Свечи антибиотики при бронхите

Содержание

Бронхит — одна из самых распространенных и серьезных болезней дыхательных путей у детей. Часто для лечения врачи назначают антибиотики. Но это не всегда оправдано. В большинстве случаев бронхит вызывается вирусной инфекцией или аллергической реакцией. А антибиотики нужны для борьбы с бактериями или другими микроорганизмами. Неоправданное назначение таких препаратов может вызвать осложнения и навредить здоровью ребенка. Поэтому нужно применять антибиотики для детей при бронхите только после проведения необходимых анализов и определения причины заболевания.

Когда необходимо назначать антибактериальные препараты

Антибиотики для детей при бронхите назначаются при наличии бактериальной инфекции. Такие препараты на вирусы не действуют и только ухудшают состояние ребенка, так как снижают иммунитет. А определить возбудителя заболевания можно только при анализе мокроты, что не всегда делается. Поэтому есть другие признаки, которые указывают на присутствие бактерий в организме ребенка:

  • больше 3 дней держится температура до 38 градусов;
  • ребенку тяжело дышать, даже в покое появляется одышка;
  • отходит вязкая зеленоватая мокрота с примесями гноя;
  • появляются признаки интоксикации;
  • если ребенку меньше года.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно давать антибиотики при бронхите для детей 4 лет и младше. Только врач может принять решение о том, нужны ли такие лекарства ребенку.

Как применять антибиотики

Главное правило применения таких препаратов — их нужно принимать под строгим врачебным контролем. Только специалист может выбрать нужное лекарство и определить его дозировку и длительность приема. А родители должны выполнять все его предписания. В большинстве случаев антибиотики при бронхите для детей 7 лет и старше назначаются в виде таблеток или капсул. Но существуют сейчас такие препараты и в виде суспензий или сиропа, что более удобно для маленьких деток.

Как же правильно применять антибиотики для детей при бронхите?

  • Обычно назначаются такие препараты на срок от 5 до 7 дней. Если же бронхит протекает с осложнениями и в хронической форме, время приема можно продлить до 2 недель. Нельзя самостоятельно прекращать прием лекарств раньше этого срока, даже если наступило улучшение. Бактерии могут выработать устойчивость к антибиотику.
  • Одна из особенностей применения таких препаратов — график приема. Пить их нужно строго через определенные промежутки времени — 8, 12 или 24 часа. Только так можно обеспечить постоянный уровень антибактериального вещества в крови.
  • При назначении антибиотика для детей очень важно точно определить дозировку. Она зависит от возраста и массы тела ребенка.
  • Необходимо изучить инструкцию, чтобы узнать, до еды или после нужно принимать препарат.

Какие назначаются антибиотики для детей при бронхите

По правилам, выбирать антибиотики для лечения бронхита можно только после определения возбудителя. Но чаще всего назначаются препараты широкого спектра действия. По опыту врачей, наиболее чувствительны возбудители бронхита к трем видам антибиотиков:

  • пенициллины — «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб»;
  • цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Зиннат»;
  • макролиды — «Макропен», «Сумамед», «Хемомицин».

Выбор препарата зависит от возраста ребенка, состояния его здоровья и особенностей течения заболевания.

Как применять антибиотики при бронхите для детей 3 лет и младше

В этом возрасте воспаление бронхов очень опасно из-за особенностей анатомии и физиологии ребенка. Намного чаще осложнения бронхита возникают именно у малышей. Мелкие бронхи забиваются мокротой, и отходит она очень тяжело, что может вызвать развитие пневмонии. Поэтому во многих случаях лечение этого заболевания происходит в стационаре.

Если есть необходимость приема антибактериальных препаратов, то в этом возрасте многие из них противопоказаны. К тому же антибиотики при бронхите для детей 1 года и младше чаще всего применяются в виде инъекций. Таким способом лекарство действует быстрее. А наблюдение врача при лечении антибиотиками у малышей необходимо потому, что эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. У маленьких детей, кроме поноса и рвоты, могут быть судороги, обмороки и изменение картины крови.

Антибиотики группы пенициллинов

Эти антибактериальные препараты активны против большинства возбудителей бронхита. Но они имеют много побочных эффектов, наиболее часто вызывают аллергические реакции или дисбактериоз. Поэтому принимать их нужно вместе с витаминами С и В, а также с пробиотиками для сохранения кишечной микрофлоры. Следует учитывать, что препараты группы пенициллинов активны против стафилококков, стрептококков и пневмококков, но неэффективны против хламидий и микоплазм, которые тоже могут являться причиной бронхита.

Из этой группы чаще назначаются такие антибиотики при бронхите для детей 10 лет и младше: «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб», «Сульбактам», «Оспамокс». Выраженным антибактериальным действием обладают препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой: «Амоксиклав», «Аугментин».

Цефалоспорины

Эффективно убивают бактерии также антибиотики группы цефалоспоринов: «Зиннат», «Цефадокс», «Лопракс», «Супракс». Они применяются реже, в основном если у пациента непереносимость пенициллинов. Используют их также в комплексной терапии осложненного бронхита. Чаще всего назначают детям несколько препаратов.

  • «Зиннат» выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Применяют для детей с 3 месяцев.
  • «Супракс» — цефалоспорин 3-го поколения. Препарат запрещен малышам до полугода. Суспензию нужно давать ребенку 2-3 раза в день.
  • «Цефтриаксон» — очень эффективный препарат, помогающий справиться с воспалением за 3-4 дня. Но выпускается этот антибиотик в растворе для инъекций.

Эта группа препаратов назначается в последнее время чаще всего, так как пенициллины и цефалоспорины вызывают нарушение кишечной микрофлоры и другие побочные эффекты. Макролиды не оказывают токсичного действия на почки и кишечник. Кроме того, они активны против большого числа микроорганизмов и проникают глубоко в клетки. Поэтому они считаются более эффективными. Назначаются чаще всего такие антибиотики при бронхите для детей 5 лет и старше:

  • «Рулид»;
  • «Макропен»;
  • «Азитромицин» и его импортный аналог «Сумамед»;
  • «Хемомицин».

Какой антибиотик выбрать

Самыми безопасными и эффективными считаются препараты, содержащие амоксициллин. Но есть такие бактерии, которые мутировали и стали нечувствительны к действию этих препаратов. Поэтому нужно выбирать такие лекарства из этой группы, которые содержат клавуланат или сульбактам. На упаковке так и должно быть написано: «Амоксициллин+клавуланат». Самыми эффективными в этом отношении являются современные препараты.

  • «Амоксиклав» — это суспензия, которая применяется для детей с 3 месяцев. Давать нужно в зависимости от веса ребенка 2 раза в день. Препарат обладает большой эффективностью в отношении возбудителей бронхита.
  • «Флемоксин Солютаб» — препарат на основе амоксициллина, показан детям с 1 месяца. Эффективно снимает воспаление.
  • «Аугментин» часто назначают при бронхитах. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой эффективно уничтожает бактерии. Детям назначают препарат в виде суспензии.

