Средства применяемые при орз

Пособие для врачей создано на основе научно-практической программы Союза педиатров России и Международного Фонда охраны здоровья матери и ребенка «Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика», разработанной при участии компаний Пьер Фабр, ГлаксоСмитКляйн, Сервье [показать] .

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА
«ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ: ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА»

И.И.Балаболкин, С.Г.Горбунов, А.В.Горелов,
А.Л.Заплатников, Н.А.Коровина, Е.М.Овсянникова,
Г.А.Самсыгина, В.К.Таточенко, А.М.Федоров, С.И.Эрдес

* В этой главе курсивом выделены международные непатентованные наименования препаратов, а с заглавной буквы указаны торговые названия.

Ключевые положения:

  • Выбор противовирусных химиопрепаратов, применяемых в педиатрической практике, ограничен. Это связано с тем, что их побочные эффекты у детей изучены недостаточно и в большинстве случаев при ОРВИ в их применении нет необходимости. Помимо противовирусных химиопрепаратов применяют индукторы интерферона, а также собственно препараты интерферона (рекомбинантные и нативные).
  • При неосложненных ОРВИ системные антибиотики в подавляющем большинстве случаев не показаны. Исключениями являются: рецидивирующий отит в анамнезе, неблагоприятный преморбидный фон (выраженная гипотрофия, врожденные пороки развития), наличие клинических признаков иммунодефицита.
  • Выбор антибиотика производится эмпирически с учетом вероятной этиологии и лекарственной чувствительности предполагаемого возбудителя. Монотерапия всегда предпочтительна. В случае, если смена антибиотика при отсутствии эффекта чревата развитием осложнений, используются комбинации препаратов для расширения антибактериального спектра. При ОРЗ у детей предпочтителен оральный путь введения препаратов как наименее травматичный.
  • Применение системных антибиотиков для профилактики бактериальных осложнений ОРВИ не только не эффективно, но и опасно, т.к. подавляет защитную условно-патогенную аутофлору.
  • В педиатрической практике не должны использоваться в качестве жаропонижающих средств амидопирин, антипирин, фенацетин, ацетилсалициловая кислота (Аспирин).
  • Противокашлевые средства центрального и периферического действия показаны только в случаях, когда заболевание сопровождается непродуктивным, мучительным, болезненным кашлем, приводящим к нарушению сна, аппетита и общему истощению ребенка. Они противопоказаны при влажном кашле с обильной мокротой, легочных кровотечениях, нарушении функции мерцательного эпителия.
  • Муколитические препараты показаны при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся продуктивным кашлем с густой, вязкой, трудноотделяющейся мокротой. Их нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами из-за опасности переполнения дыхательных путей жидкой мокротой при угнетении кашлевого рефлекса.
  • Бронхолитические препараты применяются при обструктивных формах бронхита. Предпочтение отдается симпатомиметикам — β2-агонистам в виде аэрозоля. Применение эуфиллина менее желательно из-за его побочных действий.
  • Применение антигистаминных препаратов оправдано в тех случаях, когда ОРЗ сопровождается появлением или усилением аллергических проявлений. Препараты второго поколения не обладают седативным действием.

8.1. Противовирусные средства

Выбор противовирусных химиопрепаратов, приемлемых в педиатрической практике, ограничен.

Для лечения гриппа (особенно типа А2) используют римантадин (Ремантадин), который является производным адамантана. Его противовирусное действие основано на способности ингибировать специфическую репродукцию вируса на ранней стадии после проникновения в клетку и до начала транскрипции РНК.

Для профилактики и лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа Ремантадин назначают по 50 мг 2 раза в сутки детям 7-10 лет и 3 раза в сутки детям старше 10 лет. Детям в возрасте 3-7 лет Ремантадин дают в дозе 1,5 мг/кг в сутки в 2 приема. Курс лечения — 5 дней. Для детей раннего возраста Ремантадин используется в смеси с альгинатом — Альгирем (0,2%) сироп. Он применяется у детей 1-3 лет по 10 мл, 3-7 лет — по 15 мл: 1-й день 3 раза, 2-3-й дни — 2 раза, 4-й — 1 раз в день (Ремантадина не более 5 мг/кг/сут).

Арбидол — противовирусный препарат, по механизму действия и показаниям сходный с предыдущим; помимо этого является индуктором интерферона. Назначается детям 6-12 лет по 0,1, старше 12 лет — по 0,2 4 раза в сутки. При неосложненных формах гриппа и ОРВИ курс лечения составляет — 3 дня, при осложненных формах — 5 дней, затем по 1 разу в неделю в течение 4 недель.

Амиксин применяют у детей старше 7 лет внутрь после еды по 0,06 1 раз в день на 1, 2 и 4 дни от начала лечения.

Есть данные о том, что и Ремантадин, и Арбидол сокращают лихорадочный период не только при гриппе, но и при смешанных инфекциях, и при негриппозных ОРВИ (Дриневский В.П. с соавт., 1998).

