Страшен ли острый бронхит

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое в подавляющем большинстве возникает вследствие вирусной или бактериальной инфекции.

Бронхи — это разветвленная сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие.


Из гортани воздух попадает в трахею. Трахея — это широкая трубка, состоящая из полуколец с мягкой стороной, обращенной к пищеводу. Внутри покрыта мерцательным эпителием и способствует процессу самоочищения легких. Трахея разветвляется на два главных бронха, которые образуют бронхиальное дерево и заканчиваются альвеолами, через которые происходит газообмен.

Бронхит делят на острый и хронический. Такое разделение во многом зависит от продолжительности заболевания.

Острый бронхит в подавляющем количестве случаев является проявлением или осложнением острой вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы и др.) причем особенностью воспаления бронхов является опасность присоединения еще и бактериальной инфекции (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.). К предрасполагающим факторам бронхита относят переохлаждение, курение, употребление алкоголя, хроническую очаговую инфекцию в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания.

При остром бронхите больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37—38°С, головная боль, боль в мышцах. Основной симптом бронхита является кашель. Он может быть сухим, т.е. без мокроты и влажным с отхождением мокроты.

Когда кашель влажный, то он играет защитную роль: удаление мокроты вместе с микроорганизмами, которые вызвали воспаление, очищение бронхов, обеспечение доступа воздуха.

Сухой кашель связан с тем, что мокрота очень густая и не может отойти или с тем, что ее нет, а имеется только утолщение слизистой оболочки бронхов и ее раздражение воспалительным процессом, что и стимулирует кашлевой рефлекс.

Хронический бронхит. По статистике в Российской Федерации у каждого третьего взрослого человека обратившегося в медицинское учреждение, диагностируется какое-либо легочное заболевание, причем в 70-75% случаев это хронический бронхит…

Раньше преобладало мнение, что хронический бронхит — это следствие недолеченного острого бронхита, т.е. имеет вирусную природу… На самом деле переход острого бронхита в хроническую форму наблюдается только в 10-15% случаях. В настоящее время доказано, что основной причиной хронического бронхита является нарушения деятельности реснитчатого эпителия бронхов, которые возникают под воздействием следующих факторов:

  • Курение табака. Под действием табачного дыма угнетаются защитные механизмы бронхов, в слизистой оболочке бронхов развиваются изменения — разрастания слизистой, воспалительный процесс в мелких бронхах, повышенное отделение слизи.
  • Загрязненность воздуха. Выхлопные газы автомобилей, отходы современного производства и новых видов топлива и т.д. Все это дает более высокую заболеваемость хроническим бронхитом в крупных индустриальных центрах.
  • Профессиональные вредности: хлопковая, мучная, асбестовая, кварцевая, угольная пыль, токсические пары и газы, высокие и низкие температуры, сквозняки на производстве.
  • Факторами риска также являются наследственность — наличие аналогичных заболеваний у ближайших родственников, частые простудные заболевания в детском возрасте, хронические заболевания ЛОР-органов и органов полости рта, аллергические заболевания.

При хроническом бронхите характерно отсутствие острого начала заболевания и его медленное прогрессирование. Первый признак болезни — кашель по утрам, который является механизмом очищения бронхов от скопившейся в них за ночь мокроты.

Хронический кашель на протяжении не менее 3-х месяцев в году и не менее 2-х лет подряд считается основным диагностическим симптомом хронического бронхита.

Кашель усиливается в холодное и сырое время года, ослабевает или полностью прекращается летом. В дальнейшем кашель отмечается в течение всего дня, а также и ночью. Постепенно появляются признаки обструкции (пониженной проходимости) дыхательных путей и одышка.

Обострение заболевания проявляется недомоганием, потливостью, особенно ночью, увеличением количества и гнойности мокроты, сердцебиением при нормальной или повышенной температуре тела, появлением симптомов сердечной недостаточности. Обострение обычно длится 3-4 недели и больше…

Чем опасен?

При развитии хронического бронхита со временем появляются такие симптомы как учащенное дыхание, одышка. Это является прямым показателем того, что в результате хронического воспаления повреждается легочная ткань… Выглядит это так: бронхи “зарастают” соединительной тканью, что уменьшает их внутреннее сечение, а также снижает их эластичность. Это приводит к тому, что развивается хронический обструктивный бронхит — хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание с необратимой или частично обратимой обструкцией (пониженной проходимости) дыхательных путей.