Особенности лечения антибиотиками

Главное, что должны знать родители, — нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без назначения врача. Кроме того, при таком лечении нужно соблюдать несколько правил:

  • если через 3 дня улучшений не наступает или ребенку становится хуже, препарат нужно отменить, но делать это должен врач;
  • очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и не пропускать время приема лекарств;
  • антибиотики нарушают микрофлору кишечника, поэтому одновременно с ними назначаются пробиотики: «Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ»;
  • при таком лечении важно постоянно следить за реакцией ребенка и при появлении побочных эффектов прекратить прием препарата и сообщить педиатру.

Антибиотики для детей назначаются специалистом при тяжелых бактериальных инфекциях. Нельзя самостоятельно выбирать лекарство. Эти препараты — очень серьезные средства, часто вызывающие побочные эффекты.

«Цефтриаксон» при лечении гнойной ангины

Ангина представляет собой острую инфекционную болезнь, поражающую, как правило, миндалины. Курс лечения назначается только лечащим врачом, так как для начала необходимо исключить дифтерию и скарлатину, проявления которых схожи с основными симптомами острого тонзиллита.

Цефтриаксон при ангине применяется в том случае, если инфекция протекает очень тяжело, лечение пенициллинами признано нецелесообразным или же прием других антибиотиков по ряду причин невозможен/затруднен.

Как «Цефтриаксон» лечит ангину: принцип действия

Данный препарат является атибактериальным средством, предназначено которое исключительно для внутривенного или же внутримышечного введения. Относится он к антибиотикам третьего поколения цефалоспоринового ряда. Соответственно, вылечить гнойную ангину цефтриаксон способен достаточно быстро, поскольку эффективно уничтожает даже производящие бета-лактамазы бактерии, разрушающие большинство простых цефалоспоринов и пенициллинов.

Принцип действия антибиотика заключается в нарушении целостности клеточной стенки бактерии, в результате чего одноклеточный микроорганизм погибает. Благодаря такому бактерицидному воздействию, терапевтический эффект от использования препарата можно наблюдать даже после нескольких инъекций. Как правило, лечение ангины цефтриаксоном дает положительные результаты уже на следующий день: температура у пациента падает, боль в горле ослабевает, общее состояние улучшается.

  1. Повышенная чувствительность или же индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  2. Индивидуальная непереносимость иных цефалоспоринов, пенициллиновых антибиотиков и карбапенемов.

Лечение недоношенных и новорожденных детей, а также пациентов с энтеритом, колитом, заболеваниями печени и почек проводится под строгим контролем врача.

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» и дозировка препарата

Если был назначен цефтриаксон при ангине, дозировка его и количество инъекций в сутки, в первую очередь, зависят от возраста пациента. Однако точный расчет необходимой дозы может производить только специалист.

Цефтриаксон при ангине у детей используется чрезвычайно осторожно. Обусловлено это тем, что юные пациенты значительно чаще страдают от аллергических реакций на антибиотики. Кроме того, введение препарата чрезвычайно болезненно. Нередко выпускаемый для инъекций порошок разводится в лидокаине, чтобы снизить неприятные ощущения при уколе. Но аллергические реакции на лидокаин у детей также бывают достаточно часто, поэтому необходимость применения антибиотика и конкретное средство для его разведения определяются исключительно лечащим врачом.

Кратность введения и дозировки цефтриаксона, назначаемые при ангине

2 инъекции в 24 часа (интервал – 12 часов).

Цефтриаксон при ангине у взрослых применяется значительно чаще, нежели у детей и в большинстве случаев он переносится хорошо. Необходимое количество препарата может быть разведено водой или же лидокаином. Сколько дней необходимо колоть цефтриаксон при ангине, определяет лечащий врач.

Помогают ли уколы «Цефтриаксона» при ангине у беременных?

Такие антибиотики при ангине, как цефтриаксон, беременным и кормящим женщинам могут быть назначены только в исключительных случаях. При этом специалист должен оценить возможные риски для матери и ребенка, и рассчитать соответствующую дозу препарата. Правильно подобранное количество лекарства помогает существенно снизить вероятность развития тяжелых осложнений, как у мам, так и у еще не рожденных деток.

Кроме того, есть еще одна немаловажная особенность, без учета которой побороть болезнь достаточно сложно. Цефтриаксон лечит ангину только в том случае, если назначенный врачом курс антибактериальной терапии пройден в полном объеме. Три дня лечения вместо прописанных специалистом пяти или же самовольно уменьшенная доза помогут бактериям стать более устойчивыми к данному препарату, что грозит серьезным рецидивом, вылечить который будет очень сложно.

Побочные эффекты после применения «Цефтриаксона»

Цефтриаксон помогает при ангине чрезвычайно быстро.

  • головные боли и головокружения;
  • боли в области поясницы;
  • рвота, тошнота, диарея;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • суперинфекции (к примеру, молочница);
  • различные аллергические реакции.

Возникновение любых недомоганий (особенно у детей) на фоне приема антибиотика – весомая причина для обращения за помощью к своему лечащему врачу.

В целом же, цефтриаксон, уколы которого при ангине помогают эффективно справиться с бактериальной инфекцией, переносится значительно легче, если с первых же дней лечения пациент принимает специальные препараты, положительно влияющие на микрофлору кишечника.

Нарушение этого правила может привести к развитию таких явлений как:

  • покраснение лица;
  • появление сильных болей в животе, одышки;
  • возникновение тошноты и рвоты;
  • резкое снижение артериального давления;
  • учащение сердцебиения.

К тому же, прием антибактериального препарата вместе с алкоголем, как и бессистемное лечение, может стать причиной возникновения устойчивости у бактерий к антибиотикам цефалоспоринового ряда.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Лечение Цефтриаксоном ангины у детей и взрослых

Ангина – это воспаление глоточных миндалин, чаще всего инфекционной природы. Вызывает заболевание в подавляющем большинстве случаев бета-гемолитический стрептококк группы А, который передается воздушно-капельным путем. Микроорганизм вырабатывает и выделяет в ткани большое количество токсинов, в связи с чем развивается бурное местное воспаление и общая интоксикация.

Цефтриаксон – это мощный антибактериальный препарат с широким спектром действия. Он относится к группе цефалоспоринов, представители которой близки по строению к пенициллину. Поэтому нередки случаи перекрестной аллергии: если у человека однажды возникла реакция на препараты пенициллинового ряда, цефтриаксон вызовет ее тоже. Действие антибиотика связано с нарушением процесса синтеза клеточной стенки, без которой микроорганизм погибает.