Рибавирин (нуклеотидный аналог гуанозина) используется при РС-вирусных бронхиолитах у наиболее тяжелых больных в дозе до 20 мг/кг/сут в виде аэрозоля через ингалятор СПАР-2 в течение 3-7 дней. Из-за высокой цены и частых побочных явлений (анемия и др.) в Европе практически не применяется. В США используется паливизумаб (Синаджиз) — моноклональные антитела к F-протеину РС-вируса, с его помощью удается быстро уменьшить количество вирусов в дыхательных путях.

Ингибиторы нейраминидазы (занамивир — Реленца — ингаляции по 10 мг 2 раза в день, озельтамивир — Тамифлю — 2 мг/кг 2 раза в день внутрь) разрешены в США соответственно с возраста 5 лет и 1 года. Тамифлю разрешен в России с возраста 12 лет. Эти препараты укорачивают длительность лихорадки и других симптомов гриппа на 24-36 часов, они обладают и профилактическим действием (эффективность при применении в течение 36 часов после контакта с больным гриппом составляет около 80%).

Специфический противогриппозный гамма-глобулин снят с производства, испытания поливалентного гриппозно-стафилококкового иммуноглобулина, получаемого от активно иммунизированных доноров, показали высокую эффективность этого препарата, выражающуюся в уменьшении длительности лихорадки.

Используемые местно (в нос, в глаза) Флореналь 0,5%, Оксолиновая мазь 1-2%, Бонафтон, Локферон и др. препараты показаны, например, при аденовирусной инфекции, но их реальный эффект оценить трудно.

Возрастные ограничения применения химиопрепаратов обусловлены недостаточной изученностью их эффектов у детей раннего возраста.

Интерфероны и их индукторы

Интерфероны — это белки, синтезируемые лейкоцитами, обладающие свойствами цитокинов. В настоящее время известны 3 вида интерферонов — альфа, бета и гамма, которые могут быть получены естественным или химическим путем (рекомбинантные).

Наиболее широко в терапии острых респираторных инфекций у детей применяется человеческий альфа-интерферон, представляющий собой смесь различных подтипов данного вида натурального интерферона человека. Противовирусная активность обусловлена в основном повышением резистентности клеток, еще не инфицированных вирусом, к его возможному воздействию. Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клеточной мембраны, α-интерферон изменяет ее свойства, стимулирует специфические ферменты, блокируя репликацию вирусной РНК. Кроме того, препарат активирует макрофаги и NК-клетки.

Для лечения гриппа и других ОРВИ используют нативный лейкоцитарный интерферон (1000 ед/мл). Его введение 4-6 раз в день в нос в общей дозе 2 мл в 1-2-й день болезни может оборвать течение гриппа и ряда других ОРВИ. Более активный (10 000 ед/мл) рекомбинантный α-интерферон (Реаферон, Роферон) применяют в первые часы заболевания интраназально: в каждый носовой ход по 3-4 капли каждые 15-20 минут в течение 3-4 часов, затем 4-5 раз в сутки на протяжении еще 3-4 дней. Более длительно на слизистой носа задерживается Гриппферон, в состав которого введен загуститель: его вводят детям 1-3 лет по 2 капли 3 раза в день (разовая доза 2 000 ед, суточная 6 000 ед), старшим — по 2 капли 4 раза в день (8 000 ед/сут) в течение 5 дней. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции; длительное (свыше 10 дней) применение α-интерферона может привести к сухости и субатрофии слизистой оболочки.

Доказана эффективность ректального использования α2-интерферона (Реаферон в сочетании с витаминами Е и С) при гриппе и ОРВИ, сейчас аналогичный комбинированный препарат (Виферон) выпускается в виде ректальных суппозиториев на основе масла какао, он длительно циркулирует в крови, снижение его уровня в сыворотке крови начинается лишь через 12 часов. Его назначают по 150-500 тысяч МЕ 2 раза в сутки на 5 дней; при хламидийной и микоплазменной инфекции возможны 2-3 таких курса с перерывами между ними до 5 дней. Единственное противопоказание — повышенная чувствительность к маслу какао.

Лечение индукторами интерферона основано на стимуляции его выработки организмом. К ним относятся препараты Циклоферон и Неовир (Криданимод) — низкомолекулярные вещества, способствующие синтезу эндогенных α, β и γ-интерферонов. При их применении титры интерферонов в сыворотке крови достигают 60-80 ЕД/мл и выше с максимальной активностью через 2—4 часа. Выводится 99% принятой дозы в неизменном виде почками в течение 24 часов.

Для лечения гриппа, других респираторных инфекций Циклоферон назначают детям парентерально в дозе 6 мг/кг 1 раз в сутки, но не более 250 мг, в течение 2 дней подряд, затем через день; курс — 5 инъекций. Случаев передозировки и побочных эффектов не зарегистрировано.