Эмфизема легких также является непосредственным итогом развития хронического бронхита. Это заболевание, при котором альвеолы, из которых состоит легочная ткань, перерастягиваются и теряют способность к достаточному сокращению, вследствие чего нарушается поступление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Это приводит к дыхательной недостаточности.

Как и хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких развивается постепенно вследствие постоянного раздражения слизистых оболочек бронхов воспалительным процессом. Первое на что надо обратить внимание при подозрении на данное заболевание – это одышка, которая возникает при физической работе, волнении, а также во время кашля и периода обострения хронического бронхита.

Хронический бронхит часто становится причиной бронхиальной астмы. Так как слизистая оболочка воспаленных бронхов становится более чувствительна к воздействию вредных веществ: табачный дым, газы автомобилей, пыль, пары…, то в результате этого происходит набухание слизистой оболочки бронхов с выделением большого количества слизи, а это и является главной предпосылкой для развития бронхиальной астмы.

И это только часть того количества последствий, которые может вызвать хронический бронхит. Такие недуги как бронхиальная пневмония, бронхоэктазы, плевриты, пневмосклероз, ателектаз легкого, рак легкого также могут являться результатом развития хронического бронхита. Поэтому необходимо очень серьезно относиться к этому заболеванию, особенно на ранних стадиях, когда можно и нужно предпринимать необходимые действия.

Бронхитом называется воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, вызываемый бактериальной или вирусной инфекцией. Бронхи представляют собой систему трубок различного диаметра, по которым воздух при дыхании из гортани через трахею, разветвляющуюся на два главных бронха, попадает в легкие. Внутренняя поверхность трахеи покрыта мерцательным эпителием, выполняющим функцию очищения легких. Бронхит делится на острый и хронический.

Острый бронхит

Острый бронхит развивается чаще всего как следствие острой инфекции вирусного происхождения: типа гриппа или кори. К воспалению бронхов нередко присоединяется и бактериальная инфекция: пневмококковая, стафилококковая и т.п. При остром бронхите температура поднимается до 37-38°C, больного беспокоит головная боль, общая слабость, боль в мышцах, озноб, появляется кашель.

Если кашель влажный, это хороший симптом: значит организм пытается очистить бронхи от слизи, в которой и находятся микроорганизмы, спровоцировавшие воспалительный процесс. Если же кашель сухой, это означает, что или слизь в бронхах слишком вязкая, чтобы легко удалиться при кашле, либо слизи вообще нет, а кашлевой рефлекс вызван утолщением оболочки бронхов, обычным при их воспалении.

К факторам, способствующим развитию острого бронхита, относят: переохлаждение, хронические инфекции в назофарингеальной области дыхательной системы и курение.

Хронический бронхит

В 10-15% случаев заболевания острым бронхитом он переходит в хроническую форму. Причиной развития хронического бронхита является нарушение в функционировании реснитчатого эпителия бронхов. Для хронического бронхита характерно медленное прогрессирование и сглаженное начало заболевания.

Основным признаком хронического бронхита является появление кашля по утрам (так организм пытается избавиться от скопившейся в бронхах за ночь мокроты). Причем этот кашель не проходит по 3 и больше месяцев в год. Кашель при хроническом бронхите беспокоит больного в течение всего дня и даже ночью. При хроническом бронхите кашель усиливается в сырую погоду и может полностью исчезать в летние месяцы.

При обструктивном бронхите постепенно начинает развиваться обструкция дыхательных путей (пониженная проводимость), появляется одышка. Во время обострений обструктивного бронхита повышается потливость, учащается сердцебиение и появляются другие симптомы сердечной недостаточности, увеличивается количество мокроты. Еще одним важным симптомом обструктивного бронхита является сильный кашель, при котором мокрота отделяется с трудом.