Цефтриаксон при ангине у взрослых

Многие люди к зрелому возрасту обзаводятся хроническими заболеваниями, поэтому при назначении лечения ангины доктор учитывает множество факторов. Цефтриаксон не рекомендован больным, у которых в анамнезе были почечные колики, желчнокаменная болезнь или во время УЗИ обнаружен песок в желчном пузыре. Не назначают его людям с сочетанием печеночной и почечной недостаточности, хотя он один из немногих препаратов, который можно использовать при нарушении функции почек.

Цефтриаксон при ангине у взрослых назначают при тяжелом течении инфекции. Степень тяжести определяет лечащий доктор, ориентируясь на высоту лихорадки, увеличение миндалин и выраженность общих симптомов заболевания. Тяжелой считается ангина при температуре выше 40 градусов С, выраженной общей слабости, полном отсутствии аппетита, головной боли, нарушении глотания. Любое осложнение болезни – также показатель к назначению антибиотика.

Выпускают препарат в виде белого порошка, расфасованного по 1 г в стеклянные флакончики. Разводят его подогретым до 37 градусов С физиологическим раствором или новокаином в объеме 4 мл, в последнем случае инъекции будут практически безболезненны. После введения антибиотика в мышцу возникает чувство жжения, которое быстро проходит. Цефтриаксон хорошо всасывается в кровь, поэтому болезненные уплотнения в месте введения возникают редко.

Цефтриаксон при ангине у детей

Бета-гемолитический стрептококк наиболее опасен именно в детском возрасте, так как у малышей нет готовых антител к его токсинам. Без должной антибактериальной терапии ангина нередко осложняется хроническими заболеваниями:

  • острой ревматической лихорадкой;
  • ревматическим артритом;
  • ревматической хореей – повреждением центральной нервной системы с нарушением координации движений;
  • ревматическим пороком сердца – стрептококк разрушает его клапаны с формированием сердечной недостаточности.

Однако, несмотря на возможные осложнения, нельзя самостоятельно назначать антибиотики своему ребенку. При каждой степени тяжести ангины существуют определенные препараты выбора – они оказывают терапевтический эффект с минимальным риском побочных реакций. Цефтриаксон губит не только стрептококка, но и кишечную микрофлору, поэтому применение его должно быть строго обосновано.

Цефтриаксон при ангине: сколько дней колоть?

При лечении ангины у детей суточную дозу антибиотика рассчитывают по массе тела ребенка исходя из соотношения: на каждый килограмм веса 50-75 мг препарата. Вводят его однократно внутривенно или внутримышечно, курс лечения длится не менее 5-ти дней и в среднем продолжается 10 дней. Взрослым назначают по 1-2 г Цефтриаксона в сутки однократно в течение 7-10 дней.

Цефтриаксон при бронхите. Прошу совета колоть или нет

Девочки, заболела гриппом и мне с каждым днём всё хуже. Заразилась от дочки. На 4-й день у неё диагностировали бронхит. Ей назначили аугментин. Как начала пить, сразу пошла на поправку.

Я год назад переболела несколько раз бронхитом. По характеру кашля на 90% уверена, что сейчас тоже начинается бронхит. Болеть 2 недели нет возможности. Месяц сидела без работы, а сейчас как раз появился заказ. Нужно быстро встать на ноги. Живу не по месту прописки и на участке очень недружелюбная врач. У меня с ней был конфликт и не хочу её вызывать, а ехать к своей участковой попросту сил нет.

Вопрос таков: 3 месяца назад перенесла гайморит. Врач назначила Цефтриаксон по 2 гр раз в день 7 дней. Подруга недавно болела воспалением лёгких и ей тоже назначали Цефтриаксон по 1гр + таблетки Ровамицин. У меня с прошлого раза осталось 4 ампулы Цефтриаксона. Я думаю, может выколоть их чтобы пойти на поправку и съездить таки к участковому врачу. Можно ли колоть этот антибиотик если 3 месяца назад уже его применяла?

Ещё сегодня начала пить Лазолван. Помню назначали при бронхите.

09 апреля 2013 в 19:44

Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь. а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь

Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.

09 апреля 2013 в 19:55 Ответ для Бентливуман

температура была 38,4 максимум, сейчас 37,4. Но год назад было так же. У меня высокая температура не бывает.
Противовирусное не пью. Мне 2 года назад делали операцию по поводу рака груди. Иммунолох запретила практически все иммуномодуляторы кроме Грипп-хееля. Оцилококцинума и Кагоцела. Оцилоконцинум мне помогает только в самом начале болезни и то 1 раз на 3 простуды. Кагоцел вообще не помогает. А Грипп-хеель тоже слабенький в таких случаях

10 Мочалкин блюз

09 апреля 2013 в 19:55

Аугументин часто при таких болезнях может быть не эффективен, я уженесколько раз с таким сталкивалась. Цефтриаксон — мало времени для того, чтобы его повторить. Ищите другие варианты. Я не сильна в этом. Есть еще Флемоксин Солютаб.
Еще хорошо бы Эреспал добавить. Он действует и на нос и на горло и на бронхи одновременно.
И взяла бы что-то из сильных интерферонов. Вы знгаете, я перешла на свечи Виферон или Лаферон 1 млн. оч. хорошо действуют.

Назначение для лечения бронхита у детей антибиотиков вызывает справедливые вопросы у родителей. Недоумение вызывает рекомендация антибактериальных средств против вирусной инфекции. Почему же врачи все-таки назначают детям антибиотики при воспалении бронхов?

Возбудители бронхита

Бронхит у детей вызывается первоначально вирусной инфекцией. Внедряясь в слизистую, вирусы разрушают местный иммунитет слизистой бронхов, подготавливают условия для активизации бактериальной микрофлоры.

Вирусы, как самостоятельная причина бронхита, у детей встречаются не так часто, как у взрослых. С рождения до 4 лет при бронхите вирусы образуют ассоциации с бактериями, микроскопическими грибами.

Кроме того, при бронхитах у детей обнаруживаются хламидии, микоплазмы. Правильно поставить диагноз может только пульмонолог, педиатр, аллерголог-пульмонолог.

Опыт аллерголога особенно важен, поскольку бронхит у детей нередко имеет аллергическое происхождение.

Статистика

Прием антибиотиков нежелателен, сопряжен с побочными эффектами, но есть ситуации, когда прием противомикробных средств необходим. А статистика – лучший ответ тем, кто сомневается, так ли уж нужны антибиотики при лечении бронхита.

Самый высокий риск смерти от заболеваний дыхательной системы у детей до года. В этой возрастной группе очень высока вероятность осложнения бронхита пневмонией, бронхиолитом с поражением бронхиол мельчайшего калибра.

Правила приема

Антибиотики при бронхите назначают детям при высокой температуре, которая не снижается в течение 3 дней, при клинических признаках бактериальной инфекции, для которых характерно:

  • учащенное дыхание;
  • температура выше 38 градусов;
  • откашливание гнойной мокроты;
  • отказ от пищи, вялость.