Сходным механизмом действия обладают и другие индукторы интерферона — Полудан и Амиксин (телорон). Первый из них показан при аденовирусных и герпетических поражениях глаз, глазные капли вводят в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в сутки, по мере улучшения состояния число инстилляций сокращают до 3—4 в сутки или вводят препарат под конъюнктиву по 100 мкг (0,5 мл) ежедневно или через день. Курс лечения — 15-20 инъекций.

Интерферон-индуцирующая активность некоторых бактериальных вакцин, в частности Рибомунила, позволяет активно применять их в лечебных целях при гриппе и ОРВИ. В острой стадии респираторного заболевания Рибомунил может быть применен по короткой схеме (по 1 пакетику 0,75 мг или 3 таблетки по 0,25 мг утром натощак в течение первых 4 дней). Это позволяет уменьшить продолжительность лихорадочного синдрома и быстрее купировать интоксикацию у детей с атопическими заболеваниями.

Три группы возбудителей ОРЗ:

Возбудители передаются воздушно-капельным или бытовым путем. Лучшая профилактика ОРЗ – соблюдение санитарно-гигиенических норм. Возбудители болезни не только размножаются на слизистых оболочках, но и вызывают интоксикацию организма.

Симптоматика заболевания

При сильной иммунной системе болезнь проявляется незначительными симптомами: першением в горле, легким насморком, утомлением. Обычно люди при таких симптомах откладывают лечение, что является ошибкой.

  • Выделения из носа;
  • Слабость, раздражительность;
  • Першение в горле;
  • Головокружение;
  • Мышечные боли;
  • Повышение температуры;
  • Головная боль;
  • Лихорадка.

Если иммунитет ослаблен, то болезнь проявляется сильной слабостью, потливостью, повышенной температурой, кашлем, отеками слизистых оболочек дыхательных путей. При таких проявлениях болезни необходимо срочно ввести постельный режим.

Первая помощь при ОРЗ

Начинать лечение ОРЗ у взрослых необходимо сразу после того, как были обнаружены симптомы болезни. Победить инфекцию проще на ранней стадии болезни, не давая патогенным микроорганизмамразвивать активность.

Желательно ввести постельный режим и щадящую диету. Необходимо больше пить: морсов, чая, соков, компотов. Также желательно хорошо прогреться лечь под теплое одеяло, сделать горчичники или пропарить ноги. Однако принимать ванну или посещать баню нельзя

Какие лекарственные средства следует принимать?

Если нет возможности обратиться к врачу, то необходимо начинать самостоятельное лечение ОРЗ у взрослых. Препараты необходимо подбирать, исходя из симптомов заболевания.

• Мышечные боли и высокая температура

Повышенную температуру необходимо сбивать, если она повышается выше 38 градусов, при наличии путаности сознания или судорог. В этом случае необходимо принимать парацетамол, а также ибупрофен, аспирин, «колдрекс» или ибувен.

При жидких прозрачных выделениях следует применять сосудосуживающие препараты: Нафтизин или Санорин, Галазолин. Если выделения непрозрачные и вязкие, с желтым или зеленым оттенком, белыми сгустками – необходимо срочно обратиться к врачу. При насморке бактериальной природы необходимо использовать капли с антибиотическими свойствами, промывать носовую полость и полоскать горло солевыми растворами, отваром ромашки.

Если кашель сухой, то следует принимать Ледин иили Либексин, Фалиминт, кодеин, Тусупрекс, Синекод. При появлении мокроты или хрипах в легких противокашлевые средства использовать нельзя, но нужно принимать разжижающие мокроту и отхаркивающие лекарственные препараты: муколтин, Лазолван, Геделикс, Амбробене, Гербион, АЦЦ, Флюимуцил

Также лечение гриппа и ОРЗ включает меры по укреплению иммунитета. Необходимо употреблять витамин С. Дополнительно можно пить травяные настои из ромашки, крапивы, мяты, лимонника или мелиссы.

Применение сока или мякоти лука, чеснока запрещено как для очищения воздуха, так и для приема внутрь или закапывания в нос.

Очищение помещения

Квартиру необходимо проветрить. Все поверхности и предметы, которых касается больной, необходимо промыть с использованием содового или соляного раствора. Если в квартире очень сухой воздух, то его нужно увлажнить: используя специальный аппарат, пульверизатор. Очищение воздуха можно провести с помощью эфирных масел. Их можно накапать на батарею, в аромалампу или просто налить в блюдце и поставить в комнате. Для очищения воздуха подходят цитрусовые, хвойные эфирные масла.

Дополнительная информация

Чем лечить ОРЗ и ОРВИ вирусной природы? Необходимо использовать противовирусные средства. Интерферон можно принимать внутрь, закапывать в нос при насморке (1 капсула на 50 мл воды, по 5 капель каждые 3 часа). Также можно принимать Ремантадин или его аналоги.

Лечение ОРЗ бактериальной природы должно включать антибиотики: Амоксициллин или Сумамед, азитромицин.