Основными факторами, способствующими развитию хронического и хронического обструктивного бронхитов, являются:

  • курение – под воздействием вдыхаемого дыма в мелких бронхах начинается воспалительный процесс, повышенное отделение слизи и разрастание слизистой оболочки;
  • плохая экологическая ситуация: на состояние бронхов оказывают большое воздействие выхлопных газов, выбросов в воздух отходов промышленных предприятий и т.п.;
  • условия труда: сквозняки, слишком высокие и слишком низкие температуры, пыль и газы, которые вынужден ежедневно вдыхать работник;
  • аллергии различного происхождения;
  • хронические инфекции ЛОР-органов.

Если бронхит не лечить, то последствия обструктивного бронхита и хронического бронхита могут вызвать достаточно серьезные осложнения.

Осложнения и последствия бронхита

Острый бронхит, спровоцированный переохлаждением или развитием инфекции из-за плохого иммунитета, если его не вылечить, может перейти в хроническую форму. Хронический бронхит может быть вызван также вредными привычками (курением), плохой экологической ситуацией и условиями труда.

Осложнением хронического бронхита является:

  • эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • обструкция бронхов (обструктивный бронхит).

При эмфиземе альвеолы, из которых состоят легкие, перерастягиваются и утрачивают нормальную способность к сокращению. Результатом этого является развитие дыхательной недостаточности. Первым симптомом эмфиземы легких является одышка, которая возникает при физическом труде, при волнении или при кашле.

Из-за постоянного воспаления оболочка бронхов становится все более чувствительной к качеству вдыхаемого воздуха, а слизистая начинает выделять все больше слизи, что и способствует развитию бронхиальной астмы.

Чем опасен обструктивный бронхит: при обструкции внутренняя поверхность бронхов зарастает соединительной тканью, в результате чего уменьшается внутреннее сечение бронхиальных трубок и снижается их эластичность, образуется легочное сердце, возникает легочная артериальная гипертензия. Эти осложнения после обструктивного бронхита являются основными причинами смерти при этом заболевании.

Легочным сердцем называется расширение и увеличение правого желудочка и правого предсердия. Симптомами легочного сердца является сердечная недостаточность, гипертония, одышка. Развивается легочное сердце при обструктивном бронхите в течение нескольких лет. Даже после проведения адекватного лечения сердце не уменьшится до размеров, характерных для него до заболевания.

Легочной артериальной гипертензией называется повышение сосудистого сопротивления в легких. Легочная гипертензия приводит к сердечной недостаточности. Развивается легочная артериальная гипертензия очень медленно: больной годами может не обращаться к врачу. Проявляется она повышенной утомляемостью, стенокардией, отеками нижних конечностей, обмороками.

Обструктивный бронхит – заболевание взрослых людей, но у детей оно также встречается: в случае врожденного порока развития бронхов, нарушения иммунитета вследствие недоношенности, гипоксии при родах или частых болезней. Последствия обструктивного бронхита у детей могут привести к ранней инвалидизации ребенка вследствие развития бронхиальной астмы, легочного сердца и других осложнений.

Кроме эмфиземы, обструкции бронхов и бронхиальной астмы последствием хронического бронхита может стать бронхиальная пневмония, рак легких, пневмосклероз и т.п.

Лечение бронхита

Успешность лечения бронхита во многом зависит от того, насколько быстро больной обратится к врачу, получит правильный диагноз и начнет проводить лечение, а также от социально-экономического положения больного. При бронхите необходимо, прежде всего, выяснить причину, вызвавшую заболевание. Если это – переохлаждение, то соблюдение простых правил поможет избежать заболевания бронхитом в дальнейшем. Если бронхит спровоцирован курением, то дальнейшее течение заболевания зависит от того, сможет ли больной отказаться от своей вредной привычки. В случае если бронхит начался из-за условий производства, то в скором времени, если не сменить работу, он перейдет в хроническую форму.

Лечение хронического бронхита зависит от поведения больного во время обострения и ремиссии болезни: при соблюдении рекомендаций врача периоды обострения можно сильно сократить.

При остром обструктивном бронхите детям грудного и раннего возраста показана госпитализация. Также в госпитализации нуждаются дети, у которых обструктивный бронхит развивается не в первый раз и сопровождается сильными бронхиальными спазмами и приступами удушья.

