Таваник при бронхите помогает

Содержание

Кто пил «Таваник» при лечении острого бронхита? Ваше мнение?

Я спаслась от хронического бронхита Лазолваном + бисептол

Таваник, согласно инструкции, приложенной к препарату, назначается тем, у кого обнаружены следующие заболевания инфекции брюшной полости хронический бронхит в стадии обострения острый синусит внебольничная пневмония.

Как вылечить воспаление легкой без врача. таблеток.

Никак. На всякий случай, и другие тяжелые болезни — тоже нельзя.

Таваник при простатите.Лекарство эффективно при пневмонии, остром синусите, бронхите, простатите, туберкулезе. Таблетки принимают по 0,25-0,5 г в сутки в течение 3-14 дней.

Подождать до субтотальной пневмонии и в бессознательном состоянии под капельницу.

Никак. Оно лечится антибиотиками, которые без рецепта в аптеке не купишь

Никак, надо колоть антибиотики и лекарства от кашля

Никак. только если умереть.

Антибиотики при пневмонии у взрослых
Антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются в зависимости от возраста больного и тяжести состояния. Пневмония чаще всего вызывается разнообразными бактериями, реже грибками и простейшими. На первом этапе лечения, до конечных результатов, назначают антибиотики широкого спектра действия, а также уточняют у больного, не болел ли он ранее пневмонией, туберкулезом, сахарным диабетом, хроническим бронхитом, не является ли курильщиком. Кроме того, у пациентов пожилого возраста возбудители заболевания имеют отличия от аналогичных случаев у более молодых больных.
При неэффективности назначенного препарата и до момента получения бактериологического анализа мокроты выбранный антибиотик рекомендовано не менять в течении 3-х дней. Это минимальные сроки, для того чтобы концентрация антибиотика в крови достигла максимума, и он начал действовать на очаг поражения.
Воспаление легких у пациентов до 60 лет при нетяжелом течении назначают Авелокс 400 мг в сутки (или Таваник 500 мг в сутки) – 5 дней, вместе с ним Доксициклин (2 таблетки в сутки – первый день, остальные дни – по 1 таблетке) – 10-14 дней. Можно принимать Авелокс 400 мг и Амоксиклав 625 мг*2 раза в день – 10-14 дней.
Пациент до 60 лет, при отягощённом основном заболевании и с другими болезнями в хронической форме, также больной старше 60 летназначают Авелокс 400 мг плюс Цефтриаксон 1 грамм 2 раза в день минимум 10 дней.
Тяжелое течение воспаления легких в любом возрасте. Рекомендована комбинация из Левофлоксацина или Таваника, внутривенно, плюс Цефтриаксон 2 грамма дважды в сутки или Фортум, Цефепим в таких же дозах внутримышечно или внутривенно. Возможен вариант введения Сумамеда внутривенно плюс Фортума внутримышечно.
При крайне тяжелом течении пневмонии, когда больного госпитализируют в реанимационное отделение, назначают: сочетания Сумамеда и Таваника (Лефлоцина), Фортума и Таваника, Таргоцида и Меронема, Сумамеда и Меронема.

Мне врач назначил хайлефлокс таваник , я честно говоря боюсь его пить. Прочитал что имеет кучу побочек, сухожилия могут порваться а я спортом занимаюсь.Пил таваник 28 дней В первые 10 дней боль полностью ушла, а потом вс по новому.

Стоит ли менять антибиотик на второй день приема?

Какие антибиотики чаще всего принимают при бронхите? Итак, мы выяснили, что антибактериальные средства при бронхите назначают практически в единичных случаях.Таваник оригинальное лекарство французского концерна Санофи

Антибиотик не рекомендуют вообще принимать, смотря какой и от чего, и с какими лекарствами пить, если врач выписал, то возможно не сильно нанесет урон здоровью.

Я надеюсь, вы врача предупредили, что вчера принимали антибиотики, а вообще- я против антибиотиков, купите сироп от кашля с подорожником и вам станет легче. Будьте здоровы.

Действие антибиотиков происходит за счет накопления их в организме, если меняете, то принимайте другой не менее 5 дней, иначе не будет эффекта.

Мне тоже врач прописывал Таваник (принимал я Глево его замену, тот же левофлоксацин, но дешевле намного) , помогло и переносится неплохо, обязательно только пропить после курса антибиотиков курс пребиотика ( Бифиформ например) для восстановления микрофлоры: ) еще неплохо при бронхите капельки Бронхипрет помогают

Эффект развивается через 72 часа..

Например, Таваник следует принимать за 2 часа до или после приема антацидного препарата, железосодержащего средства или Сукральфата.1 раз в сутки в течение 1,5 2 недель. Обострение хронического бронхита.

Приём антибиотиков при плеврите

Так и назначают.. чего ждать -то ?

Антибиотик Таваник выписал терапевт при бронхите.После довольно продолжительного бронхита, в течении которого я принимала антибиотик Вильпрафен, пошла выписываться к врачу.

Не один раз встречал на ответах в т. ч. то что больных хроническим бронхитом ( те кто болеет не менее 2 х раз в год несколько лет подряд) лечат в обычном порядке от бронхита если сезонно после прививки от гриппа или другой прививки усиливается кашель . И где то через 1 мес безуспешного лечения назначают дообследование и обнаруживают так называемый центральный рак легких. В пользу моего предположения говорится о плеврите. Но не будем о плохом. Прежде чем назначить антибиотик врач обязан назначить на баканализ мокроту больного и на основании антибиотикограммы назначается антибиотик к которому чувствительна бактериальная микрофлора. Подобное лечение как у вас может привести к раку или к астме. Вам при сильном кашле можно воспользоваться рецептом: на ночь перед сном принять водка 150 г лимон красный перец 0,5 чайной л. и можно бы алоэ 20г но есть риск спровоцировать опухолевый рост если таковой имеет место. Этот рецепт очень эффективен и проходит кашель к утру.

Подскажите хорошее средство от бронхита

Трава мать и мачеха, Грудной сбор из трав (продается в аптеке) -отличное средство от кашля, если не хотите дальше травится лекарствами)

Препарат следует принимать не менее чем через 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов, содержащих магний и илиТаваник 500 мг 1 раз в день соответственно 500 мг левофлоксацина 10 14 дней. Обострение хронического бронхита по 1 табл.

Купите в аптеке ТАВАНИК 500 там пять таблеток на пять дней. И ещё купите для горла Тантум верде. Полощите горло настойкой эвкалипта.