Противовирусные препараты

Как выбрать лучшее противовирусное средство? Эта группа средств выбирается, если заболевание вызвано вирусами. Как правило, в таких случаях отсутствуют желтовато-зеленые выделения из носа, а также белесый налет или волдыри с гнойным содержимым на слизистых горла. Поверхности воспалены и кажутся ярко-красными. Секрет из носовых ходов имеет сперва слизистый прозрачный, а затем и более плотный бело-желтый вид.

Основные представители:

Такое средство стоит применять осторожно, так как оно содержит человеческий интерферон

Такое средство стоит применять исключительно по назначению врача

Объединяет их содержание интерферона в составе. При попадании в организм иммунитет начинает вырабатывать собственные антитела к вирусам. Благодаря этому болезнь проходит быстрее и без осложнений.

Противовирусные препараты отличаются наибольшей эффективностью, когда их прием начат буквально с первых часов проявления симптоматики. Через 3-4 дня от начала патологии использовать такие препараты уже бесполезно.

Многие пытаются заменить противовирусные средства иммуномодуляторами или народными рецептами, но это совершенно другое действие веществ. Иммуномодуляторы заставляют защитные силы организма работать в интенсивном режиме, чтобы быстрее распознать и произвести собственные клетки, а противовирусные помогают ему в выработке интерферона путем «копирования» уже попавших в организм антител. Поэтому адекватных заменителей среди иммуномодуляторов или народных средств у таких медикаментов нет.

Антибактериальные средства

Антибиотики – препараты, применяемые при гнойных проявлениях ОРЗ. Это наличие выделений с соответствующим цветом и запахом из носа, а также налет, волдыри на слизистых горла и миндалин. Бактериальные заболевания без применения данной группы медикаментов способны протекать длительное время, при этом даже переходить в хроническую форму. ОРВИ и Грипп: лечение и список препаратов.

Основные представители группы:

Эффективные таблетки для предотвращения заболевания

Эффективные антибиотики, но следует следить за дозировкой

Эффективные таблетки, которые стоит использовать по назначению врача и следить за правильностью дозировки

Антибактериальные лекарственные средства от простуды быстрого действия. Применяют их короткими курсами – 5-7 дней. Наиболее эффективными принято считать пенициллиновую группу (Аугментин, Флемоксин, Флемоклав, Амоксил), а если есть аллергическая реакция или уже выработана устойчивость патогенов к их действию, то применяют цефалоспорины (Цефиксим, Панцеф, Супракс).

Антибиотики заменить народными средствами невозможно, так как их действие направлено непосредственно на бактерии. Они оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие, уничтожая возбудитель инфекции, в то время как народные методы способны маскировать симптоматику или даже ухудшить состояние больного.

Иммуномодуляторы

Эта группа препаратов призвана стимулировать и заставить иммунитет в ускоренном темпе распознавать вирусы и вырабатывать к ним соответствующие антитела. Таким образом идет усиление работы иммунной системы, а также ее укрепление. Именно поэтому данную группу препаратов нередко используют и для профилактических целей.

Основные представители группы:

Такие таблетки применяются без назначения врача и можно применять достаточно часто

Отличают эти препараты чаще всего гомеопатический или даже растительный состав. Действие компонентов направлено на стимуляцию работы иммунитета, а также на его укрепление. такие средства в целом можно заменить народными средствами вроде мумие, настойки прополиса, эхинацеи, настоев из лекарственных трав – ромашки, календулы, чабреца, зверобоя, имбиря.

Усиливает иммунную систему и витамин С. Его применять можно и в качестве отдельной добавки и как составную часть витаминного комплекса. Также он содержится в листьях малины и смородины.

Жаропонижающие

Эта группа препаратов способствует снижению высокой температуры тела (более 38 градусов). Они, как правило, сочетают в себе и противовоспалительный эффект, а также обезболивающее действие. Поэтому благодаря таким медикаментам удается добиться сразу нескольких эффектов и комплексного воздействия на организм. Но, как правило, они имеют достаточное количество побочных симптомов, а потому применяются исключительно по необходимости.

Основные представители:

Эффективное средство, которое можно применять даже самым маленьким детям

Средство применяется в первую очередь для предотвращения процесса заболевания и в ходе заболевания

Очень эффективное средство для снятия температуры и болевых ощущений

Некоторые из перечисленных препаратов нельзя давать детям, но при этом существуют дозировки с указанием «для ребенка». Заменять такие препараты можно народными средствами, но крайне аккуратно. Например, применение уксусных или спиртовых обтираний обычно приводит к еще большему ухудшению состояния и многим побочным эффектам, а вот теплое питье в виде чая с малиной, лимоном, имбирем и другими подобными ингредиентами поможет быстрее подействовать на организм. Также эффективными при снижении температуры являются чаи из листьев смородины и малины.

Антигистаминные средства

Антигистаминные средства прописывают на сегодня буквально при каждом заболевании лор-органов и глаз. Они помогают уменьшить проявление классической симптоматики – насморка, отечности слизистых из-за воспаления, а также выделения гноя. Поэтому антигистаминные – неотъемлемая часть любой эффективной и быстрой терапии ОРЗ.