Если анализы крови больного в норме (не показывают присоединение к обструкции какой-либо бактериальной инфекции), то назначается простой постельный режим. Необходимо часто проветривать помещение, в котором постоянно находится больной. Также назначается физиологическая диета (супы, каши, кисломолочные продукты и отказ от жаренных, копченых и острых блюд, перегружающих организм), объем употребляемой жидкости должен быть увеличен в 1,5 раза. Способствует разжижению мокроты теплое питье: травяные чаи, компоты.

В случае развития обструктивного бронхита на фоне гриппа или другого инфекционного заболевания врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Появление слышных даже на расстоянии хрипов означает, что бронхи полностью забиты слизью, которую организм уже не в силах эвакуировать. На этом этапе заболевания следует давать отхаркивающие средства и делать ингаляции (различными лекарственными средствами, отварами трав, эфирными маслами). Для укрепления иммунитета назначаются иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

Причиной кашля могут быть не только грипп или ОРВИ, но также пневмония, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких. Как отличить одно от другого и что делать, если кашель не даёт покоя, рассказывает главный пульмонолог Приморского края Михаил КИНЯЙКИН.

АТИПИЧНЫЕ МИКРОБЫ

— Михаил Федорович, почему в XXI веке от пневмонии по-прежнему умирает так много людей? А в Приморье смертность от воспаления легких вдвое выше, чем в среднем по России.

— Считаю, что это связано с плохой диагностикой и недостаточной квалификацией врачей общего профиля.

По международной статистике, в России ежегодно должно регистрироваться 1, 5 миллиона больных пневмонией. Мы же официально имеем всего 516 тысяч. Куда делся миллион? Миллион — это атипичная пневмония, которая проходит под маской ОРВИ.

Понятие «атипичная пневмония» появилось в 40-е годы прошлого века, когда был изобретен пенициллин. Так стали называть пневмонии, которые пенициллину не поддавались. Возбудители (микоплазма, легионелла, хламидия) были выявлены позже — в 70-х годах. Они занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, размножаются внутри клеток организма человека, и, в отличие от обычных бактерий, практически неспособны жить вне клеток «хозяина». Передаются респираторным путем и вызывают симптомы, схожие с симптомами вирусных инфекций: насморк, кашель, чихание, боли в горле. В результате больному ставят диагноз «грипп» или «ОРВИ». Вот только лечение, которое назначается при гриппе и ОРВИ, в этом случае не помогает.

Чаще всего атипичная пневмония развивается у детей и подростков, которые заражают друг друга школах и детских садах (она составляет до 30-40% всех случаев воспаления лёгких в этих возрастных группах).

— Если симптомы ОРВИ и атипичной пневмонии так схожи, как отличить одно заболевание от другого?

— Сходил, допустим, класс в кино, а на следующий день половина учеников не пришла на уроки. Вот это явный грипп, вызванный вирусом. Если же ребенок чахнет от простуд, кашляет месяц-другой, скорее всего, у него не ОРВИ и не бронхит, а атипичная пневмония, которую надо лечить антибиотиками, а не арбидолом.

Для точной постановки диагноза атипичного воспаления легких проводят иммунологические и микробиологические исследования.

На первом месте среди причин заболеваемости стоит микоплазма. Поражая соединительную ткань легких, этот возбудитель вызывает затяжной, хронический кашель, который может длиться годами. Другая разновидность атипичной пневмонии — легионеллез. Легионелла, как и микоплазма, передается респираторным путем, но в отличие от нее, встречается исключительно в теплое время года и любит воду. Групповые вспышки легионеллеза могут возникнуть среди людей, проживающих вблизи открытых водоемов (например, дачников), посещающих бассейны, находящихся в помещениях с кондиционерами, увлажнителями воздуха, системами принудительной вентиляции (вокзалы, аэропорты, универмаги и пр.).

ЛЕЧИТЬСЯ НАДО С УМОМ

— Считается, что острый бронхит — одна из немногих болезней, которые… не надо лечить. Надо просто залечь на неделю в постель, пить горячее, полоскать горло и потреблять большие дозы аскорбинки — до 2 граммов в день.

— Верно. Ударные дозы аскорбиновой кислоты — одно из лучших средств борьбы с инфекциями, ведь 70% запасов витамина С в организме находится в легких, а при остром бронхите и ОРВИ он падает практически до нуля. Поэтому его надо срочно восстанавливать.