Мёд уже давно зарекомендовал себя как прекрасное средство лечения кашля при таких заболеваниях как воспаление лёгких, острый и хронический бронхит, трахеит и даже бронхиальная астма. Мёд используется в качестве внутреннего средства, наружно в составе компрессов, а так же для ингаляций. В качестве отхаркивающего, потогонного и противовоспалительного средства успешно применяются следующие рецепты: Мёд с мать-и-мачехой — это средство хорошо зарекомендовало себя при лечении бронхитов. Заварите 1 столовую ложку сухих листьев мать-и-мачехи на 1 стакан кипятка, дайте настояться 15-20 минут, процедите и растворите в отцеженном отваре столовую ложку мёда . Принимайте по четверть стакана два-три раза в день. Мёд с репой — хорошее средство от заболеваний верхних дыхательных путей . Отожмите сок из свежей репы . Если нет возможности использовать соковыжималку, это можно проделать следующим образом : натрите репу на мелкой тёрке, заверните получившуюся массу в марлю и отожмите . Когда сок получен, добавьте в него мёд из расчёта 4 столовых ложки на стакан. Перелейте получившуюся смесь в эмалированную кастрюлю и доведите до кипения при постоянном помешивании. Остудите получившуюся смесь и принимайте по столовой ложке 3 раза в день, желательно после еды . Ингаляции мёдом — эффективный способ лечения бронхитов и смягчения приступов бронхиальной астмы. Для этой процедуры применяются аэрозольные распылители наполненные раствором мёда в подогретой воде в соотношении 1:5. При отсутствии специального распылителя медовые ингаляции проводятся следующим образом : Залейте в чайник пол стакана воды и доведите её до кипения. Как только вода закипит, снимите чайник с огня и добавьте в воду 2 столовых ложки мёда . После этого закройте крышку чайника, на носик оденьте резиновую трубку, через второй конец которой вдыхайте пары в течение 10-15 минут . Процедуру лучше проводить на ночь. Мёд со сливочным маслом — прекрасное наружное средство при бронхитах. Положите в эмалированную кастрюлю несолёное сливочное масло и мёд в равных объёмах. Разогревая, смешайте до получения однородной массы. Когда смесь остынет до температуры терпимой телом (она не должна обжигать кожу ) намажьте ей грудь, сверху накрыв марлей и целлофаном. Желательно проводить эту процедуру раз в день в течение нескольких дней, пока не наступит облегчение. Ирландский мох с мёдом — сильное средство от кашля при бронхите и других заболеваниях верхних дыхательных путей . Заварите одну столовую ложку ирландского мха стаканом кипятка. Дать настояться 10-15 минут, процедить и добавить в полученный отвар столовую ложку мёда . Пить как чай перед сном. Необходимо добавить, что при лечении кашля мёд можно использовать как замечательное общеукрепляющее средство, принимая его в пищу 3-4 раза в день по 1-2 столовых ложки . Можно также использовать другой хорошо проверенный способ: в стакане горячего молока размешать столовую ложку мёда и пить как чай 2-3 раза в день. Это средство прекрасно подходит как дополнение к профилактике бронхита.

Лично мне только настой травы БАГУЛЬНИКА помогает при бронхите.

Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия.

Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Таваник, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Таваник можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, Таваник 500 мг, содержится:

  • активное-вещество:–левофлеке-ацин—500-мг-(еоответствуе-т-^-1-2^46-мг^-левофлокеацина гемигидрата).
  • вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172).

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

От чего помогает Таваник?

Показаниями к применению Таваника являются:

  • септицемия;
  • интраабдоминальная инфекция;
  • микоплазмоз, хламидиоз;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • простатит, вызванный бактериями;
  • в составе комплексной терапии туберкулеза;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (гайморит, синусит, отит);
  • инфекционные заболевания бронхов и легких (бронхит в хронической форме, пневмония);
  • инфекционные заболевания кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей (фурункулы, целлюлит, абсцессы).

Фармакологическое действие

Это синтетический антимикробный антибиотик, принадлежащий группе фторхинолинов, изомер офлоксацина с действием в два раза сильнее, чем у последнего. Его активный ингредиент уменьшает агрессивное влияние бактерий, уничтожает их.

Левофлоксацин — фторхинолиновое производное с ультрашироким спектром антибактериальной и бактерицидной направленности. После его применения ферменты микробов, отвечающих за функционирование ДНК, блокируются, что нарушает образование клеток бактерий и генетический внутренний синтез.

После использования Таваника провоцируется угнетение и остановка (ингибирование) белковых внутриклеточных процессов — структура клетки микроба изменяется. Этот процесс задействует все ее части: цитоплазму, стенки, мембранные части. Патогенные организмы разрушаются и гибнут полностью.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению дозы Таваник определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

  • При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.
  • При негоспитальной пневмонии назначают внутрь или в/в по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения – 7-14 дней.
  • При тяжелом обострении хронического бронхита – внутрь по 250-500 мг 1 раз/сут. Курс лечения – 7-14 дней.
  • При инфекциях кожи и мягких тканей внутрь назначают по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в/в – по 500 мг 2 раза/сут.
  • При септицемии/бактериемии вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.
  • В составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500-1000 мг (1-2 таб. по 500 мг) 1-2 раза/сут до 3 мес.
  • При инфекциях мочевыводящих путей – внутрь или в/в 250 мг 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях доза для в/в введения может быть увеличена. Курс лечения – 7-10 дней.
  • При инфекции брюшной полости вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.

Антибиотики нашли применение при лечении бронхита и пневмонии, их назначают пожилым и взрослым, прописывают малышам до года. Нередко лечение антибиотиками служит самым действенным способом справиться с воспалением.

Противобактериальные средства направлено применяют против патогенной микрофлоры, вызвавшей болезнь.

Спровоцировать воспаление может не только заражение вирусами при вдыхании, но и вызванное этим вражеским вторжением повышение активности собственной микрофлоры человека.

Группы антибиотиков при бронхите

Назначать антибиотики может только пульмонолог по данным анализов бактериального посева мокроты. Бакпосев делают при обращении больного, исследуют, к каким антибиотикам микрофлора проявляет максимальную активность, выбирают из найденных наименований антибиотик, лучший при бронхите, наиболее соответствующий детскому, взрослому возрасту.

Результат этого анализа становится известен только через несколько суток. Чтобы не дать болезни возможности усилиться, до получения результатов бакпосева врач прописывает лекарство, действующее на широкую группу бактерий.

Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.

Макролиды считаются относительно безопасными лекарствами с небольшим числом противопоказаний. Соединения из этой группы эффективны против кокков, внутриклеточных паразитических простейших — хламидий, легионелл, риккетсий.

Лекарства этой группы разрешены детям до года. Исключение — средства, содержащие кларитромицин. Антибиотиками с кларитромицином запрещено пользоваться при лечении бронхита у детей младше полугода.

Получили распространение в медицинской практике джозамицин, азитомицин, спиромицин, кларитромицин, мидекамицин. К антибиотикам, разрешенным при бронхитах, относят препараты, с торговыми названиями:

Пенициллины

При лечении бронхита используются полусинтетический антибиотик амоксициллин. Амоксициллин – соединение, способное быстро накапливаться в бронхах, легких в необходимых терапевтических количествах.