Антибиотики принимают по назначению врача. Не следует прекращать лечение сразу после исчезновения симптомов болезни.

Нельзя изменять дозировку антибиотика у детей, необходимо соблюдать схему лечения бронхита, рекомендованную врачом.

И, если указано принимать антибиотик 3 раза в день через 8 часов, то нельзя нарушать этой схемы, именно через 8 часов давать очередную порцию лекарства.

Запивают таблетки не менее чем половиной стакана воды. При лечении антибиотиками принимают лекарства, нормализующие микрофлору кишечника – Бифидобактерин, Лацидофил.

Назначение антибиотиков

При бронхите у детей назначают антибиотики аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, чаще всего в рецептах встречаются такие названия, как Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Сумамед, Супракс, в уколах Цефазолин, Цефтриаксон, Цефикс.

У малышей до года осложнения могут развиваться стремительно. Чтобы не допустить этого, младенцев до года обязательно госпитализируют, сразу назначают лечение в уколах. Младенцам делают уколы цефтриаксона, назначают Зиннат, Сумамед.

Узнайте Можно ли гулять Вашему ребенку при бронхите в нашей статье.

Аминопенициллины

Антибиотики этого ряда относятся к пенициллинам, наиболее часто используются при лечении детей. В группу аминопенициллинов входят:

  • ампициллины – Ампиокс, Ампициллина тригидрат в таблетках, капсулах;
  • амоксициллины – Флемоксин Солютаб, Амоксил, Оспамокс, Хинкоцил, Грюнамокс.

При бронхите у детей используются антибиотики:

  • ампициллин +сульбактам – Трифамокс;
  • аминоциллин + клавуланат – Аугментин, Амоксиклав, Панклав, Флемоклав Солютаб, Бетаклав.

В детском возрасте при бронхите назначают лечение антибиотиками в таблетках Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб.

Флемоксин Солютаб

Препарат выпускается в виде растворимых таблеток с приятным мандариновым вкусом. Таблетки принимают, запивая водой, а также растворяют в воде и выпивают в виде сиропа.

Препарат разрешен детям младшего возраста, его назначают новорожденным, недоношенным детям. Курс лечения проводят по рекомендации врача, продолжительность лечения от 5 до 12 дней.

Флемоклав Солютаб

Препарат Флемоклав Солютаб относится к защищенным аминопенициллинам, содержит, кроме аминоциллина, клавулановую кислоту.

Такое сочетание расширяет спектр действия препарата, повышает устойчивость антибиотика к действию бактериальных ферментов бета-лактамаз. Ограничением применения растворимых таблеток Флемоклав Солютаб служит вес менее 13 кг, заболевания печени, индивидуальная непереносимость препарата.

Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.

Препарат выбора при бронхите у детей Аугментин. Лекарство выпускают для детей в виде порошка, из которого приготавливают суспензию, таблеток, покрытых оболочкой.

Порошок для суспензии применяется для лечения детей от бронхита с 3 месячного возраста, таблетки выписывают детям с 12 лет.

К антибиотикам группы аминопенициллинов часто возникает аллергия, из-за чего препараты заменяют на макролиды или цефалоспорины.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда отличаются широким спектром действия, высокой эффективностью против кокковой инфекции, но, как и аминопенициллины, часто вызывают аллергические реакции.

Кроме того, цефалопрорины бессильны против возбудителей атипичного бронхита, вызванного микоплазмами, хламидиями. Чаще всего применяют препараты:

  • цефиксима – Супракс;
  • цефтриаксона – Цефаксон, Медаксон;
  • цефазолина – Анцеф, Нацеф;
  • цефуроксима – Зиннат, Аксеф, Аскетил, Зинацеф, Кетоцеф.

Заразен ли бронхит для детей или нет, передается ли окружающим — узнайте в нашей статье.

Препарат выпускается в виде растворимых в воде гранул с клубничным вкусом, капсул. Супракс содержит действующее вещество цефиксим, относится к цефалоспоринам 3 поколения.

Назначают детям от 6 месяцев в виде гранул, которые растворяют в воде и дают в виде сиропа. Детям после 12 лет Супракс назначается в капсулах. Противопоказанием для приема препарата может быть аллергия, заболевания почек.

Какие же антибиотики нужно принимать детям, если у них возникла аллергия при лечении бронхита аминопенициллинами, цефалоспоринами? При аллергии на эти антибиотики детям при бронхите дают препараты группы макролидов.

Лекарства этой группы имеют незначительное число побочных эффектов, считаются относительно безопасными, разрешены для использования детям.

К положительным сторонам макролидов относится особенности их выведения из организма. Они выводятся как через почки с мочой, так и при дыхании через легкие. Спектр действия макролидов включает внутриклеточных паразитов — хламидий, микоплазмы.

При лечении детей используют препараты:

  • азитромицина – Азитрокс, Сумамед, Зитролид, Азитромицин Зентива, Азитрал, Азивок, Азитрус Форте;
  • спирамицина – Ровамицин;
  • рокситромицина –Веро — Рокситромицин;
  • мидекамицина – Макропен;
  • кларитромицина – Фромилид, Клацид, Кларитромицин Тева, Биноклар, Клабакс ОД.

Можно ли ставить горчичники при бронхите — узнайте в нашей статье.

При устойчивости болезнетворной микрофлоры к аминопенициллинам, цефалоспоринам при бронхите назначают препарат Макропен. Лекарство выпускается:

  • в виде гранул, из которых при растворении в воде готовится суспензия;
  • таблеток, покрытых оболочкой.

Макропен разрешен детям с рождения, эффективен против широкого круга бактерий, в том числе против хламидий. Препарат назначают при заражении хламидиями на срок не менее 2 недель.

Фторхинолоны

Детям после 14 лет при неэффективности лечения могут назначить антибиотики группы фторхоинолонов. Эта группа антибиотиков широко используется у взрослых, отличается широким диапазоном противомикробного действия. К фторхинолонам, которые назначаются детям при бронхите, относятся препараты:

  • ципрофлоксацина – Ципролет, Ципринол;
  • левофлоксацина – Левомак, левофлокс, Таваник, Глево, Левофлоксацин Тева.

Бронхит у детей раннего возраста при неблагоприятном протекании вызывает резкое ухудшение здоровья, осложнение пневмонией.

Подробнее о лечении бронхита у детей до 5 лет можно прочитать в статье Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет.

Когда в семье болеет ребёнок, безучастным не остаётся никто.

Мамы, бабушки, тёти, дяди, соседки – все знают свой рецепт избавления от недуга.

Заботливой маме важно разобраться, что происходит с её малышом и как его лечить.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Может проходить в острой и хронической форме, последняя у детей бывает намного реже, чем у взрослых.

Чаще острая форма бронхита возникает в результате вирусной инфекции, когда сначала у ребёнка появляются насморк и боли в горле, а потом инфекция проникает в бронхи и лёгкие.