Группа представлена:

Средство широкого действия, эффективно при вирусных заболеваниях

Такие таблетки следует использовать только по назначению врача и следует следить за дозировкой

Последний утратил былую популярность, так как на сегодня существуют средства, действие которых более быстрое и эффективное. При это некоторые препараты антигистаминного типа не вызывают сонливость. Но этот пункт следует уточнять по инструкции.

В случае с антигистаминными препаратами следует оговорить, что заменить их народными средствами не только невозможно, но и опасно, так как большая часть рецептов включает в себя продукты, способные вызвать аллергию. При ослабленной или неправильной работе иммунной системы это чревато последствиями и осложнениями.

Средства от кашля бывают двух типов: от сухого и от влажного. Соответственно в первом случае применяют противокашлевые медикаменты, а во втором – отхаркивающие. Одновременно применять их нельзя, так как эффект у них противоположный и параллельный прием может привести к застою слизи в дыхательных путях с последующим развитием осложнений.

Основные представители противокашлевой группы:

Очень эффективное средство от влажного кашля

Таблетки смогут очень быстро помочь при остром вирусном заболевании

Отхаркивающие препараты применяют при продуктивном кашле, то есть когда идет застой мокроты. Можно применять медикаменты на основе ацетилцистеина, а можно использовать растительные препараты:

Очень быстро смогут снять болевые ощущения в горел и общие признаки простуды.

Средство поможет в кратчайшие сроки справиться с кашлем

Заменить отхаркивающие средства можно аналогами. Например, стимулирующим выработку и выведение мокроты считается сок, настоянный на меде (сахаре) и черной редьке.

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие средства – это препараты симптоматической терапии, которые применяют короткими курсами при заложенности носа. Чаще всего стараются обойтись без них. Но при отсутствии носового дыхания используются такие препараты:

Чаще всего такие капли используются при острых вирусных заболеваниях, не вызывают привыкания

Средство эффективно от насморка, можно использовать длительное время, так как не вызывает привыкания

Сосудосуживающие препараты применяют очень короткими курсами – не более 5 дней. Объясняется это быстрым привыканием, из-за чего пациент приобретает медикаментозный или вазомоторный ринит.

Для лечения кашля также используется мазь Доктор Мом. По ссылке смотрите инструкцию к мази Доктор Мом.

Местные препараты противовоспалительного и антисептического действия

Эти средства используются при выраженном воспалительном процессе в носоглотке. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, пастилки, растворы для полоскания. Они помогают устранить воспаление, а вместе с ним – и отечность, болезненность пораженных тканей. Параллельно идет процесс естественного вымывания патогенов.

Основные представители:

Важно понимать. что средство стоит использовать только месно

Очень эффективное средство, которое сможет быстро снять боли в горле

Все эти средства имеют различное действие. Мирамистин – антисептик, а потому уничтожает патогены, как и фурацилин. Хлорофиллипт, Ингалипт – противовоспалительные и смягчающие средства. Орасепт и Тантум Верде – противовоспалительные и обезболивающие антисептики. Народные аналоги – полоскания с помощью солевого раствора, настоев лекарственных трав, настоек прополиса, календулы.

В целом, если правильно скомбинировать препараты, то можно добиться хороших результатов в терапии ОРЗ. При этом заболевание пройдет быстрее и в более облегченной форме. Но если болезнь не отступает и не ослабевает в течение 4-5 дней, то необходима консультация врача, так как под данной группой могут маскироваться и более серьезные патологии.

При остром респираторном заболевании очень важно вовремя начать лечение, так как можно предотвратить массу осложнений, возникающих на фоне насморка и кашля. Так как заболевание делится на 3 группы по возбудителям, то таблетки от ОРЗ и лечение в целом назначают в каждом случае разное.

Противовирусные средства

На вирусы антибиотики не действуют, но зато хорошо помогают противовирусные препараты: Арбидол, Виферон, Кагоцел, Цитовир 3 и другие. Особенной популярностью пользуются Виферон и Кагоцел, которые нужно принимать с целью профилактики и лечения в первые дни заболевания по схеме. Арбидол в других странах не применяют и считают его бесполезным.

В России препарат Арбидол назначают детям с 2-х лет, но исследования по изучению его не проводились. Сейчас появилось много препаратов, которые содержат Арбидол, и они тоже подвергаются сомнению у врачей. Считается, что принимать его следует только в самом начале заболевания.

Если раньше пользовался спросом Ремантадин, то теперь его спрашивают в аптеках не часто. Ремантадин тоже входит в противовирусные препараты, которые используются при орз и гриппе. Также Ремантадин можно применять при профилактике заболеваний данной группы.

Виферон предлагается в свечах и может использоваться у беременных и новорожденных детей. Отлично справляется с температурой и тяжелым состоянием при гриппе и орз. Кагоцел разрешен к применению у детей старше 3-х лет и не рекомендован беременным и кормящим. Данный препарат считается не только противовирусным, но и иммуномодулирующим.