По эффективности антибиотики этой группы уступают природным пенициллинам, проявляют активность к простейшим, в соединении с клавуланатом образуют защищенные формы, устойчивые к разрушительному действию бактериальных ферментов.

От бронхита лечат амоксициллинами — Оспамоксом, Хиконцилом, Флемоксином. Высокую активность проявляют лекарственные средства, содержащие амоксициллин + клавуланат — Медоклав, Панклав.

Можно ли при бронхите греть грудную клетку — узнайте в нашей статье.

Тетрациклиновый ряд

Соединения тетрациклинового ряда проявляют противомикробные свойства, сдерживая рост микрофлоры, угнетая производство веществ, необходимых для размножения патогенов.

Применение этих соединений вызывает большое число противопоказаний, за исключением препарата доксициклин, этот антибиотик — единственный из тетрациклинового ряда, который назначают от бронхита.

Юнидокс Солютаб, содержащий доксициклин, активен против стафилококков, внутриклеточных простейших, лептоспиры, риккетсий.

Группа фторхинолонов

Антибиотики фторхинолоны используют при лечении бронхитов и пневмонии у взрослых. При гнойной форме назначают лечение ципрофлоксацином. Этот препарат относится ко 2 поколению фторхинолонов, хорошо изучен, проявляет активность к широкому спектру патогенов.

Из ряда фторхинолонов прописывают левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс). Эти современные эффективные антибиотики редко вызывают привыкание при бронхите, отличаются длительным выведением.

Можно ли гулять при бронхите — узнайте в нашей статье.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы превосходят активностью макролиды, пенициллины, тетрациклины. Успешно применяются цефалоспорины при тяжелом хроническом бронхите у людей, страдающих заболеваниями сердца, нервов, пищеварительного тракта.

У пожилых людей болезнь часто носит хронический характер, протекает тяжело из-за сниженного иммунитета. В подобных случаях назначают цефалоспорин 2 поколения цефуроксим.

Этот антибиотик лечит не только бронхит, его используют при пневмонии, применяют в качестве препарата выбора при обострениях, лечении на дому.

Современные цефалоспорины назначают при бронхитах, вызванных смешанной инфекцией. При этом виде воспаления сначала происходит внедрение вируса в слизистую бронхов, а затем активируется собственная микрофлора, к патологическому процессу присоединяется бактериальная инфекция.

Для того чтобы определиться, какие антибиотики из этой группы следует принимать, исследуют мокроту, но при хроническом бронхите у взрослых врач может сразу назначить один из препаратов широкого спектра действия — цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефипим.

Все же, лучшими из антибиотиков являются те, которые проявляют максимальную активность к возбудителям. Самый дорогой препарат может оказаться бессильным, если возбудители болезни к нему не чувствительны.

При бронхитах используют цефалоспорины:

Карбапенемы

Карбапанемы – соединения, активные к большинству известных патогенов. Эти лекарства не вызывают привыкания, проявляют устойчивость к действию ферментов.

Современные карбапенемы Имипенем, Меропенем применяют в реанимационных мероприятиях при лечении от самых тяжелых инфекций дыхательных путей, пневмонии, бронхитов.

Сколько лечится бронхит — узнайте в нашей статье.

Таблица разрешенных при бронхите антибиотиков

Назначение антибиотиков при бронхите оправдано только в том случае, если они рекомендованы врачом. Всегда нужно помнить о соблюдении дозировки лекарства, возможных побочных эффекта, вызванных приемом лекарства.

Знак «+» означает, что препарат можно использовать при бронхите, знак «±» указывает на то, что препарат разрешается использовать с некоторыми ограничениями.

Местное лечение антибиотиками

Полезно ознакомиться с названиями средств для ингаляций, аэрозолей с антибиотиком.

Флуимуцил-антибиотик

Местно применяют тиамфеникол, который входит в препарат Флуимуцил-антибиотик — лекарства для ингаляций.

Кроме тиамфеникола, в состав средства входит детоскицирующее соединение динатрия эдетат, проявляющее свойства муколитика. Динатрия эдетат способствует разжижению мокроты, улучшает ее отхождение из бронхов.

Флуимуцилом лечатся, делая ингаляции, лекарство при этом действует прямо на очаг воспаления.

Ингаляции с Флуимуцил-антибиотиком считается, если, конечно, не нарушать инструкции, безопасным, эффективным методом лечения воспалений дыхательных путей.

Фузафунгин

Антибиотик Фузафунгин содержится в составе ингалятора Биопарокс, проявляет антигрибковые, бактериостатические свойства, устраняет признаки воспаления в бронхах.

При бронхите Биопарокс используется для лечения детей старше 3 лет. Ингалятором разрешено пользоваться при беременности.

Лечение взрослых

Бронхит у взрослых способен спровоцировать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, если больной самостоятельно назначает себе лечение. Любое назначение должен делать врач, побывать у него на приеме нужно при появлении первых проявлений болезни.

Взрослым при бронхите нередко сразу прописывают пить препараты аминопенициллинового ряда, макролиды, в список часто назначаемых антибиотиков входит Аугментин, Панклав, Клацид.

При хроническом, гнойном бронхите при отсутствии эффекта от применения макролидов, амоксициллинов, через 3 дня антибиотик заменяют препаратом цефалоспоринового ряда.

При хронической форме бронхита взрослым назначают пить такие антибиотики, какие лучше всего переносятся больными, не вызывают привыкания, обладают меньшим количеством вредных побочных эффектов.

Для такого длительного лечения лучше всего подходят цефалоспорины последних поколений, препаратом выбора является цефиксим. Этот антибиотик содержится в препаратах с торговыми названиями Супракс, Цемидексор, Цефорал, Цефспан, Панцеф.

Пожилым людям при хроническом бронхите могут прописать лекарства, содержащие антибиотик цефуроксим, в список эффективных лекарственных средств от бронхита входят: Зиннат, Цефуроксим Каби, Зинацеф.

Для лечения пожилых больных, при гнойной форме воспаления, обострении хронического бронхита используют более сильные антибиотики из ряда фторхинолонов — левофлоксацин, моксифлоксацин.

Прописывают также цефалоспорины 4 поколения, такие как цефепим, цефотаксим. Эти вещества способны сохранять активность в присутствии гноя, хорошо проникают в скопления густой слизи, закупоривающей бронхи.

Лечение беременных антибиотиками

Во время беременности иммунитет у женщины снижается, из-за чего возрастает вероятность острых респираторных инфекций, провоцирующих воспаление бронхов.

Лечение народными методами только затягивает период болезни, отдаляет выздоровление. А это очень нежелательно при вынашивании ребенка.

При таком способе лечения возрастает опасность перехода острого воспаления в затяжную форму. Это существенно снижает дыхательную функцию легких, способствует нарастанию гипоксии, возникновению дефицита кислорода у плода

Беременным могут назначить лечение аэрозолем Биопарокс. Вылечить воспаление бронхов помогут ингаляции через небулайзер с Флуимуцил-антибиотиком.