Симптомы краснухи у детей. Помогают ли прививки?

Но причина может быть и в бактериальной инфекции, когда поражаются бронхи сразу микробами (стрептококками, моракселлами, гемофильной палочкой и т. д.).

Встречаются случаи, когда инфекция смешанная: и вирусы присутствуют, и бактерии.

Также бронхит возникает при воздействии различных факторов физического или химического характера (дым, бензин). Бронхитами болеют дети, подверженные постоянному влиянию какого-либо аллергена.

Как лечить детский бронхит?

Первое и самое важное правило – не лечиться самостоятельно и обращаться за медицинской помощью к врачам.

Дети до года подлежат немедленной госпитализации, так как для них характерно быстрое прогрессирование заболевания.

Дети старше года могут быть оставлены для лечения на дому в случае лёгкого течения заболевания.

Если врач разрешил лечиться амбулаторно, надо обеспечить ребёнку все необходимые условия для скорейшего выздоровления.

У малыша должен быть постельный режим. В принципе это нетрудно обеспечить, ведь больной ребёнок сам не будет скакать и прыгать, а будет тихонько лежать в кровати. В комнате необходимо ежедневно делать влажную уборку и проветривать.

Для снятия симптомов интоксикации важно получать обильное питьё. Это могут быть чай, соки, воды, молоко, отвары трав, бульоны.

Очень хорошо выполняют малыши дыхательную гимнастику, упражнения выполняются в виде игры и направлены на активную работу лёгких. Лучше всего играть с ребенком в птичек: ворона кричит «Ка-а-ар», а гуси «Га-а-а-а» на выдохе, при этом малыш показывает ручками, как птицы машут крыльями.

Очень полезно для восстановления дыхательных путей надувать воздушные шарики или пускать «бульбашки» в стакане через трубочку. Такие упражнения помогают выводить мокроту и восстанавливаться слизистой бронхов.

Логопедические упражнения для детей. Учимся говорить правильно.

Назначения врача должны неукоснительно выполняться, это основное условие, которое необходимо выполнить, чтобы ребёнок выздоровел.

При этом не стоит заниматься самостоятельным назначением препаратов и узнавать, какой антибиотик лучше при бронхите давать ребёнку.

Врач обязательно назначит противовоспалительные препараты, отхаркивающий или противокашлевой сироп (по необходимости), жаропонижающие, антибиотики в лечении бронхита назначаются не всегда.

Если ребёнку назначаются антибиотики, обязательно нужно спросить у врача про приём пробиотиков и пребиотиков для защиты кишечника от антимикробного действия. Правда, если ребёнок регулярно получает кисломолочные продукты (кефир, йогурт), то в этом может и не быть необходимости.

Когда антибиотики не нужны?

Если бронхит вирусной этиологии, то антибиотики малышу не показаны.

Так как антибактериальные препараты на вирусы не действуют.

Однако, вся проблема в установлении причины заболевания.

Единственным исследованием, которое может дать ответ на этот вопрос, — это посев мокроты. Но выполняется это обследование от нескольких дней до недели.

А если у ребёнка сухой кашель и собрать мокроту вообще не представляется возможным? Ведь не будет мама ждать результатов анализа, ничего не делать и не лечить своего ребёнка.

Поэтому исходя из опыта поколений, можно принимать за основу то, что большой процент острых бронхитов вирусной этиологии и ребёнок не нуждается в назначении антибактериальной терапии.

В каких случаях принимать антибактериальные препараты?

Существуют признаки, указывающие, как на первопричину заболевания бактерий либо на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Их должна знать каждая мама:

1.Температура на протяжении 3 дней более 38 градусов.

2. Появление одышки при нагрузке или в покое.

3. Втяжение межреберных промежутков или затрудненное дыхание у ребёнка.

4.Повышение уровня лейкоцитов в крови и повышение СОЭ свыше 20 мм/ч.

5. Ухудшение состояния ребёнка (интоксикация).

Следует помнить, что лечение бронхита у детей антибиотиками должно проводиться строго под врачебным контролем.

Эффективные антибиотики при бронхите у детей

Антибиотик при бронхите и пневмонии в идеале должен назначаться после выполнения посева мокроты и определения чувствительности бактерий к различным антибактериальным препаратам.

Но такие исследования выполняются слишком долго и поэтому антибиотики назначаются обычно врачом эмпирически, то есть опытным путём.

По статистике в основном бактерии чувствительны к трём группам препаратов: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Правило выбора лучшего антибиотика при бронхите одно – антибиотик должен назначаться врачом. Родители могут обсудить с врачом достоинства и недостатки выбранного препарата, но не могут самостоятельно выбирать препарат, менять само лекарство или его дозировку.

Так что не нужно гадать, каким антибиотиком лечить бронхит, необходимо обратиться за медицинской квалифицированной помощью.

Как правильно принимать препарат?

Врач, назначив антибиотик ребёнку, должен подробно рассказать, как его принимать.

Естественно, дополнительно нужно внимательно изучить инструкцию.

Современные препараты во многих случаях, если заболевание лёгкое или средней тяжести, являются вполне эффективными при пероральном приёме.

Иногда, при среднетяжёлом и тяжёлом течении бронхита, терапия проводится ступенчато. То есть сначала антибиотик назначают инъекционно, а потом переходят на приём внутрь.

Сегодня антибиотики, как и многие другие препараты, для маленьких деток выпускаются в виде сиропов и суспензий, что значительно облегчает маме задачу «накормить» ребёнка лекарством.

А в последнее время появились антибиотики, которые ребёнок может получать через небулайзер, то есть вдыхать. Это значит, что препарат действует местно на очаг инфекции в бронхах или лёгких и не влияет на весь организм в целом.

Амбробене для детей. Как принимать препарат эффективно.

Что делать, если в моче обнаружили белок?

Это очень важно для уменьшения побочных действий антибиотиков в первую очередь на кишечную микрофлору. При таком способе введения антибиотика удаётся избежать дисбактериоза, часто сопутствующего антибактериальной терапии.

Если через пару дней у ребёнка наступило улучшение, это значит, что антибиотик работает и ни в коем случае его отменять нельзя.

Иначе микробы привыкнут к этому антибактериальному препарату, а через день – два бронхит начнётся с новой силой. Тогда врачу придётся назначать антибиотик из другой группы, ведь предыдущий малышу уже не поможет.

Если через два – три дня после назначения антибиотика состояние ребёнка не улучшается или даже ухудшается, значит, антибиотик не подходит и его нужно менять.

При адекватном лечении острый бронхит проходит приблизительно за одну — две недели, а обострение хронического бронхита – за две – три недели.

Иногда незначительный кашель может длиться несколько дольше. Для ребёнка важно восстановиться. Можно обсудить с врачом возможность приёма поливитаминов или препаратов для укрепления иммунитета.