Кроме этого есть и другие противовирусные препараты, которые используются при простуде: Тамифлю, Амиксин, Интерферон, Ацикловир. Обычно Ацикловир чаще используют для профилактики и лечения герпеса, хотя он может быть использован и как эффективное средство при ОРЗ.

Антибактериальные средства

Если заболевание вызвано бактериями, то врач может назначить Ципрофлоксацин при орз. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии, в других формах. У детей препарат не применяется за исключением сложных инфекций мочевыводящих путей, кормящим грудью тоже не рекомендуется, а вот на счет беременных врачи не пришли к единому мнению, но считают, что принимать препарат можно, но под контролем терапевта.

Общие укрепляющие средства

Обычно при простуде врачи часто назначают жаропонижающие средства, содержащие Панадол, Парацетамол, Ибупрофен. Не стоит забывать, что они есть в составе жаропонижающих порошков, поэтому не стоит принимать их одновременно. Как правило, при гриппе и простуде пользуются спросом: Колдрекс, Терафлю, Фервекс, Аспирин Упса и другие препараты.

Комплексные препараты

Лекарства, которые могут выполнять сразу несколько функций при простуде и гриппе называют комплексными.

Например:

  • Антигриппин, лекарство содержащее парацетамол, может снизить температуру, унять головную боль;
  • Фервекс, комбинированное лекарство от простуды, его можно пить не чаще, чем через 4 часа;
  • Терафлю и Колдрекс также стараются пить при простуде и гриппе. Это препараты для взрослых, в детской практике разрешены с 14 лет;
  • Арбидол, Гриппферон, Амиксин – противовирусные средства;
  • Анаферон, Оциллококцинум – гомеопатические препараты;
  • Иммунал, Виферон – иммуномодуляторы, противовирусные средства.

Все это может назначаться врачом для лечения орз и гриппа. Однако выбрать самое эффективное лекарство довольно сложно, ведь на каждого препарат действует по-разному. А если долго пить лекарства и к тому же бесконтрольно, то они могут вызывать не только привыкание, но и побочный результат.

Менее безопасным считается препарат Фервекс. Он выпускается в порошках и таблетках. Препараты Фервекс, Колдрекс и Терафлю относятся к симптоматическим средствам и снимают не только температуру, но и головную боль, заложенность носа, и являются противовоспалительными.

Препараты для детей

Для детей чаще всего назначают Анаферон и Арбидол. Анаферон применяют у детей с 1-го месяца, он может служить как для профилактики, так и для лечения простуды. Арбидол применяют с 2-х лет. Кроме этого у детей применяют Ремантадин, Альгирем. При насморке аллергического характера применяют капли Эриус, Кларитин.

При температуре врач может назначить ребенку Панадол. Он содержит Парацетамол, поэтому отдельно лекарство давать ребенку не нужно, можно вызвать передозировку.

Недорогие лекарства

Пациенты часто спрашивают, какие препараты стоят недорого, но в то же время помогают при простуде. Чаще всего это Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен, Анальгин, Амброксол, Галазолин, настойка эхинацеи.

Парацетамол можно использовать и у детей, а вот Аспирин нельзя. Противовирусные недорогие препараты Ремантадин и Ацикловир назначаются в качестве профилактики и в первые дни простуды, они применяются по назначению врача. Если острый период миновал, нет смысла продолжать пить противовирусные лекарства, нужно использовать препараты по симптоматике, от насморка и кашля. Хорошо лечит респираторный тракт Септефрил. Оно подавляет вирусы, грибки, стафилококки, обладает антисептическими свойствами.

Симптоматические средства

При насморке и кашле используются специальные средства, помогающие снять определенные симптомы, присутствующие при заболевании.

При насморке можно использовать сосудосуживающие капли: Галазолин, Нафтизин, Отривин.

От кашля врач может порекомендовать Амбраксол, АЦЦ, Ацетал С.

Заменить дорогой Суммамед можно Азитромицином. Если необходимо разжижать мокроту, то можно применить Мукалтин.

При боли в горле используют спреи или таблетки для рассасывания. Это могут быть таблетки: Ринза-лор септ, Анги септ, Нео ангин, Лизобакт Спрей: Ингалипт, Гивалекс и другие.

При температуре и головной боли используют жаропонижающие и обезболивающие средства. Это может быть парацетамол, ибупрофен, анальгин. Довольно хороший эффект дает Солпадеин, который содержит парацетамол, кофеин и кодеин, что позволяет унять головную боль и жар одновременно. А вот анальгин применять у детей не рекомендуется, он плохо действует на состав крови.

Врач может назначить антигистаминные препараты, которые снимают зуд и отек носа при насморке, улучшают общее самочувствие. Например: Кларитин, Диазолин, Супрастин и другие. Если заболевание средней тяжести, и температура невысокая, то обычно дают возможность организму справиться самостоятельно. Только выше 38 градусов температуру лучше сбивать.