Когда бронхит уже настиг, никакие таблетки не помогут. Они способны лишь снять симптомы — температуру, головную боль. Сбивать жар надо, только когда температура поднялась выше 38, 4-38, 5°С. Если ниже, не мешайте организму самому бороться с вирусом. А вот у тех, кто, сбивая температуру и превозмогая себя, таскается на работу с острым бронхитом, велика вероятность получить бактериальное осложнение. Тогда уже без серьезного лечения не обой-тись.

— Как облегчить состояние при кашле? Бабушки, например, советуют подышать над вареной картошкой.

— Любые паровые ингаляции, а также горчичники и горячие ванны только способствуют распространению инфекции и ухудшают состояние. Допустимо лишь сухое тепло: можно поставить банки, воспользоваться разогревающей мазью, перцовым пластырем. Но это все рефлекторная терапия. Она снимает симптомы заболевания — чувство саднения, першения в грудной клетке.

Кашель — это защитная реакция организма. Болезнетворные микробы, попадая в бронхи и легкие, раздражают их, вызывают воспаление. Кашель возникает на рефлекторном уровне и выступает в роли метелки, которая выметает заразу из организма. Через неделю кашель обычно проходит без всякого лечения. Если через 7-10 дней кашель не прошел, скорее всего, в бронхах поселилась микоплазма, и болезнь перестала быть «безобидной». Но не все антибиотики действуют на этого возбудителя, поэтому заниматься самолечением здесь недопустимо — может развиться атипичная пневмония.

— Когда можно подавлять кашель, а когда этого делать не стоит?

— Если это сухой, надрывный, приступообразный кашель, его надо подавлять. «Давят» его лекарствами, которые угнетают кашлевой центр в головном мозге. Иногда при сухом кашле применяют препараты, успокаивающие кашлевые рецепторы в глотке. К ним относятся либексин, фалиминт и многочисленные спреи, леденцы и пастилки с ментолом и эфирными маслами. Все эти лекарства продаются без рецепта, но, к сожалению, помогают они лишь в легких случаях.

Если отходит мокрота — так называемый «влажный кашель», подавлять нельзя, иначе она задерживается в бронхах и вызывает риск развития пневмонии.

Избавиться от мокроты, скопившейся в просветах бронхов, помогают лекарства, которые делают мокроту более жидкой. Это препараты с ацетилцистеином, амброксолом, бромгексином, а также мукалтин, геделикс и множество различных микстур и сиропов. Помогут и ингаляции солевыми растворами или боржоми. Их действие можно сравнить с эффектом от посыпания солью огурца: на поверхности сразу выступают капельки жидкости.

— Сколько времени можно пить отхаркивающие средства?

— Ограничения по времени приема есть только для средств, подавляющих кашель (5-7 дней), а для отхаркивающих средств — практически нет. Если человек переболел острым респираторным заболеванием, это займет неделю-две.

БОЛЕЗНЬ КУРИЛЬЩИКОВ

— Эксперты ВОЗ прогнозируют, что в ближайшие годы люди станут реже умирать от инфарктов и инсультов, зато число хронических заболеваний легких будет только расти. С чем это связано?

— С курением. Если за последние 30 лет смертность от ишемической болезни сердца снизилась на 50%, от инфаркта миокарда — на 30%, то от ХОБЛ (эти четыре буквы «шифруют» грозное и опасное заболевание — хроническую обструктивную болезнь легких, которая медленно, но верно превращает человека в инвалида) смертность за эти годы увеличилась более чем на 160%.

При ХОБЛ одновременно развиваются два патологических процесса — хронический бронхит и эмфизема (при этом легкие раздуваются, не могут выполнять свою функцию, прогрессирует дыхательная недостаточность, организм испытывает нехватку кислорода).

— Каковы же первые признаки обструктивной болезни легких?

— Кашель с мокротой и одышка. Многие курильщики на кашель просто не обращают внимания — для них это привычное состояние. А одышку такие пациенты склонны объяснять возрастом, избыточной массой тела, малоподвижным образом жизни и детренированностью — в общем, сплошное самоуспокоение… Поначалу одышка усиливается только при физической нагрузке, но через какое-то время человек ощущает ее даже в состоянии покоя.