Относительно безопасно при беременности использовать цефалоспоринами под контролем пульмонолога. Они не обладают тератогенной активностью, не влияют на эмбрион.

Допустимыми при беременности из цефалоспоринов считаются препараты, содержащие в качестве действующего вещества антибиотик цефиксим – препараты Панцеф, Супракс. Но и эти препараты нельзя применять бесконтрольно, необходимо проконсультироваться у врача.

Что нельзя принимать при беременности от бронхита

  • Нельзя применять во время беременности фторхинолоны из-за их свойства проникать в околоплодные воды через плаценту, оказывать влияние на формирование плода.
  • Из макролидов при беременности противопоказан кларитромицин, относительно противопоказан азитромицин.
  • При грудном вскармливании макролиды запрещены, так как легко проникают в грудное молоко.

При выборе препарата врач всегда исходит из состояния здоровья женщины и опасности для малыша.

Лечение бронхита у детей

Детям старше 3 лет назначают противобактериальные препараты при появлении признаков бактериального заражения. Ребенку прописывают антибиотик, если у него усиливается лихорадка, не проходит кашель, отмечается одышка в покое, затрудненное дыхание, появляются признаки интоксикации.

Если ребенка требуется лечить от бронхита антибиотиками, ему назначают аминопенициллины или макролиды. В случае аллергии к аминопенициллинам, лечат препаратами из ряда макролидов — Экомедом, Макропеном.

Детские антибиотики выпускают в лекарственных формах, позволяющих активно действовать на очаг воспаления, но не вызывающих затруднений при лечении бронхита.

Ребенку до 5 лет сложно объяснить, насколько полезно глотать горькие таблетки, терпеть уколы. Намного легче сохранить у него позитивный настрой лечиться, если использовать современные способы лечения.

Лучшие лекарственные формы антибиотиков для детей — жевательные пастилки, шипучие растворимые таблетки, аэрозоли, сиропы с приятным вкусом. А самый лучший метод лечения при бронхите – ингаляции через небулайзер.

Этот способ используется при остром бронхите, бронхиолите, тяжело протекающих хронических бронхитах, при упорном течении воспаления, не поддающегося лечению другими лекарствами.

Как и взрослым, детям при бронхите, угрожающем перерасти в пневмонию, назначают фторхинолоны. Этот сильный антибиотик должен назначать, подбирать дозировку, только врач.

Использование антибиотиков при бронхитах предотвращает распространение инфекции из респираторных органов на другие системы органов больного. Антибактериальные препараты необходимы для предотвращения отитов, тонзиллитов.

Формы выпуска и упаковка препарата Таваник

Таблетки, Раствор для инфузий

Таблетки в упаковке 3, 5, 7 или 10 шт.

Раствор во флаконе 100 мл.

Состав и действующее вещество

В состав Таваник входит:

Таблетки

1 таблетка содержит:

Активное вещество: левофлоксацина 250 и 500 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон метилгидроксипропилцеллюлоза МКЦ натрия стеарилфумарат макрогол 8000 тальк титана диоксид (E171) железа оксид красный (E172) железа оксид желтый (E172).

Раствор для инфузий

100 мл содержат:

Активное вещество: левофлоксацин 500 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, концентрированная хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Таваник – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром противомикробного действия.

От чего помогает Таваник: показания

Острый синусит обострение хронического бронхита внебольничная пневмония осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) неосложненные инфекции мочевыводящих путей простатит инфекции кожных покровов и мягких тканей септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями интраабдоминальная инфекция для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам
  • эпилепсия
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами
  • детский и подростковый возраст (период роста) до 18 лет
  • беременность период лактации.

С осторожностью: у лиц пожилого возраста в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – в связи с риском гемолиза.

Таваник при беременности и грудном вскармливании

Левофлоксацин противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин.

Таваник: инструкция по применению

Таблетки

Препарат принимают внутрь по 250-500 мг 1-2 раза в сутки. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Таблетки принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), перед едой или в любое время между приемами пищи. Следует строго придерживаться инструкции по применению, поскольку в ином случае Таваник может вызвать неадекватный эффект.

Раствор для инфузий

Препарат вводят в/в по 250-500 мг 1-2 раза в сутки. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Таваник раствор вводят в/в капельно медленно. Продолжительность введения препарата в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин. Раствор Таваник 500 мг/100 мл совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 2.5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты). Раствор препарата нельзя смешивать с гепарином или растворами с щелочной реакцией (например, с раствором натрия бикарбоната). При положительной динамике клинического состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от в/в капельного введения на пероральный прием препарата в той же дозе. Продолжительность лечения при в/в введении в зависимости от течения заболевания составляет не более 14 дней.

Побочные действия

Со стороны сердца: редко — синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — удлинение интервала QT, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа «пируэт», которые могут приводить к остановке сердца (см. «Передозировка», «Особые указания»).

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови), эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в периферической крови) редко — нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови) неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — панцитопения (уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови), агранулоцитоз (отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови), гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение нечасто — сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса) редко — парестезия, судороги (см. «Особые указания») неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия (см. «Особые указания»), дискинезия, экстрапирамидные расстройства, агевзия (потеря вкусовых ощущений), паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия.

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения неизвестная частота — преходящая потеря зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов) редко — звон в ушах неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — снижение слуха, потеря слуха.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — бронхоспазм, аллергический пневмонит.

Со стороны ЖКТ: часто — диарея, рвота, тошнота нечасто — боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит (см. «Особые указания»), панкреатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации креатинина в сыворотке крови редко — острая почечная недостаточность (например вследствие развития интерстициального нефрита).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница, гипергидроз неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — токсический эпидермальный некролизис, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и УФ излучению) (см. «Особые указания»), лейкоцитокластический васкулит, стоматит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — артралгия, миалгия редко — поражение сухожилий, включая тендинит (например ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией(myasthenia gravis) (см. «Особые указания») неизвестная частота (постмаркетинговые данные): рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например ахиллова сухожилия). Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двухсторонний характер (см. также раздел «Особые указания»), разрыв связок, разрыв мышц, артрит.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия редко — гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: «волчий» аппетит, нервозность, испарина, дрожь) неизвестная частота — гипергликемия, гипогликемическая кома (см.»Особые указания»).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

Со стороны сосудов: редко — снижение АД.

Общие расстройства: нечасто — астения редко — пирексия (повышение температуры тела) неизвестная частота — боль (включая боль в спине, груди и конечностях).

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — анафилактический шок, анафилактоидный шок.

Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов в крови (например АЛТ, АСТ), повышение активности ЩФ и ГГТ нечасто — повышение концентрации билирубина в крови неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, иногда с фатальном исходом, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например у пациентов с сепсисом) (см. «Особые указания»), гепатит, желтуха.