Какой антибиотик лучше при бронхите: видео

Доктор Комаровский расскажет, какой антибиотик больше подойдет для лечения бронхита у ребенка:

Острые бронхиты являются наиболее распространённым воспалительным поражением нижних дыхательных путей , встречаются одинаково часто, независимо от пола, в любой возрастной категории.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс в бронхах, преимущественно инфекционной природы, проявляющийся сухим или влажным кашлем и длящийся не более трёх недель.

Подавляющее число бронхитов ассоциировано вирусами (грипп, парагрипп, риновирус, РС-инфекция, коронавирус), однако на фоне острой респираторно-вирусной инфекции возможна активация вторичной флоры и присоединение бронхита, вызванного бактериальным возбудителем (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии и т.д.).

Лечение бронхита антибактериальными ср-вами у взрослых и детей проводится именно при наличии подозрений на бак. этиологию заболевания.

Современные антибиотики при бронхите

Показаниями к назначению антибактериальной терапии служат:

  • бактериальная кровь;
  • высокая, несбиваемая температура;
  • признаки выраженной интоксикации;
  • дыхательная недостаточность;
  • гнойная мокрота.

Для начальной терапии рекомендовано назначение полусинтетических или защищённых пенициллинов, макролидов. Также эффективны природные антибиотики при бронхите: цефалоспорины, эритромицин.

Нужен ли антибиотик при бронхите, если нет температуры?

Антибиотики при не осложненном остром бронхите без высокой лихорадки, выраженной интоксикации и признаков бактериальной инфекции, не применяются.

Это связанно с тем, что обычно острое заболевание имеет вирусную природу, поэтому применение антибактериальных средств не является целесообразным.

Немедикаментозное лечение, в таком случае, будет направлено на улучшение отделения мокроты (обильное питье) и устранение воздействия факторов окружающей среды (пыль, дым, птичье перо, шерсть), вызывающих кашель. Также рекомендован постельный режим.

Медикаментозное лечение включает:

  • противовирусную терапию (Новирин, Гропринозин, Арбидол, Римантадин);
  • противоаллергические средства (Лоратадин, Диазолин);
  • противокашлевые преп. При сухом кашле показаны: Омнитус, Бромгекин и т.д., при влажном назначают Амброксол, АЦЦ, Аскорил;
  • также применяют противокашлевые с центральным действием (кодеин);
  • при температуре выше 38 градусов принимают жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетомол);
  • при отсутствии повышенной температуры эффективны физиотерапевтические процедуры: УВЧ на область трахеи и грудную клетку, массаж, щелочные ингаляции;
  • при наличии обструктивного компонента и выраженной одышке эффективны ингаляции с вентолином через небулайзер;
  • эффективно употребление увеличенных дозировок аскорбиновой кислоты 1-2 г в сутки.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых при хроническом течении заболевания?

Под термином хронический бронхит подразумевают хронический воспалительный процесс, поражающий слизистую бронхиального дерева, проявляющийся ежедневным продуктивным кашлем (с отделением мокроты) в течение более трёх месяцев на протяжении, как минимум, двух лет.

Какой антибиотик лучше при бронхите взрослому?

Для терапии хронического заболевания эффективно назначение макролидов, бета-лактамов, тетрациклинов, хинолонов. Антибактериальная терапия применяется только в период обострения.

Также применяются:

  1. витамины (с целью повышения общей резистентности организма);
  2. муколитики (Лазолван, Амброксол, Аскорил);
  3. бронходилататоры (бета-агонисты, холинолитики и теофиллин), эффективны при присоединении обструктивного компонента;
  4. противокашлевые препараты с центральным действием (кодеин) назначают короткими курсами;

Антибиотики при бронхите у взрослых: названия в таблетках

Амоксициллин при бронхите у взрослых

Противомикробное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает бактерицидным воздействием на патогенную флору. Диапазон активности включает грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, однако не действует на штаммы, способные продуцировать пенициллиназу.

По происхождению является производным ампициллина с улучшенными фармакокинетическими показателями и более адаптирован для перорального приёма за счёт высокой кислотоустойчивости. Биодоступность таблетированной формы составляет около 90% и не зависит от употребления пищи. Хорошо усваивается и всасывается в желудочно-кишечном тракте, быстро распределяется в организме.

Редко вызывает диарею, по сравнению с другими пенициллинами.

Расчёт дозировок

Для взрослых пациентов рекомендован приём Амоксициллина по 250-500 мг три раза в сутки.

У детей до одного месяца жизни амоксициллин не применяют. После 1-го месяца назначают от 30 до 60 мг/кг в сутки, разделяя дозу на три приёма.

К преимуществу данного средства, можно отнести большое разнообразие форм выпуска. Возможно применять данный антибиотик от бронхита в таблетках, капсулах, каплях для детей, в виде гранул и суспензий с дозировками по 125и 250 мг в 5 мл, растворимых таблеток и т.д.

Побочные эффекты от применения:

  • частые аллергические реакции (крапивница, эритема), риниты, конъюнктивиты, эозинофиллия, редко отёк Квинке;
  • при неадекватной терапии (превышение или уменьшение доз, указанных в инструкции, частый необоснованный приём препарата, повторные курсы без временных промежутков), возможно возникновение суперинфекции;
  • ампициллиновая сыпь (высокий рис у пациентов с инфекционным мононуклеозов и обострением цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр инфекциями);
  • перекрёстные аллергические реакции с другими бета-лактамными средствами;

Противопоказания и группы риска

  • с осторожностью назначают беременным женщинам, лечение проводится строго под контролем врача;
  • больные подагрой, принимающие Аллопуринол;
  • не назначается пациентам, получающим лечение Метотрексатом, в связи с усилением токсичности последнего;
  • запрещено применять больным с инфекционным мононуклеозом.

Торговые названия:

  • Оспамокс;
  • Флемоксин солютаб;
  • Упсамокс;
  • Тайсил;
  • Э-мокс;
  • Амин;
  • Амоксикар;
  • Амоксиллат;
  • Грамокс.

Совместимость и взаимодействие с другими лекарствами

Амоксициллин имеет фармацевтическую несовместимость с любыми препаратами ряда аминогликозидов при одновременном приёме. При совместном применении наблюдается взаимная инактивация средств. Употребление антацидов и глюкозамина снижают всасываемость и усвояемость противомикробного ср-ва.

Не рекомендовано комбинированное назначение с бактериостатическими сред-ми (макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол и ряд сульфаниламидов). Это связанно с антагонистическим действием медикаментов.

Амоксициллин имеет синергическое действие с другими бактерицидными средствами (цефалоспорины, ванкомицин, ряд аминогликозидов).

Важно проводить лечение под контролем коагулограммы при применении непрямых антикоагулянтов, для уменьшения риска кровотечения.