У пяти из десяти курильщиков ХОБЛ сформируется обязательно. Обычно в народе ходят «страшилки» о бронхиальной астме, но в действительности все наоборот. Бронхиальную астму можно вылечить, и средняя продолжительность жизни больных астмой не отличается от продолжительности жизни здоровых людей. А вот хронический бронхит столь же страшен, как и рак. Если курильщик обратился к врачу с жалобами на одышку и ему поставлен диагноз «хронический бронхит», жить ему осталось в среднем пять лет — приблизительно столько же, сколько больному раком легких. Это заболевание прогрессирующее, и современная медицина остановить его не в силах. В лучшем случае можно замедлить развитие заболевания, продлив тем самым пациенту жизнь.

АСТМА ЕСТЬ, ДИАГНОЗА НЕТ

— Сегодня бронхиальной астмой страдает каждый десятый ребенок. Но даже такая пугающая статистика, как считают специалисты, не отражает истинной картины…

— Согласно международным стандартам, астма — это кашель в дневное и особенно в ночное время, чувство заложенности в грудной клетке, нехватки воздуха. Но нигде не говорится, что астма — это приступы удушья. У нас же в России диагноз «бронхиальная астма» поставят лишь тогда, когда больной уже начинает задыхаться, когда у него «свистит» в грудной клетке. А если до этого еще не дошло, ставится диагноз «бронхит», «обструктивный бронхит», «астматический бронхит» (особенно детям). В результате эту болезнь вовремя не диагностируют и, соответственно, не лечат. Если астму контролировать, можно избежать не только приступов, но и основных симптомов.

Поэтому врачи предлагают взять за основу тезис: «Кашель, сопровождающийся свистящими хрипами, следует считать астмой до тех пор, пока не будет доказано обратное». И это не перестраховка, если учесть, что у большинства пациентов астма выявляется лишь на поздних стадиях болезни.

Ирина СВЕТЛАНСКАЯ, «Журнал Здоровья».

После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит – диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.

Формы бронхита

Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму – хроническую.

В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе бронхиального дерева. Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение – бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:

  • эмфизема легких;
  • кровохарканье;
  • легочное сердце;
  • диффузный пневмосклероз;
  • легочная недостаточность.

Самое тяжелое осложнение – это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:

  • головными болями;
  • стойкой гиперкапнией;
  • спутанностью сознания;
  • анорексией;
  • судорогами;
  • бессонницей;
  • повышенной потливостью;
  • мышечными подергиваниями.

Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.

Эмфизема легких характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.

Осложнения бронхита в острой форме у детей

Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения бронхита у детей развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.

На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:

  • отек слизистой;
  • дыхательная недостаточность;
  • эмфизема;
  • нарушения гемодинамики;
  • гипоксемия.

Осложнения бронхита в острой форме у взрослых

Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:

  • боли в груди;
  • повышенная температура;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • влажный или сухой кашель;
  • головные боли;
  • слабость;
  • головокружение.

У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Осложнения гнойного бронхита

Осложнения после бронхита гнойной формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:

  • эндо-, мио- или пери- кардит;
  • гломерулонефрит;
  • генерализированные васкулиты.

Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.

Осложнения обструктивного бронхита

Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться обструктивный бронхит. Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.

Пневмония – осложнение бронхита. Иначе – воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.

При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.

Астматический синдром

Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это – предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.

Эмфизема легких

Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.

В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.

В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.

Легочное сердце

Легочное сердце – патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.

Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.

Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения – сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.

Легочная гипертензия

Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.

Появляется быстрая утомляемость, учащенное дыхание и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.

Лечение бронхита

Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.

Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания – антибиотики.

Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.

Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.

Бронхит опасен своими осложнениями, но не только – он может быть угрожающим сам по себе. Это определяется тем, какая форма патологии развилась, чем сопровождаются выделения из бронхов и другими особенностями. Для того чтобы свести критическое воздействие на здоровье к минимуму, следует знать все в точности о том, чем опасен бронхит.

