практическая целесообразность и самодостаточность такого, к примеру, диагноза, как «ОРВИ, назофарингит» или «ОРВИ, бронхит».
В противовес ОРВИ, термин «ОРЗ» т. е. острое респираторное заболевание, ни коим образом не раскрывает этиологическую структуру болезни, объединяя совершенно различные в патогенетическом и терапевтическом смысле патологические состояния. Острые вирусные и острые бактериальные инфекции, бактериальные осложнения ОРВИ и обострение хронических инфекций носоглотки — часто имеют схожую, но вовсе не тождественную клиническую симптоматику, а тактика лечебных воздействий отличается весьма принципиально. С учетом вышеизложенного, использование самого термина «ОРЗ» невольно подразумевает неясность диагноза, что вполне допустимо в практике фельдшера скорой помощи, но не вполне корректно для врача.
Упомянутая «некорректность» распространяется и на понятие «простуда«. Слово это не часто можно встретить в отечественной специальной литературе, но легко обнаружить в популярных статьях, переводных монографиях, рекламных роликах и аннотациях к биодобавкам. С точки зрения толкового словаря, простуда — это болезнь, связанная с переохлаждением. Чаще всего речь идет об активизации хронических воспалительных процессов (тонзиллита, аденоидита), реже — об ОРВИ, легкость развития которой, после простуды, легко объясняется снижением местного иммунитета дыхательных путей.

Широта взглядов на тактику терапевтических воздействий поражает своим разнообразием. В то же время, адекватную, подлинно научную оценку эффективности конкретных фармакологических средств и методов лечения дать исключительно сложно. Это обусловлено скоротечностью и, в большинстве случаев, незначительной тяжестью болезни, когда трудно быть уверенным в том, что улучшение достигнуто именно благодаря применению определенного лекарства, а не наступило в результате естественного развития событий.
Неудивительно, что, задавшись целью доказать эффективность какого-либо лекарственного средства, несложно добиться результата, ибо большинство больных благополучно превратятся в здоровых в течение одной недели.
Отсюда две глобальных тенденции в оценки роли фармакологических препаратов:

С учетом приведенных цитат, практикующий врач часто находится в тупике: с одной стороны, использовать с адресной ссылкой на достижения медицинской науки можно несколько сотен, если не тысяч фармакологических средств, с другой, эффективность подавляющего большинства из них убедительно не доказана.
Масла в огонь добавляет меняющееся отношение ко многим препаратам, из тех, что десятилетиями с успехом применялись для лечения ОРВИ. Типичный пример — категорический запрет на использование при вирусных инфекциях у детей аспирина, в связи с реальной угрозой развития синдрома Рея.
Многие авторы серьезных исследований обращают внимание на тот факт, что ни одно патологическое состояние не может сравниться с ОРВИ по количеству осложнений, связанных с проводимой терапией. Если приплюсовать к этому постоянно декларируемую ВОЗ борьбу с полипрагмазией, то становится понятным осознание все большим и большим числом практических педиатров того факта, что организм ребенка в подавляющем большинстве случаев способен без всякой фармакологической помощи справиться с респираторной вирусной инфекцией. Задача родителей и врача — создание условий, при которых борьба микро- и макроорганизма с максимально возможной вероятностью окончиться победой последнего.
Реализация вышеупомянутых условий подразумевает решение трех важнейших задач.
I. Оптимизация физических параметров вдыхаемого воздуха.
Патогенетическое обоснование. С учетом эпителиотропности респираторных вирусов, гиперсекреция желез слизистой оболочки имеет место на всех уровнях респираторного тракта. Образующийся секрет (мокрота, назальная слизь) — один из основных факторов противовирусной защиты: как специфической (IgА), так и не специфической (например, лизоцим).
В условиях, когда ребенок, больной ОРВИ, дышит сухим и теплым воздухом, нарушение реологических свойств секрета происходит в течение нескольких часов — реальная продолжительность имеет обратную связь с выраженностью лихорадки. Загустевшая мокрота не только перестает выполнять свои защитные функции, но и, в зависимости от поражения определенного уровня респираторного тракта, нарушает проходимость дыхательных путей, вентиляцию пазух носа и барабанной полости. Отсюда, возрастание риска осложнений — соответственно пневмоний, синуситов, отитов.
Таким образом, чистый, прохладный, влажный воздух в помещении, где находится больной ребенок — обязательное условие оптимального течения болезни (желательные физические параметры — температура 17-19 о С, влажность 75-90%).
Способы практической реализации:

Как бы не старались родители оградить свое чадо от ОРВИ, к сожалению, не каждому это удается. Помните строки из стихотворения Михалкова:

« У меня печальный вид,
Голова моя болит
Я чихаю, я охрип.
Что такое?
Это-грипп!»