Женщинам, принимающим оральные эстрагеносодержащие контрацептивы, важно помнить, что антибиотик снижает их эффективность. В связи с этим необходимо на период лечения использовать барьерные методы контрацепции для уменьшения риска нежелательной беременности.

Аугментин при бронхите у взрослых

Относится к классу ингибиторозащищённых пенициллинов.

Активными действующими компонентами Аугментина являются клавуланат калия и амоксициллин.

По сравнению с пенициллинами расширенного спектра действия, имеет высокую активность, даже против пенициллиноустойчивых штаммов, действует практически на весь спектр грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, активен в отношении анаэробных возбудителей.

Характеризуется высокой усвояемостью как при пероральном, так и при парентеральном способах применения.
Способен создавать высокие уровни концентрации в тканях и мокроте.

Побочное действие аналогичны препаратам амоксициллина.

Выпускается в таблет. форме, в виде суспензий и порошков для приготовления растворов для инъекций.

Расчёт дозировок

Для взрослых назначают по 375-625 мг три раза в сутки или по 1000 мг дважды в день, ведя расчёт по амоксициллину.

Для детей рекомендовано употребление от 20 до 45 мг/кг в сутки, разделяя на три раза (дозы одинаковые для расчёта при пероральном и парентеральном применении).

Противопоказано при:

  • хронической почечной недостаточности;
  • колиты, ассоциированные приёмом пенициллинов;
  • наличии печёночной недостаточности;
  • инфекционном мононуклеозе и периоде обострения цитомегаловирусной и Эпштейн-Барр вирусной инфекции;
  • индивидуальной непереносимости, гиперчувствительности к бета-лактамам и аллергических реакциях в анамнезе;
  • грудном вскармливании.

С осторожностью применяется для лечения беременных женщин, вся терапия проводится строго под наблюдением врача.

Лечение больных, принимающих непрямые антикоагулянты, проводится под контролем коагулограммы.

Торговые названия

  • Клавоцин;
  • Клавунат;
  • Клонаком-Х;
  • Курам;
  • Медоклав;
  • Моксиклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоклан Гексал;
  • Амоклавин;
  • Кламосар;
  • Арлет.

Сумамед при бронхите у взрослых

Активное действующее вещество средства- азитромицин. Полусинтетический пятнадцати-членный макролид. Входит в подкласс азалидов.

К преимуществу макролидов можно отнести:

  • низкий уровень токсического воздействия на организм;
  • отсутствие перекрёстных аллергий с пенициллинами;
  • способность создавать терапевтически значимые концентрации в тканях, азитромицин имеет самые высокие показатели среди макролидов;
  • высокую активность в отношении Грам+ флоры и внутриклеточных возбудителей
  • Эти антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых в таблетках являются препаратом выбора при подозрении на хламидийную и микоплазменную этиологию заболевания (применяются длительными курсами).

Препараты азитромицина имеют высокую биодоступность и мало зависят от приёма пищи. Обладают хорошей переносимостью, малым количеством побочных эффектов и негативных лекарственных взаимодействий.

Лекарственные сочетания и взаимодействия

При терапии варфарином лечение проводится под контролем протромбинового времени, в связи с возможностью усиления антикоагуляционного эффекта.

Совместное назначение с дигоксином не рекомендовано, в следствие риска передозировки последним.

Действие азитромицина ослабляется линкозамидами, поэтому их не назначают совместно. Хороший синергизм с тетрациклинами и хлорамфениколом.

Макролиды категорически не совместимы с гепарином.

Возможные побочные эффекты

  • диспепсические расстройства;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кандидоз ротовой полости и влагалища;
  • нарушение сердечного ритма;
  • холестатическая желтуха и транзиторное увеличение печёночных трансаминаз.

Противопоказания к назначению азитромицина

  • тяжёлые аритмии;
  • нарушения функции печени;
  • почечная недостаточность (хроническая и острая);
  • лактация.

Торговые название антибиотиков «3 таблетки» при остром бронхите у взрослых

  • Азитромицин;
  • Азитромицин АКОС;
  • Зимакс;
  • Зитролид;
  • Зитроцин;
  • Зи-фактор;
  • Сумазид;
  • Сумамецин;
  • Сумамокс;
  • Хемомицин;
  • Азивок.

Лучший антибиотик при бронхите у взрослых цефалоспоринового ряда

Антибиотик от бронхита нового пятого поколения (анти MRSA) не применяется. На острое заболевание бактериальной природы высоко эффективно назначение третьего и второго поколения для перорального приёма (таблетки). Парентерально при тяжёлом заболевании с выраженной интоксикацией или в случае присоединения пневмонии применяют цефалоспорины.

Цефалоспорины имеют мощное бактерицидное действие и широкий спектр действия. Достаточно хорошо переносятся пациентами и разрешены к применению у беременных женщин.

Не рекомендовано совмещение с аминогликозидами и диуретиками из-за высокого риска нефротоксичности.

Для детей в период новорождённости не рекомендовано назначение цефтриаксона,

Цефепим разрешен с 2-х месячного возраста, Цефиксим с 6-ти месячного.

Для перорального применения чаще всего назначают:

Побочные эффекты цефалоспоринов

  • перекрёстные аллерг. реакции с другими бета-лактамами;
  • диспепсические расстройства;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кандидозы ротовой полости и влагалища;
  • транзиторный подъём печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
  • у новорождённых не применяют препараты цефтриаксона, в связи с высокими рисками развития ядерной желтухи и поражения нервной системы;
  • дисульфирамоподобный эффект при совмещении со спиртными напитками;
  • редко возникают гематологические осложнения (гипопротромбинемия, лейкопения);

Сочетания с другими лекарственными средствами

  • не назначаются больным, принимающим лечение тромболитиками, антиагрегантами и антикоагулянтами;
  • запрещена комбинация с диуретиками;
  • назначение совместно с антацидами делает антибактериальную терапию неэффективной.

Общие правила противомикробной терапии

При проведении антибактериальной терапии рекомендовано придерживаться диеты: исключить крепкие чаи и кофе, газированные спиртные напитки, молоко. Снизить употребление жирной и жаренной пищи. Чрезмерный приём сладостей и сдобы снижает эффективность лечения. Также необходимо убрать из рациона цитрусовые, йогурты и свежие соки.

Нужно увеличить потребление домашнего йогурта, ряженки, печёных яблок.

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника показано применение пробиотиков (Линес Форте, Йогулак Форте). Женщинам для профилактики молочницы эффективно использовать лактобактерии и вагинальные свечи, поддерживающие нормальный влагалищный биоценоз (Лактожиналь, Фемилекс).

Важно помнить, что наиболее оптимально применять одно противомикробное средство раз в год. Минимальные интервалы для повторных курсов должны составлять полгода.