Общая информация

Бронхит, заболеть которым может каждый, бывает 2 форм: острый и хронический. У каждого из представленных типов могут быть осложнения, лечить которые сложно. Бронхит — это заболевание слизистой оболочки бронхов, провоцируемое вирусной или бактериальной инфекцией. Если у взрослых и детей будет отсутствовать адекватное лечение, то можно заболеть следующими формами и патологиями:

Это далеко не все осложнения хронического бронхита. В перечне находятся: легочное сердце, обструкция бронхов, легочная гипертензия. Все они требуют грамотного и своевременного лечения, потому что могут существенно осложнить процессы, связанные с жизнедеятельностью, а также привести к смерти.

Хроническая форма недуга

Это длительный воспалительный процесс в области бронхов, который встречается у взрослых и детей. Патология сопровождается кашлевыми позывами, быстрым формирование отдышки, выделением мокроты. Если же заболевание отягощено или не осуществляется адекватное лечение, то возможно кровохарканье, цианоз и другие критические симптомы.

Заболеть хроническим бронхитом можно не только вследствие инфицирования, но и по причине частого вдыхания дыма, генетического фактора, «вредной» работы (связанной с химическими реагентами). Представленное состояние опасно перманентно повторяющимися приступами и ухудшением работы организма.

Лечить хроническую форму бронхита нужно при помощи медикаментозных средств, ингаляций, закаливания.

В противном случае патология перерастет в пневмонию, эмфизему и другие формы, лечение которых в домашних условиях возможно под постоянным контролем пульмонолога или инфекциониста.

Воспаление легких опасно само по себе, но если оно является осложнением бронхита – опасность для взрослых и детей еще больше увеличивается. Это проявляется в том, что человек в любой момент можно заболеть настолько, что это приведет к смерти.

Осложнения бронхита в данной ситуации таковы:

  • мучительные кашлевые позывы;
  • периодические обострения с увеличением температурных показателей;
  • значительное усугубление состояния здоровья в целом.

Пациент быстро худеет, при минимальной физической нагрузке возникает одышка. Идентифицируются изменения в тканях одного или каждого легкого, которые забиты слизью. Лечить в этом случае необходимо как можно скорее, пока патология не распространилась на весь организм.

Астматический синдром

Последствия бронхита могут проявляться и в астматическом синдроме у взрослых и детей. Заболеть им легко, если этиология первичного заболевания была вирусной или аллергической. Приступы проблемного дыхания трансформируются в приступы удушья, требующие срочной помощи. Подобный характер изменений и является свидетельством предастматического состояния. Астматический синдром определяется неустойчивыми изменениями, которые возможно обратить.

Это не означает, что патологию не нужно лечить. Ведь если она будет развиваться и дальше, то больной может просто умереть от продолжительного удушья или у него разовьется бронхиальная астма. Опасность патологии заключается в том, что представленное состояние обычно слабо выражено и трудноотличимо от незначительных приступов астмы бронхиального типа.

Диагностика в особенности затруднена у взрослых старше 55 лет.

В этом случае заболевание слишком далеко зашло, что сказывается на формировании бронхиальной недостаточности.

Бронхиальная астма

Осложнения после бронхита могут провести к формированию бронхиальной астмы. Она выражается в следующих симптомах:

  • преобладание ночных удуший над дневными, что увеличивает вероятность смертельного исхода;
  • усугубление приступов вплоть до респираторной недостаточности и проблем с сердцем;
  • наличие большого количества мокроты, которая делает дыхание невозможным даже при медленной ходьбе.

Для того чтобы лечить бронхиальную астму, необходимо прибегать к комплексной терапии. Если патология находится на ранней стадии (несмотря на усугубление бронхитом) лечение окажется успешным, но займет 4-5 месяцев. Успешный восстановительный цикл поможет избежать других осложнений – эмфиземы легких, легочного сердца и других, образующихся у взрослых.

Эмфизема легких

Основной и самой распространенной причиной эмфиземы легочной системы является хронический бронхит. Заболеть этим можно вследствие того, что при хронической форме бронхита осложнен выдох.

При формировании эмфиземы альвеола, в которой происходит газообмен, утрачивает природную степень эластичности. Поэтому давление воздуха в альвеольной области увеличивается. Альвеолы становятся намного более натянутыми, плотными, что ухудшает респираторный процесс и приводит к тому, что легочная ткань раздувается еще больше.