Со стороны психики: часто — бессонница нечасто — чувство беспокойства, тревога, спутанность сознания редко — психические нарушения (например галлюцинации, паранойя), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушения сна, ночные кошмары неизвестная частота (постмаркетинговые данные) — нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам: очень редко — приступы порфирии (очень редкой болезни обмена веществ) у больных, уже страдающих этим заболеванием.

Особые указания

Прием препарата Таваник рекомендуется продолжать не менее 48 –78 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.

Во избежание фотосенсибилизации больным не следует подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.

Рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови у больных диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить препарат и начать соответствующее лечение, не применяя лекарственных средств, угнетающих моторику кишечника.

При подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат Таваник и начать соответствующее лечение.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Сомвестимость с другими препаратами

Ослабляют эффект, снижая всасывание из ЖКТ и системную концентрацию: сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства, соли железа, цинксодержащие поливитамины, диданозин, поэтому необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих средств и левофлоксацина.

При одновременном применении препарата Таваник и теофиллина необходимо проведение тщательного мониторинга уровня теофиллина и соответствующая коррекция дозы.

Необходим тщательный мониторинг MHO, протромбинового времени и других показателей коагуляции, мониторинг возможных признаков кровотечения при одновременном применении препарата Таваник и варфарина .

НПВС могут повышать риск стимуляции ЦНС и возникновения судорог.

Передозировка

Симптомы: исходя из данных, полученных в токсикологических исследованияхпроведенных у животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки препарата Таваник® являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги).

При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор.

Возможно развитие тошноты и возникновение эрозий слизистой оболочки ЖКТ.

В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

Лечение: в случае передозировки требуется тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. Лечение симптоматическое. В случае острой передозировки таблеток Таваник® показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Таваник выделяют:

Л-оптик ромфарм. Производитель: Ромфарм 171 руб.
Эколевид. Производитель: Авва Рус (Россия). Цена в аптеках от 554 руб.
Глево. Производитель: Гленмарк (Индия). Цена в аптеках от 181 руб.
Сигницеф. Производитель: Сентисс Фарма (Индия). Цена в аптеках от 227 руб.
Офтаквикс. Производитель: Сантэн (Франция). Цена в аптеках от 213 руб.

Эти отзывы о препарате Таваник мы автоматически нашли в интернете:

Да, не дешевый. Но действительно побочки никакой. У меня аллергия на ряд популярных антибиотиков, с Таваником нет нежелательных реакций, даже если забыть пре — и прибиотики.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Таваник справиться с болезнью?

Только он и помог. вылечить бронхит, но есть побочные действия.

Вышло так, что запустила я кашель и все вылилось в бронхит.

И чтобы его вылечить мне пришлось пропить аж три антибиотика..

Сначала Зиннат, толку не было, не прошел даже насморк. Потом врач назначила Флемоксин Солютаб, на третий день улучшений не было и врач его отменила. Выписала Таваник 500 мг.

Удобно, что пить нужно 1 капсулу в день.

Но побочки и меня не обошли стороной..

Головокружение, немного поднималось давление, постоянная сонливость, голова ватная, вообще ни чего не соображала. сердцебиение. ухх.

Терпела потому, что уже не было выбора! Хорошо, что была на больничном, работать в таком состоянии просто было бы не выносимо!

На третий день почувствовала улучшение в кашле, начали выходить ужасные выделения с носа..

Так я его пила 9 дней. Плюс ко всему делала ингаляции небулайзером. Сейчас не пью уже три дня, а все еще присутствует слабость, но может быть это еще после болезни.

Показания препарата Флемоксин Солютаб®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;

органов мочеполовой системы;

кожи и мягких тканей.

Побочные действия по инструкции

Со стороны органов ЖКТ: редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.

Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Не могу его не посоветовать, т.к. помогает!

Но принимать без назначения врача такое сильное лекарство нельзя.

Обязательно принимать флуконазол на 3 и 7 день приема антибиотика.

Формы выпуска

Инструкция таваника

Таваник — патентованное синтетическое противомикробное средство, представляющее группу фторхинолонов. Фармакологически активным веществом в составе тавамина, его движущей терапевтической силой является левовращающий изомер офлоксацина — левофлоксацин, обладающий широким спектром действия и проявляющим активность в отношении большинства известных вирулентных штаммов микроорганизмов. В основе действия тавамина лежит его способность блокировать ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, нарушать сверхспирализацию и сшивание разрывов ДНК, подавлять синтез ДНК, вызывая тем самым деструктивные структурные изменения в цитоплазме, мембранах и стенках бактериальных клеток.

«Трофейная комната» тавамина (читай: количество патогенных штаммов, на которых распространяется его бактерицидное действие) полнится такими завидными экземплярами как аэробные грамположительные Corynebacterium (видов diphtheriae и striatum), Enterococcus spp. (в т.ч. вида faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (в т.ч. epidermidis, aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. видов pneumoniae, pyogenes, viridans, agalactiae и групп С и G), аэробные грамотрицательные Acinetobacter spp. (в т.ч. вида baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter spp. (в т.ч. видов aerogenes, agglomerans, cloacae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Klebsiella oxytoca, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.

(в т.ч. вида pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella spp. (в т.ч. видов conis, dagmatis, multocida), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia spp. (rettgeri, stuartii), Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. (в т.ч. вида marcescens), Salmonella spp, анаэробные Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp. Активен таваник и в отношении труднодоступных для фармакологического воздействия внутриклеточных паразитов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Таваник выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для инфузий (последняя форма в большей степени актуальна для использования в стационарах). Таблетки можно принимать в любое время независимо от приема пищи (еда не влияет на всасывание препарата), запивая достаточным (150-200 мл) количеством воды. Допускается деление таблетки надвое по разделительной бороздке. Режим дозирования определяется лечащим врачом на основании характера протекания и тяжестью инфекции, а также чувствительностью к таванику предполагаемого возбудителя.

Отзывы врачей о таванике

«Таваник» по назначениям стоит в первых рядах среди антибиотиков. Препарат оригинальный, широкого спектра действия. Подходит для лечения всего урогенитального тракта. Несмотря на то, что «Таваник» используется уже давно, резистентность бактерий к нему остается низкой. Хорошо переносится пациентами. Отличный препарат!

Несмотря на то, что дженерики на левофлоксацин появились давно, цена у «Таваника» остается по-прежнему высокой. Других минусов в этом препарате нет. К сожалению, не всегда удается назначить его пожилым людям, опять же, из-за высокой цены.

Нельзя принимать детям до 18 лет, людям с эпилепсией.

Современный высокоэффективный препарат из группы фторхинолонов. Используется в лечении воспалительных заболеваний урологического тракта, таких как пиелонефрит, цистит, простатит, орхит, эпидидимит. Особенно радует снижение цены. Так как высокая цена ограничивала возможности использования данного препарата.

«Таваник» является оригинальным препаратом, благодаря чему легче переносится и имеет доказанную эффективность.