Также в продаже можно даже встретить китайские таблетки Ганмаолин Келли. В состав входит кофеин, парацетамол и растения в виде экстрактов. Как заявляет производитель, они отлично борются с вирусами, оказывают жаропонижающее, болеутоляющее действие. Также снимают заложенность носа и облегчают боль в горле.

Мази при орз

При орз и гриппе часто используют и мази, в качестве профилактики и лечения на первоначальном этапе заболевания. Это Ацикловир, который помогает при герпесе, и Оксолиновая мазь. Действие данных средств не наносит вреда и может применяться даже без назначения врача.

Если появился кашель или нужно облегчить дыхание, то выручит мазь Доктор МОМ, которую можно применять и у детей с 2-х лет. Она содержит ментол, который помогает снять симптомы простуды. В виде мази также можно использовать бальзам «Золотая звезда», но в крайне малых количествах из-за ее агрессивного воздействия.

Таблетки назначает врач

Какие бы таблетки от простуды и орз не выбрал больной, лучше, если они будут назначены врачом. Только специалист может выяснить, что стало причиной данного заболевания: вирусы или бактерии. При бактериальном течении инфекции в любом случае необходимо назначение антибиотиков, так как могут развиться осложнения.

Вирусные заболевания лечатся общими средствами, тут больше поможет чай с медом или малиной, обильное питье. Нужно отлежаться в постели, вылечить насморк и кашель, а подавлять микрофлору кишечника не стоит. Иначе в случае реального развития бактериальной инфекции, антибиотики могут уже не помочь.

Профилактика

Грипп имеет сотни штаммов, и подобрать вакцину становится все сложнее. Вирусы приспосабливаются к лекарствам быстро. Именно поэтому очень важна профилактика, которая поможет предотвратить развитие простуды. Это закаливание и здоровый образ жизни, правильное питание и курс витаминов осенью и весной. Обязательно нужно одеваться по погоде и исключить вредные привычки.

Загазованность в городе и плохая экология итак снижают иммунитет человека, поэтому не стоит ухудшать его состояние дополнительно. При желании можно принимать таблетки или настойку Иммунал. Этот препарат отлично поднимает иммунитет и позволяет переждать сезон простуд. Детям его рекомендуют с 4-х лет, а так обычно настойку дозируют по 1 капле на год жизни ребенка. Можно заменить его более дешевым средством — Эхинацеей. Часто рекомендуют в качестве профилактики использовать спрей Гриппферон.

Обязательно в период эпидемий нужно принимать витамины. Или хотя бы ударную дозу витамина С. Данный витамин есть в цитрусовых, особенно им богаты лимоны. Если имеется аллергия, то тогда витамин С можно получить из смородины, которую можно заготовить на даче и положить в морозильник. Компоты из смородины, отвар шиповника – достаточно безопасные и эффективные средства для поддержания организма в форме. Фрукты необходимо приобретать по сезону, так как зимой в яблоках очень мало витаминов и железа, и лучше заменить их другими продуктами.

Кроме этого, следует меньше посещать места общественного пользования, особенно с детьми. Период эпидемий лучше переждать дома или прогуляться на свежем воздухе, одевшись по погоде. Используйте таблетки и мази для профилактики орз, если считаете это необходимым, однако не забудьте предварительно посоветоваться с врачом. Не назначайте себе новинки самостоятельно, они могут вызвать аллергию.

Видео: чем Лечить ОРЗ

ОРВИ и ОРЗ – одни из самых распространенных респираторных заболеваний. Подобные диагнозы фигурируют в большинстве больничных листов, выписываемых врачами при простудных заболеваниях. Несмотря на схожесть симптомов, ОРВИ и ОРЗ все же отличаются друг от друга, а если точнее – ОРВИ является одним из типов ОРЗ. Лечение ОРВИ и ОРЗ народными средствами применяется параллельно с медикаментозным, или же ещё до выписки врачебного рецепта на лекарственные препараты.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) и острое респираторное заболевание (ОРЗ) — это собирательные понятия для обозначения инфекций, которые вызываются разными микроорганизмами. Все ОРЗ являются инфекционными заболеваниями. Вызывают их вирусы, бактерии и некоторые другие микроорганизмы. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем.

Виды ОРЗ (бактериальные, микоплазменные и ОРВИ)

В зависимости от вида возбудителя ОРЗ делят на следующие типы:

ОРВИ — острые респираторно вирусные инфекции. Из названия понятно, что вызывают их только вирусы. К ОРВИ относятся такие болезни, как грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция, респираторно-синцитиальная, коронавирусная инфекция и еще более двух сотен ОРЗ, вызываемых вирусами.

Бактериальные ОРЗ вызываются стрептококками, стафилококками, пневмококками и многими другими бактериями. Подобные ОРЗ часто возникают не самостоятельно, а присоединяются к вирусным (к ОРВИ) или возникают на фоне хронических заболеваний органов дыхания.