Классификация

По природе возникновения различают:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • аллергические;
  • вызванные длительным действием химических веществ (бронх. курильщиков, профессиональные заболевания и т.д.).

По характеру течения:

  • острый;
  • затяжное течение;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

По наличию обструктивного компонента:

Дыхательная недостаточность (по степени):

По характеру воспалительного процесса:

  • катаральные;
  • гнойные;
  • геморрагические;
  • фибринозные;
  • гнилостные;
  • гнойно-некротические.

По наличию осложнений:

Основные симптомы

На первых стадиях заболевание проявляется симптомами общей интоксикации, слабостью, вялостью, снижением аппетита. Температура повышается до 38-39 градусов. Появляются озноб, боли в мышцах и суставах. На высоте температуры может возникать тошнота (рвота, как правило, не характерна, чаще отмечается у детей младшего возраста после приступа кашля).

Возможны также жалобы на насморк, проявления конъюнктивита, осиплость голоса.

Кашель вначале сухой, навязчивый, в последствие он становится влажным, продуктивным. Характер мокроты может быть различным: от слизистой, легко отходящей, до густой и вязкой, провоцирующей рвоту при отхаркивании. Антибиотики от бронхита обязательно применяют при кашле с отхождением густой и гнойной мокроты.

У детей часто развиваются обструктивные бронхиты с присоединением симптомов дыхательной недостаточности: цианоз носогубного треугольника, увеличение частоты дыханий, втяжение податливых мест грудной клетки, включение в процесс дыхания вспомогательной мускулатуры.

При перкуссии легочной звук не изменён. Аускультативно могут выслушиваться сухие, свистящие, жужжащие, мелко- и средне-пузырчатые хрипы. Ослабление дыхания в нижних отделах с притуплением перкуторного звука, более характерны для пневмонии.

Изменения в анализах крови зависят от природы возбудителя. Вирусные заболевания будут сопровождаться лейкопенией или незначительным лейкоцитозом, умеренно увеличенное или нормальное СОЭ, палочкоцитоз, лимфоцитоз.

Лечение острого бронхита антибиотиками у взрослых показано только при подозрении на бактериальную этиологию заболевания.

Для бактериального компонента показательны: резко увеличенная скорость оседания эритроцитов, выраженный лейкоцитоз, нейтрофилёз.

При наличии аллергического компонента выявляют эозинофилию.

Специфических изменений на рентгенограмме нет. Возможно незначительное усиление легочного рисунка и отсутствие инфильтративных очагов, характерных для пневмонии.

При затяжном кашле и длительной температуре, необходимо взять мокроты на микобактерии туберкулёза и выполнить рентген в двух проекциях.

Дифференциальную диагностику проводят с:

  • пневмонией;
  • бронхиальной астмой;
  • острыми или хроническими синуситами (у детей кашель может быть вызван стеканием слизи по задней стенке глотки);
  • обострением хронического процесса;
  • гастроэзофагальным рефлюксом;
  • коклюшной инфекцией;
  • милиарным туберкулезом.

Статья подготовлена:
Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Лечение бронхита антибиотиками всегда вызывала множество вопросов, касающихся ее целесообразности. В силу того, что зачастую причиной возникновения бронхита являются вирусы, то необходимость в назначении антибиотиков отпадает сама собой, ведь вирус не лечат антисептиками. Необоснованно назначенные препараты антибактериальной группы приведут к развитию аллергии, дисбактериоза, устойчивости микроорганизмов к препарату.

К сожалению, на сегодняшний день антибиотики для лечения бронхита назначаются наугад, а некоторые их виды (например, препараты пенициллиновой, тетрациклиновой и эритромициновой групп) могут существенно ослабить иммунную систему. Для правильного выбора антибактериального средства, больному необходимо провести соответствующие анализы для определения чувствительности вируса к тому или иному средству и назначения наиболее эффективного препарата.

Врачи все еще не пришли к единодушному мнению о целесообразности назначения антибактериальных средств при лечении бронхолитических заболеваний. Однако они солидарны в том, что антибактериальное лечение не должно начинаться с первых дней заболевания. Не обойтись без приема антибиотиков при лечении бронхитов возможно лишь в ряде случаев. К таким относят следующие факторы:

  • не спадающая высокая температура (выше 38 градусов) более 3 суток;
  • проявление одышки у детей, при этом бронхиальная обструкция отсутствует;
  • проявление токсического отравления (токсикоз);
  • втягивание (западание) выступающих мест грудной клетки, «кряхтящее» дыхание без бронхиальной обструкции;
  • выраженный лейкоцитоз и высокий уровень СОЭ (более 20 мм/ч).

Показаниями к назначению антибактериальных препаратов является наличие явных очагов инфекции, как правило, бактериальной, а не вирусной. Так же основанием к назначению препаратов является выраженная тенденция к затяжному течению болезни, и воспалительные проявления в результатах клинических анализов крови.

Антибактериальная терапия в среднем может продолжаться от трех дней до недели, иногда лечение может затянуться до десяти дней. Все зависит от того, какую форму имеет бронхит: острую, хроническую, обструктивную. Иногда целесообразно назначать антибактериальные препараты сразу нескольких групп, так же руководствуясь общим состоянием больного. Совмещать различные группы антибиотиков можно только руководствуясь специальными таблицами.

Основным в лечении бронхита является прием противоинфекционных препаратов. Первое место занимают препараты антибактериального характера – вильпрафен, флемоклав, хемомицин, флемоксин, азитромицин, аугментин,фромилид, макропен, ровамицин, которые составляют первый ряд. Второй же ряд образован цефалоспоринами: цефиксим, супракс, цефалексин, цефазолин, цефатаксим, клафоран, цефтазицим, фортум, цефтриаксон, цефепим, роцефин. При легкой и средней степени тяжести заболевания назначаются препараты для приема внутрь. При тяжелой же форме протекания болезни единственным способом излечения будут инъекции. Иногда медики используют один и другой способы введения препаратов. Вирусная природа заболевания потребует применения противовирусных препаратов: генферон, виферон, кипферон. Дозировку определят врач исходя из возраста пациента, назначается препарат на 10 дней минимум. Лечение бронхита требует приема отхаркивающих препаратов: АЦЦ, бромгексин, лазолван, амброксол, флуимуцилмукалтин, либексин-муко, флюдитек, которые выпускаются, как в форме таблеток, сиропов и порошков. Дозу определяют возраст и масса тела пациента.

Хорош препарат эреспал, который является отхаркивающим и противовоспалительным средством. Он может быть применен в возрасте до года. При одышке облегчение приносит применение бронхорасширяющих препаратов. Это таблетированные эуфиллин, теопек, теотард, и беродуал, беротек, сальбутамол, применяемые в ингаляциях. Препарат аскорил сочетает всебе отхаркивающее и бронхорасширяющее действие. Комплекс лечения эффективно дополнят поливитаминные комплексы.

{SOURCE_HOST}