В этом четверостишье красиво описаны симптомы ОРВИ. Не описан лишь один – высокая температура. Именно она провоцирует общее недомогание. В принципе, все заболевания, которые характеризуются вирусной этиологией, сопровождаются температурой, которая держится несколько дней и не спадает.
Таким образом организм ребенка старается сопротивляться попавшим в его организм чужеродным агентам. Но, нас больше интересует другой вопрос – сколько дней может держаться высокая температура у детей при ОРВИ?

Основные симптомы развития ОРВИ

Клиническая картина ОРВИ всегда сопровождается следующими симптомами:
• кашель,
• насморк,
• покраснение горла,
• повышенная температура,
• головная боль.

При правильном подходе к лечению, все симптомы исчезают в течение 5 дней. Самочувствие ребенка улучшается, а организм восстанавливает свои силы. При этом многие мамы допускают одну и ту же ошибку – сбивают температуру тела, которая едва превысила норму. Этого делать никак нельзя. Нужно понимать, что повышенная температура – это защитная реакция организма. Но только в том случае, если она держится в пределах до 38º. И только в том случае, если ее показатель выше, можно давать ребенку препараты, которые способствуют снижению температуры.
Важно знать, что у тех детей, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями или нервными расстройствами, температуру нужно сбивать как только она дошла до отметки 38º. Существует высокий риск проявления судорог.

При правильном подходе к лечению, температура тела начинает снижаться на 3 сутки самостоятельно. Именно поэтому, педиатры часто советуют наблюдать за малышом в течении первых 3 дней при благоприятном течении заболевания. Только по истечению этого срока, если температура тела держится в прежних пределах, следует прибегать к помощи более серьезной терапии. Но это никак не указывает на то, что родители должны сидеть, сложа руки и наблюдать за поведением ребенка. Нет,– вы должны сделать все от вас зависящее, чтобы поддержать малыша. Обеспечьте ему правильный уход, обильное питье и поддерживайте его организм противовирусными препаратами.

Температура не спадает через 3 суток – что делать?

Как поступать в том случае, когда температура у детей высокая и не спадает в течение недели? Нужно отметить, что ОРВИ – это коварное вирусное заболевание. И главное, вы не должны упустить тот момент, когда к уже имеющимся вирусам может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае, заболевание начинает приобретать более сложную форму под названиями пневмония или бактериальный бронхит.

Поэтому, если состояние ребенка не улучшается в течение 3 дней, а температура держится в прежних пределах, то существует риск более опасного заболевания. Соответственно, малышу понадобится более серьезная терапия, которая поможет ему справиться с этим недугом. В большинстве случаев прописывают антибиотики, которые намного эффективней справляются с инфекциями.

Поэтому, предлагаем вам таблицу, которая определяет степень повышенной температуры.

1. Температура тела до 38ºC – субфебрильная,
2. От 38º до 39ºC – повышенная,
3. От 39º до 41ºC – высокая,
4. От 41ºC – гиперпексическая.

В последнем случае, необходимо немедленно вызвать неотложку и скорее всего такой ребенок подлежит госпитализации.

Также хочется обратить внимание родителей еще на один факт – не все дети показывают физически, что они заболели, а температура их тела повышается. И даже в том случае, когда у малыша появилась лихорадка, они продолжают спокойно играть и бегать. Именно так могут вести себя дети в том случае, когда инфекция только проникла в их организм, то есть, на ранних стадиях развития заболевания. Помимо этого, такое поведение детей свойственно и при гриппе или парагриппе. Поэтому, вы должны ежедневно осматривать своего ребенка, и желательно, измерять температуру его тела.

ОРВИ – советы Комаровского

По поводу температуры доктор Комаровский отзывается следующим образом. Он уверен в том, что при ОРВИ, как и при любой другой инфекции, повышенная температура – это типичное явление. Главное, молодые родители должны трезво оценивать сложившуюся ситуацию и не пичкать свое чадо лекарственными препаратами при субфебрильной температуре – организм вполне способе справиться с инфекцией самостоятельно.