Микоплазменные ОРЗ – это достаточно редкие заболевания, в развитии которых виноваты микоплазмы — микроорганизмы, очень похожие на бактерий, но лишенные клеточной оболочки. Микоплазмоз часто осложняется воспалением легких (пневмонией).

Симптомы ОРВИ и ОРЗ

ОРВИ возникает чаще всего постепенно: в первые часы (иногда в первые 1 —2 дня) заболевших беспокоят слабость, недомогание, «загруженность» головы, тяжесть в ней, может начать «свербить» в носу; далее (или параллельно с первыми симптомами) незначительно повышается температура (обычно до 37,5—38 °С), возникают першение в горле, кашель (сначала сухой, а затем влажный с мокротой), насморк, а затем заложенность носа, головная боль, боли в мышцах, причем менее выраженные, чем при гриппе.

Причинами ОРВИ и ОРЗ являются рино- и аденовирусы или вирусы парагриппа.

«Пусковым механизмом» для заболевания служат в основном переохлаждения и контакты с уже заболевшими людьми.

Лекарственные препараты при ОРЗ и ОРВИ

При лечении ОРВИ и ОРЗ в связи с тем, что они вызываются вирусами, не показано применение антибиотиков.

В первую очередь необходимы обильное питье (для выведения токсинов) и большие дозы аскорбиновой кислоты (витамин С) — от 1 до 2 г в день. Последняя, нарушая обменные процессы в клетках вирусов, затормаживает их последующее размножение. Можно также принимать поливитамины.

При тяжелых формах ОРВИ (особенно это касается аденовирусного варианта ее) желателен постельный режим.

Рекомендуется пить минеральные воды, отвар шиповника.

С жаропонижающими лекарственными препаратами при ОРЗ и ОРВИ торопиться не стоит, ведь ««в огне сгорают все микробы». Лишь при превышении температуры (если она поднимается выше 38 °С) можно начинать их прием.

Медикаментозные лекарства от ОРЗ и ОРВИ

Рекомендуется как можно раньше начинать прием препаратов от кашля и для выведения мокроты, спреи для носа, а также препараты, поддерживающие иммунитет (препараты, содержащие интерферон (виферон, грипферон, иммунал, афлубин…).

Теплые ингаляции, так же как при гриппе, не желательны как минимум в первые 2 дня заболевания, поскольку могут усиливать воспалительный процесс, «продвигая» его вниз — на область трахеи, бронхов или даже легких. Но со второго дня заболевания можно использовать такие медикаментозные лекарства от ОРЗ и ОРВИ, как аптечный препарат реленза (занамивар), также его можно применять в виде ингаляций с помощью аптечных ингаляторов.

Лучше всего первые 1—2 дня заболевания резко сократить пищевой рацион либо вообще посидеть на «голодной диете».

Лечение ОРВИ и ОРЗ народными средствами

1. Народное лечение ОРВИ при начинающемся насморке включает промывку носовых ходов и полоскание горла отваром травы зверобоя. Его готовят так: 1 столовую ложку травы заливают 1 стаканом кипятка, кипятят 2—3 минуты, затем охлаждают и сразу промывают носоглотку.

2. При остром насморке рекомендуется 2—3 раза в день закапывать в нос капли, которые можно приготовить самим следующим образом: нужно смешать 1 г багульника с 9 г растительного масла с дегтем, затем проварить и пропарить эту смесь несколько минут в духовке.

3. Более простое лечение ОРВИ народными средствами: тщательно смешать 30 г облепихового масла, 20 г сока свежесорванной календулы, 15 г растопленного масла какао, 10 г меда и 5 г прополиса. Смоченную этим составом ватку или кусочек скрученного марлевого бинта следует закладывать в ноздри на 20 минут.

4. Неплохо принимать настой иван-чая. Он готовится следующим образом: 2 столовые ложки травы иван-чая завариваются в 0,5 л кипятка, содержимое кастрюльки доводится до кипения, а потом настаивается 20 минут. Пить этот настой нужно 3—4 раза в день по трети стакана за 30 минут до еды.

5. При народном лечении ОРЗ для борьбы с кашлем еще наши далекие предки рекомендовали пить настои из сосновых почек (10 г на 200 мл воды).

6. Для улучшения отделения мокроты нужно смешать 10 частей багульника и по 20 частей корней алтея и травы мать-и-мачехи, заварить 2 чайные ложки этого сбора одним стаканом кипятка, далее подержать 5 минут на малом огне и дать настояться в течение 30 минут. Принимать полученный таким образом настой следует по полстакана 5—6 раз в день за 20 минут до приема пищи.

7. Эффективное народное средство от ОРВИ: смешать 4 тщательно раздробленных вместе со скорлупой грецких ореха, потом добавить к ним 1 столовую ложку цветов бузины и столько же меда (лучше липового или гречишного), полученную смесь залить 0,5 л кипятка и варить в течение получаса. Процеженный отвар рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

{SOURCE_HOST}