Можно с уверенностью заявить, что препарат «Таваник» (левофлоксацин) в современной урологии при лечении инфекций мочевыводящих путей — это наше всё. И таковым его, в линейке фторхинолонов, делают ряд выдающихся качеств: отличная эффективность при весьма умеренной цене, минимизация побочных эффектов при низкой токсичности, и наконец, достижение терапевтического эффекта при относительно коротких курсах лечения. Но самое главное, пожалуй, даже не это! Королём фторхинолонов его делают, на мой взгляд, поистине королевские качества: 1) однократность приёма (посудите сами, ну кто в наш современный век суперскоростей будет скрупулезно следовать двух — или трёх — кратному приёму препарата); 2) универсальность — это же респираторный уроантисептик, два в одном, как знаменитый «Сникерс», действует и на патологическую микрофлору верхних дыхательных путей и на бактерии, который любят пожить в мочевых путях! Простому участковому терапевту или фельдшеру не надо гадать, в условиях диагностического дефицита — от чего температурит больной — почки или лёгкие? Время уходит, а больной нуждается в незамедлительном лечении; 3) низкая резистентность к нему со стороны патологической микрофлоры, возможность назначать его вновь через короткое время, и даже в третий раз через определённое время и т. д. Ну какой из современных препаратов сможет похвастаться таким впечатляющим набором, крайне необходимых людям качеств?

Естественно, как и все вещи в мире, препарат не идеален, но отрицательные его качества вытекают, как ни странно, из его лучших свойств — крайне широкое применение этого лекарства, ввиду его эффективности, приводит к тому, что микроорганизмы медленно, но верно к нему приспосабливаются, что делает его в ряде случаев, не совсем эффективным. Проблематично назначение его у детей и беременных. Кроме того, есть ещё одна проблема, которая не освещается широко, а именно — маскировка ранним назначением фторхинолонов туберкулёза мочеполовых путей, который распространён гораздо более широко, чем принято считать сейчас.

Препарат должен назначаться только доктором, лучше всего урологом, который лучше представляет специфику применения препарата, дозы и побочные действия. Ни в коем случае не может рекомендоваться для самостоятельного применения или заочно!

Один из самых востребованных антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов, очень удобная фармакокинетика, однократный режим дозирования.

Встречается постантибактериальная диарея, достаточно высокая цена.

Использую в клинической практике для терапии хронических простатиов и эпидидимитов, рекомендую строго соблюдать рекомендованную длительность лечения.

При использовании отрицательных отзывов со стороны пациентов не отмечала, однако, лучше его использовать с про- или пребиотиками.

Препарат достаточно дорогой, не каждый может себе позволить, часто приходится покупать несколько пачек. Очень любят его использовать урологи в своей практике, с положительной динамикой.

Один из лучших, на мой взгляд, среди антибиотиков, рекомендуемых при заболеваниях мочевыделительной системы. Широкий спектр действия, короткий курс, немаловажный показатель — это кратность приёма, очень эффективен при хронических и острый простатитах, орхитах.

Очень удобный приём препарата, 1 раз в сутки, не надо по несколько раз в день принимать и бояться, что забудешь про приём лекарства.

Отличный антибиотик из своей группы. Хорошо переносится пациентами, хотя индивидуальную непереносимость никто не отменял (также как и на другие антибиотики).

Достаточно высокая цена. Как и на большинство антибиотиков у многих пациентов появляется диспепсия.

Всегда рекомендую пациентам, у которых всегда проявляется данный побочный эффект, принимать антибиотики одновременно с пре- и пробиотиками.

«Таваник» — один из моих самых любимых антибиотиков. Это и широта действия, и формы выпуска, и кратность приёма, и относительно короткий курс (хотя я как правило всё-таки назначаю по старинке + пару дней после нормализации. За лет 6 регулярного назначения не видел аллергических реакций, дисбиозов и прочих нежелательных побочных эффектов. Так что рекомендую.

Прекрасный эффективный оригинальный препарат левофлоксацина, использую в своей практике в эрадикационной терапии при хеликобактерной инфекции в 3-х и 4-компонентной схеме. Кроме того, препарат использую при лечении обострений хронического холецистита, синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.

Нередко отмечаются быстро проходящие побочные эффекты в виде желудочной и кишечной диспепсии. Всем пациентам, принимающим «Таваник» в обязательном порядке назначаю пробиотики!

Очень хороший (при наличии показаний) антибактериальный препарат. Особенно при инфекциях дыхательный путей и мочевыводящих путей. Нежелательные явления редки.

Когда-то (в годы ВОВ и в послевоенные годы) пенициллин творил чудеса. Потом безграмотное и шаблонное его применение уничтожило эффективность пенициллина. Вскоре судьбу пенициллина стали повторять и другие антибиотики.

Принимать надо обязательно полный курс, каким бы хорошим состояние ни стало в процессе. И обязательно в полной дозе — иначе вырастите устойчивые штаммы бактерий, которые в дальнейшем одолеть может быть очень трудно! Не надо лечиться антибиотиками самим! Не надо лечить антибиотиками вирусные инфекции, «простуду» и грипп! Тем более таваником — это тот резерв, который у хорошего врача остается для борьбы с устойчивыми возбудителями серьёзных случаев, а не для лечения соплей.

Хороший, надежный препарат с прогнозируемой эффективностью и минимальными побочными эффектами. Особенно эффективен при лечении хронического простатита в стадии обострения и острого неосложненного цистита у женщин, ассоциированного с Ureaplasma sp. Однократный прием в сутки позволяет добиться максимального комплаенса со стороны пациента.

Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия. Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина. Наиболее эффективен таваник в лечении острых синуситов, острых и хронических бронхитов, воспаления легких, а также осложненных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, кожного покрова и мягких тканей. Очень удобный прием препарата! Часто назначаю послеоперационным больным.

Таваник и алкоголь несовместимы. В течение курса лечения таваником следует отказываться от употребления алкогольных напитков, поскольку это усиливает побочные эффекты и снижает эффективность терапии. Алкоголь особенно усиливает побочные эффекты препарата, касающиеся ЦНС, такие, как спутанность сознания, головокружение и т.д. Также алкоголь в сочетании с таваником повышает риск развития эрозий слизистых оболочек органов пищеварительного тракта.

Оригинальный препарат с удобным однократным приёмом и медленно развивающейся резистентностью.

Тошнота, бессоница, головные боли, головокружение назначать с осторожностью пациентам с эпилепсией и перенёсшим черепно-мозговые травмы.

Один из немногих антибиотиков, безупречно работающий в урологии и нефрологии.

Отличный препарат! Прекрасно себя зарекомендовал в лечении пневмонии, бронхитов, у больных с отягощенным анамнезом.

Оригинальный препарат. Цена пациентов устраивает. Переносится отлично, побочных эффектов не было. Положительная динамика, видна очень быстро. Рекомендую к применению в терапевтической практике.