Доктор утверждает, что на 2-3 день, детский организм самостоятельно начинает вырабатывать интерферон в том количестве, которого достаточно для того чтобы побороть заболевание. От родителей зависит только одно – обеспечить больному малышу подходящие условия, в частности подготовить ему прохладную и хорошо проветренную комнату. В ней не должно быть мягких игрушек, тяжелых шторах на окнах, ковров на полу и т.п. Словом комната – без пылесборников.

Влажность в комнате должна быть в пределах 50-60%, а температура – не превышать 20º по Цельсию. Помимо этого, Комаровский акцентирует внимание родителей на обильном питье. Он уверен, для того чтобы избежать осложнений в виде бронхита или гайморита, ребенку потребуется много жидкости.

Относительно температуры тела и вопроса о том, сколько она может продержаться, доктор считает, что при нормальном самочувствии ребенка сбивать температуру до 38,5º не нужно. При этом очень важно следить за его поведением.

При лечении ОРВИ важно комплексно подходить к решению вопроса. Это:

• правильное питание,
• режим дня,
• обильное питье,
• вспомогательные препараты,
• витамины.

А сейчас о том, что доктор Комаровский считает преступлением при лечении ОРВИ. Во-первых, никогда не заниматься самодеятельностью. При малейшем подозрении на простуду следует немедленно вызвать врача на дом.

Для того чтобы сбить жар у детей, никогда не использовать рецепты народной медицины. Кстати, наши бабушки часто советуют нам использовать их рецепты. Но современная медицина успела довести неэффективность многих методик, которыми «успешно» пользовались наши бабушки.
Помимо этого, Комаровский не рекомендует насильно кормить детей при температуре, чтобы избежать рвотного рефлекса.

Поэтому, в заключение, хочется дать окончательный ответ на вопрос о том, сколько держится температура при ОРВИ у ребенка: не более 3-4 дней. В том случае, если по истечении 3 дней высокая температура не снижается, следует немедленно сообщить лечащему врачу, которые предпримет все зависящее от него, дабы предупредить развитие осложнений.

Еще хочется отметить относительно кашля. Как правило, при ОРВИ всегда присутствует кашель, и родители стараются быстро подавлять его любым способом. Но, медики не рекомендуют давать ребенку препараты, которые способны подавлять кашлевой рефлекс. Как уже говорилось выше, к лечению нужно приступать комплексно.

А сейчас поговорим о советах наших бабушек, с которыми не согласна современная медицина и в частности известный детский педиатр Комаровский.

Советы бабушек

Раньше, при повышенной температуре был популярен способ растирания тела уксусом или спиртом. При всем уважении к своим мамам, никогда не используйте этот метод. Дело в том, что педиатры уже давно доказали, что этот бабушкин метод может привести к более тяжелым последствиям. При высоких температурах кожный покров у детей становится сухим. При растирании уксусом или спиртом, пары быстро всасываются в кровь, в результате чего не исключено отравление ребенка кислотой или алкоголем. Сколько бы раз не советовали вам эту процедуру ваши мамы, тетушки и бабушки – всегда игнорируйте этот совет. А если решили ему последовать, то делайте это с осторожностью.

Еще один совет наших молодых бабушек – холод. Никогда самостоятельно не охлаждайте тело ребенка при повышенной температуре. Ранее для этой цели использовали грелки со льдом, холодные простыни или клизмы. Помните, что контакт тела с холодом может вызвать спазм сосудов кожи, что уменьшает отдачу тепла и замедляет кровообращение. В результате температура тела снижается, но температура внутренних органов увеличивается. Максимум что вы можете сделать – это обеспечить в комнате прохладную температуру.

Для охлаждения помещения никогда не используйте вентилятор, тем более, если малыш находится непосредственно в этой комнате. Помните, что вентилятор – это коварная аппаратура, которая может нанести серьезный вред малышу, особенно в том случае, если он уже и так заболел.

И в заключение, рекомендуем молодым родителям, внимательно относиться к состоянию здоровья своих детей и вовремя отмечать все изменения в их организме. Помните, что своевременное и адекватное лечение – это наилучший помощник в борьбе с ОРВИ.

{SOURCE_HOST}