Это приводит к тому, что легочная ткань не в состоянии обеспечивать необходимый уровень сокращения и растяжения при осуществлении вдоха и выдоха. Дестабилизируется газообмен в легочной области, то есть возникают проблемы с поступлением в кровь кислорода и выведением из нее газа углекислого типа, что делает лечение в домашних условиях невозможным.

Легочное сердце

Когда медикаментозное лечение бронхита проводилось некорректно, формируется патология, известная в качестве легочного сердца. Заболеть ей могут только взрослые, детям она не свойственна. Чаще всего поражается правая сторона сердца. Проявления в этом случае будут следующими:

  • усугубляющаяся отдышка, которая становится еще более сильной в лежачем положении;
  • постоянные болезненные ощущения в области головы;
  • болезненные ощущения в области сердца, которые не зависят от нагрузок и не снимаются за счет лекарственных средств.

На любой стадии легочного сердца проявляются такие симптомы, как потливость, увеличение размеров вен в области шеи, утолщение ногтевых пластин, кончиков пальцев. Запущенный тип представленной патологии провоцирует утолщение тканей миокарда, которые усугубляют степень сердечной недостаточности.

Все это приводит к ишемической болезни сердечной мышцы, инфаркту миокарда. Справиться с патологией можно, только своевременно начав лечить бронхит и сопутствующие ему заболевания.

Обструкция бронхов

Заболеть бронхообструктивным синдромом можно вследствие прогрессирующих изменений в области бронхиального древа. Речь идет о дистрофических и дегенеративных изменениях, которые провоцируются воспалительными процессами и другими внешними причинами. Исключать их необходимо комплексным образом.

Формирование обструкции бронхиального типа возможно благодаря функционированию сложных механизмов. В частности, гипертрофии мышечных тканей, дистонии, воспалительной инфильтрации. Также это могут быть отеки, полученные вследствие бронхита, дестабилизирующие процессы, связанные с мукоцилиарным клиренсом, изменения слизистых оболочек. Наименее редкой причиной является изменение формы или сдавливание бронхов.

Бронхообструктивный синдром крайне опасен для взрослых и справляться с ним сложно, потому что скорость возникновения осложнений велика.

В рамках осложнения недолеченного бронхита представленной патологией, пациенту необходимо хирургическое вмешательство, лечение в домашних условиях окажется неэффективным и даже опасным.

Легочная гипертензия

Патология, заболеть которой просто, сопровождается прогрессирующим сужением сосудов кровеносного типа, как и недолеченный бронхит. В результате этого:

  • сердце утрачивает способность «проталкивать» кровь сквозь кровеносные сосуды;
  • соотношение крови, которая проходит через легочную область, уменьшается, потому что правый желудочек больше не может справляться со своими функциями;
  • формируется гипоксия и недостаточность правожелудочкового типа.

Представленная патология формируется при планомерном увеличении систолического давления в артерии легочного типа. Показатели должны достигать более 30 мм рт. ст. (в то время как средние составляют более 20 мм рт.ст.).

У легочной гипертензии имеется дополнительная симптоматика, которая выражается в быстрой степени утомляемости, учащенном дыхании, диффузном цианозе и застойных изматывающих хрипах. Может быть спровоцирован тяжелый криз, который увеличивает вероятность заболеть вирусными и другими заболеваниями. Как же избежать представленных осложнений и последствий бронхита?

Как избежать осложнений

Формы бронхита могут быть разными, но вне зависимости от них избежать осложнений можно только, если корректно пролечить первичное заболевание. Пульмонологи настаивают на необходимости комплексного восстановительного процесса, включающего в себя: использование медикаментов, специальную диету, высокую степень физической активности, дыхательные гимнастики и многое другое.

Представленный подход должен осуществляться на остром этапе развития патологии и после успешной сдачи анализов – особенно если это был запущенный процесс. Профилактика бронхита является не менее важным этапом, позволяющим предотвратить осложнения и возможность столкнуться с чем-либо помимо бронхита.

Ответ на вопрос о том, опасен ли бронхит, однозначен. Гораздо более критическими и угрожающими являются его осложнения, о которых было рассказано ранее. Поэтому необходимо вовремя консультироваться со специалистом и знать о том, какими могут быть осложнения при бронхите.

{SOURCE_HOST}