Блестящий антибиотик широкого спектра действия, который непосредственно важен для использования в общей хирургии с учетом ее широкого профиля. Да и помимо хирургического профиля хорошо используется в урологической и терапевтической практике.

Советую использовать в практике, очень удобен принимается один раз в сутки и без побочных эффектов.

Препарат переносится хорошо, редко отмечались диспептические явления.

Оригинальный препарат, хорошо себя зарекомендовавший для лечения осложненных инфекций мочевых путей, хронического простатита и т.д. Очень помогает в амбулаторной урологической практике.

На мой взгляд соотношение цена\качество хорошее.

Отзывы пациентов о таванике

Недавно был назначен данный препарат в качестве терапии по лечению хронического цистита. Курс не большой 5 дней. Действие препарата безусловно ощутимое уже после первой таблетки. Но вот побочные действия не заставили себя долго ждать, тошнота, аритмия, головокружение, при том что ни разу за всю мою бытность побочек не было выявлено ни на один препарат. Так что 50/50. Цена средняя.

Добрый день. После операции на мочеточнике произошло воспаление почки, температура держалась полтора месяца. Перепробованы были всевозможные средства, ничего не помогало, я уж практически не могла не только ходить, но и вставать с постели. Прописали «Таваник» курс 15 дней. Я сразу же выпила и только потом прочитала противопоказания и отзывы. В диком шоке стала ждать тошноту, рвоту, бессонницу, галлюцинации и т.д. Слава богу, ничего подобного не дождалась. Вроде как началась крапивница (по моему мнению) — выпила 1 таблетку «Лоратадина», всё прошло. Температура держалась ещё 6 дней. На седьмой пришло облегчение. И с каждым днём прибавлялись силы. «Таванику» ставлю большой плюс. Нагрузка, конечно, на печень, но мне он реально помог без особых побочек.

Назначили лекарство при пиелонефрите. С чистой совестью и по рецепту врача купила его в аптеке. Интереса ради, решила прочесть про побочное действие. Такого я ещё не видела! Там есть всё! В первый день приёма лекарства сознательно снизила дозировку, а также предупредила коллег, на что у меня аллергия, и где лежит полис, так, на всякий случай. Не каждый день принимаешь что-то, что может пошатнуть психику и вызвать разрывы в мышцах. В итоге: болезнь отступила, анализы это подтвердили. А из побочных эффектов данного лекарства я испытала только дичайший страх, который появился после прочтения побочных эффектов, и ничего более.

Заболел ОРВИ, заложило нос, поднялась температура, начал ощущать давление на глазное дно правого глаза, и он начал слезиться. Обратился к ЛОРу. Сделали прокол правой носовой пазухи, промыли. Выписали «Таваник 500». И началась жесть. После приёма, примерно через час, голова ватная, уши закладывает. Наверное, индивидуальная непереносимость. Будьте осторожны, не всем подходит.

Супруга лечилась от пневмонии в стационаре. После неудачно назначенных антибиотиков, от которых толку не было четыре дня, врач прописал пить таваник. Ощутимый эффект наступил через сутки — спала температура, улучшилось самочувствие, дело пошло к выписке. Побочных эффектов не наблюдалось. Хороший антибиотик нас выручил, потраченных денежных средств не жалеем – на здоровье не экономят.

Совсем недавно у моей тётки была пневмония. Нам было страшно, и мы побежали к терапевту, и терапевт назначил «Таваник». Тётка жила в городе и это очень облегчило задачу, поскольку «Таваник» встречается не очень часто. Тётка выздоровела очень быстро благодаря такому хорошему препарату. Качество у «Таваника» очень хорошее и это очень радует, поскольку в наше время препараты очень некачественные. У «Таваника» один минус — цена. И никаких побочных эффектов, на мой взгляд, у него нет.

Мужу поставили диагноз — пневмония. Очаги были очень большие. Дыхание прерывистоe и болезненное. Терапевт прописала «Таваник», как сильный антибиотик. Курс был 10 дней, но уже через 4 дня очаги стали уменьшаться! После окончания курса от пневмонии остался только сухой кашель. Очень удобно, что препарат никак не привязан к приёму пищи. Недостатки — сухость во рту.

Недавно я сильно заболела — началась ангина, горло болело так, что даже воды выпить было непросто. Доктор мне назначил таваник, потому что это новый и сильный антибиотик. Купила я его в аптеке, кстати, довольно дорогой препарата этот таваник, и начала его принимать. Улучшение началось со второго дня приёма — горло болело всё меньше и меньше, прошла температура. Особых побочных эффектов за время приёма не заметила.

Вопросы пациентов

Инструкция по применению таваника

Фармакологическое действие

Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro ч увствительны (МПК ≤2 мг/мл; зона ингибирования ≤17 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные, метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК =4 мг/л; зона ингибирования 16-14 мм) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥8 мг/л; зона ингибирования ≤13 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

В клинических исследованиях препарат был эффективен при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами.

Аэробные грамположительные микроорганизмы : Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса (активного выведения противомикробного средства из микробной клетки), могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Фармакокинетика

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на его абсорбцию. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет 99-100%.

После однократного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Сmax в плазме крови достигается в течение 1-2 ч и составляет 5.2±1.2 мкг/мл.

Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне доз от 50 до 1000 мг.

Css левофлоксацина в плазме при приеме 500 мг левофлоксацина 1 или 2 раза/сут достигается в течение 48 ч.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник ® в дозе 500 мг 1 раз/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 5.7±1.4 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 0.5±0.2 мкг/мл.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник ® в дозе 500 мг 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 7.8±1.1 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 3.0+0.9 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%.

После однократного и повторного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Vd левофлоксацина составляет в среднем 100 л, что указывает на хорошее проникновение левофлоксацина в органы и ткани организма человека.

После однократного приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг Cmax левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и жидкости эпителиальной выстилки достигались в течение 1-4 ч и составляли 8.3 мкг/г и 10.8 мкг/мл, соответственно, с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме, составляющими 1.1-1.8 и 0.8-3.0 соответственно.

После 5 дней приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг средние концентрации левофлоксацина через 4 ч после последнего приема препарата в жидкости эпителиальной выстилки составляли 9.94 мкг/мл и в альвеолярных макрофагах — 97.9 мкг/мл.

Cmax в легочной ткани после приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 11.3 мкг/г и достигались через 4-6 ч после приема препарата с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме.

После 3 дней приема левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз или 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в альвеолярной жидкости достигались через 2-4 ч после приема препарата и составляли 4.0 и 6.7 мкг/мл, соответственно с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1.

Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0.1-3. Cmax левофлоксацина в губчатой костной ткани проксимального отдела бедренной кости после приема препарата внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 15.1 мкг/г (через 2 ч после приема препарата).

Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

После приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, средняя концентрация левофлоксацина в ткани предстательной железы составляла 8.7 мкг/г, среднее соотношение концентраций предстательная железа/плазма составляло 1.84.

Средние концентрации в моче через 8-12 ч после приема внутрь в дозе 150, 300 и 600 мг левофлоксацина составляли 44 мкг/мл, 91 мкг/мл и 162 мкг/мл соответственно.

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

После приема внутрь левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы (T1/2 — 6-8 ч). Выводится преимущественно с мочой (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного приема в дозе 500 мг составлял 175±29.2 мл/мин.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его в/в введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и в/в введение являются взаимозаменяемыми.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и женщин не различается.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у молодых пациентов, за исключением различий фармакокинетики, связанных с различиями в КК.

При почечной недостаточности фармакокинетика левофлоксацина изменяется. По мере снижения функции почек выведение через почки и почечный клиренс снижаются, а T1/2 увеличивается.

Фармакокинетика при почечной недостаточности после однократного приема внутрь препарата Таваник ® в дозе 500 мг

Режим дозирования определяется характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Пациентам снормальной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования и продолжительность лечения.

Острый синусит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 10-14 дней.

Обострение хронического бронхита: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 7-10 дней.

Внебольничная пневмония: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) — 3 дня.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.

Пиелонефрит: по 2 таб. 250 мг 1 раз/сут или по 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно по 500 мг левофлоксацина) — 7-10 дней.

Хронический бактериальный простатит: по 2 таб. 250 мг или 1 таб. 500 мг 1 раз/сут (соответственно 500 мг левофлоксацина) — 28 дней.

Инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — 7-14 дней.

В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1 таб. 500 мг 1-2 раза/сут (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) — до 3 мес.

Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 2 таб. 250 мг или по 1 таб. 500 мг (соответственно по 500 мг левофлоксацина) 1 раз/сут — до 8 нед.

Пациентам с нарушением функции почек (КК ≤50 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК, т.к. левофлоксацин преимущественно выводится почками.

* После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введения дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования, поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени.

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования, за исключением случаев снижения КК до 50 мл/мин и ниже.

Пропуск приема препарата

Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник ® согласно рекомендованному режиму дозирования.

Передозировка

Симптомы: на основании данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами острой передозировки препарата Таваник ® являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги). При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозий слизистой оболочки ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

Лечение: проведение симптоматической терапии, тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. В случае острой передозировки таблеток препарата Таваник ® показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Препараты, содержащие двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли цинка и железа, антацидные средства, содержащие магний и/или алюминий, диданозин (только лекарственные формы, содержащие в качестве буфера алюминий или магний) рекомендуется принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема таблеток Таваник ® .

Соли кальция оказывают минимальный эффект на абсорбцию левофлоксацина при его приеме внутрь.

Действие препарата Таваник ® значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина.

Фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с теофиллином не выявлено. Концентрация левофлоксацина при одновременном применении фенбуфена повышается только на 13%. Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

У пациентов, получавших левофлоксацин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

При одновременном применении левофлоксацина и лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида — на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек.

Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

Одновременное применение ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класс IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® следует учитывать официальные национальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов, а также чувствительность микроорганизмов в конкретной стране.

Противопоказания к применению

— псевдопаралитическая миастения(myastenia gravis);

— поражения сухожилий, связанные с приемом фторхинолонов в анамнезе;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);

— беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода);

— период грудного вскармливания (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у ребенка);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам, а также к любому из вспомогательных веществ препарата.

— у пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен, теофиллин);

— у пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами);

— у пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования);

— у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов женского пола; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT (антиаритмические препараты класса IА и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);

— у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические препараты, например, глибенкламид или инсулин (возрастает риск развития гипогликемии);

— у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина);

— у пациентов с психозами или у пациентов, имеющих в анамнезе психические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и у кормящих грудью женщин.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку Таваник ® метаболизируется в печени в крайне незначительной мере.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК.

* — длительный амбулаторный перитонеальный диализ.

После гемодиализа или ДАПД не требуется введения дополнительных доз.

Применение у детей

Особые указания

Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Распространенность приобретенной резистентности высеваемых штаммов микроорганизмов может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим требуется информация о резистентности к препарату в конкретной стране. Для терапии тяжелых инфекций или при неэффективности лечения должен быть установлен микробиологический диагноз с выделением возбудителя и определением его чувствительности к левофлоксацину.

Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus будут резистентными к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus aureus, в случае, если лабораторные исследования не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к левофлоксацину.

Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему НПВС, а также другие препараты, понижающие порог судорожной готовности, такие как теофиллин.

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь). Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Пациенты пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном применении ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник ® и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

Левофлоксацин может вызвать серьезные, потенциально фатальные реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок), даже при применении препарата в начальных дозах. Пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При применении левофлоксацина наблюдались случаи тяжелых буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. В случае развития каких-либо реакций со стороны кожи или слизистых оболочек пациенту следует немедленно обратиться к врачу и не продолжать лечение до консультации со специалистом.

Сообщалось о случаях некроза печени, включая развитие фатальной печеночной недостаточности, при применении левофлоксацина, главным образом у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями (например, с сепсисом). Пациента следует предупредить о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боли в животе.

Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении больных пожилого возраста следует иметь в виду, что пациенты этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться без особой необходимости сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов (бактерий и грибов), что может вызывать изменения микрофлоры, которая в норме присутствует у человека, в результате чего может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения следует обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT, с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства IA и III класса, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому следует с осторожностью применять у них фторхинолоны, включая левофлоксацин.

У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.

Как и при применении других хинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии, обычно у пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно лечение пероральными гипогликемическими препаратами (например, глибенкламидом) или инсулином. Сообщалось о случаях развития гипогликемической комы. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая невропатия, начало которой может быть быстрым. Если у пациента появляются симптомы невропатии, применение левофлоксацина следует прекратить. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Фторхинолоны, включая левофлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усугублять мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В постмаркетинговом периоде наблюдались неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение ИВЛ, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение левофлоксацина у пациентов с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется.

Применение левофлоксацина для профилактики и лечения сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения основано на данных по чувствительности к нему Bacillus anthracis, полученных в исследованиях in vitro и в экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, а также на ограниченных данных применения левофлоксацина у человека. Лечащему врачу следует обращаться к национальным и/или международным документам, которые отражают выработанную общими усилиями точку зрения по лечению сибирской язвы.

При применении хинолонов, включая левофлоксацин, сообщалось о развитии психотических реакций, которые в очень редких случаях прогрессировали до развития суицидальных мыслей и нарушений поведения с причинением себе вреда (иногда после приема разовой дозы левофлоксацина). При развитии таких реакций лечение левофлоксацином следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе.

При развитии любых нарушений зрения необходима немедленная консультация офтальмолога.

У пациентов, принимающих левофлоксацин, определение опиатов в моче может приводить к ложноположительным результатам, которые следует подтверждать более специфическими методами.

Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и приводить в дальнейшем к ложноотрицательным результатам бактериологического диагноза туберкулеза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Таваник ® , как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

{SOURCE_HOST}